专项督导工作经验总结

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专项督导工作经验总结范文第1篇

成功防控非典以来，国家先后出台了一系列关于公立医疗机构承担公共卫生任务的文件，明确指出医疗机构是公共卫生体系的重要组成部分，是传染病、慢性病及部分突发公共卫生事件早发现、早报告、早处置的前沿阵地。强化医疗机构中疾病控制的职能和作用，对疾病的早期预警及有效防控、促进居民健康起着重要作用。

当前正值医改关键时期，如何进一步深化公立医院改革已成为政府和社会各界关注的焦点。其中，公立医院公益性如何体现，如何进一步强化医疗机构公共卫生职能，建立群众得到实惠、工作得到有效保障的长效机制是改革中的一项重要内容。2007年，市政府投入专项资金在医疗卫生机构设立了肿瘤防治、慢病预防、心理卫生、口腔保健、紧急救护等5个市民健康教育基地，四年多来，我市在发挥公立医院公益性方面进行了有益的实践和探索，“以健康为中心”的服务理念得到了进一步强化，医疗机构正逐步成为促进群众健康的阵地，极大地丰富了医疗卫生机构预防保健的内涵。陈竺部长对我市发挥公立医院优势，推动防治结合工作的开展给予了高度评价，卫生部确定将我市作为创建防治结合型公立医院试点城市。

二、指导思想

坚持“预防为主，防治结合”，全面贯彻落实科学发展观，围绕深化医药卫生体制改革的总体部署，树立“以病人为根本，以健康为中心”的服务理念，应对当前群众健康面临的疾病谱变化的巨大挑战，适应医学模式的转变及医学社会化的进程，由单一的医疗服务型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型服务模式转化，进一步明确公立医疗机构公共卫生职责，规范公共卫生服务行为，建立可持续的工作机制和保障机制，将公共卫生服务与临床医疗服务紧密结合，并融入到医疗服务的全过程，形成工作职责更加明确、服务更加规范、保障更加有力、群众健康权益得到更好维护的防治结合型医疗服务体系。

三、工作目标

通过创建防治结合型医疗卫生示范机构试点工作，探索适合我市实际情况的防治结合型医疗卫生机构的发展模式。

（一）进一步明确医疗机构承担的公共卫生服务任务和各医疗岗位的公共卫生职责，建立各类公共卫生工作规范；

（二）建立一岗双考的科室和医护人员可量化的考核评估体系；

（三）建立对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助机制，为公立医院履行公共服务职能提供保障条件;

（四）医疗卫生机构公共卫生工作得到全面开展，任务完成率达100%，就诊患者及家属群众受益面达100%。

四、试点范围

2012年，在市级健康教育基地所在的医疗卫生机构，即市立医院、中心医院、精神卫生中心、口腔医院、急救中心开展试点；2013年，在全市所有公立医疗卫生机构中推广。

五、工作内容

（一）健康促进与教育（健康促进医院）。将医院建成可预防疾病的健康促进与教育基地，在就诊前、中、后过程中开展针对不同人群需求的健康宣传、生活和行为干预（运动、膳食、心理等）、健康管理等服务，改善就医环境，建立与社区互动式的密切联系，为患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务。

（二）传染病防治。感染性疾病科规范设置（预检分诊，呼吸道、肠道发热门诊、传染病科病房）；疫情报告；根据疫情防控需要开展的腹泻、发热及流感样症状监测；院感消毒及医疗废弃物处置。

（三）慢性非传染性疾病防治。伤害、肿瘤、脑卒中、冠心病等疾病监测及死亡报告；疑似食源性疾病、职业病监测及报告、精神类疾病监测与报告；建立高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、精神、口腔疾病等可预防疾病的行为干预、健康管理等防治结合方式。

（四）妇女儿童保健指导。妇女儿童健康咨询、行为干预、健康管理。

（五）心理咨询与疾病康复服务。心理咨询、心理干预与心理疏导，康复指导与服务等。

（六）突发公共事件救援和院前急救。突发公共卫生事件医疗救治、心理治疗、传染病防治等处置。急危重症、意外伤害的院前干预；危重病、慢性病急性发作的紧急救治、各种意外伤害的预防与急救、猝死的急救。

六、进度安排

2012年1月-2月：市卫生局制定《创建防治结合型医疗卫生示范机构试点工作方案》；

2012年2月-3月：市疾病预防控制中心、精神卫生中心、口腔医院、急救中心、妇儿保健中心、中心（肿瘤）医院等机构分别制定《防治结合型医疗机构疾病预防控制（健康教育、传染病防治、慢病防治）、精神卫生、口腔卫生、院前急救和伤害预防知识、妇儿保健、肿瘤与职业病工作规范》和考核评估标准；

2012年3月-4月：各试点机构制定本单位工作方案和科室岗位工作规范，3月底前上报市卫生局。市疾病预防控制中心等专业卫生机构组织培训和具体技术指导；市卫生局协调有关部门核算医疗卫生机构公共卫生服务成本及疾病预防控制科室设置；

2012年5月-9月：各试点机构组织实施；其中7月份各试点机构对第一阶段工作进行自评，并进一步完善规范，市卫生局组织对试点机构进行阶段性评估；

2012年10月:市卫生局组织对试点机构进行评估，完善工作方案和工作规范；

2012年11月：召开全市创建防治结合型医疗卫生机构工作现场会，总结和推广创建工作经验；

2013年在全市公立医疗卫生机构全面开展创建工作。

七、保障措施

（一）明确任务，加强组织领导。各有关单位要根据《实施方案》的工作部署，加强组织领导，明确职责分工，制定创建实施方案，全面落实工作措施，确保创建防治结合型医疗卫生机构试点工作取得成效。

市卫生局负责创建工作的组织领导，成立创建防治结合型医疗机构领导小组，曹勇局长任组长，牟新民副书记、魏仁敏副局长、张华副局长任副组长，组织人事处、规划财务处、政策法规处、疾控处、医政处、应急办等处室负责人为成员。主要任务是制定实施方案，协调相关部门核定科室和人员编制，核算服务成本，协调相关部门制定财政保障政策；组织工作评估和督导检查，推广经验做法。

各有关单位要完善工作规范和考核评估标准，对创建工作提供技术指导和专业培训，收集、上报工作进展信息，对创建工作进行评估评价以及经验总结与推广等。

各试点单位要根据《试点方案》的工作部署，加强组织领导，明确职责分工，制定本单位工作方案、科室岗位工作规范和考核评估标准，并组织开展创建工作。市口腔医院、精神卫生中心、中心（肿瘤）医院在制定本单位方案并开展试点的同时，要制定医疗机构行业相关业务工作规范。市疾病预防控制中心要组织制定健康教育、传染病防治、慢病防治工作规范，并负责牵头组织业务培训、技术指导和定期效果评估。

（二）建立和完善政策保障长效机制。在医改框架内会同财政、物价、人社等部门核算公共卫生服务成本，制定财政保障、价格保障、医疗保障长效机制，体现政府购买公共卫生服务，体现预防保健服务价值，引导医疗机构“防治结合，两手都要硬”的工作取向。积极争取市编制部门核定公共卫生管理科室和精神卫生、口腔疾病预防等社会防治机构设置，在医疗机构成立疾病预防控制科室，配备满足工作需要的人员和设备，保障工作的顺利开展。加强医院信息化系统防治结合管理，提高疾病监测、健康促进、行为干预、康复保健等工作质量和工作效率。

专项督导工作经验总结范文第2篇

一、指导思想和总体目标

以深入贯彻落实科学发展观，全心全意维护广大群众生命切身利益出发，高度重视“五小经营单位”产品质量和食品安全专项整治工作。要加大检查的频次，严厉打击、坚决取缔存在严重质量安全隐患的生产经营单位；要加强指导督促，增强经营者的质量安全意识，使各项确保质量卫生安全的措施制度化；要根据规范积极指导“五小经营单位”对照整改。做到全镇所有“五小经营单位”100%证照齐全并亮证经营，100%建立进货及销售台账，所有“五小经营单位”在生产、经营过程中100%不使用、不添加非食用原材料，100%不生产、不销售假冒伪劣产品、药品。

二、组织领导

为确保工作的顺利、有序开展，镇政府决定成立*镇五类小型经营单位产品质量和食品安全工作领导小组，负责专项整治的统一领导、统筹部署工作。

*

领导小组下设办公室，设在镇经贸办*，办公室主任由叶创新兼任，副主任分别由莫锦柱、王沛昌、郭富良、陈炳惠和杨焕明兼任，办公室负责对日常工作进行组织协调、督促指导以及开展实施，各职能部门按照各自监管环节负责具体组织、指导和督促工作。

各村（社区）要成立相应的专项整治领导小组，负责落实本村（社区）专项整治工作的开展。

三、目标任务

（一）小农资店整治（由镇农业办牵头）

1.整治目标

通过开展专项整治行动，确保我镇小农资店100%纳入监管范围，全镇小农资店证照齐全并亮证经营，建立农资产品进货和销售台帐；杜绝销售假冒伪劣商品、没有肥料登记证产品及甲胺磷等禁售农药；坚决查处小农资店的违规经营行为，及时处置不合格农资产品，为全镇农产品产出安全提供保障。

2.具体措施

（1）深入调查摸底。开展小农资店的再摸底工作，建立健全监管网络。对全镇的农药、化肥、种子、兽药及饲料店（含批发）再进行一次全面摸底和核查工作，掌握我镇小农资店新情况、新问题，针对存在问题和薄弱环节落实整治措施，提高整治的有效性和针对性。

（2）完善制度建设。进一步建立健全日常监管机制，完善各项监管措施。加大对小农资店检查力度，不定期对镇内小农资店进行全面检查。同时，指导小农资店建立健全台账制度，详细记录农资产品进货来源、数量以及销售日期、去向等内容，积极推行可追溯管理。通过加强检查督促，确保经营者落实各项整治措施，形成制度规范。

（3）加强专项执法。加大对无证经营等违法行为的执法力度，开展农药、化肥、种子、兽药饲料等专项整治行动，不定期对小农资店进行突击检查，依法查处经营甲胺磷等5种禁售农药的行为，结合我镇蔬菜生产农残监测情况，追踪溯源，加强对辖区内农药店的监管。组织开展肥料质量抽检行动，对经营没有登记证以及质量不合格肥料的单位作出严厉处罚。继续加强对全镇饲料及饲料添加剂经营环节的监管，开展兽药经营专项检查，重点清查兴奋剂、激素类等违禁药物。深入整治种子市场，重点查处无证或超范围经营种子，违法生产销售假劣种子，伪造、变造、买卖、租借种子生产经营许可证，虚假广告宣传及短斤缺两等违法行为。

（二）小作坊整治（由镇技术监督站牵头）

1.整治目标

食品生产加工小作坊100%领取营业执照、卫生许可证、质量承诺书并亮照经营。清理调味品、米粉、挂面、河粉、糕点等行业的食品生产加工小作坊。加快建立小作坊集中加工场，管理水平逐步提高，小作坊食品质量水平上一台阶。

2.具体措施

（1）重新核发承诺书。分行业逐步收回目前小作坊的承诺书，并进行重新核发。重点针对豆制品、糕点、河粉、米粉、挂面、水产品、调味品等7个行业进行整治，要求小作坊尽快按照国家相关要求办理食品生产许可证。

（2）整改帮扶。加大对食品小作坊的帮扶力度，对办理食品生产许可证开绿色通道，帮助小作坊改造，尽快取得食品生产许可证。

（3）协助市局严厉查处。对食品安全水平低、生产条件差的小作坊，坚决予以取缔，全面清理调味品、米粉、挂面、河粉、糕点等行业的小作坊。

（4）筹备建立小作坊集中加工场。通过与市局沟通，争取市质监局为我镇集中加工场的建立、厂房布局、车间设立、检验手段、质量管理等方面提供支持，做到统一采购、统一生产、统一管理、统一检验。对豆制品、水产品、濑粉等普遍规模较小，获证企业占比例较小，小作坊的存在对市场的供求占主导地位的行业，确实在短时间内很难取得食品生产许可证的小作坊，引导其进入小作坊集中加工场生产，同时加强管理。

（三）小食杂店整治（由*工商分局牵头）

1．整治目标

全镇小食杂店经营者合法经营，营业执照公开悬挂。镇中心区小食杂店100%建立食品进货台账登记制度，强化广大小食杂店经营者的食品安全责任意识，建立食品进货台账，并按规定执行索证索票制度。逐步引导其加入“信誉通”食品备案信息系统。严格督促小食杂店经营者履行产品质量和食品安全责任，做到没有区域性重大食品质量安全违法行为发生。

2．具体措施

（1）逐步推广电子化监管模式。逐步引导小食杂店加入“信誉通”食品备案信息系统，利用电子网络平台，对小食杂店经营户进行电子化监管，要求销售的食品必须具备可追溯性，促使小食杂店经营户将购销的食品信息进行备案，建立电子购销台账。结合各村（社区）的实际情况，鼓励、帮扶有条件的小食杂店经营户加入信誉通食品备案信息系统。

（2）开展专项执法检查。对于小食杂店经营的食品，重点加强对合格证、保质期的监督检查。突出抓好节日性商品的价实不符、搭售商品、商标侵权、虚假宣传及欺诈消费者等问题。

（3）引导建立自律制度。引导小食杂店经营者建立健全进货检查验收、购销台账、质量承诺、不合格食品退市等自律制度，监督小食杂店经营者严格落实产品质量和食品安全责任。对发现的不符合法定要求的食品，要按照有关规定依法查处。

（4）加强样板市场内小食杂店的整治工作。集贸市场内小食杂店分布较多，经营状况复杂，经营者素质不高，需要进一步加大整治与规范力度。要按东莞市东城南区友谊城综合市场的管理模式，建设一个以上高质量、高标准的样板市场，以点带面，全面整治与规范市场内小食杂店经营者的经营行为，做到证照齐全，店容整洁卫生，食品来源合法，推进市场内小食杂店产品质量和食品安全管理的整体进步。

（四）小药店整治（由镇经贸办牵头）

1.整治目标

所有药店100%执行质量管理人员在职在岗制度、进货检查验收制度、药品保管制度、分柜摆放制度、出入库检查制度。规范小药店药品购进行为，做到从合法企业购进药品并有相关证照材料。加强对药品广告的监测，禁止并取缔以公众人物、专家名义作药品疗效证明等违法广告。

2.具体措施

（1）加强日常监督检查和协助市药监局做好GSP（即药品经营质量管理规范的简称）实施情况跟踪检查，全面整治无证经营、挂靠经营、超方式和超范围经营药品等违法行为，重点整治工业区的超市、杂货铺、士多店无证经营药品行为。

（2）协助市药监局做好GSP认证工作。进一步规范药品经营企业经营行为。一是履行好政府的服务职能，督促药品经营企业按时申请认证；二是认真协助市药监局开展我镇药品零售企业GSP认证工作；三是加大对通过GSP认证企业跟踪检查力度，对严重违反或屡次违反GSP的药品经营企业，报市局撤销其GSP认证证书。对药品零售企业跟踪检查的比例不少于30%。

（3）协助市药监局加强对小药店药品的抽验工作，做到查抽结合，对往年出现药品检验不合格及存在其他违法违规行为的小药店进行跟踪抽验，开展中药材（中药饮片）专项抽验，确保小药店药品质量。

（4）进一步健全药品、医疗器械广告监测网络，加大对违法药品、医疗器械广告监测力度，将违法药品、医疗器械广告及时移送工商部门查处。以打击专家、患者、公众人物作功效证明的严重违法广告为突破口，通过移送工商部门查处、报市局采取行政强制措施等手段，打击违法药品、医疗器械广告行为，净化广告市场。

（五）小餐饮店整治

1.整治目标

通过专项整治，进一步规范小餐饮店的经营行为，改善其卫生状况，全面提高小餐饮店经营者的守法意识和卫生知识水平，全镇小餐饮店的监管率、食品卫生监督量化分级管理制度实施率、原料进货索证制度实施率、违法行为查处率均达100%。进一步完善各项监管措施，建立健全我镇餐饮消费安全监管的长效机制。

2.具体措施

（1）加强监督力度。进一步落实责任制及责任追究制度，卫生监管部门要落实整治要求，按属地管理的原则，全面开展整治工作。针对整治效果有反复的现象，卫生监管部门要加大卫生监督检查的频次，加强督促指导，严查不懈，使各项整治措施实现制度化、常规化。

（2）完善监督制度。加强制度和机制建设，坚持整治与规范相结合，全面实行食品卫生监督量化分级管理制度。将小餐饮店档案管理、原料进货索证登记制度等各项措施制度化，将其纳入卫生许可发证要求。对达到整治任务的生产经营单位按其整治的程度定期开展“回头查”活动，确保整治工作不反弹，逐步形成良好的工作规范。加大对小餐饮店经营者及从业人员培训力度，提高从业人员的守法意识和卫生知识水平。

（3）创新监管手段。一是树立样板，由点带面。借鉴一些兄弟镇街的成功做法，抓住一个情况比较典型的“点”将其成果固化，树为样板，发挥示范作用，逐步向全镇推广为“面”，争取实现推广带动，全面规范的效果。二是建立动态监管系统和网络。小餐饮店开业门槛低，对生产条件、从业人员素质要求均不高，可能大量存在于监督薄弱的地区。要注重发挥广大群众知情的力量，同时利用好信息化手段，建立动态监管网络，及时更新数据，全面摸清小餐饮店情况，进而提高整治的有效性和针对性。

（4）分类整顿治理。严格按照市有关部门下发的“五小经营单位”整治工作规范的要求，清查已经发放临时许可证的小作坊、小食杂货店和小餐饮，要求对照规范进行整改。整改后达到标准的单位，继续发放卫生许可证，纳入规范管理；设施条件差，无法整改、拒不整改或者有其他严重情节的，吊销卫生许可证。

（5）严查违法行为。切实加大对小餐饮店的监督力度，打击各类违法生产经营行为。重点加强基层一线执法检查，强化监管，抓好重点地区、重点单位、重点区域的整治工作，努力消除整治盲区和监管死角。同时，加强与其它职能部门的协调联动，充分发挥联合执法的作用，大力查处力度，对严重违法生产经营者依法追究刑事责任。

（六）镇中心屠宰场整治（由镇经贸办牵头）

1.整治目标

由于我镇不存在小屠宰场，因此在今后一段时间内，我们将继续加大对镇中心屠宰场的监管力度，严格执行《生猪屠宰管理条例》、《广东省生猪屠宰管理办法》等有关规定，证照齐全并公开悬挂相关证照。达到预期目标：定点屠宰率达100%以上；私屠滥宰、定点屠宰企业违规、违法查处率达100%；定点屠宰企业的硬件设备条件进一步提高，并100%执行生猪屠宰方面的政策法规和操作规程；100%健全生猪定点屠宰企业管理制度、屠宰车间卫生制度、肉品卫生管理制度、进货索票索证制度、不合格肉品召回制度、肉品品质检疫、检验制度和生猪产品进出厂登记及病、死猪、肉品无害化处理等台帐管理制度。

2.具体措施

（1）完善生猪定点屠宰企业的管理和硬件建设。进一步加强定点生猪屠宰企业的管理力度，促使其完善设施条件、规范屠宰行为，保障生猪肉品合格出场。进一步要求生猪屠宰企业的屠宰加工场所科学规划设置，加强硬件设施建设，不断健全屠宰加工、检验检疫、污水处理和生猪无害化处理等设施和设备。严格执行生猪屠宰经营管理制度、生猪屠宰车间卫生管理制度、肉品卫生管理制度和肉品召回制度。

（2）做好对定点屠宰企业的年检工作。对定点屠宰场经营管理情况进行年检，做好从业人员检验检疫知识和屠宰加工技能的培训。强化对开展代宰业务定点屠宰场的监管，对新发现的违规生产经营的屠宰场加大处罚力度；情节严重影响恶劣的，依法取缔定点资格。

（3）规范收费标准。要对生猪屠宰环节收取的各种税费进行规范，严格按照东莞市生猪屠宰统一税费标准进行征收，重点清查特别是反映强烈的收费项目，并对违反规定的收费情况进行处理。

（4）严厉打击私屠滥宰、制售病害肉、注水肉等违法行为。充分发挥肉食品市场管理领导小组及稽查队的作用，对重点整治区域进行经常性巡视检查。继续保持高压态势，严厉打击私屠滥宰违法行为。狠抓私宰严重的区域，协同有关部门共同研究打击私宰的工作方案，寻找突破口，并组织几次系统性的打击私宰专项行动，依法铲除私宰窝点。对涉及黑势力和团伙私屠滥宰和制售注水肉、病害肉等不法行为要一查到底，严厉打击。

（七）无证照“五小经营单位”整治（由*城市综合执法分局牵头）

1.整治目标

通过专项整治，使无证照生产、经营食品（小食杂店、小餐饮店、食品小作坊）违法行为得到有效遏制，大案要案得到及时查处；通过构建长效监管机制，进一步建立健全食品安全执法监管制度体系，努力促使食品经营主体资格合法、经营行为规范、食品质量合格。

2.具体措施

（1）认真履行职责，精心组织实施。一是制定切实可行的实施方案，做好动员和部署，层层分解任务，有计划、有目的开展工作；二是成立督查组，分阶段、分区域对落实“五小经营单位”专项整治实施方案的情况进行督导、检查；三是建立信息报告制度。通过“五小经营单位”专项整治工作专报，及时通报工作进展情况，交流工作经验，指导整治工作的开展，加强与镇有关职能部门的协调和沟通，保障信息互通；四是加强舆论宣传，营造氛围。

（2）依法行政，严格执法。在整治行动中，对查处无证照生产、经营食品（小食杂店、小餐饮店、食品小作坊）违法行为时，必须依据国家现有法律、法规进行，履行规定的执法程序，依法行政，严格执法。防止出现有法不依、、执法不公等行为。

四、时间安排

（一）整改实施阶段（2009年1月1日－2009年6月30日）

各部门、各村（社区）按职能分工、管辖范围，按照工作目标、要求，对照省市制定的整治规范，开展“五小经营单位”的检查、整治工作，落实各项整治措施。

（二）总结验收阶段（2009年7月1日-2009年8月31日）

各部门、各村（社区）对“五小经营单位”整治工作进行全面总结。全镇范围内开展镇对村、领导小组对牵头部门等逐级验收，并由镇产品质量和食品安全整治领导小组办公室组织开展暗访检查验收，对全镇各类型“五小经营单位”单位开展随机抽查。领导小组对全镇整治效果进行总结，表彰先进，对开展整治工作措施不得力、落实效果差的部门、村（社区）进行通报批评。

五、工作要求

（一）加强领导，发挥村（社区）专项整治领导小组作用

要充分发挥各村（社区）专项整治领导小组作用，统一协调指挥专项整治行动。各村（社区）、各有关部门要根据本方案要求，结合本地区实际，制定专项整治工作的具体措施。

（二）建立动态监管系统和网络

做好“五小经营单位”的摸底工作是开展整治工作的前提和基础。各牵头部门要加大巡查频率，注重发挥广大群众知情的力量，同时利用信息化的手段，建立动态监管网络，及时更新数据，全面摸清“五小经营单位”情况，提高整治的有效性和针对性。

（三）树立样板，全面规范

各牵头部门要根据规范积极指导“五小经营单位”逐条逐项地对照整改，抓住一个比较典型的“点”，将其成果固化，树为样板，发挥示范效应，由“点”连接成“线”，然后扩散为整个小区域的“扇面”，形成推广带动、全面规范的效果。

（四）加强检查，反复督促

由于“五小经营单位”普遍基础差，从业人员素质低，只要监管工作稍有放松，就会有反复。而且整治越是深入，成果就越容易出现反复。因此，我们要抓住容易出现反复的软肋，不断完善监管措施，逐步健全安全监管长效机制。监管人员要加大检查的频次，加强指导督促，使各项确保质量卫生安全的措施制度化，增强经营者的质量安全意识。

（五）疏堵结合，帮扶引导

既要严厉打击、坚决取缔存在严重质量安全隐患的生产经营单位，又要为相关从业人员提供就业渠道，保障基本生活需求，维护社会稳定。积极出台政策和措施，指导和帮助“五小经营单位”通过连锁经营、统一配送、区域集中、整合兼并、联合加工等方式做大做强，推行集约化管理。

（六）加强宣传工作，积极引导

要充分发挥新闻媒体的舆论导向作用，大力宣传专项整治行动的意义，及时报道典型案件，曝光违法单位、个人和问题严重的地区、领域，大力宣传整治成效，通过张贴海报、悬挂标语、公布有奖举报电话等多方面多途径宣传整治，扩大战果。

专项督导工作经验总结范文第3篇

1.1编制目的

为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范各类突发公共卫生事件应急处置工作，最大限度减少突发公共卫生事件对公众身心健康造成的危害，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定，促进我县经济社会全面、协调、可持续发展。

1.2编制依据

依据《省突发公共卫生事件应急预案》和《市突发公共事件总体应急预案》及相关法律法规，制定本预案。

1.3突发公共卫生事件的分级

根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围等，划分为特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）和一般（IV级）4级。

1.3.1特别重大突发公共卫生事件（I级，红色预警）

有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件：

（1）县、乡镇发生肺鼠疫或肺炭疽病例，并有进一步扩散趋势

（2）发生传染性非典型肺炎病例或人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势

（3）毗邻我县2个以上的县发生群体性不明原因的疾病；病例数不断增加或疫区范围不断扩大，经市级以上卫生行政部门组织专家调查、诊断，仍然原因不明的疾病。

（4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭的传染病重新流行

（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件

（6）省级以上卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。

1.3.2重大突发公共卫生事件（II级、橙色预警）

有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件：

（1）在1个乡镇区域内，1个平均潜伏期内（6天）累计发生5例以上肺鼠疫或肺炭疽病例；或者相关联的疫情波及2个以上乡镇

（2）发生传染性非典型肺炎或人感染高致病性禽流感疑似病例

（3）腺鼠疫发生流行，在1个乡镇区域内，1个平均潜伏期内（6天）多点连续发病20例以上；或流行范围波及2个以上乡镇

（4）霍乱在1个乡镇区域内流行，1周内发病30例以上；或疫情波及2个以上乡镇，有扩散趋势

（5）乙类、丙类传染病疫情波及2个以上乡镇，1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上

（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散

（7）在1个乡镇区域内发生群体性不明原因疾病；或有死亡病例发生并扩散到其它乡镇

（8）同种同源的医源性感染（包括医疗感染）发生5例以上病例或者直接造成2人以上死亡

（9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡

（10）1次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例

（11）1次发生急性职业病中毒50人以上；或死亡5人以上

（12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我县境内人员感染或死亡

（13）省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。

1.3.3较大突发公共卫生事件（III级，黄色预警）

有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件：

（1）肺鼠疫或肺炭疽在1个乡镇区域内发生，1个平均潜伏期（6天）内累计发病在1－4例

（2）腺鼠疫在1个乡镇区域内发生流行，1个平均潜伏期（6天）内连续发病10－19例；或疫情波及2个以上乡镇

（3）霍乱在1个乡镇区域内发生，1周内发病10—29例；或波及2个以上乡镇；或在县政府所在地首次发生

（4）1周内在1个乡镇区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上

（5）在1个乡镇区域内局部发现群体性不明原因疾病

（6）1次食物中毒人数在100人以上，无死亡病例；或发病人数在99人以下，死亡1-9人

（7）预防接种或群体预防性服药出现群体性不良反应和接种事件

（8）1次发生急性职业中毒10—49人；或死亡4人以下

（9）县级以上卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件。

1.3.4一般突发公共卫生事件（IV级，蓝色预警）

有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件：

（1）腺鼠疫在1个乡镇区域内发生，1个平均潜伏期（6天）内发病1－9例

（2）霍乱在1个乡镇区域内发生，1周内发病1—9例

（3）1次食物中毒人数30－99人，未出现死亡病例

（4）1次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例

（5）县级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。

1.4适用范围

本预案适用于本县范围内突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大病原微生物实验室生物安全事件、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康和生命安全的公共卫生事件的应急处置工作。

1.5工作原则

统一领导，分级负责；快速反应，果断处置；预防为主，常备不懈；依靠科学，加强合作。

2.组织体系及职责

2.1应急指挥机构

2.1.1应急指挥部组成

根据突发公共卫生事件的分级，特别重大和重大突发公共卫生事件发生时，成立由县政府主要领导任总指挥，分管副县长任副总指挥的县应急指挥部；较大突发公共卫生事件发生时，成立由县政府分管副县长担任总指挥，县政府办分管副主任和县卫生局局长担任副总指挥的县应急指挥部。指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定，主要有县卫生局、县委宣传部、县发改局、县财政局、县公安局、县教体局、县交通局、县城建局、县农牧局、县药监局、县商务局、县民政局、县物价局、县工商局、县旅游局、县林业局、县人劳局、县环保局、县监察局、县电信局、县红十字会、武警正宁支队等相关部门和单位的主要领导为成员。

2.1.2县应急指挥部及成员单位职责

指挥部主要职责：

负责本辖区内突发公共卫生事件的统一领导、协调指挥、开展应急处置工作，经县政府批准组织人群疏散、隔离、查验、限制流动和疫区封锁；紧急情况下，直接采取措施封锁疫区，限制人员流动，防止食用受污染的食物和水源；督导检查应急处置工作。

成员单位职责：

县卫生局：负责组织制定全县突发公共卫生事件预防控制技术方案；统一组织实施并进行检查、督导；根据应急处置工作需要，向县应急指挥部提出启动突发公共卫生事件应急预案的建议，或依法提出对疫点、疫区采取隔离、封锁等紧急控制措施；开展健康教育，动员组织全社会开展爱国卫生运动；按规定上报突发公共卫生事件的信息，组织调查和评估。

县委宣传部：组织广播电视、新闻出版等单位，及时报道正式的突发公共卫生事件信息，积极主动地正确引导舆论，加强突发公共卫生事件应急处置宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。

县发改局：负责将公共卫生基础设施建设纳入国民经济发展总体规划，负责制定全县公共卫生应急体系中长期发展规划和年度计划，并组织实施。

县财政局：负责安排突发公共卫生事件应急处置所需经费，并做好资金使用的监督管理工作。

县公安局：密切关注疫情动态和与疫情有关的社会动态，依法、及时、妥善地处理与突发公共卫生事件相关的突发事件，加强治安管理，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定；协助卫生部门依法落实强制隔离、封锁措施，做好交通疏导，保证疫情处置车辆、人员迅速抵达疫区；负责对隔离治疗病人、密切接触者医学观察不予配合的，依法采取强制措施；对脱逃的传染病患者、疑似病例和密切接触者的追堵工作；加强对流动人口的管理工作；严厉打击借突发公共卫生事件之机，扰乱医药卫生领域市场经济秩序的违法犯罪活动，协助交通、卫生部门做好交通卫生检疫工作。

县教体局：负责制定各级各类学校突发公共卫生事件应急预案，与卫生部门密切配合协作，落实防控措施；做好在校学生、教职员工的宣传教育和自我防护工作；在住宿学生较多的学校，设立必要的医学观察场所，开展医学观察。

县交通局：负责对公路运输各种机动车辆和城市公共交通工具的消毒和卫生检疫，防止传染病通过交通运输环节传播；对车站和侯车室定期进行消毒，在交通要道和主要车站设立检疫站，配合卫生部门做好进出境人员的卫生检疫、查验工作；确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的及时运送，做好疫区公路交通管理工作。

县城建局：负责本系统及建设工地民工的健康教育和突发公共卫生事件预防控制工作；负责生活饮用水的消毒和生活垃圾的消毒、清运和无害化处理；督促建设单位改善施工场所民工的住宿卫生条件；必要时严格控制施工场所民工的流入和流出，做好登记和排查工作。

县农牧局：负责组织制定突发重大动物疫病防控技术方案，组织开展人畜共患病监测和管理工作；配合有关部门做好农村预防控制突发公共卫生事件宣传教育和预防控制工作。

县药监局：组织开展食品重大事故查处，做好应急救援工作的组织协调和配合；负责应急处置药品、医疗设备和器械的监督和管理，确保突发疫情处置和病人的救治需求。

县商务局：在突发公共卫生事件发生期间，负责组织基本生活必需品的市场供应，维护市场秩序；组织做好参加外贸活动人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在外贸活动期间传播扩散。

县民政局：负责组织受灾群众的紧急转移、安置工作，负责制定、实施生活救助措施，对特困群众进行生活救助和医疗救助；组织协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配捐助的资金和物资，做好款物管理和发放工作；组织动员社区、村委会力量，参与群防群治；协调做好伤亡人员和家属的善后处置和安抚工作，对农民、城镇困难居民给予补助，协调做好死亡人员的遗体火化处置。

县物价局：负责应急处置物品供应市场的价格监督检查，加强监管，依法查处哄抬物价等违法行为，保持物价稳定，维护市场秩序。

县工商局：负责加强市场监管，维护紧急状态下的正常市场秩序，督促有关企业做好突发公共卫生事件应急物资供应。

县旅游局：负责组织旅游行业协助卫生、检疫部门做好旅游团队及人员疫情监测、健康教育工作；发生突发公共卫生事件时，组织旅行社、星级旅游宾馆、饭店做好旅游团队及个人宣传、登记、观察和管理工作，落实防控措施，必要时劝阻或限制疫区旅游活动。

县林业局：组织开展野生动物相关传染病监测和基础调查工作；在突发公共卫生事件发生期间，协助乡镇政府和有关部门快速进行隔离及病样采集，组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。

县人劳局：组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件的应急处置工作人员的工伤、医疗保险等待遇政策。

县环保局：负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，维护环境安全。

县监察局：负责对应急物资、应急经费使用情况进行监督检查。查处违纪案件，追究失职，渎职人员责任。

县电信局：负责组织、协调突发公共卫生事件报告和应急处置的通信保障工作。

县红十字会：负责组织群众开展现场自救和互助，必要时组派红十字医疗队参与医疗卫生救援；依法接收国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。

武警正宁支队：参与突发公共卫生事件的应急处置行动，配合公安机关做好事件现场的控制工作。

其他有关部门根据部门职责和突发公共卫生事件处理的需要，在各自职责范围内做好相关工作。

2.2日常管理工作（应急办公室）

县应急指挥部在县卫生局设立公共卫生应急处理办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心)，负责全县突发公共卫生事件应急处理的日常管理和综合协调工作。

2.3应急处置队伍

县突发公共卫生事件应急指挥部办公室下设疫情控制、医疗救治、监督检查、疫情报告、宣传信息、物资保障6个工作组。成员由县直有关部门和县直医疗卫生单位抽调相关人员组成，分别承担事件调查、现场控制、扩散预防、医疗救治、执法监督、宣传教育和后勤保障等工作。各工作组的职责是：

疫情控制组：公安、卫生、农牧、环保、交通、武警等相关部门和单位，县疾控中心、县卫生监督所的领导及相关科室和专业的业务人员组成，负责疫区封锁、交通管制、疫情信息收集、调查、报告，预防控制措施落实及病原学样品采集、检测等工作。

医疗救治组：由县卫生局、县人民医院、县中医院的领导及从事与疫病患者治疗相关单位、科室的专业人员组成，负责收治病人，对疑难危重病人进行抢救治疗，并做好医院内部的消毒隔离和个人防护工作。

监督检查组：由县监察局、县委督察室、县卫生局、卫生监督所及有关单位的领导及相关科室的人员组成，负责督导检查各项应急处置措施的落实和应急准备的完成情况；依法实施卫生监督，对突发事件进行调查取证和处理。

疫情报告组：由县卫生局、县疾控中心、县卫生监督所和医疗保健单位的领导及相关科室的专业人员组成，负责疫情收集、疫情分析处理、医疗救治情况汇总及疫情报告。

宣传信息组：由县委宣传部、县政府办、县卫生局、县教体局、县广电局等有关部门的领导和专业人员组成；负责疾病预防控制知识的宣传、健康教育和有关信息的收集工作。

物资保障组：由县财政局、县卫生局、县民政局、县商务局、县交通局、县药监局等部门和医疗卫生机构的领导及有关人员组成，负责疫情预防控制、医疗救治所需经费、药品、器械和防护用品及交通工具的准备和供给。

2.4专家咨询委员会

县卫生局负责组建由临床医学预防医学专家及卫生行政人员组成的县突发公共卫生事件专家咨询委员会，为县应急指挥部决策提供专业咨询。其主要职责是：

对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的重要措施提出建议；对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议；参与制定、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案；对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导和评估；参与卫生应急人员培训，指导卫生应急知识宣传；对突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出意见；承担县突发公共卫生事件日常管理机构和应急指挥机构交办的其他技术指导工作。

2.5专业技术机构

各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置的专业技术机构，要结合本单位职责认真开展专业技术人员处置突发公共卫生事件的能力培训，提高快速应对能力和技术水平，积极参与开展应急处置工作。

2.5.1医疗机构

主要负责伤病人员的现场抢救、运送、诊断、治疗，医院内感染控制，检测样品采集，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查。

县级各医疗机构负责组建应急医疗队和专家组，指导和支援应急处置；提供医疗救护；现场救援、病人转送、院内救治服务；负责采集患者样本；选派专家参加市级专家咨询委员会和评估工作；承担人才培养和技术指导任务。县人民医院重点承担重大传染性事件、重大食物中毒事件、事故灾难性事件医疗救治任务；县直其它医疗保健机构在突发事件发生后，根据需要合理安排。

2.5.2疾病预防控制机构

主要负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理(包括对有关人员采取医学观察和隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等),开展病因现场快速检测或实验室检测，加强疾病和健康监测，收集分析突发公共卫生事件信息，提出预警建议等。

县疾病预防控制中心承担全县突发公共卫生事件应急现场流行病学调查处理和实验室检测的技术指导和支持任务；负责实施传染病预防控制规划、计划和方案制定；收集、分析、报告疫情信息，预测重大传染病发生和流行趋势，提出防控措施和技术方案；开展特别重大和重大事件的流行病学调查、现场处理及效果评价；开展健康教育。

2.5.3卫生监督机构

主要负责对突发公共卫生事件发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。

对突发公共卫生事件中不明原因死亡者的尸检，由省卫生厅指定单位和人员进行。

2.6正宁县应急组织体系框架图

2.6正宁县应急组织体系框架图

3.监测、预警与报告

3.1监测

坚持预防为主、常备不懈的原则，切实做好应对突发公共卫生事件的各项监测工作。建立统一的突发公共卫生事件监测、预警与报告体系，包括法定传染病疫情报告、突发公共卫生事件监测报告、卫生监督、实验室监测、哨点监测和群众举报电话网络。

各级各类医疗卫生机构要加强管理，规范监测，做好日常监测工作，定期或不定期报告监测信息，为应急处置提供详实可靠的资料。

县疾病预防控制中心负责全县突发公共卫生事件的日常网络监测和疫情信息汇总分析，确保监测预警系统的正常高效运行，指导乡镇健全信息报告体系，确保信息畅通。

卫生行政部门要按照国家统一规定和要求，结合实际，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件主动监测，包括自然疫源性疾病疫情监测、自然灾害发生地区的重点传染病和卫生事件监测、主要症状和重点疾病的医院哨点监测等，并加强监测工作管理和监督，保证监测质量。卫生行政部门和疾病预防控制、卫生监督机构要设立突发公共卫生事件报告电话，向社会公布，实行24小时值班。

3.2预警

卫生行政部门要根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构报告的监测信息，按照突发公共卫生事件发生、发展规律和特点，迅速组织本级专家咨询委员会进行分析，及时向本级政府提出响应级别的预警建议，经本级政府批准后公布。预警级别依据突发公共卫生事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态，划分为特别严重（Ⅰ级）、严重（Ⅱ级）、较重（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）4个级别，依次用红色、橙色、黄色、蓝色表示。

3.3报告

任何单位和个人都有权向卫生行政部门及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位和个人。

突发公共卫生事件报告必须真实及时，任何单位和个人都不得隐瞒、缓报，谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。在传染病暴发、流行期间，对疫情应当坚持日报告制度和零报告制度。

各级各类医疗卫生机构要及时发现潜在的隐患以及可能发生的突发公共卫生事件，严格按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的规定，及时、准确地报告疫情信息。

3.3.1责任报告单位和责任报告人

（1）责任报告单位包括县级以上卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构；各级各类医疗卫生机构；卫生行政部门；县级以上政府；其他有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构。

（2）责任报告人包括各级各类医疗卫生机构医疗卫生人员、个体职业医生。

3.3.2报告时限和程序

突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应在2小时内向所在地卫生行政部门报告。

接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应在2小时内向本级政府报告，同时向上级卫生行政部门报告，并立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。

各级政府应在接到报告后2小时内向上一级政府报告。对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，卫生行政部门可直接上报国务院卫生行政部门。

3.3.3报告内容

突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。

首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。

经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。

事件处理结束后要及时写出结案报告，并按程序上报。报告具体要求按照国务院卫生行政部门有关规定执行。

3.3.4网络直报

各级医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院可直接通过专网系统报告突发公共卫生事件，提高信息报告的及时性。疾病预防控制机构接到信息报告后，应逐级审核，并汇总统计、分析，按照有关规定报告本级卫生行政部门。

4.应急反应

4.1应急反应原则

发生突发公共卫生事件时，事发地乡镇政府及其有关部门按照分级反应原则，作出相应级别应急反应。同时，要遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作需要，及时调整预警和反应级别，有效控制事件，减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点，注重分析事件的发展趋势，对事态和影响不断扩大的事件，应及时升级预警和反应级别；对范围局限、不会进一步扩散的事件，应相应降低反应级别，及时撤销预警。

各级政府和有关部门对在学校、区域性重要活动期间等发生的突发公共卫生事件，可相应提高报告和反应级别，确保迅速、有效控制，维护社会稳定。

突发公共卫生事件应急处置要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。

事发地之外的卫生行政部门接到突发公共卫生事件情况报告后，要及时通知相应的医疗卫生机构，组织做好应急处置所需的人员与物资准备，采取必要的预防控制措施，

防止突发公共卫生事件在本行政区域内发生，并服从上一级卫生行政部门的统一指挥和调度，支援突发公共卫生事件发生地区的应急处置工作。

4.2事发地应急反应措施

4.2.1各级政府

坚持统一领导，分级指挥，各司其职，密切协作，快速反应，高效处置的原则，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康所产生的危害和影响。

（1）组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。

（2）根据本级卫生行政部门的建议，决定是否成立应急指挥部及其组成人员。

（3）根据工作需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处置工作，临时征用房屋、交通工具和相关设施、设备。

（4）划定控制区域。甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上政府报经上一级政府决定，可以宣布疫区范围；经省政府决定，可以对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁；封锁可能导致干线交通中断的，由国务院决定。对重大食物中毒和职业中毒事故，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。

（5）疫情控制措施。紧急情况下，事发地政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动，停工、停业、停课，封闭或者封存受污染的水源、食品以及相关物品等紧急措施。

（6）开展医疗救治。立即组织突发卫生事件所在地医疗卫生机构的医护人员及时到达现场，接受统一指挥和调遣，积极参加应急处置各项工作。

（7）加强流动人口管理。采取措施限制疫区和高危地区人口流动，对从疫区和高危地区进入本行政区域的人员进行必要的留验观察，对发现的传染病病人、疑似病人采取“就地隔离、就地观察、就地治疗”的措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。

（8）实施交通卫生检疫。组织交通、检验检疫等部门在交通站点和出入境口设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员、物资、动物进行卫生检疫查验，一旦发现病人、疑似病人及其密切接触者，实施临时隔离、留验，并及时向当地卫生行政部门指定的卫生专业机构移交。

（9）加强旅游行业管理。包括旅行社、宾馆、饭店和旅游区（景点）、旅游局，在突发公共卫生事件发生时，每个旅游团队都要建立人员和行程详细资料保留制度，严格实行首诊报告制度和建立疫情报告制度，认真做好公共场所的清洁卫生和消毒工作。

（10）及时信息。突发公共卫生事件发生后，新闻宣传部门要组织新闻单位，按照突发事件应急处置指挥部的统一要求和口径，及时准确报道事件信息，正确引导舆论。

（11）普及卫生知识。针对事件性质，有针对性的开展卫生知识宣教，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理应急和危机干预工作。

（12）开展群防群治。街道、乡镇以及居委会、村委会协助卫生行政部门和医疗卫生机构，做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及落实公共卫生措施等工作。

（13）维护社会稳定。县公安局、工商局、物价局、药监局等部门加强社会治安管理和市场监管，保障商品（药品）供应，平抑物价，防止哄抢，严厉打击制谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等扰乱社会治安和经济秩序的各种违法犯罪行为。

(14)进行事件评估。应包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治概况、所采取的措施、效果评价和社会心理评估等。

4.2.2卫生行政部门

（1）组织突发公共卫生事件专家咨询委员会及专家组对事件进行评估,提出预警建议。

（2）提出是否成立应急指挥部的建议，启用应急指挥中心并确定本部门指挥体系和人员组成。

（3）组织专业应急队伍、医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件调查和应急处置。

（4）根据需要组织开展易感人群应急疫苗接种、预防服药、疫点消毒、水源保护，污染食品、职业中毒事故物品追缴、设立临时卫生检疫点、留验观察站等应急控制措施。

（5）组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的督导和检查。

（6）组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置相关人员的培训。

（7）开展卫生知识宣传教育和心理危机干预，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍。

（8）组织本级专家咨询委员会对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处理及病人救治情况、所采取措施、效果评价等。

4.2.3各级医疗机构

（1）对现场伤亡情况及事态发展做出快速、准确评估。包括：突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员主要的伤情、拟采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的医疗救护问题。

（2）接诊、收治、转运突发公共卫生事件伤病人员。本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，实行重症和普通病人分别管理，对疑似病人进行排除或确诊。任何医疗机构都不得拒绝接收伤病人员。

（3）协助疾病预防控制机构开展标本的采集、流行病学调查工作，依法报告相关信息。

（4）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内感染和环境污染。

（5）对非传染性伤病人员，按照现场救援、分类转运、后续救治、康复治疗相结合的原则进行处理；对传染性伤病人员，要按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”原则进行处理。

（6）做好救治经验总结，积累相关知识和经验。积极开展交流和合作，提高医疗救治水平。

（7）紧急医疗救援中心要在做好安全防护的条件下，第一时间参加现场检伤分类、医疗救护后，根据病情向就近的医疗机构转运分流。

4.2.4疾病预防控制机构

（1）信息报告。加强重点地区、重点人群、重点环节的监测，实行应急值班制度，及时汇总、分析、报告事件信息。

（2）开展流行病学调查。根据专业预案，制定调查计划和方案，开展流行病学调查。①对突发事件累计人群的发病情况、分布特点调查分析，快速调查确定可能病因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定疫区范围、目标人群和事件等级；②对传染病病人、疑似病人、病原携带者及密切接触者进行追踪调查，查明传播链，及时提出有针对性的预防控制措施；③对事件的危害范围、程度和潜在危害进行评价，采取积极措施，尽可能减少危害。

（3）开展实验室检测。按有关技术规范要求，采集足够标本，分送相关实验室，尽快查明事件原因。

（4）加强科研与交流。开展与突发公共卫生事件相关的诊断试剂、疫苗、消毒方法，医疗卫生防护用品等方面的应用研究，加强病源查寻和病因诊断。

（5）制订应急工作方案。县疾病预防控制中心应根据上级方案制定新发传染病、群体性不明原因疾病、重大中毒事件等的应急工作技术方案，并对技术方案提出修订建议。

（6）技术培训。组织本行政区域内专业技术人员、相关专业知识的应急培训。

（7）督导检查。组织对医疗机构的消毒、隔离、院内感染控制等工作进行技术指导。

（8）对易受感染人群和易受损害的人群实施应急接种、预防性服药和群体防护等措施。

（9）对整体预防控制技术工作的效果进行评估，并预测突发事件的发展趋势。

4.2.5卫生监督机构

（1）在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处置各项措施落实情况的督导检查。

（2）围绕突发公共卫生事件应急处置工作，开展传染病防治、食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。

（3）参与突发公共卫生事件调查处理，协助卫生行政部门依法查处违法违纪行为。

4.2.6各级应急队伍

根据突发公共卫生事件预警级别和工作需要，做好应急支援准备，准时集结待命。

4.3非事件发生地应急反应措施

未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：

（1）密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。

（2）组织做好本行政区域内应急处置所需的人员和物资准备。

（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时建立专门报告制度。

（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。

（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。

（6）根据上级政府及有关部门决定，开展交通卫生检疫等。必要时，启用留验观察设施。

4.4突发公共卫生事件的分级反应

4.4.1特别重大突发公共卫生事件(I级)的应急反应

由国务院和卫生部作出应急反应和组织应急处置，启动国家应急预案。

4.4.2重大突发公共卫生事件(II级)的应急反应

由省政府和省卫生厅作出应急反应和组织应急处置，启动省级应急预案。

4.4.3较大突发公共卫生事件(III级)的应急反应

由市政府和市卫生行政部门作出应急反应和组织应急处置，启动市级应急预案。

4.4.4一般突发公共卫生事件(IV级)的应急反应

由县政府和县卫生行政部门作出应急反应和组织应急处置，启动县级应急预案。

5.应急处置

5.1应急处置原则

坚持属地管理、安全第一的原则，做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”、“边调查、边处理、边救治、边控制”和“就地预防、就地隔离、就地治疗”。

5.2应急启动

发生特别重大(Ⅰ级)或重大(II级)突发公共卫生事件时，在启动县级应急预案的同时，请求省、市级应急预案。县政府根据县卫生局的建议，成立县级应急指挥部，负责协调指挥特别重大或重大公共卫生事件的应急处置工作，协调指挥现场医疗救护、疾病防控、社会治安、通讯联络、后勤保障等工作。在县级应急指挥部尚未成立前，由县卫生局负责协调指挥应急处置工作。

县应急指挥部成立后迅速组织成员单位以及其他有关部门按照职责共同开展工作；县卫生局立即组织专家组对事件进行调查确认和综合评估，提出预警级别建议，集结应急救援队伍，动员必要的医疗卫生资源作好应急支援准备，建立信息定时收集、汇总、分析、报告制度；卫生、公安、交通、民政等有关部门，提出应急救援运输方案和交通保障方案；公安、农牧、环保、民政等有关部门，组建本部门应急救援队伍，待命参加现场应急处置；气象局提供事发地基本天气变化资料，并随时提供最新气象信息；电信局提供通信保障方案并检查落实。

发生较大(III级)、一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件时，分别启动市级应急预案，由同级政府和应急指挥机构按照上述原则启动本级应急处置工作。

5.3现场处理

重大或特别重大突发公共卫生事件由省应急指挥部统一组织、协调有关部门，动员全社会力量，开展现场应急处置工作。任何单位和个人都应当积极配合、支持突发公共卫生事件应急处置专业机构进行现场调查、采样、技术分析、检验以及应急处置技术指导等工作，不得以任何理由拒绝或妨碍工作。

在传染性事件中，要迅速控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。在非传染性事件中，要以保护未受害人群、控制未发病区域、防止事件扩散为重点。

处理传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大放射辐射事件等以致病源(因素)危害为主的突发公共卫生事件时，按照卫生防控优先于医疗救治的原则，优先满足和配合疾病预防控制队伍和卫生监督机构开展调查和防控。处理群体性重大食物中毒、重大职业中毒等以生命危害为主的突发公共卫生事件时，按照医疗救治优先于卫生防控的原则，优先满足和配合医疗应急队伍开展救治工作。

现场应急处置工作完成，伤病人员转为院内救治。突发公共卫生事件得到有效控制，经当地卫生行政部门报请上级卫生行政部门批准，应急队伍按照省、市、县级顺序依次撤离现场。重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、危险化学品泄露、放射事故等易污染事件结束时，应急队伍的撤离，应由事发地县级卫生行政部门组织专家对人员进行必要的健康检查或留验观察，对医疗设备进行统一消毒处理，检验合格方可撤离。

5.4医疗救治

根据医疗机构服务能力和伤病人员救治需要，突发公共卫生事件伤病人员原则由事发地各类医疗机构、疾病预防控制机构、专业康复机构负责救治。院内救治按照危重抢救、专科治疗、康复治疗的基本程序进行。需要转院治疗的应按照“就地、就近、有利”的原则进行。各级医疗机构对突发公共卫生事件伤病人员实行“先救治、后结算”，不得拒收伤病人员。

涉及外籍或港、澳、台伤病人员，原则上按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”开展应急救援，同时，要向事发地县级卫生行政部门报告。需转入上级医疗机构或境外医疗机构救治的，由当地卫生行政部门提出申请，报市级卫生行政部门审核签署意见后，报省卫生厅审批。患者转运工作由救治医疗机构负责。

5.5信息通报

涉及重大和特别重大突发公共卫生事件信息通报，由省政府新闻办公室召开新闻会，省政府或省卫生厅向媒体和社会各界通报情况。发生突发公共卫生事件时，县政府和县卫生行政部门应及时向毗邻县政府和卫生行政部门通报情况。

全省突发公共卫生事件信息工作，经卫生部授权后，由省卫生厅每月（季、年）向社会，其他任何部门、单位和个人未经批准或授权，不得擅自对外公布信息。

5.6应急反应终止

县突发公共卫生事件应急处置指挥部根据突发公共卫生事件应急处置工作的进展和突发公共卫生事件专家评估委员会的建议，适时向县政府提出终止预案的建议。

5.6.1突发公共卫生事件应急反应终止的条件：

（1）突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

（2）原因不明的群体性疾病停止发生。

（3）被污染食品已全部消除，没有新的中毒病例发生。

（4）职业危害因素得到有效控制，中毒人数不再增加。

（5）毗邻县新发、突发传染病重大疫情已由发生地宣布解除，在我县范围内未发生流行或流行终息的。

（6）其他由于生物制品接种不良反应、菌种丢失、生物性化学性有害物质泄露、自然灾害等引起的突发事件己得到有效控制，不再对公众健康造成损害，社会秩序恢复正常。

5.6.2突发公共卫生事件应急反应终止的批准

特别重大突发公共卫生事件应急反应终止由国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部宣布后实施。

重大突发公共卫生事件由省级卫生行政部门组织专家进行分析，提出终止反应建议，报省政府或省突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向国务院卫生行政部门报告。

较大突发公共卫生事件由市级卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止反应建议，报同级政府或市突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向省卫生行政部门报告。

一般突发公共卫生事件由县卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止反应建议，报县突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向市卫生行政部门报告。

5.7应急处置工作评估

应急反应结束后，卫生行政部门应组织专家评估组，对应急处置工作进行全面评估。评估内容应当包括事件概况（发生的时间、地点、原因等）、现场调查处理概况（人员伤亡和直接、间接经济损失情况等）、病人救治情况（参加单位、投入人员和药品情况等）、处理效果评价（处理过程、经费投入、实际效果等）、存在的问题（经费、设备、技术等）、取得的经验与教训、需要改进的意见、建议等。评估报告在应急反应终止后15个工作日内完成，并报县政府和上级卫生行政部门。

6.善后处理

6.1善后处理

坚持属地管理原则，由县政府组织卫生、民政、劳动保障等部门进行人员伤亡情况评估，组织开展事件善后处理工作。

县政府和县民政部门要妥善处理突发公共卫生事件死亡人员遗体及家属安抚工作。因传染性疾病死亡者的遗体应按照《传染病防治法》的规定处理。

6.2奖励

县政府及人事、卫生等有关部门对参加突发公共卫生事件应急处置工作做出贡献或举报有功的单位和个人应予以表彰奖励；对英勇献身的人员，要按照有关规定给予记功。

6.3抚恤和补助

县政府及民政、财政、劳动保障等有关部门，对参加突发公共卫生事件应急处置工作致病、致残、殉职的人员，按照国家有关规定给予相应的补助和抚恤。对参加应急处置一线工作人员应根据工作需要制订合理的生活补助和保健津贴标准，给予补助。

6.4征用物资、劳务的补偿

突发公共卫生事件应急工作结束后，县政府应组织有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行评估，给予补偿。

6.5责任

突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

6.6社会救助与保险

发生重大突发公共卫生事件后，各级民政等有关部门要按照有关政策规定，做好社会各界向疫区提供的救援物资及资金的接收、分配和使用工作。县红十字会要发挥优势，广泛募集紧急救援物资，为突发公共卫生事件伤病人员、受灾人群提供人道主义救助。

要逐步建立社会保障与商业保险相结合的突发公共卫生事件保险机制，保障伤病员医疗救治和康复治疗，帮助群众恢复生产生活。

7.应急处置保障

突发公共卫生事件应急处置坚持预防为主，平战结合的原则，各级政府和卫生行政部门应加强突发公共卫生事件组织建设，组织开展突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究，建立健全突发公共卫生事件预防控制体系，落实突发公共卫生事件应急处置经费和应急物资，保障突发公共卫生事件应急处置工作顺利开展。

7.1信息保障

按照国家统一规划和省卫生厅负责制定的全省突发公共卫生事件信息网络体系建设方案，建立省、市、县（区）、乡（镇）4级突发公共卫生事件信息报告系统和全省突发公共卫生事件应急指挥决策系统，承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、、传递和应急处置指挥工作。

县卫生局负责加强对全县突发公共卫生事件信息的核实和管理，确保信息及时、准确。县疾病预防控制中心负责制定全县突发公共卫生事件信息标准和分析处理规范，承担信息分析任务。各级各类医疗卫生单位加强信息审核，严格按照规范和程序进行数据收集、汇总和报告。

加强现有资源管理、利用和整合，实现卫生行政部门、医疗救治机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构之间的信息共享。

7.2应急体系建设

按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、布局合理”的原则，逐步建立符合省情、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生监督体系。

7.2.1疾病预防控制体系建设

加强基础设施和设备装备，改善疾病预防控制条件；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的突发公共卫生事件信息网络；建立功能完善、反应迅速、运转协调的应急处置工作机制；加强队伍建设，提高应急反应能力和水平。

7.2.2应急医疗救治体系建设

（1）加强紧急医疗急救机构建设。根据服务人口和医疗救治需要，建立正宁县紧急医疗救援中心，负责全县突发公共卫生事件医疗救治的协调指挥工作。

（2）加强传染病救治机构建设。县级综合医院建立1个传染病科，负责传染病病人的收治工作。乡镇卫生院设立传染病门诊和隔离留察室，负责传染病病人的临时隔离观察。

（3）加强化学中毒与核辐射救治基地建设。在县人民医院建立全县化学中毒、核辐射和烧伤救治基地，负责化学中毒、核辐射应急和烧伤病人救治及技术指导。

7.2.3卫生执法监督体系建设

建立统一的卫生执法监督体系，明确工作职责，规范执法行为，充实执法人员，加强执法装备，提高卫生执法监督的能力和水平。

7.3卫生应急队伍准备

卫生行政部门要按照“平战结合、因地制宜、分类管理、分级负责，统一管理、协调运转”的原则，建立突发公共卫生事件应急救治队伍。应急队伍一般从卫生专业机构中，选拔年青力壮、责任心强、有实际工作经验的流行病学、疾病预防控制、实验室检测、临床救治、卫生监督、信息网络等专业技术人员组成。各级各类医疗卫生机构要制定药品、器械、疫苗、防护设备等所需物资的储备方案，配备必需的交通、通讯工具、现场医疗救护设备、消杀灭药械、个人防护物品和生活用品等物资，以保障应急任务的执行。

7.3.1县卫生局负责组建县级专业应急队伍，包括传染病、食物中毒、群体性不明原因疾病、核事故和突发放射事件、职业中毒、化学污染中毒和重大创伤事故、救灾防病等专业队。

7.3.2卫生系统各单位都要组建本单位突发公共卫生事件应急处置小组，配备基本装备，负责本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作。

(1)县疾病预防控制中心要做好流行病学监测、现场调查、现场处置、实验室检测、毒物(毒性)鉴定、事件分析、评估和上报等工作。县疾控中心组建各类突发公共卫生事件应急工作队，负责全县突发公共卫生事件应急处置技术指导和较大以上事件的现场处理。

(2)县卫生监督机构要做好包括水源、食品、有毒有害化学品生产经营、储存场所、事件现场环境卫生等的监督检查工作。县卫生监督所组建县级卫生监督应急队，依法开展突发公共卫生事件卫生监督。

(3)县级医疗机构必须分别组建应急转运队和应急救援队，并配备一定数量的急救医疗药械，由所在单位保管，定期更新。要做好应对各种突发事件的病房、药品、器材等储备工作，开设专门病房，负责收治伤员和病人，协助和指导突发事件的现场救援、转运、隔离观察和后续治疗。县人民医院、中医医院除组建转运队外，各组建一个由10—15人组成的救援队，人员结构、急救药械、交通通讯设备配置要合理，负责全县特别是较大以上突发公共卫生事件危重病人、特殊伤病员的转诊护送、临床救治和现场救援。

(4)妇幼保健站等卫生系统各单位也要按照各自的工作性质，做好各项应急准备，一旦发生突发公共卫生事件，要全力配合，搞好处置工作。

7.3.3各级卫生应急队伍必须服从卫生行政部门的统一管理、指挥和调度。必要时，县卫生局对全县卫生应急队伍统一进行调度。

7.4培训和演练

卫生行政部门负责各种应急队伍的培训和演练，每年至少组织一次突发公共卫生事件应急演练。演练中需要公众参与的，必须报县政府同意。

7.5集中留验观察场所准备

县级建立1个备用留验观察站。汽车客运站要设立1所相对封闭、能满足一定数量传染性疾病接触者或可疑病人的临时集中留验观察室。留验观察室启用，由县政府及县应急指挥部、卫生行政部门决定。留验观察室卫生技术人员由卫生行政部门从各医疗卫生机构中抽调。留验观察室要依法向疾病预防控制机构报告疫情信息。

7.6应急物资储备

医疗卫生应急物资主要包括医疗卫生设备、救治药品、疫苗、消杀药品、医用器材、快速检验检测试剂、传染源隔离和卫生防护用品等。县卫生局要根据市级应急物资储备目录，每年提出县级应急物资储备计划，县财政局要保障物质储备经费。应急物资储备采取实物储备、委托储备、生产能力储备、信息储备相结合的方式，实行县级储备制度。实物储备要定期更换，保证效期，减少损失。

各级政府和卫生行政部门要在疾病预防控制、医疗救治、卫生监督等应急专业机构中建立实物储备制度，保障应急处置工作开展。

7.7经费保障

突发公共卫生事件应急处置经费保障实行分级负责、专项管理、专款使用制度。

财政部门要将突发公共卫生事件应急处置所需经费列入政府财政预算。保障突发事件应急基础设施项目建设、日常运转和突发事件处置所需经费，保证突发公共卫生事件应急反应体系的正常运转。

7.8通讯与交通保障

各级政府要根据应急工作需要，为应急处置机构和应急队伍配备通讯和交通工具，保障应急处置工作开展。

7.9法律保障

卫生行政部门和法制部门应根据突发公共卫生事件应急处置过程中出现的新问题、新情况，加强调查研究，及时对本预案提出修订意见，逐步完善突发公共卫生事件应急处置保障体系。

各级政府和有关部门要严格执行《突发公共卫生事件应急条例》等规定，根据本预案要求，严格履行职责，积极开展工作。对履行职责不力，造成严重后果的，要依法追究有关责任人员的责任。

7.10社会公众宣传教育

新闻、宣传部门要充分利用广播、影视、报刊、互联网等媒体，采取多种形式，有针对性地对公众进行突发公共卫生事件的防范、自救、互救以及卫生科普知识的宣传教育，提高自我防护意识和心理承受能力，开展精神心理卫生干预，教育和倡导公众以科学的态度对待突发公共卫生事件。

发生较大以上突发公共卫生事件时，县应急指挥部、县卫生局及各医疗卫生单位都要设立24小时值班电话，向群众提供咨询服务。

8.附则

8.1名词术语

重大传染病疫情：是指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量病人或死亡病例，其发病率远远超过常年发病率水平的情况。

群体性不明原因疾病：是指在短时间内，病人相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。

重大食物和职业中毒：是指由于食品污染和职业危害的原因造成人数多或者伤亡较重的中毒事件。

新发传染病：是指全球首次发现的传染病。

我国尚未发现的传染病：是指埃博拉出血热、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其它国家和地区已经发现，在我国尚未发现过的传染病。

我国已消灭传染病：是指天花、脊髓灰质炎等传染病。

事发地区：是指突发公共卫生事件发生地和主要波及区域。

伤病人员：是指受突发公共卫生事件危害因素致病、致伤、致残或死亡人员。

、

外籍人士：是指在我国境内居住、工作、学习旅游等无中华人民共和国国籍的国外政府官员、专家、学者、留学生及游客等。

8.2预案解释

本预案由县卫生局会同有关部门制定，由县卫生局负责解释。