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妇科检查的解决方法

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妇科检查的解决方法

妇科检查的解决方法范文第1篇

【关键词】

护理干预;宫腔镜;检查;手术

作者单位:457000濮阳,中原油田妇幼保健院

宫腔镜属于目前妇产科领域当中比较先进的医学技术,可以应用在子宫腔内的检查及治疗当中,属于纤维光源内窥镜,检查治疗中均可以避免开腹手术,方法较为简单,具有较高的安全性、经济性,无需住院,所需手术时间较短,而且能够于手术后及早恢复等。宫腔镜能够较为准确的知道病灶具置、大小、形态以及范围,而且可以详细观察到病灶表面结构,通过直视条件予以取材或是进行定位刮宫,增加了宫腔疾病的诊断率,防止盲目治疗。但是在操作过程中均出现一定程度痛苦感,很多患者无法接受[1]。在临床工作中发现检查治疗前后实施有效护理干预,具有较良好促进作用。本文选取406例患者予以宫腔镜检查手术,现报告如下。

1资料与方法

11一般资料

选取本院2006年1月至2012年12月406例宫腔镜检查及手术患者,年龄23~65岁,平均(369±95)岁;手术时间15~87 min,平均时间(295±104)min;按照手术观察以及术后病理判定,患者中有92例为功能性失调子宫出血症状,76例异位妊娠症状,32例为子宫内膜异常增生症状,2例患者出现产后胎盘植入症状,2例出现稽留流产,14例患者人流不全,58例患者出现子宫内膜息肉症状,62例有子宫肌瘤,28例患者有囊肿症状,14例患者有宫腔粘连现象,6例患者有宫腔积液,4例患者有纵隔子宫,16例患者出现环嵌顿。全部患者在手术前均实施常规性妇科检查并予以其他功能指标检测,未发现手术禁忌证。患者术前给予交流沟通,确保其能够了解检查目的和手术重要性、注意事项等,并签署手术同意书。

12方法

需依据患者病情给予相对应手术疗法,主要有诊断性刮宫、子宫肌瘤剥除、子宫息肉摘除、囊肿切除、内膜切除、镜下取环等。根据预期治疗方案方式给予不同麻醉法,通常实施子宫肌瘤切除、囊肿切除时予以连续硬膜外麻醉,其他类型手术通常予以丙泊酚静脉麻醉方法。患者一般为膀胱截石位,对外阴给予常规性清洗,予以02%碘伏溶液将阴道处进行消毒,铺巾,放置且固定窥阴器将阴道和宫颈处暴出;以02%碘伏棉球将阴道及宫颈进行擦洗,应用宫颈钳对宫颈予以固定,扩宫条将宫颈管合理扩张,然后按照方案开展手术。整个手术中需患者吸入低流量氧,且对其生命体征进行监测。系统性的护理措施需贯穿于整个医疗过程当中,进行连续性、规范化、系统性的护理服务。

2结果

所选取406例患者均顺利实施手术治疗。其中有1例由于疼痛无法耐受完成手术,将将100 mg曲马多肌肉注入后症状得到缓解得以手术继续完成;手术后有29例患者发生腹胀等不良症状,经合理处理后其表现症状得到缓解;未出现术后感染、大出血等症状。患者具得到良好恢复,手术完成后2~7 d患者均出院,通过随访3个月未发生并发症出现。

3讨论

31术前准备

心理护理:手术中患者会由于病症以及对手术的不了解而产生不同程度的心理问题,需给予对应心理护理。因为疾病发生于隐也会增加患者心理负担。护理人员应对患者给予足够理解,态度亲切,语言和蔼,及时耐心帮助患者了解相关知识并得到其信任,使患者能够表达出自己内心感受,并帮其实施对应解决方法,使患者了解宫腔镜检查及手术相关特点,避免其产生紧张、焦虑等情绪,以主动心态配合手术治疗。对其家属应做好相关工作,使其理解患者心理,及时配合治疗护理。

全身护理:并患者身体重要脏器给予全面细致了解,正确估测患者手术耐受性。若出现贫血、高血压、糖尿病等症状需及时进行纠正。关注患者生命体征变化情况,月经是否来潮,是否出现发热、阴道炎等临床症状,若出现异常需及时报告医生处理。指导患者进行正确咳痰。术前准备过程中需帮患者进行遮挡,尽可能不过度暴露身体,降低患者羞怯感。常规性应用药物进行过敏试验。

皮肤护理:手术前需关注患者个人卫生情况,每日均要清洗外阴。若出现外阴皮肤炎症、溃疡等情况,需在治愈后方可进行手术。手术前1日施以皮肤准备,在备皮后将皮肤清洗干净。

阴道护理:正常人阴道处并非无菌环境,为避免出现术后感染,需于术前3 d即避免性生活,且在手术当天晨起以消毒液对阴道进行消毒[2]。

膀胱护理:患者进入手术室前并不置入尿管,应及时叮嘱患者排空膀胱。

32术中护理

按照手术规章制度进行严格检查,设置有效静脉通路,帮助患者保持膀胱截石位,将各仪器导线和应用部件进行准确连接,接通电源,保持在工作状态中。常规方法于会阴处消毒铺巾,自小到大置入扩宫条,使宫颈扩张至合理容积,容入宫腔镜外鞘放置检查镜。在扩宫过程中关注患者改变情况,若出现异常需立即报知麻醉医师和手术操作医师并予以处理。将膨宫器进行连接,以5%葡萄糖溶液进行膨宫直到视野较为清楚。操作过程防止空气进入发生空气栓塞情况,确保膨宫液灌注以及排出通畅,宫腔中液体量需维持动态平衡。按照不同患者的病情予以不同手术治疗方法,手术中切除组织需送检。手术过程中,需时刻注意患者生命体征变化情况,如血压、脉搏等的改变,并注意询问患者是否出现不适加重状况,尤其是在扩宫及膨宫过程中易产生恶心、呕吐、腹痛等症状患者,术前需使患者保持放松,并进行深呼吸。注意避免宫腔内出现感染,术后需配合给予抗生素灌洗,确保治疗及预防感染有效性。严密关注手术进程,防止出现并发症,并有足够应急准备[3]。

33术后护理

术后及时清理器械污物,搀扶患者休息,交代术后注意事项,了解患者出血情况和疼痛程度,合理应用抗生素防止感染。

参考文献

[1]雷恒宫腔镜检查及手术护理配合的体会.中国医疗前沿,2009,4(24):5152.

妇科检查的解决方法范文第2篇

其实,最近新的研究证明,女人的月经周期可算得上是上帝的一种恩赐,也是你青春活力的一种标志。为什么这么说呢?因为人体内周期性变化的激素为你提供了许多的机会,包括从脂肪的燃烧到享受的权利,也使你的平凡生活多姿多彩,充满着希望和神秘……

“每个月激素的分泌起伏不定,所影响的不仅是你的卵巢,”美国得克萨斯大学公共健康学院的环境生理学教授迈克博士(著作:《生物钟令你更健康》)这样解释道,“在既定的28天周期里,它们几乎影响到你身上所有的细胞。”

男人如太阳,阳刚锐利,始终如一;女人如月亮,她们的身心无时无刻不在阴晴圆缺的变化中,其变化的复杂性与多面性,真不是如太阳般单调的男性所能比拟的。随着激素的变化,女性每个生理周期可分成四个阶段,各自具备不一样的心情。对此,我们提供几个有效建议。

第1~5天,“老朋友”来了

生理变化:将“老朋友”来临的起始日算作第一天,此时体内孕激素及雌激素处在月经周期的最低水平,造成子宫内膜的脱落,于是“老朋友”来了!

身心特点:阴道出血在第1天一般量较少,至第2~3天量达到高峰,以后又回落,形成一个“山峰”样的变化。许多女性会出现头痛、疲乏、慵懒、情绪低落,失去了往日的热情和活泼,脸上少了一份微笑,添了些许惆怅。有的女性还伴有痛经,更显得情绪焦躁。这些日子里,她们时常会发现做事的效率变低了,对待丈夫、孩子的态度也无意中变坏了,这是人们通常所说的“低潮期”。

有效建议:放松身心,养精蓄锐,享受独处。虽然平日里热情主动的你干劲十足,喜爱运动,但在经期,锻炼会让你感觉精疲力竭。实际上,70%的女性感觉在经期锻炼身体,实在是一种挣扎奋斗。这是因为新陈代谢发生了变化,使得向肌肉细胞运送血糖的过程变得更加困难。“我们还不清楚为什么会这样,但结果很明确:这几天出点儿力气似乎更加让人筋疲力尽,而非鼓舞人心。”迈克博士说。所以这个阶段你不妨打破锻炼惯例,干脆放自己几天假,多听轻柔的音乐、海潮声、鸟鸣等,也可以利用目前最流行的精油熏香疗法,彻底放松,或者选择太极拳、瑜伽或其他一些不那么累人的活动。

据得克萨斯大学的研究表明,每个月的这段时间里,许多女人尽情享受着独处的时间。这种现象被称为“经期恬静”。对于大多数女性而言,这是个绝好的放松的时机,你可以在傍晚洗一个令人舒畅的热水澡,最好是淋浴,捧一本好书或看一部很棒的电影,让温馨惬意荡漾在你的心底,这样的享受感觉肯定很不错。与此同时一定要多休息,放慢工作的节奏,放松心情,多留一点时间给自己,对自己好一点,才能愉快地接待“老朋友”。

特别提醒:在这段时间中,尽量不要饮用西瓜汁、胡萝卜汁、冷饮等属性凉的饮品。一向喜欢时尚的你在这段时间里穿着也不宜过少,尤其不适宜穿露脐装,以免着凉,引起血液不畅、腹痛等。同时,要选用有保障的卫生用品,以妨细菌侵入你的体内,给你带来更大的痛楚。

第6~14天,特殊礼物――卵子在酝酿中

生理变化:“雌激素主宰着女人的。而在这个阶段,你的雌激素水平要比第一天时高出好几百倍呢。”迈克博士说道。这一变化所导致的结果是你的更强烈的和!

身心特点:和他一起享受。女子的排卵日,一般在月经来潮前的第14天,若以28天为一个周期,则第14天为排卵期。此时,阴道常会轻微出血,分泌物增多,整个阴道充分湿润的液体,正可帮助顺利游入子宫,与卵子结合。排卵期的女性对异性有着较平时更高的接纳力,对性刺激会产生特别的需要,也能产生反应。这时候丈夫若与妻子,可以说是事半功倍就能使她达到。若是体力较差的丈夫平是不能有足够的频率与妻子,无法满足妻子身心的需要,则应节省元气,在妻子排卵时一鼓作气,可使妻子达到极大的满足。这样,即使平时丈夫在性表现上力有未逮,妻子应是不会太抱怨的。

有效建议:注意卫生,享受。阴道内分泌物增多,阴道内环境的潮湿往往成为细菌生长的温床,尤其在有频繁的时候。所以做好个人卫生就尤为重要,保持外阴的清洁、勤换内裤等都是非常简单有效的预防方法,以避免给自己带来不必要的麻烦。

与“老朋友”告别后,体质较差的女性有条件的话可以适当的进补。30岁以上的女性,可用乌骨鸡加当归、黄芪各30克熬汤滋补。30岁以下的女性,可用一只乌骨鸡加上30克山药,两汤匙枸杞子,10粒红枣(要去籽),两片生姜,熬汤滋补。在月经结束之后连续喝三天,可以达到滋补的效果。

特别提醒:自然避孕的女性需要特别小心,此期在享受时也要小心地计算一下时间,避开排卵前后的性生活,以免避孕失败。而对那些要求人工避孕,如上环的女性,此期正是适宜的时候,一般妇产科医生认为在月经干净后3~7天上环是最佳时机。

行经过后,胸部组织更柔软,也不再那么饱满,这时候更容易感觉到肿块的存在,你可以自已进行的触诊,这对年长的女性尤其必要。同样道理,现在也是为拍X线片的最佳时机。

第15~22天,送出厚礼――排卵后

生理变化:雌激素水平稍有下降,而黄体酮的分泌增加,并在第22天达到顶峰。黄体酮不断加厚子宫内膜,从而为受精卵着床做好一切准备。

身心特点:此时宫颈黏液达到本月的最稀薄点,同时在本阶段内,你对疼痛的耐受力最强。为什么呢?“我猜想可能是黄体酮有助于增加一种被称作脑内啡肽的镇痛激素的分泌。而现在你的黄体酮水平比上阶段高出将近 25倍!”迈克博士解释道。现在你可以把那些可能会有痛苦的但却不能不做的事情比如去看牙医,挑出来放到这段时间来做。

有效建议:受孕的绝佳时机。排卵后的卵子作为半个生命,需要与她的另一半――结合才能保持长时间的生命力,否则孤独的她只能存活 12~24小时,而能保持2~3天的生命力。所以在这一期的女性与丈夫享受性生活后,往往容易怀孕,再加上宫颈黏液稀薄,容易穿过宫颈,进入子宫,与守候的卵子顺利牵手,从而孕育出新的生命。若希望早日有一个可爱的baby的话,可要把握住机会。但如果你未打算生育,可要当心哦!当然在这当中并不是每一天都是危险的,我们一般认为排卵前1天至排卵后 3天内是绝对的高危期,以后就进入安全期了。

特别提醒:现代人越来越注重对健康的投资,而作为女性更需要加倍的呵护。定期的妇科检查是女性对自己身体负责的一种表现,而本阶段最适合做妇科检查、宫颈巴氏子宫癌检验等(因为宫颈黏液正达到最稀薄点,因此可以取到最好的细胞,受干扰的程度最小)。

第23~28天,等待“老朋友”的再次光临

生理变化:如果卵子没有受精,则雌激素和黄体酮水平骤降,当它们降到最低点时,月经就又开始了。

身心特点:随着雌激素水平的回落,睡眠质量也会暴跌。耶鲁大学医学院妇产科临床教授玛里这样解释道:“这并非无法弥补的,你可以把本阶段作为每月里的睡眠周,午觉和夜间的额外睡眠成为最优先考虑的事情。另外,这时候锻炼还有助于你睡得更香。”亚特兰大健康学院主任、妇产科杰米博士补充说:“此时的运动还会促进你的脑内啡肽分泌,这种脑化学物质可以减轻你经前综合征的情绪症状。”

有效建议:我们所说的经前综合征是指在“老朋友”来临之前的一些症状,包括忧郁、急躁、易怒、贪食、肿痛、水肿、便秘等,很多女性都具有其中的一项或几项反应。

你有没有发现月经来潮前你的胃口特别好,你大概还曾经为保持窈窕身材而努力克制你膨胀的食欲。可是美国的一项研究发现,月经前饮用含丰富糖类饮料的女性与饮用一般饮料的女性相比,经前情绪压抑的现象减轻、且拥有较高的思考能力。这或许能解释女性为何在经前特别爱喝可乐、雪碧等。所以,饱受经前综合征困扰的女性们,面对富含糖类的食品时,别太苛刻自己,适当地放开肚皮也未尝不可,你说呢?

此期也是人们所说的“最安全期”,受孕的概率是本周期最低的,也是你与爱人享受最放心的时候,可彻底抛开那“快乐后的烦恼”。

特别提醒:加拿大安大略省金斯顿市皇后大学的研究表明,雌激素和黄体酮水平的突然下降会引起多种疾病突发,其中包括过敏症、皮肤病、肠道易激综合征,甚至还有糖尿病;有80%的偏头痛患者会在本阶段卧床不起;而哮喘患者遭遇危及生命的发病可能性增加了3倍。最好的解决方法是让医生了解你的发病规律,并为你量身配制相应的药物治疗,防患于未然。

同时,细心的你也要监督“老朋友”在约定的时间是否迟到,如果她不守时,那你需要找出原因了,最好的办法是让医生来帮助你分析这当中的原委。

五招有效缓解痛经

1.每天进食适量的鱼油丸,可两个月内有效地减轻月经期间所引起的痉挛性疼痛。

2.轻微的痛经可用热疗疏解,所以热水袋、有渗透力的按摩膏或热水浴都会有所帮助。

3.有些绿茶(如黄春茶)含有一些具医疗作用的物质,有助于舒缓痛经。