中药房

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇中药房范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

中药房范文第1篇

2、上联：青囊千古泽 下联：红杏一林春

3、上联：人期勿药有喜 下联：我自立心不欺

4、上联：日照杏林千枝竞秀 下联：春来药苑百草争荣

5、上联：身体弱多锻炼便好 下联：药品精少服用为佳

6、上联：深明佐使君臣礼 下联：远萃东西南北材

7、上联：神州到处有亲人不分生地熟地 下联：春雨来时尽著花但闻藿香木香

8、上联：生地变熟地常望合欢 下联：望月乘夜明定来夜交

9、上联：生地人参附子当归熟地 下联：枣仁南枣吴萸打马茴香

10、上联：史君子知母多病常愁没药可医 下联：密陀僧大腹游方不畏常山难过

11、上联：艾早三年蓄 下联：功堪百病除

12、上联：纵使有钱难买命 下联：须知无药可通神

13、上联：白头翁独活度残岁 下联：使君子合欢寿延年

14、上联：白头翁牵牛耕熟地 下联：天仙子相思配红娘

15、上联：白头翁坐常山独活千年 下联：红娘子上重楼连翘百步

16、上联：百草回春争鹤寿 下联：千方着意续松年

17、上联：爆竹几声来吉利 下联：药汤一剂保平安

18、上联：本草药名居第一 下联：杏林上品补真元

19、上联：补益先天功参造化 下联：产生吉地气养真元

20、上联：不是本店铺扁鹊难医徽恙 下联：若非此效药华佗无奈小虫

21、上联：采百药医疗百病 下联：集千方广济千家

22、上联：参术功多回造化 下联：葫芦品贵辩君臣

23、上联：苍天本无知花雨焉能解结习 下联：众生徒多事药石岂可疗贫穷

24、上联：长桑赤松导之内景 下联：身强体健养以太和

25、上联：除三山五岳病痛 下联：收四海九州精华

26、上联：春暖杏林花吐锦 下联：泉流桔井水生香

27、上联：春日带云锄芍药 下联：秋风和露采芙蓉

28、上联：春晚带云锄芍药 下联：秋高和露采芙蓉

29、上联：大黄体挂穿山甲不畏川芎 下联：木贼身批地骨皮何愁巴戟

30、上联：大将军骑海马身罩穿山甲 下联：红娘子坐车前头载旋覆花

31、上联：丹心医疾疗人苦 下联：妙手除疴去病根

32、上联：但愿人皆健 下联：何妨我独贫

33、上联：但愿世间人常寿 下联：不惜架上药生尘

34、上联：但愿世间人无病 下联：何愁架上药生尘

35、上联：道上钩衣苍耳子 下联：风前聒客白头翁

36、上联：帝女合欢水仙含笑 下联：牵牛迎辇翠雀凌霄

37、上联：东山楂西杞果南桂北味 下联：春茵陈夏枯草秋菊冬花

38、上联：独活灵芝草 下联：当归何首乌

39、上联：独有痴儿渐远志 下联：更无慈母望当归

40、上联：拂去白云忙采药 下联：引来明月炼金丹

41、上联：世界本无长生术 下联：海外岂有不老丹

42、上联：试问诸君活一生谁不需药 下联：莫轻本草医百病它能建功

43、上联：熟地迎白头益母红娘一见喜 下联：淮山送牵牛国老使君千年健

44、上联：苏子条芩访禅友 下联：杜仲草果宴寿客

45、上联：夙擅轩歧术 下联：全凭药石灵

46、上联：踏群山尝百草废寝忘餐钻业务 下联：串万户走千家扶伤救死为人民

47、上联：太白饮千杯千杯不醉 下联：神农尝百草百草皆春

48、上联：桃仁杏仁柏子仁仁心济世 下联：天仙凤仙威灵仙仙药救人

49、上联：天设奇方曰雪曰霰曰霜合来共成三白散 下联：地生良药名芩名连名柏煎去都是大黄汤

50、上联：金丹益气增长寿 下联：国药养神保健康

51、上联：金石草木性虽殊异 下联：膏丸丹散用有专长

52、上联：尽是回春妙药 下联：只开逐疾良方

53、上联：精心炮制 下联：热诚经营

54、上联：桔井流香三世业 下联：杏林飞雨万家春

55、上联：桔井香流散作万家甘雨 下联：铁炉火旺烧成济世金丹

56、上联：橘井龙吟喜雨 下联：杏林虎啸和风

57、上联：具备中西药品 下联：方便远近病人

58、上联：聚蓄百药 下联：平康兆民

59、上联：良药苦口益病 下联：忠言逆耳利行

60、上联：良药良医世沾幸福 下联：利人利己天赐嘉祥

61、上联：灵丹普济传千载 下联：妙药广施乐万人

62、上联：刘寄奴含羞报春花 下联：徐长卿砒霜采腊梅

63、上联：露根固本 下联：仙草延年

64、上联：扪心无愧真良药 下联：举念不惭是妙方

65、上联：妙手丹心保康灭病 下联：银针草药救死扶伤

66、上联：民间疾苦几何饮之食之宜从仙子寻丹诀 下联：世上膏肓万状名也利也何似山头多白云

67、上联：名地产灵芝采入药囊能益寿 下联：群山生瑞草炼经炉火便成丹

68、上联：囊中悉系延年剂 下联：架上都盛不老丹

69、上联：能通佐使君臣理 下联：还得生枯草木功

70、上联：破故纸糊窗防风不得 下联：黑牵牛过岭滑石难行

71、上联：服益寿仙丹健身防病 下联：取深山妙药济世医人

72、上联：赋性本平和顺气 下联：济人同上古金丹

73、上联：膏可吃药可吃膏药不可吃 下联：脾好医气好医脾气不好医

74、上联：共济同舟只求人少病 下联：相和仁术不虑药生尘

75、上联：红花红豆红娘子 下联：白梅白果白头翁

76、上联：红娘子恨杀槟榔半夏无茴香消息 下联：白头翁娶得蕲艾人参有续断姻缘

77、上联：红娘子牵牛耕熟地 下联：白头翁佛手上常山

78、上联：红娘子上重楼连翘百步 下联：白头翁坐常山独活千年

79、上联：红娘子生天仙子一副生化汤 下联：女贞子产刘寄奴二包指迷散

70、上联：红芽瑞茁蓝田玉 下联：金线香分紫云英

81、上联：厚朴待人使君子长存远志 下联：苁蓉处世郁李仁敢不细辛

82、上联：花放杏林滋气血 下联：药生兰室补肢身

83、上联：黄发女配得皂角儿 下联：白头翁生下苍耳子

84、上联：黄润紫团功殊高妙 下联：玉兰金井品重杏林

85、上联：集千方值千金保老幼女男康健 下联：采百药除百病使春秋冬夏安宁

86、上联：几粒药丸除病害 下联：一副汤剂解忧愁

87、上联：架上丹丸长生妙药 下联：壶中日月不老仙龄

88、上联：架上丹丸能济世 下联：壶中日月可回春

89、上联：降香木香香附满店 下联：黄药白药山药齐全

90、上联：天王怀至宝歌三仁颂四君献八仙长寿 下联：将军操巴戟战木贼擒乌蛇立十大功劳

中药房范文第2篇

我是爱鼓捣的女人,经常喝点玫瑰花水呀、枸杞水呀什么的。以前都是在超市买它们,不能说质量不好,但是它们的来源总是让人感到可疑。再有就是一大堆玫瑰花散放着,不知有多少灰尘在上面跳舞。后来,我就去中药店买这些东西,它们来源明确,如枸杞是宁夏产的那种小颗粒才够好。

我知道山药薏米粥是非常有营养的养生粥,大人小孩都可以喝。我倒不是喜欢赶时髦,我看《本草纲目》中写过,山药对脾十分有益,而脾是主后天的运化功能。所以,我喜欢买山药弄给丈夫和孩子吃。我起初在超市买山药,但感到效果不好。后来得知,淮山药才有效果。我找来找去,最后还是在同仁堂药店找到了。用上一段时间淮山药,家人的健康真的大不同了。

这之后,我一鼓作气地开始光顾中药房。比如,深秋的时候,我买上优质的黄芪,与土鸡合炖,温而不燥地滋补全家的夜晚。我还在中药房淘花旗参,用来煨一些汤品。晚上,一家人坐到一起,喝上如此营养而可靠的汤品,老公十分佩服我会动脑筋。

有时候,女友周末来我家里喝下午茶。我给她们每个人一碗黄芪红枣汤,比西洋咖啡让她们更感动。为什么?这是最让女人脸色变好的甜汤呀。她们问我,为什么你做出来的,味道会格外不同呢?我把选材的秘密去处告诉她们,她们惊喜地说,以后也要去那里买一些好材料,给自己和家人煲出一份健康与美丽。

被大家猛夸之后,我越发找到了感觉,一年四季地逛中药房。春天的时候,我去买百合、红枣,这个季节要吃一些甜汤;夏天,我就去买莲子与薏米,煮绿豆莲子薏米汤,这是去热毒的;秋天来了,我可以温补了,一些可以入汤的中药如黄芪、高丽参等可以一直用到深冬……

每天,丈夫和孩子回到家,就可以喝到我精心煲的药膳汤。他们就一边喝一边幸福地叹息,还有比这更美好的夜晚吗?还有比这更温暖的家吗?我非常受用,做女人如此,夫复何求?

这好比一个良性的开端,我由此转换角度寻找生活的灵感,也用到了工作中,如果一个提案这样做行不通,那么我愿意换种角度,常常就变得风清月朗。我把自己的心得故意说给丈夫听,结果儿子真受了益,他做数学题,不再死抱住一个方法。他知道在这时,可以换种思路,很快就迎刃而解了。

其实,惬意的生活像在街角转一个弯,就像去中药房遛遛一样,换个角度去发现生活中的品质,那你和家人过的日子肯定是别样滋味,不同凡响。

中药房范文第3篇

关键词：中药房；中药饮片；质量管理

中药饮片是中药制剂中的特殊药品，其质量的好坏和群众用药的安全有效与否直接相关。笔者结合相关市直医院中药房中药饮片的管理现状，就中药饮片的质量管理中存在的问题分析探讨如下。

一、中药饮片管理中存在的问题

1.1购货渠道不规范

相关市直医院中药房在购进中药饮片时，往往发现供货方合法资质证明不齐全、不完善。大多购进的中药饮片，只能提供某一家供货企业的《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》和营业执照复印件。有的中药饮片在购进时甚至没有索取供货方的合法资质，并且有的资质证明存在已过期或未加印供货单位的公章等问题。

1.2缺乏高质量的炮制

医院中药房炮制的品种较少，炮制方法也不尽合理，如有些中药饮片形态不均、厚薄不一，切制粗糙，药屑和异形片所含比例过高；有些饮片因炮制不当，失去了其固有的色泽，如黄芩色变绿，王不留行子炒至未爆花，杜仲炭炒不断丝或部分炭化等；有些是未能完全掌握其炮制方法，导致生片、糊片或未透者超出要求，从而严重影响了药物的临床疗效。

1.3养护水平低下

药房在对饮片的贮藏、保管过程中应注意防霉变、虫蛀、鼠咬和走油等，对易虫蛀的药材要低温贮藏，易霉变的药材要注意保持空气流通、干燥、勤晾晒。中药饮片质量养护工作量大繁琐，其隐性工作常被忽略，从而导致中药饮片的整体质量有所下降。因此，药房工作人员应坚持每天检查贮药柜，做到先进先出，对贮藏时间久、基本失去药效的饮片要及时清除、报废、销毁。中药师在中药饮片的管理中必须有过硬的专业知识和强烈的责任心，才能做好这项工作。

二、提高中药饮片管理质量的途径

2.1提高验收入库的标准

入库质量验收工作非常重要，应对购进的中药饮片按品名、规格、数量、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书等逐样检验核对；另外，还应检查包装有无严重破损、散漏，包装材料是否符合要求，并考虑药品价格及复称。专业人员需要具备扎实的专业技术知识和经验，从而有效控制中药饮片的质量。验收时应按照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收，严格检查中药饮片的真伪优劣，如加工炮制是否合格，火候、色泽、饮片大小厚薄是否适度，是否搀假、霉变、走油、生虫、变色、风化、变质等。饮片验收合格后，验收人员还应当对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期等逐一登记并签字。

2.2做好中药饮片的在库养护工作

2.2.1控制温度

一般来说，室温应控制在250C以下。某些药物可采取低温(2～10℃)的方法冷贮，特别是对胶类、树脂类及含糖、挥发油量较高的药物最为适合。冷藏不仅能防霉、防虫、防变色、走油，且可保证药物的品质。

2.2.2控制水分

药材在贮藏过程中，应定期抽样检查药物的含水量，药物的含水量应严格控制在9%，13%之间，室内相对湿度应严格控制在70%以下。

2.2.3 勤用药物熏杀

霉雨季节昆虫极易繁殖，药库应每月熏杀2—3次，不让细菌和昆虫有繁殖的机会。库存量较大的药库可采用硫磺熏蒸法防止虫蛀。对一些含油脂类的药材如柏子仁、枣仁、郁李仁、乌梅等，可按药材量2%的比例称取核桃大小的块状明矾放入药材中，以达到防治虫害的目的；对一些含挥发油类的药材可采用乙醇挥发法，如当归、党参、枸杞子等，可将药材装入带盖木箱或木桶内，将装好乙醇的瓶口朝上垂直放入药物中间，使乙醇慢慢挥发。此法不仅能杀灭虫害，而且可使中药材颜色不变，保鲜美观。

2.3饮片调剂与炮制工作的严格要求

调剂工作中应做到如下几点：①审方：接处方时应看清楚处方上患者的年龄、性别，以及各药用量与用法是否得当，有无配伍禁忌、妊娠禁忌等，如有问题应及时与医师联系，以免出错；②配方：集中精力，细致、认真地按处方要求，看准药名与剂量，先上后下、逐样调配，对应该先煎、后下、另煎、冲服、熔化等中药饮片应分量单包，并注明用法，以提醒患者；③核对发药：配好饮片后，应认真核查饮片是否配齐，规格与剂量是否符合处方要求，核查无误后，方可按照处方所写患者姓名进行核对发药，并耐心告知患者药物的用法、用量及注意事项等。

2.4库管人员应加强中药饮片的鉴别能力

中药饮片的鉴别方法很多，包括性状、理化、显微观察等，如药物的形状、大小、质地、断面、颜色、表面特征、气味等，可通过人的五官以及水试、火试等方法，便能判断出药物的真伪优劣：对于只凭直观、经验不能确定时，可进一步应用理化、显微鉴定，必要时可请当地药检部门配合鉴定，做到质量第一、安全第一，以保障患者的用药安全。

2.5做好毒性中药饮片的管理工作

中药毒性药品如雄黄、洋金花等在验收入库时应有专门的验收记录本，记录时要双人复核签宇，设有专门的账册，并由专人负责管理、专册登记、专柜加锁。调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方量均不得超过2天的用量。对处方未注明“生用”的药材，应予以炮制品。审方时如有疑问，应咨询处方医师并经其重新审定后方可调配。毒性药品处方应保存2年以备查。

参考文献：

[1]张义虎，郑云霞，牛加水，浅谈中药饮片的质量管理[J].中医药临床杂志，2005，2(17)：75．

[2]张书超，秦晓红，代凤英，中药饮片的质量问题[J]．中国医药导报，2008，5(2):85-86．#p#分页标题#e#

[3]曹洪梅．如何加强中药饮片的仓库管理[J].中华医药杂志，2003，3(2):52．

[4]艾丽萍．浅谈中药饮片的入库验收与贮藏保管[J]．中华现代医院管理杂志，2004，2(10)：25.

中药房范文第4篇

[关键词] 中药；调剂；处方剂量；炮制

1.处方药名与辨认药物

配方首先应会识药名与辨认药。处方的药名，有同名异药、同药异名、名称相近或读音相仿等多种情况。牛膝有川牛膝、怀牛膝之分，川牛膝有活血通经、利关节之功，治疗血瘀经闭、风湿痹痛；怀牛膝善于补益肝肾，强壮筋骨，治腰膝酸痛，筋骨瘘软。由于历史上的一些原因，造成了许多品名的混乱，如破故纸原系补骨脂的别名，有些地区误认为是木蝴蝶；泽兰、佩兰功效不同，而许多地方倒过来使用。五加皮与香加皮：五加皮来源五加科细柱五加的根皮，习称南五加皮并且无毒；香加皮，萝磨科杠柳的根皮，习称北五加皮并且有毒，许多药房认为是同一种药，因而混用。片姜黄与姜黄：片姜黄是姜科植物温郁金的干燥根茎，功效：破血行气，通经止痛，性味是辛、苦、温。而姜黄是姜科植物姜黄的干燥根茎功效与归经与片姜黄基本相同，但片姜黄以治肩臂疼痛为优，许多药房也混用，解决办法是医生开处方应以药典或其他国家标准规定的名称书写药名，中药调配人员应该具备丰富的中药学知识，根据医生处方的立意，正确的调配药物，防治错发。

2.处方剂量与药物称量

医生根据患者的年龄、性别、体质、病情的深浅，依照理、法、方、药的原则确保处方剂量。众所周知，同样是厚补、枳实、大黄三位药组方，因其各用量不同，有小承气汤、厚朴大黄汤、厚朴四物汤之别，其功效也有一些差别：犹如红花养血，多用破血；有医生用炙甘草汤治疗心动悸患者，在原方的基础上加大药的用量，获得良好的效果。再拿临床常用的细辛讲，古语说：细辛不过钱，过钱要人命。有很多中药的剂量在一定范围内的功效是相反的，在调配时必须得注意，以免带来严重的后果。说明药量与疗效有很大关系。

目前有些调配人员认为配方上药量稍有增减无关紧要。故处方中每一味药总称一次，然后按所需贴数估分：有的质轻的如全草类、花类、叶类甚至以手代称（一把抓），对此曾进行过反复称量对比，发现他们之间重量差异在百分之二十左右，单叶重量差异则高达20%以上；直接用手抓药估分各付药之间重量差异则在30%，单味重量差异也很高，处方中剂量的增减，影响了处方中君、臣、佐、使的配伍原则和疗效结果。有一次在调剂过程中，就是因为出现了以上情况，患者要求把调剂好了的几付药中每付药的总量各称量一次，患者也根据处方上的剂量计算了一副药的总量，结果发现每付药的总量最高相差十几克，而与处方的总计量最高也相差十克左右，患者就说吃了药效果不好甚至感觉身体不适原来在这出了问题，接下来后果可想而知，这不但对中药产生了置疑，还影响了药房的声誉，经济上也损失了很多。

3.辨证用药与依法炮制

炮制是根据中药药性理论，辨证用药及调剂和制剂的要求发展起来的传统技术。中药经过净制、软化切制、湿热炮制、干热炮制、制霜、发芽、发酵等不同方法和不同辅料炮制以后，可从不同途径，以不同方式，趋利避害，提高疗效；同一药材的不同炮制方法，功效会有差异。中药炮制不当，就会影响剂量准确和临床疗效。如生黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，一般用于湿热泻痢、黄疸、带下、热淋、脚气、骨蒸潮热、盗汗、遗精、疮疡肿毒、湿疹瘙痒；盐黄柏则是滋阴降火，多用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。又如生姜能够发汗解表、温中止呕、温肺止咳，而炮姜可以温经止血。鸡内金具健胃消食，涩精止遗的作用，生品长于攻积通淋化石多用于泌尿系统之结石和胆道结石，炒鸡内金可增强健脾消积作用，多用于消化不良，食积不化，小儿疳积和肝郁泄泻等症。桑螵蛸，生品令人泄泻，且春季天暖时虫卵易孚化幼虫，不易保存，蒸后可消除致泻的副作用，又可杀死虫卵，利于保存药效，而盐制后可引药下行入肾，增强益肾固精，缩尿止遗作用。党参，其生品擅长益气生津，用于肾气亏虚，津气两伤或气血两亏，米炒党参，可增强健脾止泻作用，多用于脾胃虚弱，食少便溏。药房在进货是只进一个规格药用，炮制不当也会引起严重的毒性反应，如制川乌、制南星炮制不当，麻辣味太重，引起对身体的损坏，甚至造成休克等医疗事故；厚朴必须炮制，服用生品有刺喉感，使声音嘶哑。远志，生品戟人咽喉，多外用，常用于痈疽肿毒，肿痛外用涂敷，甘草水制后能缓期燥性又能消除麻味以安神益智为主，用于心神不安，惊悸失眠，健忘，蜜炙远志，能增加化痰止咳作用，多用于寒痰咳喘，咳嗽痰多，咳吐不出等证，临床禁用生远志，炮制品调剂中未见。为了确保临床疗效，药房采购人员必须在采购中药时严格按照处方的需求来采购中药，不能把炮制品和非炮制品混用或代用。

4.注意中药的用法

龙齿、磁石等矿石类药物应打碎，并且另包先煎，否则发挥不了应有的疗效；乳香、没药、车前子等煎后有黏性的药应包煎；阿胶要软化入药；大黄用于泻下时要后下。如不注意某些中药的特殊服用法，就会影响疗效入药方法：根据部分中药因其性质、性能及临床用途不同，所需的煎煮时间方法也不同，甚至同一药物因煎煮时间不同，其性能与临床应用也存在差异，调剂师必须告清患者入药方法。先煎药，为有效成分不易煎出或毒性强的药物，应先煎煮30min到1h，确保药效的煎出和用药安全，除了普通了解的几种特殊煎法的药，还有一些药调剂中可能被忽视的煎法。例如夏枯草、竹茹需先煎，蚕砂、五灵脂需布包煎，丁香、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、降香应当后下，琥珀不入煎剂，研末冲服。这些药物一般与群药同煎在各中医诊所较普及。以机器代煎的中药在中药房煎药，用的煎药机，使用比较方便，患者饮用方便，但仍有弊端，中药必须装在煎药袋内放入机器煎熬，使药物不能均匀煎熬，一些药物有效成分不能煎出或不完全煎出，达不到临床效果，煎药师不能偷工减料，先煎的先煎，后下的不后煎，与群药一起煎，这样不能达到临床疗效还影响到的品德。服药时间：适时服药也是合理用药的重要方面。古代医家对此甚为重视，具体服药时间应根据胃肠的状况病情需要及药物特性来确定，而现在中药服法，大夫不告患者，调剂师又对患者的病情不了解，所有患者基本都同一服法，影响疗效。

空腹服：多用于实证疾病，特别是积滞、瘀血、水湿等。补益方多滋腻碍胃、宜空腹服用、驱虫剂也宜空腹服用。饭后服：对肠胃有刺激作用的药宜饭后服。睡前服：安神药和治遗尿症药物。顿服：通常病情较急者。如哮喘病患者，晚上服药会喘的厉害，影响睡眠，因为哮喘属阴，需早上和中午阳气正盛时服，经观察临床效果很好。

5.调剂人员要加强专业培养提高调剂质量

目前，各医院正在开展临床药学工作，在中医治疗中开展药学服务同样重要，中药调剂人员应熟悉中药的配伍禁忌，如发现不合理用药，应及时回医生反映，应熟悉中药剂量，当处方中有毒中药超量时，应当向医生询问和核实，以防中毒事件的发生；调剂人员还要利用掌握的中医药知识，发现中医临床处方存在的一些问题，并及时提出，与医生探讨一些不足处方的原因，共同制定出行之有效的处方，不断提高中药治疗水平，发展中药应有的疗效。

6.结论

总之，在中药调剂过程中，调剂员必须严格按照处方的治疗原则进行调配，有不明白的或有疑问的地方必须向处方大夫问明白，不能擅自加减药物，或用其他炮制品代替，中药采购员在采购中药时不能为了廉价的中药而用生品代替炮制品，所以应重视中药房工作，加强中药专业人员的培养和培训以及中药房工作的管理，搞好医药结合，能确保中药临床疗效，促进中医药事业更好的向前发展。

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].2000年版.北京：化学工业出版社，2005：5.

[2]雷载权.中药学[M].上海：上海科学技术出版社，1995：6.

中药房范文第5篇

【关键词】中药质量；规范化管理；中药房；效果

【中图分类号】R288【文献标识码】A

我国中药药材资源丰富，据报道，中药药材约1．2万种，其中药用约5000余种［1］。中药质量容易受产地、环境、贮存、炮制等多种因素影响，相对于西药而言，中药的质量管理工作更为繁琐、更为严格［2］。在我国，中药房中药质量管理主要包括中药品种购买、验收、保管、中药调剂、药品发放等部分，中药管理质量不仅关系着患者的用药安全性，还与患者满意度直接挂钩，成为关系着疾病治疗及医院荣誉的决定因素［3］。因此，加强中药房的中药质量规范化管理，确保中药药品的安全、有效性，具有非常重要的临床意义。本研究中，结合我院中药房中药质量管理的实际情况，就中药质量规范化管理前后中药处方与中药药品调剂、患者对中药房管理满意度方面进行回顾性分析，探讨加强中药房中药质量规范化管理的问题及改进措施，现报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

2013年1月－2014年12月期间，我院中药房中药质量规范化管理前后（本院于2014年1月实施中药质量规范化管理），并且在本院就诊、接受中医治疗的1000例患者及临床资料，中药质量规范化管理前后各500例。管理前后患者一般资料中，性别、年龄、基础疾病等方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2中药质量规范化管理方法

从中药药品的品种选购、进货渠道、中药调配、库存保管等方面，对中药质量进行规范化管理：（1）品种选购：严格按照国家标准，选择合适的中药品种，例如属于五加科的人参，具有养心安神、补脾益肺、大补元气等功效，选购人员如果缺乏相关临床经验及中药鉴定方法，容易与豇豆、华山参混淆，其中豇豆的药效明显不及人参，而华山参存在一定的毒性作用，因此，中药品种选购时，应安排中药药品质量管理经验丰富的药房人员。（2）进货渠道：严格根据国家中药材进货渠道的相关规定，对采购人员的进货渠道进行规范化、合法化，切忌随意市场购药，并制定药品质量管理制度，对不同种类的中药材，进行科学性、规范化的中药房管理，确保进货渠道的合法化、信誉化。（3）中药调配：中药药品调配时，需要严格按照医师处方，进行合理调配，对于具有多个名称的部分中药药材，应重新审核中药调配处方，并将其名称进行统一。例如金钱草有多个科种，其中旋花科的马蹄金、豆科的金钱草，都具有抗菌、利尿之功效，临床常用于泌尿系统结石或泌尿系统感染性疾病的治疗；处方书写时，通常将报春花科称其为金钱草，而报春花科具有疏松胆管、利胆之功效，主要用于胆结石的治疗，此时，就需要规范中药处方，进行合理调配，才能有效提高中药药品的调剂准确率。（4）库存保管：中药药品的库存保管质量，不仅关系着药品的储存质量，还直接关系着中药药品的药效发挥。中药药品的库存保管与温度、湿度、光照等多方面因素有关。中药药品质量容易受到库存环境的影响，因此，应加强中药药品的整理，采取科学、合理的保管方法，避免中药药品质量发生变化。例如，不同中药药品之间，需要分类包装、不同存放保管，严格按照中药药品存放规定，将其放置在规定位置。

1．3调查方法及分析指标

于我院中药房中药质量规范化管理前后，主要从中药处方与中药药品调剂（中药药品调剂准确率、药品调换率）、患者对中药房管理满意度方面进行调查和分析。中药房专人详细讲述中药质量管理的相关知识，使患者了解并理解调查问卷的内容，满意度评价分为优（中药调剂过程中，没有出现调剂错误，取药速度快，并且中药房药师完整讲解中药信息，给予全面的使用说明）、良（中药调剂过程中，没有出现调剂错误，取药时需要排队等候，中药房药师完整讲解中药信息，给予全面的使用说明）、中（中药调剂过程中，调剂错误率＜5％，取药时需要排队等候，中药房药师没有完整讲解中药信息，也没有给予全面的使用说明）、差（中药调剂过程中，调剂错误率≥5％，取药速度慢，中药房药师没有讲解中药信息，也没有给予使用说明，并且出现药品不全、新药不知等现象）四个等级，发放1000份，回收1000份，回收率达100％，满意度＝（优＋良）／总例数［4］。

1．4统计学处理

采用SPSS18．0统计学软件，计数资料率的比较采用卡方检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1中药质量规范化管理前后中药药品调剂情况比较

与中药质量规范化管理前（2013年1月－2013年12月）相比，中药质量规范化管理后（2014年1月－2014年12月）中药药品的调剂准确率明显增高（由87．80％增高至99．80％），药品调换率显著降低（由12．20％降低至2．00％），差异有统计学意义（P＜0．05）。2．2中药质量规范化管理前后患者对中药房管理满意度比较与中药质量规范化管理前（2013年1月－2013年12月）相比，中药质量规范化管理后（2014年1月－2014年12月）患者对中药房管理的满意度明显提高（由80．20％提高至98．20％），差异有统计学意义（P＜0．05）。

3讨论

3．1中药房药品管理

3．1．1中药房药品的采购管理

中药药品的采购是确保中药药品质量的基本环节。近年来，中药市场竞争相对激烈，部分中药供应商存在“以假乱真、以次充好”问题，导致中药药材质量受到一定影响，如果中药房采购人员缺乏鉴别中药药材真伪的经验和能力，或者采购进货把关不严，就会给药房带来较大的经济损失，还会给用药患者带来更严重的影响［5］。因此，中药房需要根据临床中药药品应用情况、中药药材市场货源情况，结合用药季节等因素，制定合理的中药药材采购计划，选派具备多年中药药材管理经验的药房人员负责采购工作。另外，中药药材入库时，需要严格把关、仔细验收，认真核对中药药品名称、数量、规格、批号、有效期等。

3．1．2中药饮片的加工管理

多数中药饮片需要经过筛选、捣切、炮制等工序后，才能应用于临床，但是，药材加工过程没有严格按要求操作，或者忽略某项必要的流程，从而影响了中药饮片的药效。

3．1．3药品的储藏管理

中药药品的保存直接与其质量及药性有关，如果中药房内中药品种过多，容易造成药品积压；中药品种登记不详，可能导致部分药品失效；中药房库管温度、湿度不达标，也会影响中药药品的药效。因此，建立科学、合理的中药房库存保管机制，是至关重要的。中药药品入库后，需根据药品性质分类，编号标识，并确保库房适宜温度、湿度、通风、光照条件，定期检查，避免药品过期、受潮、鼠虫侵害等［6］。另外，毒麻药品需要严格根据国家特殊药品管理法，进行专柜储藏、专人负责。在满足临床用药需要基础上，尽量避免中药的积压。中药采购人员及管理人员需要熟悉医院常用中药的使用情况，在此基础上，根据不同季节的流行病变化情况及临床需求，适时调整中药库存的上下限，如果高于库存上限，中药房管理人员应提醒采购人员停止采购，并对中药数量进行有效调整，确保合理库存，如果低于库存下限，中药房管理人员应立即通知采购人员进行该药的采购，计算机系统自动升昌需要采购药品的数量，力求满足临床正常需求。

3．2中药房信息化管理

医院中药房信息化管理不到位，医师处方字迹不清晰或书写不规范时，药品调配过程中容易出现错误。另外，同药异名、同名异药情况时，也容易出现开具的中药名称与处方不对应现象，这将直接影响中药药品调剂的准确性。近年来，随着医院信息化管理的不断推广，中药房信息化管理能够有效提高中药房的管理质量，中药房药师能够全面、及时了解药品信息，不仅提高了工作效率，还能有效避免药品错发现象，很大程度上保障了患者用药的安全性。目前，中药房信息化管理的数据库还不够完善，使用范围也有待扩大，还在一定程度上制约着中药房管理。建立完整的中药字典，全院内共享中药基本信息，确保中药信息的正确性、准确性，真正实现药品信息化管理［7］，主要包括药品代码、商品名、规格、剂型、功能分类、药品分类、用法、禁忌，以及特殊药品标致等；从药品入库（采购入库、药房退药入库）时，当采购入库时，键入药品编码，显示中药基本属性，与采购发票验证，随后录入中药采购数量、价格、批号、有效期、供应商及票据等信息，而药房退药入库时，应在退药系统中操作，调出原入库单据号，核对药品名称、数量无误后，键入退药数量，完成退药出库程序；中药保存时，将内用药与外用药、处方药与非处方药、近期药与过期药分开摆放，还需要根据药效、药性、品种、储藏等进行合理分类，及时建立图形和文字结合的信息处理系统，便于中药房工作人员查找、存放、取用［8］；根据患者病历、治疗、随访情况，录入患者个人信息、用药情况、既往史，建立患者药品随访数据库；因为中药原材料的变动，中药价格经常轻微变化，中药房应根据物价部门的文件与中药采购价格，及时进行调价工作，待调价确认后，全院必须立即执行罪行价格，避免一药多价情况的发生，根据中药房的各类费用、财务支出、统计报表等，建立完善的财务数据库；通过中药信息查询系统，完成中药房中全部药物的统计查询工作，方便全院医务人员快捷方便地查询中药基本信息，同时提供同类药品的模糊查询，还可查询中药房每天单种药物出入库的库存量及有效期内药品的库存情况，中药房需要每月监察信息查询系统，就可了解中药的出入库情况，一旦发现某种中药的销售过快，应及时查询原因，避免不良后果的发生［9］，查询系统还对中药有效期及库存量巨大波动，发出预警信息，提示监管人员，避免药品的过期失效，造成资源浪费［10］。

3．3中药房人员管理

传统观念认为中药房就是简单的划价配方工作，无需太多药学专业知识，往往忽略了中药房药师的业务能力的培养。事实上，中药房药师必须获取从业资格证书方可上岗，但随着医疗机构药师职能的转变，医、护、药三位一体的医疗服务模式的建立，药师不仅需要掌握药学知识，还需熟悉临床知识及药事管理法规，定期参加继续教育和岗位培训，不断更新中药知识，提高自身操作技能，另外，药师还需要根据临床药学发展需要，深入临床观察临床药物，了解其不良反应及疗效，与临床医师探讨诊疗计划，在临床药学服务过程中，发挥人文关怀精神，实现“以人为本”的理念，赢得患者信任，及时解答患者对药物咨询问题，指导患者合理用药［11］；还可以借鉴上级大型医院中药房的管理制度，建立一个中药房工作人员专用信息数据库，信息库中建立量化评分标准，制定淘汰及奖励机制，提高中药房工作人员的业务能力及素质，另外，将处方调剂无误率及患者满意度作为职称评定依据［12］。

3．4中药房工作制度及监督管理

中药配制过程相对繁琐，这需要配药人员严格遵循配药制度，并掌握特殊饮片的处理方法，药师还需要详细讲述用药方法及注意事项。当前，有些配药人员工作马虎，不重视药量增减，甚至出现抓错斗、配错药现象，不仅影响着饮片的临床疗效，甚至导致严重的医疗事故［13］。因此，加强中药质量规范化管理，首先应严格根据我国法律、医院管理条例的相关规定，结合我院中药房的实际情况，制定完善的工作制度及监督管理开始，做到责任到人，才能从根源上减少出错率，一旦出现错误，做到有法可依［14］。建立验收制度、调剂制度、质量审查制度等适合本院中药房的各项规章制度，使中药房工作实现科学化、规范化管理。中药房工作人员应针对患者的药学咨询，给出专业性解答，尽可能满足患者的需求，同时，中药房建立科学的配药、发药模式，医师也应交代用药事项，配方后、发药前仔细核对药品品种及数量，确保用药规范。加强中药房设备及环境的管理，防止虫、鼠啃咬，中药房工作人员不定期打扫和清洁，保持中药房的干净、整洁，维持合适的温湿度，雨季注意除湿。

本研究中，与中药质量规范化管理前相比，中药质量规范化管理后中药药品的调剂准确率明显增高（由87．80％增高至99．80％），药品调换率显著降低（由12．20％降低至2．00％），患者对中药房管理的满意度明显提高（由80．20％提高至98．20％），差异有统计学意义（P＜0．05），结果表明只有从中药药品管理、中药房信息化管理、中药房人员管理、中药房工作制度及监督管理方面，建立规范化的中药质量管理，才能确保中药药品的质量及临床疗效，提高中药调配质量，改善患者对中药房服务的满意度。总而言之，医院中药房作为集管理、技术、经营、服务于一体的综合性体系，因此，中药房管理较西药房更为繁琐、更加严格。中药房规范化管理不仅能为患者提供安全、可靠的药品，还能提高中药房的工作效率，提升医疗服务，增加医院效益。因此，中药房规范化管理是在真正意义上达到“医”与“药”之间理、法、方、药的互通境界，从职业道德与历史文化角度规范化管理，提高医务人员对中药的认知、辨识、应用能力。通过中药质量规范化管理，不仅提高了中药房的信息化应用，还强化了管理及监管制度的完善，大幅方便了中药房工作人员开展中药临床应用工作，及时了解临床用药的最新情况，这也有利于中药房管理制度的标准化及规范化，为医院领导及中药房管理人员提供了重要的参考依据。医院中药房规范化管理作为社会进步的产物，不仅顺应时代潮流需求，也满足了现代化医院管理制度的要求，明显推动医院中药房管理科学化、规范化进程。中药房信息化管理还明显提高中药房工作人员的积极性和工作效率，也有助于医院社会效益及经济效益的大幅提升。

参考文献

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