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幸福的像花一样

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇幸福的像花一样范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

幸福的像花一样范文第1篇

幸福磁场 三位一体

初次见到胜利村小学校长徐雄,他正被一群孩子“包围”着。刚开学不久,不少孩子急着与他交流假期里的所见所闻。让我们惊讶的是,徐校长几乎对所有孩子如数家珍,微笑着和每个孩子耐心的交流。

“我很爱这所学校,更爱这里的学生。平时和老师们交流教育心得,我常常与大家分享‘在教育中感受幸福,在幸福中获得教育’的办学思想。心平气和看教育,心平气和做教育,方是教育的真谛……”和徐校长聊到学校、聊到老师、聊到学生,总有一种很浓厚的亲切感。

交谈中我们了解到,胜利村小学无论是学校的治校方针,还是教育团队管理,还是教育教学方法,都紧紧围绕“爱心育人,阳光成长”的教育理念而为。究竟爱心教育如何开展?如何为孩子幸福人生奠基?

徐校长给我们做了简单的诠释:“我们的教育应该是有思想和很务实的教育。我们一直分析我们学校的历史,分析我们的校情,分析我们学校所处的地理环境。教育的根本任务是什么?就是要培养学生的终生发展的能力,最终给予人幸福。所以我们根据自己的发展历史,根据我们的现状,确定了‘共享优质教育,奠定幸福人生’的核心理念。着眼于学生未来的幸福,通过教育,要让学生敢于追求幸福,乐于创造幸福,善于传递幸福,有能力享受幸福。近年来,学校既注重显性的环境建设、文化建设、课堂建设等为学生幸福人生奠基服务,更注重隐性的学生正确幸福观的形成,为学生幸福人生奠基。

交谈中徐校长还告诉我们,学生在学校是不是幸福,今后走上社会,为他们的人生是不是奠定了幸福的基础,这取决于我们今天对他的培养和教育。首先,要让学生幸福就要让我们的老师幸福,我们以提升教师职业幸福感为突破口,采用营造宽松和谐氛围,搭建学习提升平台,给予展示成长机会等手段,为教职工提供一个展示自己,获得成功的成长之路。其次,我们为每个学生个性发展提供丰富的舞台,引导学生得到良好的发展,让每个学生能够在小学阶段找到适合自己的发展方向,并打好基础。

徐校长最后强调:“我们把这种着眼于学生未来幸福的教育称之为‘幸福教育’,为此我们值得做出毕业的努力。”或许,这就是一种教育责任和教育幸福。

以智启智

孜孜以求的幸福教育

重庆市江北区胜利村小学,从建校到逐步发展,都在不断的追求和探索中成长。

近年来,学校以优质教育建设为主线,提炼幸福教育理念,强化以人为本的管理思想,丰富幸福教育师生素质发展特色活动,取得了教育教学丰硕成果,并将学校打造成为重庆市“底蕴深厚、质量上乘、特色鲜明、发展和谐”的农村优质学校确定为学校“十二五”教育事业发展的总目标。学校目前是“江北区少先队红旗大队”、“国家农村中小学现代远程教育工程项目学校”,2009年被确定为江北区进城务工就业农民子女入学定点接收学校。学校教师也先后获得“重庆市思想道德建设先进个人”、“江北区优秀教师”、“江北区优秀班主任”、“江北区优秀辅导员”等荣誉称号。

我们不禁要问,胜利村小学何以发展如此迅速?

在学校采访中我们发现,胜利村小学所倡导的“幸福教育”理念,正是符合当前教育文化主流,充分凸显了教育的人文关怀。学校着力探索幸福教育的思想内容和实施原则、方法,探索“爱心育人、阳光成长”的素质教育模式,实现幸福教育与自主、实践、创新的有机统一,促进学生全面健康发展,形成了具有鲜明亮点的特色教育。

在幸福教育实践探索中,由于他们实施学校整体改革实践,构建学校立校思想和办学理念,创新办学措施,提升了办学水平。在不断实践、总结和完善中,学校所倡导的“共享优质教育,奠基幸福人生”办学理念,凝结着情感和智慧,已经散发出优质教育的熠熠光辉。

个性教育

倡导学生发挥特长

“嗨,你小子跑的,可真够快的!”

走进胜利村小学,迎面看到三五成群的学生,有的在飞跑,有的在踢球,有的在跳绳,有的在跳竹竿舞。一阵阵清脆的欢呼,一张张稚气的笑脸,荡漾在这个整洁的操场上。

“在我们学校,每天1小时的体育锻炼是必不可少的……”徐校长微笑着告诉我们:“学生需要的不仅仅是一个‘成绩’,强健的体魄、健全的心理更为重要。我们的教育理念就是让学生能够微笑面对未来,快乐对待人生,这比什么都重要。”

据了解,随着市、区教委“2+2”项目活动深入推进,学校结合实际,确立了活动项目,制定了活动的实施办法和保障措施,并安排体育教师专门负责田径体育运动队和“跳踢”队的训练工作。学生可根据自己的兴趣爱好,在学校培训项目的“菜单”中选择。如今,学校已形成了特色多元的“2+2”项目活动,乒乓球、书法绘画、十字绣、手工劳作等兴趣活动百花齐放。学校还通过每年春季举办校体育节 “七彩阳光”师生趣味运动会、亲子运动会、参加区竞技体育比赛等活动,促进了“二课二操二活动”的深入开展。逐步形成了以“国球--乒乓球”、“科普教育”为主的学校办学特色。

同时,学校还大力开展行为规范教育、重点加强“国学教育”、诚信教育和行为习惯养成教育,并利用广播站、黑板报、橱窗、等宣传阵地大力宣传;结合“六.一”开展 “快乐的童年”文艺演出活动;在学生中进行主题为“学习礼仪知识、争做文明市民”的主题教育;利用各种纪念日、节假日及各学科教育教学特点对学生进行多种形式的教育。如:中高年级结合寒暑假举行主题小报展览;在每年九月份举办“关爱生命、关注安全、爱护孩子”安全教育宣传月,开展 “四个一”活动(办一期黑板报;组织学生观看一次安全教育光碟;各班开展一次中队主题队会;参加一次征文比赛)。在读书节活动中,结合“11.27”革命传统教育开展读书活动,并让4-6年级学生写下读后感。通过开展读书活动,激发了学生读书的兴趣,培养了学生良好品质,获取真知,树立远大理想;通过综合实践活动和各班级中队活动,带领学生参加身边的社会实践活动,与家长、社会配合对学生进行教育,为学生营造良好的教育培养环境。

师资课改并进

让专业信仰成为团队共振

《专业主义》中有一句话:“当专业成为信仰,一个人及其组织将会无往不利”。让专业成为信仰,正是源于胜利村小学在真诚锻造“幸福教育”后的一种判断和选择,也是学校对教育本质的真情与回归。

因此,在十二五规划当中,学校明确提出要做好教师的培养提升工作,扎实推进“师德师风、学历提升、名师培养、素质提升和校级干部能力提升”的“五大工程”。建立、健全教师专业化成长制度,推行教师专业发展个人成长规划,完善校本培训制度。通过研修培训,学术交流、专家引领、外出参观等多形式多层次培养教师,打造出一支敬业专业乐业的学习型、思考性、研究型、复合型教师队伍。

近年来,结合新课程改革,学校积极鼓励教师钻研教育教学理论,紧紧围绕“有效课堂”,着力于课堂教学改革的研究和实践。学校每月利用业务学习时间,大力开展教研活动,组织教师学习先进的教育教学经验,为教师搭建学习交流的平台。结合实际开展了《小学数学“课堂教学有效性”研究》、《语文写字教学》等课堂研究,为教师专业素质的提升起到了很好的作用。

同时,学校积极开展校本培训,为教师专业发展铺路塔桥。重点对全体教师进行“说课、上课、评课”为主要内容的学科基本功训练,采取集中、分组和自学的方式,组织教师学习“三课”资料,并对学科教师进行教学基本功比武、以赛代练及“三课”考核,使教师教学能力有了较大提升。

为加强对青年教师和骨干教师的培养,学校每年均派青年教师参加区进修学院的语文、数学、品德与生活、科学等学科的骨干班培训。并让教师参加片区英语和数学的劳动之星技能大赛,对教师的成长起到了很好的效果。同时还加强教学“六认真”的检查,强化教学常规管理。平时,学校行政领导坚持深入教学第一线听推门课,全面了解教师课堂教学情况,并及时与教师交流,指出优点和不足,检查教师的备课教案和作业的批改情况。教导处和教研组也不断加强对教师教学常规的检查,特别是对教师的备课教案,在开学初和期中都组织集中检查,杜绝了教师上课的随意性,确保了每一堂课的教学效益。

幸福的像花一样范文第2篇

用时:25日

花费:6万多元/两人

人物主角:TOPCHINA夫妻,Topchina新浪博客博主,爱旅游,爱分享。倡导合情合理合法地利用酒店集团和航空公司的促销,进行“高贵不贵”的旅行。最喜欢的话是:读万卷书,行万里路,交万人友。

本次的旅行得以实现,缘于三年前我对大溪地的关注。那时大溪地的绝美风景和异域风情,就让我心生向往。三年后,随着自己对酒店积分计划和航空公司里程计划的了解逐渐深入,慢慢摸索出了一套用最少的代价,获得最大的旅行享受的方法。

于是我开始打造属于自己的最优行程。

无论是号称“白云升起的地方”,100%纯净的新西兰;还是水上屋的诞生地,海岛度假终极天堂的大溪地;又或者是与世隔绝,世界上最孤独的城市帕斯。三者能到其一,已经是很多人的梦想。

而我们夫妻俩于2011年3月启程的25日南太平洋之旅,却一次性到了上述所有的地方。

行旅感受

这次新西兰北岛、大溪地和西澳大利亚25天之旅,是我们夫妻到目前为止最满意的一次旅行。

风景绝美

无论是新西兰静逸安详的陶波湖,绚丽多姿的罗托鲁阿,又或者是顶级度假天堂大溪地、世界上最孤独的城市帕斯,都美得令人无法忘怀。

精明旅游

除去在飞机上的时间,我们这次一共住了21晚。其中新西兰北岛自驾住了两个晚上四星级酒店,其他都是当地最好的五星级酒店。

从杭州-吉隆坡-墨尔本-奥克兰-大溪地(帕皮提)-波拉波拉往返,中间还有惠灵顿-奥克兰和墨尔本-帕斯两个单程,我们夫妻俩各12飞,21晚酒店,两个人加起来一共花了6万多元。

市面上一般旅行社的行程,只有6晚8天,只去大溪地一个地方,住的酒店等级还没有我们的好,一个人的价格就已经是RMB36900元了。这个价格比我们两个人,包括新西兰北岛,大溪地和西澳大利亚的全部费用还要贵。

另外,我们这次旅行,机票除了墨尔本-奥克兰-大溪地是里程兑换,酒店除了大溪地的几晚是是积分兑换之外,其他都是正常付费的。因而我们的行程更有可复制性,也就更有参考性。

完美旅游

相比较精明玩家,我更希望别人称我“生活家”。我们旅游的重点,并不只是怎么花最少的钱,而是怎么获得最大的享受。我的旅游之所以成功,是因为我花了大量的时间,在纷繁复杂的信息里找出了属于自己的最优行程。

行程制定

我们这次去了三个地方:新西兰北岛,大溪地和西澳大利亚,三个地方各待了差不多一个星期。看起来好像互不相关,但其实里面有着内在的联系,甚至是某种必然性。

飞大溪地,不经过日本,而是取道新西兰

飞大溪地的航班,一周都只有两班。中国同大溪地之间有18个小时的时差,从中国经日本到大溪地要飞一整天,因为时差和长途飞行的缘故,等到了大溪地已经是晕晕乎乎,人困马乏,那么后面的状态就很成问题了。

而我们选择先到新西兰一个星期,新西兰和大溪地名义上有23个小时的时差,但实际能感觉到的不过1小时时差而已,此时你可以将身体、精神状态都调整到最佳,再去大溪地。

新西兰只去北岛,不去南岛

新西兰分北岛和南岛两个区域。有句流传很广的话,说去新西兰,只去南岛就可以了,北岛根本没必要去。这句话既对,也不对。新西兰南岛,是许多极限运动的发源地,比如蹦极,比如激流勇进的喷射船,比如跨越冰川,如果你喜欢刺激冒险的极限运动,那么南岛肯定适合你。如果你只想悠闲地度假观光,感受世外桃源般的美景,那么北岛或许更适合你。

幸福的像花一样范文第3篇

关键词:结核;乙型肝炎;个体化;肝损害

我国是结核病高负担国家, 近年来我国约有5.5亿人口感染了结核杆菌[1]。同时,我国是乙型肝炎病毒感染的高发区, 有1亿多人口为乙肝病毒感染者[2]。在临床上肺结核合并乙肝病毒感染较常见,概率为38.6%[3]。研究表明[4],合并HBV感染的肺结核患者化疗期间更易出现肝脏损害。抗结核药物使肝细胞大量破坏,影响肝细胞代谢,损伤机体免疫,激发乙肝病毒释放入血,激活人体对乙肝病毒的特异性细胞免疫反应,继而加重肝损害程度[5]。乙型肝炎合并肺结核患者,使用常规2HRZE/4HR方案治疗过程中,出现肝损伤的机率可高达50%[6,7],因此应尽量选择对肝损害小的药物,很多专家学者提出了"个体化抗结核"治疗[8],其中,以"喹诺酮"类药物代替"吡嗪酰胺"较为常见,而"喹诺酮"类药物中"左氧氟沙星"最为常用。笔者收集本院从2013年1月~2015年6月诊断为活动性肺结核(初治)同时为非活动性乙型肝炎病毒携带者120例,其中左氧氟沙星组(2HRELf/4HR)、吡嗪酰胺组(2HRZE/4HR),每组60例。回顾比较使用两种药物不同时期肝功能的变化。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2013年1月~2015年6月诊断为活动性肺结核(初治)同时为非活动性乙型肝炎病毒携带者(血清ALT和AST在正常范围)120例; 年龄≥18岁,小于60岁;所有患者在化疗前检查肝功能均在正常范围内, 同时排除重叠其它病毒性肝炎、酒精性肝炎、心肾疾病、精神病、糖尿病、妊娠、自身免疫性疾病、及近半年内有长期使用影响肝功能的药物史。

1.2分组 分为两组:A组:左氧氟沙星组(2HRELf/4HR),B组:吡嗪酰胺组(2HRZE/4HR),每组60例。

1.3方法

1.3.1吡嗪酰胺组(A组) 采用(2HRZE/4HR)方案:异烟肼0.3 qd,利福平0.45 qd,吡嗪酰胺1.5 qd,乙胺丁醇0.75 qd,2个月强化期过后,改为:异烟肼0.3 qd, 利福平0.45 qd,继续使用4个月巩固期后停药。

1.3.2左氧氟沙星组(B组) 采用(2HRELf/4HR)方案:异烟肼0.3 qd, 利福平0.45 qd, 左氧氟沙星0.4 qd,乙胺丁醇0.75 qd,2个月强化期过后,改为:异烟肼0.3 qd, 利福平0.45 qd,继续使用4个月巩固期后停药。

1.4检测指标

1.4.1肝功能 治疗前检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰氨转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)均正常;血清 HBsAg( + )和(或)HBV-DNA(+)。抗结核治疗1w后、2w后、此后查1次/月以上肝功能及HBV-DNA定量。

1.4.2肝功能损害分级标准 分3种:轻度:ALT≤正常值3倍,或者胆红素≤正常值2倍;中度:ALT为正常值的3~10倍,或者胆红素为正常值的2~5倍;重度:ALT大于正常值的10倍,或胆红素大于正常值5倍。

1.4.3肝损害等不良反应的处理 无症状、无黄疸,ALT和AST值≤3倍正常值上限,总胆红素(TB)≤2倍正常值上限者,不停用抗结核药物,在严密监视下继续原方案抗结核治疗,同时加强护肝治疗,并每周检测肝功能。若ALT>3倍正常值上限或TB>2倍正常值上限,立即停服抗结核药物,继续护肝治疗,当患者肝功能恢复至治疗前水平时,恢复原方案抗结核治疗,若不能恢复(护肝治疗3w)或重新抗结核治疗再次达到停药指标时,予以退组处理,以抗乙肝病毒(恩替卡韦)治疗。

1.5统计学分析 使用SPSS 13.0统计软件对不同时期肝功能水平进行统计分析,各参数值均以(x±s)表示,组间采用t检验,肝功能检测结果之间作相关性直线回归分析。计数资料用χ2检验,P

2 结果

2.1两组完成治疗情况比较 A组完成疗程53例,7例因肝功能损害退出本组(7/60),退组率11.6%,B组完成疗程38例,22例因肝功能损害退出本组(22/60),退组率36.6%,A组与B组比较差异有统计学意义(P

2.2各组肝功能损害及HBV-DNA复制情况比较 肝功能损害的发生,A组与B组比较差异有统计学意义,见表2、表3。

3 讨论

早期、规律、全程、联合和适量是肺结核患者治疗基本原则,抗结核治疗中出现的肝功能损害等不良反应是导致治疗中断或终止的主要原因。我国2001年国务院批准下发了全国结核病防治规划(2001-2010),其中提到由于患者对抗结核药物耐受性不一样,肝肾功能情况不同(尤其是老年患者),在治疗时要注意化疗方案的个体化,以确保化疗顺利完成。左氧氟沙星抗结核活性约为氧氟沙星的2倍,几乎完全由肾脏排泄,不加重肝脏代谢的负担,本身也无明显的肝损害作用,有利于长期抗结核治疗的合并用药[9]。

本次回顾性分析表明:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇组成的标准化疗方案治疗合并慢性乙肝的肺结核患者易发生肝功能损害,患者难以坚持,易导致治疗中断或终止。以"左氧氟沙星"代替"吡嗪酰胺"的个体化治疗方案治疗合并慢性乙肝的肺结核患者肝功能损害等不良反应明显减少,患者能坚持,耐受性、安全性好,值得临床上选用。

参考文献:

[1]郑素华. 结核病的发病与流行[J]. 中国临床医生杂志, 2004,32(5):263.

[2]王永清,商庆华,吴丽星,等.抗结核药物肝损害与血清HBVDNA定量水平的关系[J].实用医药杂志,2006,12(23):1452-1453.

[3]蔡平.456例肺结核患者HBV感染的调查[J].现代预防医学,2005,32(6):626.

[4]叶平.过氧化体增殖物激活型受体与心血管疾病[J] 中华心血管病杂志,2004,12(7):12.

[5]王珂,赵一红,张红照,等. 抗结核药诱导乙肝免疫清除期的治疗观察[J]. 中国社区医师(医学专业)杂志,2011,36(13):101.

[6]明平良,尹峻,刘孝荣,等.2HRZS(E)/4HR方案对肺结核合并乙肝病毒标志物阳性军人肝功能的影响[J].实用医学进修杂志,2008, 36(2):113-115.

[7]陈关权,东良萍 .抗结核药物对乙型肝炎病毒标志物阳性患者肝功能的影响[J].中华结核和呼吸杂志,1989,12(2):89-90.

幸福的像花一样范文第4篇

【摘要】 目的 研究抗生素治疗肝硬化原发性腹膜炎病人对血浆一氧化氮、内毒素及门脉血流的影响。方法 用抗生素治疗肝硬化原发性腹膜炎病人47例,检测治疗前、后病人血浆一氧化氮(NO)、内毒素水平(LPS);用彩色多普勒检测治疗前、后门脉主干内径、门脉主干及门脉左支矢状部血流速度。结果 治疗后血浆NO、内毒素水平明显低于治疗前(P

【关键词】 原发性腹膜炎;一氧化氮;血流动力学

【Abstract】 Objective To investigate influence of cirrhotic patients accompanying by spontaneous bacterial peritonitis treated by antibiotics on levels of LPS,NO in the serum and portal hypertension.Methods 47 cases of cirrhotic patients accompanying by spontaneous bacteria peritonitis(SBP) treated by antibiotics for 10~14 days,the levels of LPS,NO in serum were assayed before and after treatment,the changes of diameter of the common portal vein(DPV),velocity of blood flow(VPV)of the common portal vein and UPV were determined.Results Before treatment the levels of LPS in serum was significantly lower than that of LPS in the serum(P

【Key words】 primary peritonitis;nitric oxide;hemodynamics

门脉高压是慢性肝病的晚期并发症,首次上消化道出血病死率高达30%~50%。诱发门脉高压上消化道出血的诱因很多,感染是最重要的因素之一[1]。原发性腹膜炎是肝硬化晚期病人常见的并发症,门脉高压、细菌移位及免疫功能低下是感染率高发的主要原因。目前,感染与上消化道出血的关系备受关注[2,3]。肝硬化病人伴有消化道出血、腹水及低蛋白血症易并发严重的细菌感染,特别是原发性腹膜炎[4],而感染诱导细胞因子产生、释放加重肝细胞损伤,增加门脉压力。因此,积极稳妥地防治感染、细菌移位,预防肝硬化并发症是目前亟待解决的问题。本文将研究抗生素治疗肝硬化原发性腹膜炎病人对血浆一氧化氮、内毒素及门静脉压力的影响。

1 对象与方法

1.1 病人的选择

1.1.1 纳入标准 该组病人选自我院2002年9月~2005年9月住院的肝硬化腹水病人,年龄27~83岁,平均(57.4±8.74)岁。根据病史、肝功能及影像学检查诊断为肝硬化。其中,肝硬化腹水病人112例,经细菌培养阳性的原发性腹膜炎47例,其中男30例,女17例。按ChildPuph分级:B级15例,C级32例。病因学分类:慢性乙型肝炎、丙型肝炎,病毒混合感染,酒精性肝硬化,血红蛋白病。1周内未用抗生素。

1.1.2 排除标准 原发性肝癌门静脉血栓、继发性肝癌、糖尿病及非肝病性门脉高压。

1.1.3 疗效标准 根据1988年福州全国腹水学术会议制定的标准[5]。

1.2 治疗方法 根据体外细菌培养结果,应用抗生素(头孢三代、阿莫西林/克拉维酸和碳青霉烯类)及益菌生治疗10~14天。

1.3 血清学检测 血浆NO、LPS的检测:检测治疗前、治疗后的血浆NO、LPS水平。血浆NO2-/NO3-含量测定:采用硝酸还原酶法检测血浆NO2-/NO3-含量,南京建成生物工程所提供试剂盒,按说明操作。血浆内毒素含量测定:采用鲎试验检测内毒素,上海伊华临床科技公司提供。

1.4 门静脉主干内径、门脉左支矢状部、门静脉内经及门静脉血流速检测 (1)彩色多普勒超声仪:SONOS 7500型(美国)。(2)彩色血流显像:观察门静脉主干(PV),门静脉左支矢状部(UPV)及血流。(3)彩色多普勒血流检测:选取准确的流速剖面,记录门静脉主干,门静脉左支矢状部流速。

1.5 统计学方法 采用SPSS 12.0统计学软件,组间显著性检验采用t检验。

2 结果

肝硬化原发性腹膜炎病人治疗前、后血浆NO、LPS及门静脉血流量变化。见表1。本研究结果显示:肝硬化原发性腹膜炎病人治疗前血浆NO、LPS水平明显高于治疗后的水平(P

表1 肝硬化原发性腹膜炎病人治疗前、后血浆NO、LPS及门静脉血流量比较 (x±s)

注:各检测指标之间比较,*P

3 讨论

感染、内毒素血症是肝硬化失代偿期常见的并发症[6,7],以呼吸道感染、消化道感染、尿道感染及原发性腹膜炎较为常见。一旦出现感染,可出现肾功能不全、感染性休克、食管静脉破裂和肝性脑病,病死率达30%~50%。因此,积极有效地防治感染及内毒素血症是目前亟待解决的临床课题。

失代偿期肝硬化患者,由于肝功能不全、细菌移位增加及网状内皮系统功能降低,易患细菌感染。目前,细菌及其代谢产物所致的肝功能损害、凝血功能异常、肝窦阻力增加、NO的产生增加及细胞因子的过度表达引起血流动力学改变及临床症状备受重视[8~11]。细菌移位是导致原发性腹膜炎的重要因素,ChildPugh分级C级患者发生细菌移位的几率明显高于B级(8%)、A级(3%)患者,高达30%[6]。目前,Child-Pugh分级是唯一预测细菌移位的因子。本研究结果表明:ChildPugh分级C级患者并发原发性腹膜炎的病例数明显高于明显高于B级患者。此证实了上述观点。

长期以来,食管静脉曲张破裂出血的肝硬化患者发生感染几率较高,特别是原发性腹膜炎,备受关注[12];感染增加再出血机会。研究表明:已控制的食管静脉曲张破裂出血患者的感染率明显低于未控制出血的感染率。感染、内毒素血症可通过增加肝窦内压力和改变凝血功能增加出血机会。内毒素诱导细胞因子的过度表达、NO产生增加,导致内脏的高动力循环,增加肝窦压力,使门脉压力增高。最近的研究表明:细菌感染和(或)内毒素血症与难以控制的食管静脉曲张出血、较早的再出血有关[1]。应用抗生素、肠道去污、降低门静脉压力及纠正肠道菌群失调,可降低血浆内毒素、NO水平,并降低再出血的几率。彩色多普勒是非介入检测门脉血流的半定量、可靠方法,广泛应用于评估手术、TIPPS、静脉套扎/硬化治疗及非特异性β受体阻滞剂的疗效评估。本文研究结果表明:应用抗生素治疗细菌培养阳性的原发性腹膜炎可降低血浆LPS、NO水平(P

1 Goulis M, Rimola A, Patch J, et al.Bacterial infections is independently associated with failure to control bleeding in cirrhotic patients with gastrointestinal hemorrhage. Hepatology,1998,27:1207-1212.

2 Goulis J, Patch D, Burroughs AK. Bacterial infection in pathogenesis of variceal bleeding. Lancet,1999,353:139-142.

3 Vivas S, Rodriguez M, Palacio MA, et al. Presence of bacterial infection in bleeding cirrhotic patients is independently associated with early mortality and failure to control bleeding. Dig Dis Sci,2001,46:2752-2757.

4 Lin RS, Lee FY, Lee SD, et al. Endotoxemia in patients with chronic liver diseases: relationship to severity of liver diseases,presence of esophageal varcies,and hyperdynamic circulation. J Hepatology,1995,22:165-172.

5 全国腹水学术会讨论会.肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的诊断参考标准.中华消化杂志,1989,6:359.

6 Navasa M, Follo A, Liovet JM, et al. Randomized,comparative study oral and ofloxacin versus intravenous cefotaxime in spontaneous bacterial peritonitis. Gastroenterology,1996,111:1011-1017.

7 Borzio M, Salerno F, Piatoni L, et al. Bacterial infection in patients with advanced cirrhosis: a multicentre prospective study. Dig Liver Dis,2001,33:41-48.

8 Hou MC, Liu HC, Liu TT, et al. Antibiotic proghylaxis after endoscopic therapy prevents rebleeding in acute variceal hemorrhage a randomized trial. Hepatology,2004,39:746-753.

9 Mantalto P, Vlachogiannakos J, Cox DJ, et al. Bacterial infection in cirrhosis impairs coagulation by a heparin effect: a prospective study. J hepatology,2002,37:463-470.

10 Albillos AHera ADAL, Reyes E. Tumor necrosis factorαexpression by activated monocytes and altered Tcell homeostasis in ascitic alcoholic cirrhosis: amelioration with norfloxacin. J hepatol,2004,40:624-631.

幸福的像花一样范文第5篇

------题记

一花一世界---“向日葵”

他是活在世人中的一朵向日葵,他是一个注定要被煎熬一辈子的男人,他就是文森特.梵高。

梵高是孤独的,上帝给了他一个天才的称号,却让他孤独一生。但梵高又是幸福的,面对众人的不理解,面对自己作品的不被欣赏,他始终安静而平和。因为他知道,向日葵了解他。从此,他远离城市的喧嚣和糜烂。来到长满向日葵的土地上,不停的画着他的金色幸福。

很多时候,我都觉得。文森特。梵高,他本身就是一朵向日葵,身体里流着自由的血液,说着人们听不懂的语言,在那个世界孤独的活着。在我心里,梵高关乎梦想,关乎尊严,关乎希望。

日影斑驳,我看见向日葵投下树的影子。

一鸟一天堂-----“荆棘鸟”

当胸口被荆棘所穿透的那一刻,破空鸣出最动听的歌声。那是荆棘鸟的宿命,悲壮而又勇敢,用结局书写生命的灿烂。有一位像荆棘鸟一样的人,用死亡咏叹了他对生命的爱和对幸福的希望。他就是----海子

“从明天起,做一个幸福的人。”这是海子的一句诗,从这里我们可以看出,,海子他并不快乐。幸福对他来说,只是一种对明天的期许,他希望有一所大房子,面朝大海,春暖花开。那就是他的幸福。可是,那时的社会却又让他看不见希望,伸出手却摸不到希望。于是海子选择了像荆棘鸟一样,用生命唱响希望的乐章,当火车驶过,碾碎了他的身体,他的灵魂得以解脱。在我心里,海子关乎希望,关乎自由。