可怜的猫咪

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可怜的猫咪范文第1篇

【关键词】 普米克令舒； 博利康尼； 毛细支气管炎

中图分类号 R725.6 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2014）12-0003-03

Clinical Research of Pulmicort and Bricanyl in the Treatment of Children with Bronchiolitis/AN Sen-liang.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（12）：3-5

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of Pulmicort and Bricanyl combined in the treatment of children with bronchiolitis.Method：154 cases of children in our hospital from May 2011 to May 2013 with bronchiolitis were selected，which were randomly divided into combine treatment group and control group，each of 77 cases，two groups were given conventional treatment，combine treatment group received Pulmicort and Bricanyl combined inhalation therapy on the basis of conventional treatment；control group were treated with dexamethasone on the basis of conventional treatment.Result：The hospitalization time and the clinical symptoms disappeared time in the combine treatment group were better than that in the control group（P

【Key words】 Pulmicort； Bricanyl； Bronchiolitis

First-author’s address：Cao County Hospital，Cao County 274400，China

毛细支气管炎属于儿科常见的呼吸道感染性疾病，多发于2岁以下幼儿[1]。其特点为气促、憋喘、咳嗽等。有研究表明，大约有25%的毛细支气管炎患儿可以发展为儿童哮喘，若未及时有效的救治，后果十分严重，对患儿生命健康危害极大[2]。目前，随着药品的不断改良，雾化吸入在儿科呼吸病治疗中取得了较好的疗效[3]。近年来，笔者所在医院院应用普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎，收效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年5月-2013年5月笔者所在医院收治的毛细支气管炎患儿154例，所有患儿入院时均具有阵发性气促、喘憋、咳嗽等临床表现，肺部可闻及哮鸣音，并经X线检查证实为毛细支气管炎，符合《实用儿科学》第7版相关诊断标准[4]。男89例，女65例；年龄3.5个月～2岁，平均（11.7±3.4）个月；排除合并呼吸衰竭与心力衰竭、先天性心脏病、支气管哮喘、异物阻塞等。入选患儿家属均对本次治疗方案知情，并签署同意书。根据随机性原则将154例患儿平均分为联合组与对照组。联合组77例，男45例，女32例，平均年龄（10.8±3.1）个月；对照组77例，男44例，女33例，平均年龄（12.2±3.3）个月。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均采取抗生素治疗，需要时给予止咳、吸氧等综合性对症干预。联合组在此基础上给予普米克令舒（澳大利亚阿斯利康有限公司生产，批号：H20090903，规格：悬浊液0.5 mg/ml）与博利康尼（澳大利亚阿斯利康有限公司生产，批号：H20090134，规格：悬浊液0.5 mg/2 ml）联合雾化吸入治疗，方法如下：普米克令舒1 ml+博利康尼溶液1 ml，2次/d，早晚雾化吸入治疗，雾化时间为10～15 min，治疗时间为5 d。对照组患儿采用0.3～0.5 mg/（kg・d）地塞米松治疗，分两次静滴，治疗时间为3～7 d。

1.3 疗效评价标准

显效：治疗7 d内咳嗽、气促等临床症状消失，肺部哮鸣音及音消失；有效：治疗7～10 d，咳嗽、气促等临床症状明显改善，肺部哮鸣音及音降低；无效：10 d以上临床症状未见改善或有加重迹象。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

所得数据通过SPSS 15.0分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组患者住院时间及症状消失时间比较

联合组住院时间、气促好转、音消失、哮鸣音消失及咳嗽消失或改善时间均优于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 两组治疗效果比较

联合组治疗的总有效率为97.40%，明显高于对照组的79.22%，两组比较差异有统计学意义（P

表2 两组治疗效果比较 例（%）

组别 显效 有效 无效 总有效

联合组（n=77） 65（84.42） 10（12.99） 2（2.60） 75（97.40）*

对照组（n=77） 23（29.87） 38（49.35） 16（20.78） 61（79.22）

*与对照组比较，P

3 讨论

毛细支气管炎多因各类致病原感染引发，多发于2岁以内儿童，是儿科常见疾病[5]。毛细支气管炎属于喘憋性肺炎之一，病毒主要对直径在75～300 μm的肺泡、支气管及间质进行侵犯。该病常在上呼吸道感染3 d左右发生憋喘及持续性咳嗽，并出现低中度发热，咳喘发作2～3 d时病情加重[6]。发作咳喘时呼吸快而浅，易出现呼气性喘鸣音（当呼气时出现与拉风箱相似的声音），呼吸加快，并伴有鼻翼扇动。因幼儿肺部及支气管较为薄弱，出现感染后管腔因肌收缩及黏膜水肿而出现梗阻，并造成肺不张及肺气肿等现象，若未及时治疗易引发呼吸衰竭、代谢性酸中毒、心力衰竭等不良后果，对患儿生命安全危害极大[7]。

目前，毛细支气管炎的治疗方法以控制喘憋、氧疗、免疫治疗及病原治疗为主[8]。近年来随着对毛细支气管炎研究的不断深入，发现该病机制涵盖了免疫细胞介导的过度气道炎症[9]。患儿在2～6个月时支气管未发育完全，气道阻塞不仅表现为支气管痉挛，而且大部分表现为气管黏膜水肿及炎性细胞浸润所造成的气道炎症，因此在平喘治疗的基础上应采取相应的抗炎治疗，这样才能控制免疫细胞，并降低炎性物质的产生，改善气道的高反应性[10]。气道纤毛上皮、肥大细胞、杯状细胞、血管内皮细胞及肺泡细胞Ⅱ型等效应细胞均由β2受体分布，其数量从上到下呈递增趋势。博利康尼属于支气管β2受体选择性激动剂[11]，对β2受体具有特异性兴奋作用，松弛平滑肌，减少气道阻力，有效消除黏液纤毛，改善气道神经，控制炎性细胞及肥大细胞释放介质[12]。

本研究中联合组应用普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗，对照组患儿采用地塞米松治疗。相较于传统的糖皮质激素治疗，联合组通过雾化吸入，利用气体对流原理将药物撞击成微小颗粒悬浮于呼吸道内，提高了与糖皮质激素受体结合效率，能够有效的消除炎症水肿，解除气道痉挛，起到抗感染的作用。同时，作为吸入型激素，较少会出现入血后肝脏灭活，因此不良反应少，安全可靠[13]。目前，已有大量研究证实，雾化吸入疗法对于呼吸系统疾病疗效显著[14]。对于毛细支气管炎患儿，应用雾化吸入方法可以有效提高患儿治疗的依从性，提高治疗效果。本研究中联合组住院时间、气促好转、音消失、哮鸣音消失及咳嗽消失或改善时间均优于对照组，证实了普米克令舒联合博利康尼治疗小儿毛细支气管炎具有较好的疗效。这与两种药物能够起到协同作用有关，同时也与雾化吸入治疗方法提高了药物分布面积和吸收效率等有关[15]。

在治疗过程中笔者还发现，普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗应注意以下几点：（1）注意正确使用药物，雾化吸入药物应现配现用，配药时只需加入3 ml生理盐水稀释即可，这样可以缩短药物吸入时间，克服小儿治疗耐受性差的缺点。（2）雾化吸入时应密切看护患儿，由于患儿年龄较小，自控能力较差，加之在治疗过程中可能出现呼吸道阻塞和窒息等，因此雾化吸入治疗中应密切观察患儿病情变化，如患儿出现呼吸困难应及时处理。（3）注意药物不良反应，尤其是对于长期使用普米克令舒治疗的患儿应预防霉菌感染，在治疗后应协助患儿及时漱口，避免引起不良反应。

综上所述，在常规治疗基础上，普米克令舒与博利康尼联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎，可以有效改善呼吸情况，扩张平滑肌，且具有激素抗炎优势，疗效显著，适于临床推广。

参考文献

[1]曹敏，赵宏霞，鲁继荣.普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效观察[J].中国妇幼保健，2008，23（18）：2531-2532.

[2]江霞辉，陆俏群，赵若雯.毛细支气管炎与哮喘患儿T淋巴细胞亚群及干扰素-γ白介素-4的对比分析[J].中国妇幼保健，2013，28（23）：3784-3786.

[3] Nicolai A，Nenna R，Stefanelli P，et al.Bordetella pertussis in infants hospitalized for acute respiratory symptoms remains a concern[J].BMC Infect Dis，2013，13（1）：526.

[4]王艳丽，陆小霞，王莹，等.妥洛特罗贴在小儿毛细支气管炎中的应用[J].天津医药，2013，41（6）：569-571.

[5]张艳.普米克令舒联合博利康尼、爱全乐雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].实用医学杂志，2010，26（4）：665-666.

[6] Wehman B，Griffith B P，Balwan A，et al.Long-term outcomes following Alemtuzumab induction in lung transplantation[J].Heart Surg Forum，2013，16（5）：E252-256.

[7] Lindgren A，Stroh E，Bj?rk J，et al.Asthma incidence in children growing up close to traffic：a registry-based birth cohort[J].Environ Health，2013，12（1）：91.

[8]李仁清.180例毛细支气管炎患儿长期随访及其发展为哮喘的相关因素分析[J].现代预防医学，2013，40（6）：1051-1052.

[9]刘新学.普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究[J].中国实用医药，2012，30（4）：252.

[10]宁银河.小儿毛细支气管炎应用普米克令舒和博利康尼氧气雾化吸入治疗观察[J].中国实用医药，2013，31（12）：92-93.

[11]刘京涛，乔波涛，马春英，等.高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].临床儿科杂志，2013，31（5）：440-442.

[12] Bekhof J，Bakker J，Reimink R，et al.Co-infections in children hospitalised for bronchiolitis： role of roomsharing[J].J Clin Med Res，2013，5（6）：426-431.

[13] Verstraeten A S，Verbrugghe W，Wuyts W.A patient with interstitial lung disease secondary to dermatomyositis： a case report and review of the literature[J].Acta Clin Belg，2013，68（3）：240-244.

[14] Altemeier W A，Liles W C，Villagra-Garcia A，et al.Ischemia-reperfusion lung injury is attenuated in myD88-deficient mice[J].PLo S One，2013，8（10）：e77123.

可怜的猫咪范文第2篇

我却觉得也许是猫的主人训练了猫做这个动作，然后拍了视频发到微博上赚人眼球的。因为那只猫看起来很干净，胖乎乎的，圆溜溜的，怎么会是一只流浪猫呢？

很快这件事，我就忘了。过了一些日子，我从QQ微薄里发现了这条微薄的源头。于是点击进入，原来真的是流浪猫。那只猫咪平时就住在路边的绿化带的植物底下，靠好心人送它点吃的，或者去垃圾箱找点食物来生存。看到熟识的人走过来，猫咪就会赶紧走过去偎在人的脚边。这个冬天尤为寒冷，偏偏这只猫咪要生小猫咪了，会经常蹲坐在灌木丛旁边搓手。一位经常给猫咪送吃的姐姐就拍下了视频从微薄里，希望会有好心人收养这只可怜的猫咪。

于是网友们进行了热烈的讨论。后来据动物学家分析，猫不会因为冷而搓手，是因为它肚子里有了小宝宝，而且猫咪饥寒交迫，所以会肚子疼，所以就会习惯性地把手放到肚子上揉揉，看起来就好像人搓手一样。而好多网友要去那位姐姐的电话，表示要领养那只可爱的猫咪。

今天又是一个雪天，看着漫天飞舞的雪花，我不由得又想起了寒冬里那只搓手的猫咪。

猫咪，你现在好吗？我相信现在你一定有了一位主人，而你正趴在温暖的火炉旁甜甜地呼噜着，你的身边拥着你那些可爱的小猫宝宝。

可怜的猫咪范文第3篇

今天，我去了姨丈家，就快到了姨丈家，我在姨丈家门口看到了一只可爱的小猫咪。

我看到这只小猫咪，十分好奇，我想：“这是哪家的猫咪啊，怎么这么可爱啊，不会是姨丈的吧，他什么时候养了一只猫了。”进到姨丈家，我就问姨丈：“姨丈，这是你养的猫咪吗？就是那站在门口的那只，好可爱啊！”姨丈笑了笑，摸了摸我的头，说：“嘿嘿，是啊，这是我最近才刚养的猫咪，你猜猜我是怎么得到他的？是买的还是领的或者是捡的呢？“我听了，哈哈大笑，说到：”姨丈啊，你就别拿我寻开心啦，你当然是买的啊，你当我傻的啊，哪有地方能领啊，而且路边的那些野猫都那么脏，你怎么可能会捡呢。“姨丈听了，笑着说：”嘿！你小子！想得可真精明啊！可惜你猜错啦，这是我在路边捡来的啦！我见它那么可怜，就捡他回来，带它去宠物店洗了洗身子，打了打疫苗，所以你别担心啦，这是干净、安全的！“我大吃一惊，疑问道：”姨丈，你为什么没事要捡它回来啊，虽然他很可爱，但是照顾一只猫咪可是很辛苦的呢！“姨丈听了，笑着说：”我觉得这也算是做一件好事吧，你看，我家下面那么多猫咪，每一只都是流浪猫，你看它们多可怜啊，但我又没有这么多的时间来照顾、来养它们，所以我只好领养其中一只了，也算是做一件善事吧。“我听了之后，受益良多，对姨丈说道：”姨丈！你做的很对，我要像你学习！“姨丈听了，哈哈大笑，说：”好！那我们互相学习，行了吧！“

过了一会儿，我就回家了，回家之前，我还特地地跟那只可爱的小猫咪打了招呼，它也喵喵地回应了我，让我十分难忘。

可怜的猫咪范文第4篇

我和同学忍不住好奇，走了过去。原来，有一个人在路边抓了一只小猫咪，正要把一个比小猫咪爪子还小的劲圈套在它的脖子上。

拉着小猫和时间赛跑。可怜的小猫在地上磨得血肉模糊，真叫人伤心，小猫痛苦地叫着，但那个人不但不理小猫咪，还将小猫提起来，小猫在那里挥舞着四个小爪子，想将那一个狠心的人伤害，但那个人将小猫挥起来，想那根绳子上什么也没有一样。

人们看了，敢怒不敢言，有的在一边叹气，有的说着那一个人，还有的摇摇头走开了。

同学和我看了一会儿，为那只小猫可怜了一会儿后，就离开了。

小猫同样是生命，而人们是如何对它的呢？

可怜的猫咪范文第5篇

自新居搬到四里山附近后，我便常在早晨登山健身。但我并不是个很有毅力的人，在很多情况下，我会打退堂鼓，如下雨怕淋，不登；起床晚了，不登；有时什么理由也没有，只是想赖在被窝里多睡一会儿，也不登……一个偶然的机会，使我改变了这种懒散的状况，开始持之以恒，坚持天天登山。那是去年冬天的一个早晨，天刚亮，我便登上了屋后两公里的山顶。一抬头，猛然发现，在不远处的缓坡上，有一个黄黄的东西趴在那里，动也不动。走近些细瞧，原来是一只白腹黄背的猫咪蹲在那里。它那一双期盼的眼睛直直地望着远方，惶恐的神色分明表示它的可怜无助。但当我想靠近它时，它却一闪身跑开了……

第二天早晨，仍是在原来的地方，我又看到了那双期盼、哀怨和焦虑的眼睛。我想，这周围没有人家，山下的猫是跑不到山上来的，一定是狠心的主人养烦了，将这只小猫抛弃到这荒山上来的。可怜的小猫不知原因，还在痴情地等待主人来接它呢！然而，它的主人却早已将它忘到脑后了……这样一想，我对这只不幸的小猫产生了怜悯之心。于是我轻轻地呼唤它，试图接近它，将它救下山。然而它仍对我存有戒心，犹犹豫豫地躲开了我。

既然无法将它救下山，又不能眼看着它饿死。我再次登山时，便带上猫粮、清水，放在它常呆的那个地方。第二天再去看，猫粮果然吃光了，碗里的水也喝了大半。从此，我天天早晨都带着粮水上山，给猫咪送饭。而那猫咪也心领神会，按时前来，从不爽约。