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下面的是妇产科实习医生自我鉴定,希望能给您提供参考。
本人在妇产科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊师敬友,团结同事,无违纪行为,对工作认真负责,任劳任怨。
通过妇产科的实习,基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填写。基本掌握妇科辅助检查方法,并了解其临床意义,如阴道分泌物检查、宫颈涂片、宫颈活检、基础体温测定等。熟悉妇产科B超检查、血HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检查在妇产科疾病诊疗中的作用和意义。掌握产前检查的内容、产程观察及接生步骤,掌握了妊高症、产后出血、子宫破裂、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、洋水栓塞等产科危重病的诊断依据及处理原则,学会了会阴破裂的缝合术。对妇产科的常见病、多发病能够诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的常识、方法及手术操作。在实习的空余时间,我努力学习理论知识,不断积累临床经验。
尽管学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼,经自己的努力,达到了妇产科临床实习的要求和目的!
以上就是妇产科实习医生自我鉴定,感谢阅读。
转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以、***思想、***理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
在带教老师指导下严格执行"三查七对"无菌操作技术,基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写,病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。
带教老师评语:该生在内科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极主动,责任心强,基本掌握内科常见病多发病的护理常规,较好完成实习计划。
科室考核成绩:考核评定;良
外科
实习内容:熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。
个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。
带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教老师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。科室考核成绩:考核评定;良妇科
妇产科
实习内容:掌握妇产科常见病的护理常规。
个人自我鉴定:本人在妇科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴-道冲洗,灌肠。
带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学,基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识,在老师的指导下了解产前产后护理等知识,望能继续努力,能争取更大进步。
科室考核成绩:考核评定;良
儿科
实习内容:熟悉疾病的病因及临床特点,了解其诊疗常规,常见急症的处理方法。
个人自我鉴定:本人在儿科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学。无菌观念强,基本掌握儿科常见病的护理常规。
科室考核成绩:考核评定;良
急诊科
实习内容:初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。
关键词:妇产科 护患纠纷 原因 预防对策
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)01-0239-01
随着社会的进步与法律知识的普及,患者维权的意识越来越强,致使医疗护理纠纷发生率居高不下。妇产科护理工作对护理人员的技术要求高、风险大,增加了护理工作的难度和风险性,更容易引起护患纠纷,影响到日常医疗工作的正常进行。本人结合实际工作经验,针对妇产科易产生护患纠纷的原因进行分析,并提出相应的预防对策,提高护理质量,最大限度预防护患纠纷的发生。
1 妇产科护患纠纷产生的原因
1.1 护理人员法律观念淡薄。部分护士法律观念淡薄,对职业风险缺乏足够的认识,常常忽视潜在性的法律问题[1]。工作中不重视保存具有法律效力的护理证据,护理文书书写不规范,护理记录书写简单、语言不严谨,随意涂改、编造护理记录等。有的护士说话随便,甚至在公开场合谈论患者的隐私,侵犯了患者的隐私权,这些因素都易引发护患纠纷。
1.2 护理人员态度不好。有的护士对孕产妇的痛苦习以为常,对孕产妇及家属的问题常表现得很不耐烦,不注意说话的技巧,语气冷漠,甚至大声呵斥孕产妇导致孕产妇因紧张、生气发生意外情况,从而引发纠纷。
1.3 护理人员缺乏责任心。有的护士缺乏责任心,工作常违反操作规程,观察病情粗心大意,未能及时发现异常,如未严格执行产后护理常规,不认真观察宫缩情况,结果发生产后大出血,使产妇和家属心生不满而发生纠纷。
1.4 护理人员业务技术不熟练。目前各种新技术、新设备的广泛使用,对妇产科护理人员的业务水平提出了进一步的要求,部分护士业务知识欠缺、操作技术不熟练、对常用的诊疗设备和抢救仪器性能不熟悉,一旦遇到紧急抢救情况易忙中出错从而引发纠纷。
1.5 护理人员配置不足。护理人员配置不足,尤其夜班工作量大,意外情况多,一名夜班护士要负责整个妇产科病区的患者、产妇及新生儿的护理工作,常常力不从心,不能及时解决所有患者的护理要求,易引发护患纠纷。
1.6 护理人员沟通能力欠缺。有些护士缺乏与患者的沟通技巧,忽视患者的知情权,未能履行告知义务,导致患者可能会对护士的工作不配合,从而引发纠纷。还有部分孕产妇及家属不遵守医院规章制度,不遵从护士的劝告,如在不准假的情况下私自离院回家,结果出现摔伤导致胎膜早破,只好紧急予以剖宫产,导致发生护患纠纷。
2 妇产科护患纠纷预防对策
2.1 增强护理人员法律意识。经常组织护理人员学习《医疗事故处理条例》等相关法律文件,列举护患纠纷的典型事例,增强护理人员法律意识,使护理人员认识到违规行为可能带来的法律后果,树立依法行护的观念,在保障患者利益的基础上,提高护理安全防范意识,如严密观察病情以及时发现病情变化,提高护理文书书写质量等,以杜绝护患纠纷的发生。
2.2 改善服务态度。要求护理人员多进行换位思考,只有站在孕产妇及家属的立场和角度,才能体会他们就诊时的焦急、担心等心理,在相互理解的基础上,改善服务态度,急病人之所急,提倡人性化护理服务,提高服务质量。如护士在患者入院时送上一句问候、一杯开水,观察病情过程中经常嘘寒问暖,分娩过程中进行全程陪护,这些人性化护理服务细节,就能赢得患者及家属的信赖,构建和谐护患关系,从而降低护患纠纷的发生。
2.3 加强责任心,强化制度意识。建立健全各项规章制度,加强护理安全教育和护理质量教育,严格执行无菌操作原则、三查七对制度、交接班制度、消毒隔离制度以及各项护理操作常规,做到有章必循,护士长应随时检查督促各项制度及常规的执行情况,强化护理人员的执行意识,增强其执行规章制度及操作规程的自觉性,加强责任心。
2.4 提高护理人员业务水平。定期对护理人员进行业务技术和理论水平的培训,尤其要加强急救技能的培训,并定期进行考核以巩固培训效果。鼓励护士积极参加继续教育和学历教育,学会理论与实践相结合,加强对护理新技术、新设备的学习,不断提高专业技术水平,提高护理质量,防范因技术因素而引发纠纷。
2.5 合理增加护理编制。工作繁忙时可向院领导及护理部申请增加护理人员,同时根据不同的时间段工作量的不同合理排班,动态安排护理人员。如中午班和小夜班工作繁忙,可安排两名护理人员共同值午夜班,既缓解了护士的工作负荷,又可以最大限度地满足患者的护理需求。
2.6 建立良好的沟通平台。经常对护理人员进行沟通技巧的培训,使护理人员充分掌握沟通技巧,最大程度避免由于沟通不良而引发的纠纷。护士在进行每项操作和检查前充分履行告知义务,将每项护理操作和检查的目的、风险告知患者和家属,病情观察过程中如发现异常应及时与家属联系,耐心解释病情的进展情况,采取特殊措施应尊重患者的知情同意权[2],必要时履行签字手续,这既是尊重患者权利的体现也是护士自我保护的需要。
3 讨论
妇产科护理质量直接关系到孕产妇和新生儿的生命健康,因此提高护理质量,保证护理安全问题十分重要。护理人员要认真学习相关法律法规,提高自我保护意识,注重与患者的沟通交流技巧,改善服务态度,不断提高业务技术水平,提高护理质量,这才是防范护患纠纷的根本,从而使护理人员在良好的医疗环境下发挥更大的作用,为妇产科患者提供多层次的优质服务。
参考文献
【关键词】妇产科护理;安全隐患;防范措施 文章编号:1004-7484(2013)-12-6875-01
护理安全是护理管理工作的重要内容,对于妇产科来说护理安全更是重中之重,有资料指出,在目前的医院医疗纠纷中,妇产科护士投诉位居首位,因此,要求我们必须对各种安全隐患产生的原因做系统的分析,并采取有效措施进行控制和解决,这样才能真正提高妇产科护理工作的整体质量,以最大程度的减少护理安全隐患,提高护理质量。
1资料与方法
对2011年1月――2012年1月妇产科护理质量管理登记本中记录的护理安全隐患13例,护理投诉5例进行分析。
2妇产科护理中的安全隐患
2.1护理人员风险意识不强护理人员法律意识淡薄,风险意识不足。在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患。部分护士工作存在缺乏进取心、责任心不强的情况。产程是一个动态变化的过程,需要严密观察,产妇入院后如果宣教不到位,工作主动性差,检查不认真,不及时将异常情况汇报医生或告知家属。有些护士违反护理操作常规,忽视查对制度、床旁交接班制度、巡视制度等。对各种法律、法规也欠缺了解,重视度不够,在工作较忙时,有时会忽略患者的权益,出现急症就忙于处理,在处理的同时没有及时向患者及家属反馈,一旦出现异常容易导致患者及家属的不理解,以上这些护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,往往引发护患之间冲突和纠纷。
2.2护理人员业务水平有限妇产科是医院的高风险科室,当前临床护士趋于年轻化[1],护士人员数量的相对不足,且长期超负荷工作,这使得护理风险大大增加。年轻护士理论知识不足,专业技术操作不熟练、不规范,缺乏临床专业护理经验,缺乏危机意识和应急措施,在护理过程中,容易主观判断患者病情,埋下护理安全隐患。尤其遇到紧急事件或抢救患者时表现慌乱,工作无条理,不能迅速准确地配合实施抢救措施,这些都是护理风险隐患。
2.3患者自身的因素由于妇产科病人的特殊性和危险性,已经增加了医疗和护理难度[2],但是很多孕产妇对医院规章制度不遵守,不配合,如私自离院外出或者请假,结果出现了不慎摔伤、胎盘早剥、胎膜早破等现象,不得已给予急诊剖宫产,而产后又出现大出血新生儿窒息,这种情况往往导致医疗纠纷。再者,产妇在分娩过程中出现意外需产钳术或剖宫术,若不能及时与患者本人和其家属沟通,就容易出现期望与现实情况不符而导致患者的不满意情绪。
2.4服务态度缺陷,缺乏良好的护患沟通妇产科工作面对的多是焦虑的产妇、家属及稚嫩的新生儿。他们一般缺乏专业性知识,对病情变化一知半解,这时最需要的就是护理人员的有效沟通。在护理过程中,护士礼貌、得体的语言是最好的心药。妇产科护士紧张忙碌,护患沟通若语言简单、生硬,态度冷漠、厌烦、服务不周、不负责任,就会引起患者和家属的不满,甚至造成护理纠纷的发生。
2.5未严格执行护理规程有章不循、有时护士缺乏“慎独”精神,未严格按照医院规范要求执行各项护理操作,最终造成过失性护理行为缺陷,是引起护理安全隐患的重要原因。制度执行不严如产房用品、药品和急救设备虽有专人专管,定位放置,但由于产房助产人员的随机性,部分助产士责任心不强,未做到班班清点,不熟悉用物的放置,或用完后未及时补充。如需要抢救时,因抢救用物不全延误抢救时机,所带来的后果也是非常严重的。
3护理安全的防范措施
3.1加强护士法制观念 提高护理安全意识重视安全教育,加强护理风险的监控和处理,护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性。针对护士在工作中缺乏风险意识,对医院及护理现存和潜在的风险认识不够,护士长组织护士学习《医疗事故处理条例》、《护士职责》、《专科疾病护理常规》及各项规章制度、不良事件上报制度、差错事故预防措施等。尤其是对新上岗护士及进修实习人员、技术较差、生活中干扰因素大及责任心不强的人员,应进行重点监控,加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风,教育护理人员本着对病人生命高度负责精神,认真护理,使护理人员认识到:病人在心中,质量在手中。在护理工作中,必须认真执行“三查八对”,以避免发错药、打错针等意外发生。夜间护士要加强巡视病房,及时发现病情变化。
3.2加强业务技术培训 提高整体护理质量水平注重教育,提高素质,鼓励年轻护士积极参加各种形式的继续教育和学历教育,拓宽护士的知识面,吸取国内外先进护理经验,取长补短。通过业务技术培训,提高整体护理质量水平。妇产科护士严重缺编,积极向医院争取护士。根据实际情况,由理论基础好、实践经验丰富的医生负责对护理人员进行定期培训,培训内容包括专科知识、急救技术等,加强培训实践,并指定专人带教,定期考核以评估培训效果。
3.3加强护患沟通 融洽护患关系以病人为中心,增强服务意识,改善服务态度是防范护理纠纷的基础。每个病人在住院期间都希望得到护理人员的尊重、帮助和指导,因此,病人入院时,我们要主动热情接待,主动耐心做好母乳喂养知识和卫生宣教工作,主动巡视,主动帮助、关心、体贴病人。我们要想病人所想,视病人为自己的亲姐妹,主动为其分忧解难,努力做到患者的心理、生活、精神护理,耐心回答提出的问题,以解除其忧虑和不安,尽可能减少冲突的发生,学会用理解、宽容的态度对待病人及家属表现的误会、不配合甚至不礼貌的行为,有利于预防护理纠纷的发生。
加强护患沟通,护理人员应有与患者及其家属沟通的服务意识,在沟通过程中注重沟通技巧的应用,且要谨言慎行,使患者及其家属产生安全感、信任感,从而得到患者及家属的配合和支持,最大限度地减少患者及家属不满而引发的纠纷。
3.4严格执行各项规章制度 遵守各项护理操作规程加强护理管理,完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度,在实施及落实制度中,护士长要经常督促检查,严格管理。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到“五定”制度。保持各种物品完好和耗材充足,使急救器材时刻处于备用状态。对妇产科护理人员要经常加强责任心教育和安全素质教育,每月召开科务会议进行护理质量分析、讨论,以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识,从而达到安全护理的目的,杜绝医疗护理纠纷的发生。
4结论
妇产科护理安全问题是不可忽视的永久性课题,它直接关系到产妇和新生儿的生命健康,关系到医院的社会形象。所以,为了有效地防范妇产科的医疗纠纷,医院要严格加强质量监控与相关法规的执行力度,尤其是作为护理人员,应有强烈的责任意识、服务意识、法律意识及质量意识,认真做好护理工作中的每一个环节,以做到早发现、早报告、早预见、及时处理,防患于未然,尽量做到满足患者需求,以病人满意为服务宗旨,用我们的爱心、耐心、细心、责任心去更好地为病人服务,建立和谐的护患关系,提高护理质量,最大限度地降低医疗纠纷。
参考文献
妇产科医生个人工作述职报告
本人主持妇产科工作至今。始终从事妇幼保健工作,作为一名妇产科医生,现将本人今年的妇产科工作如下。
一、思想政治方面
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,存在良好的职业道德和敬业精力,积极缭绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水温和业务才能为条件,以加强理论知识和提高业务技巧为基本,坚持走临床和社会工作相联合的途径,积极率领全院职工群策群力、努力工作,美满完成了各项工作义务。
二、理论方面的学习
在工作中,本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平,不断增强业务理论学习,通过订阅大批业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生常识,写下了端详的读书笔记,丰盛了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作,能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,纯熟诊治妇科各种急症、重症,独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。
工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程,精打细算的处理每一位病人,在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术,病人都能按时出院,从无错误的产生。
三、人才培育方面
注重人才的培育,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担当组织和教养任务,由本人详细指导培训的各级妇幼人员达5360余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。自己在分管保健工作期间,严厉依照上级妇幼工作请求,认真制订了切实可行的工作指标和打算,实现了妇女、儿童体系化治理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目的任务,认真组织学习,培训业务骨干,深刻各乡镇,配合各级领导,当好顾问,并制定切实可行的实施措施,积聚了大量的实施材料,收拾收集有关材料,书写版面,组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传,披发宣扬资料,带领同志们办起宣教室,并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,提高了孕产妇自我保健能力,下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
四、管理经验方面
不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的门路,通过改良院容院貌,增加医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,增进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,重视思想教导,任人唯亲,积极施展业务骨干带头人的作用,通过岗位义务制,职称评聘离开等办法的实行,极大的提高了宽大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。
妇产科医生个人工作述职报告
一年多来,临床工作有了新的冲破,业务收入到达建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的奔腾。
时光飞逝﹑岁月如梭,转眼间20xx年即将结束,回首一年的学习、工作和生活,本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩,同时也存在许多不足之处,作为医生,我们的工作职责就是“竭尽全力除民众之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名妇产科医生,我必须奉行这一神圣使命。
一、努力学习,不断提高自身的业务素质。
在工作中,我把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度年华而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作。
当我步入了神圣的医院的那时起,我曾暗暗宣誓过:“我志愿献身医学,恪守医德,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力”。今天,我不断的努力着。所从事的妇产科医疗工作,更使我深深的体会到,作为一名妇产科医生,肩负的责任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,严格遵守职责,积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,更好的服务于民众,完成一名妇产科医生应尽的职责。
三、患者至上,热情服务。