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关键词:妇产科护理 风险因素 风险管理 措施
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.343
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0302-01
1 妇产科护理风险及因素分析
1.1 专业技术缺陷造成的护理风险。妇产科护理对护理人员的专业技术水平要求很高,护理人员是否专业,技术是否娴熟,直接关系到母婴两人的生命安全。由于评分系统的不完善,多数医院的妇产科护理人员为年龄较大,经验丰富的助产士带头,但是,其专业知识比较缺乏,医学知识多有局限。例如,助产士应当在产前根据产妇的各项指标估计婴儿的大小、位置,出现难产的概率,可能会用到的接产技术,接产后婴儿的处理方式等等。各个方面的工作都需要专业的技术作为支持,尤其是在抢救的紧急时刻,不熟练的专业技术有可能造成十分严重的安全后果。有些助产士对抢救流程不熟悉,穿刺技术不熟练,无法正确判断产程进展,往往容易发生护理风险。
1.2 忽视沟通技巧,造成沟通障碍。近年来,由于护理人员与患者及其家属沟通障碍,造成了很多医疗纠纷。一方面,护理人员缺乏相应的沟通技巧,很多护理人员在回答患者问题时,面部表情生硬,专业语言不予解释,常常把患者家属搞得云里雾里,患者家属听不懂,自然也就不理解,更有护理人员往往是认真对待工作,但是由于没有给患者家属及时解释,从而造成误会。例如,护理人员在给患者静脉输液时,由于患者血管不好找而花费时间较长,患者不知缘由,反而抱怨护理人员技术差,不认真。另一方面,有些患者和家属对护理工作抱有不合理的期望,往往希望能够药到病除,对护理流程不熟悉,认为生孩子是小事,导致出现问题后对医生不理解。
1.3 缺乏法律意识和风险意识。多数的护理人员缺乏法律意识,忽视患者权益的同时,也缺乏相应的自我保护意识。随着人类社会的不断进步,法律已经渗透到人们生活的各个角落,护理程序的各个环节都有相应的法律规定,同时,患者的维权意识也越来越强,这些因素决定了护理人员缺乏法律意识很容易造成潜在风险。例如,有些护理人员缺乏责任意识,在填写护理记录时没有认识到护理记录的法律效力,在采取护理紧急措施时,不尊重患者的意见,造成医疗纠纷和护理风险。
1.4 患者自身原因造成的隐患。当今社会,由于医疗纠纷层出不穷,医患关系也越来越紧张,很多患者对医务人员不信任,对护理人员的提醒不放在心上,对医护人员心存戒备。由于患者的不配合,为妇产科护理人员的护理工作增加了难度。由于患者自身因素造成的医疗风险数不胜数。
2 妇产科护理风险管理的措施
2.1 完善并认真落实规章制度。在护理规章制度中,首先要做到“一切以病人为中心”,建立各个岗位的规章制度,完善并修订《护理风险紧急处理措施》、《护理人员责任规章制度》、《医疗事故报告制度》。制度的落实要以各个护理小组为单位,由经验丰富的主管护理人员对护理的各个细节进行风险控制,核查制度落实情况,责任到人,规范高危产妇抢救等必要操作流程,并定期进行演习,以减少风险的发生几率。
2.2 法律教育,增强风险意识。注重护理人员的法律教育,增强护理人员的风险与安全意识,是建立护理风险管理体系的重要思想保障。随着我国法制社会的建立,和法律的不断完善,人们的维权意识也越来越强,作为护理人员,应当具备完善的医学法律知识,正当保护患者的权益和医院的正当利益。因此,妇产科护理工作人员应当具备相应的医院法律知识。首先,护理科主管人员应当组织全体护理人员定期进行法律知识学习活动,不断更新护理人员的法制观念,帮助护理人员熟悉一些常用的医学类法律,例如《医疗事故处理条例》、《护士法》等,让护理人员能够知法、懂法的基础上,能够严格遵守法律。同时,妇产科护理人员应当定期召开安全工作会议,定期总结科室内部发生的安全问题,发现安全隐患,并提出解决办法,从而使护理人员人人具有风险意识。
2.3 注重细节,提高护理质量。细节是提高护理质量的关键。妇产科护理工作的一大特点就是头绪繁杂,工作量大。在这种情况下,细节管理就显得尤为重要。只有将琐碎的护理工作做细致,才能从根本上提升护理质量。护理工作的细节众多,在此我们举几个例子进行说明。首先,完善交接班制度。交接班制度一直没有得到妇产科护理部门的重视,很多医院的妇产科护理人员存在超负荷工作的现象。这一现象直接导致了护理人员身心疲惫。在繁重的工作压力之下,护理人员很难对患者做到笑脸相迎,在工作中更是容易错误百出,因此,制定科学规范的交接班制度是护理风险管理体系的重要细节。同时,对于很多新进科的护理人员,其工作经验少,技术不够熟练,主管人员应当多给予这类人员以关心,实行“以老带新”的制度,提高整个护理工作的质量。
2.4 提升专业知识水平。妇产科护理工作对护理人员的护理专业水平要求严格,有其是产妇的产程观察和产后护理工作,对护理技术的要求更高,因此,妇产科护理人员的专业技术和应急能力成为了评价其护理水平的重要标准。首先,妇产科护理部门主管人员应当定期组织护理人员认真学习妇产科多发病的常规护理方式,定期进行培训,学习应急护理知识和技能,例如产妇大出血造成休克的抢救护理、新生儿窒息复苏术等等。除了进行培训以外,还应当建立完善的技术考核制度,定期对护理人员的专业技术进行考核评分,实行考核上岗制度,对护理人员的专业技术严格把关。
3 结束语
总之,要针对妇产科护理工作建立完善的风险管理机制,需要医院、护理人员和患者三方面的努力。为了最大程度地减少患者和医院的损失,降低风险的发生率,需要医护人员不断提高自身素质,完善医院管理制度,增强风险防御意识。
参考文献
[1] 刘礼梅.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].检验医学与临床,2010,24:2776-2777
一、妇产科护理安全隐患及形成因素
(一) 护理人员自身因素
1.护理人员风险意识不强,法制观念淡薄
妇产科护理人员在日常护理工作中,仍然大多缺乏足够的风险意识和法制观念,以致在行护理操作时不认真、执行规章制度不严、与患者及家属沟通不畅、对病情解释不周,从而引发很多护理安全问题。如有的护理人员有章不循,制度执行不严格,轻视病人出入院时间、新生儿性别、出生时间等护理文书的书写和记录,导致护理安全问题的发生;有的护理人员没有严格执行“三查七对”等制度,出现发错药、接错液体、抽错血等现象;有的护理人员缺乏对孕妇和婴儿进行常规的、系统的护理,或没有认真、仔细听取孕妇的胎心及对孕妇进行严格的产程观察,以致造成新生儿窒息以及孕妇产后大出血等严重后果;再如,随着患者权利意识和自我意识的觉醒,参与意识和法律意识的增强,而有的护理人员知情同意落实不到位,在出现急症的时候,或因紧张或忙于处理,或因产妇在分娩过程中出现意外需用产钳术或剖宫术时,没有及时与患者及家属进行沟通,就可能偏离患者的期望值,引起患者的不满情绪,成为护理安全问题发生的因素。
2.护理人员专业水平有限,业务能力不高
随着社会的进步,妇产科的患者和家属对医护人员的期望值日益提高;加之先进的管理理念、管理知识和高科技医疗设备不断应用到妇产科医疗护理服务中,这些都对妇产科医护人员在业务上的提高提出了更高的要求。但随着医院规模的不断扩大,妇产科护理队伍年轻化倾向明显,加之学习力不足,部分妇产科护理人员的专业水平有限,自身综合素质偏低,业务水平不高,成为发生护理安全问题的源头。有资料显示,低年资护士发生护理差错事故比率较高。多因临床经验不足,职业敏感度不高,专业知识不扎实,护理操作不规范,应用仪器不熟练,综合处理能力不强等,从而引发病人和家属对治疗效果、护理效果不满意、不信任,甚而引发医疗纠纷。如血氧饱和度是呼吸循环的重要生理参数,有的护理人员对血氧饱和度仅90%的患者,仍忽略对其面色、呼吸等情况的观察;有的护理人员在抢救危重病人的时候,不能准确、快速的配合相关人员实施抢救;有的护理人员在对临产妇的护理工作中,不能正确监测孕妇的产程、缩宫等情况,以致新生儿缺氧、脑瘫、锁骨骨折等疾病发生率增高。
(二)院方原因
1.医院人力资源不足
护理人员常处于超负荷工作的状态,已成为护理不安全因素之一。如因护理人员疲劳操作、疏于观察而导致的输液渗出致组织坏死;患者引流液性质改变而不能及时发现致延误诊疗等。
2.医院的基础设施布局不当
如地面过滑导致跌伤,床旁无护拦致坠床,热水袋使用不当致烫伤等。[1]以及环境污染、食品污染、院内交叉感染以及安全危险品管理制度措施不完善等都成为潜在的不安全因素。
3.医院药品、护理设施短缺
必需的药品及必要的护理设施是完成护理任务的重要工具和前提。如医院相关人员在药品、医疗设施的采购和管理中工作不力,导致药品和医疗设施短缺或质量低,性能差,不能满足妇产科护理的实际要求,就会造成妇产科护理水平降低,导致各种医疗事故的发生。对用于产后大出血、子痫抢救工作的急救药品、抢救设备是否得到及时补充、良好维护、甚至位置摆放是否得当等都会影响护理技术的正常发挥,从而影响抢救及治疗工作,成为护理安全事件发生的因素。
(三)患者自身因素
在我国孕产妇死亡原因主要是产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病和产褥感染等;新生儿死亡原因主要是窒息、感染、出血性疾病、畸形及早产因素等。由于妇产科病人存在着比别的患者更多的特殊性、危险性,这无形中更多的加重了医疗和护理的难度;加之大部分社会人群认为分娩是生理过程,无风险意识,对医疗行为的依从性差,如果一旦与其期望的有差距,就对医生的诊断用药产生不信任感,更不听从护理人员的安排,拒绝服从治疗,导致患者人为的护理不安全因素。如有的患者及其家属通过网络、书籍等多途径获取一些疾病知识及诊疗方案,就私自参与医疗过程而不规范用药;有的患者住院期间私自离院外出,如造成摔伤、胎盘早剥、胎膜早破、产后出血,新生儿窒息等严重后果,就可能成为护理安全事件发生的因素。
二、妇产科护理安全问题防范对策
(一)护理人员加强学习,不断提高综合素质
妇产科是高风险科室,危重症患者多,病情变化快,监护难度大,加之护理队伍的年轻化,安全隐患无处不在。同时,随着社会的进步,医学的发展,临床上出现了许多在学校未学习到的新技术、新药物、新设备、新器械、新方法以及职业安全等方面的知识与技能,如不加强学习,提升自身素质,跟上专业发展步伐,在临床护理工作中必然会遇到很多影响到护理职业安全的问题而束手无策。因此,针对护理人员风险意识不强、法制观念淡薄、专业水平有限、业务能力不高的现状,必须加强学习、加强培训,重视护理人员的继续教育。国外将护士的继续教育称为“生涯教育”,认为护理人员作为一种专门职业人需要通过终身教育不断学习来完善自身,不断提高专业水平,增强护理安全意识,规避安全事故的发生。定期组织《护士条例》等相关法律法规的学习,丰富护理人员法律知识,不断强化护士的法律意识,增强工作的责任感,做到警钟长鸣,居安思危,防微杜渐,确保护理安全。
(二)制定相应防控措施,建立健全规章制度
针对妇产科护理安全质量方面存在的问题,结合医院实际情况,制定相应的预防与控制措施,建立和健全各项规章制度,规范和落实各项操作规程,是临床护理工作的安全保障,是预防和判断差错事故的基本要求。制度的执行包括构建执行框架、制定执行流程、组建执行团队、塑造执行文化。护理人员在工作中,必须把握每一个细节,如交接班时必须认真检查抢救设备仪器是否处于完好状态,严格执行检修制度,保证治疗的正常进行;护理管理部门要将操作过程进行标准化规范,形成相应的书面材料,要求护理人员在执行操作常规时,不可随意简化操作程序。对新入科室的护理人员进行标准化操作流程及规章制度的培训,减少不规范行为及护理差错的发生几率。护理工作责任重大,妇产科护士在工作中要严格按照护理程序的方法,执行各项规章制度,重视高危人群的管理,认真观察病情变化,落实有效护理措施。建立和谐的护患关系,加强护理人员和患者及其家属之间的沟通,让患者及其家属认识到妇产科护理工作的难度所在和责任所在,认识到不配合院方的要求就有造成各种严重后果的可能,从而配合妇产科护理工作人员的工作。在妇产科,最为常见的敏感问题为心监测、新生儿身份识别、新生儿意外、新生儿失窃、新生儿院感等,对于这些问题,护理人员在操作过程中要严格进行核对,提高警惕,严加防范,及时避免。要充分与患者及家属沟通,达到相互尊重、相互理解、相互配合。使用特殊药物时,如缩宫素、硫酸镁等,要严格按规范使用,严密观察,详细记录。抢救时一定要有条不紊,分秒必争,确保人员、器械及药品、物品准确到位,注意使用保护性医疗措施,让家属随时了解患者病情。总之,必须针对妇产科护理工作、护理人员、患者及其家属的各自特点,制定防范措施和制度。
1当前妇产科护理过程中的安全隐患
1.1部分护理人员缺乏危机意识和应急意识当前在护理人员队伍中,部分护理人员由于自身法律意识薄弱,在面对危机和突发状况时缺乏基本的危机意识和应急意识,而且在护理工作中,对于存在的危机因素及安全隐患较为忽略,在对患者护理工作中对患者的心理变化和生理需求缺乏重视,从而导致患者对其护理工作不满,并由此而导致护理人员与患者之间的产生冲突或是纠纷。1.2护理人员不执行护理制度、操作不规范妇产科护理工作其其他科室不同,其对护理人员的要求较高。但在护理工作中,由于部分护理人员自身缺乏严谨的敬业精神,在工作中态度不认真,不能严格执行护理制度和遵从医生的嘱咐,对病情观察不及时和不详细,对于患者发生危急情况时,不能第一时间发现和采取有效的措施,从而导致患者延误了就诊的最佳时期,由此引发纠纷。另外,当前部分护理人员与患者及家属不能及时沟通,导致家属对医院的一些行为不能理解,从而导致医患纠纷产生。1.3医院缺乏有效的监管当前很多医院在发展过程中,自身监管制度不完善,而且得不到有效的落实,许多时候都为了应付上级监管部门检查而做做样子,形式主义严重,这也导致妇产科护理工作的存在的危险因素及安全隐患无法及时发现,最终导致妇产科护理事故发生。1.4护理人员的专业素质存在差别护理人员自身的专业素质是引发医患纠纷的重要因素之一,由于护理人员专业素质参差不齐,这就很难避免在护理工作出现差错,再加之患者及基家族对于护理人员自身的护理素质及业务水平的都存在自己的看法,需要我们在日常工作中给予充分的重视,否则极易由此导致医患纠纷发生。当前各医院护理专业人才缺乏是较为普遍的现象,从事护理的人员多为中专毕业的学生,受制于教育水平和教育质量的影响,这部分护理人员不仅医务知识掌握上缺乏全面性,而且对妇产科护理知识也存在一知半解的问题,这就导致工作中护理质量很难得到保障。
2提高妇产科护理工作水平的措施
2.1强化护理人员的法律意识在当前医患关系紧张的情况下,护理人员需要强化自身的法律意识,学会运用法律知识来维护好医患双方的合法权益。医院也需要定期对妇产科医护人员进行法律教育,采取多种形式来更好的提高妇产科医护人员的法律意识,形成良好的法律氛围,而且使医护人员做到知法、守法,能够在日常护理工作中严格执行护理制度,准确进行操作。2.2提高医护人员的职业素质和责任意识妇产科医护人员需要努力提高自身的职业素质,在工作中要具有良好的责任心和严谨的工作态度。护理人员需要对医院的各项规章制度进行认真学习,并以此作为自身工作行为的标准和规范,严格按照医院的要求来进行工作。2.3加强对医护人员敬业精神的培养妇产科护理工作质量直接关系到患者的身体健康及生命安全,因此在护理工作中,护理人员需要以严谨的工作态度和认真负责的行为准则进行护理工作,严格遵循医院的规章制度,确保护理质量的提升,有效的降低护理事故的发生机率。在护理工作中,护理人员需要对自身护理素质及护理技术不足之处进行正确认识,从而在日常工作中加强学习和经验的积累,有效果弥补自身的不足之处,做好基本功,从而成为妇产科护理方面的专业人才。在护理工作中,护理人员还要努力提高对设备的操作能力,使自身专业技能得以提升。医院年终考核需要将医护质量与考核进行有效的结合,这样不仅有利于医护人员自身责任意识提高,而且能够在护理工作中做到自我监督,对降低医疗事故的发生具有非常重要的意义。2.4培养妇产医护人员的超前服务意识随着人们生活水平的提高,对医护人员的服务要求也有所提高。因此医护人员需要培养创新意识,树立良好的服务意识,对患者进行超前服务,有效的避免医患纠纷的发生。2.5尊重患者尊重患者是医护人员的基本规则。医护人员一定要考虑到患者在特殊时期的特殊心理,避免因为侵犯患者权利而产生纠纷。与患者多沟通,让她们及家属充分信任,例如,一定要尊重患者的知情权、消费权及隐私权等。
3结束语
1.1医疗技术因素
有研究[1]表明:对医患关系影响最大的因素是医疗技术。医疗技术方面包括病情判定错误、漏诊、操作不规范、手术瑕疵、病情处置不当等,由于基层医院的条件所限,医疗设备和医师的诊疗水平往往和大医院存在很大的差距,部分基层妇产科医师在诊治时仅仅注重患者的表面症状和局部的检查结果,而忽视了疾病整体的发展过程和患者的个体情况,过于依赖仪器检查结果或化验结果,或是对临床经验过于依赖,这些都是导致医疗差错的重要因素。其次,在基层妇产科中,违反技术操作常规的现象也较为常见,由于对医疗过程没有一个充分的认知,部分医师在进行医疗操作时不认真执行,医疗操作中多数为有创性操作,没有过硬的技术,技术操作不熟练是导致医疗差错的又一原因。
1.2医疗设备因素
由于财力不足,困难较多,基层医院发展较慢,很多医疗设备和医疗技术不能满足患者的需求,物质保障不及时、医疗条件不具备等与医疗差错事故的发生有一定的内在联系,例如在新生儿常见的脐带绕颈及胎盘因素等,彩色多普勒超声能够清晰地发现,而采用黑白的设备往往不能及时发现,导致医疗差错的发生[2]。
1.3医务人员因素
乡镇卫生院妇产科医师理论学习少,基础知识较差,临床工作经验有限,导致产前评估不足,尤其是对于一些高危患者的相关因素考虑不周全,导致出现异常情况时不能及时应对,难以实施正确处理措施。其次,医师在工作中责任心不强,工作敷衍塞责也是导致医疗差错的常见原因[3],部分医师工作中疏忽大意,未严格执行查对工作或进行违规操作,从而导致差错的发生。
2医疗差错的预防措施
2.1加强职业道德培养
加强医德医风教育,提倡良好的职业道德是防止医疗差错事故的前提,要教育医务人员坚持病人第一、质量第一,增强责任心、忠于职守,培养良好的医风,养成认真、细致、严谨的工作作风。在行医过程中,要对患者的健康高度负责,在工作中认真观察患者病情,耐心与患者进行交流[4];要提高风险意识,对病情特殊的病人要加强观察,特别是手术患者,术后严格观察血压、有无出血、感染等情况,及时发现不良苗头,杜绝医疗事故[5]。
2.2加强业务学习
基层医院要充分认识妇产科的高风险性和复杂性,应抓好妇产科医师的继续教育及技术培训工作,在医院条件允许的情况下,应对妇产科医师进行有计划地多种形式的培训,以提高其理论水平和实际工作能力,提高医疗工作质量和效率、减少医疗差错事故的发生。
2.3加强医院管理
建立健全并严格执行各项规章制度和技术操作常规,做到制度明,职责清,有章可循,违章必究,是防止医疗差错事故发生的主要对策[6],基层医院应把医疗质量管理放在医院管理的首要位置,要加强医疗质量指标,定期考核落实情况,设立奖惩制度,与医师的经济收入挂钩,使医师充分理解执行规章制度、职责和操作常规的重要性和必要性,提高执行的自觉性,落实人员的岗位职责,保证医疗工作有条不紊地惯性运行。
2.4尽量改善医疗条件
如前所述,有些医疗差错事故是受基层医院条件、治疗的限制造成的。各级政府和有关部门,应增加对农村卫生事业的投入,并采取实际措施,改善基层医院的就医环境和条件,使其更加适合妇产科特点,体现人性化要求,努力打造妇产科医疗安全的物质基础[6]。毫无疑问,这对基层医疗单位把不安全的危害控制在最小范围和最低限度有着非常重要的意义。
3总结
对于医务人员而言,患者的生命安全和健康应永远放在首位,对于妇产科医疗差错的各种原因应当认真分析,从而制定有针对性的处理措施,积极预防。随着医疗卫生行业的不断进步,妇产科医师要做到与时俱进,加强自身业务学习,克服基层医院条件限制,更好的服务患者,避免医疗差错的发生。
作者:程小密 单位:广西崇左市扶绥县东门中心卫生院
参考文献
[1]孙盼盼,夏云.医务人员视角下的医患关系影响因素研究[J].中国医院管理,2016,12(12).
[2]周亚东.中国传统文化:和谐医患关系的思想资源[J].医院管理论坛,2010,27(4):45-48.
[3]金剑南.基层医院医疗差错事故原因分析及预防[J].中国农村卫生事业管理,2010,6(13).
[4]魏珊.基层妇产科医师避免医疗差错的探讨[J].中医药管理杂志,2014,10(22).
每一位在医院妇产科的护理工作者,必须要规范护理行为, 加强责任心, 以诚信和优质服务在患者的心目中树立起良好形象,减少和避免护患纠纷引发的不良后果。对待风险要做到早发现、早预见、早疏导,防患于未然,最大限度地降低护理中差错率的发生。要把护理工作不断地进行完善,弘扬护理人员崇高的南丁格尔精神,为构建当前和谐医院而做好本职工作。希望本文能对当前妇产科的日常护理工作有所裨益,同时也冀图对我省大小医院的妇产科护理工作有所参考和借鉴。
2资料与方法
2.1 资料来源
本文以2015年8月至2015年12期间,到本院妇产科进行分娩和医治妇科疾病的女性患者126例(年龄段在26岁至56岁之间,平均年龄为38.26岁)。对此期间护理工作人员所采用的护理方法与措施、对患者的满意程度进行了电话跟踪调查,同时也对患者住院过程中的相关病历资料等进行了归纳、统计与分析。
2.2方法
本科室护理人员,采取了以下一系列的工作方法与措施,如下:
2.2.1严格执行护理操作的规章制度
以往发生的妇产科护理安全问题,都与护理人员未能严格执行护理操作的规章制度有关。有的护理人员凭借自己多年临床经验,在处理问题时,未能严格执行无菌操作规程及查对制度,可能导致不应该出现的护理差错的发生。部分护理人员未能规范安全用药和用血,对于风险的防范意识不够,导致患者用药和用血出现差错,甚至威胁到患者的身心健康。上述实例,严重地影响了医患关系,导致医疗纠纷事件的频发,同时也给本单位带来了恶劣的社会影响。因此,完善的护理操作规章制度对于保证护理工作安全准确意义重大。本院要求医护人员一定要根据护理章程的每一个细节,详细制定操作规程,尽量避免上述安全事故的发生。
2.2.2加强业务技术培训
加强业务技术培训,提高医护人员的职业素养,是搞好当前妇产科工作的又一重要途径。首先要鼓励年轻医护人员积极参加卫生系统和本单位举办的各种形式的职后继续教育,拓宽她们的视野,增长本学科专业知识与技能,学习和借鉴国内外先进护理方法与经验,为我所用。此外,要将专业技术培训,提高整体护理质量水平的工作落实到工作实践中。开展产房24h值班制与监护,建立由工作责任心强、技术水平高的组长负责制,带领护士小组成员轮流值班,从而加强了妇产科的突发事件,保障了入院患者的安全,提高了孕产妇及接生的护理质量,适当减少剖宫率。
2.2.3增强服务意识
良好的工作态度是防范护理纠纷,构建现代和谐医院的基础。每个入院患者在住院期间都希望得到护理人员优质护理。因此,入院患者人院时,本科室医护人员应增强服务意识,主动热情接待,妥善安置病房。发放医患连心卡,耐心主动本科室的宣教指导工作,主动问询和关心患者。问起所需、答其所问、解其所感,我们要换位思考,想患者所想,视患者为自己的亲姐妹,精心护理。学会用真诚、宽容的工作态度对待患者及家属表现的误解、不又好、医治中的不配合等现象,增强自我服务意识,不仅有利于预防护理纠纷的发生,同时还有利于加快自己的专业成长。
2.2.4实施人文关怀、精心呵护
妇产科入院者中的高龄产妇和肥胖者剧增。随着计划生育国策的宣传和落实,她们中的多数都是第一胎、第一次入院心理上会产生紧张、害羞、焦虑、和忧郁等心绪,针对患者的此心理特征,最好的方法就是实施人文关怀,使患者积极配合治疗。一是此方法能消除患者的紧张、害羞心理,达到心理健康教育的目的;二是患者就诊人院后医护人员和蔼和平易近人的工作态度,能给入院者一种家的温馨,给患者精神上的鼓励,使之坦然地接受治疗。三用医护人员必须有高度的责任感和同情心,消除患者心理的焦虑与恐惧;四是根据不同情况对患者进行生殖器解剖、生理及性知识等方面的教育,增长此方面的知识,减负心理压力,并对她们的丈夫及家人进行沟通,鼓励其给患者更多的理解与呵护。多举措构建良好的护患关系,使患者感到家的温暖,萌生信任感。
2.2.5加强心理沟通,构建和谐医患关系
对于妇产科患者来说 ,最重要的是能更好的维持一份良好的治疗心态,尤其是针对孕产妇的护理工作,在护理时存在有一定的风险,因此,为规避各种风险的发生,更有效的提高护理的有效率,并减少医患矛盾的发生,构建出一种和谐的医患关系,因此,护理时必须加强与孕产妇进行心理沟通,注重人文关怀的实施。以科学的方式来促进她们的身体健康和心理健康的同步恢复。在妇产科护理中,应从患者的心理需求出发,实行人性化管理。通过热心接待住院、细心安排病房精心医疗、亲人般的护理等人文关怀,使孕产妇倍感家的温馨。出院时,护理人员应指导和帮助产妇办理好出院手续,留好联系方式,耐心讲解出院后的注意事项,并向产妇发放注妇产科健康手册,以便产妇可以随时了解自己的身体情况。