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去年7月至今,引进投资过亿元项目27个,17个项目开工建设,10多个项目建成投产,完成固定资产投资40.6亿元,初步形成精细磷化工、多晶硅及光伏产业、装备制造、生物医药、新材料等产业集群,全部投产后规模将超过1500亿元。
“××速度”
在近1000亩的土地上,望不到边的钢构建筑如森林般向上生长,蔚为壮观。这是总投资110亿元,年产量500万吨、产值300亿元的三峡全通涂镀板项目施工现场。
这个××有史以来最大的招商引资项目,创下了被客商誉为“可与××速度相媲美”的“××速度”。
去年11月18日,××开发区管委会主任××得悉××一大型企业将在内地选址建设该项目,立即带领招商专班登门拜访;紧接着,××市委书记郭有明又带队北上,诚邀客商落户××。三峡人真诚的态度、严谨的论证分析,给客商留下深刻印象。
一周后,××投资方决策层率领30位专家抵达××考察,××工业园的产业配套能力和××的环境获得一致认可。
12月18日,三峡全通涂镀板项目投资协议正式签订。这个大项目从得知信息到正式落户,用时仅30天!
“产业第一,企业家老大!”××市召开专题办公会,成立6个项目服务专班,实行倒计时工作制,确保60天内项目开工建设。为此,市长李乐成等领导到武汉等地为项目跑审批、办手续。时值春节,项目选址地的干部群众打破腊月不搬家的传统,50天内完成4个村的251户村民搬迁,腾出1320亩项目用地。村民姚书宜患胰腺癌正在住院治疗。为支持项目建设,他挂着吊瓶赶到居委会签订搬迁协议。
××上下一心,以超常规的速度完成项目工商注册、税务登记、立项备案、征地拆迁等各项前期准备工作。
今年2月28日,全通涂镀板项目按计划准时开工建设。奠基仪式上,项目负责人感动地说:“××人说到做到,做的比说的更好!”
如今,全通涂镀板项目施工进展神速,4个月已完成投资30多亿元,预计8月底可以试生产,再次创造了项目建设的“加速度”。
活力迸发的新平台
“××领改革开放之先,创造了速度与效率的奇迹。××建设××工业园,不是为了贴个好看的标签,而是要真正把××的先进理念和机制引进来,打造更加充满活力的发展平台。”××市领导时时告诫各级干部切实转变观念和作风。
工业园所在的××开发区,把“亲商”理念落实到“全方位、全过程、全天候、零距离”的“保姆式”服务之中。
6月19日,在××电池项目工地,刚从××飞过来的董事长黄德勇博士指着正在施工的4万多平方米厂房告诉记者:“我们去年11月开工,今年10月就可投产,与国外大客户销售合同都签好了。”
××××生产的磷酸铁锂电池,拥有国内领先的专利技术。黄德勇等人去年7月3日应邀前来参加××工业园奠基,被××的投资环境吸引,当天就敲定了投资3亿元的项目协议。此后,××再没有派人到××。而××方面则安排开发区招商局副局长邹燕专人负责,协调各部门替业主办完各种申报、注册、审批等事务。
黄德勇形象地说:“我们就是拿着种子的农民,哪里的土壤好,我们就选择在哪里播种。××就是一块最理想的土壤。”“大事不含糊,小事做到位,是这里服务的特色。”全通涂镀板项目负责人告诉记者,开工后,××总部派来的工作班子进驻工地。开发区招商局考虑到他们人生地不熟,专门派来女干部姚雪担任生活顾问和向导,陪他们上街逛市场,寻找采购北方需要的生活物资。
一年来,××全面开展“行政审批服务流程再造”,出台扶持企业做强做大等10多项优惠政策,使服务“软环境”得到新的提升。
化危为机创奇迹
珠江长江携手,粤鄂深宜共赢。去年7月3日,××工业园在××开发区奠基时,全球金融危机正愈演愈烈。“克难奋进,××工业园要成为××化危为机的重要支撑!”市委书记郭有明充满信心地发出动员令。
一年来,在规划总面积34.29平方公里的土地上,××开发区实行“政府投资、企业带资、银行融资、招商引资”等多措并举,一年内筹资近10亿元,全面展开水、电、气、路和各种管网等配套基础设施建设,先后完成横十一路排洪箱涵、迎宾大道综合改造、金岭路延伸段等工程建设,综合改造道路6.1公里,完成土地成片开发2900多亩。“危中有机,要到‘冰层下抓大鱼’。”市委书记郭有明、市长李乐成等领导带队东进南下,各种招商活动同步展开。
一、 规范管理,完善制度。
学校安全组织机构健全,安全工作责任制度健全,责任明确。学校都成立了安全领导小组,由校长蔡仁杰任组长,副组长是王武、李奇才、符瑞云、王宁,各班主任任组员,层层负责,责任落实到人。学校每学期还与各班主任签订好《学校安全责任书》,实行领导承包,分片包干,做到不定期检查和随时检查相结合,并建立了安全考核奖惩细则及安全工作制度。安全管理做到了网络化,保证了我校安全工作扎扎实实地开展。
二、 加强领导,居安思危。
学校领导在安全工作上齐抓共管,严格执行学校安全工作规定,讲安全、抓安全,将事故消灭在萌芽状态之中。每月定期召开一次安全工作会议,布置下一月安全工作的重点任务,并指定专人去检查落实安全工作。例如我校基础条件差,学校围墙栏杆时有腐蚀断裂现象;教学楼部分开关老化;教室的玻璃窗由于老化,时有玻璃脱落等进行重点维修和及时更换,从而铲除了不安全隐患,避免了不安全事故的发生。同时食品安全工作也是学校安全工作中的重要内容,每学期学校都要与小卖部签订好《供货协议》,要求小卖部首先必须出示《卫生许可证》和个人《健康证》后方可供货,确保学校的食品安全,确保正常的教学秩序和师生的生命安全。
首先,就自身而言,这次学习提高了自身的素质与专业的水平。就本人的自身状况来说,我拥有35年的工龄,可是由于某些因素一直没有系统的学习过专业的理论知识。丰富的实践经验足以应付工作,可是我也深切感受到没有专业理论知识,工作就很难达到一个高度,这应该是一个基底。现代的普遍教育方式是,首先系统地学习专业知识,然后付诸实践,运用学到的知识更好地指导实践。这种教育方式显然在实践中可以提高效率,可它的缺点就在于有时受到专业知识的束缚,可能不能很灵活地运用到实践中。而我们这代人恰恰相反,我们没有系统的学习过专业的知识,只是在实践中学习,实践中掌握工作的技能与方法。通过这次学习,我结合自身的实际情况,总结出自己的优缺点,丰富的工作经验可以更好地理解专业的知识,在未来的工作中我想通过实践更好的巩固所学知识,让两者互相渗透,更好地提高工作。金融这一复杂而多变的行业可能光靠经验或是理论都是不能够走下去的。只有把理论和实践很好地结合起来,才是最正确的。古人说看万卷书,行万里路。这两者在现实中都是不可缺的。
然后,通过许多老教授的无私教导,和亲切交流。我突然感觉到对于我这个即将退休的老员工而言,另一个重要而有意义的工作就是把自己丰富的工作经验总结利用,更好地教给晚辈,通过和年轻一辈的交流,互惠互动,既让自己接受新的知识又为本单位的人才培养工作出一份力。
其次,在这次的学习中得以跟许多金融方面的许多教授专家,还有来自于各个地方的同行交流,与其说这是一次学习不如说这是一次学术的交流,每个人的思想和处理工作的方式都不同,有许多新鲜的思想和工作的技巧给我很大的触动和启发,邓--指出:“金融很重要,是现代经济的核心。经济搞好了,一着棋活,满盘皆活。”这深刻地阐明了金融在现代经济中的特殊地位及其举足轻重的作用。金融既建立在经济的基础上又影响着经济。经济在不断的发展中,金融自然也要不断的探索,创新,发展。在这次的学习中,也让我开阔了眼界与思想,不能固步自封,停留在以前的思想上。要不断接受新的知识与概念。与时俱进。
关键词:护理经验交流 临床护理 实际应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0313-01
医学研究的一个重要组成部分就是护理学,是一门综合性很强的学科,同样是要求实践水平高的学科,医院护理人员在进行了长时间的临床护理过程中获得了很多丰富的临床护理的经验,其中包括护理的基本工作方法、临床的护理心得、实践应用等等,现代护理发展阶段已经从治疗疾病为重点的工作内容转变到以关注患者为中心来,进一步发展到主要以患者的健康为重点的阶段,在现代社会中,护理工作的要求愈来愈高,所以需要护理工作人员有着丰富的临床护理经验。
1 收集关于护理经验的相关资料
首先由护士长负责收集资料,选择一些与临床护理相关资料。临床护理工作日记主要包括以下内容:仔细记录好的临床护理问题和技术,进行简单的记录工作,对于一些特殊的病人或者是一些特殊病例,难以处理的临床护理难题进行详细记录的工作,对于需要进行的手术病人作相关的追踪记录。权威的临床期刊包括着我国全国各地的医疗机构优秀的临床护理资料,有利于经交流和总结。
2 对护理经验内容进行分类
2.1 理论上的知识。指的是临床护理人员把自己学的医疗学术理论知识运用实际临床工作当中,从而得出临床护理的特点和相关的措施,在一般情况下,具体表现为相关的有步骤护理经验,它的重点原理是临床护理的基本常识。关于这类理论性的知识可以通过用文字、数学基本公式和图表的形式来表达,它的载体一般是杂志、互联网等载体,这样有利于寻找和经验的交流。
2.2 丰富的经验总结。临床护理人员经过长期的临床护理工作实践中,积累技术习惯的实践,还有以及包括那些难以掌握的难题策略等等,但是这类的护理经验很难用图表和文字来表达它的科学性的原理和具体实践操作方法。
2.3 关于实践的护理经验。依据护理人员的知识水平、个人素养、思维方式、实践经验形成了独特的个人职业,这是存在临床护理人员的头脑中,是在特殊的环境下,无法用语言来表达的实践操作经验。一般来说,经验丰富的护理人员经过长时间的护理实践工作,自身总结和积累出了针对疾病的护理方案,或者是在急救护理的应急措施,都是属于这一类。
3 护理经验交流方法
对于上述三种不同类型的临床护理经验得出三种不同的护理方法,根据实际不同情况的经验总结,要做到具体问题具体分析,得出相应的解决办法,这样有利于提高医疗护理人员的实践操作经验水平,提高临床护理人员的整体素质,更有利于医院的医疗水平的提高,对于现代医疗机构的建设有着积极的意义。具体如下:
3.1 采取相应的经验交流办法。
(1)通过人与人直接的交流方式或者说是面授的方式进行讨论和学习的经验交流,通过相关的知识库学习。每一个月进行科室的临床护理经验讨论会议,分享在具体临床护理的优秀研究,请一些实践经验丰富的护理人员进行发言,重点介绍临床的护理经验和具体的工作心得等,积极鼓励护理人员参加护理经验研究座谈会,和参加专职化的培训。倡导一些有经验的护士总结自己的护理经验,供其他的护理人员学习和研究。
(2)对于那些无法用语言表达的临床经验,只有护理人员在平时的护理过程中,留心观察经验丰富的护理人员,再进行反复的实践操作,通过优秀的工作人员进行引导,可以提高临床护理的工作水平,所以要鼓励护理人员经常进行具体的实践操作,领悟其中的奥妙,加上自己独立的思考,迅速提高临床护理人员的专业技术水平。
3.2 构建临床护理经验的交流制度。构建合理的临床护理平台,组建临床护理经验交流小组,隔半个月进行开展研讨会的工作,隔一个月开展护理经验的研讨会,还可以在一些网络平台山个,进行临床医疗护理的经验交流,建立相关的网络论坛,有利于有经验的护理人员在上面畅所欲言。
3.3 培养交流护理经验的氛围。科室的管理人员和护士长要重视加强护理工作的经验交流,对一些经验尚浅的护理人员进行专职化的培训,在各个方面推动和指导护理经验交流的工作,护理人员应该在工作中进行相互学习和讨论,形成分享工作经验的良好氛围,对于那些积极交流护理经验的人员进行一定的奖励,并且应用到每一个月的绩效考核和年底的优秀评选中去。
4 结语
关于临床医疗护理工作的新技术开发、新的解决问题方法研究,这些都是需要医疗护理人员积极配合,相互协调。伴随着社会经济的不断发展,临床护理工作也有了新的要求。所以及时加强提高临床的护理水平,研究出临床护理的管理方法,提升护理人员的服务质量,组建好临床的护理系统,注重护理时间的操作经验,进行实时的护理工作,迅速提高临床护理人员的整体素质,使得护理人员的实际操作技能、经验交流的实际能力得到迅速的提高。
参考文献
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[3] 张洪君,苏春燕,周玉洁.分层管理模式对提高护理质量的效果研究[J].中华护理杂志.2009,41(5):401
1医疗机构医保管理工作中领导力核心价值分析
1.1医疗机构医保管理工作特点与要求医疗机构的医疗保险管理工作对工作人员的能力及素质有着特殊的要求,其特点决定着此项工作中领导力的核心价值所在,进而才能够加以利用,激发员工的积极性并将其有效地转化为生产力。
1.1.1沟通的价值与效力医保办很重要的一项功能就是政策的有效“上传下达”。随着北京市医疗保险覆盖面的逐步扩大,医保基金已经成为北京市医疗保险定点医疗机构的重要来源,而医保作为支付方,本着便民、惠民、利民的精神,其政策的制定需要与实际相适应,而医学是个性化、发展中的学科,因此政策在实际应用中可能会脱节,必要的沟通能够促进医保、医学的共同发展,这对医疗机构的生存与进步有着重要意义。
1.1.2政策研究与整合北京市实施基金医疗保险已十余年,同时实施的还有工伤保险、生育保险等。由于筹资渠道、待遇等的不同,具体政策的实施也有所差别。因此作为医保承担工作量名列前茅的三级甲等定点医疗机构,接待各种类别的医保患者,医务人员在政策实施过程中需得到明确的指导。医保工作人员需把较为繁杂的政策进行研究、分析、梳理及整合,进而能使政策在执行过程中落到实处。
1.1.3数据监测与分析北京市医疗保险自2010年1月1日起实施“持卡实时结算”制度,2011年规范细化了门诊上传信息项目,医保通过北京市医疗保险信息系统建立了大数据库,已经完成了数据收集及统计,依据数据基础,2012年同期试行总额预付和按病种分组付费(DRGs)制度。在医保大数据时代,医疗机构自身数据的深入分析与统计显得更为紧迫。医保付费制度改革中数据分析得出的考核指标日趋完善和科学,但是仅基于单纯的费用分析将费用数据与医疗机构内部的实际情况相结合,需进一步挖掘与思考。
1.1.4决策建议与支持目前总额预付和按病种分组付费(DRGs)两项改革根据深化医药卫生体制改革的要求,从费用支付上对医疗机构今后的发展给予了一定的导向作用,例如对三级甲等医院加大住院费用增幅、缩小门诊量,以便实现患者的合理层级就医,有效分流。在面对政策导向的时候,需要医保工作人员能够提供相应的数据分析结果、趋势预测和利弊分析等,以便能够及时对医疗机构提供决策建议与支持,结合医疗机构大的方向,供决策参考。
1.2领导力在管理工作中的核心价值及体现领导力所包含的内容很多,但是根据医保工作的特点,总结其所需的重点内容形成核心价值,以核心价值为指导提升实践领导力,使医保工作在付费制度改革中不断自我优化。
1.2.1领导者的自身专业水平医疗机构医保管理工作沟通及政策分析等,要求领导者不能是单纯、机械的政策管理人员,还需懂得临床相应的知识,同时对医保政策的沿革有着深刻的理解,能够结合医疗机构实际及工作特性形成独立观点,客观分析评价现状,为未来管理方向做出决策指导。
1.2.2领导者的自我提升意识领导力需要能够起到引导的作用,因此在医保管理中领导者仅业务水平过关是不能持久的,更无法引导、培养团队中的成员。若想领导力持续有效,团队、医疗机构持续发展,则需领导者具有自我提升的意识,从专业、个人素养、能力水平、思想高度上等方面自我学习自我提升,不断拓展思路,形成个人风格及魅力,能保持团队向前发展的良性循环机制。
1.2.3领导者的培养和引导力一个人的战斗所取得的胜利远不及一个团队的共同努力。因此仅靠自身出色的业务水平单打独斗并非一个领导者所为,对团队的培养与引导才是领导力中不可或缺的核心价值之一。医保工作包含方面较多,面对的人群各不相同,需要团队每位成员的共同努力。如何做好一个团队的建设、文化氛围的建立、培养模式和梯队建设等都是领导力的重要体现。
2医保管理工作中领导力核心价值的挖掘与应用
在明确领导者业务水平、自我提升意识、培养引导力3个核心价值后,在医疗机构医保管理及团队建设中,加以实践及应用,保持了团队水平的有效提升。
2.1自我学习,与团队共同提升医疗保险管理工作需要与外部大环境(如市、区医保中心,其他兄弟医院)进行持续沟通、学习与交流,信息的获取、政策的导向等对于医保管理工作的成效影响较为显著,而沟通交流的过程也是不断学习、提升的过程。作为医疗机构医保部门负责人,需要经过多种渠道不断提升自己。医药卫生体制改革涉及到医疗机构内的每一个人,尤其医保作为“四梁八柱”之一,对于医保工作有着大方向上的指导,因此政策信息、相关研究报道的获取必不可少;定期参加市、区医保中心组织召开的相关政策研讨会,积极学习公立医院改革、付费制度改革的相关内容,掌握改革的最新动向;国内外专家、相关兄弟单位付费制度改革的介绍及经验交流专项研讨会的参与与互动,有利于最新内容的吸收与应用;定期将所学内容进行总结思考,找出适合本院实际情况的新方法等。自我学习的后续目标是带动整个团队的学习与提升,因此只有加强团队业务知识水平的提升才能真正发挥团队效能。政策培训、研讨会、经验交流等鼓励团队员工共同参与学习,并对其学习成效提出相应要求;组织员工进行办公室内定期学习,将外出培训内容共同分享;定期召开办公室例会,团队员工互相交流工作中遇到的问题,并共同探讨解决方法;指导员工能够及时将自己工作中的经验进行总结、分析,形成书面成果;加强团队员工之间的合作精神,尤其是老同志经验与年轻同志思路之间的有效交流与结合。
2.2有效授权,发挥员工主观能动性思维的拓展需要给予一定的空间与范围,因此在工作中注重对员工的有效授权,使其在能够在被信任的基础上发挥自我创造力,同时授权的基础上给予一定的指导,才能够使人脑资源得到有效的释放。在实际工作中,注重加强员工的自我思考精神。目前公立医院改革对医院内在费用结构的调整提出了更高的要求,如何在管理过程中以科室考核指标为工具,引导科室医疗行为规范化,需要管理者认真思考。发挥员工的积极性,引导其深刻了解此次改革的目的并达到预期效果,由下而上地提供指标制定策略、方案及标准,以科室前期实际支出费用为基础,充分考虑科室新技术、新项目使用的费用变化的影响因素,避免季节因素等,制定考核指标,并根据实际情况动态调整。在指标制定过程中,指导员工如何与临床科室交流沟通,以期指标能够更加合理、科学。医保工作中有许多工作需要与上级主管部门(市或区医保中心)、相关兄弟单位、信息系统部门、院内其他行政部门间进行沟通协调,这部分工作充分培养员工自行发现问题、梳理问题、解决问题和共同决策商讨的能力。在有效授权及指导下,员工的工作得到了相关科室的支持和认可,员工工作自信心增加,对团队认同度增高,医院的管理目标也顺利完成。
2.3人员品质及能力的有效开发团队建设的关键是人能力的有效发挥,而能力水平所达到的成效及影响是建立在人员品质水平的基础上。因此医保办特别重视人员品质的培养,在此基础上致力于员工能力水平的挖掘。在组织行为学中,员工同时处于组织结构和非组织结构两类结构模式中,而非组织结构更倾向于文化氛围等非工作上的沟通交流。在团队建设中,医保工作员工之间能够除工作关系外也以人际关系来有效凝聚,在工作和生活中都能够相互帮助共同进步。同时团队的氛围影响并引导着人员的品质,团队的为公、奉献精神得到了很好的体现,团队意识较强,这些品质对个人及团队整体能力的开发起到了正面作用。医保工作的内容范围较广,对员工工作能力要求较高(沟通协调、政策建议、数据分析、临床知识等),而不同的员工擅长点也有所不同,需要进行挖掘和培养。因此,工作中给予员工较多学习锻炼的机会,在全面能力培养的基础上,对不同人员的品质、性格特点加以引导,形成既广又专的团队特色,在实际工作中增强整个团队工作的胜任力。例如部分员工对数据分析及挖掘方面较为擅长,部分员工则擅长经验总结、政策梳理,而部分员工擅长沟通协调等,这些都是医保工作所需要的重要能力、发挥各自的特长、才能使整个团队的效能有效提升。
2.4提高团队创造能力创造力是任何团队在发展中不可或缺的能力,创造力的价值在医保工作中也同样十分重要。医保工作涉及院内院外政策实施等方面,由于政策与实际在结合过程中会有所冲突与碰撞,融洽地衔接需要工作人员在与医务人员、政策制定人员、系统开发人员、医院其他行政管理人员等沟通交流后创新性地提出解决方案。医保工作的创造力需要在经验累积的基础上加以提升,但也需要一些内在的启发,是一种工作经验的高阶应用能力。我院医疗保险领导者及员工在实践中不断地丰富工作经验,以头脑风暴的方式集思广义,启发个人创造力,高效完成医保各项工作。
3取得成效
3.1工作成绩自2011年付费制度改革试行至今,我院承担医保工作量位于全市前列,在努力探索新的付费制度改革下创新医院医疗保险管理模式。2012年7月1日,我院率先实行“医药分开”,取消药品差价,使公立医院改革真正进入深水区。医保办发挥自身作用,做好医保患者的惠民政策宣传、解答工作,以保证医保患者切实体会到改革带来的实惠,促进改革目标的达成。2012年至今为巩固付费制度改革初步成效,促进医院可持续发展,以绩效考核管理为切入点,推进医疗行为规范,采取医保和医政联动考核管理,主要以次均费用、次均药费、拒付费用及患者满意度为重点,在全院取得非常好的效果。鉴于我院医疗保险工作成效显著,历年获得北京市人力资源和社会保障局、财政局授予的医疗保险管理一等奖,基本医疗保险“总额预付试点”奖励和“DRGs”奖励。