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关键词:新型农村合作医疗;参合意愿;影响因素
1研究的目的与背景
1.1农村合作医疗的发展与现状
20世纪80年代以后,医疗卫生体制逐步市场化导向的改革与农村合作医疗的解体,农民失去了最基本的医疗保健,几乎完全变成了自费医疗。由于疾病流行模式变化、人口老龄化以及医疗服务机构提供的“诱导性”卫生保健消费等因素,农民的医疗费用迅速攀升,超过了农民实际平均收入的增长幅度。1990年到1999年,农民平均纯收入由686.31元增加到2210.34元,增长了2.2倍;同期卫生部门统计的每人次平均门诊费用和住院费用,分别由10.9元和473.3元增加到79元和2891元,增长了6.2倍和5.1倍。虽然农村的医疗费用相对低于城镇水平,但医疗费用的增幅仍大大超过了农民的承受能力。(见表1)
1.2研究的目的
新型农村合作医疗是惠及我国亿万农民的一项新制度,其目的是减轻农民看病经济负担,提高农民健康水平,对促进农村经济发展和稳定社会具有重要意义。
2调查方案的设计
(1)调查地简介。利津县地处山东省东北部,黄河三角洲,全县总人口为293049人,其中农业人口有220423人,占全县总人口的75.22%。该县于2004年开始实施新型农村合作医疗工作试点。2005年该县共有234657人参加了新型农村合作医疗,占农业总人口的96.98%。共筹集到位资金769万元,农民个人缴纳234万元,乡镇财政补助117万元,县财政补助117万元,市财政补助235万元,省财政补助66万元,全部缴入县财政专户。全年共为参保农民补偿医药费用834万元,受益人口131156人;补偿门诊及3000元以下住院费用410万元,受益人口127942人;补偿3千元~3万元住院费用344万元,受益人口3122人;补偿3万元以上大额医药费救助80万元(此救助资金由市级财政负担,不在该县筹集到位资金的补偿范围),受益人口92人。全年累计单人最高补偿额达51863元。(具体制度见表2)
(2)问卷设计。根据本文的研究假设,问卷共设计了几个问题,包括调查对象的年龄、性别、文化程度、婚姻状况、自测健康状况、家庭收入情况、家庭人口、是否已经参加新型农村合作医疗、对新型农村合作医疗制度的认知情况等。
(3)抽样样本的选取。本次调查采用多段随机抽样的方法,将利津县所有乡镇按经济发展水平平均分成三个层次,在三层中各随机抽取一个乡镇,即利津镇、陈庄镇、明集乡,然后在每个乡镇随机抽取3个行政村,由此共选取9个行政村的村民作为此次抽样调查的样本框(如表3所示)。
3实证研究结果
3.1数据整理
本次问卷调查共发放入户调查问卷102份,回收有效问卷99份,有效率达97.06%,另外收集相关政策性文件或宣传资料若干。调查基本结果如下:在99份有效问卷中,年龄为18岁~35岁的有20人,年龄为35岁~55岁的有30人,年龄在55岁以上的有49人,分别占样本总体(99)的20.20%、30.30%和49.49%;男性有92人,女性有7人,分别占样本总体(99)的92.93%和7.07%;已婚的有69人,其他婚姻状况的(含未婚、离异、丧偶、分居等)共有30人,分别占样本总体(99)的69.70%和30.30%;文盲有27人,小学及初中文化程度的有38人,高中及以上文化程度的有34人,分别占样本总体(99)的27.27%、38.38%和34.34%;收入水平低于P25有25人,收入水平在P25与P75之间的有50人,收入水平在P75以上的有24人,分别占样本总体(99)的25.25%、50.51%和24.24%;去年已经参加过新型农村合作医疗的共有71人,去年未参加新农合的有28人,分别占样本总体(99)的71.72%和28.28%;自测身体状况良好的共有30人,自测身体状况不好的共有69人,分别占样本总体(99)的30.30%和69.70%。有效问卷中表示愿意参加新型农村合作医疗的共有73人,表示不愿意的共有26人。
3.2变量定义
我们通过把表示愿意参加新型农村合作医疗的农民赋值为“1”、其他赋值为“0”的方式我们就可以得到一个二分变量(虚拟变量),并可以引进一些相关变量来分析哪些是影响农民参合意愿的主要因素。我们确定的解释变量包括年龄、性别、文化程度、收入水平、去年是否已经参合、自测身体健康状况。经处理后的因变量是虚拟变量形式,这就意味着它是只有两种结果的定性变量,由于不满足常规多元回归的假设条件,故可以采用logistic回归模型来进行研究。(变量定义及基本统计分析见表5)其中,v2、v7、v10作为参考组。
3.3资料整理与分析方法
对调查资料进行检查核对,用Excel建立数据库,使用S-PLUS2000统计软件进行统计分析。分析结果如表6。
剔出统计不显著的变量(性别Male(V5))后,再次建立logistic回归模型,结果如下:
剔出变量Male(V5)、Income1(V10)、Income2(V11)后,建立logistic回归模型,结果如下:
3.4回归结果分析
(1)年龄:在回归模型中,年龄变量表现出明显的显著性:年龄越大,对参合意愿的影响越强烈,尤其是变量v4的回归系数比较大,这可能的原因是在样本中,年龄在55岁以上的老年人占的比例较大(49.49%),而这部分人的参合意愿相当强烈(其中97.96%的人表示愿意参合)。
(2)婚姻状况:在回归模型中,婚姻状况也表现为统计显著,表明婚姻状况对农民参合的影响也比较大。因为有了家庭,所以更有家庭责任感,更为家庭成员及自身健康考虑,因而也更愿意参加新型农村合作医疗,表现出较强的显著性。
(3)文化程度:回归模型中,文化程度的两个变量v8的显著性高于v9,就是说高中以上文化程度的显著性低于小学及初中文化程度的显著性,其原因可能是高中及以上文化程度的农民普遍倾向于参合。
(4)收入状况:收入状况在调查中采用的是主观调查法,在回归分析中,收入的影响并不显著,不同收入的农民在参加合作医疗的意愿方面表现差别不大。因为新型农村合作医疗制度是三方共同缴费,农民只要承担三分之一,也就是每人每年10元人民币。因而各种家庭收入的农民表现出的参合意愿差别不大。
(5)去年是否已经参合:在回归分析中,去年是否已经参加过新型农村合作医疗这个变量(v13)也表现为统计显著,农民由于对新型农村合作医疗制度更加了解,以及从新型农村合作医疗中得到了实惠,因而在新的一年更愿意参加新型农村合作医疗,表现出统计显著性。
(6)自测健康状况:自测健康状况好与参合意愿表现负的相关。由于农民自我保健意识相对淡薄,对于自测身体健康的农民,很容易考虑不到健康的重要影响,因而对医疗保障的需求不明显,表现出不愿参合,而身体不健康的农民由于实际需要,自然愿意参加新型农村合作医疗。
(7)性别:在影响农民参加新型合作医疗的因素中,性别因素没有表现出明显的统计显著性。由于调查过程中男性的比例高于女性,笔者曾考虑是否是样本抽取所造成,但是观察样本,女性在愿意参加的农民当中的比例与男性愿意参加的比例基本相当,因而排除上述原因得出性别因素不是影响农民参加新型农村合作医疗的主要因素的结论。
4政策建议
(1)各地在设计合作医疗方案时,除考虑经济因素以外,还要考虑政策导向、农户的文化程度、健康状况及心理承受能力等因素。(2)除了让农民了解新农合制度的基本情况外,更重要的是采用灵活的手段,以农民群众身边的真人真事来说服他们,这样更能起到“以一带十”的效果。(3)地方政府应采取多种形式,加强农村的健康教育和农民的自我保健意识和疾病风险防范意识。
参考文献
在运作上,某镇两公立医院都在对方医院设置了合作医疗驻院代表,驻院代表定期负责发现存在问题的合作医疗病例并将其发给本院相应的各科室主任审核检查,由主任提出病例是否合理的意见,再发往对方医院,由对方医院相应的科室主任做出解释反馈说明,最后经由某镇合作医疗监督管理小组作出分析裁决,对不合理的病例会对相关院方作出一定程度的费用扣减,扣减的金额将会跟相应科室的奖金挂钩,从而在客观上抑制了医院为谋取更多利益在合作医疗上提供过度的医疗服务和药品供应。
2互检模式的效用
2.1合作医疗病例扣减情况
为研究互检模式对于医院工作质量和医疗水平的影响,对某院近年来的互检工作的资料进行了汇总统计,包括合作医疗不过审病例的金额扣减,合作医疗不过审警示病例各项质疑方面数如入院指征,药物使用,检查检验等统计,合作医疗不过审警示病例数各科室统计。陈星海医院2010年扣减的金额总计是93219.92元,2011年扣减的金额是65745.99元,2012年扣减的金额是51409.07元,成逐年下降的趋势,由于2013年统计的月份未满一年,所以从每年的平均每月扣减金额也可看出,2010年的为7768.32元,2011年的为5478.83元,2012年的为4284.09元,2013年的为3102.00元,也是呈逐年下降的趋势,这表明,互检模式在控制不规范的合作医疗报销上起到明显的作用,扣减金额的减少,体现了某院合作医疗业务的完善和质量的加强。
2.2合作医疗不过审警示病例状况
统计某院2010—2013年8月的合作医疗不过审警示病例各项指征质疑方面数,在入院指征上,2010年为21例,2011年为10例,2012年为5例,2013年不完全统计为5例,数量少,呈总体下降的趋势;在药物使用上,2010年为57例,2011年为90例,2012年为85例,2013年不完全统计为51例,数量较多,呈上下波动趋势;在检查检验上,2010年为107例,平均每月8.9例,2011年为78例,平均每月6.5例,2012年为74例,平均每月6.1例,2013年不完全统计为51例,平均每月6.3例,数量多,有稍微下降趋势。从统计数据可以看出,合作医疗不过审警示病例中,药物使用和检查检验的质疑例数占主要比例,今后医院合作医疗业务的改进应着重偏向这2个方面。某院2010—2013年8月的合作医疗不过审警示病例所属科室数,见表1。从表1可以看出,内科的不过审病例数最多,外科与脑科病例数占其次,其他科室的病例数相对少很多,而内科是某医院的特色重点专科,这表明,某院合作医疗业务主要集中在内科科室上,在合作医疗业务的质量上,内科科室医疗工作要面临更高的要求和挑战,建设一支素质过硬,医疗水平高的医疗队伍会是医院发展的重中之重。
2.3互检模式的效用分析
结合以上数据,可以看出,某院合作医疗业务根据每年扣减金额以及平均每月扣减金额的变化和趋势总体在往健康积极的方向发展,但在不过审警示病例质疑方面数上,要重视提高药物使用和检查检验的合理性和准确性;不过审警示病例数主要集中在内科科室,其次为外科和脑系科,这表明了医院专家需要和某镇医院作更多地交流,以求在医疗水平和医疗服务质量上有更大程度的进步。
3互检模式的优势
3.1政府重视
镇财政全面贯彻落实中央、省关于发展和完善合作医疗制度的文件精神,一向积极稳妥地推进合作医疗工作,卫生局每年或一定周期会安排人手检查某院的医疗业务,尤其是在合作医疗业务方面,镇卫生局和两家医院的工作一直保持交流联系,确保合作医疗实施畅通无阻。
3.2对医院发展有利
镇区两公立医院,存在着互相竞争,力争上游的局面,在合作医疗病例的互检方面,不仅是合作医疗业务质量的增强,还间接带动了两家医院的学术交流和水平提高;在病例不过审各项数据的统计中也可以反映医院医疗工作哪些方面的成熟和不足之处,在工作改进上能提供较强的针对性和方向。
3.3合理有效地控制了合作医疗资金的报销使用
合作医疗制度要想长久有效的发展,健全的医疗保障金监管制度是解决该问题的重要举措,在医疗保障金的报销使用上,医院实际上是起着重要的主导作用,该种模式正好可以使医院合作医疗业务在保障医疗质量的基础上尽量减少花费,节约财政资源。
3.4制度完善,流程顺畅,持之有效
该种合作医疗业务模式在该镇开展已有8年以上时间,在病例的检查上诸如病例抽查,相应科室病例数比例,检查时长,反馈到作出最后裁决等环节都有明确的规定,整套机制分工合理,效率良好,让人易于就手。
3.5资金使用合理
镇政府对合作医疗保障资金和合作医疗保障金实行专账管理,专款专用。合作医疗保障资金由参保人集体所有,量入为出,在周期内资金有结余的,结转到下一周期使用,资金不足时,镇财政及时补贴解决。
4互检模式存在的问题
4.1奖惩不兼顾
该种模式合作医疗病例的检查结果只有两种,合作医疗病例过审与不过审,不过审的病例将会采取扣减金额的措施,直接影响医院的科室奖金,这种方法对于医务人员的工作有一定督促作用,但会影响医务人员的积极性,以致医院医疗服务质量受到影响,建议在审查的病例中有独到新颖的做法予以肯定,鼓励医疗服务和医疗方法的创新发展。
4.2实地考察不足
在检查病例的过程中,检查专家也仅在病例上作出核实判断,合作医疗病例的检查还可开设专家实地考察,一方面让专家了解更多的情况,另一方面也给专家提供了一个能面对面的学术交流的机会。
4.3缺乏患者意见
在合作医疗病例的评价中应该包括患者意见,让他们对于自己的医疗服务做个评价,让合作医疗管理委员会小组对病例有更全面、更人性化的裁决规则。
5问题对策
5.1合理设置奖惩机制
该种互检模式只存在惩罚或不予惩罚的处理方法,而没实在的奖励手段,应合理设置奖惩机制,鼓励医务人员的医疗有效创新和服务创新,以便带动医院医疗行业的更大进步。
5.2增加实地考察程序
该种模式目前的操作仅停留在纸面化的层面,应增加实地考察程序,以便做出更加全面合理的判断,同时也可以增进专家对医生医疗方法的深入理解和认识,避免因不了解而产生的误判。
5.3患者意见参与
一是建立新型农村合作医疗信息管理系统,提高管理服务水平。规范新型农村合作医疗管理工作,降低管理成本、提高工作效率,进一步提高服务质量和现代化管理水平,做好新型农村合作医疗信息化管理工作。安排专项资金,购置了新型农村合作医疗管理系统软件,建立了X县新型农村合作医疗信息网,为实现省、市、县、镇计算机联网和动态管理奠定了基础。新型农村合作医疗信息管理系统软件为参合农民建立了家庭成员基本信息、结算补偿金额等基础性数据,实现结算、报销、统计、汇总和县、乡(镇)合管办对各定点医疗机构费用审核的网络化管理。二是切实搞好信息录入和网络建设。信息录入和网络建设是做好新型农村合作医疗工作的重点。为准确录入信息,促进工作开展,县合管办组织乡(镇)合管站工作人员进行参合农民的基本情况信息录入,对参合人数、个人信息等进行现场核对,保证了录入信息的准确无误;同时克服重重困难,在短时间内构建完成了合作医疗网络系统并实现县合管办、各定点医疗机构合作医疗管理网络资源共享。三是启用了合作医疗信息管理系统。
X县一直把信息化建设放在突出位置,依托“X县新型农村合作医疗信息网”电子政务平台,全面构建了全县合作医疗计算机信息网络,实现了通过日常事务子系统、综合查询子系统、系统维护子系统三大模块,对合作医疗整个流程进行信息化管理。四是实现了县合作医疗管理系统与医院管理系统对接。县合管办多次组织各定点医院、医院管理系统软件开发商和合作医疗信息管理系统软件开发技术人员,召开专题会议,研究对接存在的问题,科学制定适合本县合管信息管理系统与医院管理系统对接方案并顺利实现了系统对接;同时严格按照湖北省新型农村合作医疗基本药物目录及X县新型女合作医疗管理办法相关规定,认真做好数据维护管理。五是加强对新农合信息系统有关人员的培训,从整体上提高信息系统管理和操作人员队伍的素质,形成科学管理团队,提高各级管理部门的应用能力。县合管办先后多次举办新型农村合作医疗信息管理系统业务培训班,对合管办所有工作人员进行计算机应用操作培训,有效提高了工作人员的操作技能、业务素质和工作水平。
通过加强新型农村合作医疗信息化建设,为全县合作医疗的顺利实施,安全运行提供了有力保障。一是提高了工作效率,降低了管理成本。所有住院参合农民的住院资料及清单上报、补偿费用计算等工作均可通过网络完成,县合管办稽查人员也可以通过合管网络平台直接审核后由定点医疗机构补偿兑付,从而提高了工作效率,降低了管理成本。二是做到了实时监控,保障了资金安全。县合管办通过合作医疗网络系统实时监控定点医疗机构诊疗服务行为,实时从网上审查参合患者住院资料、用药清单、费用清单、住院补偿情况等,发现有违规现象立即责令定点医疗机构进行改正,变事后监督为事前防范和事中监督。
(一)深入开展宣传教育,引导和动员农民积极参加新型农村合作医疗
搞好宣传教育,积极引导和动员广大农民参合是做好试点工作的前提和基础。只有通过实事求是的宣传,才能让广大农民充分认识建立新型农村合作医疗制度的重大意义;只有通过深入细致的宣传,才能真正做通广大农民的思想工作,农民才会逐渐接受新型农村合作医疗。在农民缴费的关键时期,我们把12月确定为新型农村合作医疗宣传月,各地要抓住这一有利契机,认真组织,进一步加大宣传引导力度,把握舆论宣传的导向性,突出宣传内容的针对性、实效性。充分利用各种媒体,采取多种形式,讲清新型农村合作医疗的意义、参合农民的权利和义务以及有关政策制度,并以典型事例或通过参加合作医疗受益农民的现身说法,广泛宣传新型农村合作医疗给农民带来的好处,解疑释惑,解开农民思想上的疙瘩。我们强调坚持农民自愿参加的原则,但绝对不等于放任自流。要通过扎扎实实的宣传、引导和动员广大农民参合,巩固参合水平,并力争有所提高,不断扩大试点的覆盖面。要加强对乡、村基层干部以及相关工作人员的培训和教育,使其准确把握政策,加深对政策的认识和理解,避免因对有关政策理解不透甚至出现偏差,而导致工作偏离要求,给试点工作带来负面影响。
(二)扎实做好农民缴费工作,努力提高试点覆盖面
农民个人参合资金收缴是试点中一项非常重要的工作,也是一项难度较大、需要投入力量较多的工作。在今年的缴费工作中,各乡镇都采取了一些切实可行的措施和办法,积累了一定的经验。虽然个别地方出现过一些问题,但都做了及时纠正和整改。对于基层干部工作,我们应给予充分的肯定,不能挫伤他们的积极性。有今年工作的基础,加上今年全县农业喜获丰收,农民人均纯收入增长较快,缴费工作有利条件很多,关键看我们的工作能否到位。县政府要求明年的缴费工作要在1月10日前全部完成,各地要立即着手部署,高度重视,精心组织,结合开展宣传月活动,扎实做好组织发动工作。要发挥乡镇政府和村委会的作用,加强对缴费工作的调度和督导,鼓励互助参合。在缴费过程中,要本着农民自愿的原则,规范农民个人缴费的收缴方式,做到资金安全、手续健全、责任清楚。对于符合条件的五保户、重点优抚对象和贫困家庭,要切实做好由医疗救助资金资助参合。对于今年受灾较重的灾民,也可考虑纳入救助范围,确保经济困难的农民能够参加上新型合作医疗。在农民自愿参加并签约的前提下,由乡(镇)政府组织,集中安排时间、地点,实行上门服务,以家庭为单位,一次性收缴。集体经济较好的村、屯,可用村集体经济收益为农民集体支付参合资金,但必须经当地村民代表委员会讨论同意,并报乡镇政府同意备案。鼓励乡村党员干部、以及相对富裕的农民、乡村教师等帮扶贫困农民家庭缴费,在双方自愿的前提下,不视违规垫付行为。提倡参加商业医疗保险的学生实行“双保”,如果不愿意参合,也不能影响其家庭其他成员以户为单位参合。长期外出打工一年以上的农民家庭,除其本人以外仍然要以户为单位自愿参合。
(三)不断完善试点方案,调动农民参合的积极性
我们在认真总结过去一年试点工作的基础上,按着以大额医疗费用补助为主,兼顾扩大受益的原则综合考虑,在保证基金适度结余的基础上,对补助的起付线,补偿比例和补助范围等进行了适度调整,还完善了补偿方案,调整了补偿办法,目的就是积极调动广大农民参加新型农村合作医疗。在这里我在具体说一下明年的方案。
1、设立家庭医疗帐户,每人每年5元。家庭医疗帐户的本金归家庭成员共有,费用包干、超支不补,结存转家庭医疗帐户下年使用。门诊就医在乡镇级卫生院,门诊医疗费(含药品费)按国家规定收费标准报销20%,在县级医疗单位门诊就医费用报销10%,门诊患者每人每年医疗费补偿限额不超过5元。
2、住院报销补助办法。今年,我们取消了乡镇卫生院、县级医疗机构就诊报销补助的起付线,封顶线为10000元,乡级卫生院住院报销补助比例为30-65%,县级医院住院报销补助比例为30-60%;市级以上医院住院报销补助比例为20-60%,500元为报销起付线,医药费封顶线为15000元。参加新型农村合作医疗的农民,可在县内获得定点资格的任意一家定点医疗机构就诊或住院治疗。新型农村合作医疗补助的对象必须是在定点医疗机构内住院治疗的患病农民,费用一律先自己支付,出院结算后即可在定点医院报销处按比例报销。转诊、转院实行分级逐级转诊制度,先市内后市外,先省内后省外。市内不得转住非综合性定点医院和非公办医院,市外不得转中外合资医院、非公办医院以及各类社会办的专家门诊和诊所。欲转诊去外地就诊住院治疗的患病农民,必须到县人民医院根据病情需要办理转诊、转院手续,由县新型农村合作医疗管理办公室批准后,方可转诊,医药费由本人支付。出院后凭转诊单、医疗费收据、病志本及一日清单、复式处方、身份证明到县新型农村合作医疗管理办公室审核后,按比例报销。参加年内多次住院治疗的患者,医药费累计计算。农民因急病抢救或在外地(含出差、探亲、节假日、打工)不能到县内定点医院住院的,由病人家属凭急诊、住院证明到县新型农村合作医疗管理办公室办理登记手续,视为转院治疗。
(四)加强农村医疗服务网络建设,切实提高医疗服务水平
全县首批确定新型农村合作医疗定点医院35个。为了保障新型农村合作医疗制度规范运作,让农民享受到优质的医疗服务,我们所有的定点医院必须遵守各项规章制度,县合管办与定点医院签订服务协议书。各定点医院要对参加合作医疗农民按照《药品目录》、《检查项目》用药和检查。将本单位的服务价格完全向农民公开,设立医药费补助情况公示牌,接受群众监督,实行首诊医院和首诊医师负责制,建立逐级转诊制。全县医务工作人员要严格执行医疗技术规范和操作常规,严禁滥用大型物理检查、治疗及重复检查。各医疗机构都要加大投入,完善医疗设施,拓宽服务范围,改善就医环境,吸引患者看病就医,乡镇卫生院要改变过去坐堂看病的方式,组织医疗小分队,深入农村,深入农民中间开展健康体检,建立健康档案。年,准备在试点基础上,将各村级卫生所也纳入合作医疗定点医疗机构。
(五)积极探索,不断建立并完善相关配套政策
新型农村合作医疗试点工作刚刚起步,还有许多配套的政策需要深入研究和探索。要不断完善与新型农村合作医疗制度有机结合的农村贫困家庭医疗救助制度,提高参合农民大病医疗费用的补助水平。同时,根据基金结余的情况,探索建立准备金制度和大病补充救助办法,进一步减轻患大病参合农民的医药费负担。要积极探索单病种医疗限价、定额付费的补偿模式和管理机制,控制医药费用不合理支出。要探索大病商业医疗保险与新型农村合作医疗制度相结合的路子,解决参合农民因患大病造成医药费负担过重而致贫的问题。要充分利用市场机制,整合资源,加强农村医药购销网络化建设,逐步推行农村卫生机构药品集中招标采购和配送制度,降低药品价格,保证农民用药安全。
(六)完善机制,强化对医疗服务机构的监管
开展新型农村合作医疗试点,为农村卫生事业发展带来了新的机遇。要以此为契机,大力推进农村医疗卫生服务体系建设,加强对农村医疗卫生机构的监管。要建立完善对定点医院的监管机制,提高服务质量,规范服务行为,定期抽查医疗质量和医药费用情况,采取有效措施,避免“过度医疗”,控制医药费不合理增长,减轻农民医疗费用负担,避免浪费合作医疗基金。定点医疗机构要提高目录内药品的储备率,保证临床诊疗需要,严格控制目录外用药和基本检查项目目录,对在医疗活动中为参加农民提供虚假处方、虚假医疗费用收据等违规的定点医疗机构,要严肃处理,并追究领导和当事人的责任。
到对应的银行网点进行激活,新型社保卡同时具备金融功能和医疗功能。
参保人员需要先到对应的银行网点激活社保卡的金融功能,方可正常使用医保功能。
激活金融功能后,还可作为银行卡使用,农民朋友每月的养老保险金也会发放到此卡。