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一、工作计划
(一)积极争取政府支持,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要,力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基三严”培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,减少围产儿死亡率。力争创建产科ICU,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展乳腺超声检查;超级秘书网
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持“总量控制——结构调查”。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
20__年,全市急性传染病防制、疫情管理以及免疫预防工作以“非典”、人禽流感、霍乱、不明原因肺炎等重大疾病防制为重点,加强疾病监测和疫情信息管理,认真实施免疫规划,全面落实各项防治措施,加大检查指导、培训力度,努力提高综合防治能力,更好的发挥疾病控制对人民健康的保障作用。
一、急性传染病防制与疫情管理工作
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(一)加强不明原因肺炎病例的监测、预防和控制,防止重大传染病传播。1~4月、11~12月要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》要求,认真做好不明原因肺炎主动监测工作。进一步抓好传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各项防治措施,继续贯彻落实《湖北省传染性非典型肺炎疫情应急处置预案》和《湖北省人感染高致病性禽流感应急预案》,不断提高业务人员的专业水平,做好监测、报告、防控工作,及时发现、控制SARS、人禽流感及其它传染性呼吸道疾病疫情。
(二)提高对突发公共卫生事件、重大传染病疫情、不明原因疾病等的快速应急和处理能力。根据卫生部及省卫生厅《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》有关要求,制订应急处理方案,成立疫病防制机动队,强化传染病疫情和突发公共卫生事件报告,全面推进疫情和突发公共卫生事件的网络直报工作。同时,加强组织领导、人员培训、预案制订和应急物资储备,提高对突发事件、重大传染病和原因不明疾病以及因自然灾害引起的重大疫情的应急反应和处理能力。
(三)加强传染病疫情信息网络报告与管理。一是认真执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》,严格按照法定程序、途径、时限报告各类传染病。针对我市传染病的漏报、迟报问题仍然较为严重,传染病报告卡填写不规范,存在缺项漏项情况较多的问题,20__年主要从加强医务人员的培训入手,以规范传染病报告卡填写,减少迟报、杜绝漏报为重点工作内容,定期对医院的传染病报告情况进行督导检查,发现问题限期整改;同时将传染病报告卡综合质量纳入各地各单位年终考核指标,要通过一系列措施,努力提高我市传染病网络报告综合指数,提升我市在全省传染病报告质量评价中的排名。二是密切关注疫情动态,进一步提高各种报表的及时性、准确性和完整性,防止瞒报、谎报、缓报现象的发生。三是开展传染病疫情分析预测工作。各地要认真做好每月一次的常规疫情汇总报告,于每月5日前报出疫情简报,有半年和全年疫情分析、特殊时期做好专项疫情分析。
(四)抓好以霍乱为重点的肠道传染病的监测防制。5~10月份开展对医疗机构肠道门诊的督导,进一步要求各医疗机构规范肠道门诊,加强腹泻病人的检索,做到“五专”,“逢泻必登、逢疑必检、必报”,检索率达到20以上。各地CDC要按《全国霍乱监测方案(试行)》和《霍乱防治手册》(第五版)要求开展外环境和食品监测,在5~10月份每月完成公厕、污水、水产品、可疑食品等外环境样品的检测任务,并于每月5日前报出监测报表。同时,认真做好伤寒、痢疾等肠道传染病的病例监测工作,完成菌株上送工作。
(五)保质保量完成省下达的相关疾病监测工作。进一步做好重大传染病防治工作。按照国家CDC或湖北省CDC下发的各种重点传染病的监测方案,根据我市的具体情况,制定我市各种重点传染病具体的监测方案,并严格按照监测方案的要求开展监测工作。重点控制霍乱等疾病爆发流行,加强对流感、流脑、出血热、狂犬病、乙脑、百日咳等传染病的预防和控制,开展相关疾病病例监测工作,落实以免疫接种为主的综合防制措施,努力降低发病率。
(六)开展对责任疫情报告单位的传染病漏报率调查,杜绝漏报、迟报、瞒报和谎报疫情现象的发生。严格按《全国疾病预防控制机构工作规范》及《全国法定传染病漏报调查方案》的有关规定,对辖区内责任疫情报告单位进行法定传染病漏报率调查,11月底完成并上报调查结果。
(七)按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》要求,逐步做好死亡病例监测工作。
(八)按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》要求,做好学校传染病防治工作。
(九)加强督导培训工作。全年市级对各县(市、区)传染病预防控制工作开展2次以上的督导,各地对辖区内乡镇及直管单位应不少于4次。加强疫情信息管理的培训工作,实行定岗定人。
二、免疫预防工作
(一)加强免疫规划工作的规范化管理
1、认真贯彻《条例》精神,加强经费保障,落实免费接种政策。我市温泉城区和咸安区、崇阳县已于20__年全部或部分落实了一类疫苗免费接种政策,但其它地方还没有落实,各地今年要积极争取地方政府财政支持,及时足额落实一类疫苗免费接种经费,确保计划免疫工作顺利开展。
2、落实免疫规划基础管理工作,加强接种单位的管理。按照《预防接种工作规范》和《湖北省免疫规划基础管理工作方案》的要求,认真抓好免疫规划基础管理各项工作。
一是各接种单位(包括接种门诊、接种点、产科接种点)的设立应按照“区域规划、合理布局、定点接种、规范管理”的原则进行。各县(市、区)卫生局应明确辖区内各接种单位具体的责任区域和预防接种工作职责,杜绝管理上的盲区;每年进行1次接种单位和接种人员的资格认证或审核。
二是各县(市、区)CDC及各接种单位要认真做好辖区内基础资料(包括总人口数及15岁以下各年龄组人口构成资料、出生人数、死亡人数、建卡人数、建证人数、儿童流出流入情况、托幼机构及学校数、 学生人数等)的收集与管理。各接种单位应对责任区域0~6岁儿童开展主动搜索工作,每年至少1次,并按有关规定的要求,做好儿童入托、入学接种证查验和补种工作,完善基础资料管理,保证建证、建卡率达98以上。
三是以乡(镇)、县(市、区)为单位,每半年进行一次计免资料、账册的整理、核对工作,掌握本辖区内的儿童接种情况,分析未种原因。每季度与计生部门、公安部门、医院产房核对新生儿登记,多渠道掌握适龄儿童数。
四是按照卫生部制定的《预防接种工作规范》实施免疫接种,杜绝接种差错、事故的发生。认真落实预防接种前前告知工作,严格掌握接种禁忌症,避免发生预防接种副反应引起的纠纷。
3、加强预防接种门诊规范化建设。进一步落实《湖北省免疫接种管理规定》、《湖北省预防接种示范门诊基本标准》,规范预防接种门诊建设。启动乡镇预防接种门诊建设,按《湖北省乡镇卫生院预防接种门诊规范化建设基本标准(试行)》(鄂卫发[20__]9号),各县市区今年完成三分之一乡镇规范化建设。
4、开展经常性计免督导工作。按照《湖北省免疫预防工作督导考核与评价实施办法(暂行)》要求,对辖区开展经常性计划免疫督导工作。县(市、区)每年至少对所有乡镇的免疫预防工作督导4次,对直接管辖的免疫接种门诊至少督导6次;乡镇卫生院每年对所辖的每个免疫接种门诊(点)至少督导6次。
5、进一步完善流动儿童管理制度,提高流动儿童的建卡率和接种率
一是加强对流动儿童的计划免疫管理,完善流动儿童管理制度,建立健全流动儿童接种登记簿和流动儿童迁入、迁出登记簿,认真落实流动儿童接种,力争寄居三个月以上流动儿童建卡率≥95,五苗接种率≥90;
二是每季度应对辖区内流动儿童变更情况进行一次核查。
三是全年至少组织一次流动儿童接种率专题调查,有调查总结。
6、加强预防接种安全注射管理,防范预防接种反应和纠纷
一是各接种单位一律使用一次性注射器,一次性注射器使用率100。使用后及时毁型、消毒处理,并有记录;一次性注射器毁形器(安全盒)使用率达85以上;
二是按照卫生部制定的《全国疑似预防接种异常反应监测方案(试行)》、《预防接种副反应监测试点工作指南》要求,认真开展疑似预防接种异常反应的监测,明确专人负责疑似预防接种异常反应的报告,发现疑似预防接种异常反应及时上报,积极调查处理并做好处理记录;
三是疑似预防接种异常反应实施零病例报告,每月5日前上报疑似预防接种异常反应个案和常规月报表。
7、认真实施入托、入学查验预防接种证工作。按照鄂卫发[20__]96号省卫生厅省教育厅《转发卫生部教育部关于做好入托入学儿童预防接种证查验工作的通知》要求,认真做好托幼机构、学校查验预防接种证工作,按统一表式进行登记,对接种史不全者,均要实施补种,10月底前将工作总结报至市疾控中心。
(二)继续巩固消灭脊髓灰质炎的成果
1、强化AFP监测工作,提高监测敏感性和报告质量。以市为单位15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率达到1/10万以上,要求各县(市、区)不少于1例;AFP病例监测报告(包括“零”病例报告)及时率、报告后48小时内调查及时率、14天内双份合格粪便标本采集率、粪便标本7天内送达及时率、未采集合格粪便标本及分离到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天内随访及时率达到80以上。
2、加强AFP病例主动监测和零病例报告。按照《全国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案》和《湖北省AFP病例监测工作规范》要求,县级以上疾控机构每旬应安排专人到县(市、区)级及以上综合医院、神经专科医院、儿童医院、传染病院、综合性中医医院等AFP监测医院进行访视,主动搜索AFP病例,并做好记录;对去年无AFP病例报告的综合性医院应作为主动监测的重点医院,分析无病例报告的主要原因,消除AFP监测工作盲区;AFP病例主动监测登记表县(市、区)级以旬为单位汇总按月报市疾控中心,及时报告率与完整率在95以上。市疾控中心每季度通报一次监测结果,并分析各项指标完成情况;全年对各县(市、区)AFP监测工作开展情况进行一次检查。
3、及时、认真地对AFP病例进行调查和随访并及时上报相关调查表格。重点抓好高危AFP病例和聚集的临床符合病例的综合防制。发生高危和聚集的临床符合病例的地区,应按卫生部下发《高危AFP病例和聚集的临床符合病例调查指南》进行调查,做到:患儿居住环境的调查及相关病史资料的收集;采集5名五岁以下密切接触者粪便标本;调查患儿所在村30名五岁以下儿童的脊灰疫苗接种率;病例所在村及县级以上医院的AFP病例的搜索;必要时,在当地开展应急免疫或查漏补种工作。
4、实行AFP病例报告奖励制度,按省卫生厅有关文件执行;按照上级统一要求,有组织地开展脊灰强化免疫活动。
5、开展AFP报告、监测的业务培训。各疾控机构今年至少对辖区内医疗机构有关人员进行一次AFP的定义、报告、标本采集等相关知识的培训,要求有培训通知、人员签到、培训讲稿、试卷和培训小结。
(三)加强乙肝防制,做好乙肝纳入计划免疫管理工作
1、按照《20__~20__年湖北省乙型病毒性肝炎防治规划》要求,以乡为单位12月龄内儿童乙肝疫苗全程接种率达95以上,以县为单位首针及时率达90以上(医疗保健机构产科接种点要达到95以上)。
2、开展15岁以下儿童新发乙肝病例的个案调查上报工作,提高报告质量。
3、加强新生儿乙肝疫苗的接种和管理,切实做好社会宣传动员、人员培训、疫苗和注射器材管理、资料收集与报告,进一步完善疫苗使用手续,杜绝疫苗挪用现象发生,经常性地开展督导、检查与评价。
4、严格按照“谁接生谁负责接种第一针”的原则,确保新生儿及时接种乙肝疫苗。
(四)加强其它计免相关疾病的监测工作
1、开 展麻疹、新生儿破伤风的监测,落实免疫策略,控制麻疹暴发
一是结合AFP监测工作,按《全国麻疹监测方案(修订)》、《湖北省麻疹监测方案(试行)》、《全国新生儿破伤风监测方案(试行)》要求开展监测工作,定期到监测医院了解麻疹、新生儿破伤风就诊情况,发现病例及时报告,每月5日前将监测报表报市疾控中心,报表上报及时率和完整率95以上。
二是所有新破病例和疑似麻疹病例均要进行流行病学调查,流调表要求填写完整,尤其是免疫史的核实,调查表通过中国免疫规划监测管理信息系统报至市疾控中心。
三是疑似麻疹病例采集血清标本送市疾控中心检测率100。
四是对于以县为单位,麻疹发病在1个月内增加5例以上,或发病率超过1/10万的地区,要组织专门调查,分析流行因素,预测流行趋势,及时采取应急接种等相关控制措施。各县(市、区)应对所有疑似麻疹暴发疫情开展调查、及时采集病人的血样并及时送市疾控中心检测,麻疹暴发疫情的及时上报率应达100。
2、加强流脑和乙脑疫情监测工作
一是按照《预防接种工作规范》的要求,认真组织实施流脑疫苗、乙脑疫苗的免疫接种工作,推广使用精制乙脑疫苗、流脑A C疫苗,努力提高接种率;
二是注意疫情动态:以乡为单位,月发生3例以上病例;或以县(市、区)为单位,发病数比同期发病数高20以上,要及时报告市疾控中心;
三是发现流脑、乙脑疫情时,应及时进行调查处理,个案调查表报市CDC,同时报省CDC。采集乙脑病人急性期和恢复期血清、采集流脑脑脊液、血清等标本,送省CDC检测。
3、主动开展免疫监测工作
按省、市有关监测方案要求,积极开展免疫监测工作,保质保量完成省疾控中心下的监测任务。各疾控机构也应根据当地情况,主动开展相应的免疫监测工作。
(五)加强冷链和疫苗的管理
1、根据《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《湖北省免疫规划基础管理工作方案》以及《湖北省计划免疫疫苗冷藏、冷运管理办法》等规定,加强预防用生物制品管理,保证冷链正常运转,严格各种疫苗的供销渠道,确保疫苗冷藏,并节约用苗。
2、一类疫苗冷链运转原则上由省到市、市到县、县到乡、乡到村逐级运转。全市一类疫苗冷藏冷运管理工作坚持统一管理、分级负责、统一渠道、加强监督、规范储运的原则,市及各县(市、区)对本级管理的疫苗冷藏冷运实施监督管理,并对下级的疫苗冷藏、冷运管理工作进行监督、检查、评价,同时负责申报辖区内疫苗使用计划,对疫苗使用计划的执行情况进行检查,定期对辖区内的疫苗冷藏、冷运情况进行查验,做好冷链运行设备的维护等工作。
3、市、县、乡级应建立健全冷链设备帐册,并有专人管理,建立疫苗进出库和贮运温度记录。冷链设备维修时应做好记录,备查。
4、每逢单月5日前上报上次冷链运转生物制品使用数、库存数等。健全生物制品的领发手续,生物制品进出账目清楚,帐物相符,领发手续保存三年以上,索证资料要存档保存至超过疫苗有效期2年备查。
(六)认真开展常规免疫接种工作,接种率稳定在较高水平
1、维持农村每两月一次、城镇市区每月一次以上的冷链常规运转,以接种点为单位每年冷链运转不得低于6次。重点抓好0~6岁儿童“五苗”常规免疫和百白破、麻苗、脊灰苗、白破二联的适时加强;以乡为单位0~6岁儿童“五苗”基础免疫接种率及加强免疫接种率达到95以上,全程合格接种率达到90以上。各县(市、区)CDC每年应组织开展一次儿童计划免疫疫苗(包括乙肝疫苗)接种率的调查。应按《预防接种工作规范》有关第二类疫苗接种情况报告的要求,定期逐级上报流脑、乙脑疫苗的接种情况。
2、及时统计、分析辖区内各接种门诊常规免疫接种工作开展情况,注重接种数据的逻辑性和准确性,每逢单月10日前将上次常规免疫接种情况报至市疾控中心;市疾控中心15日前报至省疾控中心。
3、市疾控中心每半年对接种情况进行一次分析,以简报的形式反馈至各有关单位。
幼儿园20xx年新学期后勤工作计划(一)一、指导思想:
本学期我园的保健后勤工作将继续认真贯彻《托幼机构卫生保健管理实施细则》、《幼儿园教育指导纲要》的要求,根据妇幼保健所及上级各主管部门的工作要求,以全面提高园所保教质量为根本,以促进幼儿富有个性健康发展为最终目标,为培养和谐发展的儿童,特制定出本学期后勤保健工作计划。
二、工作目标:
1、严格执行《食品卫生法》和有关保健工作法规,认真接受监督所、疾控中心、妇幼保健所的工作监督、检查,根据最新工作要求不断调整、落实相关措施,力求各项工作制度化、合理化、规范化。
2、继续探索幼儿园保育工作新路子,全力提升我园保健工作质量,全面健全我园保健工作制度。
3、做好消毒、宣传工作,有效做好预防工作;把好食品关,杜绝事物中毒;严格控制各种传染病的发生,杜绝事故发生。
4、细致做好各项保健日常工作,合理安排膳食,使幼儿膳食平衡,保证幼儿身体发育各项指标达到要求。
5、进一步加强全体保教人员的业务培训,加强后勤管理,规范操作,落实日常监督、检查,有效提升保教服务质量。
三、主要工作及措施:
(一)优化后勤工作人员队伍,不断增强保教人员的服务意识。
1、进一步加强人员的培训与教育,认真学习贯彻上级文件精神,细学《保育工作手册》,使后勤保育工作细化、量化,增强工作责任心,尽力协助老师共同完成保教任务。
2、以“保教联动”主题为重点,继续以月观摩活动为载体,开展“10分钟问答”、“工作小妙招”“走进现场”等板块,加强后勤员工的思想工作,引导她们牢固确立保教意识、服务意识,树立工作主人翁精神。
3、坚持保健教师每日早晚巡查制度,能及时发现问题,分析症结,并与相关人员交换意见,发挥指导功效。
4、制定与幼儿园作息时间表相匹配的保育员一日工作时间表,提高保育员工作的规范、有序以及与教师之间的相互协作配合。
5、继续实施后勤员工月工作考核制度,奖优罚劣,进一步激发后勤人员工作的积极性与主动性,提高工作质量。
(二)扎实有序地抓好幼儿园的卫生保健工作。
1、进一步规范卫生保健工作,完善各类保健制度,自觉执行好各项制度,加强过程性的检查与指导。
2、加强各类卫生传染消毒工作的规范化管理,做好消毒程序与时间、消毒制度的上墙公示,并做好记录。
3、严格控制各种传染病的发生和预防,认真执行晨检制度,不流于形式,做好晨检及全日观察记录,发现异常及时处理,并做好记录。
4、加强伙食质量的管理,坚持每月一次的伙委会会议,加强两园厨房之间的沟通,及时反馈当月膳食营养分析情况、家长及教师反馈情况、伙食费收入支出情况,做好三个坚持“坚持沟通调整、坚持伙食费情况公示、坚持做到伙食费支出控制在2%以内”。
5、继续做好营养不良、肥胖、贫血幼儿的矫治工作,注重过程性资料的积累与指导,每月进行一次情况反馈。
6、提高相应的家长工作指导质量和对教师日常保育工作的检查指导,进一步提升保教水平,积极参与亲子园、家长学校、幼儿园网页的编写工作。
(三)切实抓好后勤常规管理,不断提高服务质量
1、加强各园的财物管理,尤其是班级财产的管理。
1)进一步完善请购、保管、使用等财产管理制度,做到制度健全,职责明确,帐物相符,帐帐相符,完备购物申请,建立幼儿园财产电子管理程序,数量、价格准确,保管责任到人。
2)、完善分室活动室的财产保管,落实到人,加强过程性的管理,
2、抓好校园环境卫生管理。
1)继续抓好环境卫生工作,坚持卫生保洁工作包干,明确责任区与责任人,并加强检查和指导,确保幼儿园环境卫生整洁有序。加强包干责任区域的过程性检查的执行力。
2)重视幼儿园绿化管理,根据季节适时抓好绿化修正、花卉种植等工作,确保环境净化、美化、绿化。
3、加强安全管理,提高操作规范化。
1)进一步强化门卫人员的安全责任意识,严格执行外来人员的查询和登记工作,严防幼儿走出园门以及盗窃等现象的发生。
2)认真、及时地做好各种物品、器械的保养和维修,确保安全使用。
3)继续切实做好消防安全工作,实行安全网络管理,强化安全责任,坚持以防为主,消除隐患,做到安全第一。
4)每学期至少开展两次次疏散演练,提高教职工及幼儿的逃生意识及能力。
月份安排:
八月:
1、拟定办公、教学用品、药品等采购计划。
2、招聘2名新保育员。
3、全园卫生大扫除。
4、检修全园水电设施和门窗桌椅。
5、添置2台空调,一个开水桶,三台电风扇,八个图书架,一大套结构玩具
6、与供货商店签订合同,并更新相关证件。
7、组织全体教职工到晋江市妇幼参加健康证体检。
九月:
1、根据编班情况调整班级桌椅。
2、重新安排保育员工作。
3、检查巾杯消毒情况。
4、做好“中秋”、“国庆节”值班人员安排。
十月:
1、检查保育员一日工作情况。
2、抽查寝室卫生和班级卫生。
3、举行卫生讲座。
4、幼儿体检
十一月:
1、各班级教玩具自检,户外中大型玩具检修?
2、检查厨房工作人员执行职责的情况。
幼儿园20xx年新学期后勤工作计划(二)一、情况分析:
本学期,本园现有20个班级,保育员共有20人,营养员共有5人。为了进一步提高我们后勤的服务质量,因此,在规范做好常规保育工作的基础上,我们对她们提出了更高的要求。本学期重点抓好后勤人员的政治思想,业务素质的提高,加强后勤队伍的管理,调动后勤人员的积极性,逐步稳定后勤队伍。
二、本学期目标:
认真学习贯彻《新纲要》及二期课改精神,不断更新观念,为幼儿创设自立、自信、自主的条件。组织后勤人员学习常规操作要求,明确岗位责任制。在更新观念的基础上,建设一支勤于学习、乐于奉献、勇于创新的后勤队伍。
不断提高为教育教学、为家长服务意识;提高保育质量。为教师更好的开展教育教学活动提供服务。不断提高安全意识,为幼儿创设一个卫生、安全、舒适的良好环境。
三、具体措施:
1、开展做文明人、做文明事、团结协作的活动。形成良好组风。加强对新进保育员、营养员的指导,使她们尽快适应自己的岗位,了解并喜欢自己的工作。让有经验的、操作规范的保育员进行操作示范,其她人员观摩学习。加强对工作人员的操作检查,发现问题及时反馈。
2、要求老的保育员培训新的保育员尽快熟练掌握自己的业务,规范后管理,充分发挥后勤人员的智慧和力量,提高后勤人员的政治水平和业务能力,乐于奉献,同事间互相尊重,服从安排,积极为教师和幼儿提供教与学的方便,确保各项活动正常、有序地开展。
四、各部门措施:
保育员:
(1)做好规定的内外包干区的清洁工作,早晨湿性扫除,给幼儿创设舒适的环境,注意个人卫生,分饭菜戴口罩。
(2)做好日常清洁工作,坚持一周一次应做:擦窗四壁灯角,且保持经常性的整洁,雨天后要及时擦窗,一周二次晒被。积极配合教师做好幼儿的各项保育工作。
(3)爱护幼儿,对个别特殊幼儿、自理能力差的幼儿进行特殊照顾,不让大小便在身的幼儿穿脏衣服回家,每位保育员为各班准备好幼儿的内裤。注意幼儿的安全,夏季做好防暑降温工作,冬季做好防寒保暖工作,并关心班级的体弱儿童。
营养员:
(1)加强伙食管理,提高伙食质量,专研烹调技术,注意色、香、味俱全。做到每周菜谱不同样。
(2)经常了解教师、幼儿对伙食的反映,做到各种营养搭配合理化,
保证幼儿足够的营养。为体弱儿童与过敏儿童烧好营养菜和病号菜。
(3)严格执行“食品卫生法”,把好食品验收关,食物烧熟煮透。幼儿的餐具消毒过关,严防食物中毒发生,每天对食堂进行小扫除,每周一次大扫除,保证熟食间清洁卫生,并做好个人卫生,定期清扫厨房用具。
保健:
(1)抓好全园的保健、卫生工作。每天对食品进行验收并做好记录。督促后勤杜绝一切不安全事件的发生。
(2)认真做好晨检工作,做好传染病的防治工作及幼儿的卫生宣传工作,配合做好全园大活动工作。
(3)定期进行卫生进行检查,督促保育员做好幼儿的消毒工作,不使传染病传播,传染病好发季节积极采取一些必要措施。
(4)做好特殊儿童的管理工作,并与家长做好经常性的家园反馈,使矫治工作能有一定的起色。
门卫:
(1)门卫保安人员要尽快熟悉新生与家长,坚守岗位,按时关锁大门,继续认真做好来访者的登记与询问。严格执行幼儿接送制度。
(2)对幼儿家长、外访人员要做到态度和蔼可亲,家长有困难尽量帮忙。每天做好各类报到杂志、信件的收发工作。
五、具体日程安排:
九月份:
1、做好开学迎新工作。抓好食品卫生管理。
2、迎接上级部门对食品卫生、安全工作的检查
3、做好“师带徒。
4、做好中心园内的绿化与管理工作。
十月份:
1、做好迎“国庆”的后勤服务工作。
2、做好幼儿就餐的饮食管理。
3、加强各环节消毒工作,降低上呼吸道感染的发生。
十一月份:
1、重视幼儿秋季的防病工作的落实。
2、做好幼儿秋游的安全宣传、教育工作。
3、全园幼儿视力测量,视力不良者通知家长带幼儿去专科院矫治。
十二月份
1、组织保育员规范操作观摩活动。
2、检查大班刷牙操,要求正确率90%以上。
3、为幼儿测量身高和体重,对肥胖、营养不良等建立个案落实矫治。
4、做好庆元旦活动的准备工作。
一月份
1、清点各室,做好财产的验收与保管工作。
2、总结专题研究结果,做好幼儿防寒保暖工作。
3、做好后勤人员的期末考核工作。
4、学期结束及资料的整理归档工作。
幼儿园20xx年新学期后勤工作计划(三)一、指导思想
强化服务意识提高后勤工作水平
注重工作创新改进服务保障能力
打造和谐团队实现事业职工双赢
二、工作目标
强化保障职能,开展人,推动工作创新,促进五个实现,即:工作计划完成率实现百分百、重大安全饮食事故实现零次数、营养膳食评价达标率实现90%以上、幼儿体检达标率实现90%以上、服务创新项目实现1次以上。
三、工作重点
1、健康饮食,让营养膳食评价和幼儿体检达标率达到90%以上;
2、加大传染病的预防和宣传力度,提高家长、幼儿的防病意识;
3、从细节入手,做好安全工作;
4、节能降耗,提高效益;
5、强化后勤人员服务意识,提高后勤人员技能水平。
四、工作措施
幼儿园后勤综合管理中心在新的管理模式下,强化服务意识,响应领导号召,切实做好各项活动的后勤保障,体现团队的凝聚力和战斗力,决心以新的姿态,投入到新学期工作当中。
三月份
1、开学准备,保证幼儿生活用品及所有保教设施。
2、收齐新生入园体检表及预防接种记录登记。
3、安全工作大检查
4、与供货商签订合同
四月份
1、幼儿身高、体重测量
2、体弱儿、贫血幼儿矫治工作
3、保育员业务学习:怎样有效的做好传染病的预防措施?
4、文明班评比活动
五月份
1、幼儿服一次预防药,春季传染病预防系列工作。
2、安全专题周:自我防护(家庭问卷、幼儿绘画、穿衣比赛)
3、保育员业务学习:幼儿户外活动看护措施?
六月份
1、幼儿视力普查、身高体重测量评价
2、撰写专题小结
3、厨房人员业务学习:食品卫生法学习;保育员业务学习:物品消毒常规措施
七月份
1、开展保育人员卫生观摩活动,提高卫生质量。
2、各部门工作小结
医院财务科工作计划范本
新年度,医院方面将财务工作要求十分严格,而财务部门也将从:财务会计工作、价格管理方面、信息与统计方面和固定资产医疗设备方面入手。
一、医院财务工作计划与目标管理
1、在财务会计核算上
a、完善收入,费用支出及退费以及代金券发放回收核算的各项制度,加强监督。
b、完善利润预测,资金预算的准确性,形成预算体制下的财务运作及分析体系。
2、在管理会计核算上
a、加强物流周转次数,有效控制资金利用率,实行物资安全存货量管理,科室限量备用及领用制度,提倡节约使用减少损耗,利用计算机信息系统建立安全存货量预警提示。
b、加强进货成本的监督,完善进货(包括新产品、新物质)的报批程序及合同管理。
c、加强各项售价(包括产品、物质)的报批程序及信息系统管理,制定最低售价的信息预警提示。
d、加强广告费用的预算及执行的报批程序及合同管理,加强预决算的分析及有效广告投放如:(版面的合理分布等)的统计分析体系,配合营销策划部提供有效的统计数据以供领导决策。
e、细化收入与成本的配比结构,建立收入与成本对接的计算机信息系统,实现毛利在信息上的及时反映,完善实现收入制及收款制两种不同核算体系共存的信息披露系统。
3、税收策划上
a、配合总部的管理要求,做好本院在税收工作上的合理性安排,加强完善各项帐证管理,做好各项税种的预算及核算工作。
b、实现柜员机,pos机、现金交款共存的局面为医院的收入管理创造优良的环境。
二、医院财务人员工作计划
在收入与成本的关系上进行理顺,做到配比的合理性。
收入上分成:分手术
分项目分分部门核算
销售药品销售
整形美容中心
细目核算
分治疗细目核算
皮肤美容中心分病种细目统计、
两者共存的体系
分治疗
生活美容中心
细目核算
成本上按收入的配比原则进行完善细化进行分类,区分好手术中材料领用,销售类的物资发出特别对科室领用,免费领用等加强监督。
三、价格管理
1、医院物资(包括假体材料)进货上加强合同管理体制,对新产品新物资严格把关,配合领导层对医院使用物资,销售产品结构合理开发等的决策提供准确的数据依据,对药品,零星的医用物资等实行不定期的价格询查制度。
2、营销策划部实现大小开支项目在统一预算报批的情况下执行,按项目开支明细核定价格进行报销核算。
3、对医院的各手术、治疗项目的收费价格按照部门提议,财务测算成本后报批的程序进行,并逐步完善计算机信息系统的最低限价录入,实现底价预警提示。
医院财务科的工作计划范本
新年伊始,结合当前形势,制订今年工作计划:
一、医院总业务量大致恒定(指医疗保障总量恒定)的情况下,财务赢利结构显得成为重要,我院主要是医、药的比例结构,以去年为例,这些指纯业务比例,药品收入、医疗为分别65%与35%,而药品收入成本占74%,另加上交药品收入的5%,共计79%,而医疗收入成本占10%,且全年计提超劳务都在这一块,由此得出1%,即37.1万,如是增医疗收入1%,成本仅3.71万,赢利7.8万,两者相差25.6万,同样以去年为例,药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%,去年一季度是比较正常的,二季度为非典期,三季度过渡期,四季度追医疗保障数,因此二、三、四季度均列为不正常,因此说今年医、药比例定为38:62是可信的,我也希望通过领导能调节到这个比例,我希望在比例结构达到目标时,每月能超计划数5%,这样今年预计超180万左右,在最后两个月适当控制药品处方,此时,医、药比例将更佳,而今年计划数呈略超状态,医、药比例希望达31:69,此时将贡献利润100左右,我将每月结果报告领导,借领导掌握来实现]方案-范文'库.整理.之。
二、收款、挂号进后勤服务中心马上实施,真正改革到谁的头上,各种思想都会涌现,发牢*也是难免的,我作为财务组长,应配合领导作好工作,受点气,委屈点是正常的,权当是为改革做点贡献。
1.进中心人员有顾虑,怕经济上吃亏,财务组配合领导,把改革意义讲透,主要是已有人员编制不动,改革是引入机制,并非侵害他们的利益。
2.人员进入中心之后,会出现管理上的衔接问题,我们财务组多与中心工作人员联络,同时充分发挥管理员曹娟的管理职能,倾听他们的意见,配合医院领导完成开展的各项工作,在工作过程中,发现问题,随时解决,并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报,财务组在业务上多指导,使这一工作平稳过渡。
三、去年我院制订了每季、每月计划医疗保障用量,虽然,以后在实施中偏离较大,应了古俗言“人算不如天算”,主要是不可抗力的“非典”事件影响,在最后一季度中,准备抓回计划量的,医疗保障局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策,干扰了计划的实施,但通过年初制订这一计划,大致上能做到胸中有数,而不是无轨电车,开到哪里是哪里的计划用医疗保障量,一旦医疗保障局下达到我院全年医疗保障用量,我们财务组将在医院领导指导下,制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量,做到胸中有数。
医院财务科工作计划
20xx年我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想,继续深入学习和贯彻党的十*大六中全会的方针政策,与时俱进,认真完成上级部门下达的各项任务,继续发扬我院治病救人、救死扶伤的人道主义精神。今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务、添置更新设施设备等方面为重点来开展工作,现将20xx年工作作如下安排:
一、加强医政管理,提高医疗服务质量,降低医疗事故的发生
质量是效益的根本。20xx年我院将狠抓医疗服务质量,建立医疗质量管理委员会,在院内开展医疗质量评比,并定期将评比结果公示上墙,接受全院的监督,加强“三基”“三严”培训,加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习,树立医务人员的责任感,不断地提高医疗技术,完善自我;继续推进“放心药房”工程;加大力度宣传我院特色中医科,充分发挥名老中医的作用。加强医务人员的业务水平,病历书写质量,对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结,杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作,建立重大医疗过失行为报告制度,完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法,减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
二、加强疾病的防疫,抓好传染病的防治管理
1、疾病的预防保健,特别是妇幼卫生保健对非传染慢性疾病如心脑血管疾病,恶性肿瘤等要以预防为主,防治为辅,大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常生活中的保健。我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的的工作方针,认真贯彻实施《母婴保健法》全面实施《两纲》,围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点,继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,减少产后出血,高褥热及新生儿破伤风,新生儿死亡率的发生,确保*平安,促进母乳喂养,使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。今年我院将继续对辖区内15—49岁育龄妇女分批进行普查普治,为广大妇女做好生殖保健服务。
2、继续推进计划生育工作我院将继续贯彻实施《中华人民共和国人口与计划生育法》及《重庆市生育条例》,坚持有证检查、有证生育、有证手术,严格执行手术常规,提高计划生育手术的质量,减少结育手术并发症,严格禁止出假手术、假证明,做到计划生育宣传上墙服务。
3、加强计划免疫工作,创建预防接种示范门诊继续深入学习“三个代表”和党的xx届六中全会精神,规范免疫接种门诊,提高计划免疫接种质量和接种率,继续加强预防接种管理制度,对接种儿童进行仔细询问核对,严格掌握疫苗的禁忌症,对不符合接种的儿童进行缓种,加强生物制品的管理,做好各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符,严格掌握各疫苗存放的温度,坚持每日实事求是填写冰箱温度记录,严格执行安全注射操作规程,对各种疫苗实行分室接种,杜绝错种、漏种、重种,避免接种反应的发生。今年我院预防接种门诊不再限于每月的15—20日,只要在工作时间内,随时可以进行预防接种,这样将极大的方便广大父母和儿童。我们将不断提(企业财务部门工作计划)高服务质量,完善各项设施,克服一切困难,争创重庆市预防接种示范门诊。
4、加强传染病的预防管理今年我院将认真贯彻执行党的工作方针政策,主动开展传染病工作,完善传染病制度建设,进一步落实防治非典范肺炎的各项有效措施,规范我院的发热门诊,严防非典疫情的再次流行。进一步完善爱滋病防治机制,建立以院长为核心的爱滋病防治领导小组,将爱滋病的传播途径、防治方法等知识粘贴上墙,全院加强爱滋病疫情监控报告,切实做好爱滋病防治工作。继续认真学习《南川市突发人间禽流感疫情应急处理(预案)》、《霍乱防治手册》,加强对重大传染病的监控、预防、控制,防止其传播。做好结核病的归口管理。乙型肝炎、乙型脑膜炎等要及时建卡、报卡,避免漏报、迟报。
三、强化社区卫生服务建设
社区卫生服务继续坚持以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作,切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训,不断提高医务人员的医疗服务水平,努力达到全科医生的要求,使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的“110”。今年我院将主动做好两个社区服务站的验收工作。
四、加强职业道德建设,抵制医疗服务中的不正之风
坚决反对医疗过程中的开单提成,收受药品回扣,做到不收受红包,不开搭车药,不推委病人,不开大处方,不吃拿卡要。
【关键词】针刺伤;儿科;临床路径管理
临床路径管理是一种工作模式,它不仅规范了患者在就诊的流程,也规范了所有相关医护人员的行为,从而有效实现提升治疗效果,保证治疗质量的目的。儿科又被称为“哑科”,其原意是因为患儿因年龄太小,无法与医护人员进行良好的沟通,导致配合性差,容易发生针刺伤事件。加之儿科护士操作不规范或没有足够的防范意识,致使患儿针刺伤感染事件频频发生。为有效改善这一情况,故本院进行此次实验,现总结如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
我院共有儿科护士63例,均为女性,年龄22~35岁,参加工作时间1~7年;其中学历为研究生及以上的2例,本科学历的33例,大专学历的24例,中专学历的3例。
1.2方法
回顾分析2012年9月~2013年10月我院儿科护士发生针刺伤事件的原因,并制定详细的临床路径管理工作计划,于2014年1月~2015年2月实施。对比并分析临床路径管理实施前后的我院儿科护士针刺伤事件。
我院儿科方针刺伤事件发生的主要原因:(1)操作前没有与患儿进行有效沟通或指导,致使患儿或患儿家长出现不配合的表现;(2)护士没有足够的防范意识,操作过程不规范;(3)工作时间低的护士应操作经验不够,更易于发生针刺伤事件[1]。
临床路径管理具体实施内容:(1)规范并严格执行操作流程,对护士操作中的惯性动作及不好的习惯要及时更正;(2)注射时,不能双手回套注射针头的针帽;防止出现带针头注射器或留置针芯传递情况;(3)提升护士与患儿沟通的技巧与能力,在注射操作前尽量与患儿建立良好的沟通关系,若患儿仍非常不配合则需要向他人寻求帮助;(4)对输液时间为2~3天的患儿采用BD留置针头,如果条件允许,最好使用安全型的BD留置针;(5)全面实现对患儿进行无针式静脉输液和采血,降低患者承受重复穿刺的痛苦与针刺伤的发生几率;(6)在操作前,护士人员要仔细检查所需物品是否齐全;在操作过程中,护士要严格落实防针刺伤操作;操作完毕后立刻处理使用过的器具和设备;(8)每位护士每天完成自己的工作后要详细填写工作记录表,并对自己的行为作出评价;护士长或主管护师定期检查并分析护士的工作记录表中的问题;(9)对工作记录表中出现的问题进行讨论,并制定出解决方案;(10)成立专门的临床路径管理小组,随机检查护士操作规范、防护意识等;定期对护士进行操作规范、防护意识等方面的培训;(11)所有护士都必须了解当发生针刺伤事件的处理过程,制定相信的针刺伤临床路径应急方案[2]。
1.3统计学意义
应用 SPSS 18.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P
2.结果
临床路径管理实施前,我院儿科发生针刺伤941例,其中按照流程处理的127例,未按照流程处理814例,患儿的感染率为27.36%;临床路径管理实施后,我院儿科针刺伤319例,其中按流程处理的307例,未按流程处理的12例,患儿的感染率为9.44%.对比两组数据,结果(P
3.讨论
儿科护理的难点主要集中在患儿的配合程度低。当需要采血、皮试或穿刺时,患儿会因为恐惧进行反抗、哭闹,导致在操作时注射器针头误伤患儿。所以,操作前护理人员与患儿或患儿家长进行有效而沟通就显得非常重要。对三岁以上具备一定理解能力和语言能力的患儿,护理人员可以通过放低自己的语气,态度友好亲切的解释,帮助患儿尽可能的消除的恐惧;对三岁以下的患儿,护理人员则需要与其家长进行沟通和解释,获取患儿家长的理解与帮助[3]。
当患儿发生针刺伤时,护理人员没有进行及时有效的处理是导致患儿感染的最主要原因。当患儿出现针刺伤时,大多数护理人员并不知道该如何处理,尤其是一些工作时间较低的护理人员,更加容易慌乱、紧张,导致情况恶化。按照流程,当患儿发生针刺伤时,护理人员应立刻向离心方向挤血,冲洗并消毒伤口;然后对患儿抽血检查,并根据医生的建议服用相关的抗感染药物或注射疫苗。但在实验中,本院发现许多护理人员并了解,甚至不知道这一流程,故而本院将提升护理人员的防护意识与应急能力作为此次临床路径管理工作的重点。
根据对我院儿科针刺伤事件分析,发现使用一次性头皮针更容易造成患者针刺伤,而留置针针芯,尤其是BD留置针的针刺伤发生几率几乎为零。其原因是因为留置针芯具有安全装置,能有效避免针刺伤的发生。故而本院会加大对具有安全型留置针的使用。
通过实验结果,本院发现临床路径管理实施后,无论是在操作规范,还是在防护意识与处理针刺伤事件发生能力上,护理人员都有了很大的提升。当患儿发生针刺伤后,护理人员第一反应就是按照处理流程进行挤血、冲洗并消毒伤口。而实验中未进行及时处理的12例患儿,有9例患儿是因为儿科护理人员人手不够,无法立即处理;另有3例患儿在完成挤血、冲洗并消毒伤口后,患儿家长认为没有必要继续处理。
综上所述,本院认为虽然造成儿科针刺伤事件发生的原因是多方面的,但制定合理有效的临床路径管理,是能够有效降低儿科针刺伤事件的发生率,提升儿科护士操作规范与处理针刺伤的能力,降低患儿针刺伤的感染率,值得在护理上推广及应用。
【参考文献】
[1]邓裕章,陈剑霓. 儿科护士针刺伤原因分析与对策[J].当代护士(下旬刊),2013,11(11):36-37.