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一、引言
随着全球化进程的加快,科技的不断进步,使得产品周期缩短。顾客需求多样化和技术的进步使得企业面临着提高产品质量、缩短交货期、改进服务以及降低成本的压力。这就要求企业从客户的需求出发,通过“个性化的产品”对不断变化的市场快速做出反应,并赢得竞争优势。然而,所有这些都需要企业对运作模式进行再造,即对企业的供应链管理进行创新,特别要对供应商进行科学、高质量的管理。有研究表明,供应商提供的原料的质量、成本对生产出产品的质量和成本有较大影响,企业产品的最终成本的4-6成来自于供应商的原料成本,因此,企业要重视原材料的高成本或质量问题对产品的影响。通过强化对供应商的管理,不断提高产品的合格率、降低生产成本。而六西格玛管理思想旨在提高质量、降低成本、持续改进,为制造企业保持竞争优势提供了战略性的指导工具。
二、供应商质量管理及六西格玛管理思想
1.供应商质量管理
要探索供应商质量管理,首先要明白供应商质量管理的内涵。在新的物流与采购的经济形势下,供应商管理是是供应链管理的关键环节。其宗旨是供应商与制造企业保持一种战略性合作关系,高效、科学的供应商管理既能提高企业的管理水平,又能在一定程度上提升其盈利能力。目前,供应商管理主要包括供应商质量管理,库存管理和采购管理等方面。
供应商质量管理,是制造企业对供应商所提品的质量进行的管理。传统的供应商质量管理方式,主要采用加强进料检验的方式,但这种粗犷的控制供应商产品质量的方式,往往由于其监控性差导致供应商产品质量问题,从而影响企业的产品合格率,甚至导致企业无法正常生产。因此,加强对供应商生产过程的监控,提升质量管理水平,一方面可以更加有效地提高供应商产品质量,另一方面也提高了客户的满意度。
在当今世界,随着经济竞争日益严重,供应链管理越来越被企业所重视,很多企业已经将供应商质量管理提升到战略层高度,并且很多世界级的企业都在供应商质量管理方法上面不断寻求更好的方法,以提高企业产品质量和竞争力,并取得了一些成果,而六西格玛管理思想逐渐受到很多企业的青睐。
2.六西格玛管理思想及方法
六西格玛(6σ)在统计学上指6倍标准差,σ表示质量特性总体上偏离目标的程度,也指数据的分散程度。在质量上六西格玛表示每百万件的产品中出现缺陷的机会(或不合格)只有3.4次。基于六西格玛思想的质量管理模式最早被美国摩托罗拉公司所应用,并取得了立竿见影的效果,随后该方法被美国通用电气发扬光大,并引起了世界各国企业的广泛关注。目前,六西格玛管理思想在东芝、联合信号、三星等企业中得到广泛地运用,给企业带来了良好的收益。
六西格玛理论认为,原料质量是影响企业产品质量的三大要素之一。要提升企业竞争力,必须加强对供应商的质量管理。企业不仅要注重企业内部的质量管理,而且必须同时注重并参与供应商各环节的质量管理,稳定、高效、受控的质量对于保证并持续改进供应商系统及其产品的质量具有重要意义。而六西格玛正是这种能够稳定、集中和有效地改善企业流程管理质量的实施原则和方法,它通过减小产品质量波动控制产品质量,从而保证企业的正常生产,实现公司和供应商的双赢。将六西格玛管理理论和方法运用到供应商的质量管理中,不仅为企业提供了衡量供应商产品质量上的一个具体标准,同时也为企业的质量管理提供了一整套系统的理论和实践工具。文章将说明在供应商质量管理中应用六西格玛的方法学(DMAIC),即定义(Define)、测量(Measure)、分析(Analyze)、改善(Improve)、控制(Control),及早控制和改进产品质量,提高企业的顾客满意度。
三、六西格玛在供应商质量管理中的应用实践
1.实施准备阶段
在利用六西格玛方法对供应商进行质量管理时,最重要的是得到企业高层的支持,因此,让负责供应商管理的高层领导亲自担当该项目的领导者,并及时传递给供应商这一信息。之后,企业需要按照六西格玛模式建立一支高效的团队,包括采购工程师、服务工程师、制造工程师、产品工程师和质量专家,以及供应商与之相对应的部门技术骨干,并由绿带负责项目进度,定期向黑带大师和高层汇报,使其及时了解项目进展,并对项目资源给予支持。
此外,在项目进行时召开项目启动会,企业高层提出项目的目标和要求,并明确各成员的职责和任务,以及绿带和黑带大师的职能,在此基础上按照六西格玛工作方法(DMAIC)制定了项目的进度计划和阶段目标,并建立项目评估制度。
2.具体实施过程
六西格玛管理以顾客需求为中心,以财务绩效为目标,以数据为基础,以通过组建“黑带团队”,通过严格的项目策划,形成整套的DMAIC实施过程,并对需要的改进的流程进行区分,从而实现以质量创效益的现代管理方法。其具体实施过程如下:
(1)定义阶段 (Define)。此阶段主要是明确顾客的需求、目标以及实现这些需求的流程。可以通过统计手段(如因果矩阵分析、问卷调查等方式),了解客户的抱怨,识别、确认影响关键质量因子,以此来确定哪些环节或产品需要改进,并成立专门小组;(2)测量阶段(Measure)。此阶段主要任务是搜寻现有流程、产品与顾客需求之间的差距,并选择合适的测量方案对现有过程进行测量和评估,找到所有可能的原因,分析问题的焦点,明确核心问题。(3)分析阶段(Analyze)。此阶段主要是找到问题的关键原因。一般可以通过逻辑分析法、图形分析法以及观察法等方法,分析过去及当前的资料数据,并进一步分析测量阶段得出的的导致问题产生的原因,确定过程的决定因素,即确定过程的关键影响因素;(4)改进阶段(Improvement)。该阶段主要是找出解决问题的方案。在上一阶段得出关键影响因素之后,提出解决根本影响因素的建议,并拟订几个可供选择的改进方案,对这些方案的可行性进行讨论和论证,循序渐进,筛选出最优的方案。在此基础上,对最佳方案进行局部改进或再设计,以便充分满足顾客的需求;(5)控制阶段(Control)。该阶段主要是巩固阶段。主要任务式把制定的改变程序化,控制和确保改进的成果能继续保持下去,避免回到旧的习惯上去,以巩固改进的成果。
四、结语
六西格玛管理思想和方法不是单纯的对技术方法的使用,而是一种全新的质量管理模式。它通过一系列的活动改进过程变异,并经过一定时间的积累来持续的改进产品质量、规范生产流程,减少浪费。将基于六西格玛方法的DMAIC管理流程应用于供应商质量管理,使企业明确了质量管理的目标,从而能够不断提高供应商产品的质量,保障了企业产品的来料源头,实现企业和供应商的双赢。然而,六西格玛管理方法的实施要求参与人员具有一定的知识水平,因此,从业人员应加强学习,更好的推动这一精益管理思想的应用。
参考文献:
[1]张 敏 何 桢 赵小松:国内外著名企业成功实施六西格玛管理的经验及启示[J].未来与发展,2008,5:48-51.
[2]何 桢 张志红:精益与六西格玛的结合研究[J].工业工程,2006,9(3):5-8.
旅游服务供应链网络结构是指,由供应链成员按照旅游产品和服务的供应方向排列起来并表明各级供应商和顾客之间关系的网络构成。在旅游供应链中,组团社担当着委托人的角色,委托地接社向旅游者提供住宿、旅游讲解等一揽子服务,此时,地接社则担当着人的角色;同时,地接社也担当着委托人的角色,委托酒店、景区、交通等提供相应的服务,理论主要关注的是关系。如果当事人双方,当委托人委托人代表自身的利益行使某些决策权时,关系就随之产生。理论是建立在非对称信息博弈论的基础上,通常假设当事人双方存在潜在的目标冲突、利益冲突,在一定约束条件下各自追求效用最大化;此外,人更倾向于风险规避。那么,这就带来两个问题:问题和风险共担问题。人应代表其主体的利益,但事实上他们趋于将自己的利益放在其所应代表的人的利益之上,当两者之间的目标不一致,且委托人很难验证人是否有能够恰当实施委托工作(即,道德危机);另一方面,人声称有能力完成委托任务,但是委托人很难验证人是否具有专业知识(即,逆向选择),这就产生了问题。若委托人和人对待风险的态度不同,从而导致采取行动的不同,这就产生了风险分担问题。
在管理旅游供应商质量的过程中,处于关系中的买者会面临很多问题。出于自身利益考虑,买方期望供应商能够提供质量好的产品和服务,期望供应商能够改进所提供的产品和服务的质量。但是,旅游产品的独特属性使得签订契约后旅游委托方很难对方进行监控,因此方有可能不履行原先的承诺,不愿意在质量上投资,甚至在运作中通过降低服务水平和质量来降低工作成本, 追求自身利益的最大化(道德风险)。旅游者无法提前获得或者体验旅游产品,在信息不对称的情形下,旅游者基于个人理性会对市场中旅游产品的组合按照中间价格进行选择,这可能会导致高质量的旅游产品竞争不过低质量的旅游产品,从而退出市场(逆向选择)。访谈发现,组团社与地接社及其供应商之间,在实际运作的过程中,基本上都是按照价低者得,这样就造成了逆向选择的问题。
为解决上述问题,理论提出两种管理机制(表1):①基于结果的管理机制。在此机制中,强调的是结果,委托人根据结果对人进行奖惩,但忽略了人为得到某种结果而付出的努力(即过程);②基于行为的管理机制。在此机制中,委托人关注人的过程行为,并参与此过程中。由于结果的不确定性、风险偏好的不同以及信息的不对称等,应如何选取上述的两种管理机制呢?当然,管理者在作出决策时,需权衡以下两点:①获取所需信息以监控人行为所耗费的成本;②测量结果、转移风险的成本。
基于结果的方法主要关注减少供应风险的不利影响而非不利事件发生的可能性[7]。管理供应商质量的过程中,顾客接触到的设备等有形产品可通过质量检查等方法;对于无形的服务可通过定性的测量方法,如服务提供者问题解决能力、服务绩效、响应性、可靠性以及顾客抱怨。两种典型的基于结果的方法:①对供应商提供的产品/服务的质量检查;②与质量相关的契约条款。在购买契约中详细列明质量要求,包括奖惩条例、质量检测规则等。这些条款的制定对双方的运营策略、绩效及关系有显著影响。
基于行为的方法关注的是上游供应商的过程而不是结果。Robison和Malhotra[1]指出“供应链质量管理是以过程为中心的,包括买卖双方业务流程的协作和整合,以测量、分析、改进产品、服务及过程的质量”。公开交流、信息共享、监控供应商的过程及活动、与供应商建立长期密切的关系等方法可以促进供应商改进内部过程,最终提高质量绩效。基于行为的供应链质量管理方法包括供应商质量认证、供应商质量审计、供应商过程管理及供应商质量开发。上述方法旨在改进供应商的行为和过程,注重企业间的信赖关系与合作。在进行供应商选择时,质量认证是需要的,据此买方可以断定供应商已经建立了恰当的质量管理体系。供应商审计通常用来评估供应商质量体系的有效性。例如,确定供应商是否遵循买者所期望的过程和程序。供应商过程管理是一种系统的方法,通过质量管理体系的应用提高供应商的能力以及满足买者的需求和期望。长期、有计划的实施供应商质量开发能够提高供应商在质量保证和改进方面的能力,充分利用供应管理的杠杆效率,创造出能胜任的供应基地。供应商的过程管理关注供应商内部过程;供应商质量开发关注的是旨在维持双发稳定关系以保证长期稳定的供应需求。
1.1材料供应商存在的问题
对材料供应商的选择上缺少有效的评估,出现选用无资质或不合格的供应商提供材料,对材料的进场的试验与检验工作不严格,使用不合格的生产建设材料或成品、半成品、构配件等。
1.2施工违法肢解工程分包和转包现象普遍、借资质投标情况严重
招投标管理相关部门对市场准入制度和《招投标法》执行不严,在招投标中使用资质与能力不相符的施工单位。另外,施工单位有存在借资质,承包工程项目范围不符合规定范围,甚至逃避市场的管理,违法分包转包工程。这是市场环境出现了问题,形成了不良风气。
1.3施工的监管制度不严造成质量管理的问题
作业人员以赶工期为目的,忽视工程质量管理,项目质检员和工程监理人员轻视其监管责任,出现质检不规范,监理不到位的现象。没有严格的监管制度与严谨的监管程序,造成了质量管理上的问题的出现。
2影响工程质量管理的因素
根据以上发现的工程质量管理问题可见,原因在于“人”“、材料”“、方法”等方面。以下就具体因素进行分析:
2.1人为因素
人,作为工程项目建设施工的决策者、组织者、指挥者和具体操作者,具有主观能动性。施工过程技术方法的使用、材料的选取决定、机械的操作、环境的营造等等,每个方面无不与其中的决策者、组织者、指挥者和操作者有着直接的关系。人为因素是各影响因素的第一因素。
2.2材料质量因素
施工生产的原材料、成品、半成品、构配件是施工生产的物质条件,材料的优劣决定工程质量的优劣,质量管理的物质保证以材料质量为支撑。加强材料质量的管理与控制,才是提高工程质量的重要保证,同时关系着进度管理。因此材料质量的因素是影响工程质量管理的重要因素。
2.3方法因素
方法因素不仅指的是施工方案、技术工艺、操作上,还包括组织管理方法上,以及市场管理方法上。不同类型的工程的施工都有各自的一些基本方法、工艺标准、作业程序等。操作者与管理者往往依据相应的方法进行操作与管理,这些方法的标准化与被使用者熟练掌握影响着质量管理的成果体现。组织管理上,工程质量的检验和试验计划的制定是项目施工过程质量管理的基本工作和要求。监管制度的实施在施工项目质量管理上起到保障的作用。
3各影响因素的控制
解决施工中的质量管理出现的问题,从找到的影响因素入手,提出相应的对策以达到对质量管理的控制。
3.1对人的控制
3.1.1工程项目中的“人”的素质的要求作为施工项目的决策者、组织者、指挥者和具体操作者都应该明确自身责、义、利。具有良好的职业操守,较强的责任心。企业或单位对施工项目各类人员的选择,综合考虑所用之人的政治思想素质、心理素质、业务素质等方面,选用综合素质合格的人才。
3.1.2质量规定、法律意识的加强国家有关质量管理的法律法规和技术规范、标准能够有效地指导操作与规范工程行为。作为施工过程质量管理体系的人,必须熟练掌握各类规定规范与法律法规,增强工作人员的法律意识与法制观念,施工活动中严格遵守操作规程,行使职业责与义。
3.1.3熟练掌握施工工艺与方法作为项目施工的组织和管理者,必须熟练掌握所管辖的专业的工程的施工工艺标准和方法。管理者对施工过程中的重要工序、每一个分项工程质量标准和要求有足够的了解。才能把握好质量关,掌控质量管理的要点。作为操作者,施工工艺的掌握与运用很大程度影响着工程的质量。操作者有责任与义务提高施工工艺技术。
3.2对材料的控制
3.2.1材料供应商管理与其采用传统的采购方法对材料进行采购,不如运用供应商关系管理①的方法。这不仅对供应商的合格资质有了实效的考察与了解,还防止采购过程信息不对称,存在采购风险,可以对材料的质量进行有效的控制。
3.2.2对材料的进场检测与检验制定原材料进场检验制度,能够有效地指导对各类原材料的检验工作,使原材料的各类要求符合规定,确保工程质量。对生产建设原材料进料后,及时做好登记与报送检验试验室,试验室及时进行取样,按规定与操作规范进行检验与试验,并做好检验和试验结果的归档与保存工作。
3.3对方法的控制
3.3.1各项方案、指导书编制制定具有科学性、有效性、针对性、具体性、指导性的施工方案和施工作业指导书,对施工工作进行有效的指导。对重大方案组织专家进行有效论证,防止内容的无意义的形式化。
3.3.2施工工艺、方法的创新施工工艺、方法是保障工程质量的软件条件,通过改进施工工艺,创新施工方法,提高工程建设质量,施工进度也得以加快,成本得以降低,利于质量管理。
3.3.3质量计划的制定质量计划的制定是质量控制工作的一个重要方法,用以做好风险评估与管理工作。使得主动控制措施与监督、检查、反馈进行有效结合。其中质量计划中的目标体系的分解,用以形成有效的质量责任制。质量计划对工程质量控制的过程,利于及时发现问题,针对具体出现的情况进行有效的纠错控制。
4总结
关键词:海外;子公司;质量管理
中国中车作为国内最大的轨道车辆制造企业,一直致力于成为国际一流企业,而在国内市场饱和及自身产能过剩的不利环境下,中国中车已经充分意识到了“走出去”的重要性,而国家的“一带一路”政策则提供了契机。澳大利亚墨尔本地铁项目的中标,是中车继悉尼双客项目之后的又一个海外大单,标志着公司在国际市场上首次参与竞标PPP(公私合营模式)项目获得成功,也是中车正式进军澳洲市场的标志。由于项目涉及到的相关方和制造地点较多,且涉及采购/生产制造/人员等合同条款中的本地化率要求和技术转让,使项目管理变得更加复杂,也给质量管理工作带来了一定难度。为了保证海外项目的质量管理工作顺利进行,我们需要充分了解整个项目,从质量管理体系及流程建设、多场地管理、供货商管理、制造过程管理、整车交付、质量人员培训等方面着手,结合实际情况研究出适合海外项目使用的质量管理模式。
一、前期准备工作
为了保证项目质量管理工作充分有效,除了要了解项目整体情况外,还要了解各个相关方的角色及关系、采购、生产制造、交付等各阶段的人员、场地安排,做好前期质量管理工作规划。由于PPP项目相关方较多,且涉及到制造场地、设备、操作者的租借及制造技术转让,以及采购产品本地化率要求等,在前期质量策划时,需要认真分析母子公司质量工作关系、与分包商制造场地的质量工作关系,梳理质量工作,制定项目质量管理总体方案和质量工作详细分解,明确子公司质量人员工作内容及分工,制定质量人员培训和支持计划。
1.质量管理总体原则
(1)供货商管理供货商管理按照现有流程和质量策划管理,编制质量检验标准和检验文件,完成料件检验工作,子公司质量工程师全程参与,并负责管理其本地供货商,对批量入库的所有产品进行质量监督检查。国内供货商采用现行质量管理模式,国外供货商管理按照现行质量管理程序和要求执行,且须加强过程审核,每季度对供货商进行过程审核。质量文件具体内容及检查项点的调整和删减视情况而定。(2)生产制造过程管理母公司分包部分采用现行质量管理模式,由母公司全权负责质量管理。按照项目与制造分包商签定的分包合同,对其制造过程采用监造模式,我方提供质量管理计划、质量管理要求、质量管理方法、质量文件、质量记录、质量控制点、实物质量标准、检验工具策划等,并派出质量人员提供质量技术支持。制造分包商完成车辆制造并应通过自互检达到我方的质量标准。母公司派驻质量工程师对子公司进行质量体系和项目质量管理的支持,必要时,母公司派驻质量工程师和质量检查员对制造过程进行现场支持,进一步明确母公司与子公司质量人员的分工。由于分包合同中中未明确具体分工,因此需要与制造分包商进一步协商。开工质量门、质量里程碑、工序首检、现场NCR管理、质量问题统计、文件管理等事宜。
2.质量管理总体方案
(1)项目质量文件策划①质量计划根据《ISO10005质量管理质量计划指南》的定义,按照客户要求,编制项目质量计划。质量计划中除了要明确质量门、质量里程碑、首件检验、过程审核等项目质量管理活动的应用方法,及影像化和实名制管理、工程变理质量管理的要求之外,要特别包含多场地管理、母子公司质量工作模式及接口描述。②质量控制计划《采购件质量控制计划》至少包含:采购产品分级管理、质量保证协议、供应商资质、制造过程控制、放行检验、入厂检验、过程监督、供应商评价。《生产过程质量控制计划》至少包含:质量门、首件检验、产品检验与试验、质量里程碑、工艺评定、不符合管理、可追溯性管理、人员资质、设备/工装/工具/检具、履历管理。③检验和试验计划(ITP)根据项目合同要求,需要编制车体ITP、转向架ITP、装配ITP、调试ITP,明确检验和试验项点、检验指导文件、检验工具、检验比例和频次等内容。④质量体系审核计划根据项目合同要求,需编制项目质量体系内部审核计划、供应商质量体系外部审核计划(含资质、过程审的总体计划),另外,根据公司工作程序要求,需编制详细的供应商资质评审计划、供应商过程审核计划。⑤采购件FAI计划、采购件放行检验计划根据现有工作程序要求,需编制采购件首件检验计划、采购件放行检验计划。⑥工序首检计划、工序过程审核计划根据现有工作程序要求,需按照工艺部门编制的工序首检计划组织开展工序首检工作,需编制工序过程审核计划,并按照计划组织开展工序审核工作。⑦质量技术转让方案根据合同情况,编制专门的构架质量技术方案,明确我们与供应商双方的质量工作内容,对供应商提出具体的质量要求。⑧采购件检验规范针对同一类采购产品编制相应的检验规范,检验规范中明确该类产品所有需要验证的质量要素、验证阶段和频次,并明确验证所需的资源和方法,用于指导质量工程师策划具体的首件检验、放行/入厂检验、装车前检验的记录,同时作为检查员检验的参考文件。(2)项目质量记录策划按照前期的质量策划安排,最终形成质量体系内部审核报告、供应商资质评审报告、供应商过程审核报告、采购件FAI报告、各制造阶段的质量门检查表、质量里程碑检查表、工序首检报告、工序过程审核报告、采购件检查卡、车体检查卡、转向架检查卡、装配检查卡、调试试验报告。(3)质量人员分工策划编制需要明确分工的质量工作清单,分别与制造分包商、子公司商定具体的工作分工,最终达成一致意见,后续严格按照分工表完成各自的质量工作。
二、结束语
通过上述这些质量管理工作的前期分析和策划,使海外子公司能够用最短的时间,在项目执行初期便能掌握质量管理工作的重点,也为其后续开展质量管理工作提供了方向。
关键词:PDCA循环理论;药品;采购;供应
中图分类号:R197.32 文献标识码:A 文章编号:1672-979X(2010)07-0273-03
随着城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制等改革的深入,医院对药品的采购供应和管理都提出了更高的要求。药学部是医院的药品采购供应机构,其工作特性具有医院药学的专业性、药政法规的职能性和药品流通的商品性。药库主要负责全院药品的采购和药品的验收、保管、发放等工作。通过有效、长效机制提升药品采购管理的质量,提升各药房和临床科室对药库工作的满意度,一直是医院管理层和药学部关注的焦点之一。
PDCA循环理论是由美国质量管理专家戴明博士首先提出的全面质量管理科学程序,它关注质量、关注协作,通过系统分析寻求解决方案并且持续改进。为医疗服务行业的发展带来了新的思路,现就其在药品采购供应管理工作中的应用作一探讨。
1 内容与方法
按照PDCA循环理论,即计划一执行一检查一控制,实现对药品采购供应全面质量管理的控制。
1.1 计划(Plan,P)
“P”即陈述问题,确定改进目标,规划项目资源,制定进度计划。笔者结合医院的实际情况,深入调查药库的实际工作,听取了各药房和临床科室的意见,了解他们对药品采购供应工作的要求。在此基础上确定质量管理的关键点是提高药品采购供应的准确率和及时率。
1.2 执行(Do,D)
“D”是指识别并量化顾客的关键要求,收集数据,了解现有的质量水平。根据计划设计数据收集表,采集3个月的工作数据。数据显示,计划采购的1921种药品中,由于供货公司缺货致115种暂时断货,由于厂家停产等原因致5种长期缺货,供应及时率为93.8%;因药库工作人员疏忽致3个品种错发和1个品种漏发,供应准确率为99.8%。总缺陷数和缺陷率见表1。
通过分析药品供应的准确率和及时率,笔者总结了可能存在的因素,见图1。
1.3 检查(Check,C)
“C”是指探寻优化过程输出并消除或减小影响的方案,降低过程中的缺陷或变异。针对图1列出的原因分别采取措施。药品生产或经营企业方面:(1)督促生产方与经营方积极沟通:(2)选择信誉度高的供货公司;(3)协调临时变更的药品品种:(4)积极与业务员沟通,共同提高业务素质。药库采购方面:(1)提高人员业务熟练程度;(2)计划急救及常规药品的所需量;(3)借助信息技术减少人为差错;(4)加强沟通,定期培训。
1.4 控制(Action,A)
“A”是指检查后的过程程序化,并通过制度化和流程化保持检查的成果。此过程中,制定工作规范,建立供货公司评价制度和药库工作质量满意评价制度,以绩效为支撑,提高药库药品供应工作的质量。
2 效果与评价
控制阶段持续1月后统计数据显示,计划采购1927种药品中,因供货公司缺货造成12种暂时缺货,药库人员工作零缺陷。药品供应及时率99.4%,准确率100%,药库工作质量满意度由实施新办法前的80%升至95%,改进前后的数据对比见表1。
3 讨论
药品是直接关乎人的健康与生命的特殊商品,对其质量管理的要求远远超过其他行业。同时,随着医疗市场逐步放开,医院势必要在竞争中求发展,因此必须转变观念,引入现代管理方法以提高综合竞争力口1。PDCA循环理论是以全面质量管理为核心的管理方法,是边计划、边实施、边检查、边处理的过程,符合实践一认识一再实践一再认识的客观规律。PDCA循环理论能否成功应用于药品质量管理,需要重视以下几个方面。
3.1 注重系统思维
PDCA循环理论强调管理与业务战略及优先发展项目相结合,保持指令简明、清晰。药品采购供应工作不是一些独立部门和孤立过程的集合,因此必须分清主次,分清重点,用系统思维方法优先处理关键问题。
3.2 强化数据统计
PDCA循环理论的另一重要特征是“重视数据”,重视“事实管理”而不是凭直觉和经验办事。它以及时、准确、一致性高的数据系统作为支撑。数据是过程运行情况的客观反映,数据收集应建立在真实确切的基础上。在PDCA循环理论中,要求我们用数据监控每一个环节的进行并做出正确的统计判断,找到产生问题的根本原因。
3.3 持续的改进
PDCA是不断循环的,其目的是为了持续改进,减少缺陷,降低成本,最终达到质量的最优化,PDCA管理法的核心是将所有工作内容作为一个流程,用量化方法分析流程中影响质量的因素,找出最关键的因素加以改进,达到更高的客户满意度。
3.4 增强凝聚力
PDCA注重团队精神和分工协作,全员参与从计划到控制的全过程,集思广益,有效沟通,提高了员工处理问题的能力和自信心,增强了组织凝聚力。
3.5 加强沟通
正确处理医院与药品供应商的关系,药学与临床的关系,对医院的持续、稳定发展至关重要。在供应商、药学部门和临床医疗与患者之间建立网状联系,确保供应商能持续地提供优质的产品和服务,药学部门为临床提供优质服务,基于彼此的沟通与信任建立起良性的合作关系,这是现代管理理论和实践的基本原则。
参考文献
[1]黄剑林,周秦,刘玲,加强医院购进药品验收工作的实践和体会[J]_中国药事,2004,18(9):560-561。