前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇成人谜语范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
2010年7月12日 星期一 晴
这个学期的语文考试题,有一个判断题叫“‘光阴似箭,日月如梭’这个成语形容时间过得飞快。是不是对的?”有些同学打对,有的同学打错。试卷发下来了,打对的同学对了,打错的同学不明白原因。
第二天,开始讲卷子了。当说到这一题时,有同学有疑问,站起来对老师说:“这不是个成语!‘光阴似箭,日月如梭’是名言、警句才对呀!”老师听了,摆摆手让同学坐下,接着,她审视了一下这道题做错的同学,然后和颜悦色地说:“其实我们不要太死板了,正确的说法不变了一下,不一定就是错的,要多考虑。这句话在《成语字典》中也有呢!”
有些题目,会迷惑人。像这个成语,在书上说是名言警句,在考试中不是说名言警句,就死板地认为错了,那这可是特大错误!这种题不但要多积累,而且还要多记词汇,努力地记,不让死板问题拖着你,一定要努力地抛开它,改变自我,让自己有很大的进步!
一、鱼龙混杂的海量信息中须有一双慧眼
当今社会变革的深刻本质是信息技术与人性的矛盾运动。信息技术极大地解放了人,把人从技术工具的束缚中解放出来,同时,却又将人送进了信息的迷宫。日新月异、瞬息万变的知识信息使人目不暇接,网络新媒体时代的到来,加速了人们的生活节奏。现代人迫不及待地想要掌握所有的信息,却逐渐被科技和网络制约。新媒体给了人们无处不可的学习机会,也给了人们时时刻刻的信息枷锁。跟不上信息的更新速度、注意力不知所措成为新媒体时代成人学习者的一大忧虑,所以成人教育知识陷人的第一个价值迷思就是:人们拼命想抓住的究竟是有价值的知识还是无意义的信息?如何在昙花一现的信息浪沙中挑出真正有价值的知识?
信息是什么?有人认为,信息就是一种可以被传递、搜集和处理并转换为数据的事实,对于同一则信息,不同人的不同立场会产生多样的解读。也有学者将信息定义为经过加工和处理的有意义的数据,无论是哪种解读,信息的价值都要通过传播、利用才能体现出来。在新媒体时代,通过网络的助力,信息的传播途径更为个性便捷。只要处于联网状态,电脑、手机都会随时弹出各种消息窗口。这些内容虽然是根据主人的搜索喜好推送的,但大多仍是没有什么价值的文化快餐。知识比信息在概念上更为丰富,它是经过选择的有价值的信息。美国组织理论家艾可夫认为,知识是将“信息变为指令”的本事,比如知道一个系统是如何运行的,或者如何让它以我们希望的方式运行。他的学生斯普基·沃特把知识看做是“可以付诸行动的信息”,比如你知道了天气变冷这则信息,当你决定是不是要穿毛衣时,信息就转化成了知识。从涵盖范围来看,信息涵盖的视角更为广阔,所有的知识都是信息,但不是所有的信息都是知识。信息回答的是关于“Who""Where""When""What”的问题,这些内容源于生活的方方面面,更多关注对事实和数据的陈述;作为步人了社会或是目标指向于终身学习的成人学习者,他们再次学习知识、接受教育的目的绝不是仅仅限于去掌握多少内容,而是获得“如何做”的知识,也就是真正的知识—关于“How""Why”的内容。“运输管道比识内容更重要,掌握未来社会发展需要的能力比知道现在的具体内容更重要。西蒙斯在其专著中这样强调。
关键词:注册表 文件二进制读写 模块化分组设计
中图分类号:TP309.7 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2015)07-0009-02
一、引言
信息社会,人们在享受信息资源利益的同时,也面临着信息安全的考验。信息安全已为世界性的问题,已威胁到国家各领域,同时,信息安全也是人们能否保护个人隐私的关键。也是社会稳定前提。解决方法是加密,所以加解密就显得重要。本文通过算法,保障信息安全,体现出数据价值。下面讨论对数据加解密,以及如何卸载程序。[1]
二、程序要求及实现目标
1.程序要求:运行效率没有要求,但对算法要求较高,即此算法是人工在有限时间内不可破解的。
2.实现目标:右键选中文件,经算法加密,或解密成原文件,供使用。达到方便快速目的。
三、程序设计思路及方法
1.程序思路:为了达到用户对程序的要求,该程序应选用合理的算法,设计好注册表参数,设计一个显示进度条,显示文件进度。还应有一个卸载程序,不需时卸载,需时再安装。
2.设计方法:采用“右键选中获取路径”的方式,一步操作就能获取路径。此功能要读写注册表。读注册表获取状态,决定是初始化还是已安装。如果未安装则启动初始化,若已安装则提示右键执行。会显示进度条,看执行百分比。用算法对文件读写,有两法。第一:大于或等于100KB的文件,用限制字节异或方法,能以最短时间执行,第二:小于100KB的文件,对所有数据异或和算术运算。还实现一个卸载程序,卸载时输入密码,保证完整性安全性。[2]
四、程序的主要实现代码
加解密是两个同算法互逆过程。用此算法加密的文件就一定也能用同样的算法解密。输入初始密码,此密码用于以后每次加解密时身份验证,最好用“数字+字母+特殊字符”的形式,牢记此密码。
代码如下:
Setreg2 =CreateObject("wscript.shell")
IfStrComp(Label2.Caption, "请输入初始密码") = 0Then
reg2.regwrite"HKEY_CLASSES_ROOT\AllFilesystemObjects\shell\文件加密和解密\command\password",PasswordEn(Text1.Text),"REG_SZ"
Else
IftrComp(reg2.regread("HKEY_CLASSES_ROOT\AllFilesystemObjects\shell\文件加密和解密\command\password"),PasswordEn(Text1.Text))Then
MsgBox"密码错误!无法加解密!",vbCritical,"密码"
EndIf
lnglen=Len(strPassword)
Fori=1Tolnglen
lngtemp=((Asc(Mid(strPassword,i,1))Xor(2*i))+(13*i)-4)Mod128
SelectCaselngtemp
Case9,10
lngtemp=11
Case13
lngtemp=14
Case28To31
lngtemp=32
EndSelect
strtemp=strtemp&Chr(lngtemp)
Nexti
PasswordEn=strtemp
系统提示右键菜单创建成功,这时就可以使用右键对文件加密和解密了,而不需要再双击“文件加密和解密.exe”文件了。
代码如下:
//注1
Setfol=fso.GetFolder(str)
ForEachfilInfol.Files
FileEnDefil.Path
CurrFileCount=CurrFileCount+1
Form3.ProgressBar1.Value=CurrFileCount
Nextfil
ForEachsubfolInfol.SubFolders
DirEnDesubfol.Path
Nextsubfol
argvAddress=GetCommandLine
argvApp=String(lstrlen(argvAddress)+1,0)
lstrcpyargvApp,argvAddress
cmd=Command
IfLen(cmd)Then
S=cmd
Else
argvApp=Mid(argvApp,2,InStrRev(argvApp,"""")-2)
FileCopyargvApp,GetFixDrive&":\"&Mid(argvApp,InStrRev(argvApp,"\")+1)
EndIf
下面就分别以加密和解密单个文件、文件夹、大于等于100KB、小于100KB四种方式对其主要实现代码加以介绍:
1.单个文件且大于等于100KB加密和解密:
此种文件加密方式截图如下:
如图1所示,直接在文件上右键,弹出快捷菜单,选中“文件加密和解密”
如图2所示,弹出密码框,系统要求输入密码进行身份验证,保证密码唯一验证,防破解。
代码如下:
OpenstrForBinaryAs#1
flen=LOF(1)
Ifflen>=102400Then
pos=flen-100
Ifflen>=(flen+1-pos)*2Then
Fori=1Toflen+1-pos
Get#1,i,byt(1)
Addbyt=byt(1)
Get#1,flen+1-i,byt(2)
Addbyt=AddbytXorbyt(2)
Forj=1ToAddbytStep3
byt(1)=byt(1)Xorj
Nextj
Forj=1ToAddbytStep3
byt(2)=byt(2)Xorj
Nextj
Put#1,i,byt(2)
Put#1,flen+1-i,byt(1)
Nexti
EndIf
Close#1
2.单个文件且小于100KB加密和解密:
此法与(1)类似,区别在文件小于100KB,直接整体加密,代码如下:
t=1
Forj=1Toflen
Get#1,j,Allbyt
Allbyt=AllbytXort
t=IIf((t+3)>=256,(t+3)Mod256,(t+3))
Put#1,j,Allbyt
Nextj
3.多文件小于100KB:
此法与(2)同,区别是多文件操作,用递归法,用来查找根文件夹下的所有文件,逐一加解密。代码见注1。
4.多文件大于等于100KB:
此法与(1)同,区别对多文件操作,除单文件加密外,此法与(3)同。代码也与(3)同。
综上四法,实现了对任意格式文件的加解密。可保证结果正确,即加密后文件绝对不能正常打开,解密后文件绝对可以正常打开。此程序对二进制字节操作,因此适应于任意文件格式。
五、结论
本程序完成了任意格式的文件加密和解密,从速度和结果准确性上都达到了用户的要求,为用户提供了实时的文件数据安全。
参考文献
【关键词】教学方法;病例讨论法;成人教育;泌尿外科学
泌尿外科学属于外科学亚专科,涉及病理、生理、影像及检验等多学科内容,其知识面广。医学成人高等教育学员多为医护一线人员,学习时间少。此外,医学实践中,疾病及患者均具有多样性及个体差异性。因此如何有效的提高教育效率及质量是目前成人医学教育亟待解决的问题。随着教学理念及教学模式的日益更新,病例讨论法作为一种全新教学方法,能有效的将基础理论学习与临床实践有机结合并提高教学效果。文章通过对昆明医科大学成人教育学院部分专业本科学员的泌尿外科学内容采用病例讨论法教学,取得了较好的效果,现报告如下。
1对象与方法
1.1研究对象
随机抽取我校2012级及2013级成人教育学院临床医学、康复医学和检验医学专业的本科学员各2个班(共6个班)作为研究对象,每班25~41人不等。每专业的一班作为A组,另一班作为B组。两组学生人数、专业、教学内容、教学进度、教材及授课教师对比,P>0.05,差异无统计学意义,均具有可比性。
1.2教学方法
两组由同一名教师授课,课时数、学习内容及教材均相同。B组采用传统灌输式教学法,教师全程讲解,学生仅倾听教育及课后消化学习内容。A组采用病例讨论法教学,具体如下:(1)教学过程:选取教学内容相关典型病例,运用PPT、Flash等软件图文并茂的将病史、影像学图片及病情录像等融合呈现。提问让学生参与讨论并分析其临床表现;病史、体征、辅助检查及诊治计划。与学生共同探讨该病例与教学内容间的相关性,指引其学习相关教学内容。然后教师采用文本方式讲解基础理论、用图像及三维动画演示影像学及器官、组织等不同水平的生理、病理及解剖学等特征,播放视频展示典型临床表现,以临床实际工作流程再现具体处理方案。最后提出课后扩展问题,指导学生进行文献检索后寻找答案。如此,全面深入学习教学内容。(2)储备案例资料库:授课教师来自临床,平时有心收集典型病例,对本学科重点疾病的典型病例进行及时拍照或录像,收集各种病例资料,建立临床教学案例资料库。病例资料应真实、直观、典型并包含大量细节信息,尤其是视频资料的整理,力求让学生留下形象生动的深刻印象。(3)精心选择及设计案例:授课教师深入研习教材内容及充分了解学员情况后,将教学内容与精心收集的临床典型病例有机结合。认真分析疾病发展过程,提取病例重点、难点,依据基础理论教学内容设计主要临床问题,逐步展开疾病的临床表现、诊疗要点、鉴别诊断及诊治原则等内容。(4)具体实例:患者X,男性,55岁,因“无痛性全程肉眼血尿2天”入院。视频播放患者血尿情景,提问引导学生参与讨论:推测疾病的诊断?诊断依据?如何处理?讨论过程中,先复习有关血尿分类的教学内容,再提醒学生认真整理和分析现有的泌尿外科学知识,推理得出总结。然后逐步展开肉眼血尿与镜下血尿的区别,理解不同血尿类型的临床意义。开始转入本次教学内容:膀胱肿瘤。随后,综合运用多种形式,形象、生动、具体的演绎疾病过程,充分调动学生求知欲,激发其学习兴趣,使其从疾病的表现、病因、病理生理、诊断、鉴别诊断及处理原则等,对膀胱肿瘤有全面的认知及掌握,并指导其临床工作实践。最后教师布置相关课后问题,比如如何选择膀胱癌的微创手术方式,引导学生查阅文献寻找解决方案。在学生解答过程中,加强其临床思维能力的培养,注重提高学生对问题的分析和解决能力,培养其文献检索能力,并有助于教学内容的及时复习、适度延伸及提前预习下次教学内容。
1.3教学效果评价
课程结束后进行笔试考核,包括基础理论和病例分析两部分,均以百分制计分。同时进行问卷调查,以“喜欢”、“一般”和“不喜欢”3个标准来评价学员对教学方法的满意度。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件包进行统计分析,以t检验比较A组与B组教学效果的差异,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
笔试考核显示,总平均分A组高于B组(P=0.008),A组学员比B组更擅长病例分析,临床思维能力更强。问卷调查显示,学员对病例讨论法的喜欢程度(81/94)高于传统灌输式教学法(43/97),认为前者更能提高学习兴趣,学习主动性及参与激情更高(见表1)。
3讨论
医学成人高等教育是我国医学高等教育的重要组成[1]。医学成人高等教育学员因多种因素限制,多数仅能挤时间进行短期集中学习[2]。泌尿外科学属于外科学的重要亚专业,其内容繁多复杂、实践性较强。此外,医学内容具有复杂性、实践性以及临床医疗的差异性和风险性。因此,如何提高泌尿外科学成人教育的教学质量,成为一大难题。传统灌输式教学法的基本思维模式是自下而上的,学习者只是被动接受,其理论基础是所谓的“行为主义学习理论”,整个教学过程相对固定、封闭和机械[3-4]。医学院校的成人高等教育学员大部分是一线医护工作者,独立分散,如果教师采用传统灌输式教育,即便教学经验丰富,师生间也仍然缺乏交流与互动,教师无法及时掌握学员学习情况[5-6]。因此,传统灌输式的教育模式已深受师生诟病。本研究也发现,B组有32.0%(31/97)的学生对于该教学方法表示“不喜欢”。医学生教育最重要的仍然是临床思维的培养[7]。与传统灌输式教学法相比,病例讨论教学法则是近年来我国医学教育改革中经常采用的新型教学方法[8]。病例讨论法将临床工作中的典型病例作为教学案例,通过共同参与讨论将基础理论及临床工作相结合,在讨论中学习并为临床工作积累实践经验。讨论与总结环节,学生可畅快发言、提问和补充,教师则及时引导,师生及学员间相互交流机会多[9]。通过讨论,学员增强了对知识的理解、学习了他人经验,在交流中还获得认同感和归属感。学员也可针对工作中急需要解决或感兴趣的问题对教师发出学习请求,便于教师及时了解学生的需求并据其及时调整学习内容,使教学内容更具针对性和实用性。该教学法注重培养学生自行分析和处理问题的能力,创建师生互动场景,提高学员学习积极性和主动性,从而提高教学质量及学生满意度。本研究中,A组86.2%的学生都表示“喜爱”该教学法,其满意度明显高于B组44.3%。实施病例讨论法教学时,首先教师需选择好案例、创设各种问题情境并引入教学中。然后以动画、视频等教学工具生动、形象的讲解教学内容,激发学生浓厚的认知兴趣和强烈的学习动机,充分把握学生的学习动机及特点并激励发挥其主观能动性,培养科学的临床思维[10]。最后通过课后问题,引导其向更专业化知识扩展,学会文献检索已达到提高学以致用的能力。同时,教师通过分析学员对于病例讨论的参与情况及对教学课程中知识点的理解掌握程度,来决定其在下一轮教学的讲解重点及难度,并及时改进教学方案从而提升教学质量。病例讨论法的优势在于:(1)提高了学生的学习兴趣:问卷调查发现,A组86.2%(81/94)的学生对病例讨论法印象更深刻,认为其摆脱了传统灌输式教学过程中的死记硬背及被动接受,前者理论联系实际效果更好,提高了学习热情和兴趣,更有利于泌尿外科学专业知识的记忆及掌握。(2)培养了学生对问题的分析和解决能力:以病例讨论为中心的启迪式教学,真正将理论与实际连接,为临床实践工作提供了宝贵的经验参考,也为医学院校学生适应临床工作奠定了基础。通过病案教学,学生积极参与讨论并学会了如何查找文献,增强了对问题的独立分析和解决能力,培养了对知识的主动求知欲。(3)有利于教学相长:教师进行临床病例讨论法教学前,需大量收集典型临床病例资料并了解其中所包含的基础理论和临床知识。如此,极大的提升了教师的教学能力及责任感,也促进了教师的教学组织能力,便于开展师生互动。同时,学员也需积极主动学习以获得更多的参与,因此也提高了学生的能动性、临床思维及表达能力。综上所述,病例讨论法在教学内容、教学方式和教学文化上是一个全新的教学体系。该法的众多特点更适合成人高等医学教育,能让学生学到实效性更好的医学知识,为工作实际提供参考及经验积累,提高教学质量。当然,运用该教学法需要及时与学生进行有效交流,要将其实际应用需求及继续教育可持续化发展等一系列问题相结合,避免对基础理论教学的轻视而缩窄了医学基础根基,同时还需结合本地医学发展制定本土化教学内容,从而更好的推动我国成人医学高等教育的发展。
参考文献
[1]刘理,韩耀萱.成人医学教育质量管控必须处理好的几个关系[J].继续教育,2016,15(9):621-625.
[2]方会龙,王俊杰,彭彦茜,等.医学成人高等教育的网络辅助教学改革初探[J].湘南学院学报:医学版,2015,16(1):66-67.
[3]张巍,李柱一,苗建亭,等.以问题为基础教学法在神经病学教学查房中的运用及体会[J].中国医学教育技术,2011,25(2):196-199.
[4]张龙.灌输式教学方法的理性审视[J].江苏教育研究,2016,32(25):28-31.
[5]丰云,张向超.网络协作学习模式下的教师阶段角色定位与实践——基于激励心理学视角[J].职业技术教育,2014,35(14):67-71.
[6]陈卓.教学活动中的交往与灌输:三种教学类型的比较研究[J].中国高教研究,2017,32(2):87-92.
[7]刘卫红.临床带教中学生中医临证思维培养的探索与实践[J].继续医学教育,2017,31(1):20-23.
[8]于淳,李中言,于东汇.病例讨论教学法在心内科见习带教中的应用[J].中国卫生产业,2015,12(28):133-134.
[9]邱帅萍,吴玉宝.论法学案例教学法运用中的问题与对策[J].当代教育理论与实践,2016,8(3):84-86.
[关键词] 米索前列醇;足月妊娠;促宫颈成熟;引产
[中图分类号] R714[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)02(c)-069-02
随着围生医学的发展,目前国内外报道均认为,如果能正确选择病例和正确选择分娩时机,应用适当有效的方法,计划分娩仍不失为一种保护高危孕产妇、减少围生儿死亡、提高围生期保健水平的有效手段[1]。宫颈成熟与否是影响妊娠与分娩顺利进行的关键因素之一。我们通过临床随机对照研究,观察比较小剂量米索前列醇及催产素对足月妊娠促宫颈成熟的临床效果及其对母婴的影响,现将结果总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集整理1997年1月~2006年1月在我院住院分娩的足月妊娠产妇的住院病历,将120例单胎头位,正常待产孕妇,无明显头盆不称和产道异常,有引产指征(胎儿已成熟,无产兆,为计划分娩),排除心、肺、肝、肾疾病以及青光眼、哮喘、癫痫等米索前列醇应用禁忌证,宫颈Bishop评分≤4分、自愿接受阴道用米索引产者作为米索组;并抽取120例同等条件无催产素引产禁忌证,自愿接受催产素引产者作为对照组。两组在年龄、孕龄、孕次、用药前宫颈评分等无统计学差异,具体见表1。
1.2 用药方法
1.2.1米索组米索前列醇由北京紫竹药业有限公司生产,每片200 μg,平均分成8份。选择上午8时左右,孕妇排空膀胱后常规消毒外阴,阴道后穹窿置入米索前列醇25 μg,平卧30 min,每5 min出现1次宫缩,每次持续30 s左右视为有效宫缩,如未临产且宫缩弱可间隔3 h重复给药1次,3次/d,夜间休息。每日最大剂量不超过200 μg,给药2 d未临产者为引产失败。
1.2.2 催产素组按催产素引产常规使用方法,以催产素2.5 U加入5%葡萄糖溶液500 ml中,以8滴/min为起始用量,间隔20 min,调节滴至5 min 1次宫缩,每次持续30 s左右为有效。催产素最大用量10 U,最多滴数不超40滴/min,连续用药2 d仍未临产为无效。
用药前两组病人均经NST检查,为反应型。
1.3 宫颈成熟度判定
分别于用药前及用药后12,24,36 h经阴道行宫颈Bishop评分,总分≥6分为成熟。促宫颈成熟效果判定:包括用药期间临产及观察期间宫颈评分较前增加3分为显效;观察期间宫颈评分较前增加1~2分为有效;宫颈评分无改变为无效。总有效率为显效率与有效率之和。
1.4 引产效果判定
①成功:用药后于12 h以内结束分娩者;②有效:用药后于12 h内有规律宫缩,24 h内结束分娩者;③无效:末次用药后超过24 h结束分娩者。总有效率为成功和有效之和。
1.5 观察指标
两组均由专人观察胎心音、宫缩及产程进展情况,用药前后的宫颈评分、用药至临产时间、用药至分娩时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分、副作用等,采用t检验及卡方检验进行统计学处理。
2 结果
2.1 两组促宫颈成熟效果比较
米索组的显效、有效、无效及总有效率分别为53例(44.3%),63例(52.4%),4例(3.3%)及96.7%;催产素组则分别为29例(23.8%),43例(35.8%),48例(40.0%)及60.0%。两组总有效率比较,χ2=47.53,P
2.2 两组产妇用药后引产效率比较
米索前列醇用于足月妊娠引产的总有效率为95.0%,高于催产素组的78.3%,具有极显著性差异(χ2=14.2,P
2.3 两组产妇引产有效分娩情况比较
米索组总产程短于催产素组,有显著性差异(P
2.4 两组新生儿情况比较
两组新生儿出生体重以及新生儿窒息发生率差异均无显著性(P>0.05),见表5。
2.5 副反应
米索前列醇组有4例发生恶心、呕吐,无腹胀、寒颤、高热等副反应。
3 讨论
3.1 米索前列醇的药理作用
临床上常用的促宫颈成熟的方法(如机械刺激、雌激素+催产素、人工破膜、人工剥膜等)均是通过内源性PG增加,激活胶原酶及弹性蛋白酶,使胶原纤维分解,结构松懈,致宫颈伸展性增强而发挥作用,而直接应用外源性PG则效果直接且更好[2]。米索前列醇是合成的前列腺素E衍生物,因能抑制胃酸分泌,保持胃黏膜而用于急性胃溃疡及十二指肠溃疡的治疗。近年发现其与体内分泌的前列腺素一样,能使宫颈结缔组织释放多种蛋白酶,导致胶原纤维降解使宫颈软化的同时可引起妊娠子宫收缩而启动分娩。其血浆药物清除半衰期为1.5 h,主要由泌尿系统排泄。
3.2 米索前列醇的足月引产效果
本研究结果表明,应用米索前列醇促宫颈成熟效果总有效率为96.7%,与催产素组比较有显著性差异(P
3.3 米索前列醇引产的安全性
米索前列醇吸收迅速,其活性代谢产物米索前列醇在血浆中的半衰期为30 min左右[3],用药后3 h左右达半衰期,血浆活性代谢产物难以测出,故于米索前列醇用药3~6 h后根据宫缩情况再次给药是安全的。米索前列醇阴道给药对胎儿的心血管系统及胎盘循环无明显不良影响。局部用药后对母体的副反应减少[4]。采用米索前列醇每次25 μg,阴道给药用于晚期妊娠引产,在宫颈不成熟的情况下,可缩短引产时间及产程,对母婴安全,副反应小,此剂量引产是安全可靠的。Mundle等[5]1996年的一个随机对照实验中阐明了米索前列醇阴道给药的安全性,但据报道有该药物对胎儿消化系统的蠕动功能加强,以致于羊水的胎粪污染率增加,使新生儿发生缺氧外,胎粪吸入综合征发生的可能会增加[6]。本文在这方面未做统计,故临床在应用米索前列醇引产过程中必须加强监测,防止宫缩过频及急产的发生。
综上所述 ,米索前列醇每次25 μg阴道给药用于足月妊娠引产成功率高,可缩短总产程及引产时间。对母婴安全,副反应小,给药方便、安全、有效、价格便宜,有利于计划分娩,是一种有效的引产药,值得临床的推广应用。
[参考文献]
[1]王蔚.药物促宫颈成熟方法的现状[J].天津药学,2002,14(1):10-11.
[2]余江,张进,宋岩峰.米索前列醇在妇产科临床的应用[J].中华妇产科杂志,1998,33(1):55.
[3]周斌,单淑凤.米索前列醇用于足月妊娠引产效果观察[J].医学论坛杂志,2003,24(5):18.
[4]王泽华,李蔚玑,欧阳为相.米索前列醇促宫颈成熟的效果及安全性评价[J].中华妇产科杂志,1997,32(5):328.
[5]Mundle WR, Young DC,et al.Vaginal misoprostol for induction of labor: a randomized controlled trial[J].Obstet Gynecol 1996,88(4 Pt 1):521-525.
[6]戴钟英.米索前列醇在足月妊娠引产中的应用[J].实用妇产科杂志,1999,15(5):299.