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人员方面
技术操作能力:相对于临床,检验科对人才的要求并不太高,如果仅仅只是操作,大多数人很快就能掌握一些基本的检验操作技术,关键在于操作的规范、细心、用心,尽量减少人为环节对检验结果的负面影响。三级及以上医院由于硬件设施先进,人工操作部分已经大大减少,反而阻碍了工作人员在基础知识方面的加强和提高,不利于基本功的训练,但仪器设备毕竟不能完全替代人的智能,在很多情况下需要进行人工确认,这就需要工作人员掌握扎实的基本功。相比之下,仍需要采用人工检验的基层医院反而更需要基本功扎实的工作人员,也更能锻炼工作人员的基本功。比如一些细胞形态学的检验,三级及以上医院可以运用一些先进的设备进行自动化检验,而基层医院则要靠人工涂片计数等,在敏感性上可能不如自动化仪器,但特异性却相对较高。
经验积累:这是对检验科工作人员内在的要求,只有具备了一定的实践经验,才能算是一名合格的检验工作者,保证检验结果的可信度。仅仅只会操作,只是检验工作的一部分,还必须要具有分析、判断、解决问题的能力,要能结合临床,对检验结果进行审核,及时发现问题,确保检验质量。
机械设备操作维修能力:从某种角度上来说,一名合格的检验人员还需要具备一定的机械水平,还要是一名“机械工程师”,尤其是在基层医院。在三级及以上医院大多都有专门的设备科,负责医疗设备的维修,但在基层医院,这项工作却落到了检验人员身上,检验人员除了掌握医学检验技术外,还需要具备一定的设备维护保养和查找故障、排除故障的能力。这样在发现设备故障或运转失常的情况下才能及时解决问题,保证工作的正常运转,保证检验结果的真实可信。
外语水平:目前我国的先进的医学检验设备大多进口,虽然正规公司的进口设备都要求配有中文版的操作指南和说明,但相对却过于简单,要想全面掌握仪器设备的维护保养和部分故障的维修,还需要有一定的外语能力,能够大体看懂仪器原版的操作规程和维护保养及故障的排查维修,做到更好地保证设备的使用状态,发挥出设备的最大功能。
知识更新:检验医学和整个医学界一样,发展迅速,知识需要不断更新,尤其是现在科技发展日新月异,新的检验手段、新的检验成果层出不穷,要想跟上医学发展,保持跟临床不脱节,检验人员需要不断地获取外界新的发展动态,及时调整完善自己,基层医院的检验人员可通过进修、订阅相关刊物、参加继续医学教育等途径不断更新完善自己的相关知识,跟上医学发展。
硬件设施方面
因为资金限制,基层医院检验科的设备相对落后,即便资金到位,但由于工作量的原因,可能导致仪器不能充分发挥出它的价值。检验科的仪器设备的经济效益大多与其工作量大小有关。如果检测标本不够,算上仪器折旧、试剂费用,对于基层医院来说可能就会出现入不敷出的现象,针对这种状况,检验科在申报购置新设备时,一定要做好相应的效益分析预测,既要结合临床实际需要,也要根据实际情况选择适合的机型,新设备开始运转后,要做好宣传报道工作,让设备发挥出最大的价值。也正因为如此,很多基层医院目前采取了将标本送到一些商业化的检验机构进行检测,认为这也不失为一种好的方法。这些商业化的检验机构开展项目比较全面,基层医院可以凭借他们的力量为临床提供全面的医学检验服务,但重点要选择好检验机构,以保证检验质量,方便患者和临床需求。
科室管理方面
基层医院检验科的管理者应当结合自身的条件,有针对性地进行科室管理。
要结合医院的实际情况(比如工作量、发展前景、学科重点等)配合临床开展相应检验项目,明确科室定位。争取做到每年都有开展新项目,使科室跟上医学新发展,保持科室的发展态势。
针对开展的检验项目做好科室人员的培训工作,并及时将检验方面的新科技、新发展、新动态让科室人员了解;定期选派人员到上级医院,针对科室的具体情况有目的性地进修。利用上级医院标本量多而全的优势拓宽工作人员的知识面,掌握新的信息。
完善各项规章制度和操作规程。
抓好质量控制工作。这是检验科立足的根本。如果临床对检验科提供的数据不信任,这是检验科工作的最大失败。
正确处理社会效益和经济效益的关系,两者不可偏废任何一方,必须明确投入和产生的效益,在保证社会效益的同时兼顾经济效益,才是一个科室管理者正确的效益意识。
增强全员法律意识。随着广大人民维权意识的逐渐增强,检验人员也要加强自我保护意识,充分认识到做好各环节工作的重要性和必要性,以增强法律意识促进科室工作。
做好上下沟通交流。对上,要及时跟医院领导层沟通,把检验方面的新的信息提供上去,将科室存在的困难、优势和发展计划及时让领导明晰,争取支持;对下,要全面掌握科室工作人员的专业知识水平、工作状态、心理需求等,知人善用,充分调动大家的工作潜力,争取大家的支持。只有得到两方面的支持才能真正把检验科的工作做好做扎实。
基层医院检验科存在的问题
设备问题:现在,很多医疗设备公司,对工作量大的医院进行免费的设备投放,从试剂消耗上获取利润,这一手段使大型医院检验科的设备更新更快,自动化程度越来越高,而恰恰相反,受到工作量制约,本来就资金紧张的基层医院
往往还需要科室负责人想尽办法向领导争取资金才能购买有限的先进的检验设备,部分检验新项目的开展需要硬件支持,在一定程度上限制了基层医院检验科的发展,加剧了三级及以上医院与基层医院的差距。
【关键词】检验医学;医疗模式;医院感染;有效控制
【中图分类号】R195 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0465-01
随着科学技术的不断发展.检验医学从可测项目范围到技术先进程度得到了空前的发展。在现代医疗模式中,疾病的准确诊断及治疗越来越依赖于实验室的可靠的检验结果。但同时由于检验科每个实验室每天都要接触大量的临床标本,包括血液、尿液、粪便、痰液、胸腹水、穿刺液、胆汁等,其工作人员不仅需要与患者手拉手地采集标本,还要通过多次工序对上述临床标本进行处理,这大大增加了工作人员感染的可能性。因此在临床检验工作中,做好消毒及个人防护,按照合理流程处理标本,是有效的控制医院感染基本措施。
1检验科内区域划分及消毒内容
区域划分:按工作作业可分为普化实验区,生化实验区、免疫实验区、微生物实验区等;按污染情况可分为清洁区、半污染区、污染区。消毒内容广泛:如污染检验单的消毒、空气消毒、检验器材的消毒、手的消毒、废弃标本的消毒、室内一般环境表面消毒等。
2安全防护问题及预防措施
2.1 防护问题
目前检验科的房屋设置包括通风、标本及人的流向等均值得重新思考和改进。检验科虽然有区域划分,但检验科内没有污染区、缓冲区和清洁区等标志,人们都习以为常。例如污染区工作台上(柜内)可以看到工作人员的茶杯、碗筷,甚至买来的生、熟食品等。检验科值班人员吃饭也找不到一个清洁区域,以至在检验科内吃饭习以为常,这些都是安全防护观念薄弱。因此我们首先要严格按照实验室内的安全制度和操作要点,强化工作人员的安全观念,在科室内部醒目的地方悬挂各类管理制度进行制约工作人员的操作过程。
2.2 实验室内安全防护措施
① 实验室入口须贴上生物危险标志,注明危险因子、生物安全级别、负责人姓名和电话、进入实验室的特殊要求及离开实验室的程序。禁止非工作人员进人实验室,参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。
② 禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼镜、化妆及储存食物。
③ 制定尖锐器具的安全操作规程。
④ 接触微生物或含有微生物的物品后,脱掉手套后和离开实验室前要洗手。
⑤ 按照实验室安全规程操作,降低溅出和气溶胶的产生。每天至少消毒一次工作台面,活性物质溅出后要随时消毒。
⑥ 所有培养物、废弃物在运出实验室之前必须进行灭活,如高压灭活。需运出实验室灭活的物品必须放在专用密闭防漏的容器内储存、运输及消毒灭菌。
⑦ 如有条件工作人员应接受必要的免疫接种。必要时收集从事危险性工作人员的基本血清留底,并根据需要定期收集血清样本,应有检测报告,如有问题及时处理。
⑧ 将生物安全程序纳入标准操作规范或生物安全手册,由实验室负责人专门保管,工作人员在进入实验室之前要阅读规范并按照规范要求操作。工作人员要接受有关的潜在危险知识的培训,掌握预防暴露以及暴露后的处理程序。
⑨ 实验设备在运出修理或维护前必须进行消毒。
⑩ 人员暴露于病毒时,及时向实验室负责人汇报并记录。
制定生物安全手册,将以上要点归纳至实验室内务管理、尖锐器具安全使用、实验室消毒防护、标本采集运输、废弃物处理、工作人员防护、差错事故处理等规章制度中。
2.3 消毒方法及措施
① 污染检验单的消毒:用高强度紫外线消毒器,距检验面不高于3.0cm缓慢移动,照射3秒~5秒,要双面照射。也可用甲醛消毒器熏蒸,熏蒸时间大于2小时。
② 空气的消毒:对污染区内产生传染性气溶胶的操作,特别是可通过呼吸道传播的疾病的操作,应在生物安全柜内进行,使空气经细菌滤器或热力杀菌通道排出室外。这样可极大限度地减少污染。
③ 污染区各种表面消毒:桌椅等表面的消毒:每天开始工作前用湿布抹擦1次,地面用湿拖把擦1次,禁止干抹干扫。抹布拖把各室要专用,不得混用。下班前用250~500mg/L有效溴或0.1%~0.2%过氧乙酸抹擦一次。地面的消毒:用2倍浓度上述消毒液拖擦。 检验地带网
④ 一次性使用的塑料制品:如一次性注射器,用后应进行毁形,消毒。薄膜手套用后应放污物袋内集中进行无害化处理。用后乱放会形成二次污染,起不到保护个人的作用。
⑤ 手的消毒:工作前、工作后或检验同类标本后再检验另一类标本前,均须用肥皂水洗手2~3分钟,搓手使泡沫布满手掌手背及指间至少10秒,再用流水冲洗,若手上有伤口应戴手套接触标本。
⑥ 纺织品:无纺布帽子,工作衣,口罩,等用后放污物袋集中进行无害化处理;棉质工作服、帽子、口罩等集中送洗衣房清洗,污染严重时用有效氯500mg/l的消毒夜,作用30~60分钟,或压力蒸汽121℃20分钟。
⑦ 废弃标本:尿、胸水、腹水、脑脊液、胃液、关节腔积液等每100ml加漂白粉5g搅匀后作用2~4小时倒入厕所。痰、浓、血、便,以及其他固形标本焚烧或加入2倍量漂白粉搅匀后作用2~4小时、肝炎,TB标本要延长至6小时后倒入厕所。
3结果
在医院检验科(临床实验室)内规范院内感染管理及消毒流程,有助于帮助检验科工作人员提高个人防护意识,建立合理的消毒观念。加强对检验工作人员的医院感染知识和相关知识培训,提高工作人员对医院感染预防的警觉性和知识水平。制定切实符合医院临床实验室或检验科实际情况的安全防护措施及遵照合理的消毒方法是非常必要的,我们应以科学的态度对待实验室的生物安全问题。对实验室的风险级别进行评估,保证提供必要的生物安全防护措施,尤其对检验科内风险级别较高的、接触高危标本几率较大的区域如微生物和分子生物学室予以高度重视,切实保护好实验室工作人员和环境的安全,尽最大努力减少实验人员和环境被感染的可能。严防因管理不善而造成医院交叉感染,保证医疗质量和医疗安全。
参考文献
[1] 陈方平.血液学检验[M].北京:人民卫生出版社,2003:5
[2] 张之南,沈 悌.血液病诊断及疗效标准[S].北京:科学出版社,1998:49.
【关键词】教科研;引领;发展
随着教育教学改革的不断深入,主管部门、社会、家长对幼儿园优质办学充满期待的同时,也提出了更高、更严的要求,毋庸置疑,幼儿园正面临着空前的办学压力,也面临着诸多亟需破解的难题。倘若没有改革现有的管理思路,创新管理策略,倘若继续采用经验办学、套用他人的模式办学,显然跟不上时代的潮流,为此,笔者在日常的教育教学管理中,充分发挥教科研的优势,通过组织科学、规范、高效的教科研活动,来引领学校发展。下面就以我园正在组织实施的同安区教育科学十二五规划2015年度课题“幼儿个别化学习的支持策略研究”实践研究为例,谈谈自己的浅见。
一、开展教科研工作,丰富园本课程
幼儿园课程是为幼儿的发展而存在的,这就要求幼儿园课程的内容必须贴近幼儿的现实生活,其实施必须尊重幼儿的发展规律与学习兴趣。由于目前幼儿园尚无国家规定的统一的课程标准与实施模式,每个幼儿园都必须在遵循幼儿园教育宗旨与目的的前提下,根据自己的条件自行选择和确定适宜的课程内容,而后组织实施与评价。由此可见幼儿园课程园本化建设的重要性,它是促使幼儿全面发展、促进教师专业成长的最佳载体,也是幼儿园发展的重要内驱力。
因此,管理者不可能因循守旧,采取经验模式办学,而应组织教师开展教科研活动,结合园本实际,充分利用课程资源,创设有利于幼儿发展的学习情境,开发园本课程,丰富课程体系,满足不同需求的幼儿的成长需求。
二、开展教科研工作,提升师资水平
教师是课程的执行者,教师的业务水平决定了课程执行的力度。丰富的园本课程只有在高水平的师资队伍的实施下,才可能发挥出其应有的教育功能,达到课程设置的初衷。因此,在通过教科研活动不断丰富我园课程内容的同时,我又创造条件、广搭教科研平台,引导老师们在实践研究中不断提高教育教学水平和业务素养。因为,实践出真知,富有实践性的教科研活动是教师专业化成长、提升专业素养的重要手段。
三、开展教科研工作,凝聚团队共识
俗话说:人心齐,泰山移。幼教事业的发展不仅取决于一支高素质的教师队伍,而且还取决于管理者能否凝聚这支高素质团队的共识,充分发挥团队成员各自的特长,挖掘其潜能,激发其创造力,并将其形成合力,共同撑起幼教事业的一片天空,确保幼儿全面发展。
我园将园本问题确立为研究课题,然后组织团队攻坚克难,研究课题,也解决问题。在这一过程中,实现课题研究的目标成了团队共同的追求,团队成员在这一共同追求的驱动下,团结协作,和谐共进,创造奇迹。
四、开展教科研工作,改善办学条件
“工欲善其事必先利其器”。良好地办学条件是优质办学的前提条件。更何况在幼教界里,“环境育人”已然成为管理者的办学手段之一。当然,良好地办学条件绝对不能简单地等同于先进的教育教学设施与设备。先进的教育教学设施与设备固然是改善办学条件的有利保障,但是再先进的教育教学设施与设备也只有在老师们的科学、合理的布置与使用下,才能最大限度地发挥其应有的功用。再说,最先进的未必是最好的,合适的才是最好的。只有经过创造性地研究使用,使其符合园本需求的教育教学设施与设备才可能真正改善幼儿园的办学条件。否则,则可能成为摆设,甚至是累赘。
五、开展教科研工作,培育创新文化
说:创新是一个民族的灵魂。我想创新也是幼儿园不断发展的灵魂。因循守旧、经验化的办学模式显然跟不上时展的需求,在社会大环境不断创新发展的今天,幼儿园
的管理也应与时俱进,既继承发扬前人优良的教育教学传统,也不断更新观念,创新工作思路。当然,“创新”不能流于形式,止于口号,创新必须基于不断地实践、总结,再实践、再总结的前提下的,因此,要在幼儿园里营造创新的氛围,培育创新的文化,务实开展教科研活动,组织实践研究显然是最有效地手段之一。
因为,教科研活动大都属于创造性地活动,它不仅能够创造性地解决园本问题,而且能让从事教科研活动的老师们掌握科学的研究方法、养成创新的思维与习惯、拥有创新的意识与精神。而一个创新意识与精神的教师团队,势必会营造出创新的文化氛围。
当然,学校开展教科研活动,并不是为了科研而科研,也不仅仅是为了提高师资水平,改善办学条件,而是通过教科研活动引领学校发展的前提下,促进幼儿身心全面和谐、健康地成长。
况且,冰冻三尺,非一日之寒。教科研工作不能急功近利,也不可能一蹴而就;同时,教科研活动又是一项极为严肃与认真的工作,来不得半点虚假。无论是幼儿身心发展的规律,还是教育教学活动的规律,都需要潜心研究、持续研究才能发现与把握。幼儿不是可以随便进行实验的物品,他们是活生生的人,是正在发展中的稚嫩的个体,他们需要精心的呵护。凡此种种,都是管理者在充分发挥教科研活动优势的同时,所必须引起关注,并极力加以规避的问题。
实践研究证明教育科研是幼儿园的立园之本、兴园之策、发展之源,唯有立足于教科研工作,才能把握幼教发展的脉搏,深化幼教改革,促进幼儿的全面发展;也唯有这样, 幼儿教师才能成为合格的新一代的灵魂塑造者,才能支撑起幼教这片广阔的天空,才能培养健康成长、全面发展的孩子。
【参考文献】
[1]严仲连.幼儿园课程实施适应取向的内涵、特点及影响因素.学前教育研究,2010(2)
[2]徐碧贤.建构基于生态环境的园本课程.学前教育研究,2009(5)
[3]王小英.幼儿园教科研活动应以幼儿发展为本.幼儿教育,2012(4)
【关键词】医院图书馆 检索查新 临床科研 关系
医院图书馆是医院的一个重要组成部门,对医院的发展有着至关重要的作用。知识经济的到来,使现代信息技术和网络技术得到飞速发展。作为提供医学信息的重要资源基地,医院图书馆承担着为广大医务工作者收集、存储、加工、传递各类信息的任务。随着医学的发展和医学科技的不断更新换代,医院图书馆不仅要为医务人员解决在临诊疗活动中遇到的各种疑难病症提供参考资料,更要充分利用现代技术为医务人员进行科研提供准确、可靠的情报信息,做好临床科研的先导,确保科研工作的时间和效率。
一、情报检索工作是临床科研的重要组成部分
要想做科研必须首先进行情报检索。科学是集体的事业,科学研究的继承性和群体性表明任何一项科研成果的出现,与继承和吸收他人的研究成果是分不开的,所以情报检索工作是提高科研水平和效率的一个重要手段。这就包含两个层面的意思:第一是对已有的相关知识领域记性收集、积累、整理和分析研究;第二是对未知领域的探索,也就是对前人已有研究成果(知识)的基础上进行研究,创造出适应社会发展所需要的新知识、新技术、新发现或新方法。因此,在整个科研活动的过程中,无论是从调研、选题、科学研究到最后的成果产生及推广,都必须及时拥有或随时补充大量的情报信息,确保科研活动的先进性和新颖性。因此可以说,情报检索工作贯穿整个科研活动,是提高科研人员科研工作先决条件。同时,情报检索工作还能促使科研人员不断吸收新知识,提高科研创造力。
二、情报调研与科研工作相互依赖、相互促进
在当今社会,随着科技的飞速发展,使得情报信息作为最新的现代生产力发展因素已经渗透至社会生活的各个领域。通过情报检索工作产生的新知识和新技术比以往任何事情要更加突出。现阶段,市场经济的本质就是依靠知识和情报资源使自己在竞争中利于不败之地。因此,情报检索工作与科研工作紧密相联、密不可分。通过情报检索发现他人研究的优势和不足,从而为以后的科研选定方向和方法,防止重复研究,这样可以得出,科研工作队情报检索的依赖性。同时也能体现出情报检索队科研工作的效率和影响。同时,众多科研成果可以丰富情报检索的内容和质量,并能得到迅速传播和推广,使得科研人员及时补充最新的科研资讯。因此情报检索工作和科研工作相互相成,科技要发展,任何时候都不能忽视情报检索工作。
三、情报检索工作协助临床科研人员做好科研选题
科学研究的实质,说白了就是提出问题和解决问题。科研工作能否取得成功,关键还是在于选题环节。事实证明,诸多课题在招标竞选中落选,很大程度上都是由于选题整个首要环节出了问题。科研选题像一条主线贯穿于整个科研工作,是科研设计和实施的主体思想。因此,科研题目的选择关系到整个科研活动的成效,这就要求科研人员在进行科研选题的时候,必须参考大量的相关信息,进行科学的选题论证,确保其所选课题研究方向准确,符合市场的需要。同时,还可以避免起步低、重复研究以及不必要人力、物力和财力的浪费。
四、情报检索工作的开展与提高取决于科研活动开展及对信息的需求情况在
当今市场经济下,医院图书馆情报检索工作主要围绕本院各类课题的申报而进行。图书馆对各类情报首先进行广泛的收集,然后进行综合性分析、及时反馈和导向,这样才能保证使收集的情报信息对临床科研起到积极的促进作用。科研人员对情报信息的需求,不仅停留在满足相关信息、相关线索及相关参考文献的收集,更注重对情报信息内容、文献的重点及全文等情报信息的获取。所以情报检索工作的开展和提高,很大程度上取决于科研活动的活跃与增多,当医院临床科研工作逐日增多的事情,情报信息的需求也与日俱增,从单纯的文献数量需求到内容和质量的提升。因此,科研活动是收集和获取情报信息重要手段。而情报检索工作通过依托科研,使情报信息得以传播和扩散,从而转化成生产力,促进整个社会经济的发展。
五、情报信息工作是推动科研开展的原动力
科研人员一直将情报信息工作当成提升自身发展的一个重要条件,在科研活动中,情报信息通过发挥其多种优势,促进科研工作的有效开展。科研人员在取得新知识、新技术、新发现、新发明等情况下,最终都会通过科技文献等形式公开并传播,这些成果只有通过传播才能体现出它的应用价值,成为情报信息的重要部分,才能尽快转化成生产力,直接为经济社会发展服务。因此,情报信息已然成为一种推动科学技术发展的战略性资源,面对当今社会,科技迅速发展、科研成果的空前增多的局面,作为情报信息部门的医院图书馆,应不断完善现代化检索手段,做好情报信息工作的收集、整理、加工、分析和传播,推动科研工作的有效开展。
总之,随着科学技术事业的迅猛发展,情报信息工作越来越体现出它的重要性。因此,医院图书馆应充分掌握情报信息的采集、评价、加工、分析及传播的使用。通过立足于情报信息,及时掌握科研人员对情报信息的需求变化,做好反馈和传播,促进情报信息及成果及时转化为生产力,切实为促进科研活动的提高做出贡献,争取巨大的社会经济效益。
参考文献:
[1]张小莉,李逊霞,赵山明等.医院科研协作的影响因素分析[J].中华医学科研管理杂志,2010,13(3).
[关键词] 医院;博士后科研工作站;人才管理
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)03(b)-0185-04
[Abstract] Speeding up the talent training has become the important strategic choice by different countries which have to cope positively and win the initiative in the fierce international competition. Developed countries are creating conditions for cultivating outstanding young especially postdoctoral research talents. Hospital post-doctoral scientific research station is beneficial to enhance the level of medical treatment, teaching, scientific research, and promote the development of related department. Suggestion is to perfect policy evaluation system of postdoctoral, establish scientific research management system according with the characteristics of hospital, arouse the enthusiasm of postdoctoral and initiative. Optimize the environment of scientific research work, develop hospital information resources integration system of postdoctoral scientific research, so as to provide better professional development platform and space for the growth of postdoctoral. Strengthen the construction of the contingent of tutors, select outstanding teachers for post-doctoral teaching, let teaching benefit teachers as well as students. Develop high level research projects, improve the postdoctoral scientific literacy, enhance scientific research atmosphere and scientific research ability. Expand international exchanges and cooperation, track the development of international frontier science and technology, explore and grasp the prospective direction of international scientific research. To construct a reasonable academic team and complement each other′s advantages. Increase the postdoctoral funded projects, with the suggestion that our country should support youth science and technology personnel especially under the age of 35. Strengthen the research of training quality evaluation, to form a scientific postdoctoral talent evaluation system. At the same time, do a good job in logistics, so as to let postdoctoral talent down-to-earth, do a better scientific research and learning.
[Key words] Hospital; Post-doctoral scientific research station; Talent management
伴随着科技发展日新月异,加快人才培养,特别是高技能人才培养,已成为世界各国在激烈的国际竞争中积极应对、赢得主动的重大战略选择[1]。博士后制度是一种有利于促进杰出人才学术成长与科技创新的国家人才战略制度[2]。1976年,博士后制度发端于美国霍普金斯大学[3]。1985年,中国国务院正式批准《关于试办博士后科研流动站的报告》[4],博士后制度应运而生。目前全国博士后流动站和工作站已超过6000家,成为各地区、单位吸引和培养高层次人才的重要渠道,在促进高层次人才流动、学术交流、交叉学科发展等方面发挥了重要作用。本文基于博士后科研工作站的国际背景及南京市第一医院(以下简称“我院”)的实践,提出医院博士后科研工作站可持续发展的政策建议,以促进其快速健康发展。
1 博士后科研工作的国际现状
美国长期以来将提高公众的科学和技术素养作为国家科技发展的主要目标之一,十分注重培养造就具有国际竞争力和国际开拓能力的青年人才,是世界博士后制度的创始国和最大招收国。美国有三类博士后:博士后奖学金、联邦政府培训项目、教授项目,博士后经历是获得大学教职的最重要指标。近年来资助经费比例显著提高,尤其是非政府性资助比例呈逐步走高的趋势[5]。
德国从立法和拨款两个方面加强对优秀青年研究人才的培养。德意志联合研究会(DFG)重点资助优秀青年人才,主要包括博士后、杰出青年科学家和青年研究小组。采取创建博士元的形式,资助学科建设,加快博士后的培养步伐。德国洪堡基金从1925年起,开始为年青的博士后提供灵活资助。
加拿大自然科学与工程研究理事会(NSERC)博士后资助计划中包括两类奖学金:一是博士后奖学金(PDF),为有前途的博士后研究人员在事业发展的关键阶段提供帮助,旨在培养世界一流的具有科学与研究技能的高质量人才;二是工业研究奖学金(IRF),对新近毕业的博士生从事工业研究提供资助。
日本为实现从“科技模仿立国”向“科技创造立国”的重大战略转变,将培养和确保优秀科技人才作为科技发展战略的基本方针,特别是将青年科技人才培养放在首位,实施“万名博士后支援计划”,并设立了以青年研究人员为对象的研究基金制度,为青年研究人员做出创造性的研究成果提供更多的机会。模仿美国设立的外国博士后奖学金计划,主要用于资助高水平的外国青年研究人员到日本开展工作。
韩国设有国外研究人员博士后奖学金、ASIAN博士后奖学金。旨在为韩国的科学技术发展提供具有国际竞争力高级研究人力资源,为韩国具有博士学位的研究人员提供到海外大学、研究机构以及工业的研究机会,与海外的科学家合作研究建立基础,获得高级研究技术。
英国政府针对科学与工程领域人才短缺的问题,专门采取提高博士后津贴、加强博士后科研训练、提高科学家薪水等措施,以培养和造就优秀的青年人才,并吸引他们从事科研工作。此外,高等教育资助理事会、皇家学会等机构也加强了对博士后的资助和训练。
澳大利亚研究理事会的人才资助主要体现在发现研究项目中的博士后专项奖学金、联接研究项目中的博士后专项奖学金,特点是强调科学研究与人才培养的结合、基地发展与人才培养的结合[6]。
2 医院博士后科研工作站的发展建议
我院是全国首批三级甲等综合性医院,于2010年设立国家级博士后科研工作站,招生方向主要是心、胸及血管疾病的综合治疗,肿瘤的基础研究和综合治疗,骨与关节疾病的诊治。近年来通过工作站的设立进一步提升了医院的医疗、教学、科研水平,利用优势资源培养了一批优秀的高层次人才,推动了医院相关学科的发展。现结合实践提出博士后科研工作站发展建议。
2.1 完善科研管理制度
科研制度是科学工作的基本保障,直接影响科学研究效率。首先要完善博士后政策评估体系,做到评估主体社会化、评估标准科学化、评估过程民主化、评估形式制度化、评估结果公开化[7]。其次是完善符合医院特点的管理制度,既包括博士后招收、培养、出院、退站的管理制度,又包括日常管理工作制度及中期考核、出站考核、奖励等相关制度[8]。另外,管理部门要根据每个博士后的特点制订临床技能培训方案,建立博士后人员专门档案,制订日常联系和服务办法,实现跟踪服务,及时沟通反馈,最好采用自助、自愿的合作伙伴式管理,营造宽严相济、宽松适宜的管理环境,激发博士后群体的积极性和主动性[9]。
2.2 优化科研工作环境
良好的科研环境是吸引、培养博士后的重要因素,也能为博士后的成长及专业发展提供较好的平台和空间[10]。工作环境主要包括科研条件、学术传统、学术氛围、单位的学术地位和影响力等。科研条件是保障医院科技进步的重要支撑系统和技术平台,是支撑科技活动的软硬件基础,包括大型科技设施及设备、科技文献及科技基础数据、科技规范和标准、生物种质资源及标本等各种软硬件。科研工作有其特殊性,需要进行反复试验或查阅大量资料,实验室、测试剂、数据库等基础条件是顺利进行科研工作的保障,是促进高新技术发展的重要环节和科技创新的一部分,是吸引博士后的重要方面。随着网络信息技术的发展,针对博士后科研资源相对分散、资金资助产出效能不高、科研设施利用率不高、科研项目管理相对粗放、科研成果转化率较低等问题,制订医院博士后科研资源整合信息系统[11],实现博士后全流程数据的采集、管理及科研资源的合理配置。同时对于与流动站联合招收博士后的工作站,应充分利用高校的科研力量,从软件与硬件两个方面与医院形成优势互补关系。
2.3 加强导师队伍建设
师生之间存在“双边对称选择”原理,即教师和学生在道德人品、学识学历与治学方略三个方面对称。很多博士后刚刚博士毕业不久,还无法立即独立从事创造性的科学研究,需要在博士后工作站经历适应与转化的过渡阶段。医院要选拔最优秀的导师,开展博士后的带教工作,做到“教学相长”。教师通过多个途径影响学生,一是教学方法、思维方法、研究方法、科学态度;二是教师的言传身教、以身作则,为人师表,树立楷模;三是实验的基础条件比较成熟,有足够的经费;四是教师的声誉,对学生的提升有一定的帮助。知名导师在自己的研究领域有超出常人的见解,对新问题的敏感度及更为系统专业的知识体系,对博士后人员的知识构建有积极影响,能促进博士后在继承与创造过程中事半功倍。博士后在医院里要注重通过患者的病史、症状体征、辅助检查、手术治疗、术后监护等方面,提高实际疾病诊治能力,全面提高临床技能[12]。
2.4 开展高水平的研究项目
博士后参加的高水平科研项目包括:国家自然科学基金、国际合作项目、省部级科研项目、863计划项目、973计划项目、科技支撑计划项目等。这些研究项目有利于提高博士后的科学素养,增强学术氛围,培养科研工作能力;科学基金的选题一般具有较强的探索性,有利于激发博士后的创新思维和创新能力,对博士后的能力培养及职业生涯规划起到促进作用;通过课题研究,博士后能够熟悉科学基金项目申请、审批、实施、评审、结题的全过程,强化科研规范训练。从处于配角的参与阶段、独立承担课题阶段、建立和发展科研团队阶段到组织跨学科综合项目阶段,参与科研项目的经历对博士后的成长有积极推动作用。
2.5 广泛进行国际交流合作
当代科学技术的重大突破几乎都是全球范围内科技人员思想碰撞和学术交流的结果,全球范围的知识共享和思维碰撞已经成为博士后进行创新活动必不可少的环节和因素。通过国际交流活动,能够开拓国际化视野、准确把握科技前沿领域、利用国外的科技资源和设备、掌握先进的研究方法、建立广泛的国际合作关系、开展高水平的国家合作研究、提高团队合作意识等。博士后只有跟踪国际科技发展前沿,参与国内外的学术交流,融入到国际发展的大环境中,探索和把握国际前瞻性科研方向,才有可能在科研创新上有所建树,提高科研转化率,创造一流的科研成果和技术,逐渐成长为高层次创新型人才。每年公派的博士后应该不低于招收人数的15%[13]。医院对于有希望进入我院的优秀博士后人员,应创造条件,给予在站博士后半年到一年的出国培训或交流机会,使他们在博士后阶段就完成国际化培训,提前储备科室后备人才。对于取得重大科研成果或提前完成研究成果的博士后人员,可创造出国交流的机会作为奖励。
2.6 构建合理的学术团队
学科的发展不能靠“一枝独秀”,而应是“众木成林”。学术团队是学科发展的基石,也是影响博士后成长的重要因素。团队合作是一种为达到既定目标所显现出来的自愿合作和协同努力的精神,它可以调动团队成员的所有资源和才智。结构合理的科研团队是科技人才成长的阶梯,有利于实现团队成员知识结构、能力、思维方式、研究经验、年龄、性格特征等方面的优势互补[6]。在博士后培养阶段,要鼓励学科中不同类型、不同层次的人才在团队中发挥自己的特长,汲取其他成员的优点,不断丰富自己的知识,提高科研素质和理念。在博士后培养阶段,要在团队中形成尊重知识、尊重人才、尊重创造的氛围,形成鼓励探索、鼓励创新、质疑权威、求真务实、淡泊名利、宽容失败的创新文化。
2.7 稳定的科研资助机制
科技拨款占国家财政支出的比例和产学研相关促进政策,对创新人才开发资金投入和创新人才绩效产出(包括专利申请量、国内期刊刊登论文数、国际三大系统收录科技论文数)具有正向的促进作用[14]。加强对青年科研人员特别是对从事科学研究职业生涯早期的青年人员的扶持,形成稳定的博士后科研资助机制,符合人才成长规律,也是国际惯例。但现行的国家和管理部门出台的人才资助政策,多把目光集中在少数“精英”、“显人才”身上,为他们提供高强度的经费资助和优越的工作条件,科研资助中出现了过强的马太效应。从创新型人才成长的最佳创造年龄规律看,建议国家更应该倾向于资助青年科技人员,人才计划重点应该是35岁以下的年青人。博士后科学基金是中央财政设立的唯一专门资助博士后的基金[15],资助面低且不稳定,经费大部分投于中科院和高校的研究人员,医院博士后获得资助较少。今后应给予医院博士后一定比例的经费资助或者设立博士后科技创新基金、优秀博士后支持计划及奖励基金等。博士后时期是科研活跃期,科研产出逐渐达到高峰,适当地资助有助于他们更快速地成长。
2.8 加强培养质量的评价研究
博士后培养质量评价是对博士后教育经历对其自身发展、学科建设和社会贡献的满足程度的评价[16]。我国尚未建立完善的博士后建档制度,还没有形成公认的、科学的、统一的博士后人才评价体系。现有的评价主观性偏强,存在“重数量、轻质量”的问题,过度强调科研产出绩效与物质利益挂钩,以论文数量和科研经费为绩效评价指标仍较为盛行,缺乏同行专家的价值评价。其实博士后的考察要素不仅包括科研绩效,还包括了社会责任、综合声誉、道德修养等要素。在考核过程中要以实际工作业绩为依据,由资深专家、导师、人事部门等人员组成的考核小组综合考查博士后的品德、学识、能力等方面[17]。逐步基于大规模数据调查,并结合文献计量及相关事实型数据分析,形成有效的博士后评价体系。
3 小结
医院设立博士后科研工作站,是加强临床与科研合作、迅速提升科研水平的有效途径[18-19]。在培养博士后的过程中,建议完善科研管理制度、优化科研工作环境、加强导师队伍建设、开展高水平的研究项目、广泛进行国际交流合作、构建合理的学术团队、增加博士后基金资助项目、加强培养质量评价研究,要创造条件,让其接触科学前沿问题,熟悉先进的科研手段,经历高水平科学研究的锤炼,从而具有深厚的研究基础,能够跨学科看待问题和解决问题,具有敏锐的创新意识和较强的创新能力。高水平的导师队伍、良好的科研环境和高水平的研究项目,是培养博士后的根本保证,是培养高层次人才的基本条件。与此同时,医院也要完善通用技能教育和职业规划教育[20],做好博士后配偶工作安排、子女入学、住房等后勤保障,使其能够规划好职业发展道路,安心于科研及学习。
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