首页 > 文章中心 > 就医流程优化

就医流程优化

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇就医流程优化范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

就医流程优化

就医流程优化范文第1篇

1优化流程系统

优化流程系统是整个移动网络优化流程的核心部分。其作为解决问题的主要方式,在这个移动领域处于中坚力量,根据上一个环节提供的数据分析结果可以进行很多次,很多不同的措施,比如,对线路的排障,系统修复,系统测试检查,修改数据,提高覆盖率,加强信号等等。通过以上的这些措施手段,可以大幅的预测和提高移动网络优化能力,择优选择合适的优化措施,针对每项问题提出针对性的措施,做到遇到问题解决问题,为优化网络提供有效的保障。这个阶段是个主体上的修改和完善,还有很多小的小问题还有待在优化过程中发现解决,这就需要在下面的调衡系统中进行修复和合理的改善。

2调衡总结系统

调衡总结系统是整个移动网络优化环节的最后步骤,通过前两个系统环节的发现问题,解决大体问题的能力,可以使移动网络的优化得到了很大程度上的改善,但是整个过程中还有很多瑕疵,这个最后的调衡系统可以充分做到弥补前两次的不足和弊端,修善移动网络。同时调衡系统还要肩负着对上面的系统的评估和检测作用,就判定是否进行LAC分区的环节作出判断,还起到对移动网络的优化设置等等重要举措。综上所述,调衡系统的必要性是不可忽视的。只有有了最后的调衡总结,才能真正意义的做到三个系统完美结合,完成移动网络优化的进程。

二、优化网络经验办法的探讨

1更换老线路对新线路合理布线

目前就移动网络在本地的应用,所暴露的最大问题还是新路老旧等问题,时常会出现短路,断路,信号不稳定,甚至没有信号的问题,很多环境不好的地方,经常会出现线路维修车出现的身影,由于移动商务时代的快速发展,原有的老线路已经跟不上新时期下移动更新的速度,目前来说,原有的电线已经被光纤,光缆所取代,相对于老旧的线路,其传播速度快,稳定,耐用等优良的措施是原有的线路所不具备的。综上所述,根据本人的经验和对移动网络的掌握情况下,对高运用网络,高密集,高集中的地区果断的更新更换老线路,是必要的基本举措。

2建造新的移动基站

移动基站的含义为了网路提供更好的环境,提供更强的信号,以及更广泛的移动网络覆盖率。基于目前,我国地区型差异甚大,有的地方移动网络好,有的地方移动网络差等普遍情况,特别是在人口密集集中地地方或者偏僻的地方,如火车道上都会产生移动网络不好,不稳定,没信号等复杂问题。根据以上问题,和个人经验建议在城市的繁华区,和人口高密集的城镇建立新的基站,一方面可以保证通讯讯号的稳定和网络畅通,另一方面可以扩充移动网络的容量,加快网络的速度,大大增加了网络的通讯网络的稳定性和覆盖率。

就医流程优化范文第2篇

[关键词] 门诊检验患者;优化服务流程;患者满意度

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)02(b)-0180-03

Effect study of optimizing service process in improving the satisfaction of patients with clinic inspection

SONG Tong-yun

Clinical Laboratory, Maternal and Child Care Service Centre of Shizhong District in Jining City of Shandong Province,Jining 272100,China

[Abstract] Objective To explore the effect of optimizing service process in improving the satisfaction of patients with with clinic inspection. Methods 300 cases of outpatients test patients in our hospital from January to March in 2015 were selected as control group,and 300 cases of outpatients test patients from May to August in 2015 as study group.control group was carried out routine inspection process flow mode,study group was carried out high quality service inspection process flow mode.The service effect in two groups were compared by waiting time and satisfaction rate. Results The waiting time in study group was (120.91±14.59) min, which was less than (180.29±16.67) min of control group,the difference was significant(t=46.43,P

[Key words] Patients with clinic inspection;Optimizing service process;Patients′ satisfaction

满意度是医院在激烈竞争的医疗市场中生存与发展的重要保障[2]。目前,随着医疗服务市场的变革,患者的医疗服务期望和要求越来越高,患者不仅要选医生,还要选医院。医院只有提供优质的服务,才能吸引患者来院就医[2]。研究表明[3],患者对医院的选择与患者对医院的满意度有关,而满意度的高低在很大程度上取决于优质的服务水平。检验科是医院展现服务水平的窗口,其服务水平影响着患者的满意度。在影响患者满意度的因素中,患者检验等待时间是其中之一。所谓的检验等待时间,指从医生给患者开出检验申请单到获得检验结果的时间,而减少检验等待时间可以节省患者的就诊时间及交通、住宿等间接费用。为此,为缩短门诊检验患者等候时间,提高患者满意度及医院形象,我科在调查研究基础上对服务方式进行改进,并制订门诊检验科优质服务流程,取得了良好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1~3月在门诊行检验的300例患者作为研究对象(对照组),入选标准:①年龄≥18岁;②意识清晰,无智力障碍;③无精神疾病史;④知情同意。其中男196例,女104例,年龄18~63岁,平均(39.15±7.42)岁。血常规、尿常规、粪常规、生化项目、凝血系列、乙肝五项等检验项目患者各50例。随机选取我院2015年5~8月在门诊行检验的300例患者作为研究对象(研究组),入选标准同对照组。其中男210例,女90例,年龄19~61岁,平均(38.62±7.34)岁。血常规、尿常规、粪常规、生化项目、凝血系列、乙肝五项等检验项目患者亦各50例。两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组执行常规检验流程模式,患者自行完成检验,即诊治医师开具检验单患者收费处交费患者自行判断并分辨临床检验申请需求门诊常规检验检验科项目检验门诊检验自取报告患者再就诊。研究组则执行优质服务检验流程,即由参加本研究的工作人员先对对照组的满意度进行梳理、分析,并参考有关文献[4-5],找出患者满意度低的影响因素,再结合医院实际情况与现有的条件及患者就医的心理及需求[6-8],以医院优质服务理论为指导[9]实施精细化管理,制订门诊患者化验优质服务流程,具体方案如下。

1.2.1 培训 加强对检验科工作人员的管理,对检验科工作人员进行优质服务知识的培训,具体包括职业素质、服务意识与工作效率,目的是提升优质服务理念与服务能力,增强主动服务意识,构建良好的医患关系,最大限度地提高患者满意度。

1.2.2 设立门诊检验流程指示标志 在门诊醒目处设立门诊检验流程图,让患者知道采血及血、尿、粪常规检测窗口的具置,避免由于不熟悉检验流程而浪费时间。

1.2.3 加快标本送检速度 条件允许时,分诊护士可陪同患者完成标本的送检工作,尽量减少从采样到接收的时间。

1.2.4 建立检验告知制度 门诊检验室设立检验结果咨询领取处,患者或家属可以在规定时间内领取检验结果。

1.2.5 建立检验科信息系统 每位患者进院治疗就生成一个条形码,一般分为两联,一联贴在医生填写的化验单上,另一联为患者的检验项目信息,用在患者采取样本的容器上。同时告诉患者取检验结果的时间及注意事项,条件允许时还可利用手机短信告知患者检验结果。

1.3 观察指标

观察两组患者标本检验等候时间。比较两组患者的满意度,包括满意、基本满意和不满意,其中总满意度(%)=(满意+基本满意)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0软件包对数据进行统计学分析,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 两组患者标本检验等候时间的比较

研究组在血常规、尿常规、粪常规、生化项目、凝血系列、乙肝五项等检验项目上的等候时间均短于对照组(P

表1 两组患者标本检验等候时间的比较(min,x±s)

2.2 两组患者总满意度的比较

研究组的总满意度为97.3%,高于对照组的81.3%,两组差异有统计学意义(χ2=40.3,P

表2 两组患者总满意度的比较[n(%)]

与对照组比较,χ2=40.3,*P

3 讨论

3.1 对门诊检验患者实施优质检验服务的必要性

门诊检验流程是门诊就医流程的重要环节之一[10-11],作为医院服务的形象窗口,检验科主要承担患者标本的各项生理、化学检查,其服务质量不仅关系患者的满意度,还关系患者对医院的认知度[12]。目前,伴随着人们生活水平的不断提高,人们对医院服务的要求也越来越强烈。医务工作者只有积极树立以“患者为中心”的服务理念,不断提高服务质量,才能不断满足患者的需求,并在竞争日趋激烈的医疗市场中生存[13]。患者满意度是检验科发现问题和改进质量的关键质量指标之一[14]。对于门诊检验工作者来说,只有适应形势发展的需要,不断改进服务质量,为患者提供最便捷、优质的医疗服务,才能提高患者的满意度和科室的良好形象。目前,门诊检验科的建设工作和流程没有引起医院的足够重视[15],检验报告出具时间过长、排队队列混乱、候检区域小等服务因素可导致患者满意度降低,因此,如何改善检验服务流程,提供优质服务是检验科医务工作人员认真思考的问题。

3.2 实施优质检验服务的效果

相关学者认为[16],实施优质服务能提高患者满意度,本研究根据影响检验流程关键环节点的有关因素,如标本采集时间、运送交接时间、标本检测时间、结果审核时间、报告打印时间等环节点[17],有针对性地改进服务流程和实施优质服务,结果显示,研究组检验等候时间短于对照组(P

综上所述,改善服务模式,缩短检验等候时间,实施优质服务,能提高检验科患者的满意度,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 乔淑芳,张继云.关注患者满意度持续改进护理服务质量[J].中国疗养医学,2009,18(5):441-442.

[2] 李艳婷.加强医院管理理念,提高医疗服务质量[J].中国实用医药,2007,2(26):95-96.

[3] 蔡湛宇,陈平雁.患者满意度的概念及测量[J].中国医院统计,2002,9(4):236-237.

[4] 戴金华.医院检验科人性化服务的思考与构建[J].中国医学伦理学,2009,22(6):120-121.

[5] 李志勤.基层医院检验科存在的问题与解决方案[J].检验医学与临床,2014,11(23):3386-3387.

[6] 李娟红,赵子贤.综合医院检验科门诊患者的心理分析[J].检验医学与临床,2012,9(5):586-587.

[7] 宋志兴,覃雪玲,梁敏坚,等.门诊检验报告管理发放方式初探[J].中国医院管理,2003,23(6):45.

[8] 王淑英,范玉贞.刘振波,等.门诊病人心理需求及影响因素的调查研究[J].中国卫生质量管理,2005,12(3):29-32.

[9] 陈小伍,麦兆章.新形势下医院优质服务建设的探讨[J].现代医院,2011,11(8):119-120.

[10] 韩金灵,宋雄,程明.医院门诊收费业务流程优化方案的探索[J].中国医院,2010,14(8):46-48.

[11] 胡丽美,闻德亮,魏薇薇.临床检验流程优化现状分析及对策[J].中国卫生质量管理,2010,17(4):54-56.

[12] 高岚,王启盛.门诊药房实施优质服务前后药房服务质量的比较[J].中医药管理杂志,2015,23(9):49-50.

[13] 辛静.优化流程在提高门诊药房服务水平的效果评价[J].广西中医药大学学报,2013,16(3):138-139.

[14] 刘小娟,江咏梅,于凡.临床检验服务质量及医患满意度调查[J].现代预防医学,2009,36(2):3889-3892.

[15] 杨骅,陈剑伟,潘耀良,等.精益管理在大医院门诊检验流程改造中的应用与实践[J].中国医院管理,2010,30(7):27-28.

[16] 沈渝,张建勋,何晓辉,等.门诊开展优质服务提高患者满意度的实践[J].吉林医学,2013,34(28):5907-5908.

[17] 万海英.检验标本流程中信息节点控制的临床价值[J].临床检验杂志,2008,26(6):408-410.

[18] 严能兵,吕辉.医院检验服务中的医患纠纷及应对[J].国际检验医学杂志,2012,33(2):252.

就医流程优化范文第3篇

【关键词】图书馆;人本管理;管理流程

文章编号:ISSN1006―656X(2014)05-0326-01

在科技迅猛发展的今天,知识的重要性不言而喻。知识可以改变命运,这句话的内涵也随着时代的发展也有了微妙的变化。在某种角度来分析,知识的积累程度能够改变国家的命运。图书馆是人们获取知识的最佳场所之一,要想让更多的人从图书馆中获取相应的知识,就要从调整原有图书管理流程做起。

一、明确读者群体,满足读者需要

按照读者的实际需求不同,可以能将读者划分为三种不同的类别:

(一)青少年读者

青少年是祖国的花朵,青少年对知识的渴望是强烈的。但仅依靠学校教师授课作为获取知识的渠道是满足不了青少年对知识的渴望的。另外,人类在青少年时期是培养自身兴趣的最佳时期,利用青少年根据自己的喜好来获取知识的方式比教师生硬的灌输知识的方式要好的多。青少年通过这种方式进行学习,能够让知识在他们的脑海中的印象更为深刻。图书馆是青少年获取知识的最佳场所之一[1]。但在现今的图书中,并没有针对馆内图书类别进行系统化的分类,青少年在图书馆中很难找到自己感兴趣的书籍。因此,图书馆针对该模块的管理应该进行充分的重视。

(二)中青年读者

之所以将中年读者和青年读者分为一类,是因为这类读者都有一个共性,那就是都在社会中参加了工作。图书馆是他们获取知识的良好渠道,因为这一群体的学习机会个青少年群体相比少了许多。虽说现如今我国已经步入了信息时代,网络在一定程度上代替的图书馆的相关功能。但是图书馆环境优雅,这一点是网络所代替不了的。我国对互联网的相关管理制度还没有完善,在网络中存在着很多诱惑陷阱,中年人也许能够凭借自己的意志避免诱惑。但青年去在很大程度上不能抵挡这种诱惑。网络陷阱对人们的危害不言多说。就这个方面来讲,当前网络是无法从根本上取代图书馆的。中青年由于工作繁忙的原因,他们想要更加有效率的找到自己想要的书籍。因此对于图书馆管理人员来讲,对书籍进行分类是十分必要的。

(三)中老年读者

这些读者的共同点是:有较多的空闲时间,中老年读者在对图书的需求上,可能与前两类读者相比不强[2]。但中老年读者用一生的时间为国家做出了贡献,中老年读者有着十分丰富的社会阅历。和前两类读者相比,针对中老年图书管理的流程并不需要做出很大的改动。

二、管理中坚持以人为本,探究读者体验因素

如果仅仅按照读者的需要来对图书馆的相关管理工作进行分类处理是不完善的。也不会同时满足所有读者的需要。从客观的角度来讲,一个地区的图书馆都有一批固定的读者,也就是说沈阳的读者不能为了读书,跑到呼伦贝尔的图书馆去借书。对于固定人群的图书管理是相对容易的。在图书相关管理工作中,可以采用建立读者信息卡的方式来进行有效管理。在卡片上可以将该读者的相关信息以及感兴趣的图书进行记载。图书馆的工作人员可以制作一张表格来对读者信息进行统一管理。相关工作人员通过收集上来的数据加以综合分析,得出规律,这种方法无论是对读者还是对图书馆的工作人员来讲都是十分有效的方法。

在读图书馆的相关工作进行管理的过程中,还要本着“以读者为中心”的原则来进行管理。对图书馆的管理工作的根本目的在于方便读者借阅,因此,读者在图书馆中是值得被尊敬的。

图书馆是一个神圣的地方,个别图书馆工作人员在对读者进行服务的时候态度恶劣,虽说这只是个别现象[3]。但这种现象的出现对读者会造成很大的伤害。要想在真正意义上使图书馆相关管理工作变得切实可行,就要对这种现象的出现加以杜绝。图书馆可以采用开设意见箱的方式来杜绝这一现象的发生。

三、加强与读者之间的沟通交流

上述内容对馆内读者类别和影响读者阅读书剑的相关因素进行列举说明,为了让原有图书馆管理工作进行的更加完善,除了要将上述两点做好以外,还要加强与读者之间的交流。图书馆相关管理人员应该与读者建立起一个良好的关系。并做到在真正意义上遵从读者自身的意愿,调整相关管理程序。为读者提供良好的服务,将读者需求作为服务项目的中心内容。

笔者在第一部分中提到的读者群体分类中的青少年读者群体,对于该年龄段的图书管理应该遵循通俗易懂的原则。根据青少年的自身特点来对图书进行详细的分类,让该年龄段读者在选择自己喜好图书的时候更加方便快捷。例如,在图书管理中可以引用适合青少年自身特点的图书检索程序来对图书进行管理。相关工作人员在对该类别图书进行图书标识的时候,适当加入一些有趣的图画。让青少年读者更快的找到自己想要的图书。对于中青年读者,要将上文提到的搜集相关个人信息工作加以落实,并建立与完善图书馆的官方网站,将最新的图书消息进行上传。图书馆的管理人员还要针对每个中青年读者的爱好,为读者推荐“可能感兴趣”的书籍。为中青年读者群体进行图书分类是一项庞大而复杂的工程,图书馆管理人员除了要对中青年读者信息进行全方位采集之外,还要将搜集上来的材料进行系统性的分析。将复杂的数据录入电脑,分析出“读者可能感兴趣”的相关书籍。但由于差异性的存在,这种方式也不能满足所有读者的真实需要[4]。但这是对图书进行现代化管理最为关键的一步,我们相信,随着时代的发展,图书馆管理工作会变得越来越完善。对于中老年读者群体的图书分类,图书馆相关工作人员可以对老年读者进行系统性的调查,在图书馆中为老年朋友专门开设一个安静优雅的区域来让中老年朋友进行阅读活动。图书馆管理人员要对中老年读者的真实需要加以充分的重视[5]。做好图书的相关分类工作。在图书馆中开设一个交流服务平台,广泛收集读者的建议或者意见。将中老年读者的阅读量在根本意义上加以提高。中老年朋友阅读量提高了上去,图书馆的借阅量也会逐渐增高。由此可见,图书馆的相关管理工作无论对于所有年龄段的读者和管理人员来讲,都是非常具有重要意义存在的。

结束语:

综上所述,一家图书馆的管理流程优化的再完美,由于差异性的存在,是不可能满足每一位读者的真实需求的。但作为图书馆管理者来讲,将图书馆的自身价值进行清楚的认识是十分重要的。图书馆相关工作人员应该本着“以读者为中心”的原则对读者进行服务。在客观条件允许的情况下对图书馆的相关管理进行系统性的优化还是非常有必要的。在馆内施行科学化的管理模式,才能将图书馆管理效率加以提升。

参考文献:

[1]王小科.网络环境下图书馆管理工作浅析[J].科技情报开发与经济,2013(07)122---123.

[2]方芳.多校区高校图书馆管理存在的问题及对策研究――以九江学院图书馆为例[J]

.内蒙古科技与经济,2011(02)100---101.

[3]李琦.以全面质量管理的理念提高图书馆服务质量[J].现代情报,2010(04)104---105.

就医流程优化范文第4篇

关键词:急性有机磷农药中毒 绿色通道流程信息化 抢救室滞留时间 护理满意度

急性有机磷中毒(acute organphosphorus pesticide poisoning,AOPP)为常见急诊科疾病,对机体神经功能危害极大,可促进副交感神经兴奋,增加腺体分泌,诱发脑水肿及肺水肿等,从而可加重缺氧症状,严重时甚至可造成呼吸衰竭致死。临床实践表明,经及时、科学的抢救,并辅以适宜急救护理,能显著提高急救效果,降低病死率,对维护患者安全有重要价值[1]。因此建立一种高效、快捷、安全的急救护理流程极为关键。绿色通道流程信息化为新型急诊模式,采用电脑软件将绿色通道数字化、信息化,能显著减少护士工作量,提升工作效率,在临床危急重症抢救中应用广泛[2]。本研究选取AOPP患者96例,旨在探讨绿色通道流程信息化对其抢救效果、抢救室滞留时间、家属满意度的影响,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2018年7月—2020年6月五四一总医院AOPP患者96例,纳入标准:有明确的有机磷农药接触史,首次中毒,符合《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识》[3]中AOPP诊断标准;伴有心率增快、呼吸困难、口吐白沫、大汗、呼吸道分泌物增多、瞳孔缩小、阵挛性肌肉颤动等AOPP症状及体征,且可配合研究。排除标准:催吐、洗胃、导泻禁忌证;接诊时无生命体征;凝血功能障碍、严重脏器功能不全、精神异常、恶性肿瘤。根据入院时间分组,2018年7月—2019年6月间48例为常规组,2019年7月—2020年6月间48例为信息化组。常规组女26例,男22例,有机磷农药种类:18例敌敌畏,13例乐果,9例内吸磷,5例甲胺磷,3例对硫磷,年龄22~43岁,平均年龄(32.76±5.01)岁;信息化组女23例,男25例,有机磷农药种类:20例敌敌畏,15例乐果,8例内吸磷,3例甲胺磷,2例对硫磷,年龄23~45岁,平均年龄(33.58±5.15)岁。2组一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 方法

常规组给予常规急救流程,了解患者基本信息,帮助医生评估中毒程度,根据医嘱行温水催吐,排除毒物,并进行补液、洗胃处理;协助医师创建静脉通道,予以对应解毒药,同时详细记录出入量,出现水电解质紊乱、脱水者及时补液。

信息化组于常规组基础上联合绿色通道流程信息化措施:(1)开通绿色通道权限,采取先开通、再上报原则。(2)急诊接诊中,急救护士根据医院急救标准实施预检分诊,开放绿色通道,于急诊护理系统中完成患者挂号、建档,患者基本信息、急救需求经急诊系统转换成短信形式,发送至院值班室、相关科室。(3)急诊系统连接急诊医嘱系统,生成所需检查项目、药品、输血需求电子申请单,并发送到急诊医嘱系统,自动添加绿色通道标识,有关科室电脑终端可显示绿色通道标识,允许先使用、再缴费,同时保证急诊患者优先就诊、检查、治疗;急诊医师能及时接收检查、化验回执信息,促使医师尽早准确、客观判断患者病情,以采取针对性抢救措施。

1.3 观察指标

(1)比较2组转运时间、抢救室滞留时间。(2)抢救效果。包括中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶(Ch E)活性≥70%时间、抢救成功率。(3)家属满意度。采用自制满意度问卷评定,内容涵盖医护配合协调性、应急处理能力、护理技能熟练度、急救过程流畅性、急救措施时效性5个面,均为20分,满分100分,>85分、75~85分、<75分依次为满意、基本满意、不满意,基本满意、满意计入总满意度。

1.4 统计学方法

采用spss22.0统计学软件处理数据,计量资料以表示,行t检验,计数资料以百分比表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组临床指标比较信息化组转运时间、抢救室滞留时间较常规组短(P<0.05),见表1。

表1 2组临床指标比较

2.2 2组抢救效果比较

信息化组中毒症状消失时间、Ch E活性≥70%时间短于常规组,抢救成功率97.92%,高于常规组的83.33%(P<0.05)。见表2。

表2 2组抢救效果比较

2.3 2组家属满意度比较

信息化组家属满意度95.83%,较常规组的79.17%高(P<0.05)。见表3。

表3 2组家属满意度比较

3 讨论

AOPP是一种常见急危重症,病情复杂、进展快,短时间内病情可迅速加重,若未及时救治,可严重损害机体呼吸功能、神经功能,危及生命。有研究表明,AOPP抢救关键在于减少检查等待用时、检查用时及滞留抢救室时间[4]。故优化绿色通道抢救流程,对提升急救效率有重要价值。

常规急救流程虽能帮助纠正中毒症状,然而其信息化、数字化程度低,各科室协调抢救效率较低,易延误治疗时机。而绿色通道流程信息化是由多学科、多部门互相配合、协作的服务系统,采用电脑软件将绿色通道进行信息化、数字化,可减少急救中的不必要环节,提高急救效率[5]。本研究显示,信息化组转运时间、抢救室滞留时间、中毒症状消失时间、Ch E活性≥70%时间短于常规组,抢救成功率97.92%,高于常规组的83.33%(P<0.05),可见绿色通道流程信息化可优化急诊急救流程,保证抢救时效性,提高抢救效果。分析原因在于电脑终端建档,以短信形式将患者信息告知有关科室,便于急救人员预先做好准备,而采用管理系统将检查、药品需求发送到对应科室,并自动生成绿色通道标识,利于各科室识别;另外在先使用、先检查、先治疗原则下,有利于患者尽快完善检查,得到及时治疗,故能缩短检查等待时间、抢救室滞留时间,提高抢救效果[6]。另外本研究发现,信息化组家属满意度95.83%,高于常规组的79.17%(P<0.05),可见绿色通道流程信息化可提高家属认可度。究其原因在于绿色通道流程信息化作为一种高效、快速的医护系统,除可优化急救流程外,还可提升医院整体急诊、急救应对能力及医护人员配合、协调能力,因此可增强抢救效果,提高家属对护理工作的认可程度。

综上所述,AOPP患者应用绿色通道流程信息化措施,可减少转运用时,缩短抢救室滞留时间,提高抢救效果,增强家属满意度。

参考文献

[1]李明莲,李荣霞,何伍健.院前院内一体化急救模式对急性有机磷中毒患者救治效果的影响[J].工业卫生与职业病,2019,45(4):324-325,327.

[2]王海虹,丁锐,何彩娣.绿色通道信息化在急诊抢救中的应用效果评价[J].中国数字医学,2017,12(8):106-108.

[3]中国医师协会急诊医师分会.急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识(2016)[J].中国急救医学,2016,36(12):1057-1065.

[4]张德芬,毛世芳,陈妮,等.优化急救护理流程对急性有机磷中毒患者急救时间、负性情绪及并发症的影响[J].国际精神病学杂志,2017,44(3):563-566.

就医流程优化范文第5篇

关键词:设施规划与布局;人因学;层次分析法;医院管理

中图分类号:G647 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)07-0015-02

一、前言

“看病难”已成为国内难题之一,特别是一些省、市级大型医院,不仅仅是病人多,而且医院的布局空间也存在很大问题,如科室、窗口和病房布局紊乱,使病人在看病的时候要浪费很多时间在找路上,频繁来回奔波可能对病人的生理和心理都会造成严重的后果,等待就诊时间远多于就诊时间,医患矛盾日益加深。因此,提高医院服务质量和工作效率迫在眉睫,亟需用现代管理技术来进行改善。工业工程已经发展近百年,其关键知识如业务流程重组、六西格玛管理及人因学等都适用于对就医环境、医疗服务、就医流程的改善,使医院能够进行合理的规划与布局。本文应用工业工程的知识来对大连JC医院的规划与布局现状进行分析,并对优化方案用层次分析法进行了测评,证明新方案具有可行性和优越性。

二、医院流程现状及分析

大连JC医院是一所综合性二级甲等医院,也是大连高等医科院校的临床教学医院,开设了六个住院的病区,配备中心供氧和呼叫系统。本文针对JC医院现状,通过工业工程科学的方法来对医疗系统服务模型的管理进行改善,以病患从进入医院到完成需求的过程为基础,从医院就医环境、设施布局以及病患心理的角度进行分析和改善。

1.医院总体布局现状。Y医院拥有一栋医护楼和与之楼道相连但相互独立的办公楼,医护楼一共有六层,其中诊室主要集中在一二层,内科病房、外科病房以及妇产科病房主要集中在三四五层,六层则是麻醉手术室和敷料室。短期病患人流主要集中在一二楼,而胃肠门诊在医护楼和办公室之间的一层房间中。

2.医院设施规划现存问题。第一,医院总体布局现存问题。(1)医院总体呈倒L型结构,而纵向更长,所以当呈一字型的时候,很容易让联系两个诊室之间的距离变长,影响就诊效率。医院总长约100米,宽仅仅约为40米,横向大约有14个诊室,这导致道路拥挤,而相联系的诊室之间往往又离得很远。本来可以很顺利解决的事情,由于诊室距离太远,从而导致就诊时间变长,病患满意度下降,严重的甚至影响患者的病情。长L型的布局使本来用35秒就能解决的问题,解决时间延长了四倍。(2)医院的科室布局混乱无序。经调查发现,几乎每个病人在就诊的时候都要询问位置,通过电梯指示仅仅能找到楼层,但是还是需要自己寻找诊室,或者向别人打探。①一层诊室密集的地方,诊室排列毫无章法,例如急诊观察室、急诊治疗室和急诊手术室距离甚远,急诊病人往往都会很痛苦,却要忍受这么遥远的距离来进行治疗。②二层诊室耳鼻喉在一侧,而眼科在妇产科一侧,让病人不知所措。③医师办公室都位于病房层的两端,所以有些病房如果想要找医师,需要走长长的一个通道,浪费时间。④软组织外科和腰腿痛专诊诊疗后需要的按摩室在口腔科附近,所有病人找该诊室的时候都需要询问。⑤麻醉手术室在六楼,六楼只有一个麻醉手术室,所以所有麻醉手术都需要在六楼进行,而麻醉手术数量又很多,所以就诊麻烦,而且长时间占用电梯。(3)询问处、指示牌、医院总体布局极其缺乏,当病人进入医院,没有一个总体布局,完全不知道应该去哪,而且指示牌也很少,再加上布局没有规律,导致病人在医院里要么就是东奔西走,要么就是到处询问,不但影响了其他职员的工作,最主要的就是影响病人的心情和病况,从而影响医院满意度和口碑。(4)病房的床铺布置过于密集。绝大部分病房都很小,但是却放了大约四五个病床,病人上洗手间、去诊断等都很不方便。第二,其他层面现存问题。(1)服务台常年缺人,导致就医流程不能顺利进行。机器也是坏的。(2)楼梯通道过于狭窄,若是电梯损坏或是发生意外情况需要楼梯通道的时候,很容易发生危险。(3)所有诊室以及病房附近,休息椅子布置的地点少,数量少,而且垃圾桶也十分少,有些病患家属在等待病人诊疗的时候,没有地方休息,垃圾等废弃物也不知道往哪扔,有一些病患家属就将垃圾扔在地上,当清理不及时的时候,很容易再让别人踩到垃圾,导致不必要的后果。(4)指示牌过于缺乏,导致找路困难。(5)所有诊室以及病房的颜色都是一样的,区分很难,很不明显。(6)所有的灭火器都放在电梯间边上的夹缝里,如果发生火灾,都不容易拿出来,存在着巨大的安全隐患。

三、医院流程与医院管理优化方案设计

1.JC医院就医流程与管理优化设计原则。(1)以病患为中心原则――医院属于服务业,而以病患为中心则是医院的根本。医院流程优化,应该在以适应病患的基础上进行,并且将工作的重点放在如何使病患满意地达到就医要求这个任务上,在此之上,再减少其他无效的或者不必要的活动,使工作效率得到提高的同时能降低医院的成本。为了让病患满意度增加,必须要提高每一个流程上对顾客的集中和关注,简化病患在就医过程中的流程,这样不仅使病患更加满意,同时也能提高医院的工作效率,创造更大的价值。(2)以现有的布局和流程为基础原则――分析现有的布局和医院就医流程,得出问题后,利用5w1h和ECRS四大原则进行改善和优化,进行尽可能少但是却能有本质效率提高的改变,对布局和流程以及其他方面进行重新规划。这种重新规划,需要在现实基础上进行,在可允许的范围内进行医院管理布局和就医流程的优化与分析。(3)布局和人因同时改进原则――医院管理优化不仅仅强调布局和设施的优化,还要强调人因的优化,在医院管理过程中,病患以及家属的感受是极其重要的。医院总归是服务行业,所以医院的一切管理都应该让病患及其家属感到舒服、方便以及经济。

2.Y医院就医流程与医院管理优化目标和基本要素。优化目标:就医流程和医院管理优化后要产生如下效果――改善后病患就医流程简化,就医之外花费时间简短,医院布置更加合理,医院成本降低,医院就医环境变好等。基本要素:在基本条件不变的情况下对医院布局设施规划进行改善和优化,对医院的人员安排进行优化改善,对医院其他细微的方面也进行优化和改善。

3.JC医院就医流程与医院管理优化方案。对医院布局设施进行优化,绘制出现有诊室从至表、各科室人流量强度表、人流量从至表、人流对流流量表。按照SLP物流强度等级划分医院人流强度,并绘制人员流动相关表,然后通过数据规划出新的诊室布局。根据人因学理论及观点,对医院其他方面提出了优化与改进方案。具体如下:(1)在服务台安排人员24小时工作。服务台作为病患及家属进入医院的第一个落脚点可以让病人及家属对医院有一个直接的了解,而这个岗位却始终缺人,所以导致病患及家属都找挂号处和药房的人问路以及询问其他问题,不仅让病患及家属极其不方便,也使挂号病房的工作人员工作效率和工作热情降低。调查数据显示,几乎每一位进医院的人都需要在服务台询问,所以24小时轮班工作的服务台是很需要的。(2)将病房颜色区分开并添加明显指示牌。在病房极其缺少指示牌的情况下,病房颜色都是一样的,而且每一层都存在不同的病房,如果对病房颜色加以区分,比如将妇产科变为淡粉色,不但使医院更加漂亮,也使病患以及病患家属在找病房的过程中更加方便。通过对病患或家属就医流程的分析发现,如果更加清晰的病房标识会提高就诊效率,缓解就诊焦虑心情。(3)增加各处指示牌,多胜于少。该医院指示牌十分的少,没有总体示意图,也没有分层示意图,而且还有诊室设置在楼的背面,导致好多病患及家属无法快速有效找到目标地点,从而耽误了很多宝贵的时间,如果有准确的示意图和指示牌,可以减少病患及家属找路的时间,让双方都满意,医院也更加井然有序。(4)增加休息座椅,并在休息座椅周围摆放垃圾桶。该医院病房区域的走廊内休息座椅特别少,而且周围没有垃圾桶,长时间的治疗、等待过程让病患或家属疲惫、焦躁,病患或家属也会因没有地方扔垃圾而将其随意扔在地上,导致不可预计的严重后果,所以增加休息座椅并摆放垃圾桶是十分必须的。

四、医院流程与医院管理优化方案评估

1.要素层次评分。根据实际情况找出影响系统方案的评估要素――经济要素、技术要素和作业面要素,构建医院系统要素层次表。AHP要素权重计算,依据要素层次建立各阶层(经济面、技术面、作业面)的要素权重分配表,综合计算后,对各方案要素点评评分。评估方案分为2个,方案A为所规划的方案,方案B为规划前的原方案。

2.各方案评点总分及优先次序计算。将各方案的评点值与权数值相乘合计后加以汇总比较,并列出方案比较之优先次序。结果表明,方案A的评分4.12高于B方案评分3.16,即A方案在经济面、技术面和系统作业面三方面的综合得分高于B方案,即规划后的方案比原始方案好。

五、结论

本文应用工业工程理论,对JC医院的数据进行大量采集和调研后,运用设施物流规划及人流量分析找到布局和人因等方面问题的关键,从而得出新的布局设计,使医院管理更加完善,能更好地服务于患者,最后应用层次分析法加权进行优化方案的评估,验证了该方案的可行性。

参考文献: