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妇女怀孕后,每天所吃的食物,除了维持自身机体代谢和消耗所需外,还要保证胎儿的生长发育,也就是说,一个人要吃两个人的饭。因此,孕妇营养的好坏,不但影响自身健康,也直接影响胎儿的生长发育。但由于缺乏科学引导,很多孕妇及其家庭成员都陷入了一些误区,为母婴带来了本可避免的危害。那么,孕妇饮食到底该注意些什么呢?
无不足 无过剩
孕妇如果营养不良,会导致胎儿发育迟缓或流产;而营养过剩,又可能导致胎儿巨大及各种并发症,造成难产。所以,孕妇饮食应根据其特殊的营养特点进行合理搭配,在质和量上满足孕产需要,保证既无不足,也不要过剩。同时注意饮食多样化,做到粗细搭配,荤素搭配,不偏食,不挑食。具体的食物选择,应遵循以下一些原则:
糖类不能少 糖类是能量供给的最主要来源,是构成神经组织与细胞核的主要成分,所以应保证其摄入占所需总热能的55%~60%,尤其是妊娠进入中期以后。摄入足够的糖类,不但可以节约蛋白质,让蛋白质发挥更佳的作用,还可以发挥保肝解毒的作用。
糖类主要是指主食。在选择主食时,除大米、面粉外,还应搭配一些杂粮,如小米、玉米、红薯和燕麦片等。因为杂粮中,维生素、氨基酸及微量元素的含量更为丰富,且对孕妇非常有好处。如杂粮中含有的维生素 B2,可以预防和治疗口角炎、舌炎、口腔溃疡等核黄素缺乏症;谷氨酸能够促进大脑细胞的新陈代谢,有利于排除脑组织中的氨;杂粮对妊娠期便秘还有良好的疗效。杂粮虽然有那么多好处,但孕妇也不能完全以杂粮为主食,因为杂粮中酸性物质较多,完全进食杂粮对身体也不利。
脂肪要选好 在孕期,脂肪除了供给孕妇能量外,还参与构成人体的组织;但是过多的脂肪,可能产生高热能而导致孕妇肥胖、心脑血管硬化。因此在选择脂肪时,应当以植物脂肪为主,如豆油和花生油。植物油含有大量的必需脂肪酸,营养价值优于动物油,但应注意不要吃变质的油脂或多次使用的“陈油”。
当需要进食动物脂肪时,以鲜肉为好,且应按营养学的原则来选择,即“没腿的比两条腿的好,两条腿比四条腿的好”,也就是说,鱼虾类比禽类好,禽类又比四条腿的畜肉类质量好。
此外,动物内脏尤其肝脏,能提供铁、锌、维生素A、维生素B2、维生素B12、叶酸等,最好能每周进食2~3次。
蛋白补充足 蛋白质是人体重要的营养素,参与构成胎儿的组织和器官,调节重要生理功能,增强母体的抵抗力,维持胎儿脑发育,因此在妊娠期间应摄入足量的优质蛋白质。
蛋白质包括奶蛋类和豆制品。前者含优质蛋白质多,钙质来源好,应多选多吃;后者以豆腐、豆浆最好,蛋白质利用率高。
蔬菜水果不能少 蔬菜水果含有丰富的维生素和膳食纤维,对人体非常有利。
选择蔬菜水果时,越新鲜越好,并注意及时食用,以免维生素C损失增多。另外,推荐多食用“三色蔬菜”:绿色蔬菜、黄色蔬菜如胡萝卜、黑色蔬菜如黑木耳。
特殊需求要供给 孕妇的血液容量增加了,但是血红蛋白和红血球赶不上血浆容量增长的速度,易形成“生理性贫血”,因此孕期需要增加造血原料铁的摄入;孕妇肾脏的排出能力增强,排出葡萄糖、氨基酸等比正常人多,因此需要从饮食中增加摄入量。孕妇对铁、钙的吸收率虽然增加了,但仍赶不上胎儿对母体索取的量,母亲就得从食物中增加摄入量,否则只能从母亲的骨骼或牙齿中抽出钙来供给胎儿,长期这样,就会使母亲的骨头变软而患骨质软化症,严重时还会造成难产。另外,孕妇还应该增加锌、碘的摄入。
无有害习惯
在每个人的成长过程中,都会形成个性化的习惯或喜好,其中有些不经意的习惯可能会给对孕妇和胎儿带来危害。主要有:
喝咖啡和饮酒 咖啡或含有咖啡因的饮料可能促使心率加快、血压升高,并会破坏维生素B1的吸收,导致维生素缺乏,甚至可能致畸,因此应少吃或不吃。
酒精能迅速通过胎盘进入胎儿体内,酒精和其毒性分解物质可导致胎儿发育异常。胎儿受害程度与母亲的饮酒量及酗酒的时间有关,饮酒量越大,嗜酒时间越长,对孩子的危害越大。孕妇应滴酒不沾,特别是在胎儿大脑发育最关键的头3个月里,应绝对禁酒。
偏食 有些孕妇在孕前就有偏食的习惯,怀孕后“变本加厉”。偏食会严重影响胎儿的正常生长发育。如有的孕妇只吃素,有的孕妇不吃主食,有的又拼命摄入大量动物性食物,这些习惯都是很不好的。
酷爱冷食 孕妇胃肠道对冷的刺激非常敏感,太多的冷食可能使胃肠道血管突然收缩,胃液分泌减少,消化功能降低,从而引起食欲不振、消化不良,甚至剧烈腹痛,影响孕妇的正常进食;吃太多冷食还可能引起上呼吸道感染。因此,吃冷食应有节制。
喜欢速食 面对超市琳琅满目、包装精美的“速食”,孕妇可得小心了,因为它们对母儿都很有害。速食中大多加入了食品添加剂和防腐剂,如过多食用,就会在体内蓄积产生毒性,尤其是在胎儿器官的形成阶段,胎儿很容易受到伤害。
不同的速食有不同的危害。如咸肉、香肠、火腿中,多含有亚硝酸盐,被吸收入血液后,会导致组织缺氧,食入过多,还可引起中毒;罐头食品大多加了很多盐以防止腐烂,孕后期吃太多可能会加重水肿。所以孕妇补充营养,还是以多吃新鲜天然食品为好。
无饮食误区
在我们生活中,由于人们对孕期科学保健的知识还不够普及,加之一些商业炒作的因素,很多人容易陷入某些误区,结果是好心办了坏事。误区主要有:
进食过多 很多孕妇及其家庭成员都认为,孕妇吃得越多对胎儿越好,于是食用大量食物,导致短期内迅速发胖,使妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病的发病率迅速上升,从而使难产和剖宫产的几率增加。
进补过多 很多孕妇将人参、桂圆等补品当饭吃,希望让胎儿发育更好,没想到进补过多,却容易出现兴奋激动、失眠、血压升高等不良反应,严重者还会出现神经、内分泌系统功能失调,影响胎儿生长。科学的做法是,应根据个人需要,在医生指导下适量选用补品。
滥用维生素 维生素能调节人体内的物质代谢,需要量虽很小,但与人体健康密切相关。怀孕时对维生素的需要量增多,应在饮食中增加摄入量。但是脂溶性维生素(A、D、E、K)摄入过多,却可能发生中毒,反而对胎儿不利。
营养知识
1营养知识水平463例调查对象营养知识平均分为(7.17±1.74)分,及格率为44.00%。城市孕妇营养知识得分(7.53±1.60)分高于农村孕妇(6.94±1.74)分;不同职业营养知识得分,医务工作者得分(9.13±3.21)高于其他职业;而家庭妇女(6.79±1.92)分和农民得分(6.48±2.15)分低于其他职业;“经常参加孕妇学校者”得分(7.80±1.73)分高于“从不参加者”(6.98±1.69)分,以上差异均有统计学意义(P﹤0.05)。相关分析显示,孕妇营养知识得分与文化程度间的Spearman相关系数为0.2485(P﹤0.01)。孕妇营养知识得分与家庭收入间呈正相关,Spearman相关系数为0.1313(P﹤0.01)。
2营养知识知晓率孕妇营养知识知晓率较高的依次为:服用叶酸能预防胎儿畸形(87.91%),含碘最丰富的食物(87.35%),孕妇缺碘会造成胎儿智力低下(83.72%),蛋白质的最好来源(77.49%),经常晒太阳是否可以补充维生素D(76.42%)。孕妇营养知识知晓率较低的依次为:是否知晓六大营养素(8.70%),含铁最丰富的食物(13.35%),听说过《中国居民膳食指南》(29.72%),钙的最好食物来源(42.23%),含锌丰富的食物(44.67%)。见表1.
3营养知识影响因素的多元回归分析以营养知识得分为因变量,孕妇居住地(城市、农村)、孕妇年龄、孕妇职业、孕妇文化程度、丈夫文化程度、家庭月收入、是否参加孕妇学校为自变量进行广义线性回归分析,方程模型总体有统计学意义(F=89.23,P﹤0.05),差异有统计学意义的因素有:孕妇居住地、孕妇的文化程度、家庭月收入、是否参加孕妇学校。
居住在城市,文化程度高,家庭月收入高、参加孕妇学校是营养知识得分高的有利因素。见表2。
营养行为
1良好的饮食行为农村孕妇牛奶和鸡蛋的摄取频率较低,有44.58%的农村孕妇偶然或从不吃鸡蛋,75.30%的农村孕妇偶然或从不喝牛奶。其中,城市孕妇牛奶、鸡蛋的摄入频率,有意摄取富含铁和钙的食物的频率高于农村孕妇,差异有统计学意义(P﹤0.05)。
2不良的饮食行为94.5%的孕妇“偶然”或“从不”食用腌制食品,97.3%的孕妇“偶然”或“从不”食用膨化食物,95.6%的孕妇“偶然”或“从不”食用油炸食物,99.5%的孕妇“偶然”或“从不”喝咖啡,由此可见,大部分孕妇能够主动远离不健康食物。卡方分析显示,农村孕妇“经常”食用腌制食物的比例(10.81%)高于城市孕妇(0.61%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。
3营养补充剂38.92%的孕妇“每天”或“经常”服用维生素D补充剂,59.65%的孕妇“每天”或“经常”服用叶酸补充剂,48.79%的孕妇“每天”或“经常”服用铁制剂,59.17%的孕妇“每天”或“经常”服用钙制剂。城市孕妇维生素D、铁、叶酸和钙补充剂的服用频率均高于农村孕妇,差异有统计学意义(P﹤0.05)。
营养知识来源
城市孕妇营养知识主要来源依次为:书籍(65.32%),医护人员(31.83%),网络(26.05%),农村孕妇营养知识来源依次为:书籍(47.21%),长辈亲朋(39.27%),医护人员(29.37%)。所有调查对象中只有7.34%的营养知识主要来自于孕妇学校。
讨论
孕妇营养知识得分平均分不到及格线,只有44%的孕妇营养知识得分及格,说明山东省孕妇整体营养知识水平还不高。营养知识中,“服用叶酸能预防胎儿畸形”、“孕妇缺碘会造成胎儿智力低下”知晓率较高,说明孕妇对于营养缺乏导致的较严重的不良后果认识明确。而对“六大营养素包括哪些”、“是否听说过中国居民膳食指南”、“钙的食物来源”、“铁的食物来源”等基础的营养知识了解不多,因此在对孕妇进行营养宣教时,应加强相关营养基础知识的教育,尤其是平衡膳食、营养素食物来源方面的知识更具有实际应用价值,能够指导孕妇合理选择食物,平衡日常饮食。
城市孕妇营养知识得分高于农村孕妇;医务人员的营养知识水平明显高于其他职业,而家庭妇女、农民的营养知识水平明显低于其他职业;同时,营养知识得分与孕妇文化水平、家庭收入呈正相关,与陈邦华等在湖北省的研究结果类似。
Barnara等研究也证实:母亲文化程度、家庭经济收人与胎儿营养状况密切正相关。提示在进行营养宣教时,要针对不同的人群,不同的地区,不同的文化水平制定有针对性的宣教方案。尤其是针对家庭妇女、农民、低收入者以及文化水平低者,怎样让他们获得更多的营养指导是一个需要解决的问题。
大部分孕妇饮食行为比较合理,能够注意营养平衡,有意摄取胎儿发育所需的各种营养物质,减少有潜在危害食物的摄入。但农村孕妇营养水平低于城市孕妇,与赵春等报道一致。
农村孕妇牛奶和鸡蛋的摄取频率较低,有44.58%的农村孕妇偶然或从不吃鸡蛋,75.30%的农村孕妇偶然或从不喝牛奶,有意摄取富含铁和钙的食物的频率也低于城市。
本次研究所选择的农村孕妇来自于妇幼保健院,这些孕妇已经具有一定的保健意识,目前还有很多农村孕妇怀孕后不去医院做产前检查,这部分孕妇的营养知识水平可能更低。因此山东省农村孕妇实际的营养知识水平以及良好饮食行为频率可能低于此次研究的结果。
【关键词】IR孕妇;妊娠期饮食、体重控制;新生儿预后
多囊卵巢综合征IR妊娠合并糖尿病是孕产妇常见并发症之一,其对新生儿的影响得到临床关注。多囊卵巢综合征IR妊娠对母儿均有很大的危害,属高危妊娠[1]。糖尿病的主要发病机制是胰岛素绝对或相对分泌不足所引起的糖代谢紊乱[2]。可伴有严重产科并发症影响胎盘血供,导致妊娠结局不良,使新生儿窒息、宫内窘迫、低血糖、巨大儿、低出生体重儿、高胆红素血症、NRDS、颅内出血、死胎死产、新生儿死亡等疾病发生率较高。由于多囊卵巢综合征IR妊娠合并糖尿病(GDM)多发病于妊娠中期,初始症状不明显,发现较晚。等到妊娠末期或分娩时才发现,已对母亲和胎儿造成了较大的损害,对胎儿可能造成部分不可逆的损害,失去了最佳治疗时机。因此多囊卵巢综合征IR妊娠进行早期干预治疗是改善妊娠结局重要手段。为此我们通过早期内分泌及胰岛素拮抗实验对患者确立诊断,观察IR患者对照组及治疗组妊娠后妊娠期糖尿病发病率及妊娠结局。研究其相关因素,提出干预措施,使得预防疾病从早期开始。
1资料与方法
1.1研究对象对我院自2010.6——2012.6年我们开始,对妇产门诊具有生育要求的多囊卵巢综合症患者进行胰岛素抵抗筛查:根据美国生殖医学会(ASRM)在鹿特丹会议上推荐的诊断标准[3]:①临床表现具备排卵障碍、雄性激素体征(多毛、痤疮等);②超声检查卵巢体积增大(>10ml),成多囊性改变;③血激素测定:LH/FSH≥2.5,T>2.5nmol/L(排除其他雄性激素过多的相关疾病);④肥胖:体重指数≥25,空腹胰岛素>22uU/L、空腹胰岛素/血糖>4和餐后2小时胰岛素/空腹胰岛素>3.5,提示存在高胰岛素血症或胰岛素抵抗;⑤试剂:内分泌及胰岛素测定试剂由德国罗氏诊断上海有限公司;⑥仪器:电化学发光仪由德国罗氏诊断有限公司提供,型号:COBAC-411;血糖仪日立7600由上海华氏亚太生物有限公司。因为pcos患者50%合并肥胖,且肥胖者中60-70%存在IR,对于pcos不伴有IR者不作为本次调查对象。本实验高胰岛素血症或胰岛素抵抗的患者按照不配合治疗与配合治疗实施分组:治疗组87例,对照组65例,两组无统计学差异,见表1。
1.2方法对照组:受孕后建立孕妇档案定期孕期检查,指导控制饮食不接受未加干预。治疗组:受孕后建立孕妇档案,做好标记给予合理的膳食指导并做好对家庭所有成员的宣传,参考《中国居民膳食指南》每天油脂类25g,奶类及奶制品100g,豆类及豆制品50g,兽禽肉类50-100g,鱼虾类50g,蛋类25-50g,淀粉类100-150g,蔬菜类400-500g,水果类100-200g,谷类300-500g,制定合理饮食计划,早餐以蛋为主食,辅助蔬菜、牛奶、豆浆;中午以面食为主食,加豆制品、蔬菜、肉食、水果;晚上以谷类为主食,加豆制品、蔬菜、肉食、水果。[3]每天坚持适当活动。治疗组孕妇不同孕期控制体重增长,如增长过快及时改少量多餐及糖尿病饮食。两组患者均按照孕期保健要求行孕期检查。两组孕妇均在24-28周妊娠时行糖尿病筛查,诊断标准:空腹血糖5.1mmol/l,服75g葡萄糖后1小时10.0mmol/l,2小时8.5mmol/l。观察两组孕妇体重增长、妊娠后妊娠期糖尿病发病率及妊娠结局:新生儿窒息、宫内窘迫、低血糖、巨大儿、低出生体重儿、高胆红素血症、NRDS、颅内出血、死胎死产、新生儿死亡等疾病发生率。
1.3统计学处理汇总数据STATA统计软件进行处理得出统计结果。P
2结果
2.1两组孕妇体重增长、妊娠后妊娠期糖尿病对照组明显高于治疗组,两组比较有较显著差异P
2.2两组胎儿妊娠结局比较治疗组新生儿窒息、宫内窘迫、低血糖、巨大儿、低出生体重儿、高胆红素血症、呼吸窘迫综合症、颅内出血、畸形发生率分别为3.4%,2.3%,2.3%,9.2%,4.6%,29.9%,0,3.4%,1.1%;而对照组新生儿窒息、宫内窘迫、低血糖、巨大儿、低出生体重儿、高胆红素血症、呼吸窘迫综合症、颅内出血、畸形发生率分别为7.7%,4.6%,41.6%,35.4%,7.7%,52.3%,9.2%,9.2%,6.2%各项指标发生率均明显高于治疗组,组间比较差异显著(P
3讨论
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,以持续无排卵、雄性激素过多、胰岛素抵抗和卵巢多囊性改变为主要特征,是导致女性月经紊乱、不孕、肥胖的主要原因之一[4]。40%-60%的PCOS(特别是肥胖者)患者存在胰岛素抵抗,而妊娠后胎盘合成的胎盘生乳素、性激素以及母体肾上腺皮质激素都具有拮抗胰岛素的功能,使孕妇体内组织对胰岛素的敏感性下降,导致GDM的发生[5-6]。GDM与PCOS由于具有共同的病理生理基础,两病之间关系密切。患者胰岛素β细胞代谢异常,加之常见肥胖体型,身体脂肪的增加降低了胰岛素的敏感性,加剧了胰岛素抵抗[7-8]。PCOS妇女妊娠后加重糖耐量受损程度,产后恢复慢,更易发生持续性的糖尿病。值得注意的是,GDM患者如果在孕期血糖控制不良,可能累及至卵集,直接刺激卵泡膜细胞增生,并作用于卵巢间质细胞,合成胰岛素样生长因子-1(IGF-l),通过IGF系统,使雄激素的合成增加,导致产后PCOS的发生。这要求对PCOS患者的孕期管理应高度重视,细致严密的管理可以使PCOS患者合并CDM孕妇平稳度过妊娠期,围产期母儿并发症发生率可无显著增加。
为此我们通过早期内分泌及胰岛素拮抗实验对患者确立诊断,观察IR患者对照组及治疗组妊娠后妊娠期糖尿病发病率及妊娠结局。本次研究显示:治疗组孕妇体重增长、妊娠期糖尿病发病率均明显低于对照组,组间比较差异显著(p
参考文献
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【摘要】产后出血是导致产妇死亡四大原因之首,其危险因素有自身因素。包括全身性疾病、多次妊娠、流产史、妊娠期前置胎盘、双胎、巨大儿等,产时宫缩乏力、难产、胎盘滞留;阴道手术助产操作不当;会阴保洁不当;产妇精神因素的影响。相应护理对策:加强育龄妇女宣教,落实避孕措施,减少意外怀孕,加强产科人员技能培训;作好家属及产妇心理疏导。
【关键词】产后出血;原因分析 ;措施
产后出血是指胎儿娩出后24小时阴道流血量达到或超过500ml,是产科常见的严重并发症,是我国产妇四大死亡原因之首。其发生率占分娩总数29%39%[1]。如抢救不及时,可直接危及产妇生命。因此,提高防治产后出血水平是妇幼保健工作的重要任务,也是降低孕产妇死亡率的重要措施。通过对51例例产后出血的病例护理,总结如下导致产后出血的危险因素及相应的护理对策。
1 相关因素
1.1 产妇自身因素①有产褥期感染史、剖宫产史、人工流产史、人工剥离胎盘史、多次妊娠分娩史、子宫肌瘤史。②有凝血功能障碍、重症肝炎、高血压、慢性肾脏疾病等全身性疾病患者。
1.1.1 妊娠期危险因素:前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、巨大儿、双胎、妊娠高血压、胎位不正、妊娠合并糖尿病、严重贫血。
1.1.2 产时、产后高危因素。
1.1.3 临产时精神因素。产妇,特别是高危孕产妇,担心生产是否顺利,常表现紧张、焦虑不安,引起宫缩乏力。产时、产后过多使用镇静剂,麻醉剂抑制宫缩。长时间宫缩痛,使产妇不止,甚至彻夜不眠,产妇食欲下降,极度疲乏,宫缩减弱且不能使用腹压,产程延长。早产,胎盘滞留。产妇为了保护自己的稳私,有意隐瞒孕产史,导致医务人员对产妇生产过程预后估计不足。
1.2 医源性因素。
1.2.1 病史询问不详,合并检查不完善,无产前、产时防范措施。
1.2.2 助产过程中操作不当,导致会阴、阴道、宫颈撕裂或缝合不当、留有死腔。
1.2.3 家庭因素,受封建思想的影响,产妇及其家属岐视女婴。家属对产妇疏于关心,或夫妻感情不和,均可使产妇情绪悲观,导致植物神经紊乱,宫缩乏力,同时大脑皮质处于抑制状态,发生冲动减少,垂体后叶分泌的产素减少,引起产后出血。
1.2.4婴儿健康状况也是直接影响产妇心理状态好坏的因素。婴儿健康状况不良,产妇一时精神崩溃导致产后出血。
2 护理对策
2.1 加强育龄妇女宣教,落实避孕措施,减少意外怀孕而造成多次流产、引产,减少前置胎盘发生的机遇。对有全身疾病的不宜妊娠者,及早终止妊娠。
2.2 加强产前保健知识宣教,定期产前检查,及早发现妊娠合并症及并发症,并积极治疗,及时纠正不正胎位。对有剖宫产史、胎盘早剥、前置胎盘、巨大儿、羊水过多、妊娠高血压、有产后出血史等高危因素的孕妇要求提前住院,分娩前制定好预防产后出血的措施。
2.3 产妇入院时,热情接待产妇,取得病人信任,详细询问病史,对孕产史有疑问时,要认真做好解释,让产妇了解隐瞒病史的危害性,并为孕妇做好孕产史保密工作。
2.4 对孕妇做好分娩期知识指导。在第一产程期间,实行全程导示,可使产妇以最佳心理状态对待分娩过程,消除紧张和恐惧心理,必要时用镇静剂。指导产妇在宫缩间歇期少量多餐进食高热、高蛋白易消化饮食,自然分娩产妇注意观察产妇生命体征及产程进展,防止产妇酸碱失衡的发生。对产程迟缓、停留者,遵医嘱使用催产素静滴引产。
2.5 在第二产程期建立静脉通道。指导产妇宫缩时同时使用腹压的方法。接产过程中规范操程序,防止软产道损伤。调整好胎儿娩出的速度。防止胎儿娩出过快,使子宫有缩复过程。加强会的保护,杜绝Ⅱ、Ⅲ撕裂伤的发生。
2.6 胎儿娩出后,及时检查有无软产道损伤并及时缝合,且缝合时要防止留有死腔,及时清除残留胎盘并立即使用宫缩素20止血。不能过早强行牵拉脐带和粗暴手法按压子宫。胎盘滞留者实行人工剥离胎盘术。剥离失败者切勿强行挖取。行保守治疗,口服米非司酮,使胎盘坏死脱落后自然娩出。产后以腹带收紧腹壁,并加压沙袋6小时。
2.7 产妇2小时内密切观察血压、脉博、血色、宫缩、阴道出血量、排尿情况,防止膀胱膨胀影响宫缩,特别注意识别失血性休克症状。如打呵欠等大脑缺氧症状。定期按摩子宫,对出血量超过正常者及时查找原因,对宫缩乏力者可使用缩宫素,舌下含服米素前列醇。
2.8 在无母乳喂养禁忌症时,产后半小时进行早吸吮,使垂体分泌释放内源性催产素,促进子宫收缩。
2.9 积极做好产妇及家属的工作思想,劝导其家属关心体贴产妇。护理人员对情绪低落者给予心理疏导,提供心理缓助,保持产妇有良好的心态。
2.10 在分娩过程中,及时向产妇反映胎儿健康状况,助产人员加强工作责任心。熟练掌握新生儿复苏技术,提高新生儿复苏成功率。
2.11 产房药品及抢救设备保持齐全,性能良好,便于及时抢救。
2.12 进行产褥期保健知识宣教,注意休息,保持会阴清洁,预防产褥期感染,防止晚期产后出血的发生。
参考文献
原因一:一般在生活中引起女性孕酮低的原因是很多的,第一种就是生殖内分泌方面的原因,像是女性在胚胎早期发育的时候,是需要雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素三个激素的,要是异常的话,就会导致孕酮低。
原因二:还有可能是生殖免疫的问题,要是女性在怀孕之后存在自身有某种抗体的话,就会抵制胚胎的发育,就会导致女性出现孕酮低这种问题。
原因三:也有可能是子宫的问题,要是子宫异常的话,就会导致出现孕酮低。孕酮低这种问题会导致怀孕之中的女性出现先兆流。
(来源:文章屋网 )