妇产科科室管理
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妇产科科室管理范文第1篇
随着社会的进步人们整体素质的提高和现代医学模式的转变，护理工作在医疗过程中所发挥的作用日益显著。近年来临床上新理论、新技术、新方法不断涌现，而护理专业却由于受人员流动、成分新、年资浅等多种因素的困扰，滞后于医学专业的发展，不能及时满足患者的需要。护理工作的专科化是临床护理实践发展的策略和方向[1]，也是与国际接轨的基础[2]。为了探讨妇产科专业护士的培养方法和合理使用，提高妇产科护理水平，我院自2003年起，借鉴国外专科护士培养先进理念，对妇科、产科专业护士队伍进行了重点培养、合理使用，取得较满意的效果。现报告如下：
1 专科情况
我院为丹江口市妇产科专科医院，妇科下设腔镜、肿瘤、普通妇科3个小专科，产科下设高危救治、普通产科2个小专科。2005年2大科共有护士76名，其中本科学历6名，大专学历70名。
2 专业护士的培养方法
2.1 培养目标：首先选定热爱护理专业、工作认真负责、有奉献精神，从事本专科临床护理工作6年以上、大专以上学历、护师以上专业技术职称、护理理论及护理技能均为优秀者为培养目标。
2.2 初期阶段：全院护士统一认识，医院要在激烈的市场竞争形势下生存和发展，必须拥有专科优势，走专科护理发展之路是必然趋势。
2.3 全面培训，提高理论、技能操作阶段：高年资护师相对固定各专科，担任专业护士。集中进行护理理论、技能操作及评判性思维能力的培养[3]，参加培训班、进修学习、参加学术会议、专题讲座、专科病例讨论等“螺旋式教学法”[4]，进行培训。
2.4 培训考核：专业护士的培训是一个持续的、动态的系统工作，为了激发专业护士学习和工作热情，使其在临床护理岗位上各尽其能，及时评估培训效果。对专业护士进行考核时，通过传统理论和技能考核评价其知识点的掌握情况。每年进行4次专业理论考试，每2月考核专项技能1次。综合评定，优中择优。
3 专业护士的合理使用
专科护士相对固定各专科，一般不参加倒班，负责解决本组病人护理业务上的疑难问题；完成专科疑难操作；制订危重、疑难病人护理计划并组织实施；开展本专科护理科研和技术革新，带教新护士及护生。
4 效果
经过专业护士培养，提高了护理队伍的整体素质。护理工作有序、高效地围绕医院的总体目标和要求开展工作，质量控制环环相扣，工作到位，许多医护合作性问题能及时协调解决。整个管理模式层次分明、职责明确，保证人尽其才。专业护士具有过硬的技术，不断地满足患者关于技术方面的要求，同时具有良好的服务态度、服务意识，注重服务对象的感受，使患者的生理、心理、自尊、被爱等需求得到极大满足。专科护士责任心强、技术水平高、基本功扎实，以良好的形象赢得了病人的信任，提升了护士的职业形象，提高了医院的服务质量，建成了一支高素质的专业护士队伍。
5 讨论
专业护士是指在某一专科领域有较高理论水平和实践能力，专门从事专业护理的人员[5]。专业护士在保证患者得到专业化、高质量的医疗、护理中，发挥着医生和一般护理人员无法替代的作用。高素质的专科护士的培养决不是一朝一夕能完成的，既需要不断的理论学习，更需要长期的临床磨练，还需要与专科医师长期合作、学习在一起的默契。所以作为医院的管理人员，一定要十分珍惜专科护士的培养，更要高度重视专科护士的合理使用，还要给予她们较好的待遇和发展机会。专业护士的认定有三种途径：国家、地区和医管局。妇产科作为一个专科，其专科护理已经得到了社会的肯定，应尽快建立妇产科专业护士认证体系，以保证专科护理工作的规范化、法制化管理，以满足病人的需求，提高护士的专业地位。
参 考 文 献
[1] 郭燕红.论专科护士发展现状和趋势.中国护理管理，2004，4(4)：19～20.
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[3] 许虹，彭美慈，汪国成等.护理本科生评判性思维能力特征及相关因素的分析.护理教育，2007，41(2)：155～157.
妇产科科室管理范文第2篇
随着时代的改变，妇产科护理工作在很多医院都逐渐得到重视，医院也投入了较多的资本和技术支撑去完善妇产科护理工作，并相继有了一定的成效。但是目前对于妇产科护理工作来讲，仍然存在着很多的问题，需要重新调整思路，寻求新的方法、新的途径进行解决。
1．1观念的偏差部分护理工作者认为自己每天服务于别人，每天完成的都是机械、重复的工作，产生了不正确的工作态度，会对妇产科护理工作造成一定的影响，而这种影响具有扩散性。妇产科由于科室的特殊性，护理工作人员要经手孕产妇的分娩过程，一些年纪较轻的护理人员往往会认为自身所做的工作与“接生婆”差不多，感觉与自己的年纪很不相符，引起服务理念的偏差，从而影响对孕产妇的护理服务水平。
1．2沟通的缺乏近年来，孕产妇对护理服务工作提出了较高的要求。同时，大部分孕产妇对于分娩都会有较大的恐惧，往往会存在焦虑和抑郁的情绪，这时最需要的就是能够与护理人员进行有效的沟通，消除内心的恐惧，而由于多数医护人员与孕妇只有较短时间的沟通，导致孕妇心中产生不满情绪。另外，由于某些时间段对孕产妇的服务不到位，语言简短，甚至不注意说话方式，这些都会导致孕产妇的不满甚至引发纠纷。
1．3经验的欠缺近些年，我国加大了高层次护理人员的培养力度，每年大批的新生力量进入到临床服务中去。这些新生力量往往拥有较为丰富扎实的理论基础，但是实践经验不足。而妇产科作为一个基础性、服务性的科室，工作较为繁重，并且工作程序较为单一，导致护理人员尤其是新进院的护理人员容易产生职业倦怠。
2加强妇产科护理队伍建设强化科学管理
妇产科的划分主要有妇科和产科，产科又分为产前区和产休区。妇产科相比于其他科室来讲，其接触对象较为特殊，服务范围广泛，并且每个病区都有各自的特点，对每位护理服务者要求都较高。目前全科护理人员中有一半以上是20世纪90年代毕业的护士，并且早期护理人员都是中专学历。因此，对于这些护理人员来讲，由于起点较低，导致在后期的竞争及自身发展较为困难。因此，为了改善这种状况，有必要进行继续教育，提高自己的护理水平。鼓励医护人员进行大专自学考试，目前本科室大部分护士进行了大专自学并进行了考试，并且有几名护士已经通过了考试拿到了大专学历，成为科室的护理骨干力量。这样一来，也对全科护士产生了一个激励，都开始不断学习，不断提高自己。由于妇产科的工作特点不同，对各级护理人员的要求也有差异，为了做到科学管理，必须做好以下几项工作。
2．1民主选举护理区域护士长护士长是护理区域的管理者。对于一个管理者而言，要具备很多的素质;除了具备较为扎实的专业知识外，还要具有必要的人力资源管理和开发的素质。另外，还要对财务管理、临床信息系统以及卫生保健和人力资源的知识等都要有一定的掌握。同时，作为一名管理人员，要亲自参与到科室的各个事务中去，比如资金预算、仪器申购，以及护理服务质量的监督等，并且要对护理人员进行日常的管理。为此，根据以上要求，本科室民主选举了几位护理骨干作为各个护理区域的护士长。这些人员上任后，可以根据目前国内外妇产科的护理模式，建立起“以患者为中心”的护理服务模式，并且以此为方向开展日后的工作。
2．2分层次管理做好各类护理人员的培训对于新毕业护士，要建立完善的病区轮训计划，并进行岗前的培训，围绕“以患者为中心”开展教育，并设立专门的导师对其进行负责。指导新毕业的护士不断更新自身的知识储备，鼓励她们进行继续教育，逐渐承担起照顾孕产妇及新生儿的重任。对于较为年轻的护士，要使她们在各个病区间进行轮换值班，能够快速掌握各个病区的特点及相应的专业技术。之后，通过对各个年轻护士的性格、素质及业务特长的了解，安排她们在某个病房中发挥相对固定的骨干作用。对于一些资格较老的护士，根据每个人的业务特长，安排她们在各个病区中，发挥指导作用，把好质量关，从而从上到下调动护理人员的工作积极性。
2．3开展特色服务改善服务态度随着社会的发展，妇产科也在不断的向前发展，各种新型技术、新型仪器不断涌入到病房中，并且妇产科的护理知识层面也越来越广，护理工作的重心也逐渐进入了以“病人为中心”的全方位的护理中。在我科室的护理服务中，也开展了各项特色的服务，例如建立家庭化产房(母婴同室)，并且开展镇痛分娩的服务。根据每个产妇的需求进行个体化的健康教育，并开展了月子健康指导，使孕产妇觉得护理人员如朋友如家人一般，护理人员也逐渐觉得应向对待家人一样全心全意进行护理服务。因为这不仅关系到孕产妇的身体健康，也关系着一个即将降生的生命的健康。并且在此基础上，逐渐发展出一系列服务改进的项目，如腹腔镜、阴道镜以及妇科手术护理服务的改进、心理护理服务的改善等。
3讨论
在未来的几十年中，由于资源的控制使用，如何通过提高医疗护理的技术来减少部分住院费用，对于医院本身及患者而言都是至关重要的。现代社会，由于人们对生存质量的要求越来越高，患者在接受治疗时，往往会对与护理服务水平相关的各个要素提出一定的要求。因此，医院一定要围绕“以人为本”的服务理念进行护理服务。对于妇产科而言，护理工作任务重，而且突发事件较多，因此，每个护士都要熟练掌握抢救技术，并且随时做好急救的准备，做到忙而不乱，提高抢救成功率。
妇产科科室管理范文第3篇
关键词：妇产科；围术期；舒适护理
舒适护理主要是利用人性化管理，对患者进行生理照顾并且进行必要的心理指导，成功缓解患者完成手术后产生的疼痛感以及内心产生的焦虑感[1]。在住院的过程中，患者如果能够保持乐观的心态，对自身疾病的恢复以及生活质量的提高具有极其重要的意义。为了研究舒适护理的临床应用价值，本文主要针对我院收治的妇产科患者，对其完成舒适护理后，临床获得的效果肯定。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年04月～2014年04月90例妇产科（剖宫产）患者。患者的年龄为23～43岁，患者的平均年龄为（35.6±1.2）岁。针对所有患者全部实施剖宫产，将患有高血压、患有糖尿病以及患有器质性疾病的患者进行排除。将所有妇产科患者通过随机数表法分为A1组与A2组。对比两组妇产科患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对患者进行舒适护理 ①为患者营造温馨的住院环境，保证产房始终清洁干净，并且在固定时间对患者进行通风，确保室内空气清洁，在固定时间对室内温度进行测量，保持室温在22℃左右，保证患者的心情愉悦，确保室内光线柔和，避免对患者造成强烈刺激；②需要定期对患者的床上用品进行更换，养成良好的个人卫生习惯；③引导患者进行轻度运动，防止出现褥疮的情况。④在准备实施手术前，给予患者必要的心理指导，成功缓解患者内心的紧张感；⑤在对患者进行手术的过程中，需要对患者的血压以及尿量等情况给予认真监测，保证患者的体温正常，防止出现不适感对分娩造成影响。⑥患者临床一经表现出呼吸困难以及血压降低等症状后，立即同麻醉医师对患者进行对症处理[2，3]。
1.2.2对患者进行心理指导 患者在准备住院时，要求护理人员需要保持乐观心态同患者进行密切沟通，要求语气和蔼，将患者作为护理工作的中心，保持态度诚恳同患者进行交流；对患者进行必要的手术指导，成功缓解患者内心的焦虑感[4]。此外，向患者及其家属讲解疾病的有关知识以及临床预后情况等，使患者意识到保持乐观的心态具有极其重要的作用。
1.2.3对患者进行术后护理 ①对患者进行必要的饮食指导：针对患者进行必要的饮食护理，要求患者需要多进食富含高热量以及高蛋白的食物，促进患者的切口愈合。②对患者完成手术后的血压、体温以及尿量等基本情况进行观察，防止出现术后感染的情况。③完成手术后的6h，对患者使用产后康复带，成功缓解患者的伤口张力，提高患者的临床舒适度[5]。
1.3评价指标 对A1组与A2组妇产科患者的疼痛程度进行评价：Ⅴ级：表示患者出现了难以忍受的疼痛感；Ⅳ级：患者出现了强烈的疼痛感；Ⅲ级：患者出现了重度疼痛感，很难进行忍受；Ⅱ级：患者临床表现出中度疼痛感，不能轻易忍受；Ⅰ级：表示患者出现了轻度疼痛感；0级：患者于临床没有表现出任何的疼痛感。
1.4统计学方法 在本次实验过程中，利用统计学软件SPSS15.0完成数据库建立，利用χ2检验表示计数资料，以P>0.05为存在均衡性，无统计学意义。
2结果
在A1组剖宫产患者中，疼痛程度超过Ⅱ级的患者例数少于A2组患者非常明显（P
3讨论
当今社会，伴随着医疗水平的不断提高，人们针对生活质量的要求也逐渐增高，针对产后护理的要求也逐渐严格。在这种背景下，要求护理人员应该不断将自身的专业能力提高，将护理模式进行有效转变，为患者提供最优的服务。
舒适护理属于医院妇产科围术期较为有效的一种护理方法，能够为患者营造最优的住院环境，促进患者的身心放松，加快疾病的好转速度。在进行本次研究过程中，舒适护理的有效实施，在缓解患者临床疼痛程度以及提高临床护理满意度等方面，表现了显著的意义。
总而言之，针对妇产科患者，在围术期对其实施舒适护理，在提高妇产科患者生活质量等方面，表现出重要的意义。
参考文献：
[1]邸乃健.妇产科患者围术期舒适护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，32：109-110.
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[5]吴夏青.舒适护理在腹腔镜手术患者围术期的应用观察[J].临床合理用药杂志，2014，03：145-146.
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[7]许雨薇.高龄股骨粗隆间骨折患者围术期护理干预效果观察[J].吉林医学，2014，13：2906-2907.
妇产科科室管理范文第4篇
新疆省吐鲁番市人民医院妇科，新疆吐鲁番 838000
[摘要] 目的 探索妇产科实施整体护理管理的方法并评估其成效。方法 以我院妇产科2012年6月—2013年6月收治的52例患者为对照组，采用传统护理管理模式进行护理；以2013年6月—2014年6月收治的52例患者为观察组，采用整体护理管理模式进行护理，比较两组患者的护理满意度和护理质量。结果 对照组对护理非常满意18例，满意25例，不满意9例，护理满意率为82.69%；观察组对护理非常满意24例，满意27例，不满意1例，护理满意度为98.08%，两组患者的护理满意率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的基础护理质量评分为（71.46±12.89）分，针对性护理质量评分为（75.12±10.64）分，操作流程质量评分为（76.28±9.32）分，整体护理程序衔接质量评分为（78.82±17.25）分；观察组分别为（96.46±13.92）分、（94.65±11.46）分、（93.62±11.28）分、（94.05±18.27）分。结论 妇产科实施整理护理管理可提高患者的护理满意度，提升护理质量，临床上可加以借鉴和推广。
[
关键词 ] 妇产科；整理护理管理；成效
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）10（b）-0088-03
随着经济社会的不断发展，人们的生活水平得到了很大的提高，对医疗和护理服务的要求也越来越高[1]。医护人员只有积极探索新的护理管理模式才能满足人民群众的医疗和护理需求，提高护理服务质量，为医疗单位的可持续发展创造良好条件。整体护理管理是以患者为中心，在现代护理理念的指导下将系统化和整体性强的护理程序应用于临床护理工作的管理思想和方法[2]。该护理模式注重护理服务的整体性和连续性，其效果也得到了医务人员和患者的广泛认可。我院自2013年6月实施整体护理管理以来，明显提高了患者对护理服务的满意度和护理质量，护理效果十分突出，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所纳入的病例均为我院妇产科于2012年6月—2014年6月期间收治的104例住院患者，其中2012年6月—2013年6月收治的52例患者组成对照组，2013年6月—2014年6月收治的52例患者组成观察组。对照组年龄18～67岁，平均（41.2±19.8）岁；观察组年龄20～65岁，平均（41.4±20.1）岁，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。
1.2 护理管理方法
对照组按常规护理管理模式对患者进行护理，方法如下：向患者详细介绍住院须知、医院制度及病房环境，及时安置床位和通知值班医生，测量患者的脉搏、体温及呼吸情况，在工作中体现人文关怀，适时关心患者。观察组采用整体护理管理模式进行护理。首先，院领导应对整体护理管理给予必要的重视，为整体护理管理的顺利开展提供保障。院领导还应组织护士长及护理骨干等人员参加整体护理培训或学习班，就整体护理课题进行研究和学习，出现问题随时加以解决，保证整体护理的有效实施。其次，应提高护理人员的素质。要实施整体护理管理除了要改变服务态度，更新服务理念之外，还要护理人员认识到整体护理的内涵，运用系统化的护理程序自觉主动的为患者服务，切实提高护理质量。护理部应通过培训等手段让护理人员掌握整体护理的概念，了解并熟悉整体护理管理的实施步骤及相关知识和实施技巧，提高护理人员的整体素质。具体实施方法如下：①对患者进行评估。患者入院时责任护士应对其进行入院和住院评估，护士应收集患者及其家属所提供的所有与疾病相关的信息和资料，整理之后以此为依据提出护理问题。②提出护理问题。护士长每天早晨带领护理人员查房时就患者的具体护理提出问题，如妇科手术前往往存在恐惧、怕痛、担忧和精神紧张等心理问题，术后影响生活质量等问题。③制定护理计划。制定详细的护理计划，明确将要采取的护理措施，认真准确的填好护理表格。④效果评价。护理部应每月评价一次护理质量。每日早晨护士长一边进行护理查房，一边进行检查与指导，通过评价找出存在的问题，制定有针对性的改进方案，拟定下一步计划，由责任组长带领组员负责监督落实实施，及时解决出现的问题，杜绝安全隐患[3-4]。
1.3 评价指标
采用我院自行设计的问卷调查表进行调查，共包括10小题，涉及宣教、准备工作、护理态度、巡视病房情况、交流情况、病房环境、生活安置、护理操作、异常事件处理以及护理结果，每题10分，由患者打分，总分为100分，共分为非常满意（80～100分）、满意（60～80分）和不满意（＜60分）三级，比较两组患者的护理满意度。
护理部通过评估基础护理质量、针对性护理质量、操作中流程质量和整体护理程序衔接质量等4个项目对护理质量进行调查，每个项目的满分均为100分。
1.4 统计学方法
采用spss 17.0统计学软件对本次研究数据进行分析和统计，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以[n(%)]表示计数资料，分别行t或χ2 检验，以P＜0.05表示组间比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的护理满意度
对照组的护理满意度为82.69%，观察组的护理满意度为98.08%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组患者的护理质量
两组患者的基础护理质量评分、针对性护理质量评分、操作流程质量评分和整体护理程序衔接质量评分比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论
近年来，随着现代护理模式的进一步发展，护理管理质量已成为衡量医院整体管理水平的重要指标。因此，如何提高护理管理质量是医院管理者和临床工作人员研究的重要课题之一[5]。
整体护理管理是我国近年来开始兴起的护理管理模式，现在正处于不断更新和改进的发展阶段。该护理模式包括以下三个层次：①个体护理的系统性。按照生物-心理-社会医学模式的观点，人的健康受身体、心理和社会环境等因素的影响，这三个方面与人形成一个较为完整的互动系统。因此，妇产科应注重运用生物医学、心理学与社会医学等方法实施整体护理管理。从护理方式来看，整体护理模式并不是一种整齐划一的护理方式，它善于突出患者的个性化需求，根据其具体需要采取相应的护理方式；从患者的参与程度来看，在整体护理模式下患者往往是主动参与护理活动，而不是被动的接受护理。从而提高了患者的配合度，充分发挥了他们参加自我护理的能动性。②护理活动的系统性。患者患病后必然会对其家庭乃至整个社会产生影响，而家庭与社会也会在一定程度上影响患者的治疗和康复。因此，实施整体护理时除了要发挥医疗机构的作用外还需要家庭和社区积极参与，以提供患者的健康水平。从临床护理来看，护理人员在护理工作中起着主导作用，她们不仅需要与患者及其家属进行直接接触，还需要与医生乃至其他医务工作者加强沟通和联系。因此，护理活动不仅是一种医学行为，同时也是一种复杂的人际交往行为。护理人员应提高自己的交流沟通能力，建立良好的人际关系，从而为护理活动顺利进行提供保障。同时，整体护理除了要充分发挥护理人员的主导作用之外，还应做到以患者为中心，做到以人为本，这是整体护理管理模式的核心。③护理管理的系统性。整体护理管理模式十分注重护理管理的系统性，提倡建立精干、高效的护理管理组织，在发挥个人主观能动性的同时也重视团队合作。这种护理管理模式将患者看成一个群体，在发挥整体护理的同时，也能给予充分的人文关怀，提升社会的文明程度。另外，整体护理管理的目的不仅仅是促使患者早日康复，还包括提高护理人员的整体素质，提升医疗服务的整体水平和质量等。因此，从某种意义上来说，整体护理管理是医院整体管理的重要组成部分，该模式重视一切积极因素的作用，旨在为患者提供最佳的护理服务，提升医院的护理水平和医疗服务质量。
妇产科护理工作的隐私性较强，患者常伴有严重的恐惧和焦虑心理。妇产科应优化护理人员结构，保证人员搭配的合理性，针对患者的实际问题进行针对性处理。另外，医院管理者应充分听取各方面的意见和建议，为护理人员创造良好的工作环境，努力激发其工作热情，提高工作效率[6]。在妇产科实施整体护理管理可提升科室的工作水平，提高护理质量，同时还可增强护理人员的竞争意识和主人翁意识，对于提升其护理服务水平具有促进作用。本次研究对观察组实施整体护理管理之后，该组的护理满意度为98.08%，明显高于对照组（82.69%），其基础护理质量评分、针对性护理质量评分、操作流程质量评分和整体护理程序衔接质量评分也高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），与有关报道相一致[7]。提示在妇产科实施整理护理管理不仅可提高患者的护理满意度，还能进一步提升基础护理质量，提高针对性护理水平，完善操作流程，提高护理操作效率，改善整体护理的衔接质量，从而真正提高了医院的护理管理水平。但在本次研究中，观察组仍有1例对护理服务不满意，操作流程质量评分为（90.62±11.28）分，相对较低，医院及其管理者应在实施整体护理管理的同时努力把工作做细，做全，既强调整体质量，也不忽视单一环节或操作流程，尽量做到精益求精，尽可能满足患者对护理服务的需求。
本次研究认为，与人性化护理管理模式相比，整体护理管理模式也做到了“以人为本”和“以患者为中心”，同时也体现了人文关怀，能结合女性患者的心理、生理特点实施护理干预，对于改善患者的心理健康状况、提高其住院舒适度具有积极意义。但整体护理管理模式更为注重护理的整体性、系统性和有效性，通过进行整体护理干预可最大程度的满足患者对护理服务的需求。不过该护理管理模式加大了护士长等管理人员的工作量，也对护理人员之间的协作能力提出了更高的要求，应积极探索更为科学、合理的管理方法，以提升医院的整体护理管理水平，为患者提供更为优质的护理服务。
[
参考文献]
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妇产科科室管理范文第5篇
【关键词】 护士； 妇产科； 工作压力
随着人们对医疗保健需求的增加，对护士开展临床护理工作亦带来新的挑战和更大的压力。压力源是指对身体施加影响而促发非特异性全身应激反应的各种因素［1］。其中的心理社会因素，诸如工作场所的竞争、工作压力、复杂的人际关系、紧张的工作节奏等，已成为当今影响人们身体健康的重要因素之一，过高的工作压力不仅会影响护士的身体健康，还会影响护理工作质量，妇产科护士要承受特殊的工作压力，因此，探讨其压力的相关因素，对他们如何实行人性化管理，对维护其身心健康及提高护理工作质量是必要的。笔者对本院60名妇产科护士工作压力源及相关因素进行了调查，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 采用随机取样的方法调查笔者所在医院病房及门诊护士60名，均为女性，年龄18~48岁，护龄1~30年，其中5年以下15名，5~10年22名，10年以上护龄23名；护士16名，护师35名，主管护师9名；中专28名，大专以上32名；其中正式在编45名，合同护士2名，临时护士13名；临床护士50名，行政护士10名。调查共发出问卷60份，收回问卷60份，回收率及有效回收率100%。
1.2 方法 根据妇产科的工作特点，采用国内常用的护士工作压力源量表［1］，本表共35条目，5个方面，采用1~4级评分法，分数越高，表明其承受的压力越大，此量表在国内应用较多［1，2］。由护士长统一发放问卷调查表，专人负责收回，采用不记名问卷调查法进行，所有数据均经统计学处理进行。
2 结果
2.1 妇产科护士工作压力 妇产科护士工作压力水平为中度，主要压力源为“工作量、工作时间”和“患者护理专业方面”问题。见表1。
2.2 不同岗位妇产科护士工作压力 临床护士工作压力普遍高于行政班护士，比较差异有统计学意义（P
2.3 不同护龄妇产科护士工作压力比较 其压力大小与年龄、工作年限有显著相关性，护士工作年限越长压力越小，其中5年以下护龄护士工作压力程度最强。
3 讨论
护理工作压力对护士、医院、患者及家庭都有不同程度的影响［3］。工作压力来源于工作特征，与工作性质有关，不同的工作对象、工作环境对护士产生的压力也不同。国外从20世纪80年代起对护士压力进行研究［4,5］，我国李小妹、戴琴等［1，2］曾对内、外、妇、儿、重症监护室等护士的工作压力进行过研究，本次调查则仅是对妇产科护士的工作压力水平及相关因素进行分析。
3.1 妇产科护士的工作压力水平 本调查发现，妇产科护士工作压力总水平为2.42，属于中度压力。
3.2 妇产科护士的工作压力源 工作量及时间分配的问题、护理专业及工作方面的问题，其中担心工作中出现差错及职业暴露问题、经常倒班、患者的服务需求不断提高、护理工作未被患者及社会承认为该科主要压力源。近年来乙肝、梅毒患者数逐渐增多，潜伏梅毒在20~30岁年龄段患者数较其他年龄段多，加重了职业风险，国内对职业的保护尚未完善，加剧了职业风险性，护士在工作中总处于紧张状态。产科患者本身就是一个健康的人走入医院，家人希望产妇安全而且还要有一个健康的新生命，分娩过程中所承担的风险自然而然的压于护士肩上，产科患者不同于其他科的患者，她们有着特殊的生理、病理和心理需求，护士应从实际出发，不断提高自身素质，通过自己的语言、表情、态度和行动，去影响产妇的感觉，消除不良心理，使产妇有安全感，但现在医疗纠纷的高发生率迫使剖宫产体征放宽，剖宫产率高的现象，不易得到患者及家属的理解，所以，护士工作缺乏成就感。护士超负荷劳动、工作压力和心理紧张度加剧，使护士心力疲惫，抱怨情绪增加，成为影响服务态度的重要因素［6］。护士工作满意度的降低，直接影响护理质量。国外研究认为，物质及精神的奖励对提高一个专业从业人员的专业自尊心和专业自豪感具有非常重要的作用［7］。
3.3 不同岗位、不同学历、不同护龄护士的压力不同 本调查显示，从事临床岗位的护士的工作压力高于行政护士，主要体现在经常倒班、福利待遇低、因自己的操作引发患者的不满而出现医疗纠纷等方面。长期不规律的生活易造成人的身心疲劳，工作的特殊性面临着各种突发事件的发生和家属及社会的不理解，日复一日的工作会使护士失去精力、自强意识、目标，表现为身体、情绪和行为异常［8］，因此，护理管理者应多关心临床护士，并用各种方法减轻压力。
本研究显示，护士的学历也是影响工作压力的因素之一。大专及以上学历的护士最为突出，特别是在工作量及时间分配上，如工作中岗位分工不明确，缺少独立性，无用的书面工作和非护理性的工作太多，同时更需要管理者的理解和支持以及同事间的友好相处。从事临床护士学历普遍为中专，对本次调查的护士，其大专学历大部分通过继续教育获得，我国高学历和中专护士的岗位分工、工资待遇没有太大区别，但高学历护士的独立性、自律性、工作能力高于中专学历护士［9］，因此，护理管理者应本着“人尽其才，才尽其用”的原则，挖掘每个人的优势和潜力，使她们尽可能实现自我价值［10］。
从事护理工作时间不同，压力的程度也不同，护龄5年以下的护士工作压力最大，主要是患者护理方面的问题、护理专业知识方面的问题及时间分配和工作量等，从事护理工作时间短，缺乏工作经验，患者对其不信任形成压力，年轻护士特别是刚毕业的护士专业技术水平和社会经验不足，对突发事件预见能力不足，突出的是担心产妇病情变化急骤，或由于护理操作过程中发生错误而引起风险事件；工作多年的护士有较多的临床经验，容易获得患者、家属及社会的认可和支持，工作压力较轻。
高强度的工作压力使护士产生工作疲惫感，影响护理工作质量［1］。部分护士面临着学习和生活的双重压力，对护士的各种保障措施不完善。管理者应经常主动关心护士的家庭生活，必要时进行工作岗位适当调整，保证她们的生活、工作处于良好状态。因此，护理管理者应重视妇产科护士的工作压力，设法去控制压力源，如提高福利待遇，提高护士的社会地位等，采取各种有效的具有针对性的减压措施，以减轻工作压力，保证良好的护理质量，提高护理管理者的支持是影响个人工作满意感和心理健康的最有效方式［9］。
参 考 文 献
［1］ 李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查.中华护理杂志，2000，35（11）：645-649.
［2］ 戴琴，冯正直，谢刚敏.重症监护室护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究.中华护理杂志，2002，37（7）：488-490.
［3］ 谢文，张振路，林细吟，等.护士长工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究. 中华护理杂志，2005，40（5）：339-341.
［4］ 安凤荣，王志英，王智民.精神科护士工作压力源及相关因素的分析.中华护理杂志，2005，40（11）：816-818.
［5］ 毛莉，杜秀蓉.精神科病房护士工作压力源与心理健康水平及离职意向的相关性研究.中国当代医药，2010，17（25）：114-116.
［6］ 韩忠福，牛小林，张黎明，等.新形势下加强护理人员管理实效性的思考.中华护理杂志，2000，35（3):169-171.
［7］ Topf M.Personality hardiness,occupational stress and burnout in critical care nurses.Research in Nursing and Health,1989,12:179-186.
［8］ 潘孟昭.护理学导论.北京：人民卫生出版社，2001:59.
［9］ 高湘伟，许风琴，朱爱侠，等.护士人格特征与学历、年龄的相关性.中国临床康复，2004，8（3）：419.
