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1、瑜伽有助于减肥,首先是让人的身体保持轻松的状态,双手合十保持不动,整个人处于一个安静的氛围中,身体笔直地进行站立,保持这个状态,一直进行着有效的呼吸。
2、其次是全身先躺在瑜伽垫上放松,手臂撑起,同时带动腿部,臀部和腰部一起脱离于地面,脚尖着地,大致与地板平行,稍微倾斜一点。使自己的眼睛目视前方,保持轻松的状态,进行有效的呼吸,呼吸不要过于急促,吸气与呼气尽量保持在同一个频率上,不要使自己过度的紧张。
3、然后双腿跪于地面,臀部慢慢往下,最终坐在小腿后方。腰轻轻往下放松,最后贴近于地面,头部也要贴近于地面。双手可尽量往前伸贴于地面。可闭上眼睛进行平稳的呼吸,使自己保持在一个稳定的状态。
4、最后全身先紧贴于瑜伽垫上,随后双手撑起,同时带动腰部往上仰,腰部往上仰的同时头也往上仰,眼睛望向上方即天花板处。手臂要撑直,与地面保持90°的弧度,不能够弯曲。全身进行放松,保持平稳的呼吸使自己处于一个放松的状态。保持畅通的呼吸同时可闭上眼睛减少视力的疲劳。
(来源:文章屋网 )
采购减少钾肥出现降价压力
虽然进入2011年之后,进口钾肥没能及时到货,但是复合肥企业的采购意愿比较低,钾肥市场出现了降价压力,最近一些地方的钾肥销售价格出现了20-30元/吨的降幅。
本周,钾肥贸易商最明显的感觉就是成交量比较小,复合肥厂家小批量拿货。在一些经销商忍不住销售压力的情况下,有经销商开始小幅降低销售价格以减少库存。不过降价主要集中在国产钾肥,湖北、湖南等地57%含量的国产氯化钾部分出库价格每吨调低了30元左右。进口钾肥方面,由于本身进口成本就比较高,所以价格依然维持稳定,60%俄罗斯红钾港口价格在2900元/吨左右,白钾价格为3000元/吨左右,加拿大红钾在3050元/吨左右。
复合肥企业销售情况不好,导致企业拿货积极性不高。位于山东的天山丰耘生态肥业有限公司颇能代表目前复合肥企业的运行情况。公司副总经理李海振告诉记者,目前并不是公司销售的旺季,一般销售旺季为每年7、8月份小麦用肥的时期,是市场需求决定了公司复合肥的生产量。不过李海振表示,即便是钾肥价格一直平稳运行下去,公司也不会大量囤积钾肥,主要是囤积钾肥的成本比较高,会占用公司大量的流动资金,所以直到用肥旺季到来之前,采购量都不会太大。
对于钾肥后市的不看好也导致一些复合肥企业不愿意大批量采购,导致需求不旺。福建正和肥业采购部的郑经理表示,目前国内的氮肥和磷肥价格都出现了下滑趋势,因此感觉钾肥价格也有望出现一定的下滑,所以每次钾肥的采购量在千把吨,维持在半个月的库存水平。
国产钾肥成主因素或有采购机遇
记者在对复合肥企业采访的时候发现,目前复合肥企业分析钾肥市场的走势,开始将关注的焦点放在国产钾肥方面,而且国产钾肥在复合肥的原料中逐渐占据过半的比重。因此,尽管复合肥企业普遍对进口钾肥的上涨预期表示支持,但同时觉得国产钾肥价格会在未来出现一定的下降,从而给企业带来进行大批量采购的机遇。
对于目前国际钾肥价格呈现出稳步上涨的态势,福建正和肥业采购部的郑经理表示,中国的钾肥市场和印度不同,和国际大市场也不同,并不是主要依靠大合同谈判来获取钾肥,国产和边贸钾肥的供应量比较大,所以虽然下半年进口钾肥谈判价格可能会有一定幅度的增长,但不一定能影响到国产钾肥的价格,很可能会因为需求不旺而整体出现下降。
[关键词] CT;肺尘埃沉着病;粟粒性肺转移瘤;诊断
[中图分类号] R135.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)09(a)-0035-04
[Abstract] Objective To analyze CT imaging signs of pneumoconiosis and miliary lung metastases, and evaluate the differential diagnosis value of multiple small nodules in the lung. Methods CT data of 51 cases of pneumoconiosis patients (pneumoconiosis group) and 48 patients with miliary lung metastases (miliary lung metastases group) from January 2012 to January 2014 in the People's Hospital of Rui'an City were retrospectively analyzed, the distribution of the nodules type distribution characteristics and lung consolidation in the two groups were observed. Results The incidence rate of pulmonary emphysema, ground glass feature and the leaf crack thickening in the pneumoconiosis group were 82.35%, 27.45% and 45.10% respectively, were obviously higher than those of the miliary lung metastases group (0.00%, 8.33%, 0.00%), the differences were statistically significant (P < 0.05). Calcification and the proportion of nodule in upper middle of pneumoconiosis group were higher than those of the miliary lung metastases group, the differences were statistically significant (P < 0.05); the proportion of nodule in the middle-lower and middle-outer and ratio of multiple cavity in interior lung field in miliary lung of the pneumoconiosis group were significantly lower than those of the miliary lung metastases group, the differences were statistically significant (P < 0.05); the around distribution proportion of lymph-vessel, edge definition and ground glass chippings distribution in pneumoconiosis group (88.24%, 86.27%, 27.45%) were obviously higher than those of miliary lung metastases group (8.33%, 70.83%, 8.33%), and the proportion of nodule with random distribution, uniform size, uniform distribution, density uniform of pneumoconiosis group were significantly lower than those of miliary lung metastases group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Pneumoconiosis and miliary lung metastases are significance difference on characteristic CT signs, CT has application value in the differential diagnosis of the two.
[Key words] CT; Pneumoconiosis; Miliary lung metastases; Diagnosis
随着高分辨率CT在胸部影像学中的广泛应用,肺部细微结构的变化的显示率得以明显提高,其可清晰显示患者的小结节的边缘、面积、内部特征及与肺小叶相关性,有利于肺弥漫性微小节病变类疾病的鉴别诊断[1]。肺尘埃沉着病以肺组织弥漫性纤维化为特征,是危及中国工人健康的主要职业病,粟粒性肺转移瘤是由肺癌、直肠癌、甲状腺癌、结肠癌、肝癌、乳腺癌等富血管肿瘤病变组织转移至肺部,两种病症的临床常用诊断方法为胸部X线片与螺旋CT,受影像学技术空间分辨率以及两种疾病均为弥漫性小结节的相同影像学征象限制,临床治疗中对两者的诊断存在误诊、漏诊等现象,严重影响两者的鉴别诊断与临床治疗预后效果[2-11]。本研究主要对经临床确诊为肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤患者的CT影像学资料进行回顾性分析,结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月~2014年1月在浙江省瑞安市人民医院(以下简称“我院”)经临床确诊为肺尘埃沉着病患者51例(肺尘埃沉着病组),其中男女比例为48∶3;年龄42~79岁,平均(63.84±5.39)岁;暴露于粉尘时间5~25年,平均(12.15±4.68)年;肺尘埃沉着病临床分期为Ⅰ期8例,Ⅱ期23例,Ⅲ期20例;职业工种为煤工26例,凿岩工9例,石工7例,放炮工5例,清砂工3例,翻砂工1例;临床表现为低热21例,咯血18例,咳嗽48例,呼吸困难37例,胸闷气喘41例。选取同期我院经临床证实的粟粒性肺转移瘤患者48例(粟粒性肺转移瘤组),其中男女比例为38∶10;年龄42~75岁,平均(63.49±5.34)岁;原发肿瘤为肺癌27例,直肠癌6例,甲状腺癌6例,结肠癌6例,肝癌4例,乳腺癌3例。两组患者的性别、年龄等基线资料比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:均在我院接受高分辨率CT片检查且资料完整;经相关治疗方案治疗有效者;肺尘埃沉着病患者经临床及CT征象证实且均为弥漫性结节;粟粒性肺转移瘤患者经临床与病理活检证实为原发肿瘤;患者均签署临床研究知情同意书[2]。
肺尘埃沉着病的诊断标准:参照2009年7月,原卫生部的新版《尘肺病诊断标准》[3]。新标准将肺尘埃沉着病根据,X线胸片表现分为三期:Ⅰ期肺尘埃沉着病是指有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区;Ⅱ期肺尘埃沉着病是指有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区;Ⅲ期肺尘埃沉着病是指有下列情形之一者:有大阴影出现,其长径不小于20 mm,短径不小于10 mm;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影。
排除标准:临床证实为粟粒性肺结核、粟粒性细支气管肺细胞癌等肺弥漫性粟粒样病变疾病者;因血行转移性肺癌与胶原疾病引发肺粟粒结节者;经相关治疗无效或死亡者;CT影像学资料缺失者;不配合检查方案实施者[3]。
1.3 仪器与方法
患者均取仰卧,双手上举过头,均于深吸气末自肺尖至肺底行HRCT扫描(Somatom AR.starCT扫描机,德国西门子),层厚参数设定为1.5 mm,层间隔间距为10 mm,电流83 mA,电压130 kV,扫描时间0.5 s。图像重建采用高分辨率重建法;肺部病变观察窗位600 Hu,窗宽1600 Hu;肺门与纵隔淋巴结观察窗位35 Hu,窗宽400 Hu[4]。由3名胸部放射学诊断经验超3年诊断医师采用双盲法行个别诊断,2个以上一致诊断作最终结果。
1.4 观察指标
小结节病变分布类型:小叶中心分布、淋巴管周围分布、随机分布;小结节病变分布区域:全肺野、中上肺野、中下肺野,内中外带均匀分布、内中带、中外带;小结节病变分布特征:大小均匀、分布均匀、密度均匀、边缘清晰、钙化、多发空洞;肺部合并征象:磨玻璃征;小叶间隔增厚、叶间裂增厚、胸膜增厚、肺气肿、团块、肺门与淋巴结异常。
1.5 判断标准
团块:面积≥2 cm2;肺野上中下分界按照第2、4肋骨前端下缘水平线;肺纵隔按照三等分原则分为内、中、外三带[5-7]。
1.6 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的小结节病变类型分布情况
两组患者的小结节病变类型为小叶中心分布比例比较,差异无统计学意义(P > 0.05);肺尘埃沉着病组患者的淋巴管周围分布比例明显高于粟粒性肺转移瘤组,随机分布比例显著低于粟粒性肺转移瘤组,两组比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
2.2 两组患者的小结节病变区域分布情况
肺尘埃沉着病组患者中上肺野与内中带小结节所占比例明显高于粟粒性转移瘤组;中下肺野、内中外带与中外带所占比例显著低于粟粒性转移瘤组,两组比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
2.3 两组患者的小结节病变分布特征情况
两组患者的钙化、大小均匀、分布均匀、密度均匀、边缘清晰与多发空洞小结节病变特征比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表3。
2.4 两组患者肺部合并征的CT征象
两组患者团块、胸膜增厚、淋巴结增大、小叶间隔增厚发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);肺尘埃沉着病组患者的肺气肿、磨玻璃征及夜间裂增厚发生率明显高于粟粒性肺转移瘤组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表4。
3 讨论
肺尘埃沉着病指的是因职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺部沉积潴留,进而引发的以肺组织弥漫性纤维化的疾病,是危及中国工人健康的主要职业病[8]。粟粒性肺转移瘤是由肺癌、直肠癌、甲状腺癌、结肠癌、肝癌、乳腺癌等富血管肿瘤病变组织转移至肺部,其发生率与原发肿瘤生物学特性以及机体的免疫功能状态存在相关性。两种病症的临床常用诊断方法为胸部X线片与螺旋CT,受影像学技术空间分辨率以及两种疾病均为弥漫性小结节的相同影像学征象限制,导致临床治疗中对两者的诊断存在误诊、漏诊等现象,严重影响两者的鉴别诊断与临床治疗预后效果[9-11]。在本研究中,肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤患者均行高分辨率CT影像学检查,高分辨率CT通过缩小扫描视野与扫描厚度,采用高分辨骨密度算法重建影像学图像,可以有效弥补传统CT检查的空间分辨率较低的不足,且能够明显提高肺小叶水平中的肺部细微结构变化的显示率。本研究结果显示,肺尘埃沉着病患者的小结节病变类型为小叶中心区分布6例(11.76%),淋巴管周围分布45例(88.24%),无随机分布类型;粟粒性肺转移瘤患者3种小结节病变类型均存在,其中最主要类型为随机分布(85.42%)。由此可见,肺尘埃沉着病为淋巴管周围分布结节,粟粒性转移瘤为随机分布结节,表明小结节分布类型可作为两者的鉴别诊断参考因子之一,有利于缩小鉴别诊断范围。
在本研究中,通过对两组患者的小结节病变区域分布情况进行分析,得出肺尘埃沉着病的CT影像学征象表现为粟粒结节弥漫性分布,集中分布于中上肺野区与内中带,分析原因可能与淋巴引流以及机体对粉尘的自我清除能力有相关性。淋巴引流的主要动力来源是肺动脉高压,且受胸壁运动与呼吸运动影像,导致外侧胸壁的淋巴管壁压力明显大于内中带,中上肺野的淋巴引流显著少于下肺野区,相应减弱机体在上述两区域的清除能力,进而表现出小结节优势分布[12-14]。本研究结果同时得出,粟粒性肺转移瘤的影像学征象表现的优势分布区域为中下肺野、内中外带以及中外带。此影像学表现与机体血液供应以及肺脏自身的解剖结构特点有相关性,机体肺血的正常肺部为下多、上少,肺小动脉主要存在于肺外周,且肺转移瘤主要的转移途径为血行转移,表现其结节多分布于中下肺野与中外带。
同时,本研究通过对比分析两组患者的小结节病变分布特征情况进行分析,得出肺尘埃沉着病的结节特点主要为钙化、边缘清晰,其与肺尘埃沉着病的病理基础有密切相关性。肺尘埃沉着病主要是外部粉尘颗粒潴留与肺部,引发淋巴结内胶原纤维的增生,并压迫肺部供血动脉,导致肺部组织换死,进而增加钙质在淋巴结边缘窦内的沉积数量,最终形成淋巴结钙化。且粟粒性肺转移瘤的结节分布特点为结节大小、密度与分布均较均匀且存在多发空洞的显著特点,分析原因可能与原发肿瘤的病变组织进入血液的数量与次数相对于每一机体是定量值有关。本研究结果两种疾病的结节病变特征与既往的大量研究成果类似,进一步证实结节病变可作为肺尘埃沉着病与粟粒性转移瘤患者的CT鉴别诊断的可靠依据[15-17]。在本研究中,通过对两组患者的肺部合并征发生情况进行分析,得出肺尘埃沉着病组患者的肺气肿发生率(82.35%)与叶间裂增厚发生率(45.10%)均明显高于粟粒性肺转移瘤组(0.00%、0.00%),差异均有统计学意义(P < 0.05),表明肺气肿与叶间裂增厚在两者中的鉴别诊断中具有较高的特异性与敏感性,可作为临床鉴别诊断依据。同时肺尘埃沉着病患者的磨玻璃征发生率(27.45%)较粟粒性肺转移瘤(8.33%)高,但因发现例数较少,存在局限性,对肺尘埃沉着病以及粟粒性肺转移瘤的鉴别诊断价值,有待临床与病理进一步证实。
综上所述,肺尘埃沉着病的CT影像学征象特征表现为:淋巴管周围分布结节、结节区域集中在中上肺野与内中带、结节特征为淋巴结钙化与边缘清晰、易引发肺气肿与叶间裂增厚肺部合并征;粟粒性肺转移瘤的CT影像学征象特征表现为:随机分布结节、结节优势区域为中下野与中外带、结节特征为多发空洞以及结节大小、密度与分布均匀、肺部合并征无特异性。因此,肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的CT影像学征象存在明显差异,有助于提高两者的诊断与鉴别诊断确诊率。
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非税收入征管取得的成效
当前,预算外资金等非税收入规模大、范围广、项目多,财政对非税收入的依存度较高。自1998年以来,即墨市坚持以全面实行“收支两条线”管理为目标,紧紧围绕综合财政预算管理,从源头入手,实行“票款分离”征收办法,强化收费征管及监督,取得了明显的成效。
第一,非税收入征管改革得到深化。自2000年以来,对全市预算外资金等非税收入的征收全面推行了“票款分离”制度,实行部门开票、银行收款、财政统管的管理体制,收费指定专业银行代收,有效地从源头上堵塞了擅自设立收费项目或提高收费标准、截留隐瞒收入、坐支挪用等违法违纪现象的发生,维持了财政正常分配秩序。
第二,综合财政预算管理力度加大。根据有关规定,将部门、单位依法收取的非税收入统一纳入财政专户管理,建立了“部门单位征收,财政统一监管,政府审批使用”的管理体制,实行预算内外合并拼盘使用,大大提高了财政资金使用效益。同时,按照定员定额原则,对部门、单位的支出进行分析测算,根据人员经费按实计,公务业务费分标准,购置修缮等专项资金视财力,大宗物品统采购的办法,对单位支出实行预算内外捆绑使用。单位总支出确定后,先自预算外安排,不足部分自预算内补齐,对单位收入预算大于支出预算的,收支结余作为政府统筹资金,用于全市重点工程建设。在预算执行中,严格预算程序,强化预算管理,做到无预算不开支,有预算不超支,超预算不拨款。同时,按照“超收分成,节余留用,超支不补”的原则,在预算外资金收支计划下达后,对年终收入超计划的,超计划部分市政府与单位按一定比例分成,充分调动征收单位的积极性。
第三,财政专户管理进一步加强。在收入账户管理方面,取消了各单位的预算外资金等非税收入过渡账户,由市财政统一在各专业银行设立财政专户,用于各项非税收入收支统一核算和集中管理,收取的非税收入通过银行代收网点及时划解财政专户,严格“收支两条线”管理规定,有效地遏制了收入资金分散在各部门单位存款账户上而难以监管的现象。
在支出账户管理方面,根据部分部门单位银行账户开设不规范、多头开户等情况,2002年即墨市成立会计核算中心,将71个收费单位纳入会计核算中心,由单位分散核算改为统一核算。同时,加强了行政事业单位银行账户管理,取消74个单位61个收入过渡户,由财政部门将预算内和预算外资金直接拨付会计结算中心,其他资金一律不得存入该账户。通过上述做法,进一步规范了单位收支行为,促进了廉政建设。
第四,收费票据管理制度进一步健全。收费票据管理是预算外资金等非税收入征管的源头和基础。为此,建立健全了严格的票据领用和缴销制度,对各种票据严格实行“按月审验,验旧换新”制度,并视单位特点,严格控制发售数量。单位缴销票据时,严格核对收费项目、收费标准、上缴财政情况等,如发现问题,停止供应票据,并按规定进行处理。同时,建立了票据有奖举报制度,在广播、电视、报纸上公告,宣传票据有关政策,并设立举报电话,对不按规定使用收费票据的,按规定严肃处理,达到了以票控管、以票控监的目的。
第五,财政性资金调控力度加大。将预算外资金等各项非税收入全面纳入政府调剂资金收支管理,对一般性预算外资金按年初各部门单位收入预算扣除正常支出后,统一集中统筹,增强了财政性资金宏观调控能力。2000年~2005年,政府统筹资金累计近12000万元,重点用于城市基础设施建设、科技教育事业等重点项目支出,不仅提高了财政资金的使用效益,而且促进了地方各项事业发展。
第六,“收支两条线”监管工作得到强化。一是建立收支稽查制度,由各部门抽调专业人才成立稽查科,专门负责对各部门单位预算外资金等非税收入日常收支及落实“收支两条线”管理规定情况进行不定期检查和抽查,对预算外资金等非税收入征缴、使用情况进行跟踪处理和监控,及时发现问题,堵塞漏洞。二是实施专项检查制度,自1998年以来,每年由市财政牵头,市监察、审计、物价部门配合,对市直部门单位预算外资金等非税收入落实“收支两条线”管理规定组织专项检查,对检查中发现的问题及时进行处理,严肃了财经法纪,有效地防止了“三乱”、滥支滥用资金、私设“小金库”等违规问题的发生。
非税收入征管中存在的问题
经过多年坚持不懈的努力,即墨市预算外资金的非税收入管理工作取得了一定的成绩。特别是自1998年以来,即墨市按照中央的部署和要求,狠抓预算外资金的非税收入“收支两条线”落实工作,广泛开展预算外资金的非税收入清理检查,规范收费、票据和账户管理,初步改变了预算外资金的非税收入管理工作薄弱的局面,使即墨市预算外资金等非税收入征管取得了一定的成效。但由于非税收入涉及面广、项目多,征收方式复杂等特点,在实施过程中仍存在许多亟待解决的问题。
第一,界限模糊不清。目前,“收支两条线”管理范围包括行政事业性收费、政府性基金、罚没收入,没有包括诸如国有资产经营收益等政府取得的其他非税收入,预算外资金与行政事业收费、政府基金之间存在概念交叉问题,致使管理上存在一定漏洞。部分部门单位将非税收入甚至收费项目,下放到所属事业单位、企业或社会团体收取,形成了单位财务收支体外循环。少数部门单位未经批准将行政事业性收费转为经营收费,逃避“收支两条线”管理和监督。不仅造成政府分配秩序混乱,导致财政职能虚位,财政资金流失,还助长了“三乱”现象的滋生。
第二,非税收入征管过于分散。目前,行政事业收费、政府性基金等非税收入基本上由财政部门制定或参与制定,而非税收入征收主体是各行政事业单位和社会团体。执法主体过于分散,形成了多方征收、多家使用、多头管理的格局。因此,在非税收入征管过程中,部分征收主体因部门单位利益的驱动,收费行为不规范,乱收、乱罚等现象时有发生,严重破坏了非税收入征管的严肃性。
第三,非税收入征管存在不确定性因素。在编制综合财政预算时,部分部门单位轻视预算外资金管理的非税收入,收入填报不真实、少报、漏报,而对预算内资金很重视,出现了“重预算编制,轻收入管理”的倾向。同时,实施以零基预算为基础的综合财政预算后,个别部门单位支出范围、标准都是统一的,非税收入的多少与支出的预算安排已完全脱钩,挫伤了少数部门单位非税收入征管的积极性。加之非税收入征收标准浮动幅度过大,少数人员擅自减、缓、免,收“人情费”,造成了财政性资金的大量流失。
第四,少数部门单位收费和票据管理混乱。主要表现在少数部门单位对收费和罚没票据管理松懈,不按规定使用财政统一收费票据,有的开票收款长期不结账,有转让、代开、串开、遗失票据等现象,有的罚没款不用规定罚没票据,直接坐支罚没款。
第五,非税收入的使用监管力度不够。虽然政府对预算外资金等非税收入实施了集中收支管理,并进行了资金统筹,但是大量资金依然是谁征谁用,部分部门单位经费开支比较浪费、数额较大,缺乏强有力的监督措施,从而降低了非税收入使用效益,没有真正发挥出缓解财政困难、支持地方经济发展的作用。
第六,中央、省对垂直管理部门预算外资金管理办法存在较大漏洞。目前省以下工商、交警、技术监督等部门收取的预算外资金实行上交省财政专户管理办法。实践证明这种办法存在漏洞,形成上级部门管得着看不见、地方财政看得见管不着的局面,坐收坐支现象难以杜绝。
加强非税收入征管的探讨
通过对即墨市预算外资金等非税收入征管改革实践的调查研究,针对上述存在的问题,应积极采取有效措施,进一步促进非税收入征管体制改革,建立健全非税收入征管及监督制度。
第一,合理确定非税收入范围,纳入“收支两条线”管理。明确提出非税收入新概念,合理界定非税收入范围,即将行政事业性收费、政府性基金、罚款和罚没收入、彩票公益金和发行费、以政府名义接收的各项捐赠收入、国有资产经营收益、国有企业税后利润、主管部门集中收入等统一界定为非税收入。同时各项非税收入必须严格依照财政部门规定全额上缴财政专户和国库,实施“收支两条线”管理,并纳入部门预算编制管理范围,逐步将游离于财政监管以外的非税收入纳入财政专户。
第二,加快法制建设,完善征管体系。对非税收入的征管必须有法律、法规作为依据,为此应加强非税收入征管的法制建设,逐步将非税收入的征管纳入法制化轨道。明确非税收入的征管范围、征管权限、票据管理、资金解缴、预算编制、监督检查等内容,使非税收入的征收与管理的每一个环节都处于严密监控之下。同时,进一步深化“票款分离”收缴,做好日常非税收入收缴工作,逐步完善非税收入征管体系。
第三,强化财政专户管理,深入开展国库集中收费制度。明确一级财政只能设立一个财政专户,而取消现行的财政部门按资金的类别设立多种财政专户状况,逐步完善分级财政专户管理制度,确保各项非税收入按财政级别直接缴国库或财政专户。在“票款分离”和“收支两条线”管理的基础上,深化国库管理制度改革,深入落实集中收费制度,将部分二级单位纳入会计核算中心实行集中核算,建立财政国库单一账户,通过财政资金核算中心结算,取消各部门单位开设的基本账户。在收入征解方面,通过银行代收网点直接缴国库或财政专户。在资金使用方面,人员经费实行工资统一发放到个人;公用经费实行均衡拨付,从结算中心账户直接划转到商品供应商或劳动提供者的账户,业务费实行“收支挂钩,比例拨付”;部分单位只从结算中心提取限额现金作为零星支出的备用金。
站姿 一条腿压在健身球上,双手臂弯曲交叉抱在头后部,整个身体慢慢向左侧伸展,重复多次,换侧进行。锻炼腰部,并有瘦小腿和手臂的作用。
坐在球上 双腿并拢,双手向上举,十指相对,深呼吸,收腹挺胸,整个身体尽力向上提拉。瘦腰腹,挺拔身姿。站姿双腿尽量分开,抬起左手臂,身体慢慢向右侧伸展,右手扶住球,直到左手臂与地面保持平行,深呼吸,保持姿势几秒钟。该动作能提升整个腰背部的力量。
坐姿 双腿分开,做劈叉姿势,双臂伸直,双手从胸前抱住健身球,向上举,深呼吸,身体重心尽量往后倾,保持姿势几秒钟。能很好地减去腰腹、腿部、手臂部位多余的赘肉。
坐在球上 抬起一条腿,与地面保持平行,与此同时抬起双臂,保持姿势几秒钟。将腿和双臂再缓缓放下,重复多次,然后换腿进行。能很好地收紧臀大肌,并能纤细双臂。
站姿 双腿尽量分开,抬起左手臂,身体慢慢向右侧伸展,右手扶住球,直到左手臂与地面保持平行,深呼吸,保持姿势几秒钟。该动作能提升整个腰背部的力量。