维生素b6

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维生素b6范文第1篇

别名

红根菜、赤根菜、波斯草、鹦鹉菜。

食物来源

原产波斯,两千年前已有栽培。后传到北非,由摩尔人传到西班牙等国。在唐朝时传入我国。

食性物语

每l00克菠菜含水分91.8克,蛋白质2.4克,脂肪0.5克,糖类3.1克,粗纤维0.7克,灰分1.5克,维生素A 487微克,维生素Bl 0.04毫克,维生素B2 0.13毫克,烟酸0.6毫克,维生素b6 0.3毫克,维生素C 39毫克,叶酸110微克,维生素E 1.74毫克,钙72毫克,磷53毫克,铁1.8毫克.钾502毫克,钠98.6毫克,镁34.3毫克,锌0.52毫克,硒0.97微克。

食事求适

一般人都可食用。高血压、糖尿病、便秘、贫血、坏血病患者、皮肤粗糙者尤为适宜。每餐可食用80克〜100克。

食事提醒

菠菜不能直接烹调,因为它含有草酸较多,有碍肌体对钙的吸收,故宜先过沸水。婴幼儿和罹患缺钙、软骨病、肺结核、肾结石、腹泻者不宜吃生菠菜。

食谱推荐

蒜泥菠菜

用料:菠菜400克、水发银耳50克,蒜头50克、葱、姜、醋、精盐、香油、味精各适量。

制法:

1.将菠菜摘老叶,去根,洗净,切寸段。蒜头去皮,捣成蒜泥。葱、姜切丝。醋、香油、精盐、味精和蒜泥一同入碗拌匀,调成卤汁。

2.取锅加水烧开,放入菠菜段稍焯一下,捞出,过凉,用手挤去水分放盘内,加银耳、葱姜丝,倒入调味卤汁,拌匀即成。

食疗保健

现代医学认为,菠菜所含的酶能促进胃和胰腺的分泌功能,促进食欲,有助于消化。菠菜所含的类胡萝卜素,可保护视力,降低视网膜退化的危险。菠菜所含的叶绿素,常被称为“绿色的精灵”,具有消除口臭、健美皮肤、预防龋齿等效用。

美国南佛罗里达大学的一项最新研究证实,菠菜对降低患老年痴呆症和帕金森症以及延缓衰老、防止记忆力衰退,有不可估量的作用。他们在实验中发现,那些被经常喂食菠菜的小鼠的脑功能不会随年龄的增长而衰退。专家认为,菠菜之所以能对抗脑功能的衰退,是因为菠菜含有大量抗氧化剂,能清除有害的自由基,从而使人保持健康。

维生素b6范文第2篇

斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥(大斑芫青 Mylabris phalterata pallas）或黄黑小斑蝥(眼斑芫青 M.cichorii linnaeas）的干燥体。辛、热，有大毒，归肝，胃，肾经，其功效，破血逐瘀，功毒散结。化学成分为南方大斑蝥含斑蝥素1%~1.2%。还含脂肪油12%，树脂，蚁酸，色素等。黄黑小斑蝥含0.97%~1.3%斑蝥素，用于症积，经闭。本品丰散而入血分，能破血瘀，消症散结，通经:痈疽，顽癣等本品为辛散有毒自之品，能以毒攻毒，消肿散结。

维生素B6有三种形式：吡哆醇（Pyridoxine，PN），吡哆醛(Pyridoxal，PA或PL)和吡哆胺（Pyridoxamine，PM）。这3种形式通过酶可互相转换。PL及PM磷酸化后变化辅酶，磷酸吡哆醛（PLP）及磷酸吡哆胺（PMP)。现已知有60多种酶需要维生素B6。

斑蝥酸钠维生素B6注射液(Disodium Cantharinate and Vitamin b6 Injectin)是在斑蝥酸钠和维生素B6注射液基础上配制而成的抗肿瘤注射剂。主要成分是斑蝥酸钠和维生素B6。斑蝥酸钠-斑蝥素的半合成衍生物，抗肿瘤作用明显优于斑蝥素，且抗癌谱较斑蝥素广，毒性和刺激性明显轻于斑蝥素，规格有10 ml含斑蝥酸钠0.1 mg，维生素B6 2.5 mg。

1 斑蝥酸钠维生素B6注射液的特点

1.1 斑蝥酸钠维生素B6注射液是一种广谱抗癌药物，能抑制肿瘤细胞蛋白质和核酸的合成，继而影响RNA和DNA的合成，最终抑制癌细胞的生成和分裂:可降低肿瘤细胞cAMP磷酸二酯酶活性，提高过氧化氢酶活力，改善细胞能量代谢，同时降低癌毒素水平:可直接抑制癌细胞内DNA和RNA合成及前体的渗入，使癌细胞形态和功能发生变化，直接杀死癌细胞。对正常细胞没有或仅有极低的抑制作用，属于极有相对特异性的抗肿瘤药。

1.2 提高机体免疫力，刺激骨髓造血功能和升高白细胞的新型抗肿瘤药。具有镇痛作用，用药后可明显缓解癌痛。不良反应较轻。由于本品纯度高，临床用量小，且为复方制剂，所以，没有一般肿瘤药导致的脱发，骨髓抑制，白细胞减少，严重胃肠道反应，机体免疫力降低等严重不良作用。

2 适应证

斑蝥酸钠维生素注射液为一种广谱抗癌药物。适用于肝癌、膀胱癌、肺癌、胃癌、大肠癌、食道癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤治疗及白细胞低下症，亦可用于肝炎、肝硬化及乙型肝炎病毒携带者。

2.1 原发性肝癌：我国属原发性肝癌高发病国家，且起病隐匿，确诊时多数发展至中晚期，失去手术“放疗”介入等处理机会，失去根治机会，患者生存质量差，生存期短，预后不佳。斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗晚期肝癌，取其高纯度低毒性的特点，直接杀灭肿瘤细胞，提高机体免疫功能，临床取得初步疗效。斑蝥酸钠维生素B6注射液能够在一定程度上缓解中晚期肝癌患者肝区疼痛、发热、腹胀、纳呆等临床症状;稳定瘤体，改善患者生存质量，延长生存时间。

2.2 膀胱癌：膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，其中浅表性膀胱癌占2/3，目前主要采取手术为主的综合治疗。浅表性膀胱肿瘤术后常膀胱灌注肿瘤药物，目的是降低肿瘤复发。斑蝥酸钠维生素B6注射液是一种复方斑蝥酸钠制剂，其中斑蝥酸钠为斑蝥素的半合成衍生物，不良反应较斑蝥素明显减轻，斑蝥酸钠主要通过抑制肿瘤细胞核酸代谢和蛋白质合成产生白介素，增加效应细胞对肿瘤细胞的杀伤作用等机制发挥其抗肿瘤作用。加入维生素B6能减轻或避免用药后的呕吐症状，并且协同斑蝥酸钠升高白细胞。马建国等[1]报道，斑蝥酸钠对离体膀胱肿瘤细胞有明显杀伤作用，且对膀胱黏膜上皮细胞影响显著。斑蝥酸钠维生素B6注射液是一种能有效降低浅表性膀胱肿瘤复发的抗肿瘤药物。

2.3 肺癌：肺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤，其中大多数患者就诊时病期已晚，因而疗效差。非小细胞肺癌约占全部肺癌的80%左右，目前治疗以放化疗结合的多学科综合治疗为主。斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗可明显改善晚期肺癌患者的生存质量，降低化疗的不良反应，使化疗方案能顺利实施，从而有助于提高化疗疗效和延长缓解期，具有广阔的应用全景[2]。

2.4 恶性胸腔积液：恶性胸腔积液是癌症晚期常见的并发症之一，严重影响患者的生存质量，恶性胸腔积液期生长迅速，不易控制，并会导致病情恶化。向胸腔注入斑蝥酸钠维生素B6注射液是治疗恶性胸腔积液的有效方法之一，疗效较好，不良反应较少，患者易于接受，尤其适用于年龄大，体质差的患者，可有效减轻症状，提高生存质量，延长肿瘤患者的生命[3]。

参考文献：

[1] 马建国，刘春霞，黄青松.斑蝥酸钠对离体膀胱癌组织杀伤作用初步观察[J].江苏大学学报（医学版），2005，15（7）：404.

维生素b6范文第3篇

摘 要 目的：探讨血府逐瘀汤加维生素B6治疗痛经的效果。方法：收治120例痛经患者，采用血府逐瘀汤加维生素B6治疗，观察疗效。结果：治疗3个疗程后，84例患者（70%）治愈，28例（23.3%）患者有效，8例（6.7%）患者无效，总有效率93.3%。结论：血府逐瘀汤加维生素B6治疗痛经效果显著。

关键词 血府逐瘀汤 维生素B6 痛经

Xue Fu Zhu Yu decoction combine with vitamin B6 in the treatment of 120 cases of dysmenorrheal

Li Jianxin

Department of Traditional Chinese Medicine，the Hospital of Jianguo，Tongliao City，Inner Mongolia 028000

Abstract Objective：To explore the clinical effect of Xue Fu Zhu Yu decoction combine with vitamin B6 in the treatment of dysmenorrheal.Methods：120 patients with dysmenorrhea were selected，they were treated by Xue Fu Zhu Yu decoction combine with vitamin B6.We observed the treatment efficacy.Results：After 3 courses of treatment，84 patients were cured（70%），28 patients were effective（23.3%），8 cases were ineffective（6.7%），the total efficiency rate was 93.3%.Conclusion：The clinical effect of Xue Fu Zhu Yu decoction combine with vitamin B6 in the treatment of dysmenorrheal is significant.

Key words Xue Fu Zhu Yu decoction；Vitamin B6；Dysmenorrhea

痛经是青春期女性常见病，分原发性和继发性两类，原发性痛经是指生殖器无器质病变的痛经，一般在月经初潮开始就会发生，中医学对其治疗有独特的优势，血瘀型原发性痛经在临床上比较常见，多为贪凉、饮冷，感受风寒湿邪，寒客冲任胞宫，致血瘀凝滞，气血运行不畅所致，发病急剧，疼痛剧烈，严重影响患者的身心健康和学习工作，目前西医治疗痛经主要应用止痛药及镇静剂治疗，但临床效果不理想。2013年采用血府逐瘀汤加减配合维生素B6治疗原发痛经120例，取得了较好疗效，现报告如下。

资料与方法

本组120例，年龄16～35岁，其中未婚女性104例，本组患者均有不同程度的经前下腹作胀，行经时痛甚，经血有块，块出痛减，脉弦或细涩，舌质暗紫。

治疗方法：当归、生地、红花、香附、牛膝、川芎、桔梗各9g，枳壳、赤芍各6g，桃仁12g，柴胡5g，甘草3g。经前1周煎服，1剂/日，2次/日，3个月1疗程。加减：偏于气滞、经量少、排出不畅者加三棱、莪术各10g；寒凝血滞，腹冷痛、呈持续、畏寒便溏加附子、艾叶各10g；兼有湿热蕴结，经期小腹灼痛拒按，带下量多黄臭秽加败酱草、茵陈、黄芩各15g；气血虚弱，小腹隐隐作痛，空坠，面色无华加黄芪、党参、鸡血藤各25g；血瘀甚，疼痛拒按、头冒冷汗、血块脱落、痛减轻加丹参、益母草各15g；肾精不足，月经量小、头晕耳鸣、腰酸腿软加紫河车、杜仲、枸杞、熟地各12g。同时应用维生素B6配合治疗：对轻中度痛经病例，维生素B6 20mg，2次/日，口服，与经前1周连服，重度痛经者维生素B6 40mg，3次/日，口服，与经前1周连服，连续服用3个月为1个疗程。

结 果

本组120例患者经上法配合调理经期，注意生冷饮食、保暖；科学锻炼，心情愉快，及时补充钙、钾、镁等矿物质，每晚睡前喝1杯加蜂蜜温牛奶。治疗3个疗程，治愈（行经前后无任何症状）84例（70%），有效（下腹痛经症状减轻，可以坚持工作）28例（23.3%），无效（服药后症状无好转，包括未能坚持服药）8例（6.7%），总有效率93.3%。

典型案例：患者，女，21岁，反复行经腹痛7年，于2013年4月9日初诊。患者月经14岁初潮，月经周期25～30天，经期4～7天，月经初潮即出现行经腹痛，经前2天常有腹胀、腰酸，行经1～3天腹痛加剧，小腹坠胀冷痛，得热则舒，痛而拒按；月经量少，行而不畅，色紫黯夹块；伴面色青白，四肢不温，经期后痛疼逐渐缓解，舌黯淡，苔白润，脉沉弦。初诊：见面色苍白，神情烦躁，出现瘀斑，嘴唇黯淡；紫色，舌质黯有片状瘀斑，舌下静脉曲张，舌黯淡，苔白润；脉沉弦。B超提示子宫偏小，附件无异常，诊断为原发性痛经。中医辨证分型属寒凝血滞、血瘀。治拟：祛瘀止痛，温肾助阳，舒肝理气。处方：当归、生地、红花、香附、牛膝、川芎、桔梗各9g，枳壳、赤芍各6g，桃仁12g，柴胡5g，附子、艾叶各10g，丹参、益母草各15g，甘草3g。经前1周煎服；1剂/日，2次/日，3个月1个疗程。同时，维生素B6 40mg，3次/日，口服，于经前1周连续服用，3个月1个疗程。连服3个月诸症消失；B超提示子宫较复原；停药随访至今无复发。

维生素b6范文第4篇

[关键词] 依帕司他；糖尿病胃轻瘫；维生素B6；莫沙必利

[中图分类号] R587.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）03-90-03

糖尿病性胃轻瘫（diabetic gastroparesis，DGP）在临床上颇为多见，其主要症状为胃脘胀满、餐后上腹饱胀或上腹痛、早饱、厌食、嗳气返酸、恶心呕吐等呈慢性反复发作，可影响患者的生活质量，正日益受到重视[1]。我院从2012年12月开始应用依帕司他联合维生素B6治疗糖尿病胃轻瘫患者取得相当好的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院从2012年12月～2013年11月收治的40例糖尿病胃轻瘫患者做为研究对象。上述患者均符合WHO关于糖尿病和糖尿病性胃轻瘫的诊断标准[2]，均有餐后上腹饱胀、早饱、厌食、恶心呕吐，经饮食、运动和药物治疗后，空腹和餐后血糖控制在理想水平[3]。患者男22例，女18例；年龄38～66岁，平均（45.2±20.2）岁；病程4～16年，平均（8.16±7.17）年。全部患者经胃镜或肠镜检查排除消化道肿瘤、溃疡病、器质性梗阻、急性炎症及其特异性炎症，B超排除肝、胆、脾、胰器质病变等。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组22例，对照组18例；两组患者的性别、年龄、临床症状及病程长短差异无统计学意义（P>0.05），临床分组具可比性。

1.2 治疗方法

两组患者在常规糖尿病治疗方法基础上。治疗组口服依帕司他片（扬子江药业集团南京海陵药业有限公司，H20040012）50mg×Tid，加维生素B6（天津世纪药业有限公司，H12021213）20mg×tid；对照组口服莫沙必利（上海信谊药厂有限公司，H20051719）5mg×Tid。共服药4周。治疗4周后分别询问与记录两组患者的自觉症状及采用X线检查结果。

1.3 临床观察指标

观察临床症状变化：如胃脘胀满、餐后上腹饱胀或上腹痛、早饱、厌食、嗳气返酸、恶心呕吐等不适是否消失或好转。

1.4 疗效评价标准

显效[4]：自觉症状明显好转或消失或X线检查提示吞钡剂后6h钡剂完全排空；有效：自觉症状好转或X线检查提示吞钡剂后6h钡剂部分排空；无效：自觉症状好转或X线检查提示吞钡剂后6h钡剂潴留。治疗总有效率=（显效+有效）/患者总数×100%。

1.5 统计学方法

数据以（）表示，采用SPSS10.0统计软件进行分析。计数资料采用x2检验，计量资料用t检验。P

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较

治疗组患者治疗总有效率高于对照组，差异具统计学意义（P

2.2 两组患者的不良反应发生情况比较

治疗组患者无不良反应发生，对照组患者中1例出现Q-T间期延长，2例室性心律紊乱。对照组患者出现了3例不良反应与治疗组相比，差异具统计学意义（P

3 讨论

糖尿病胃轻瘫属于糖尿病的慢性并发症，患病率约为35%～55%，属于自主神经病变，其发病机制临床尚无定论，一般认为是神经病变、氧化应激、微血管病变或代谢紊乱引发的[5]。

糖尿病胃轻瘫的临床表现为，胃张力下降，排空缓慢，功能降低[6]，其临床药物治疗以控制血糖为前提，提高胃动力与微循环为主，常规用药多以甲氧氯普胺、莫沙必利、红霉素与多潘立酮等为主，上述药物临床疗效差、服药时间长、停药后复发率高[7]。

莫沙必利属于高选择性的5-羟色胺受体激动剂，激发胃肠道中胆碱能中间神经元与肌间神经丛的5-羟色胺受体[8]，促进乙酰胆碱的生成，增强食道蠕动与食管括约肌的张力，预防胃反流，促进食道的清除作用，增强胃与十二指肠的收缩和调节胃肠蠕动[9]，改善胃与十二指肠的排空[7]。莫沙必利属于单纯改善胃动力的药物，对于糖尿病胃轻瘫患者的神经病变无改善，长期服用副作用为Q-T间期延长与室性心律紊乱，对于合并心脏病的患者不适用[8]。

依帕司他属于醛糖还原酶抑制剂，具有阻断反常活跃多元醇旁路的作用，有效减慢与阻断糖尿病神经病变[10]。依帕司他可以缓解糖尿病患者的氧化应激，防止蛋白非酶糖化与血管平滑肌的增殖与变窄。有研究显示，依帕司他可以有效控制醛糖还原酶与核因子-kB（NF-kB）的作用，控制平滑肌增生，治疗血管病变，改善胃黏膜与神经系统的微循环病变[11]；减少山梨醇和果糖在周围神经组织的沉积，可以有效的改变糖尿病神经病变，有资料提示糖尿病患者交感神经活性被抑制[12]，迷走神经活性相应提高，而依帕司他可以使交感神经、迷走神经平衡失调得到改善，对改善上服饱胀、早饱、恶心呕吐有良好的作用[13]。维生素B6在红细胞内转化为磷酸吡哆醛，对蛋白质碳水化合物，脂质的各种代谢功能起辅作用，同时参与色氨酸转化成烟酰5羟色胺，有轻微镇吐作用[14]。

有报道显示，依帕司他治疗糖尿病胃轻瘫的治疗总有效率高于莫沙必利，对于糖尿病植物神经功能障碍的恢复疗效显著[15]。我院通过对治疗组患者应用依帕司他联合维生素B6，临床治疗总有效率为77.27%，无药物不良发应发生；而对照组患者治疗总有效率为61.11%，3例患者出现不同程度的药物不良反应。两组患者治疗效果与不良发应发生情况对比，差异具统计学意义（P

综上所述，依帕司他联合维生素B6治疗糖尿病胃轻瘫是一种安全，有效的治疗方法。该疗法的应用和推广将为广大的糖尿病胃轻瘫患者带来福音，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 阮希成，蔡奕琪，林坚，等.甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].当代医学，2013，19（10）：113-114.

[2] 刘敏.依帕司他联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察[J].疾病监测与控制杂志，2010，12（1）：665-667.

[3] Okayma N，Omi H，Okouchim，et al.Mechanisms of inhibitory activity of the aldose reductase inbibitor， epalrestat，on high glucose-mediated endothelial injury：neutrophil-endothelial cell adhesion and surface expression of endothelial adhesion molecules[J].J Diabetes Complications，2002，16（5）：321-326.

[4] 刘云涛.依帕司他联合莫沙必利治疗55例糖尿病胃轻瘫的疗效观察[J].重庆医学，2012，41（19）：2004-2005.

[5] 王玉玲，张晓娣.维生素B6对减轻红霉素胃肠道不良反应的临床随机对照观察[J].按摩与康复医学，2012，3（29）：26.

[6] 戚红亮.莫利联合穴位针刺治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2013，18（4）：241-242.

[7] 王春，陈松芳.莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫对血浆胃肠激素的影响及疗效观察[J].中国现代医生，2013，51（5）：81-83.

[8] 何继东，王一平，欧阳晓波.莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的荟萃分析[J].胃肠病学，2011，16（2）：94-98.

[9] 张惠娟，朱宝霞.枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（3）：83-84.

[10] 辛宁，陈华.伊托必利联合依帕司他治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察[J].中国卫生产业，2013，10（20）：85-85，87.

[11] 艾德华，田淑艳，唐立峰.依帕司他联合肌氨肽苷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察[J].医学综述，2013，19（5）：933-934.

[12] 李志杰，张文书，常书娥.依帕司他片联合胰激肽原酶肠溶片及硫辛酸胶囊治疗老年糖尿病周围神经病变[J].实用老年医学，2013，8（1）：673-675.

[13] 何宇梅，李先花，尹昭.依帕司他联合硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变疗效及安全性的临床观察[J].中国老年保健医学，2013，11（3）：51-52.

[14] 柳彩洁.浅谈依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床疗效[J].中国老年保健医学，2013，32（15）：10-11.

维生素b6范文第5篇

【关键词】 阿奇霉素; 维生素B6注射液; 胃肠道不良反应

阿奇霉素为新一代半合成的15元环大环内酯类抗生素，具有抗菌谱广、半衰期长，每天只需一次给药、感染组织中的浓度高于非感染组织中、疗效确切等优点，目前已成为治疗感染一线药物［1］。然而在静脉输液过程中，患者往往会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应而不能耐受，尤其是儿科病人。近年来，我院急儿科采用维生素B6注射液防治阿奇霉素静脉滴注过程中产生胃肠道不良反应疗效较满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本文150例，全部为2008年11月至2009年11月在我院急儿科应用阿奇霉素静脉滴注的患儿，其中男90例，女60例；年龄3～14岁。150例患儿随机抽签分为观察组80例和对照组70例。原发疾病细菌性上呼吸道感染观察组30例和对照组27例，急性化脓性扁桃体炎观察组26例和对照组22例，急性支气管炎观察组10例和对照组9例，支气管肺炎观察组14例和对照组12例，均符合《诸福棠实用儿科学》相关疾病的诊断标准［2］。细菌感染的指标：血象和中性粒细胞计数增高和（或）C反应蛋白增高。150例患儿均无胃肠病史及药物过敏史，也未使用其他影响胃肠动力的药物，患儿对疼痛、恶心等主观症状能清楚表达。两组之间年龄、性别及病情严重程度等方面比较，差异均无显著性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组均给予注射用阿奇霉素（雅泰，浙江亚太药业有限公司，0.25g/支）10mg/（kg.d）加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中稀释浓度为1.0mg/ml后静脉滴注，时间大于2h，用药3～5天。观察组于输液组中同时加用维生素B6注射液（山东新华制药股份有限公司，50mg/ml）50mg静脉滴注，疗程3～5天。

1.3 观察指标 在用药前对两组患儿及其家长告知少数可能会出现不适反应，但不具体说明有何种反应。于注射时及注射后1h观察患儿，询问有何感觉不做提示，由患儿及家长陈述。主要观察指标有恶心、呕吐、腹痛；阿奇霉素输液结束后，观察有无腹泻；腹泻诊断标准为粪便次数增多（≥3次）或性状异常，不良反应的分度［3］。轻度：症状较轻，能忍受并坚持完成治疗；重度：症状较重，无法忍受不能坚持用药而被迫停药。

2 结果

两组静脉滴注阿奇霉素后对照组胃肠道不良反应发生率12.86%，观察组胃肠道不良反应发生率3.75%，两组比较差异有显著性（χ2=4.21，P＜0.05），见表1。表1两组患儿胃肠道不良反应况（略）对照组轻度不良反应5例，重度不良反应4例，因不良反应停药4例，停药率5.71%;观察组轻度不良反应2例，重度不良反应1例，因不良反应停药1例，停药率1.25%。

3 讨论

阿奇霉素为氮质类酯类抗生素，其作用机制是通过与细菌细胞中的核糖体50S亚基结合，阻碍细菌的转肽过程，抑制依赖于RNA蛋白质的合成而达到抗菌作用。有其独特的药动学特性，因此用来治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染及泌尿生殖系统感染均取得很好的临床疗效［1］。阿奇霉素最常见的不良反应是胃肠道反应，主要表现为恶心、呕吐，腹痛、腹泻等。胃肠道反应发生机制与胃动素受体有关［4］，阿奇霉素与胃动素结合后，可使血浆中胃动力水平提高，使胃肠平滑肌产生强烈的收缩引起胃肠道反应。维生素B6注射液主要成分维生素B6，其在红细胞内转化为磷酸吡哆醛，作为辅酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢功能起作用；同时还参与氨基酸转化成烟酸或5-羟色胺，从而推测其转化作用与缓解阿奇霉素的胃肠道反应相关。维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性、罕见过敏反应。若每天应用0.2g持续30天以上，可导致依赖综合征。本组病例对照组结果表明，维生素B6注射液有较好的防治阿奇霉素滴注过程中胃肠道反应作用，且维生素B6注射液价廉易购，值得临床推广应用。

参考文献

1 房建国，胡凯. 阿奇霉素临床应用特性与安全性.中国民康医学，2006，18（1）：70-71.

2 胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学，第7版.北京：人民卫生出版社，2002.