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杜甫的代表作

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇杜甫的代表作范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

杜甫的代表作范文第1篇

关键词:结核;乙型肝炎;个体化;肝损害

我国是结核病高负担国家, 近年来我国约有5.5亿人口感染了结核杆菌[1]。同时,我国是乙型肝炎病毒感染的高发区, 有1亿多人口为乙肝病毒感染者[2]。在临床上肺结核合并乙肝病毒感染较常见,概率为38.6%[3]。研究表明[4],合并HBV感染的肺结核患者化疗期间更易出现肝脏损害。抗结核药物使肝细胞大量破坏,影响肝细胞代谢,损伤机体免疫,激发乙肝病毒释放入血,激活人体对乙肝病毒的特异性细胞免疫反应,继而加重肝损害程度[5]。乙型肝炎合并肺结核患者,使用常规2HRZE/4HR方案治疗过程中,出现肝损伤的机率可高达50%[6,7],因此应尽量选择对肝损害小的药物,很多专家学者提出了"个体化抗结核"治疗[8],其中,以"喹诺酮"类药物代替"吡嗪酰胺"较为常见,而"喹诺酮"类药物中"左氧氟沙星"最为常用。笔者收集本院从2013年1月~2015年6月诊断为活动性肺结核(初治)同时为非活动性乙型肝炎病毒携带者120例,其中左氧氟沙星组(2HRELf/4HR)、吡嗪酰胺组(2HRZE/4HR),每组60例。回顾比较使用两种药物不同时期肝功能的变化。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2013年1月~2015年6月诊断为活动性肺结核(初治)同时为非活动性乙型肝炎病毒携带者(血清ALT和AST在正常范围)120例; 年龄≥18岁,小于60岁;所有患者在化疗前检查肝功能均在正常范围内, 同时排除重叠其它病毒性肝炎、酒精性肝炎、心肾疾病、精神病、糖尿病、妊娠、自身免疫性疾病、及近半年内有长期使用影响肝功能的药物史。

1.2分组 分为两组:A组:左氧氟沙星组(2HRELf/4HR),B组:吡嗪酰胺组(2HRZE/4HR),每组60例。

1.3方法

1.3.1吡嗪酰胺组(A组) 采用(2HRZE/4HR)方案:异烟肼0.3 qd,利福平0.45 qd,吡嗪酰胺1.5 qd,乙胺丁醇0.75 qd,2个月强化期过后,改为:异烟肼0.3 qd, 利福平0.45 qd,继续使用4个月巩固期后停药。

1.3.2左氧氟沙星组(B组) 采用(2HRELf/4HR)方案:异烟肼0.3 qd, 利福平0.45 qd, 左氧氟沙星0.4 qd,乙胺丁醇0.75 qd,2个月强化期过后,改为:异烟肼0.3 qd, 利福平0.45 qd,继续使用4个月巩固期后停药。

1.4检测指标

1.4.1肝功能 治疗前检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰氨转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)均正常;血清 HBsAg( + )和(或)HBV-DNA(+)。抗结核治疗1w后、2w后、此后查1次/月以上肝功能及HBV-DNA定量。

1.4.2肝功能损害分级标准 分3种:轻度:ALT≤正常值3倍,或者胆红素≤正常值2倍;中度:ALT为正常值的3~10倍,或者胆红素为正常值的2~5倍;重度:ALT大于正常值的10倍,或胆红素大于正常值5倍。

1.4.3肝损害等不良反应的处理 无症状、无黄疸,ALT和AST值≤3倍正常值上限,总胆红素(TB)≤2倍正常值上限者,不停用抗结核药物,在严密监视下继续原方案抗结核治疗,同时加强护肝治疗,并每周检测肝功能。若ALT>3倍正常值上限或TB>2倍正常值上限,立即停服抗结核药物,继续护肝治疗,当患者肝功能恢复至治疗前水平时,恢复原方案抗结核治疗,若不能恢复(护肝治疗3w)或重新抗结核治疗再次达到停药指标时,予以退组处理,以抗乙肝病毒(恩替卡韦)治疗。

1.5统计学分析 使用SPSS 13.0统计软件对不同时期肝功能水平进行统计分析,各参数值均以(x±s)表示,组间采用t检验,肝功能检测结果之间作相关性直线回归分析。计数资料用χ2检验,P

2 结果

2.1两组完成治疗情况比较 A组完成疗程53例,7例因肝功能损害退出本组(7/60),退组率11.6%,B组完成疗程38例,22例因肝功能损害退出本组(22/60),退组率36.6%,A组与B组比较差异有统计学意义(P

2.2各组肝功能损害及HBV-DNA复制情况比较 肝功能损害的发生,A组与B组比较差异有统计学意义,见表2、表3。

3 讨论

早期、规律、全程、联合和适量是肺结核患者治疗基本原则,抗结核治疗中出现的肝功能损害等不良反应是导致治疗中断或终止的主要原因。我国2001年国务院批准下发了全国结核病防治规划(2001-2010),其中提到由于患者对抗结核药物耐受性不一样,肝肾功能情况不同(尤其是老年患者),在治疗时要注意化疗方案的个体化,以确保化疗顺利完成。左氧氟沙星抗结核活性约为氧氟沙星的2倍,几乎完全由肾脏排泄,不加重肝脏代谢的负担,本身也无明显的肝损害作用,有利于长期抗结核治疗的合并用药[9]。

本次回顾性分析表明:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇组成的标准化疗方案治疗合并慢性乙肝的肺结核患者易发生肝功能损害,患者难以坚持,易导致治疗中断或终止。以"左氧氟沙星"代替"吡嗪酰胺"的个体化治疗方案治疗合并慢性乙肝的肺结核患者肝功能损害等不良反应明显减少,患者能坚持,耐受性、安全性好,值得临床上选用。

参考文献:

[1]郑素华. 结核病的发病与流行[J]. 中国临床医生杂志, 2004,32(5):263.

[2]王永清,商庆华,吴丽星,等.抗结核药物肝损害与血清HBVDNA定量水平的关系[J].实用医药杂志,2006,12(23):1452-1453.

[3]蔡平.456例肺结核患者HBV感染的调查[J].现代预防医学,2005,32(6):626.

[4]叶平.过氧化体增殖物激活型受体与心血管疾病[J] 中华心血管病杂志,2004,12(7):12.

[5]王珂,赵一红,张红照,等. 抗结核药诱导乙肝免疫清除期的治疗观察[J]. 中国社区医师(医学专业)杂志,2011,36(13):101.

[6]明平良,尹峻,刘孝荣,等.2HRZS(E)/4HR方案对肺结核合并乙肝病毒标志物阳性军人肝功能的影响[J].实用医学进修杂志,2008, 36(2):113-115.

[7]陈关权,东良萍 .抗结核药物对乙型肝炎病毒标志物阳性患者肝功能的影响[J].中华结核和呼吸杂志,1989,12(2):89-90.

杜甫的代表作范文第2篇

1、李白深受黄老列庄思想影响,有《李太白集》传世,诗作中多以醉时写的,代表作有《望庐山瀑布》《行路难》《蜀道难》《将进酒》《明堂赋》《早发白帝城》等多首。

2、李白(701年-762年) ,字太白,号青莲居士,又号“谪仙人”,唐代伟大的浪漫主义诗人,被后人誉为“诗仙”,与杜甫并称为“李杜”,为了与另两位诗人李商隐与杜牧即“小李杜”区别,杜甫与李白又合称“大李杜”。据《新唐书》记载,李白为兴圣皇帝(凉武昭王李暠)九世孙,与李唐诸王同宗。其人爽朗大方,爱饮酒作诗,喜交友。

(来源:文章屋网 )

杜甫的代表作范文第3篇

李白出生于公元701年2月28日。

李白,字太白,号青莲居士,又号谪仙人。是唐代伟大的浪漫主义诗人,被后人誉为诗仙。与杜甫并称为李杜,为了与另两位诗人李商隐与杜牧即小李杜区别,杜甫与李白又合称大李杜。其人爽朗大方,爱饮酒作诗,喜交友。李白有《李太白集》传世,诗作中多以醉时写的,代表作有《望庐山瀑布》、《行路难》、《蜀道难》、《将进酒》、《越女词》、《早发白帝城》等多首。李白所作词赋,宋人已有传记,就其开创意义及艺术成就而言,李白词享有极为崇高的地位。

(来源:文章屋网 )

杜甫的代表作范文第4篇

通过本课的学习,要求学生了解赵州桥、雕板印刷术的发明、唐诗和杰出诗人李白、杜甫、白居易;唐代书法和著名书法家颜真卿、柳公权、著名画家阎立本和吴道子、艺术宝库莫高窟、唐朝乐舞。

通过与其他其他类型桥梁进行对比,分析赵州桥在设计上的巧妙之处,培养学生对比分析的能力。

隋唐时期,文学艺术获得高度发展,尤其是诗歌、书法以及石窟艺术进入了我国的黄金时代,在我国及世界文学艺术史上均占有重要地位以此激发学生的爱国主义情感;通过对李白、杜甫、白居易等人在文学艺术方面所取得的卓越成就的感知,使学生体会到,他们之所以能取得卓越的成就,一是来自于他们对祖国山河的热爱、对民间疾苦的关心。

教材分析

唐诗和杰出诗人李白、杜甫、白居易是本课的重点;本课的难点是李白、杜甫、白居易诗歌的特点。

教学过程

导入:中国是四大文明古国之一,古代中国有辉煌的文明和灿烂的文化,在世界上享有崇高的声望。隋唐时期,是古代中国历史发展的黄金时代,不仅政治、经济上达到鼎盛时期,文化上也取得了辉煌的成就。

下面我们先来看看隋唐在建筑业取得的成就。

一、兴盛的建筑业

出示《赵州桥图》,学生回答桥的名称、设计者、修建的时间。

1、隋朝李春设计建造赵州桥

赵州桥原名安济桥,位于今天河北赵县的洨(xiao)河上,是隋朝杰出工匠李春设计和主持建造的。

(出示圆拱桥和多孔桥图)

学生对比三幅图,讲讲赵州桥在设计上有什么巧妙之处?

①修桥的目的是为了方便交通,多孔桥不利于船只通行。赵州桥采用平拱桥的形式,既方便船只通行,又方便车马、行人在桥上行走。

②赵州桥大拱两端各有两个小拱,既节约了石料,减轻了桥自身重量对桥基的压力,遇到洪水,小拱还可起泄洪的作用,这样就减弱激流对桥身的冲击。

二、雕版印刷术的发明

我们的祖先从盖章中得到启示,发明了雕版印刷术。

由学生来描述雕版印刷术的工作流程:把要印的文字反刻在一块木板上,让文字凸出,然后在字面上涂上墨,覆上纸,轻轻一刷,字迹就印在纸上成了正字了。(通过图片说明)

在隋唐时期,一些流通较大的书籍,如佛经、日历、诗集,已经雕刻出版。

(出示《金刚经》图片)

这本在敦煌莫高窟发现的《金刚经》是世界上现存最早的,标有确切日期的雕刻印刷品。

《金刚经》的卷首是一幅如来向他的弟子传教的图画,画面精美、清晰。从这幅图可以说明当时雕版印刷术已经很成熟了。在《金刚经》末页,标有确切的日期“咸通九年四月十五日”,也就是公元868年5月11日。《金刚经》是世界上现存最早的,并且标有确切日期的雕刻印刷品。

雕版印刷术的发明,大大提高了工作效率,当时熟练的工匠,一天可印两千张。这对我国文化事业的发展做出了巨大的贡献。

三、光耀千古的诗坛

唐朝是我国诗歌的黄金时代,流传下来的有两千多位诗人的近五万首诗歌。其中大家最熟悉的有哪些诗人?

介绍唐诗的三个代表性人物。

1、李白

简介李白并概括诗歌的特点:(可由学生介绍)李白,字太白。少年时喜好文学,熟读百家书籍。青年时代游历祖国名山大川,写下许多优秀的诗篇。四十岁时,经推荐,被唐玄宗召到长安,作为文学侍从,参加政府文件的起草工作。后因政治黑暗,李白愤而离开朝廷,继续游历各地,过着自由自在的生活。李白一生爱酒,许多优秀的诗篇都是李白在酒席上写成的,所以有李白“斗酒诗百篇”。李白存诗九百多首,他的诗有的歌唱祖国山川的壮丽,有的抒写目睹国家浩劫的痛苦和恢复河山的壮志,有的表达他对人民命运的关心和同情。

从学生列举的李白的诗歌中,总结李白诗歌的特点:豪迈奔放,想象丰富。

2、杜甫

简介杜甫并概括诗歌的特点:杜甫,字子美。7岁开始写诗,15岁时他的诗文就引起洛阳名士的重视。20岁时,杜甫进行了10年的游历生活,扩展了视野,丰富了见识。公元736年,杜甫到长安参加科举考试,当时李林甫当权,政治腐败,杜甫不幸落榜。安史之乱时,杜甫全家走在难民的行列里,饱尝战乱之苦。杜甫存诗1400多首,他的诗记载了社会的动荡和人民生活的困苦。反映了唐朝由强盛走向衰落的历史时代,被人们称为“诗史”。

从学生列举的杜甫的诗歌中,总结杜甫诗歌的特点:反映社会现实。

3、白居易

简介白居易并概括诗歌的特点:字乐天,五六开始作诗,他刻苦读书,以致口舌生疮。白居易年轻时,家里贫困,又逢战乱,他长期流浪,对人民的疾苦有较深的了解,他的诗,通俗易懂。据说他写诗,常常先念给老婆婆听,修改到老婆婆听懂为止。

从学生列举的白居易的诗歌中,总结白居易诗歌的特点:通俗时易懂,反映社会现实。

四、灿烂夺目的书法和绘画(略讲)

1、书法

隋唐时期,我国书法艺术达到了高峰。

回忆“书圣”——王羲之。

列举这一时期出现了哪些大书法家及其代表作。

顔体顔真卿《多宝塔碑》

柳体柳宗元《玄秘塔碑》

通过《唐代书法》的录像让学生了解唐代书法取得的成就。

四、绘画(略讲)

隋唐时期,绘画大放光彩。其中对后世影响最大画家有哪两位,他们的代表作是什么?

阎立本《步辇图》

画圣吴道子《送子天王图》

吴道子的画,神情生动,衣带飘飘若飞,人称“吴带当风”,由于吴道子在绘画上成就,被誉为“画圣”。

通过《唐代绘画》的录像让学生了解唐代绘画取得的成就。

五、世界艺术宝库莫高窟

石窟艺术在隋唐时期有了很大发展。代表性的是敦煌莫高窟,这是世界上最大的艺术宝库之一。

通过观看《莫高窟》的录像和相关的图片了解莫高窟在艺术上取得的成就。

六、盛大欢腾的乐舞

介绍《霓裳羽衣曲》

总结:

六、盛大欢腾的乐舞

杜甫的代表作范文第5篇

李白自少年时代就喜好任侠,写下了不少游侠的诗,《侠客行》是此类诗的代表作。李白大半生过着流浪生活,游历了全国许多名山大川,写下了大量赞美祖国大好河山的优美诗篇,借以表达出他那种酷爱自由、渴望解放的情怀。

杜甫,字子美,自号少陵野老,杜少陵,杜工部等,盛唐大诗人,世称“诗圣”,现实主义诗人,世称杜工部、杜拾遗,代表作“三吏”(《新安吏》《石壕吏》《潼关吏》)“三别”(《新婚别》《垂老别》《无家别》)。

杜诗最大的艺术特色是,诗人常将自己的主观感受隐藏在客观的描写中,让事物自身去打动读者。例如《丽人行》中,诗人并没有直接去斥责杨氏兄妹的荒,然而从对他们服饰、饮食等方面的具体描述中,作者的爱憎态度已显露无遗。杜甫的诗,语言平易朴素、通俗、写实,但却极见功力。他还常用人物独白和俗语来突出人物性格的个性化。

王维(701年-761年),字摩诘,汉族,祖籍山西祁县,唐朝诗人,外号“诗佛”。今存诗400余首。王维精通佛学,佛教有一部《维摩诘经》,是维摩诘向弟子们讲学的书,王维很钦佩维摩诘,所以自己名为维,字摩诘。王维诗书画都很有名,非常多才多艺。音乐也很精通。受禅宗影响很大。

他的山水田园诗主要是写他隐居终南、辋川的闲适生活和山水风光。王诗艺术成就很高。无论是雄奇壮阔的景象,如“大漠孤烟直,长河落日圆”,还是细致入微的自然物态,如“明月松间照,清泉石上流”,他都能以对大自然敏锐的感受,抓住自然的色彩、声音和动态,或素描,或刻画,挥洒自如,意境独到。古人概括王诗艺术特色说:诗中有画,画中有诗。他的诗取景颇具画家的匠心,而且画面色彩常映衬得浓淡相宜,这在他的《辋川集》中有集中的体现。王诗语言清新凝炼,朴素中见华采。

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