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预防肿瘤 作为维生素A的前体,B-胡萝卜素具有较强的抗氧化和消除自由基的作用,是一种良好的抗癌物质。大量的研究结果证实,B-胡萝卜素在癌症早期就可以有效地延缓、减少或阻断其恶变过程,能有效地降低肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发病率。实验证明,长期吸烟的肺癌高危人群,其体内的维生素A含量明显低于正常人。目前国内外一致认为,这种物质使癌症的预防医学进入到了一个新的时代。
治疗肿瘤 维甲酸是维生素A的自然形式与衍生物的总称,近年来用维甲酸治疗中晚期癌症及进行性癌前病变均取得了可喜的效果。更令人鼓舞的是,用维甲酸分化诱导治疗白血病有突出的功效,被认为是白血病治疗的一个重大突破。与传统的化疗相比较,其最大优点就是患者耐受良好,副作用少。
治疗皮肤病 由于维甲酸类化合物能促使上皮细胞增生与更新,并对皮脂腺分泌有较强的抑制作用,所以对痤疮、银屑病、毛囊角化症等都有良好疗效。
促使伤口愈合 维生素A有促使黏多糖和胶原纤维生长的功能,故可以促使伤口愈合,尤其是对长期服用抗炎药所致的伤口愈合缓慢疗效显著,还具有阻止消化道溃疡出血的作用。
既然维生素A有这么多好处,那么该如何摄取呢?对人类来讲,维生素A要从食物中摄取,而食物中的维生素A又主要以两种形式存在。
维生素A对宝宝的最大贡献体现在视觉发育上,它又称视黄醇,参与视紫质等眼睛成分的构成,帮助维持正常的视觉反应,调试眼睛适应外界光线的强弱能力,狙击干眼症、结膜炎以及夜盲症等多种眼病。
协助宝宝体格乃至智力的正常发育是维生素A的又一大贡献,得益于其具有相似于类固醇荷尔蒙的作用,通过促进糖蛋白合成的方式而收效,尤其在强壮骨骼、维护头发与牙齿的健美方面卓有建树。
作为宝宝全身最大器官――皮肤的“保护神”,维生素A也是当仁不让。它通过调控基因表达,减弱上皮细胞向鳞片状分化,增加上皮生长因子受体的数量,维持上皮组织形态与结构的完整及功能的健全,保护皮肤免受粉刺、脓包、疖疮、溃疡等疾患的侵扰。
呼吸道、胃肠道是宝宝与外界相通的两大“管道”,自然地成了病毒、细菌等致病微生物的觊觎目标,导致感冒、腹泻等感染性疾病频繁光顾宝宝的不良后果。这恰为维生素A提供了“用武之地”,通过维持上皮及黏膜细胞的完整性,促使黏膜细胞更新,在“两管”表面建起一道坚实的防御屏障;同时保护胸腺及脾脏等免疫器官,提高免疫细胞数量,增强T淋巴细胞功能,双管齐下对抗呼吸道和胃肠道感染。有资料为证:即使维生素A轻度缺乏的宝宝,也会增加罹患呼吸道感染与腹泻的几率,一旦补足维生素A后,可减少死亡率20%〜50%;另外,麻疹患儿补充维生素A可降低死亡风险60%。
不妨设想,宝宝一旦缺乏维生素A,将会招来多少麻烦,轻者皮肤粗糙、毛囊角化、结膜干燥、头发枯干、频繁呛奶,重者食欲下降、记忆减退、发育不良、夜盲甚至失明,医学上统称为维生素A缺乏症。
好在大自然早已经为宝宝备好了“维生素A大餐”:母乳名列榜首,每升中的维生素A含量达到53毫克之多,足以满足小宝宝的生理需求;其次当推动物肝、牛奶及禽蛋,所提供的维生素A可为宝宝所直接利用;另外就是各种胡萝卜素,可在宝宝体内转化为维生素A。胡萝卜素蕴藏于黄绿色蔬菜及水果中,如胡萝卜、菠菜、苜蓿、豌豆苗、甜薯、青椒、南瓜、柑橘等。年轻妈妈们只要用好这3类“大餐”,维生素A缺乏症就很难缠上你的宝宝。
具体如何用呢?首要一招是提倡母乳喂养,哺乳母亲要广开食源,尤其是多食富含维生素A与胡萝卜素的食物,提升母乳中维生素A的含量。宝宝半岁以后,宜将胡萝卜汁、蔬菜汁等加入辅食。断奶以后,上述富含维生素A及胡萝卜素的食物应在宝宝食谱中占有足够的比例,并注意3点喂养技巧:
1.尽量给宝宝喝全脂牛奶,因为脱脂奶在脱脂过程中往往有一定量的维生素A丢失。
2.蛋类的维生素A只存在于蛋黄中,故宝宝不能像中老年人那样放弃蛋黄。
3.维生素A属于脂溶性维生素,烹调时与肉、油等高脂肪为伍,可明显提升维生素A的吸收率。
第二招是用好鱼肝油。鱼肝油来自海产鱼,含有丰富的维生素A,是预防维生素A缺乏最安全有效的方式,使用时同样要把握好几点技巧:
1.宝宝出生后2周或3周开始服用。
2.鱼肝油有淡、浓两种,淡鱼肝油如橙汁鱼肝油、乳白鱼肝油等,维生素A含量较低,前者每毫升含维生素A仅77国际单位,后者稍好一点,但让宝宝每天服用两三滴起不到预期的防病作用,只有浓鱼肝油制剂才能担此重任。
3.每天服用量掌握在3滴左右。服法:用滴管吸出鱼肝油滴剂,滴入宝宝嘴角内或者舌下,让宝宝慢慢舔入。那种为求方便而将鱼肝油加入奶瓶内服用的方法不科学。
4.一般服用到2岁就可以了。
第三招,慎重使用维生素A制剂,安全预防量为:4岁以下宝宝每天2500国际单位,4岁以上每天5000国际单位(1国际单位相当于0.3微克维生素A)。如果做治疗用,则需增至每天2万国际单位以上,具体应由医生决定,家长不可擅自行事,因为维生素A补充过量有引起中毒之虞。维生素A中毒分为急性中毒与慢性中毒两种,前者见于1次或短期内大量摄入维生素A(达十万乃至数十万国际单位),宝宝出现烦躁、恶心、呕吐、嗜睡、囟门饱满等症状;后者则见于长期较大剂量摄取,每天达数万单位,宝宝表现为食欲减退、皮肤瘙痒、口唇皲裂、肝脾肿大、骨关节疼痛等。此时应立即停用维生素A,并请医生对症处置。
附上几款补充维生素A的食谱,供家长选择:
胡萝卜汁
食材:胡萝卜75克,苹果50克。
做法:胡萝卜做成细丝,苹果去皮切碎。胡萝卜放入开水中煮1分钟后研碎,再放入锅内用小火煮,加入切碎的苹果,煮烂后调入少许糖后喂食。
适合年龄:6个月以上宝宝。
鸡肝糊
食材:鸡肝15克,鸡汤15毫升。
做法:鸡肝水中煮,去血后换水煮10分钟,取出剥去鸡肝外皮,放入碗内研碎。鸡汤放入锅内,加入研碎鸡肝煮成糊状,加少许酱油与糖搅匀喂食。
适合年龄:8个月以上宝宝。
番茄蛋黄粥
食材:番茄半个,鸡蛋1个,大米50克。
做法:番茄去皮,压泥。蛋黄与蛋清分离,调好待用。大米煮粥,待熟时加入番茄共煮片刻,利于茄红素释放。然后把调好的蛋黄缓缓倒进粥锅,并用筷子迅速搅拌,再煮一会即成。
适合年龄:10个月以上宝宝。
三色豆腐羹
食材:豆腐100克,荠菜150克,火腿末儿25克,植物油、盐、水淀粉、姜末儿、葱花各适量。
做法:豆腐切丁。荠菜择净,用开水焯一下,剁成细末儿。油锅上火,烧至七成热,放入葱花、姜末儿、荠菜末儿煸炒。再入豆腐、水、盐、味精,煮开后用湿淀粉勾芡,撒上火腿丝即成。
适合年龄:1岁以上宝宝。
韭菜炒虾丝
食材:鲜大虾肉100克,鲜韭菜150克,植物油20克,香油5克,酱油、精盐、料酒、葱、姜、高汤适量。
1、水果类:梨、苹果、枇杷、樱桃、香蕉、桂圆、杏子、荔枝、西瓜、甜瓜;
2、蔬菜类:马齿菜、大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、菠菜;
3、植物类:绿豆、大米、胡桃仁;
4、动物类:猪肉、鸡肉、鸡蛋、鳖、蟹、田螺;
5、动物性食物:鱼肝油、牛肝、鹅肝、鸡蛋;
6、植物性食物:有深绿色或红黄色的蔬菜、水果,胡萝卜、红心红薯、芒果、辣椒和柿子;
[关键词] 糖尿病高危足;维生素A;维生素E;饮食指导
[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)04(c)-0065-05
[Abstract] Objective To study influence of diet guide on the levels of serum vitamin A and E of patients with high risk diabetes foot. Methods 100 patients with high risk diabetes foot from October 2013 to October 2015 in Guang'anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences were collected and divided into treatment group and control group randomly, 50 cases in each group. Strict control of blood glucose, blood pressure, blood fat was carried among two groups, and strict diet guide were given to the treatment group for 1 month in addition. Levels of FPG, CHO, TG, HbA1c, ABI, and serum vitamin A and E were observed before and after treatment. Results Compared with before treatment, FPG, CHO, TG and HbA1c of the treatment group were significantly improved after treatment, the differences were statistically significant (P < 0.01); FPG of the treatment group after treatment was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). ABI of the treatment group was improved after treatment (P < 0.05). Levels of serum vitamin A and E of the treatment group were significantly improved after treatment, and were higher than those of the control group, the differences were statistically significant (P < 0.01). Conclusion Dietary guidance can avoid the deficiency of vitamin A and E of patients with high risk diabetes foot effectively, and dietary guidance is benefit for the preventing and treatment of diabetes high risk foot.
[Key words] High risk diabetes foot; Vitamin A; Vitamin E; Dietary guidance
糖尿病危害人类健康,随着生活水平的提高,约到2035年,患病人数可上升到5.92亿人[1],2型糖尿病占90%~95%[2]。严重者导致患者生活质量下降,甚至截肢或危及生命。1956年Oakley教授首先提出糖尿病足病名并延用至今[3]。根据1999年WHO的定义,糖尿病足广义是指与下肢远端神经出现异常和不同程度的导致周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或涉及组织深层的破坏[4]。糖尿病足的常见发病因素是血管、神经病变和感染[5]。糖尿病足常见的后果是慢性溃疡,当今全球约1.5亿例糖尿病患者中有超过15%的患者会在某一时期发生坏疽或足溃疡[6]。2型糖尿病患者存在维生素A和维生素E的缺乏,而维生素A和维生素E对维持机体氧化、清除氧自由基和平衡氧化功能有重要作用,有助于2型糖尿病患者预防、控制,及延缓并发症的发生[7],对调控血糖水平、改善胰岛素抵抗具有重要作用[8]。所以,对糖尿病高危足患者进行营养宣教时,一定要强调摄入足量维生素的重要性。中国中医科学院广安门医院(以下简称“我院”)开展了对糖尿病高危足患者血清维生素A和维生素E的监测,临床效果满意,现总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年10月~2015年10月于我院门诊及住院治疗的糖尿病高危足患者100例为研究对象。糖尿病足的临床诊断均符合WHO(1999)经典的Wagner[9]分级法,糖尿病高危足:皮肤青紫或苍白,无开放性病灶,皮肤发凉(肢端供血不足),同时伴有末梢感觉迟钝或丧失,或疼痛、麻木。下肢血管彩超提示:血管管腔狭窄,血流速度增快,管壁可能出现增厚、斑块等异常。早期糖尿病足诊断标准:①西医诊断标准:2003年《中国糖尿病防治指南》和第一届全国学术会议(糖尿病足)制订的糖尿病足的检查方法选定。②中医诊断标准:均符合(中华中医药)糖尿病(消渴病)分会的标准和《中药新药临床研究指导原则》(2002版)。纳入标准:①完全符合诊断标准;②自愿参加并接受本研究,签署知情同意书;③年龄30~75岁者;④2周内未服用拮抗类及免疫增强或者抑制剂者。排除标准:①合并有严重肝、肾、心、脑疾病及精神异常者;②糖尿病出现酮症者,或妊娠期、哺乳期妇女;③血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等其他肢体缺血性疾病者;④合并有淋巴系统疾病、血液病、神经系统疾病者;⑤合并急慢性皮肤感染及软组织损伤者。剔除标准:①整个治疗不足1周无法判断疗效或资料不全者;②不能按本研究规定一直规律用药者;③治疗期间合并各种持续性严重感染者;④过敏或对本研究药物过敏者,不能坚持者。实验过程中如果患者出现上述条件中任何一项即可剔除,不能继续本实验。
采用单盲法将最终纳入本研究的患者按入院先后顺序或门诊就诊次序随机分为两组:治疗组50例,其中男29例,女21例;年龄30~75岁,平均(64.0±8.5)岁;糖尿病病程5~27年,平均(13.5±6.3)年;糖尿病足病程6个月~12年,平均(6.8±1.2)年。对照组50例,其中男26例,女24例;年龄30~75岁,平均(59.4±7.4)岁;糖尿病病程6~25年,平均(12.7±7.5)年;糖尿病足病程4个月~12年,平均(6.8±3.3)年。两组患者年龄、性别、病程比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 实验方法
符合标准的糖尿病高危足患者,均给予糖尿病控制的基础治疗:口服各类有效降糖药或胰岛素严格控制血糖,配合健康运动,同时治疗其他基础疾病。治疗组重点给予患者饮食指导。观察人员用询问法记录治疗组患者访问日以后3 d相对比较固定的(每日三餐)食谱和加餐内容,同时测量患者身高、体重,将食谱内容及患者的一般数据情况输入计算机,用公认的NCCW营养膳食管理软件,进行系统营养素摄入分析,计算得出推荐每日膳食中营养素供给标准(DRIs)[10]作为评价标准。由内分泌科专门的营养师给予患者饮食详细指导,疗程为1个月。对照组饮食不进行特殊干预。
1.3 观察指标
治疗前和治疗1个月后,检测两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)水平,采用多普勒动脉监测糖尿病足诊断箱踝肱指数(ABI),采用肌电图检测神经功能等。同时观察患者治疗前后足部皮肤温度、颜色的变化,并用10 g尼龙丝检查患者足部浅感觉的变化。
1.4 检测方法
FPG、HbA1c、CHO、TG均在我院检验科检测完成。维生素A和维生素E的检测使用酶联免疫分析(ELISA)法,试剂盒购于北京伯瑞汇深生物科技有限公司。应用双抗体夹心法测定标本中人维生素A和维生素E水平。维生素A和维生素E的范围均是30~150 nmol/L。血清的制备:在室温20~22℃下,样本管内血液自然放置10~20 min后,2000~3000 r/min离心20~30 min。收集上清液,如出现沉淀,应2000~3000 r/min再次离心。450 nm波长依序测量各孔的吸光度(OD值)。神经电生理检测:使用肌电图机(丹迪Keypoint)测定上肢正中、下肢腓总神经的运动神经整体传导速度和正中、尺、腓肠神经的感觉神经传导速度。多普勒动脉监测(英国亨特来糖尿病足诊断箱)监测患者的ABI。
1.5 疗效判定
中医症状积分判定情况:分别指定2名经验丰富的中医主治医师,同时按照中医症状积分表,参照《中药新药临床研究指南原则》[11]中药新药治疗糖尿病的临床研究指导。2名医师分别单独对患者的症状情况进行询问、记分、检查等,如二人同时记分一致,就记录在观察表上;如不一致,分别再测l次,取其均值记录在观察表上。
1.6 脱落情况
治疗组有1例患者在治疗第2周因出现急性心肌梗死,需要外院后续治疗故退出研究。另1例因出差,不能完成检查退出研究,其余患者均完成了本研究。
1.7 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后生化指标比较
治疗后治疗组FPG、CHO、TG和HbA1c均明显降低,与治疗前比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。FPG达到7 mmol/L,基本达标,HbA1c也明显下降。治疗前后对照组FPG比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01);治疗后治疗组FPG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。
.2 两组治疗前后踝肱指数比较
治疗后治疗组踝肱指数及趾肱指数较治疗前均得到了明显改善,对照组踝肱指数也较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
2.3 两组治疗前后血清维生素A和维生素E水平比较
治疗后治疗组血清维生素A及维生素E水平均较治疗前明显升高,差异有高度统计学意义(P < 0.01);治疗后两组血清维生素A和维生素E水平比较,差异均有统计学意义(P < 0.05);治疗后对照组维生素E水平较治疗前明显下降,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。
3 讨论
糖尿病足大多是不可逆的,是截肢、致残的主要原因[12]。西医糖尿病足的病变机制包括肌醇耗竭学说、非酶糖基化、微血管障碍、血脂及各种激素异常等[13]。糖尿病的炎症状态与正常人群有一定差别,同时糖尿病的神经、血管病变均与炎症因子异常有关[14-15]。有研究发现,糖尿病足患者血浆C反应蛋白水平的变化与老年糖尿病足的关系十分密切[16]。维生素A和维生素E是维持机体正常代谢和功能所必需的脂溶性维生素[17-18],目前维生素水平对糖尿病及慢性并发症的影响已得到公认[19]。
维生素A及其衍生物是生物生长、生殖、发育,以及凋亡等众多正常生理过程必需的调节因子物质[20]。维生素A缺乏会影响儿童生长发育、视觉功能,及免疫功能。补足维生素A不仅可以改善上述不良症状,还可明显增强免疫力,防治疾病发生[21]。维生素E是一类由光合生物自然合成、人类饮食中必不可少的两种抗氧化物质,包括生育酚和生育三烯酚两大类。生育酚类物质除具有抗氧化作用外,还具有很强的降CHO、促进骨吸收、预防糖尿病、抗癌和神经保护的作用。维生素E常被广泛应用于医药、食品、化妆品等多种行业中[22]。维生素A除了参与视力、新陈代谢、骨骼发育等外,还有广泛的免疫调节作用[23]。维生素E为脂溶性抗氧化剂,其细胞膜稳定,可保护细胞膜不遭受长期氧化损伤,减少损害[24]。有研究发现,维生素E缺乏会减弱实验大鼠淋巴细胞的线粒体化的能力,导致机体免疫功能降低[25]。如通过补充外源性维生素E,可改善血脂代谢异常,减轻炎性反应[26]。因此进一步探讨维生素E在免疫反应中的作用机制,有望为疾病防治提供全新的诊疗手段与技术支持[27]。
糖尿病患者需要终生控制饮食,因此常常会造成多种维生素的缺乏,尤其是维生素A和维生素E。人体内生理循环状态中,抗氧化及正常机体氧化常常处于动态平衡状态,糖尿病患者由于血糖增高而导致蛋自质发生非酶糖化,脂质过氧化及抗氧化酶系出现了糖化反应,从而导致机体活性氧自由基堆积[28]。糖尿病患者的生理变化既有氧自由基生成增多,又有氧自由基的清除障碍,氧自由基的增多及累积可导致糖尿病慢性并发症发生、发展、不可抗拒,尤其是糖尿病足。维生素E为抗氧化剂,对患者进行营养宣教时,一定要强调摄入足量维生素的重要性,对于早期糖尿病足患者,可避免病情进一步发展带来的灾难。本次研究中,告知治疗组糖尿病患者饮食中注意食用富含维生素A、维生素E的食物。一般情况下,正常成年人维生素A摄取量应至少为800 μg/d[29],可多食南瓜、青椒、胡萝卜等含有丰富维生素A的疏菜,同时维生素A也可从鱼卵、动物肝脏、各种奶制品等身上获取,故建议多食用这类食物。维生素E不能在体内合成,只能由食物供给[30]。维生素E可以从谷物、植物油、芹菜、豆类等物质中获取[29]。维生素E广泛存在于动植物组织中,油脂类植物如芝麻油、花生油、棉籽油等都含有丰富的维生素E。此外,维生素E还存在于蔬菜水果的表皮,尤其是绿色植物如坚果、菠菜等。本研究结果显示,患者经饮食指导1个月后,FPG、TG和HbA1c水平均有明显改善。治疗组改善效果尤其明显,血糖及血脂变化很大,治疗前后差异均有高度统计学意义(P < 0.01)。治疗后两组患者FPG水平比较,差异有统计学意义(P < 0.05),血糖接近正常空腹血糖水平(5~7 mmol/L)。治疗前后治疗组踝肱指数和趾肱指数均有明显改善,治疗后对照组踝肱指数也有明显改变,提示患者下肢血管的血供得到了有效改善,从而对早期糖尿病足产生积极的作用。本研究结果还显示,早期糖尿病足患者血清维生素A和维生素E水平接近30 nmol/L,处于最低界限,治疗组血清维生素A和维生素E水平均明显升高(P < 0.01),尤其与对照组治疗后比较,增加更为明显(P < 0.01)。本研究还显示,如果不进行积极的饮食干预,患者血清维生素A和维生素E水平会下降,尤其是维生素E。
综上所述,长期的血清维生素A和维生素E低水平可能加速血管和维生素的变化,从而导致糖尿病慢性并发症的发生,若不加干预,氧化应激将进一步加重。虽然干预效果不是非常显著,但是已经获得了很大的改善,如果进行定期随访,其血糖及并发症均可得到有效控制。因此有必要在以后的工作中普及相关知识,让人们熟悉常见食物的营养特点及正确的烹调方法,了解营养与健康、疾病的关系,这对糖尿病足的预防有着十分重要意义。
[参考文献]
[1] Yang WY,Lu JM,Weng JP,et al. Prevalence of diabetes among men and women in China [J]. N Engl J Med,2010, 362:1090-1101.
[2] Mann JI. Diet and risk of coronary heart disease and type 2 diabetes [J]. Lancet,2002,360:783-789.
[3] Apelqvist J,Larsson J. What is the most effective way to reduce incidence of amputation in the diabetic foot? [J]. Diabetes Metab Res Rev,2000,16(suppl 1):S75-S83.
[4] 国际糖尿病足工作组编写.糖尿病足国际临床指南[M].北京:人民军医出版社,2003:6-30.
[5] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[J].中国糖尿病杂志,2012,20(1):S24-S25.
[6] Boulton AJ. The diabetic foot:a global view [J]. Diabetes Metab Res Rev,2000,16:2-5.
[7] Simsek M,Naziroglu M,Erdinc A. Moderate exercise with a dietary vitamin C and E combination protects against streptozotocin-induced oxidative damage to the kidney and lens in pregnant rats [J]. Exp Clin Endocrinol Diabetes,2005,113(1):53-59.
[8] 孙永叶,戴云鹤,张华琦,等.维生素E对糖尿病胰岛素抵抗的影响及其相关机制分析[J].微量元素与健康研究,2015,32(5):53-55.
[9] 奚九一,李真,范冠杰,等.糖尿病中医防治指南糖尿病足[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(19):142-143.
[10] 袁磊,宋志刚.维生素与人体健康[J].中国食物与营养,2012,18(2):33-37.
[11] .中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:236.
[12] Tesfaye S,Selvarajah D. Advances in the epidnmiology,pathogenesis and management of diabetic peripheral neuropathy [J]. Diabetes Metab Res Rev,2012,28(Suppl 1):8-14.
[13] 陈春娥.龙血竭胶囊治疗糖尿病足0级疗效观察[J].现代中医药,2007,27(3):34.
[14] 何宇梅.血沉、白细胞计数和C反应蛋白在糖尿病足评估中的作用[J].中国老年保健医学杂志,2015,13(1):87-88.
[15] 曾惠莲,欧阳晓玲,黎海娟,等.超敏C反应蛋白和纤维蛋白原在糖尿病足感染患者中的变化及其相关关系研究[J].中国当代医药,2015,22(8):40-41.
[16] 王淑娟.老年糖尿病足持续皮下胰岛素输注期间免疫球蛋白和CRP变化与其下肢血管病变的关系[J].中国医药导刊,2015,17(1):91-93.
[17] 张艳海,其布勒哈斯,金燕,等.在线二维液相色谱法同时测定婴幼儿和成人配方营养品中的维生素A、D3和E[J].色谱,2015,33(3):291-297.
[18] 李晓林.糖尿病足感染的相关因素分析[J].中国当代医药,2014,21(35):39-41.
[19] 祝素文,应晓维,胡朝晖.2型糖尿病慢性并发症与维生素A、C缺乏关系的研究[J].浙江预防医学,2006,18(1):61-64.
[20] 陈倩,陈立,范珍,等.重庆市敬老院中老年人血清维生素A与血脂水平的相关分析[J].重庆医科大学学报,2014, 39(4):496-502.
[21] 肖志雯,曹云,周子荣.高效液相色谱法测定人血清中维生素A的方法研究[J].现代预防医学,2015,42(4):623-630.
[22] 柴玉琼,张玉红,韩凝,等.植物维生素E基因工程研究进展[J].中国生物工程杂志,2014,34(11):100-106.
[23] 邱世艳,李梅,邓荆月,等.维生素A与多发性硬化[J].中华临床医师杂志:电子版,2015,9(7):1208-1211.
[24] 张虹,徐悦涛,张瑛.中药外洗治疗化疗所致周围神经毒性250例疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2015, 10(4):531-536.
[25] 王翠燕,孙璐,姜松松,等.维生素E对致敏大鼠机体敏感性的影响[J].食品安全质量检测学报,2015,6(11):4524-4531.
[26] 闫大晶,李勇,叶圣权,等.维生素E对妊娠糖尿病患者血浆C-反应蛋白和血脂水平的影响[J].临床误诊误治,2015,28(6):57-59.
[27] 于波.维生素E对机体免疫功能的影响[J].赤峰学院学报:自然科学版,2015,31(1):195-196.
[28] 祝素文,应晓维,胡朝晖,等.2型糖尿病ED患者维生素A、C、E的变化[J].临床荟萃,2007,22(2):484-485.
[29] 秦尚.浅谈维生素与人体健康[J].中国医药指南,2015, 13(28):294.
维生素A是一种脂溶性维生素,在人体内有重要的功能。成年人缺乏维生素A会引起夜盲症和干眼病。夜盲症就是一到晚上在光线暗的地方看不清东西,干眼病即双眼发干。这是由于人眼的视网膜有一种视觉称杆状细胞,内含对弱光敏感的视紫红质由维生素A转换而来。缺乏维生素A,虽然白天视力正常,但因视紫红质合成不足,就会发生夜盲症。另外,缺乏维生素A会引起皮肤干燥、粗糙脱屑,双眼泪液分泌也会减少,就感觉发干,头发也会变得干燥缺乏光泽和滋润。近年来,科学家发现维生素A还与人体的免疫功能有关,身体内有充足的维生素A,能增强人体的免疫力,使人体抵御疾病的能力增强,如果体内维生素A不足则抵抗力降低,因而容易感冒咳嗽也就不奇怪了。另外,医学家发现维生素A还有抗癌防癌功效。
维生素A广泛存在于各种食物中,在牛奶、鸡蛋黄、动物肝脏中维生素A的含量十分丰富。特别是鸡肝,其次是羊肝、牛肝或猪肝,鱼肝中含量亦很丰富。在胡萝卜、南瓜、菠菜、玉米、金针菜、雪里红中富含胡萝卜素,它被肠道吸收后在肝脏中会被转变成维生素A供人体利用。所以,只要有均衡的饮食,一般是不会缺乏维生素A的。但如果老年人长期饮食单调或患有慢性胃肠疾病,消化吸收功能差,就有可能患维生素A缺乏病。由于维生素A是属于脂溶性维生素,食物中要保证有一定量的脂肪才能有助于它的吸收。值得指出的是,一些老年人因有高血压或心脏病,害怕摄入脂肪多会加重病情,饮食过分清淡,不敢吃肉吃蛋;有的老年人患有胆结石胆囊炎,也不敢吃鸡蛋、猪肝等含维生素A丰富的食物和含脂肪较多的食物,这些都是容易引起老年人维生素A缺乏的因素。
一旦患了维生素A缺乏病,可以每日服维生素A丸或维生素AD丸(鱼肝油丸)1至2丸,并在饮食中适当多补充些猪肝、蛋黄、牛奶、胡萝卜等食品,症状便会很快消除。平时,老年人要有均衡的饮食,一般认为每天的饮食中蛋白质应占总热能的15%,其中动物蛋白质与植物蛋白质之比为1比2,动物蛋白质食品以奶、蛋鱼、瘦肉为好;脂肪应占总热能的25%,其中动物脂肪应占1/3;碳水化合物,占总热能的60%-65%;并要多吃新鲜蔬菜水果,适当吃点动物肝脏,就无维生素A缺乏之虞了。