高血压的预防小知识

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高血压的预防小知识范文第1篇

【摘要】 目的 探索一种切实可行的社区高血压健康教育的途径。方法 将150例高血压患者分为5组，给予不同方式的健康教育，观察其高血压KAP、依从性评分以及血压控制率。结果 医患互动型健康教育优于其他健康教育方式。结论 医患互动型健康教育发挥了各种健康教育方法的优点，是社区高血压防治工作中值得推广的一种健康教育方法。

【关键词】 高血压 健康教育 效果 依从性

【Abstract】 Objective: To seek a practical approach to health education for communal hypertension patients. Methods: 150 hypertension patients were pided into 5 groups and imposed different health education respectively. Finally their hypertension KAP score and compliance score and blood pressure control rate were observed. Results: Doctor-patient interaction health education is better than the others. Conclusion: Doctor-patient interaction health education is worth to popularized for communal hypertension treatment and prevention.

【Key words】 hypertension; health education; effect; compliance

高血压病是最常见的心血管疾病，是全球最大的公共卫生问题之一，又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素。目前高血压患患者数正随着人口的老龄化、生活环境和生活方式的改变而呈逐年上升趋势[1]。有研究表明，目前我国高血压病知晓率、治疗率和控制率均较低，而健康教育是提高人们对高血压病知晓率、提高遵医行为以及改善生活方式从而提高高血压控制率的重要手段[2]，高血压的防控必须重视并加强开展社区人群防治和针对高血压患者开展以健康教育为主的高血压综合干预。本研究观察不同的健康教育方式在社区高血压防治中的效果，拟为社区高血压健康教育探索一条切实可行的途径。

1 对象和方法

1.1 研究对象

选取2008年1月至2010年6月在我院综合科和心血管内科住院的确诊高血压病人150人，入选标准:(1)符合1999年WHO/ISH高血压判定标准[3]，在未使用抗高血压药物的安静状态下收缩压≧140mmHg和/或舒张压≧90mmHg，除外其他器质性心血管疾病或全身性疾病所致继发性高血压；(2)年龄40-70岁，意识清楚，可用言辞表达，有阅读能力，与人沟通无障碍；(3)排除有精神障碍、老年痴呆、认知障碍及严重的急慢性疾患，如恶性肿瘤、严重的心力衰竭等。其中男97例，女53例；文化程度：高中及以上86例，初中43例，小学21例；平均年龄55.3±6.8岁。将其按年龄、性别和文化构成随机分为5组(包括对照组、电话回访组、讲座组、宣传手册组和医患一对一互动组)，每组各30例，各组间年龄、性别、文化程度等构成无统计学差异 (P﹥0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育前KAP与依从性调查 所有5组患者在健康教育前均进行高血压及相关知识-态度-行为调查和服药、运动、饮食等行为的依从性调查，同时记录各患者健康教育前的高血压分期和血压值。

1.2.2 健康教育方法 对照组出院后不予特殊干预，直到6个月观察结束回访1次；电话回访组（简称电话组）每周电话回访1次，包括药物指导、饮食指导、心理疏导和合理指导运动等；讲座组每月组织专家进行1次高血压相关防治知识讲座，开展现场咨询，同时每3个月进入社区组织讲座1次；宣传手册组（简称手册组）将高血压防治知识印制成宣传手册，在患者出院时发放给病人，叮嘱其经常翻阅，内容也包括药物指导、饮食指导、心理疏导和合理指导运动等；医患一对一互动组（简称互动组）采用多种方式结合，包括定期（每月1次）家访、发放宣传手册、组织患者一起讨论、互动演示训练等。

1.2.3 资料收集 5组患者观察结束时收集如下资料：(1)高血压KAP调查问卷，自行设计，包括知识问题20题，态度问题10题，行为问题10题，按答对问题正确个数计分；(2)服药、运动、饮食等行为的依从性调查，自行设计问卷，包括服药、饮食、运动等行为按3级分类(即相当规则，比较规则，不规则)，分别计分2、1、0分，问题共25个，最高得分50分；(3)血压控制率，所有患者血压控制在140/90mmHg视为有效控制。

1.2.4 资料处理 所有数据用SPSS13.0录入并处理，数值资料用表示，多组数值资料比较用方差分析，观察前后比较用配对t检验；分类资料比较用R×C卡方检验。

2 结果

2.1 各组干预前后KAP和依从性比较

健康教育前各组患者KAP以及依从性评分没有统计学差异(P﹥0.05)，干预后互动组同其他组比较知识、行为和依从性有统计学差异(P﹤0.05)，电话组知识、态度和依从性，讲座组KAP及依从性，手册组知识、行为和依从性，互动组KAP及依从性干预前后均有统计学差异(P﹤0.05)，见表1。

表1 各组患者干预前后高血压KAP及依从性比较

注：a表示与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)；b表示同组与干预前比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。

2.2 血压控制情况比较

各组患者血压控制率有所差别，互动组控制率高于其他各组(P﹤0.05)，与对照组相比，电话组、讲座组和手册组血压控制率均较高(P﹤0.05)，见表2。

表2 各组患者血压控制情况比较

3 讨论

随着医学技术日益昌明和药物的不断更新应用，现有药物和治疗水平完全能让90%以上高血压患者血压控制到正常水平，但现实生活中高血压控制率并非如此，由于各种不良行为方式、心理原因等影响，高血压人群中血压正常率美国仅为27%，英国为6%，我国北京的调查仅为18.5%[4，5]，导致这一现象的根本原因在于患者缺乏系统的高血压防治知识，对改变生活和行为方式以及提高临床依从性认识不够，因此需要积极开展切实可行的健康教育。

健康教育是连接卫生知识和行为改变的桥梁，它也是一种治疗方法。现代医学证明，许多疾病与人们的不良卫生习惯有着密切关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，而是健康教育来改变患者的不健康行为和生活方式。随着我国人口老龄化的形势日益严峻，高血压在老年人口中的高患病率促使我们迫切需要寻找一条有效、切实可行的健康教育途径和方法。本研究结果显示：单一的健康教育方法如电话回访、宣传手册发放及单一讲座等方法效果并不是很理想，而结合各种方法的优点探寻出医患互动方式的健康教育方法有非常理想的效果，可以明显提高患者的依从性。有研究表明[6]:患者的治疗依从性与其对高血压的认知程度有密切关系，同时良好的治疗依从性一旦建立，就会形成习惯被保持。范珊红[7]等报道良好的治疗依从性是高血压患者血压得以有效控制的前提条件。医患互动式健康教育方式效果显著与可能以下特点有关[5]：(1)能注意到患者的个体差异，有针对性地减少高血压的可控相关危险因素；(2)根据不同情况灵活采取适用于个体需要的教育方式，通过交流互动、心理疏导，调动患者掌握相关知识的积极性，增强对疾病的防治意识，提高了依从性；(3)根据不同阶段和对象设立治疗目标，使患者将所学付诸实践，同时使家属了解高血压可能给患者带来的严重后果，共同参与制定健康计划，为患者创造防治高血压的良好环境。

因此医患互动型健康教育发挥了各种健康教育方法的优点，利于患者充分获得对疾病防治的认识，提高患者的依从性，是社区高血压防治工作中值得推广的一种健康教育方法。

参 考 文 献

[1]刘力生，龚兰生.中国高血压防治指南[M].2005年修订版.北京:人民卫生出版社.2006:5-l0.

[2]胡玉冰，邱昕光，严红.健康教育在高血压人群防治中的效果评价[J].中国当代医药.2010，17(27):118-119.

[3]中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治指南（实用本）[J].高血压杂志，2004，12(6):483-486.

[4]王苏，顾缓，李丽霞等.北京方庄社区高血压患病率与管理现况的调查[J].中国慢性病预防与控制，1997，7(3):135-136.

[5]齐瑞玲.不同的健康教育方式应用于社区高血压病患者的效果观察[J].中国医学创新，2010，7(16):157-158.

高血压的预防小知识范文第2篇

方法：选取我院2013年1月至2013年10期间的高血压患者40例，围绕高血压患者的主体性出发，采取集中干预与病人自我管理的有效模式，更加多方面的加强整个家庭管理、治病意识的整体提高，将患者的主动性、自我控制性结合起来，有效的控制高血压患的发生。

结果：在整个自我管理的模式运用中，通过集中干预与社区干预的管理，并综合自我管理方式的有效运用，更好的形成优化管理的有效模式，并取得了很好的效果。达到规范化管理的有41.38%；行为危险因素得到有效改变，减少吸烟量的病人有10.92%，戒烟的病人有27.01%；减少饮酒量的有13.22%，戒酒的病人有35.06%；减少摄盐量的有85.63%；减少脂肪摄入量的有85.63%；增加体育锻炼的有41.95%；降低了管理人群高血压并发症的发生。

结论：通过采取有效的自我管理模式，加强自我管理的干预方式，形成医患互动的方式，让高血压患者主动参与到配合治疗之中，真正实效的提高高血压管理的有效作用。

关键词：社区 高血压患者 自我管理 模式

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0323-01

高血压患者的自我管理是一种有效的综合管理模式，尤其是在卫生保健专业人员的协助下，进行各方面的卫生保健活动，形成严密的自我管理模式，尤其是采取集中干预与病人自我管理的结合模式下，更好的实现高血压患者的康复治疗效果。选取我院2013年1月至2013年10期间的高血压患者40例，进行回顾性分析，先将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2013年1月至2013年10期间的高血压患者40例，其中，男27例，女13例，年龄在34-76岁，平均年龄45.9岁。

1.2 方法。

1.2.1 自我管理的有效方法。在社区高血压的自我管理模式中，要从社区的整体情况出发，通过积极健康的有趣活动，成立各种俱乐部，每个月安排相应的活动，对每一位高血压患者进行详实的登记，包括40例患者的基本情况、高血压患病情形、体检结果、治疗情况等多方面的因素，并展开社区护理知识的讲座，包括高血压情况的知识讲座，形成丰富多彩的活动。同时，在此基础上，形成全面化、系统化的自我管理模式。在全面印发自我管理宣传小册子的基础上，将病人的各种基本情况形成细化管理，每个患者要加强自我检查与评价，督查每一个患者在健康行为方面的管理。进行健康知识的讲解，将40位患者的控制情况、高血压的急救法，生活方式疾病，健康小知识，尤其是在有氧运动、体重指数、肥胖指数、血脂情况等，形成自我管理的严格化模式，在社区卫生服务中心的外部力量管理中，形成身高、体重、血压、血糖等相应指数的及时填写，并在医生的遵嘱下进行相应的技术锻炼。并实行分类管理的综合方式。通过心理健康教育培训使患者初步明白心理因素对高血压的影响，让患者认识到高血压的心理调节和药物治疗同等重要，心理行为是预防和控制高血压的基础，及时消除顾虑。正视疾病现实，树立康复信心。心理放松疗法：针对高血压病患者不同的心理症状，采用关心、启迪、鼓励和劝导等心理支持方式。以自我管理小组为单位，在心理医师的指导下通过冥想、气功、太极拳、倾听音乐及催眠暗示等方法进行心理放松并交流感受。心理放松训练每天至少2次，每次30分钟。饮食控制，在自我管理小组内组成饮食控制相互监督小分队，鼓励队员多吃新鲜蔬菜和水果，采用低盐低脂的饮食，戒烟限酒等。运动干预，将高血压自我管理小组分成6个活动小组，有小组长召集小组成员进行每天两次的健身锻炼，如太极拳、散步、扇子舞、健身球等，并进行活动心得的交流，及时记录在册。

1.2.2 效果评价方式。通过采用相应的评价系统，在专业人员及技术的指导下，形成社区高血压患者的自我管理的评价，督促高血压患者养成健康的行为方式。

2 结果

在整个自我管理的模式运用中，通过集中干预与社区干预的管理，并综合自我管理方式的有效运用，更好的形成优化管理的有效模式，并取得了很好的效果。达到规范化管理的有41.38%；行为危险因素得到有效改变，减少吸烟量的病人有10.92%，戒烟的病人有27.01%；减少饮酒量的有13.22%，戒酒的病人有35.06%；减少摄盐量的有85.63%；减少脂肪摄入量的有85.63%；增加体育锻炼的有41.95%；降低了管理人群高血压并发症的发生。

3 讨论

自我管理是在应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化，以及做出生活方式改变的能力。自我管理的干预措施主要建立在三个理论模式的基础上，即社会认识理论模式、压力应对模式、行为转变理论模式。

在对老年高血压患者的自我管理的研究中，以现况调查及干预研究居多。调查的内容包括：社区老年高血压的防治现况、疾病认知、健康行为。主要的干预措施有：健康教育、自我效能干预、心理干预、行为干预、知识-态度-行为综合干预、家庭访视、人文关怀、个体化护理干预、运动疗法等；干预的方法包括：电话健康指导、集体健康教育、聘请专家开展专题讲座；利用广播、宣传板、黑板报、发放宣传画和小册子。观测的变量包括：遵医行为、健康增进行为、依从性、生理与心理状态等。

自我管理强调患者的主体意识，通过注重以技能培训为主的健康教育和行为指导，使患者积极地参与对自身疾病的管理，承担一定的自我保健职责，是一种有效的高血压管理模式。本项目以病人自我管理为主，医患互动，使高血压管理由被动变成主动。根据过去一年的管理工作来看，对社区居民采取了协约管理模式，即社区卫生服务中心首先要与高血压患者协调商定，签订一个可行的治疗合同，再对其收取一定的治疗费用，最后才开始根据患者的自身情况为其提供相对适合的治疗服务。回顾一年的管理经历以及最终的效果来看，对病人进行协约管理模式干预的效果明显高于其他两种模式，这种方式不仅有效地控制了血压的降低，更重要的是减少了病人的死亡人数。

参考文献

高血压的预防小知识范文第3篇

冯五金对它的评价是:价格低廉,却对人体有着很大的功效。醋味酸,性收敛,中医讲酸入肝经,有软坚化结和生津止渴的作用。而大蒜有预防和降低动脉脂肪斑块聚集的作用。做成醋泡蒜后,蒜不辛辣,醋也不是很酸,烈性减弱,就减少了对肠胃的刺激。冯五金说,这种俗称“腊八蒜”的食物如果只放在腊八吃,那就太“亏”了。

看它的作用就知道,腊八蒜非常适合在夏天吃。不仅能提胃口,而且有杀菌的作用。不管是夏天吃海鲜,还是吃凉拌菜,吃上几瓣酸溜溜的腊八蒜,就不用担心坏肚子了。冯五金如此评价:腊八蒜能杀菌解毒、延长寿命,多吃醋泡蒜的人患直肠癌的几率是非常低的。

腊八蒜做起来也容易,找个干净的空瓶(要带盖的),把米醋倒入七分满,盖上盖子,先放冰箱冷藏室里冷藏半天,然后剥好皮,洗干净,放入冷藏好的米醋里,盖好盖子,再放冰箱里冷藏就行了。过十天,蒜的颜色变绿了,就可以吃了。

特别是对于高血压患者,冯五金有这样的建议,每天早晨吃几瓣醋泡的大蒜,并喝两汤勺醋汁,连吃半月就可以降低血压。不光如此,很多蔬菜,比如海带、黄豆、蘑菇、木耳经过醋浸泡后,对人体都有一定的保健作用,在这个烈日炎炎的夏季,不妨试一下吧。

小知识:

醋泡核桃仁好吃不腻

我喜欢吃核桃,它有健胃、补血、养神、乌发的作用。但问题是,核桃吃多了不好消化,还容易上火。我琢磨出了一个好办法――用醋泡着吃。把核桃仁用醋浸泡后,可谓好吃而不腻,且营养易吸收,睡前吃两颗还能有助睡眠。把准备好的核桃仁,按1:2的比例,和醋混合放在瓶子里,加上盖子,仔细密封,放10天左右就可以吃了。每次吃核桃仁的时候还可以喝一小勺醋,健胃消食的效果就更好了。(太原市妇幼保健院健教科主任孙艾)

高血压的预防小知识范文第4篇

朋友热情地介绍说：“柑橘营养丰富。果肉中含有大量的抗坏血酸、柠檬酸，少量的苹果酸以及相当多的糖分；橘皮和橘核富含的橘油是一种常用的香精油；橘络和橘皮中的维生素P还能起到健全人的微血管和预防高血压病的作用。”我听了，更不敢小瞧这“金灯笼”。

朋友又问：“有没有感到这样剥皮吃柑橘口味太单一了？你猜我们通常怎么变着花样吃？”我点点头又摇摇头。朋友爽朗地笑起来，为我介绍起他家的橘子羹、橘皮酱和橙子酪，据说可以使柑橘的食用价值得以充分发挥！

在朋友的言传身教下，我很快掌握了这三种家常橘子餐，回家后兴奋地做给父母，备受好评呢！

橘皮酱

材料：鲜柑橘若干，剥后留皮；或干橘皮若干。

做法：将橘皮在清水中浸泡1～3小时后取出，用小刀轻轻地将白色油皮充分刮净，然后置水中浸泡24小时，待橘皮苦味充分取出后取出，切成细丝，放进铝锅内（勿用铁锅，以免橘皮中的单宁酸与铁作用），加入一倍于橘皮丝的糖水和微量的柠檬酸，以促进橘皮中果胶质的溶出。锅置火上，用微火煮沸并浓缩成汁。熬制时，可加入少量洋粉或苹果皮水增加黏稠度。边熬制边用筷子检查汤汁的稠度，当用筷子挑起汤汁似落不落时，撤火放冷。即成。

橘子羹

材料：蜜柑250克，白糖150克，淀粉20克。

做法：蜜柑去皮、去络、去核，将果肉切成小块放入盘内。炒勺置于火上，加适量清水和备好的白糖，煮沸后除去浮沫。将切好的橘块入勺，煮沸后勾稀薄淀粉芡，搅匀出勺，盛入汤碗。即成。

橘子酷

材料：橙子250克，冰糖150克，清水1 000毫升，淀粉25克。

做法：每只橙子切成四瓣，榨汁。炒锅置火上，放入适量清水、冰糖，煮沸。然后倒入橙汁，再沸时勾淀粉芡，盛入汤盘内。即成。

高血压的预防小知识范文第5篇

听觉是我们生来具有的感觉，听觉器官是人类获取外界信息的重要感官，我们依赖听觉与这个有声的世界相互联系，同时也获得对社会的融入感和自身的安全感。但有些人的听力却由于各种原因出现问题。听力下降患者无法与周围世界建立有效联系，生活质量也会随之下降。老年人也会因听力下降不能与他人交流，更容易患上老年性痴呆。目前我国正在向老龄社会迈进，因此老年人听力的保护就显得尤为重要。

进入老年，人体各器官出现老化，听觉器官也不例外。听力障碍在老年人群中普遍存在，然而我们对其重视程度却远远不够，这严重影响了老年人的生活质量和身心健康，对家庭和社会带来负面影响。

老年人常见的听力下降

老年人最常见的听力下降是老年性耳聋，这是指因听觉系统老化而引起的听力损失，其病理改变主要在耳蜗及蜗后。临床表现为高频听力下降、言语识别率降低、脑干诱发电位的潜伏期延长等特点。我们常在排除其他原因后，将老年开始出现的双侧对称的渐进性感音神经性耳聋诊断为老年性耳聋。

老年性耳聋主要表现为小声音听不到，大声音又怕吵，和人交谈有时能够听到声音但听不清讲话内容，言语识别率明显下降，同时有部分老年人会伴有耳鸣。另外由于很多老年人患有高血压、高脂血症、糖尿病等全身疾病，这些疾病对听觉器官也会产生不利影响，不但会加重老年性耳聋，而且还会使之提前，甚者可发生突发性耳聋。

突发性耳聋指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋。现代社会由于各种因素，如压力、紧张、疲劳等等的存在，突发性耳聋发病率增高很快。突发性耳聋除了听力下降，多还伴有耳鸣，少数人可有眩晕症状。突发性耳聋多引起内耳的毛细胞变性和缺血，是不可耽误的急症，发生之后一定要及时到医院就诊治疗。

及早预防可延缓耳聋

听觉器官老化而引起老年性耳聋，虽然属于自然规律，目前此过程尚无逆转的方法，但并不是说就可以听之任之，漠不关心，也不是没有任何预防、治疗和康复的办法。临床实践表明，对老年性听力障碍，及早进行预防、治疗，将有助于提高老年人的生活质量。

从预防的角度，应该在工作生活中尽量减少激发因素，这样能够推迟老年性耳聋的发生。如降低环境噪声，节制脂肪摄入，多食用含纤维素的蔬菜、水果，鱼类，牛羊肉等，忌酒戒烟，积极治疗体内潜在病灶，劳逸结合，坚持体育锻炼，避免情绪紧张和情绪激动，保持乐观向上的生活态度等。在患有其他疾病的治疗中，尤其要忌用耳毒性药物。已知有耳毒性的药物有近百种，常见的有链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素；水杨酸盐类止痛药，如阿司匹林等；奎宁、氯奎等抗疟药；长春新碱、2-硝基咪唑、顺铂等抗癌药；速尿、利尿酸等袢利尿药。另外还有铅、磷、砷、苯、一氧化碳、四氯化碳、酒精、烟草等中毒也可损害听力。

从治疗角度，维生素A、维生素E类药物，肝素、ATP(三磷腺苷二钠片)、地塞米松、生物碱类药物、山莨菪碱等西药，黄芪、葛根、骨碎补、黄柏、丹参、炙甘草、山萸肉、熟地等中药对改善听力有一定的治疗效果。

助听器是好帮手

目前，感音神经性耳聋在老年人听力障碍中占大多数，合理使用助听器是其主要的康复手段。人体所有的器官都有一个特点，叫“用进废退”，意思是一个器官或某种功能，越是经常使用或锻炼，其功能越好；若经常不用或得不到锻炼，其功能将衰退。听力也具有这个特点。对于临床上无法治愈的传导性耳聋和经过治疗无效的神经性耳聋，为了防止内耳功能下降，应该尽早佩戴助听器。

随着科学技术的发展，助听器已经不再是简单的放大器。如今，助听器已经进入了数字时代。每一位听力障碍者的听力损失程度都不一样，因此电脑会根据每个人的情况调整放大程度，使放大后的声音更接近自然。目前，数字可编程助听器在传统助听器的基础上又增加了智能降噪、智能抑制反馈啸叫、多频段可调节、自适应数字音频聚焦以及多程序选择等新的功能。实践证明，耳聋患者佩戴助听器之后，其精神状态和社会交往能力会明显改善。

小知识

高频听力

人耳接受声音的频率范围是从低频率的16赫兹到高频率的20000赫兹。正常实用听力的频率是在500到2000赫兹，超过4000赫兹以上的声音就称为高频率声音，低于250赫兹的声音为低频率声音。高频听力下降说明耳朵在接收高频率声音的时候，敏感度比健康人下降，即需要更大声响(分贝数)才能听得见。

小知识

感音神经性耳聋

病变位于内耳的毛细胞、听神经或各级听中枢，对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍，所引起的听力下降即为感音神经性耳聋。