小小漫画家
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇小小漫画家范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
小小漫画家范文第1篇
1995年，全国有98家彩电企业，彩电市场的生产能力已达4000万台，号称世界头号彩电生产大国。
以1996年3月26日长虹集团宣布大幅度降低其彩电价格为标志，彩电行业进入价格混战期。随之许多彩电厂家亦宣布降价，降价幅度达10%～20%。
纷纷扰扰又两年，1998年彩电市场的价格竟争依然如火如荼，彩电市场零售价比1995年下降了40%以上，已跌到有史以来的最低水平。因为1998年的价格战，彩电行业减少利润52亿元。11月18日，长虹老总倪润峰突然宣布，长虹已买下下半年几乎全部国产彩管，据说是为民族产业肩负起自已的责任。彩电行业所面临的彩管供需矛盾立即尖锐起来。接近年关，彩电价格不管是降是涨，都是足以让各厂家打起十二分精神应付大战。
彩电降价，使彩电市场继续向名牌产品靠拢，彩电的十大品牌的市场占有率之和达到80.49%。长虹、康佳、TCL三大巨头形成第一集团，继续对彩电市场实施并加强垄断，垄断指数一路攀升。消费者无疑是这场价格之战的最大受益者，然而消费者却以日趋成熟和较为理智的消费心态淡然观望这场大战。
那么，价格大战对于消费者究竟有多大的杀伤力呢？
万千宠爱于一身
毋庸置疑，消费者在购买任何产品时，都希望花费最少的钱买到最好的东西。价格，在消费者心目中占据了重要的一席，无怪乎北京有42.4%的消费者都将其列为选择彩电时要考虑的因素（见表一）。在上海和广州，价格作为购买彩电的考虑因素，也分别达到40.8%和39.0%，在各种考虑因素中，显得分外抢眼。
北京市消费者家中现有彩电品牌排名前十位的是：牡丹、松下、长虹、东芝、康佳、索尼、TCL王牌、日立、昆仑、飞利浦，国产品牌和进口品牌可谓分庭抗礼。可是促使人们做出购买某品牌彩电决定的因素，国产彩电和进口彩电的表现却截然不同。
如国产彩电所愿，价格似乎成了国产彩电驱逐洋彩电的杀手锏。消费者在购买国产彩电时，价格因素起了不可忽视的作用，普遍高于平均水平。即使是号称国产彩电三巨头的长虹、康佳、TCL王牌也分别有41.9%、45.3%、56.9%的消费者将价格列为购买该品牌时的主要考虑因素。而消费者在购买洋彩电的时候，则多是出于对洋品牌图像质量、音响质量、功能的信任，及对由此厚积起来的品牌形象的认可。飞利浦外型，松下、东芝的功能齐备，东芝、索尼、日立图像清晰度，索尼、日立图像色彩，东芝音响效果都让国产品牌有相形见绌之感。消费者对松下、东芝品牌形象的认可，也颇让极尽价格迎合之能事的国产彩电汗颜。
随着时代的变迁，1988年彩电大普及时，一台18～20英寸的彩电售价占当时双职工家庭l～1.5年工资总和的日子毕竟一去不复返了。彩电销售市场从1989年到1994年的发展过程中，已经实现了城市消费从中低档向中高档的转移。1994年以后，消费者对于彩电的承受价格已经有了明显的提高。消费者现有彩电的购买价格在4000～8000元的比例已由1994年前的8.3%提高到了30%，而现有彩电的购买价格在8000元以上的比例也由1994年前的4%上升到了11.4%（见图二）。价格，早已经不是左右人们选择的唯一因素。因此1999年开始彩电市场的价格首次反弹时，消费者反应却出奇的平淡，彩电销量也并没有受到多大影响。在一个日趋规范和成熟的市场里，仅仅希望以价格作为取悦消费者的唯一因素，实在无异于痴人说梦。国产彩电高喊着“'以产业报国，民族昌盛为已任”，最终亮出来的却只是一招价格大比拼，谁知洋彩电自有一套，国产彩电左冲右杀，引颈就戮的还是自已同胞。
而就在国产品牌市场价格终于拨云见日、稍有起色时，进口品牌却纷纷在国内投资设厂，从而为其彩电的价格调整提供了条件，有调查表明，进口品牌彩电平均零售价4年来平均降幅并不低于国产彩电.国外品牌采取降价等一系列促销手段与国内品牌抢夺市场。
一旦国产彩电的价格与进口彩电站到同一条起跑线上，又能靠什么去与洋品牌一试高下呢？中国企业占领市场不是借助行政权力，就是通过市场竞争中最原始的价格战，这不能不说是一种悲哀。
消费者对于理想品牌的选择相对集中。北京市彩电理想品牌排名前五位的品牌是：松下（17.0%）、长虹（16.8%）、索尼（14.0%）、牡丹（12.0%）、东芝（21.5%）、总和达到68.8%；上海的索尼（23.8%）、松下（21.5%）、金星（16.0%）、长虹（10.2%）、日立（6.5%）、总和达到78.0%；广州的松下（39.1%）、索尼（22.7%）、东芝（8.0%）、日立（7.0%）、康佳（5.7%），总和高达82.5%。
在理想品牌排名中，洋品牌占了较为明显的优势。从图三我们可以看出，北京市16～24岁、25～34岁的消费者都认为索尼是最好的品牌，35～44岁的消费者则认为东芝是最好的品牌。而这些人，要么是未来家电产品最有潜力的消费者，要么是目前家电产品的主力消费者。如果价格不再成为我们购买洋彩电的屏障，我们还会有什么理由放弃购买自己心目中的理想品牌？
可是，我们也看到消费者在购买彩电时，打算购买品牌和理想品牌还是有一定的差距（见图四）。这种差距，并不是从彩电降价时就开始泛滥的“洋彩电失宠”的论调可以解释的。我们似乎只能相信，是价格让国产品牌拥有了暂时的市场优势。满报纸铺天盖地地写着：国产彩电在质量上甚至优于洋彩电。时间长了，好像我们真的战无不胜了。有一事实，国内的彩电生产厂家应该比谁都心知肚明，自己的所谓市场占有率的上升，根本就是厂家出让自己的利益换回的。而市场占有率毕竟不是企业最终要达到的目标，有赢利能力、有赢利空间的市场占有率才是企业所应期待的。
小小漫画家范文第2篇
《阿衰on line》目前已经连载7年，单行本的发行量也已达到900万册，这是中国内地原创漫画发行量最大的漫画作品。
现在，我们请阿衰的“爸爸”――青岛漫画家猫小乐谈谈，他是如何创作出这么有意思的漫画作品，以及他是如何在漫画领域取得今日的成功的。
猫小乐：当过老师对我的创作有帮助
QQ鱼：首先，请你简短地向《优等生》的读者介绍一下自己。
猫小乐：职业漫画作者，风格幽默，出版过23本漫画书。主要作品《阿衰on line》、《猫3狗4》等。在家工作，很少出门。
QQ鱼：可以说，你的作品《阿衰on line》已经很成功了，当初放弃稳定的工作，当看起来有点儿“朝不保夕”“前途未卜”的职业漫画人，你是不是料定自己会有今天的成功？
猫小乐：我开始没想过这些。因为那个时候内地的漫画家没有谁取得了商业上的成功，所以做漫画家没人看好的。我是因为实在不喜欢做其他的工作才做漫画的。
QQ鱼：我曾经有两年总看《漫画Party》，阿衰的故事经常让我笑得半死，感觉你就好像生活在他的班级中。
猫小乐：谁都当过学生，我还当过高中的语文老师，我可了解学生了。
QQ鱼：当老师的这段经历对你的漫画创作帮助大吗？
猫小乐：我能从老师的角度看待学生，也能从学生的角度看老师，对创作当然有帮助了。起码我知道有时候老师逼迫学生，那也并非老师的本意，他也是被校长逼迫，校长是被上面逼迫……
QQ鱼：作为一个风格幽默的漫画家，你是不是天生幽默细胞多一些，或者特别喜欢观察别人，琢磨事情？
猫小乐：创作性的工作是需要一些天分的，而且和性格有关，我从小就喜欢胡思乱想，异想天开，插科打诨没正经的。没想到画漫画全用上了！
QQ鱼：难道阿衰的原型是你？
猫小乐：算是吧！哈哈哈！
QQ鱼：我们都知道漫画家是很辛苦的，因为要经常构思新内容，总面临灵感枯竭这个拦路虎。你每个月都要为杂志赶稿，而且要保证内容新鲜有趣，画面搞笑好玩……如果是我的话，我会崩溃的。你是怎么能忍受、或者扛住这样的压力的？
猫小乐：编故事是挺有压力的，不过我就是干这个的啊！反正就是不断地苦苦思索，反复推敲。能做到这点是职业化的起码的要求。有职业素质的作者能够长时间地持续稳定地创作一个作品。也确实有很多作者发挥不稳定，我也经常会陷入“猫郎才尽”的困境，但是每一次我都能突破。
突破的办法就是让故事有开放和延展性的走向，不断添加新的元素。比如不断关注当下流行的东西，这样阿衰就紧跟时尚，“故事连连”了！
QQ鱼：你觉得你的成功是偶然的成分大一些，还是必然的成分大一些？
猫小乐：必然成分大。否则一个偶然不会持续7年还保持上扬的趋势。各种因素都具备了：我足够聪明和努力，我的合作伙伴足够有能力和诚信，我们足够有运气。
QQ鱼：你对聪明的定义是？
猫小乐：就我这行来说，聪明包括：能敏锐地捕捉素材，能把素材用异想天开来加工成幽默故事，能准确预测读者的口味，作品的设定符合市场的规律，能够使得工作朝品牌化的方向发展。说白了就是能做到事半功倍。
猫小乐：不要歧视阿衰
QQ鱼：你原来当过高中老师，有没有碰到过阿衰这样的学生？你是怎么创造出这个人见人爱、花见花开的“衰人”的？
猫小乐：我遇到过很多捣蛋鬼，我把他们都“捏”成一个人――阿衰。
大部分的故事都是从生活中选取素材，然后凭空想象。比如军训，我就知道会有人做错动作，如果是阿衰会怎样错得离谱呢？想啊想的，故事就出来了！
QQ鱼：然后把你想做又不敢做的事都让他做？
猫小乐：对，阿衰成了我内心恶作剧的执行者。
QQ鱼：如果我们的读者果真碰到阿衰这样一个同桌或者同学，那应该怎样和他相处最好，阿衰的“爸爸”给点建议吧 ！
猫小乐：别歧视人家啊！他的异想天开不是毛病，推动社会前进的人大多都是头脑活跃，不墨守成规的人哦。
给想当漫画家的青少年一点儿忠告
QQ鱼：你认为当漫画家最大的优点及最大的缺点是什么？
猫小乐：优点是能近乎随心所欲地创作，既能娱乐大家快活自己，还能赚钱！缺点是工作强度大，没法出门玩，慢慢成了宅人。
QQ鱼：在你看来，要当一名漫画家，必须具备哪几点素质？
猫小乐：漫画跟电影一样，不同的类型的衡量标准不一样。我画的幽默搞笑类型就像喜剧片，不需要很大型的场景，属于画面简单的，它需要：
1.编剧的能力
2.绘画的能力
3.其他能力（长时间工作的能力，持续稳定发挥水平的能力，把握市场的能力，与出版机构交往的能力等等）
QQ鱼：现在很多中学生都特别喜欢日式漫画，很多人也照着日本的漫画来学习画漫画，你觉得这种方法合适吗？
猫小乐：如果是业余爱好，怎么画都无所谓，本来就是自娱么。如果想发表，甚至想成为漫画作者，就不能光考虑自己喜欢画什么，而是要考虑读者喜欢什么。从这个角度讲，我不推荐学习日本画风。因为那个画风已经被日本作者发挥到登峰造极了，你怎么学习都处在人家的阴影下。对于市场推广来说，没有自己的特点和个性的作品是不容易成功的。当然这并不是说日式风格的不好。我本人其实很欣赏。
QQ鱼：有些中学生非常喜欢漫画，有的甚至现在就想放弃学校的学习，开始画漫画，你赞同吗？
猫小乐：反对。漫画不光是画画，漫画首先是编故事和讲故事。要学着用画面讲一个有趣的故事，画画的技术以后是可以很快学会的。弃学画画是风险很大的，而且没有必要。
QQ鱼：如果他认定这就是他的奋斗目标呢？童话大王郑渊洁一家三代都不念大学，可照样能立足于社会，甚至还取得了不错的成绩。
小小漫画家范文第3篇
关于陆小曼的故事有很多，为后人感兴趣和津津乐道的，大多是她与徐志摩惊天动地、冲破世俗的爱情以及她和前夫王庚、晚年伴侣翁瑞午之间的生活故事，却少有人去留意她极高的才情和艺术天分。虽然说陆小曼因徐志摩而出名，但她本人在文学、戏剧、绘画上的天资其实早已显露。
“校园皇后”青年时期现风采
陆小曼的父亲陆定早年留学日本，是一名外交官，母亲吴曼华是江南的名门闺秀，多才多艺，擅长一手工笔画，又有深厚的古文功底，陆小曼是家中九个孩子唯一能存活的一个孩子，家境优越，备受父母宠爱，也使她成为那个人们口中美丽而又任性的小曼。家学渊源，小曼自幼受到良好的家庭教育，估计是受到母亲的影响，陆小曼嗜画很深。
在学生时期，她就能诗善画，能写一手蝇头小楷，能唱歌演戏。有一次法国人到陆小曼当时就读的圣心学堂参观，看到一幅油画，问是何人所绘，校方告知是学生陆小曼，法国人很欣赏，当即支付二百法郎，作为学校办学经费，将油画买去，引起校内和社会瞩目。
十六七岁的她精通英、法两国文字，已经担任了三年外交翻译，在校园里常常是前呼后拥，外国人称她是“东方美人”，同学叫她“校园皇后”。
认识徐志摩，让她感受到最为美好的爱情，也让她的生活开始改变。尤其在徐志摩遇难后，大家不由地把徐志摩的英年早逝责难于她，从早年养尊处优、一掷千金的豪门小姐，众星捧月的大家闺秀，到备受责难、重叛亲离，面对人生的大起大落，她只得把所有的情感宣泄到艺术创作上，她的画作纯朴天然，润泽秀丽，晚年则入苍茫之境。
痛定思痛，拜师学艺约法三章
20年代初陆小曼拜刘海粟为师，最初学画还很认真，但学了一阵子后，她便耐不住性子，时作时辍。然小曼是个悟性极高的聪明女子，她还是很快掌握了细笔工整密体的画法，临摹宋代院体画，明仇英的人物画，清沈铨的花鸟走兽画等，陆小曼都颇得神韵。
在北京圣心学堂又学习西方油画，所以在陆小曼早期的绘画中，可看到颇有中国画具有线的表现特点，又有西洋绘画具有光影的特点。1929年，她参与中国女子书画会的筹备工作，并成为该会早期会员。
1931年底徐志摩飞机失事后，陆小曼痛定思痛之余，拜贺天健为师学习山水，拜陈半丁为师学习花鸟，一改过去慵懒习惯。拜师时，贺天健为了防止陆小曼偷懒，约法三章：一、老师上门，杂事丢开；二、专心学画，学要所成；三、每月50大洋，中途不得辍学。
就这样，陆小曼卧薪尝胆，专心画画，10年后，终于在1941年假座上海大新公司（今上海市第一百货商店）楼上举办了个人画展，展出作品达100多件，受到相当好评。1958年陆小曼加入上海美术家协会，后正式成为上海中国画院的专职画师。
1931年春日陆小曼画了一幅山水长卷，可以说是她早期的代表作品，这幅山水画秀润天成、清逸雅致，对于初涉画坛的人而言，起手也足以令人感叹。贺天健在小曼的山水长卷上对她的评价很高，题道：“东坡论画鄙形似，懒瓒云山写意多，摘得骊龙颔下物，何须粉本拓山河。”
一九三一年十一月十九日，徐志摩把这张手卷随带在身，准备到北京再请人加题，但不幸的是坐飞机遇上大雾触山身亡，画作因放在铁箧中，故物未殉人。自此，陆小曼一直保存着这幅珍贵的画作。直到1965年病危前夕，才将它和梁启超一副集字对联、《徐志摩全集》的纸型交给徐志摩的姻表亲、园林学者陈从周教授。
告别玩乐，回归画作
因为深陷鸦片烟瘾，加上与翁瑞午同居，徐家也断了对陆的接济，陆小曼晚年基本上靠翁瑞午供养，生活十分困窘。上世纪五十年代，在一次画展中，时任上海市长的发现了陆小曼的画，了解到她的状况，自称是徐志摩的学生（在北京求学时曾给徐志摩主编的《晨报副刊》投过稿，两人还在报上辩论过），因此聘陆小曼为人民政府参事、文史馆员和画院画师，每月有八十几元的收入。当时，陆小曼已开始戒烟，但是依靠药物每天要接近三块钱，常入不敷出。
陆小曼的画自此不再出售，专交画院，所以市面流传不多。她的作品在1990年代的艺术市场上并非热门，偶尔有亮相但是价格不高。近几年她的作品开始频频亮相各大拍卖会，并走红市场。
有收藏界人士说，近两年，陆小曼的作品升值非常迅速，她的画价已攀升至同时代女画家之首，偶尔遇见一二张小品、扇，其价不菲。个中缘由，一方面由于诗人遗孀的声名与艳史的关系，另外也主要因为陆的笔力清健，意境不俗，因此受到市场的追捧。
在1964年的春天，正值万物复苏，桃花盛开的季节。眼中“北京城一道不得不看的风景”，在经历了六十多年的风风雨雨之后，终于在医院孤独无奈之际，永远离开了这个世界，留下了许多是是非非，但留给人们最多的是她另一个精神世界――她的绘画作品，它将随着历史的长河永载史册，千古流芳，永久的保存下去。
男人该不该娶陆小曼这样的女子
小小漫画家范文第4篇
Keywords: myelofibrosis; medicine， Chinese traditional; clinical research
慢性原发性骨髓纤维化（chronic idiopathic myelofibrosis， CIMF）是骨髓增殖性疾病，属难治性血液系统疾病，病因未明，临床以进行性贫血、脾脏显著增大为主要表现，预后差。迄今国内外尚无特效性治疗方法，故文献报道较少。我们采用中医药为主，伍用小剂量化疗药物治疗，获得显著疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择 2000年11月～2007年12月间收治于解放军第210医院中医血液科住院及门诊治疗的CIMF患者10例，符合张之南等《血液病诊断及疗效标准》［1］CIMF诊断标准，采用中药为主坚持治疗达1年以上者。剔除标准：合并心、脑、肝、肾等严重原发病或并发症，对本治疗方案药物过敏者。
1.2 一般资料 10例患者，其中男2例，女8例，年龄43～77岁，43～49岁者3例，50～59岁者2例，60岁以上者5例，中位年龄60岁。病程36～148个月，中位病程66个月，疗程15～85个月，中位疗程60个月。
1.3 治疗方法
1.3.1 诱导缓解治疗 全部患者均服用以下药物进行诱导缓解治疗。
1.3.1.1 复方黄黛片 复方黄黛片（由雄黄、青黛、丹参、太子参组成，安徽天康制药厂生产，批准文号为皖药制字Z20060006），12～18片/d，分3次饭后口服，每周服5 d，连续服用。
1.3.1.2 化纤生血方 化纤生血方由生地黄30 g、醋炙鳖甲15 g、乌贼骨20 g、苏叶20 g、苏子20 g、党参30 g、白术30 g、茯苓15 g、甘草5 g组成。治则：滋阴清热，软坚散结，补气生血。该方为治疗CIMF的基础方剂，临证可随症加味。随证加减：腹胀，加陈皮15 g、姜半夏10 g；易出汗，加黄芪30 g、防风10 g；脾区隐痛，加赤芍20 g、柴胡10 g。服药方法：每剂水煎200 ml，分早晚2次服用。每周服5剂，连续内服至缓解。缓解期维持治疗可每周服药3～4剂。
1.3.1.3 白消安片 白消安片（上海华联制药有限公司，沪卫药准字1995012044号，2 mg/片），2 mg/次，1～2次/d，口服，连续服用，直至完全缓解。应用白消安有不良反应时可改服羟基脲（齐鲁制药有限公司，国药准字H37021289号，0.5 g/片）0.5 g/次，1～3次/d，连续服用，或每周服5 d，直至完全缓解。
1.3.1.4 地塞米松片 地塞米松片（通化东宝药业股份有限公司，国药准字H22024218号，0.75 mg/片）1.5 mg/次，1次/d，口服，连续服用，直至完全缓解。
1.3.1.5 对症支持治疗 依据治疗过程中出现的并发症如感染、贫血、消化道反应等进行相应的对症治疗。
1.3.2 缓解后治疗 经诱导缓解治疗获得缓解后，继续进行以下治疗2年以上。
1.3.2.1 复方黄黛片 8～12片/d，分2次，早、晚饭后服，连续服用20～30 d，间隔30 d再服。
1.3.2.2 化纤生血方 方药用法、用量同前，每周服5 d。
1.3.2.3 羟基脲 0.5～1.0 g/d，口服，每周服3 d。
1.3.2.4 地塞米松 1.5 mg/d，连续口服，或每周服5 d。
1.4 评定指标
1.4.1 临床症状的观察 观察患者治疗前后症状及体征（乏力、腹胀、盗汗、肝、脾、舌、脉等）的变化。
1.4.2 血象的观察 观察治疗前后外周血红蛋白（hemoglobin， Hb）含量，白细胞（white blood cell， WBC）和血小板（platelet， PLT）计数及细胞形态的变化。
1.4.3 骨髓增生程度的观察 用以判断机体造血的一般情况，通过有核细胞的多少反映骨髓增生程度。采用低倍镜下观察的五级划分法表示其增生程度：增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生减低和增生重度减低。
1.4.4 骨髓活检指标 骨髓纤维化的的诊断主要依靠骨髓活检，所以骨髓活检成为诊断和判定骨髓纤维化程度的客观依据。
1.4.4.1 骨髓纤维组织增生程度 骨髓纤维化增生程度按陈文杰等［2］的分类法分型。（1）细胞期。骨髓纤维细胞及纤维母细胞增生，总面积约占切片的1/3。粒、红系细胞各阶段均可见增生，各阶段比例无明显异常，巨核细胞数量可多可少，以成熟多核叶巨核细胞多见，变性巨核细胞及裸核巨核细胞亦常见。有多少不等淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。网状纤维染色“+++”。（2）胶原形成期。纤维细胞及胶原纤维总面积约占切片的2/3，呈弥漫或斑块状，背景呈红色（胶原增多）。粒、红系细胞显著减少，网状纤维染色“+++～++++”。淋巴细胞、浆细胞很少，裸核巨核细胞多见。（3）骨硬化期。胶原纤维广泛增生，呈束状或不规则走向。造血细胞显著减少甚至消失，偶见裸核巨核细胞。骨小梁增宽，间隙变窄。网状纤维染色“++++”。
1.4.4.2 骨髓造血细胞增生程度 以骨髓细胞增生三级分法为标准［3］，增生大于50%为增生明显活跃；增生在25%～50%为增生活跃，
1.4.5 疗效判定指标 依据《血液病诊断及疗效标准》［1］，提出修订疗效标准。（1）完全缓解：临床无症状，脾缩小，达肋下2 cm以内；血细胞数量在正常范围，无幼稚粒、幼稚红细胞；骨髓增生程度正常；骨髓活检示增生纤维吸收；1年以上无复发。（2）好转：临床无症状，脾缩小达1/2或以上；血细胞数量在正常范围，无幼稚粒、幼稚红细胞；骨髓增生程度正常；骨髓活检示增生纤维部分吸收。（3）进步：临床症状明显改善；脾较治疗前缩小，但未达1/2；血细胞数至少一项达正常范围，幼稚粒、幼稚红细胞较治疗前减少1/2或以上。（4）无效：未达进步标准者。
2 结 果
2.1 治疗后临床症状 10例均以疲乏无力为主要症状，治疗后乏力消失7例，减轻3例；10例腹胀患者治疗后腹胀无缓解1例，明显减轻1例，消失8例；4例伴心悸、气短，治疗后均消失；2例需输血维持者均脱离输血；9例脾肿大（肋下4～18 cm）患者，治疗后6例恢复正常，3例脾脏缩小（1～17 cm）；2例肝肿大（肋下1～2 cm）患者治疗后均恢复正常；10例患者均有舌质黯淡或黯紫，治疗后7例消失，3例减轻，3例舌面瘀点，2例消失。
2.2 治疗后血象 治疗前血细胞计数：白细胞
10例患者外周血中，2例见原始粒细胞，分别占白细胞总数的2%、8%，早幼粒细胞分别占3%、5%；7例见中幼粒细胞，占1%～23%，晚幼粒细胞占1%～8%；7例出现中、晚幼红细胞，成熟红细胞畸形增多（泪滴样、逗点样、盔形、生芽形、三角形、球形、巨形红细胞、多色性红细胞、红细胞碎片等）。
2.3 治疗后骨髓增生程度 治疗前骨髓穿刺干抽2例，骨髓象示骨髓增生程度活跃4例，低下3例，极度低下1例；粒系增生明显活跃1例，活跃5例，减低2例；红系增生活跃2例，减低3例，明显减低4例，7例成熟红细胞呈椭圆形、泪滴状或逗点状。治疗后骨髓象恢复正常造血5例，2例增生活跃，3例增生减低，其中2例粒系增生活跃，2例红系、巨核增生低下，1例单纯红系增生略低下。
2.4 治疗后骨髓活检指标 治疗前细胞期1例，胶原形成期5例，硬化期4例。治疗后4例硬化期患者中2例纤维组织增生正常，1例转为胶原形成期，1例仍为硬化期；5例胶原形成期患者2例骨髓活检恢复正常，2例转为细胞期，1例胶原形成期明显好转。1例细胞期骨髓活检明显好转。
2.5 临床疗效 完全缓解4例，疗程60～85个月；好转3例，疗程44个月；进步3例，疗程21～36个月。其中1例细胞期患者经25个月疗程达进步；5例胶原形成期患者达完全缓解2例（疗程79～85个月），好转2例（疗程15～73个月），1例进步（疗程62个月）；4例硬化期患者达完全缓解2例（疗程60～63个月），好转1例（疗程36个月），进步1例（疗程35个月）。
3 讨 论
原发性骨髓纤维化是以骨髓中成纤维细胞增殖，胶原纤维沉积，骨髓造血功能障碍，伴脾、肝等器官髓外造血为特征的一组疾病。本病属血液系统少见难治疾病，发病年龄多在50～70岁，男性略高于女性。我院自2000年11月以来收治骨髓纤维化患者共14例，年龄在43～69岁，大于50岁者5例，女性明显多于男性，发病情况还需在以后病例积累中继续补充统计。
在中医学古籍中，无“骨髓纤维化”一名。我所据多年临床所见，综合骨髓纤维化患者临床表现、胁下痞块及病理特征，认为应命名为“骨痿”，亦称“肾痿”，系痿证之一。
骨痿的发病，多为毒热内蕴伤肾，日久耗损，髓枯毒瘀而致。肾为先天之本。《素问·阴阳应象大论》说：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营……血气乃行。”说明精髓化生血液的造血作用，主要取决于肾。肾气充足，骨充髓满，精血旺盛，生化不息。若毒热伤肾，耗损，日久必骨枯髓虚，精血化生乏源，精亏血少。毒热日久，热郁血瘀，致肝脾瘀滞，形成胁下积块，阻碍气血运行，日久脾气必虚，运化无力，气血生化无源。最终形成脾肾两虚，肾阴不足，气血俱虚的虚损证候。故本病病证为“肾阴亏竭，毒热瘀髓”。
本病常表现为疲乏少力，腹胀纳呆，头晕头疼，心烦易怒，可见鼻衄，齿龈出血，胁下癥块，常以左胁明显，面色暗黑，或苍白，舌暗红或红少苔，脉细数，尺脉弱。现代医学已认识到，骨髓纤维化患者多伴肝脾肿大，为骨髓纤维组织增生，造血组织减少，肝脾代偿造血所致。病理学检查发现，本病患者脾脏纤维组织增生明显，常有红髓扩张和髓外造血，淋巴细胞和粒、红、巨三系细胞均增生。肝脏亦有髓外造血，随病情进展，髓外造血进一步增加。肝、脾、骨髓中皆有纤维组织增生，为毒热瘀滞肝、脾所致，表现为肝、脾肿大。骨髓纤维化患者久病至后期，骨髓造血功能极度低下，三系减少，出现诸多虚损症状，正如《素问·通评虚实论篇》所言“精气夺则虚”。毒热内蕴，肾虚耗损，精亏血少，故表现出一派阴血亏虚证候。因瘀则胁下痞块，面色暗黑，舌暗红；气滞则腹胀；脾气运化无力则纳呆；气虚瘀阻而头晕头疼；无力统摄则血溢脉外而鼻衄，齿衄；阴亏血少则舌红少苔，脉细数；肾虚必尺脉弱。综观骨髓纤维化患者整个病程，早期以“实”为主，中期“虚实夹杂”，晚期则以“虚”为主。《难经》云“损其肾者益其精”。故治疗原则宜滋阴清热、软坚散结、补气生血。采用经验方“化纤生血方”，并用复方黄黛片为主，同时配合小剂量羟基脲、糖皮质激素治疗骨髓纤维化，收效甚佳，治疗慢性原发性骨髓纤维化达1年以上的10例均取得了较好的疗效，完全缓解4例，好转3例，进步3例。
白消安为周期非特异性细胞毒药物，对G1及M期作用明显，适用于巨脾症、白细胞和血小板正常或增多，骨髓处于增生阶段的患者［4］。单用白消安可使肿大之脾脏缩小、但也可使白细胞和红细胞降低，使贫血加重。因此我们临床选用小剂量，且用药过程要严密观察血象，及时调整用量，日量不宜大于4 mg。在应用过程中有2例CIMF患者骨髓出现造血抑制，反复感染，及时停服白消安，并改服羟基脲。
羟基脲是一种核糖核苷酸二磷酸还原酶抑制剂，是S期周期特异性药物。有报道其对早期患者可能有逆转骨髓纤维化作用［5］。适用于巨脾症、白细胞和血小板正常或增多，长期使用可使脾脏缩小、白细胞降低，但对改善贫血作用不明显［5］。
糖皮质激素治疗骨髓纤维化有学者认为适于伴溶血者，或血小板明显减少伴出血者可试用。亦有报道应用甲基强的松龙治疗骨髓纤维化，可刺激骨髓造血功能，抑制骨髓纤维化的进展，还能明显抑制网状内皮系统功能，减少血小板的破坏，收效迅速［6］。
我所依据骨髓纤维化的临床表现、发病基础，以中医基础理论指导组方，用化纤生血方、复方黄黛片治疗骨髓纤维化，取其解毒清热、滋阴软坚、活血化瘀、生血复髓，同时配合小剂量化疗药物的细胞毒作用，糖皮质激素刺激骨髓造血、阻止纤维化及减少血小板的破坏，收到较好的效果，可作为以中药为主治疗骨髓纤维化的良好的治疗方案，供同行参考。
【参考文献】
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小小漫画家范文第5篇
中图分类号：R473.75 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）07（b）-0227-01
慢性荨麻疹是因多种不同原因引起局限性水肿反应的一种皮肤疾病，较为常见，患者会表现出局部皮肤有时隐时现、边缘清楚的白色或红色的瘙痒性风团，风团会反复发作，几乎每周2次，并且可持续6周以上。虽然此类疾病不能对患者生命构成威胁，但因其发病原因不明，瘙痒难耐且反复发作，故严重影响到患者的生活质量，给患者带来苦恼。针对性的个性化护理能够切实的解决患者的痛苦，加强治疗效果，改善患者状况，因此，护理慢性荨麻疹患者成为临床治疗该病的一个重点。如何更好的为该病患者护理成为越加重要的一个值得研究的问题[1，2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月―2014年12月入住该院进行治疗的慢性荨麻疹患者170例，将观察对象随机分为常规组与护理组，每组85例。常规组患者男39例，女46例，年龄16～65不等，平均年龄（43.56±5.25）岁；护理组患者男45例，女40例，年龄17～68不等，平均年龄（45.16±5.37）岁。对两组患者的一般临床资料进行统计学分析，其结果不存在差异，差异有统计学意义（P
1.2 护理方法
常规组进行临床对于该病的常规护理。
护理组在常规组的基础上增添个性化细致护理：（1）对患者进行宣传教育，为患者讲解疾病的发生以及治疗方法，减轻患者的心理负担，并且增强患者治疗疾病的信心；（2）心理护理：患有该病的患者会长期皮肤瘙痒，并且反复发作，在治疗时间长的情况下，极易产生烦闷、暴躁、抑郁等负面情绪，因此，需要开导和安慰患者，增强患者对治疗的信心，减少患者的负性心理；（3）日常护理：因皮肤瘙痒，故患者不宜穿质地过硬的衣服，应穿较柔软的棉质衣服，不可随意抓挠或热水烫瘙痒处，应在有冷气的房间并且利用其它事物转移自身注意力，如看电视、看书等；多运动锻炼，增强自身免疫力；参加活动，改善自身心理状态，转换心情；避免阳光暴晒使病情恶化；（4）在饮食上需注意不食用辛辣刺激性食物、海鲜等，避免诱发过敏原加重病情，食用清淡食物，多吃水果、蔬菜补充维生素，多喝水[3，4]。
1.3 评价指标
观察患者的治疗有效率以及对护理质量的满意程度。
治疗效果分为治愈、有效、无效三个阶段。治愈：无风团以及瘙痒状况；有效：风团及瘙痒几乎消失；无效：风团及瘙痒状况并未改善甚至加重。
1.4 统计学方法
该次观察试验中，应用SPSS18.0软件对观察数据前后结果进行对比，计量资料采用t检验，计数资料采用c2检验，若P
2 结果
2.1 治疗效果
比较两组患者的治疗效果，常规组治疗有效例数为59例，其有效率为69.41%；护理组治疗有效83例，有效率为97.65%。单从数据上看，护理组的治疗效果远远高于常规组，对两组数据进行比较分析，结果显示P
2.2 护理质量
根据表2显示，护理组患者对护理的满意程度（95.29%）高于常规组（76.47%），并且其结果具有统计学意义。提示个性化的细致护理能够提高患者对护理的满意程度。
