强化规划意识
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇强化规划意识范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
强化规划意识范文第1篇
加快推进高效农业规模化，是繁荣农村经济、增加农民收入的有效途径，是统筹城乡发展、加快实现“两个率先”的现实选择，也是建设社会主义新农村的第一工程。根据《省政府关于加快发展高效外向农业的意见》（苏政发〔*〕44号）精神，结合我市实际，现就加快推进高效农业规模化，提出如下实施意见。
一、明确高效农业规模化的目标任务
今年以来，全市各地按照市委、市政府的部署要求，加大农业结构调整力度，大力发展高效外向农业，取得了明显成效，高效农业规模化呈现良好发展态势。全市高效农业面积、上半年农产品出口增幅列全省第一，“三资”开发农业、农业增加值、农民收入等都位居全省前列。但是，高效农业规模化与建设社会主义新农村的要求相比还存在不少差距，面临着不少的压力和挑战。各地要抓住当前高效农业发展的有利时机，从推进新农村建设的高度，进一步统一思想认识，坚定加快推进高效农业规模化的信心，切实增强紧迫感和责任感，精心谋划，扎实推进。当前和今后一个时期，我市加快推进高效农业规模化的总体要求是：坚持以农业增效、农民增收和提升农产品竞争力为目标，以市场需求为导向，以体制、机制和科技创新为动力，以高效农业规模化重点项目为抓手，聚集资源、聚集资金、聚集技术，加强产业整合，扩大基地规模，突出龙头带动，大力发展经济效益好、附加值和外向度高、带动作用明显的农业产业，推进高效农业规模化、产业化，增强农业综合生产能力和农产品市场竞争力，为社会主义新农村建设提供强有力的产业支撑。
“*”时期推进高效农业规模化的目标任务是：①到2010年，全市有10个年产值10亿元以上的高效优势特色产业，有10个在全省全国有影响的高效农业品牌，有100个高效优势特色产业龙头企业；②高效农业规模化程度保持全省第一，农产品出口增幅保持全省第一，农业增加值保持全省前两位；③高效农业规模每年扩大4-5%，到2010年全市亩均效益2000元以上的高效农业面积达到500万亩以上，高效农业规模达到60%以上，其中大蒜、苔蒜、创汇特菜、设施蔬菜、食用菌、花卉苗木产业达到80%；④畜牧业规模养殖比重每年提高5个百分点，到2010年规模养殖比重生猪达55%，蛋禽达85%，肉禽达85%，奶牛达85%，肉羊达40%，建成集约化规模养殖企业10个，养殖小区300个，中等规模养殖场500个，专业大户1万个。
二、做大做强高效优势特色产业
坚定不移地推进农业结构调整，大力发展高效经济作物和高效养殖业，做大做强优势主导产业，2010年优势农产品生产总量占农产品总量的75%以上。从全市来讲，重点规划建设蔬菜、林业、果品、奶业、畜禽、银杏、食用菌、水产、花卉苗木和优质稻麦十大主导产业。各县（市）、*区要结合本地的资源禀赋，突出2-3个具有鲜明区域特色的主导产业，进行重点扶持和建设，把优势做优，强项做强。丰县重点发展红富士苹果、高效苔蒜产业，沛县重点发展生态肉鸭、创汇特菜产业，*县重点发展奶业、设施蔬菜和食用菌产业，睢宁县重点发展波杂山羊、三水梨产业，*市重点发展大蒜、木业和银杏产业，*市重点发展优质瘦肉型猪、高效渔业和花卉苗木产业，*区重点发展设施蔬菜和石榴产业。每个高效优势特色产业都要做到“五个一”，即有一个科学的产业规划，落实一位高水平的首席专家，建设一批高标准的示范基地，扶持一批叫得响的产品品牌，培育一批有潜力的重点龙头企业。通过“市场引导、农民参与、龙头带动、政策扶持、政府服务”的产业化模式，做大主导产业规模，拉长产业链，提升附加值，蔬菜、奶业、肉鸭、板材、银杏产业要成为全国“单打冠军”，果品、大蒜、食用菌、肉羊产业成为全省“单打冠军”，逐步形成产业带、产业群和块状经济发展新格局。
三、大力推进农业产业化经营
围绕农业产业优化升级，大力发展农产品加工业，切实提高农产品精深加工和综合利用水平，2010年农产品加工产值与农业产值之比要达到1:1。一是实施龙头带动战略。继续加大扶持力度，认真落实国家和省、市关于扶持产业化龙头企业的优惠政策，对一批竞争力强、带动面广、利益联结紧密的重点龙头企业，在提供贷款、减免相关税费、农业开发立项和用地、用电等方面，实行区别对待，集中扶持，促其做大做强。要抓住农发行拓展新业务的机遇，争取更多的龙头企业获得农发信贷支持，破解融资难题。市财政继续安排市级以上重点龙头企业的贷款贴息，对省安排我市龙头企业的专项资金，市财政按1:1配套。各地也要切实增加对农业龙头企业的投入。到2010年，力争培育市级以上龙头企业100家，其中年销售收入超10亿元的龙头企业达到5个，超5亿元的达到10个，超亿元的达到50个。二是大力发展农民专业合作经济组织。鼓励和扶持农民在生产服务、产品流通、储藏加工、市场销售等环节，组建多种形式的自我管理、自我服务、自我发展的合作经济组织，提高农民生产经营的组织化程度。加快推广“企业＋合作经济组织＋基地＋农户”的经营模式，并积极探索龙头企业和专业合作经济组织为农户承贷承还、提供贷款担保等有效办法，提高龙头企业和合作经济组织的带动能力。到2010年，全市加入专业合作经济组织的农户数占农户总数的40%以上，省级“四有”示范专业合作经济组织达到100家，形成一批销售收入突破5000万元的农民专业合作经济组织群体。三是加强农产品市场体系建设。大力发展现代物流、连锁经营、配送专卖等农产品现代营销业态和流通方式，加快农贸市场超市化步伐，促进农产品流通和销售。到2010年，力争交易额过亿元的农产品批发市场达到10家以上。大力培育农民经纪人队伍，促进农产品流通。通过龙头企业的发展、专业合作经济组织的培育，以及农产品市场体系的建立，提高优势农产品的竞争力和市场占有率，扩大规模效益。
四、全面加强农产品质量安全建设
以保障消费安全和提高农产品竞争力为重点，继续加强农产品质量安全保障体系建设，建立健全农业标准体系，推进农业标准化生产示范区建设，逐步推行农产品全过程标准化生产，切实提高农产品质量安全水平。一是认真贯彻实施《农产品质量安全法》。积极做好《农产品质量安全法》的实施准备工作，广泛宣传《农产品质量安全法》的重要意义、主要内容、具体规定和法律责任，提高公众的农产品质量安全意识，引导农产品生产者、销售者加强质量安全管理，保障农产品消费安全。二是大力开展农产品质量认证。认真组织开展有机食品、绿色食品认证和无公害农产品及产地认定，进一步扩大无公害农产品基地规模，力争每年新增无公害农产品、绿色食品、有机食品40个以上。对已形成特色和规模优势的农产品，要抓紧注册商标，统一对外品牌，争创一批国家和省级名牌农产品，进一步提高我市农产品在国内外市场的知名度。力争每年新注册农产品商标50件以上，新推荐认定著名商标5件以上，新认定知名商标10件以上。三是加大农产品质量安全检验检测力度。加强农产品质量安全检验检测体系建设，人员队伍及制度建设，进一步提升检验检测能力和技术水平。加强农产品全过程质量监控，完善农产品质量安全例行监测制度，积极开展农产品产地环境、农产品、农业投入品、农药和兽药残留的质量安全例行监测。
四是深入开展农业投入品综合整治。加大对农业投入品的监督检查力度，经常性开展农业执法大检查，重点查处使用违农药和兽药残留超标等问题，严厉打击制售假种子和伪劣农药、化肥等坑农、伤农行为，并通过放心农资下乡进村和信息服务等活动，进一步整顿规范农资市场秩序，确保农资产品优质优价和稳定供应。今后，每年都对农产品质量安全建设工作实行目标管理，市财政安排专项补助经费，用于品牌审定认可、市场例行监测和农业标准修订等方面的以奖代补。各县（市）区也要配套进行奖励补助。
五、加快提高农业外向化水平
按照《江苏省农产品出口振兴计划（*-2010年）》的要求，结合我市农产品出口的实际情况，当前和今后一段时期，要围绕重点产业、重点企业、重点地区，大力推进农产品出口基地建设、农产品出口促销、农业招商引资和农产品出口品牌培育，提升我市农产品国际竞争力和农业国际化水平。一是加强农产品出口基地建设。结合出口企业诚信体系建设，积极引导企业瞄准出口目标市场，高标准建设出口农产品基地，并推行基地检验检疫备案注册，实现从“基地”到“目标市场”的全程质量控制。二是增强农产品出口企业市场竞争力。加大对农业出口企业扶持力度，引导、支持企业把项目、资金、技改投入的重点转移到发展高效外向农业上来。鼓励有条件的农业企业到境外申请商标注册、卫生注册和取得产品质量专项认证，设立农产品促销与展示窗口，进行农业贸易考察与投资合作，提升高效农业的发展空间、层次与水平。对当年农副产品出口额超过上年实绩的涉农企业给予奖励，奖金由同级财政安排。三是大力开展农业招商引资。进一步优化农业投资环境，创新招商方式和手段，吸引“三资”开发高效农业，壮大农产品出口主体，打造一批强势农产品出口企业。精心组织参加中国国际农产品交易、江苏名特优农产品（上海）交易会和江苏农业国际合作洽谈会等活动，扩大我市与境内外农业的交流与合作，吸引境外资本投资开发农业，促进农产品出口创汇。
六、大力实施科教兴农战略
以建立农业优质、高效、生态、安全技术体系为目标，积极转化、推广农业科技成果，强化科技对高效农业规模化的支撑作用。一是建立健全多元化的技术推广机制。进一步加强镇级公益性农业推广服务机构的建设和管理，加快推进兽医管理体制改革，及时足额拔付工作经费，确保业务正常开展。鼓励和支持农业企业、各类合作经济组织积极参与农业科技推广，逐步构建多元化农业科技推广服务体系，促进农业科技进村入户。三是加快科技成果推广转化。继续实施农业三项更新工程，加大优质高效高抗新品种和省工节本增效新技术示范推广力度。全市每年推广农林牧渔新品种（品系）50个、新技术50项以上。深入开展“送科技下乡、促农民增收”活动，组织科技人员把最新科研成果，特别是对推进高效农业规模化有较大拉动作用的重大技术应用到农业生产和加工领域。加快现代农业科技示范区建设，通过典型引路，示范辐射，推进高效农业规模化。每个县（市）、*区都要建立一个集示范、销售、培训为一体的优质高档种苗基地，带动整体农业科技含量的提高。三是加强对农民的教育培训。加大农村信息化建设力度，加大“农业绿色证书”、“农业科技入户”工程、“致富工程”的推进力度，突出技能培训、农业实用技术培训和创业培训，提高农民就业技能和致富本领。大力推广培训券方式，提高培训资金使用效益。四是提高农业的物质装备水平。认真落实农机购置补贴政策，大力推进农业机械化，特别是水稻生产全程机械化，逐步发展壮大农机专业化作业队伍，扶持建立各种类型的农机服务组织，提高农机服务能力。
七、进一步加大投入力度
认真贯彻中央和省、市关于扶持“三农”的各项政策，切实加大对推进高效农业规模化的投入。要紧紧抓住省政府启动实施高效农业百项工程和加快发展外向型农业的机遇，精心准备申报项目，积极争取省级专项资金投入。要按照《市政府关于整合优化农业项目资金的实施意见》（徐政发〔*〕115号）的要求，对农业项目资金进行整合优化，集中使用，建设一批重点项目，扶持一批龙头企业，壮大一批特色产业。各县（市）、*区财政资金也要进行相应调整，强化整合，形成合力，提高资金使用效益。进一步拓宽农业投资领域，不断创新农业投入机制，逐步建立以财政投入为导向、以“三资”投入为主体、以金融资本为依托的多元化农业投入机制，为推进高效农业规模化提供有力的资金保障。
强化规划意识范文第2篇
各乡镇人民政府、县直有关部门要重视规划编制工作，在《县县城总体规划》的指导下，科学超前地抓好辖区内各层次的规划编制工作。
（一）县城控制性详细规划编制。县城控制性详细规划编制工作由县规划局负责，年内完成规划区内控制性详细规划的编制任务。
（二）各类专项规划编制。为了做好县城总体规划和土地利用总体规划的衔接以及各专项规划的协调，确保总体规划意图的完全实施，国土、环保、交通、城建、气象、电力、电信、广电、经贸、消防等部门，在县城总体规划的指导下，应积极主动地做好土地、环保、交通、供热、供气、给排水、气象、工业园、电力、通讯、人防等专项规划的编制。规划编制要坚持依法实施，总体原则按照《中华人民共和国城乡规划法》、《省城乡规划条例》、《省建设项目规划许可办法》的规定执行，各部门在编制规划前，要与县规划局衔接，明确规划编制的任务和要求；编制完成后，报县规划局组织评审，编制成果要按照法定程序报批。
（三）集镇村庄规划编制。集镇和村庄规划编制由乡镇人民政府负责，县规划局具体协调指导，按照县城总体规划的要求，依据本乡镇实际，遵循因地制宜、合理布局、节约土地、体现特色的原则，积极开展集镇和村庄规划编制，年榆林子镇、宫河镇、周家乡要完成集镇总体规划编制任务，尤其是涉及煤区的周家乡要在完成集镇总规的基础上，配套编制控制性详细规划。剩余的李家川村、石家湾子村、柴桥子村等24个村庄规划编制年内全部完成任务，编制成果按照法定程序报批，全面实现全县村庄规划全覆盖。
（四）建设项目规划编制。各建设单位必须严格执行相关规定，按照总体规划要求组织编制建设项目规划，包括总体平面布局、市政公共设施配套、建筑效果图等内容，并按照项目申报程序报批，确保建设项目按照规划实施；住宅小区规划要充分体现以人为本，创造宜居的居住环境，做到社区服务、娱乐健身、环卫设施、公共服务、停车泊位等配套设施齐全。
二、加强城乡规划实施管理
（一）建立健全县城乡规划委员会审查审议制度。县城乡规划由县人民政府统一管理，县、乡规划建设部门依法实施。按照《中华人民共和国城乡规划法》有关规定，县上成立由县长任城乡规划委员会主任，分管副县长任副主任，规划、发改、城建、国土、环保、山河镇等单位为成员的规划管理委员会，统一管理城乡规划实施工作，县规划局办理具体业务。一般性的建设项目（包括建筑单体、绿化、亮化及建筑风格等具体问题）由城乡规划管理委员会审定实施；重大建设项目经城乡规划管理委员会审议后，提交政府常务会议审定实施。
（二）强化规划设计条件管理。规划设计中的强制性指标由县规划局按照相关技术规范严格管理，弹性指标由县政府讨论审定。规划设计条件一经确定，原则上不得更改，取得土地使用权的建设单位，在进行规划设计和实施建设中，必须严格遵循《规划设计条件通知书》的各项要求，特别是容积率、绿地率、建筑密度、停车泊位等重要强制性指标，不得随意改变。开发建设单位擅自改变规划设计条件的，从重予以处罚，并恢复到原设计水平。尤其对县城十字、轩辕大道、南二环路等沿线主干道两侧大型建筑在确定规划设计条件时，应同时确定建筑立面设计造型。县政府根据城市发展需要调整规划或遇到不可预见问题等特殊情况时，可对规划设计条件进行调整。调整时，由县规划局会同城建局、国土局等相关部门提出调整意见，报县政府审定。
（三）强化建设项目审批管理。坚决杜绝规划多头审批。对拟审批的建设项目，县建设项目规划审批相关单位要认真现场踏勘，共同把关，提出土地预审、环保、绿化、供水、供热、人防等方面具体审定意见。各相关部门要按照审批的规划要求，对建设项目按各自职责进行跟踪管理。建设项目审批通过后，各相关部门要按照审批程序，抓紧办理各项审批手续。建设单位在施工现场要设立公示牌，公布审定规划的主要指标，接受社会监督。
（四）严格城乡规划区内国有建设用地项目审批管理。城乡规划区内国有建设用地上的各类建设项目要严格执行规划许可制度。凡以出让方式提供国有土地使用权的，在国有土地使用权出让前，由县规划局依据控制性详细规划，提出出让地块的位置、使用性质、开发强度等规划条件，作为土地使用权出让合同的组成部分；未确定规划条件的地块，不得出让国有建设用地的使用权；以招标、拍卖、挂牌出让等方式取得国有用地建设使用权的建设项目，在签订国有建设用地使用权出让合同后，建设单位持建设项目批准、核准、备案文件和国有建设用地使用权出让合同，向县规划局领取建设用地规划许可证。未取得国有建设用地使用权的建设项目，县规划局不得提前为建设单位办理“建设工程规划许可证”等开工手续，不得在集体土地上进行规划审批。
在城乡规划区内以划拨方式提供国有建设用地使用权的建设项目，经发改、环保、国土、消防等有关部门和所在地乡镇人民政府批准、核准、备案后，建设单位持县国土部门出具的土地预审证明、用地协议和规划平面图向规划局提出建设用地规划许可申请，由县规划局依据控制性详细规划核定建设用地的位置、面积、允许建设的范围，核发建设用地规划许可证。建设单位进行建筑物、构筑物等工程建设的，应向县规划局提交使用土地的有关证明文件、建设工程设计方案、消防单体审核意见等材料，按程序办理工程规划许可证。
（五）加强集体建设用地建设项目规划审批管理。在集体土地上进行乡村公共设施和公益事业建设的，建设单位应向乡镇人民政府提出申请，由乡镇人民政府报县规划局核发《乡村建设规划许可证》。在城乡规划区内集体土地上进行农民住宅建设的，由乡镇人民政府进行规划审批管理。山河镇的东关村、西关村、蔡峪村、董庄村、移风村、冯柳村等已纳入县城规划区内的村庄，严禁私人在县城规划区内的集体土地上零星建房；纳入县城规划区内的村民确需新建住房的，一律由山河镇人民政府统一迁建或安置到规划批准的居民点，并经规划、国土、山河镇及所在村组四级进行现场放线，划拨后方可建设；对在原宅基地上新建、翻建住房的，一律由山河镇人民政府审查批准，改建、翻建住房的规模、面积不能突破原住房的规模、面积。其他乡镇规划区内集体土地上农民建房由所在地乡镇人民政府负责审查批准。
（六）严格建设项目规划竣工验收。严格实行建设工程竣工规划验收制度，建设项目附属设施工程应同步规划、同步建设、同步验收，对验收不合格的建设项目，要依法严格处理。
三、加大违法建设查处力度
按照属地管理、部门联动的原则，定期开展专项执法检查，不断加强日常巡查，对违法违章建设早发现、早处理。
（一）建立部门联动机制。进一步理顺监察管理关系，明确管理范围。县规划局负责已规划审批建设项目的规划监察，重点负责规划区内国有土地上的违法建筑查处；各乡镇人民政府负责规划区内集体土地（含宅基地）上的违法建筑查处；县国土局负责规划区内违法用地的查处；县城建局负责未经施工许可擅自开工建设项目的查处。各部门要依据各自职责，强化对违法违章建设项目的查处。对在专项执法检查和日常检查中发现的问题，属于本部门管理的要立即查处，属于其他部门管理的要立即转办，属于各部门联合执法的要主动协调，不得推诿。特别是对情节严重的违法违章建设项目，要联合执法，严肃查处，施工企业要记录不良档案，定期向社会公布。
（二）坚持开展日常巡查活动。县规划局、国土局及各乡镇人民政府要加强城乡规划区内的日常巡查活动。确定专人，合理安排，分片包干，责任到位，认真开展监督监察，切实强化日常监管，有效防范违法违章建设行为发生。
（三）广泛开展社会监督。积极调动有利因素，广泛开展社会监督，建立健全违法违章建设项目有奖举报制度，对举报有功者给予重奖；对违法违章建设项目主体、施工单位及属地管理部门从重处罚，并在新闻媒体上进行曝光。
（四）切实加大对擅自变更规划设计条件建设项目的查处力度。规划、城建等相关部门要按照各自职责，认真对建设项目规划设计条件的执行情况进行监督管理，对可能出现的问题要提早防范。特别对存在擅自改变用地性质、规划设计条件和提高容积率等问题的建设工程，县规划局不能进行规划验收，不予核发工程规划竣工验收合格书，县城建局不准进行工程竣工备案和验收，房管局不予办理房屋产权登记。同时要对违法违章行为从严处罚，对严重影响规划的工程必须予以拆除。
四、加强领导，落实管理责任
（一）切实加强规划实施的组织领导。县规划、城建、国土部门及各乡镇人民政府是规划管理工作的第一责任人，必须把规划管理工作摆上重要位置，建立健全管理机制，成立管理机构，落实管理责任，提高管理效能。特别是各乡镇人民政府，在按时完成集镇和村庄规划编制任务的基础上，要积极建立乡镇、村、组三级规划管理网络，加强规划管理工作。
强化规划意识范文第3篇
蔷薇是蔷薇属部分植物的通称，主要指蔓藤蔷薇的变种及园艺品种，大多是一类藤状爬篱笆的小花，是原产于中国的落叶灌木，变异性强。
多头玫瑰，作为新型切花，深受人们喜爱，也称多头月季，是蔷薇科蔷薇属木本花卉，相对最普遍的玫瑰一个枝只有一朵花来说，多头玫瑰则有十多朵花蕾，甚至几十朵。
（来源：文章屋网 ）
强化规划意识范文第4篇
为进一步加强基层武装部规范化建设，构建全区民兵预备役建设平台，夯实基层民兵预备役战斗力基础，根据省、市有关文件精神，结合我区实际，制订本意见。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以加强国防建设和经济建设协调发展为方针，根据宿办发〔*〕71号文件及宿迁市基层武装部规范化建设部署会要求，坚持“规范、统一、高效”的工作原则，按照“高点起步、功能完备、要素齐全、适当兼容”的工作思路，高标准、高质量地完成全区新一轮基层武装部规范化建设任务。
二、建设内容
基层武装部规范化建设，要坚持“软硬并举，以硬为主”的建设思路，通过加大投入，强化管理，在硬件上实现“有办公室、有活动室、有资料室、有器材室”的标准，在软件上达到“制度上墙、资料完善、管理规范”的要求，全面提高基层武装部规范化建设水平。
三、实施步骤
（一）动员部署阶段（8月1日至8月5日）。区政府召开由各乡镇长及专武干部参加的基层武装部规范化建设部署会，传达学习上级有关基层武装部规范化建设文件和会议精神，专题部署全区基层武装部规范化建设工作，进行广泛动员，明确工作要求，从思想上提高对基层武装部规范化建设的认识。
（二）拟定计划阶段（8月6日至8月10日）。根据上级有关文件和会议精神，各乡镇制订基层武装部规范化建设实施计划，主要内容包括用房间数、用房位置、建筑面积、器材物资数量、信息化建设、投入经费等。8月10日，由区人武部牵头组织对各乡镇《基层武装部规范化建设实施计划》进行会审。
（三）组织实施阶段（8月11日至10月10日）。在硬件建设上，各乡镇要按照上级规定的规范化建设标准，高质量、高水平地组织施工。区领导小组将定期组织巡查，加强跟踪督导，抓好落实工作，并适时组织各乡镇进行观摩学习，取长补短。区人武部将组织专题工作组，下基层跟踪指导，对建设进度慢、标准低的乡镇进行重点帮扶和整改；对施工进度快、建设质量好的乡镇，区领导小组将组织召开现场会，将其经验在全区推广。在软件建设上，各乡镇要根据标准要求，全面系统地进行软件资料的搜集、整理和完善工作。
（四）检查验收阶段（10月11日至10月15日）。区基层武装部规范化建设领导小组将组织对各乡镇武装部规范化建设情况进行全面验收，并根据标准排定各乡镇建设档次（档次分为:优秀、良好、合格、不合格），对验收不合格的乡镇将进行通报批评，并限期整改到位。
四、有关要求
（一）统一思想，提高认识。各乡镇要进一步提高思想认识，充分认清新形势下加强基层武装部规范化建设的重要性和必要性，从提高对事斗争准备质量的高度，以对国防事业负责的态度，切实增强责任感、紧迫感和使命感，认真做好基层武装部规范化建设工作。
（二）坚持标准，确保质量。各乡镇要严格按照《基层武装部规范化建设标准》，坚持把硬件和软件建设统一起来，把信息化与正规化建设结合起来，紧贴形势与任务要求，加大投入，整体推进，确保完成基层武装部规范化建设任务。
强化规划意识范文第5篇
关键词：住院医师规范化培训;口腔临床医学;结构化的电子病历
中图分类号：TP271+.5 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）20-0062-02
住院医师规范化培训是指医学专业毕业生完成院校教育后，由经认定的培训医院接受以提高临床技能为主的培训阶段，目的是按照统一规范的培训标准培训合格的住院医师，是医学生毕业后教育的重要组成部分[1]。我院自设立口腔医学专业以来，不断探索口腔临床医学专业学位研究生和口腔住院医师规范化培训的新方法。目前，我院采取将住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生的培养纳入同一轨道，做到同步培养和统筹安排。同时，利用医院现代化的口腔结构化电子病历系统规范相关病种的临床路径，为保证和提高培养质量提供了一种新模式。
一、口腔住院医师规范化培训的特点
口腔临床医学是一门理论性和实践性并重的学科，不仅要求掌握全面的口腔医学专业知识，其对医师的实践操作性要求也很高。同时，在口腔临床医学学习中，要求受训人员能够独立完成口腔常见病的诊治。口腔的可操作空间有限，对医师的灵巧和精细程度要求很高，这就要求我们在日常的培训中应在重视理论知识学习的同时，更加突出实践技能培养。住院医师规范化培训人员进入临床前均经过了基础理论和临床知识的学习，对相关学科的基础知识与技能已有初步的了解，但其知识结构均相对独立和分散，相互之间也缺乏联系。特别是部分受训医师对所学知识的理解比较单一、记忆比较古板，导致一接触到具体的病人就容易暴露出基础概念含糊不清、基本理论似懂非懂、知识点不连贯、思维逻辑性不强等问题[2，3]。
针对住院医师规范化培训人员这一特殊群体，在培训中应首先注重临床思维能力的培养和临床操作能力的培养。因为临床思维是临床医师对患者疾病进行诊治过程中的认识活动和思维方法，合理的临床思维是临床医生必须具备的基本能力。实际操作能力是每位住院医师规范化培训人员结业所必须具备的素质，也是提高临床医师队伍素质和医疗工作水平的重要措施。同时，还应加强病历书写的培训，这在我院实行结构化电子病历后显得尤为重要。
二、结构化电子病历在口腔住院医师规范化培训中的优点
电子病历是临床信息系统的核心关键部分。口腔医学是一个以门诊为主要医疗系统的医学体系，传统的纸本病历不能进行患者资料的收集，无法完成住院医师规范化培训患者资料的留存。电子病历系统将传统病案内容电子化，提高了病历的规范化水平和科学性，给医生临床和带教工作提供了许多帮助。
1.住院医师规范化培训时可通过结构化的电子病历清晰显示病种的治疗流程。按照口腔病种的临床路径建立结构化的大病历模板，每位患者的复诊记录都清晰记录，可反映医师对病人病情的及时分析、观察和处置等医疗行为和患者病情的动态变化过程（图1）。同时，由于结构化模板的存在，使临床医师在记录时既不漏项又不多写，既能及时又不忙乱。同时，结构化的电子病历系统可以依据医嘱所提示的病人病情状况及相应原则，提醒医师应完成哪些记录，通过书写诊断、用药、疗效分析记录，有助于医师尽早明确诊断，合理使用药物，客观评价疗效，辅助医师减少医疗缺陷的发生，提高病历质量[4]。
2.结构化电子病历可与临床系统进行对接，提供住院医师规范化培训时的信息资料。本院HIS系统已成功和影像PACS系统、检验LIS系统、病理系统等临床信息系统进行链接，实现了资源的集成。电子病历系统通过HIS系统接口程序可直接提取HIS系统中患者的姓名、年龄、性别、费别、科室、身份属性、身份证号、住址、联系电话等信息，自动写入病历;通过与LIS、PACS的接口程序，可实现检查、检验报告等医疗信息的快捷调用、查看结果[5]。由于口腔各临床学科分工较细，患者有时会在多个临床科室进行就诊，电子病历可使病人就诊时在院内进行联机检索，这样能帮助进行住院医师规范化培训人员迅速、准确地了解病人的病情。
3.临床在线知识库资源十分丰富，有利于开展远程会诊和增加与内地院校的交流。结构化电子病历设有大容量的知识库，能将口腔牙片、CBCT、MRI、超声等传统医学影像与病历进行整合，这加快了实验室、影像学检查结果的传送速度，方便进行数据的保存和传输，对存储的环境和空间要求不高，保存时间长，管理方便（图2）。这种结构化电子病历系统能提供丰富的临床在线知识库资源给住院医师规范化培训人员使用，包括治愈好转标准库、医疗护理技术操作常规库、药品库、法律规范库等，在法律文书、诊疗规范、病历书写规范、护理规范包括远程会诊等业务上都可以方便引用[6]。
综上所述，随着医疗服务市场竞争的日益激烈和医疗卫生体制改革的不断深化，为社会、为医院培养合格的医学人才是造福社会、促进口腔医疗事业发展的关键。口腔临床住院医师规范化培训是促进口腔事业发展的战略措施。口腔住院医师只有经过全面和严格的培训，才能获得独立完成口腔医疗工作应该具备的知识和技能。另一方面，随着口腔医院信息化建议发展的不断深入，结构化电子病历在各大院校已经逐渐普及，其在防范医疗风险、提高医疗质量中发挥的作用也越来越受到重视，将结构化电子病历系统应用在口腔临床医师住院培训中也会产生事半功倍的效果，值得我们进一步开发和推广。
参考文献：
[1]张勘，许铁峰，胡天佐，等.上海探索建立住院医师规范化培训制度[J].中国卫生人才，2010，（3）：24-26.
[2]常世民.口腔颌面外科住院医师规范化培训的探讨[J].临床和实验医学杂志，2012，11（14）：1167-1168.
[3]王宇，赵宏峰，蒋晓青.对住院医师规范化培训中临床实践能力培训的探讨[J].西部医学，2011，23（7）：1404-1405.
[4]邓群娣，何秋苑.电子化病案存在问题及管理对策[J].中国病案，2009，2（10）：36.
