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1、将牡蛎充分洗净,沥干水分,加精盐与胡椒粉并充分搅拌。
2、撒上切丝的洋葱,淋入绍酒,罩上微波薄膜或加盖,高火约1.5分钟。
3、将调料放入深容器中,倒入加盖或罩上微波薄膜,高火2分钟。
4、取出容器,搅拌均匀后再高火1.5分钟,盛入盘后,再装饰香菜即可。
(来源:文章屋网 )
关键词偏执 另类 兄弟阋墙
中图分类号:I207文献标识码:A
“段于鄢”是《左传》开篇详细记载的重要事件,它叙述了鲁隐公元年,郑庄公如何挫败自己的母亲姜氏与胞弟共叔段相互勾结,谋逆篡位的过程,史家常借“兄弟阋墙”称之。但“兄弟阋墙”中的一个重要角色――郑庄公与共叔段兄弟二人的母亲姜氏及其作用,却被史评家们忽略了。
姜氏是个很特别的女性,很特别的母亲,特别在她对两个同样是自己亲生儿子态度的天壤之别,一个是恨,恨得要死;一个是爱,爱得要命。《左传・隐公元年》:“初,郑武公娶于申,曰武姜,生庄公及共叔段。庄公寤生,惊姜氏,故名曰‘寤生’,遂恶之。”姜氏对庄公之“恶”的缘由,仅仅因为“庄公寤生,惊姜氏”。这实在叫人匪夷所思:难道“寤生”这种事情,是还处在娘胎中的那么一个婴儿能够蓄意而为的?如果说,姜氏这次分娩吃了不少苦头,体会不到初为人母的幸福,一腔怨恨往庄公身上撒撒,让他落个“寤生”这样古里古怪的名字来解解气,也不算过分。可是,对“寤生”这件事总是耿耿于怀、记恨终身,就有悖于人伦常理了。对于老儿子共叔段,姜氏则倾注了全部的爱,这种爱只是一味地宠,是畸形的爱。“欲立之。亟请于武公,公弗许。”爱子之情,乃为母之天性,但如果爱到一定要将其推上王位、改变立嗣法统的地步,就未免偏狭过激。按传统宗法制度“立嫡以长不以贤”,嫡长子是法定的王位继承人。废长立幼,国家就可能政局不稳,甚至于战事频仍。好在郑武公不糊涂,没有被姜氏的枕边风吹的晕晕乎乎,断然拒绝了姜氏的无理要求。但实际上,“兄弟阋墙”的序幕此时已经拉开,始作俑者不是别人,正是姜氏。
俗话说,手心手背都是肉,可在姜氏那里,手心之肉和手背之肉却有着天壤之别。对于段这个手心之肉,她可以爱得没有原则,爱得没有节制;而对庄公这个手背之肉,她可以“恶”得不近情理,“恶”得不顾国家法度。“及庄公即位,为之请制。”请制不成,又为之“请京”。制与京,一为险关要塞之邑,一为物富人丰之都,姜氏之所以为共叔段求取这样的封地,绝不是随意而为,而是另有他图。由此可见,姜氏并非等闲女流,她为共叔段的谋划,所选之地,颇具战略眼光。换成共叔段,恐怕不会有这样的大手笔。有母亲姜氏做靠山,共叔段的野心便迅速膨胀起来,一而再、再而三地挑战国家法度,先是“都城过百雉”,接着又“命西鄙、北鄙贰于己”,继之“又收贰以为己邑,至于廪延”,最后是“完聚,缮甲兵,具卒乘,将袭郑”。共叔段这一系列动作的背后,都忽隐忽现出姜氏的身影,关键时刻,更少不了姜氏的相助――“夫人将启之”。至此“兄弟阋墙”达到,在这个过程中,姜氏或推波助澜,或直接干预,或干脆披挂上阵、直接参与。姜氏利用自己的特殊身份,为共叔段篡权夺位创造条件,对老儿子共叔段的溺爱,可谓偏激到了极点。可见,姜氏的特别,就特别在她不愿意像其他母亲、其他女性那样安常处顺。这是一个偏执、另类的母亲。
现年42岁的林某原是南京某中学体育教师,1995年初辞职经商后,生意一直没有任何起色,其妻也于1999年与他离了婚。
去年10月底,林某在一个婚介所举办的联谊活动中,认识了南京某中学离异女老师高某,两人谈得很投缘。此后,林某几次约高老师外出吃饭,并表达了自己对高老师的爱慕之情,与此同时,两人还多次在高老师家里发生了性关系。
今年2月6日中午,林某突然打电话给高老师,说他的前妻要带孩子出国了,他想给儿子表达一下心意,但手头的存款却都还没有到期,想向高老师暂借3万元钱作为给儿子的礼物,并答应三个月后一定如期归还。高老师当场爽快地同意了,林某拿到钱后还认真地给她写下欠条,但此后高老师就再也找不到他人了。
从高老师那里骗到钱后,林某并没有人间蒸发,而是又将目光盯向了某医院中年护士王某。
今年3月12日,林某在QQ上聊天时与王某相识,得知王某因为丈夫出国不归还于几年前离了婚,从此他便狂热地追求起王某来,每天又是送鲜花又是请吃饭,很快就把王某给感动了。
5月12日护士节那天,林某还送给王某一套价值700多元的化妆品,当晚他就住到了王某家。三天后,林某故伎重演,又以“要给即将出国的儿子表示一下心意”为由,向王某“借”2万元。痴情的王某自己没有那么多现金,又向同事借了8000元,凑足2万元交给林某后,林某就又“失踪”了,手机也停机不用了。
【摘要】
目的:观察和血明目片治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法:将确诊为视网膜静脉阻塞的64例患者,给予和血明目片5片/次,3次/d,连续服用45d。根据视力恢复情况、荧光血管造影、血液流变学检查以及自觉症状有无改善进行观察。结果:64例中治愈34例(53%),有效26例(41%),无效4例(6%),总有效60例(94%)。结论:和血明目片治疗视网膜静脉阻塞有显著疗效,是治疗此病的安全、简便的口服药物。
【关键词】 和血明目片;视网膜静脉阻塞
Abstract AIM: To observe the effect of treatment of retinal vein occlusion(RVO) with hexuemingmu tablet. METHODS: Sixtyfour patients were treated with hexuemingmu tablet and the effect was observed.RESULTS: The cure rate was 53%, effective rate was 41%, and the total effective rate was 94%.CONCLUSION: The therapeutic effect of hexuemingmu tablet was significant and its a safe and convenient drug for RVO.
KEYWORDS: hexuemingmu tablet; retinal vein occlusion
0 引言
视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是临床常见的视网膜血管疾病,对视力常有不同程度的损害,出现严重并发症可致盲。近年来对RVO的研究很多,但至今尚无特别有效的治疗方法[1]。近来我们用和血明目片治疗64例64眼视网膜静脉阻塞性眼病,收到了较好的效果,现总结如下。
1 对象和方法
1.1 对象
视网膜静脉阻塞患者64例,男36例,女28例;年龄34~68(平均52)岁;发病时间平均5d~3mo;阻塞部位:中央静脉主干阻塞16例,分支静脉阻塞48例。
1.2 方法
治疗观察时间为45~90d。所选择的病例均确诊为视网膜静脉阻塞、无其他眼底病变及发病后未经过激光治疗的患者,治疗前后均常规检查眼底及视力、荧光血管造影、血液流变学检查。和血明目片由西安碑林药业提供,口服5片/次,3次/d,15d为1疗程,3个疗程后总结疗效。疗效标准[2]:治愈:临床症状和体征全部消失,FFA检查提示视网膜静脉恢复正常充盈,视网膜出血、渗出、水肿完全消退,视力恢复至1.0以上或发病前视力;有效:FFA检查提示视网膜静脉恢复充盈,视网膜出血、渗出、水肿较前好转,视力提高1~3行;无效:FFA检查提示视网膜出血、渗出、水肿较前无改善并出现新生血管及无灌注区,视力无明显提高或减退。
2 结果
在治疗的64例中均未发现药物不良反应。治愈34例,其中分支静脉阻塞32例,中央静脉主干阻塞2例;有效26例,其中分支静脉阻塞16例,中央静脉主干阻塞10例;无效4例,均为中央静脉主干阻塞;总有效率为94%,其中分支静脉阻塞有效率为100%,中央静脉主干阻塞有效率为75%。
3 讨论
视网膜静脉阻塞病因复杂,目前该病的病因和发病机制、自然病程尚不完全明确。研究认为RVO好发于筛板区或动静脉交叉处,主要与静脉血流淤滞及静脉血管内皮的损伤、血液凝固性升高、血流动力学改变等多种因素有关,易发生视网膜水肿、渗出及出血[35]。本病在中医眼科称为“暴盲”,是由于气血运行迟缓,血瘀眼络,瘀滞不通,阻塞脉道,脉道不通,血溢脉外,离经之血而成瘀,多以血淤辨证,治宜化淤止血[6]。
现代药理学研究表明,活血化瘀的中药有改善血液循环和微循环,降低血液黏稠度,增加氧运,消除水肿和渗出促进局部炎症、出血、渗出物的消散和吸收的优点[7];祖国医学认为,一味止血,不仅导致出血(淤血)不去而宿滞,而且易造成再出血;一味活血化瘀,则因脉络不通、血行不畅,滞于目络而溢出脉外,形成新的出血。和血明目片是由生地黄、生蒲黄、赤勺、茺蔚子、夏枯草、丹参、等组成,具有抗炎消肿、改善微循环的作用。生地黄清热生津,凉血止血;生蒲黄凉血止血,活血消瘀。赤勺苦寒,入肝经血分,善清泻肝火,泄血分郁热而奏凉血、止血、消肿之功,动物实验表明其有抗血栓形成、抗血小板聚集、降血脂和抗动脉硬化作用;茺蔚子活血调经,疏风清热。夏枯草清肝明目、清热散结;丹参具有活血祛瘀,养血安神,凉血消肿的功效;有镇静、解热作用。可增强毛细血管抵抗力。菊甙并有降低血压的作用。
和血明目片以其科学组方将清热凉血、化瘀止血、活血祛瘀的药物合用,将止血与活血化瘀的矛盾融合化解。在治疗视网膜静脉阻塞的过程中,通过抗凝、溶栓,扩张血管,降低毛细血管通透性,抑制血小板聚集,降低血黏稠度,对抗渗出,改变血液流变学,使瘀血减轻,视网膜血流通畅,消除或减轻视网膜毛细血管渗漏和视网膜水肿,促进视网膜出血渗出的吸收,促进受损视网膜的功能恢复从而提高视网膜的功能达到提高视力的疗效。从疗效来看,静脉分支阻塞疗效显著,而中央静脉阻塞患者疗效不如静脉分支阻塞,需要辅以激光治疗。 参考文献
1 赵家良.眼科疾病临床诊疗规范教程.北京:北京大学医学出版社2007;279
2 任红.激光光凝治疗缺血型视网膜静脉阻塞的疗效分析.中国实用眼科杂志2007;25(3):298299
3 李凤鸣.中华眼科学.第2版.北京:人民卫生出版社2005:20802086
4 高伟,王雨生.视网膜静脉阻塞病因学研究进展.中国实用眼科杂志2005;23(5):566569
5 廖华萍,王玲.视网膜静脉阻塞的治疗进展.国际眼科杂志2005;5(3):537542
该合页片属铰链式弯曲件,经分析:L/d=90/2.2=40.9>30,属细长制件,由于制件细长、材料薄、刚度差,如果采用传统的铰链加工方法分预弯和卷圆两道工序弯曲,则在卷圆弯曲过程中当板料受到挤压和弯曲作用时,极易因弯曲和振动而失稳,致使制件不易达到理想的形状精度和表面质量;还会因弯曲、圆度和直线度误差,以及表面划伤等瑕疵而报废;或者由于失稳,致成形失败。其次铰链卷圆件的回跳在所难免,要满足卷圆内径公差要求较为困难。所以,该制件的工艺性不好,加工难度大,在成形方法和工装设计中必须着重考虑。
2传统的铰链加工方法存在的问题
资料介绍,对于r=(0.6~3.5)t的铰链件,常用推卷的方法弯曲成形。弯曲成形一般分为两道工序,首先将毛坯头部预压弯,然后再卷圆。立式结构较简单,便于制模和弯曲成形,但此工艺方法和模具只适用于材料较厚且长度较短的铰链件。对本合页片由于材料较薄,长径比大于30,显然不适合。卧式模具结构是利用斜楔对凹模作用,使其产生水平运动而完成卷圆过程,有压料装置,弯曲件质量较好。但由于卷圆内径有公差要求,弯曲件的质量还是不够理想,还需增加一副整形模才能达到要求。而且图2c模具结构较复杂,模具制造成本高,周期长,对于小批量的合页片生产,经济性不好。从上述模具结构可以看出,该类模具比较适合加工小型铰链件。制件则相当困难,甚至不可能进行。因此,必须考虑其他工艺方法,设计新结构的模具来解决这些问题。经过多次摸索,终于找到了解决问题的方法:即在预弯成形后,卷圆弯曲之前增加一道U形弯曲工序,从而使推卷成形变得容易,同时也使模具的结构设计得到简化。优化后的冲压工艺流程为:下料→落料→去毛刺→制标→头部预弯→头部U形弯曲→卷圆成形。
3模具结构及工作过程
模具工作过程:卷圆模置于液压机(Y41-10T)工作台上,将模柄4固定在液压机上滑块上。工作时,液压机上滑块上升,模具开启,压块3与上模6脱离接触,将经U形弯曲后的坯件由端面从上模与下模右侧面的缝隙中插入下模7的型槽内,放入芯棒1,开动液压机上滑块下行,使轴向压块3向下传力给上模6,从而使坯件受限并卷圆弯曲成形。成形后,液压机上滑块回升,弹簧2将上模6顶起,用手将制件从芯棒1上取出,完成一个冲压过程。一个批次加工完后,将芯棒1插入下模7存放芯棒的孔内,以备下次使用。
4结束语