骨科护理论文

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骨科护理论文范文第1篇

1.1.1对照组采用传统的带教方式，安排临床老师一对一跟班带教，带教的内容根据老师的想法自定，带教老师在实际工作中发现问题即时讲解，每周由科室总带教老师教授1节专科知识理论课和1节基础操作课。最后1周末进行专科理论知识和操作技能的出科考试，并由带教老师考核工作能力，评价出护生的综合成绩。1.1.2观察组采取阶段式带教方法，分4周进行，仍由临床老师一对一带教。每周一晨会，科室总带教老师召集全体参与带教的老师制定本周带教计划。第1周安排护生学习基础护理理论和操作，初步了解骨科疾病的相关知识;第2周，安排护生进一步学习专科疾病护理的理论知识和相对应的专科操作;第3周，指导护生运用护理程序对病人进行整体护理，解决患者生理、心理、社会的需要，培养护生解决具体专科问题和进行护患沟通的能力;第4周，带教老师与带教学生沟通，对于一些护生难以理解或感兴趣的专科理论和操作知识进行深入地教导、学习;并且指导护生为患者进行专科的功能锻炼。4周教学中，加强护生进行生活基础护理方面的强化学习，与本病区开展的优质护理服务挂钩，并教会其解决在生活护理中的伦理问题。第4周周末进行出科的专科理论和操作考试，带教老师评出出科综合成绩。

1．2评价方法

在实习结束后，对实习生进行考核，总带教老师出卷考核护生专科知识和专科操作技能，且总带教老师向各个带教老师发放问卷调查表，在课堂笔记、服务态度、病历书写、工作能力4个方面考核实习生的综合成绩。专科理论知识、专科技术操作、综合成绩这3个单项，每项的总分为100分。

1．3统计学方法采用t检验。

2结果

实习结束后，观察组护生的专科理论知识、操作技能和出科综合成绩的分数均高于对照组(P＜0．05)(见表1)。

3讨论

骨科护理论文范文第2篇

在骨科护理中，患者需要尽早进行康复锻炼，康复锻炼不是等患者发生功能障碍时才开始进行，而是应该贯穿在患者的治疗全过程。康复锻炼进行的越早，患者康复越快。但是我国现阶段从事康复工作的人员较少，骨科内部的护理人力资源不足。针对这样的现状，可以使临床护理人员对患者的家属进行康复锻炼教育，使平常的锻炼由家属看护陪伴。涉及到综合性康复锻炼必须由专业的康复人员进行康复治疗。通过临床护理人员及患者家属的共同照顾，使患者早日得到康复。

2护士技术方面

医护人员的技术水平不合格是我国在医疗方面发生纠纷的主要因素之一。主要原因是我国大部分的医疗人员还比较年轻，在骨科护理方面还没有熟练的技术操作和相应的临床经验[4-5]。一旦发生紧急事件，医护人员就变得手忙脚乱，不知道该用什么措施对患者进行应急处理；而当发生复杂的情况时，医护人员又不知道该如何制定科学有效的护理方案。另外，一些医护人员的业务理论知识和专业技能方面还不过关，在实际的护理工作中，不能用相应的专业服务对患者进行相应的护理；而一部分医护人员在理论知识和专业技能方面掌握还可以，但是不能把它们与实际的护理工作良好的结合在一起，依然不能做好护理工作。对于此种情况，各个医院应该对医护人员的理论知识和专业技能有更高的要求，对她们进行集中的培训[6]。同时在医院内部营造一些模拟的护理环境，以增加骨科护理人员的实际临床经验，并且对于特殊的护理知识和技巧进行深入的指导，从而增强医院医护人员的技术水平。同时医院应该根据自身的医护人员的水平，构建骨科护理的人才梯队建设。在人才梯队建设中，帮助护士进行职业规划，保障护士的成长及职业的满意度。在工作环境方面，为护士提供发展的机会，鼓励护士进行中高级职称考试。创立与专业技能挂钩的薪酬制度，激励专业技能的提升。根据相关的培训及人才建设，构建学习型的护士制度，促进护士专业知识的学习，专业技能共同提升的良好氛围。

3医院制度方面

就我国目前的医院制度方面，许多医院的制度还不是很完善，这就造成了很多医院在护理监控系统方面有很多的漏洞，致使医护人员无法完成必要的护理工作。不仅如此，一些医护人员在实际的护理工作中，经常对自己护理工作中出现的失误进行隐瞒，并且其护理工作也不符合医院在骨科护理方面的规章。对于此种情况，医院应该先对护理方面的规章制度进行深入的了解和探究，找出整个制度的漏洞并加以完善，使相关的医护人员在进行护理工作的时候严格的按照相关的规章进行工作。此外，在实际的护理工作中，要严格的贯彻监督工作，把监督检测放在整个护理工作的重要位置，对医护人员护理工作中的失误进行及时的整改，综合提高整个骨科护理的水平[7-8]。

4医护人员责任心方面

骨科护理工作相较于其他类型的护理，其患者的突况、治疗后遗症、收口感染等方面的问题都比较多，这就使得骨科护理工作更加的繁重，需要更多的专业技术和技巧[9]。但是在实际的骨科护理中，一部分医护人员没有足够的责任心，对骨科患者的病情随意观察；病情信息的记录也不全，大部分的护理记录在内容上和形式上都非常相似，而且在书写方面也不能满足相关的标准；在对待患者和其家属态度上也不够热情，对患者心中的问题和疑惑视而不见，和患者之间只存在基本的交流，没有更深层次的交流。对于此种情况，各个医院在以后的骨科护理工作中，应该先对相应的医护人员进行必要的教导，让她们深刻的认识到医护人员拥有责任心的重要性。并且在护理工作进行中，应尽可能的对患者及其家属热情，耐心的解决他们心中的各种疑惑；其次，医护人员应该密切的关注患者病情的发展情况，并做好日常的巡查工作，详细的记录患者病情。一旦患者的病情发生突变，先进行应急处理，然后立刻上报；最后，医护人员应该在护理记录的填写方面，尽量的进行规范操作，并且根据相关的法律法规要求，做好骨科护理的在记录方面的管理工作。对于医院来说，应该组织相应的医护人员集中的学习相应的法律法规，以提升全体医护人员工作的规范性和合法性。在此基础上，还要加强对护理工作的监督，定期的检查和不定期的抽查医护人员的护理记录，端正所有医护人员的工作态度。在工作的过程中，护理人员需要加强医护、护患沟通，护士多与医生沟通，保持病历书写的一致性，加强护患沟通，提高患者对医护人员的信任度，以便掌握与病情有关的第一手资料。提高收集患者资料的准确性，对护理文件书写及维护医患双方合法权益具有重要作用[10-11]。

5患者健康教育方面

对于患者的健康教育主要是给患者的康复训练做铺垫的。但是在目前的骨科护理中，对于健康教育方面的工作还不完善。相应的医护人员一味引导骨科患者进行康复训练，而忽视了健康教育的重要性，使得患者在康复训练中不可避免的产生了一定的抵触心理，不利于康复训练的开展[12]。对于此种情况，相关的医护人员应该对健康教育的重要性有深刻的认知，积极的对患者灌输健康教育方面的知识，让患者了解到康复训练的必要性和核心内容，增加患者的心理素质和对抗自身病患的勇气。医护人员在进行护理工作的时候，应该结合患者骨科疾病的实际情况，采用不同的方式对患者进行合适的健康教育。不仅要注重健康教育的教导情况，还要注重患者自我护理的能力。

6小结

骨科护理论文范文第3篇

1.1一般资料

2012年8月-2013年8月我院骨科病房共收治患者1884例，骨科患者全部实施人性化护理.1884例患者中男1308例，女576例，年龄12-78岁.平均35.2岁.所有病例均为住院治疗患者.主要是各类骨折、椎体骨脱、腰椎间盘突出症、关节炎、膝骨性颈椎病以及骨质疏松症等手术和非手术患者.

1.2方法

1.2.1礼仪化护理

礼仪不管在那种场合都是一个文明的象征，在我科对礼仪方面的护理也是有严格的要求的.首先，对于一些电话式的询问要注意礼貌性用语的使用，并且要轻声细语，让别人感受到重视他的电话.其次，在病人入院的时候，要耐心的给病人讲解病房环境与住院要注意的一些事项，在给病人安排病房的时候，要根据患者的实际情况，尽可能的满足患者对病房的要求，安排好病房后在对患者病情测量的时候，要先介绍下自己，让患者有一定的了解；再次，在称呼患者的时候，要采用尊称，对患者要保持微笑的服务，不能让患者感受到不满情绪，对患者进行检查的时候，要先敲门，礼貌性的问候，然后实行相关的护理操作；最后，患者出院时，相关的责任护士要和患者或者是患者家属做好交接仪式，要提醒患者要注意的事项，发放我科的联系方式，能够及时的了解患者出院的康复情况，在为患者办理好出院手续后，祝贺患者康复.

1.2.2规范化护理

规范化护理就是在患者救治的这段时间尽可能的减轻患者身体痛苦以及心里负担，让患者处于一个平静的状态.一般针对骨科科室收治的病患者大多数都是骨折的，患者常会忍受到巨大的疼痛感，而在医院治疗的时候，医院护理要注意几个方面的细节问题的考虑：首先，减轻患者对整治的恐惧感，平复患者心理.其次，护理人员要随时了解患者各个方面的情况，从患者利益出发，减缓患者对医院环境的不适应感.再次，解释患者伤病的情况与主管医生的技术水平，让患者做到心中有数，减轻了思想负担，使他们更能够放松的接受治疗.最后护理人员对患者提出的疼痛问题性质和病情情况正常性的疼痛范围和时间要及时的进行说明，减少患者的担忧，并且主动的协助其恢复，使患者早日康复.加强对护理人员相关知识的专业培训，提高护理人员的素质，使护理人员能够全方位的适应岗位，为患者提供一个舒适、安心的住院环境，同时有针对性的加强护理人员礼仪的培养，人性化的发展医院护理，明确护理人员的服务性质，转变服务理念，发挥护理在医疗中取得的最大的成效.

1.3按需护理

1.3.1术前护理

术前护理是手术开始前的一个基础，为手术的成功做好充分的准备.在术前要尽可能的减轻患者的恐惧心理和增加信心，稳定患者情绪.术前准备工作主要有：第一，护理人员要简单的介绍相关的一些病情情况和手术情况，使患者能够做到大致的了解，不至于由于未知而引发的恐惧；第二，对于特别的一些患者，可以适当的运用镇静药物帮助他们度过这个时期；第三，主管部门要对患者术前准备有个详细的分析，解释它的重要性，同时对在术中如何能更好的配合医生治疗有一个说明，当然也要讲解一些术后情况，特别是术后的一些需要特别注重的方面.使患者能动在最短的时间内减轻病痛，让患者恢复健康.

1.3.2术后护理

术后护理直接影响患者恢复程度的一个最主要的因素，在手术后，当患者麻醉过后，要及时根据患者的需要进行麻醉后者运用止痛药物，缓轻患者术后的疼痛，同时护士要对患者手术情况要说明，对术后出现的一些基本的、正常的身体情况对患者和患者家属进行说明，使患者和患者家属能够最好预防工作和保护措施，同时护士也要及时的观察和了解患者的恢复情况，及时的向医生反馈信息，更好的对患者进行康复治疗.

1.4全责护理

有部分骨折患者为因为突然的行为不便和疼痛，使患者所面对的精神压力提高，有些患者会表现出情绪低落和性格暴躁等.这要求在护理的过程中要充分的考虑患者的心理情况，予以谅解，并且要加强这方面的工作的沟通，使患者与医院人员建立相互了解和信任的关系，提高患者的配合度，有利于后期的治疗和护理.对一些非骨折患者的护理要加强重视，因为这些患者由于病情的特殊性，需要长期住院，这给患者身体和心理方面都带来了一定的影响，往往使他们对后期的恢复缺乏信心，不能积极的接受治疗.对于这类的患者，护理人员要有针对性的对其心理进行辅导，缓解他们的承受压力.通过沟通和细心周到的照顾，取得患者的信任，让患者感受到关心，建立患者的信心.对家属进行病情的分析和以往这类病情的最后恢复情况，缓解家属的压力，减轻他们的心理负担.对患者和患者家属普及一些日常生活中需要注意的事项和保护措施，加强基本的健康教育，使患者在医疗护理和家属共同的协调、配合下增加患者的抗病信心.

2结果

骨科在对2012年8月-2013年8月这段期间住院的病人、护理人员进行了随机抽样调查，调查结果显示：病人的满意度和护士的职业满足感都得到了有效的提升.

3讨论

骨科护理论文范文第4篇

1.加强护理人员的技能培训：医院要按时对护理人员的专业技能进行培训，提高护理人员的知识水平，并要组织相关负责人或部门对培训内容进行按期考核。并制定合理的考核评价制度，督促护理人员进一步提升自身的专业技能。

2.完善管理制度：针对骨科护理工作中存在的各种突出问题，制定了相关的制度规定，如《护患沟通规定》、《护理人员职责》、《骨科护理安全措施》、《骨科患者病历书写规范》等。在骨科科室内部建立护理质量安全管理体系，各负其责。对护理质量的监控重点应均匀分布在各项操作中，如输液输血、手术前的准备以及急救措施等。要不定期对检查指标进行抽检，并开展质量评比，每月进行一次全面的大检查，对检查中发现的极个别问题与护理人员进行沟通，针对普遍存在的问题在每月举行的质量分析讲评中及时指出并加以改正。如在检查中发现违纪违规的行为，根据情节轻重对当事人进行处罚，以告诫其他护理工作人员需要对护理安全引起重视。

3.加强法律意识：医院要对护理人员进行基础的法律知识培训，要提高护理人员对医疗事故的处理能力，并要了解与其相关的法律措施，提升护理人员的法律意识以及自我保护意识，让护理人员都能运用法律法规对自身行为进行约束以及自我保护。

4.强化护理人员责任性：很多护理人员在工作的过程中责任心低下，导致患者出现不满情绪。因此要加强护理人员的职业道德教育，对其进行相关的道德培训，并要将事故责任落实到个人，强化其责任心，使其从思想上意识到责任心的重要性。

5.对患者进行心理护理：很多患者在入院后由于不同情况导致其出现不同的心理问题，对治疗产生较大的影响。护理人员在工作的过程中不仅要关注于患者的疾病护理还要对患者的心理情绪进行护理，对于出现问题的患者要及时进行沟通，找到问题的根源后再对其进行相应的疏导以及安慰工作。对于对治疗出现抗拒心理的患者要及时进行安抚，多为患者讲解治疗成功案例，减少患者的抗拒心理。护理人员在沟通的过程中要保持和蔼、耐心的态度，让患者感到安慰，进而以一个健康平和的态度度过治疗康复阶段。

6.加强沟通强化护理：护理人员在工作的过程中要与患者进行有效的沟通，了解患者的需求。骨科患者通常术后并发症较多，因此护理人员必须要对患者的情况进行密切监视，防止患者在术后出现各种不良反应以及并发症。此外还要对患者进行一定的健康教育，包括饮食健康、行为健康等，防止患者在不自觉中出现影响病情恢复的行为。

7.优化人力资源调配：很多事故的发生往往是由于护理人员交接班时病情交代不清楚而发生，护士长要安排好科室护理人员的排班工作，并要对交接班工作进行严密监控。此外还要对人力资源进行合理的调配，根据个人所长安排其从事适合的工作，减少科室内纠纷的发生，达到人力利用最大化。

骨科护理论文范文第5篇

1．1一般资料

选取2011年7月～2013年5月浙江省衢州市中医医院骨科收治的100例住院患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各50例。观察组中男41例，女9例;年龄15～71岁，平均(23．5±4．9)岁。有15例为尺桡骨骨折，14例为锁骨骨折，12例为肱骨骨折，5例为脊髓损伤伴双下肢功能障碍，4例为胫腓骨骨折。对照组中男39例，女11例;年龄17～74岁，平均(25．6±4．4)岁。有18例为尺桡骨骨折，12例为锁骨骨折，10例为肱骨骨折，8例为脊髓损伤伴双下肢功能障碍，2例为胫腓骨骨折。两组患者各基线资料之间差异无统计学意义(P＞0．05)。整个研究均在患者的知情同意下进行，患者均签署了知情同意书，并且得到我院伦理委员会的批准同意。

1．2方法

对照组给予常规护理方法，主要包括对患者进行常规的护理、用药护理，并辅助患者进行适度运动、保证合理膳食等。观察组在对照组护理的基础上，给予人性化管理。具体措施有:

1．2．1对护理人员进行人性化管理方法培训

人性化管理行为知识培训的内容包括生理、心理和家庭关怀照护行为等，时间为4周。关怀照护行为知识培训的内容包括人性关怀相关理论、沟通艺术、关心和理解别人等。培训以华生的《人性照护理论》为指导，制定《护理关怀照护行为指南》学习手册，学习人性化管理方法概论，共计20学时;组织护理人员学习和讨论《护理关怀行为指南》，并进行经验交流。

1．2．2生理状况的人性化管理

骨科患者的主要生理性不适就是疼痛，护理人员需根据患者的实际病情选择缓解疼痛的方法。(1)分散或转移注意力。让患者看电视、听音

乐、轻轻按摩伤口周围皮肤等，以对视觉、听觉、触觉等进行有效分散，并指导患者根据自身性格和生活习惯选择疼痛的缓解方式。(2)幽默。给患者讲笑话，对患者进行有效的引导，使其积极、主动地去阅读幽默杂志，以缓解疼痛带来的不适。(3)放松。指导患者正确进行各种放松训练，如深呼吸、慢节律呼吸等。(4)皮肤刺激。对患者进行冷敷、热敷、按摩等，前提是不会对患者的患肢血运造成不良影响。同时还可让患者应用活络油等皮肤搽剂。

1．2．3心理方面的人性化管理与诱导

(1)大多数骨科患者在肢体功能受到限制的情况下常会对周围人产生较强的依赖感，同时在局部疼痛的影响下常对切口裂开情况有诸多担忧，通常采用保护性姿势，很少或几乎不活动。一些患者家属也担心患者过早锻炼会加重损伤，因此在配合医护人员方面缺乏主动性。这样常常使患者的功能无法得到及时、有效的恢复。临床上这样的例子很多，很多患者因错失早期锻炼时机，导致关节僵硬，最终被迫再次手术。针对这种情况，护理人员积极、主动且耐心地对悲观失望的患者进行有效的心理疏导，帮助其克服不良心理，树立治愈疾病和生活自理的信心。(2)采用亲情教育。护理人员每天与患者打招呼时尽量保持足够热情，在称呼上尽可能使患者的自尊心得到满足，帮助患者找回自信，从而主动配合治疗和护理。

1．2．4营造温馨、舒适的人性化住院环境与氛围

如将花篮挂在病房的墙上，打扫干净病房的地面、桌椅等，保持病房卫生整洁、患者被褥舒适和病房适宜的温度。促使护士行为规范化，督促其保持整洁的仪表、和蔼的态度、大方的举止和贴心的服务，将医院环境、各项住院制度等详细介绍给患者，让患者能在尽可能短的时间内适应环境，有效消除紧张、恐惧等不良心理。

1．2．5家庭方面的人性化管理方法

护理人员积极引导并指导患者家属运用正确的方式陪护患者，多照顾、关心患者，营造良好的家庭氛围，提高患者解决日常生活难题的能力。

1．2．6实施效果的评定

采用问卷调查的方法，对观察组护士进行培训，使其较快地将理念向自觉关怀行为转换。护士长定期对护理人员的关怀照护行为进行评议，每周1次;3个月后运用护士关怀行为质量评价表让患者对护士的关怀行为质量进行评价，运用病人满意度调查表对护士关怀照护的满意度进行评价。将数据输入计算机，比较两组情况。

1．3观察指标

采用相关的量表和评价标准评价两组患者对护理工作的满意度。护理质量的评价通过关怀行为质量评价表进行，满意度评定采用自制的住院病人满意率调查表。

1．3．1人性化管理质量评价表

根据JeanWatson设计的问卷进行调查，此问卷Radwin已有相关文章发表，因此，该问卷的信度和效度十分良好。同时根据专家意见，结合实际情况进行修改。评价表共22个项目，每个项目5个等级。1分，从来没有;2分，几乎没有;3分，有时;4分，经常;5分，总是。让患者根据自身感受打分。评价中还应用了原量表和修改后的量表，等值性系数为0．873，信度和效度均较高。

1．3．2自制住院病人满意率调查表

根据医院和患者实际，自制住院病人满意率调查表，共7个项目，每个项目5个等级。1分，很不满意;2分，不满意;3分，满意;4分，较满意;5分，非常满意，最后设置一个开放性问题，让两组患者具体描述。1周后复测发现，重测信度系数为0．815，稳定性较高。

1．4统计学处理

应用SPSS18．0软件进行数据统计分析，实验所得数据以(X±s)表示，采用t检验进行分析处理，以α=0．05、P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组患者对人性化护理行为的质量评价比较

结果显示，观察组对人性化管理各项行为的质量评分均显著高于对照组(P＜0．01)。

2．2两组患者对护理工作的满意度比较

结果显示，实行人性化管理后，观察组对护理人员的各项行为的满意度和总体满意度均显著高于对照组(P＜0．01)。

3讨论

近年来，对护理工作的需求成为护理工作者研究的热点。建立专科性强、特色突出的护理工作模式成为护理研究的重点。人性化管理是近年来提出的一种针对病情复杂、自理能力较差、治疗后恢复效果不佳的患者而实施的充分体现“以人为本”的护理模式。人性化管理在实施中，要充分体现护理人员对患者的关怀与护理，建立良好的护患关系，更好地帮助患者实现治疗后的康复。临床研究显示，骨科患者普遍存在创伤较大、治疗后恢复周期较长、患者心理负担较重的特点。针对骨科患者的这些特点，护理工作面临较多问题。多项临床报道显示，常规的骨科康复护理措施难以很好地改善患者的恢复效果，不能满足患者对护理工作的需求。有报道显示，因常规康复护理工作不能满足骨科患者的需求，导致患者对护理工作的评价较低，对护理质量的满意度也较低。针对护理工作与患者护理需求的矛盾，人性化护理管理应运而生。人性化护理管理强调人性化理念对相关护理人员的影响和改变。在骨科患者的护理中，人性化护理管理要求相关护士能深刻认识患者的需求，时刻做到“以患者为中心”，在人性化护理管理的理念下，提出相应的护理对策，进而改进护理质量。笔者将接受常规康复护理的骨科患者和接受人性化护理管理的骨科患者同时纳入本次研究，比较两组对于护理工作的满意度。人性化护理管理的实施在对护理人员培训的基础上展开，组织护理人员认真学习人性化管理方法和《护理关怀行为指南》，并加强交流。之后，针对患者的生理和心理状况、住院环境营造、家庭人性化护理等展开护理。通过分散或转移注意力，幽默地交流沟通，指导患者正确进行各种放松训练，对患者进行冷敷、热敷、按摩等改善患者的生理状况。采用积极、主动而又耐心、细致的方法，对悲观失望的患者进行心理疏导，帮助其克服不良心理，树立治愈疾病的信心。将医院环境和各项住院制度等介绍给患者，让患者在尽可能短的时间内适应环境，尽快消除紧张、恐惧等不良情绪。同时，采用问卷调查的形式对结果进行分析。笔者发现，采用人性化护理管理后，患者对护理质量的评价较高，对护理人员的满意度也较高，均明显高于仅采用常规康复护理的对照组(P＜0．01)。

4结语