冬季环境整治

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇冬季环境整治范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

冬季环境整治范文第1篇

一、总体目标

深入贯彻落实县委、县政府《关于进一步加强城乡环卫一体化的意见》，全面清理历史遗留及新近形成的农村存量垃圾和卫生死角，彻底杜绝乱倒垃圾、乱排污水、乱堆杂物等“脏、乱、差”现象，持续改善农村生产生活生态条件，农村生活垃圾无害化处理率达到90%以上，确保年内完成环卫一体化市场化运作，城乡环卫一体化工作实现常态化。

二、整治时间

4月10日—6月10日。利用三个月时间，在全街道范围开展农村环境卫生“百日会战”集中整治活动，打造卫生整洁、干净有序的镇村环境，完善长效机制，实现城乡环卫一体化工作常态化。

三、整治内容

4月10日—4月30日期间，实地查看了7个社区45个村，召开了座谈会，传达了县推进会精神。确定这七个村作为试点。各村发动群众积极开展环境卫生综合整治。着重治理各村生活垃圾乱堆乱放、卫生死角清理不到位等难点。对各村进行督导检查，展开拉网式排查，各村治理不到位的地方拍照、通报，责令各村立即整治。

5月1日—5月15日，彻底整治农村“三大堆”。一是统一规范柴堆草垛存放场所。各村要合理划分区域，调整腾出土地。柴草存放场所要固定，相对封闭。除必要的进出口外，要根据实际情况通过绿化或院墙遮挡，并落实好安全措施，消除火灾隐患。同时，本着方便群众，存取便捷的原则设立，控制数量，尽量少设，相对集中。二是集中治理人禽畜粪便乱堆乱放，清除露天粪坑和简易厕所，采取即时填埋、堆肥产沼等方式妥善处理人禽畜粪便。三是合理处置以建筑垃圾为主的杂物堆。对砖、石、土及其他杂物混合的垃圾堆，要采取建筑填埋和就地掩埋等方式消纳处置。

5月16日—5月31日，全面清理农村存量垃圾。按照“属地管理、公众参与”原则，拉网式清理村庄内外、河塘沟渠、桥梁涵洞以及房前屋后的存量垃圾和卫生死角，确保无整治盲区(盲点)，杜绝垃圾“搬家”、“转移”现象。清理后的区域，要采取配套设施、硬化绿化、专人盯防等有效措施，防止反弹。保持公厕设施完好，有专人保洁，定期消毒，厕所内外清洁，无乱贴乱画，基本无异味。公厕外周3米内无垃圾杂物以及污水外溢。

6月1日—10日，重点整治路域卫生环境。重点抓好驻地内主要道路及街道、驻地出入口及沿街环境卫生整治，清理道路、街道两侧存量垃圾和卫生死角，确保可视范围内无白色污染。实现垃圾无害化集中处理。集中整治中，收集的生活垃圾要及时收运处理，直运生活垃圾处理厂集中无害化处理，严禁自行焚烧或简单填埋。在清理过程中，要做到宣传到位、清理到位、管理到位。各村认真落实长效管理机制，保证清理一处、干净一处、巩固一处。

四、验收阶段

各村要组建检查小组，按照相关标准，对各村内的主街道、巷道的沿街商户（住户）的环境卫生进行自查自纠，并形成书面总结汇报材料，上报街道；街道安排专项人员，每两周对各村环境卫生整治情况进行集中检查。

五、保障措施

（一）加强组织领导，各社区书记为第一负责人。街道各社区、村要高度重视这次环境卫生“百日会战”集中整治活动，切实把这次活动作为推进农村环境综合整治、深化城乡环卫一体化的重要措施，抓牢做实。及时召开动员会议，制定整治方案，明确整治目标、重点、措施和时限，分阶段组织实施。按照整治任务和时间安排，逐村建立工作台账，量化分解任务，一项一项抓落实，确保整治活动有组织、有行动、有实效。改善农村环境卫生。

（二）加大资金保障。结合工作实际，拿出集中整治专项资金，为整治活动提供有力资金保障，确保配套资金到位。充分发挥群众的主体作用，引导村民“一事一议”自主投资投劳，共建美好家园，推进各村卫生保洁工作，引导和发动驻地企业、能人富户、广大群众投资投劳，参与环境卫生集中整治。工作中抓住重点，攻克难点，解决薄弱点，把钱花在刀刃上，让群众看到变化、得到实惠、感到满意，坚决杜绝为整治而整治的消极应付思想。

冬季环境整治范文第2篇

结合当前工作需要，的会员“距离5KM”为你整理了这篇营商环境集中整治行动总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

今年以来，为切实解决闫楼乡营商环境存在的突出问题，培育亲商安商富商的良好社会文化，我乡组织开展了营商环境集中整治行动。

一、统一思想，提高认识。乡政府专门组织召开全乡优化营商环境工作会议，深入学习中央和省、市、县改善营商环境作出的决策部署、出台的改革措施，研究部署优化营商环境重点工作，同时积极开展以优化营商环境为主题的大讨论，动员全乡上下进一步统一思想，提高认识，明确任务。

二、完善组织，健全机构。我乡充实调整了由乡长任组长，主管副乡长任副组长，各相关部门负责人为成员的全乡优化营商环境工作领导小组，进一步明确了各相关部门职责;同时，按照市、县营商环境集中整治行动实施方案要求，结合我乡实际，研究制定了我乡的工作方案，明确了时间节点、任务要求，确保工作顺利推进。

冬季环境整治范文第3篇

【关 键 词】初中政治信息化环境教学创新实践与探讨

由于应试教育的习惯性影响和社会世俗的传统偏见，初中政治及其教学工作历来无法得到基础学科应有程度的重视，再加上教学方式单一落后等多种原因的存在，课程教学长期处于难以振作的萎靡状态。在新课标逐步唱响教学改革主旋律的时候，信息技术手段又给整个校园传送了现代化的科技气息，这无异于给初中政治课程及其教学工作吹来了加快改革发展的强劲东风。因此，加快科技环境下的初中政治教学工作，真正到了机不可失、时不我待的重要关头！这是时代赋予的一项既光荣又艰巨的重大历史责任。对此，我们应当顺势而为、积极施为，努力开展以培养和提升学习能力为追求的双边互动教学活动，以此推动课程教学的不断发展和创新。本文试结合自己的教学实践与体会，就此话题粗浅阐述一些抛砖引玉之论。

一、在科技环境下开展初中政治学科的双边教学活动，是素质教育形势下推促课程改革和教学创新的内在要求

与传统教学相比，现代科技教学在表现内容、形式手段和信息容量等方面具有无可超越的绝对优势。它通过图文并茂、音像协调的综合效果，以生动活泼、形象直观的演示方式，能够起到激感、激活状态、增强互动、赢取合力的作用，从而实现教学成效的最大化。众所共知，教育的对象是一群群个性鲜明、活泼生动的学生群体，教育工作的根本目标是以培养学习能力来促进学生的全面发展和终身发展。因此，要想真正提高课程教学的质效，远非引进现代化教学设备那么简单，而是必须把科技教学和发展学生的能力素养充分结合起来，积极开展双边教学活动，以充分体现新课程理念的精神实质，努力实现“三维目标教学”。这是新形势下教育教学改革的内在反应和宏观要求，也是极具战略战术的可行性做法。因此，在初中政治教学中，我们必须始终坚持以多媒体技术手段为强有力的科学支撑，积极尝试和学会创造性地使用教材，使之更加丰实厚润、鲜活生动，以不断满足实际教学和学生学习的各种需要，从而努力实现激发学生兴趣、深化学习情感的目的。要充分利用多媒体技术的优势和功用，使之促进师生在开展双边教学活动中能够有效地敲响重点、突破难点，在推动学生学习能力和学习品质不断提升的同时，促进课程改革及其教学工作早日走向高质化和高速化的发展轨道。

二、在科技环境下开展初中政治学科的双边教学活动，应当认真遵循新颖实效、自主促进和实践创新的基本原则

在初中政治教学中，运用信息手段开展双边教学活动，这是一个没有最好、只有更好的实践尝试。笔者在教学实践中探求总结了以下三项基本原则：一是新颖实效的原则。政治教学具有一定的时效性。教师在教学中，要对教学课件、教学方法等方面适时完善，以力求“保鲜”和实效。如教学“消费者的合法权益”内容时，由于教材对合法权益的界定范围作出了与时俱进的调整，而一些原有课件的开发相对较早，未能及时跟进。执教者在备课环节就不能不对其中的一些陈旧性词汇作出调整，对相关不合时宜的课件内容进行原则性删减，否则在课堂演示教学中就会混淆学生的视听，以致产生无所适从甚至是弄错成拙的不良现象。二是自主促进的原则。学习的根本目的是“学以致用”。教学效益最终还是要通过学生主体的社会实践来衡量和反映。因此教师要努力把教学的任务和目标转化为学生的自觉意志，促使他们能够不用扬鞭、自觉成行。如在教学“与父母平等沟通”内容时，可以借助多媒体播放青少年种种叛逆行为引发不良后果的典型事例，然后通过引导学生自主讨论，促使他们能够从根本上认识到不平等沟通引发后果的恶劣性和严重性；通过深层次的合作探究，促使学生在“换位思考”中对“爸爸妈妈”取得最后的理解和谅解；通过“推人及己”和“推己及人”的深切感悟和体会，促使学生能够从根本上触及灵魂、深度反省，以凸显科技教化的良好实效。三是实践创新的原则。主要指在努力作出“教”的创新的同时，积极引领、带动和推促“学”的创新，以实现初中政治教学相长上的良性循环。

冬季环境整治范文第4篇

【关键词】 换血疗法；新生儿；高胆红素血症；内环境

The influence of exchange transfusion on the internal environmentof neonates with hyperhillirubinemia

YANG Jian-sheng, WU Ben-qing, LI Zhi-guang.The Second Clinical Medical College of Jinan University,Department of Neonatology,Shenzhen Peoples Hospital, Shenzhen 518020, China

【Abstract】 ObjectiveTo observe the therapeutic effects of exchange transfusion in the treatment of neonates with hyperhillirubinemia and its influence on internal environment. Methods 56 neonates with hyperhillirubinemia received exchange transfusion, the blood routine, biochemistry and levels of serum bilirubin were detected before and after the exchange transfusion. Results After exchange transfusion, the levels of total bilirubin and indirect bilirubin decreased significantly (P

【Key words】 Exchange transfusion;Neonate;Hyperhillirubinemia; Internal environment

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病，患儿病情进展迅速，易发生胆红素脑病，可直接致死或致残。换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最迅速有效的方法，能及时置换出血游离胆红素、致敏红细胞和抗体，减轻溶血，防止胆红素脑病的发生［1］。我科自2008年1月至2011年3月采用经外周动静脉同步全自动换血法治疗新生儿高胆红素血症56例，取得满意效果，同时观察换血前后血常规、血电解质、血糖、血气及血胆红素水平的变化，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组56例中，男37例，女19例；日龄1~15 d；早产儿13例，足月儿43例。体重1675~4350 g，平均(2918±63)g。原发病因：红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症26例，ABO溶血病12例，Rh溶血病6例，早产因素6例，败血症4例，原因不明2例。所有病例换血前后均采取光疗和其他综合治疗措施。

1.2 方法

1.2.1 换血指征 为符合下列条件之一者：①血清胆红素水平达到或超过中华医学会儿科学分会新生儿学组黄疸干预推荐方案的换血标准［2］。②出现核黄疸征象者。

1.2.2 血源选择及换血方法 ABO血型不合时采用AB型血浆和O型红细胞混合后换血；Rh血型不合时选用与母亲相同的Rh血型，而ABO血型选用与新生儿同型或O型血。血源均为不超过3 d的枸橼酸钠抗凝血，严格进行血型，换血量为150~180 ml/kg。换血方法［3］：①换血途径：一般采用桡动脉-外周静脉途径。桡动脉先做Allens试验，证实尺动脉循环良好，用留置针穿刺成功后通过三通管，一端接肝素生理盐水输液管，肝素液由输液泵控制速度50 ml/h，另一端接输液管作为排血通路，由输液泵控制排血速度。外周静脉穿刺后接输血管，经输液泵接血袋作为输血通路。②换血速度：排血泵速度=输血泵速度+肝素生理盐水输液泵速度。开始排血泵速度设为100 ml/h，逐步增加至200 ml/h，并相应调整输血泵速度，使进出量相对平衡。待输血袋剩余10~15 ml/kg血量，停止排血，改为常规速度继续输血，使输入血量较排出血量多20~30 ml，即结束换血。

1.3 观察项目 换血前后抽血检测血常规、电解质、血糖、血气分析及血胆红素。换血过程中用床旁多功能监护仪监测心率、血压，经皮测定血氧饱和度，并严密观测体温、呼吸及皮肤颜色等。

1.4 统计学方法 采用SPSS 14.0软件包进行统计分析。所有数据以均数±标准差(x±s)表示，换血前后比较采用配对t检验。以P

2 结果

2.1 换血前后血胆红素、血常规、电解质、血糖及血气等变化换血后血总胆红素和间接胆红素均较换血前显著降低(P

2.2 换血前后呼吸、心率和收缩压的变化 换血前后呼吸、心率和收缩压比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，生命体征平稳，见表2。

2.3 转归及并发症 本组56例血清胆红素浓度均降至正常范围，临床症状体征消失，痊愈率100%。换血过程中及换血后均未出现血栓栓塞、出血、败血症、心力衰竭、坏死性小肠结肠炎及血管炎等并发症。

3 讨论

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状，主要因胎儿型红细胞裂解释放产生胆红素过度所致。新生儿高胆红素血症对机体的神经系统、心肌组织、肠道功能、凝血及免疫功能均可造成损害［4］，严重者可导致胆红素脑病，影响患儿的健康成长及生存质量，给家庭和社会增加负担。因此，对新生儿高胆红素血症早期进行干预具有重要意义。

换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质，纠正贫血，预防心力衰竭等，是降低血清胆红素浓度，防止核黄疸的有效方法。传统的换血方法是采用脐静脉换血治疗，须行脐静脉插管或切开，操作难度大，要求高，存在管道死腔，危险性较高，换血时间长，感染机会多，血压波动大，影响组织器官的灌注而易造成肠坏死等并发症［5］。经外周动静脉全自动换血穿刺方法简单易行，创伤小，避免了脐静脉插管导致的穿孔、血栓、感染等副作用，同时还可减少参加手术人员，缩短患儿住院时间［6］。本组56例采用经外周动静脉全自动换血法，输血、排血速度恒定，始终保持进出容量的相对平衡，减少血压波动和血流动力学紊乱，可以消除或减少肠坏死、空气栓塞等并发症。血清总胆红素的换出率为49.7%，与国内报道相似［6,7］。表明换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症，防止胆红素脑病迅速有效的手段。

由于换血量是新生儿血容量的两倍，因此换血疗法容易对机体内环境产生影响。本研究结果显示，换血后血钙、血白细胞、血小板明显下降，而血红蛋白、血糖较换血前明显升高。提示换血容易导致机体内环境的改变：①因输入患儿体内的血浆含有枸橼酸钠和枸橼酸抗凝剂结合钙离子，必然导致患儿血清游离钙降低。另外，患儿合并多脏器功能损害，可引起钙离子细胞内移［3］。②换血后白细胞下降的原因与换血后血液稀释，换血置换出大量毒素、致敏白细胞及炎性因子，使感染得到控制等有关［8］。③换血后血小板下降则与血液稀释，换血过程中血管阻塞而消耗血小板，以及严重溶血病等有关。④换血时输入红细胞与血浆的比为2~3∶1时，换血后血红蛋白值增高，贫血改善。这也与换血过程中输血量较排血量多10~15 ml/kg有关。但对非溶血性高胆红素血症红细胞较多的患儿，应调整红细胞与血浆的比例，以避免红细胞增多症的发生。⑤换血后可引起暂时性高血糖，可能与柠檬酸血保养液中含糖高，并较快速注入血管内，且换血时机体处于应激状态，产生胰岛素拮抗作用等有关［3］。因此，换血后注意不要应用高浓度葡萄糖，并注意监测血糖变化。⑥有报道换血后可引起血钾明显下降［6,9］，其原因可能与抗凝剂中枸橼酸在肝脏迅速降解为碳酸氢钠，使机体内环境偏碱，从而导致肾脏排钾增加有关。提示在换血过程中应注意补钾，以防治低钾血症发生。本组换血前后血钾、血钠、pH值、呼吸、心率和收缩压等比较，差异无统计学意义，说明新生儿换血过程中机体内环境虽有一些波动，但仍相对稳定。换血过程中及换血后均未出现血栓栓塞、心力衰竭、坏死性小肠结肠炎及血管炎等并发症。表明经外周动静脉全自动换血法治疗新生儿高胆红素血症安全有效，并发症少，操作简单易行，值得临床推广应用。

参 考 文 献

［1］ 毛英，钟丹妮.新生儿黄疸治疗现状与进展. 医学综述，2011，17(5)：723-724.

［2］ 中华医学会儿科分会新生儿学组.新生儿黄疸干预推荐方案. 中国实用儿科杂志，2001，16(8)：501.

［3］ 吴俊，吴本清.经外周动静脉全自动换血法治疗新生儿高胆红素血症(附34例报告). 中国医师杂志，2006，增刊：156-157.

［4］ 黄瑛.新生儿病理性黄疸对机体的损害及其防治研究进展. 实用儿科临床杂志，2011，26(2)：83-86.

［5］ 刘洪军，闵红，周晓丽，等. 换血疗法在新生儿高胆红素血症中的应用. 安徽医学，2007，28(2)：95-97.

［6］ 徐瑞峰，易彬，高红霞.经外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症63例临床分析. 中国优生优育，2011，17(1)：28-29.

［7］ 岳伟，周洁，张剑春.换血治疗新生儿高胆红素血症76例临床研究. 中国现代医生，2011，49(1)：19-20.

冬季环境整治范文第5篇

中图分类号：R54

文献标识码：B 文章编号：1009-816X

（2013）06-0499-02

doi：10.3969/j.issn.1009-816X.2013.06.29

脑卒中是目前发病率?致残率均较高的一种疾病，我国每年约有150万人发生卒中，75%患

者遗留不同程度的残疾，其中20%～30%是因为颈动脉狭窄或闭塞所致[1]?颈动

脉狭窄是由动脉粥样硬化引起的，是引发短暂性脑缺血发作（transient ischemic attacks

，TIA）和脑梗死的重要原因，严重威胁患者的生命与生活质量?目前，在治疗颈动脉狭窄方

面，多数医院开展了经皮颈动脉支架置入成形术（carotid artery stenting，CAS），并取得

了

较好效果，但同时也带来了一定的问题[2]，如可发生某些并发症，观察和处理不

当，会危及患者生命?我院自2011年7月至2012年8月共完成脑血管介入治疗43例，发

生并发症8例，因发现及时，处理积极，均未留下严重后果?现将护理体会报道如下?

1 临床资料

我院自2011年7月至2012年8月共完成脑血管介入治疗43例，其中男32例，女11例，年龄56

～78（67.12±10.88）岁?患者临床表现主要为短暂性脑缺血发作或轻微肢体运动功能障碍

，颈动脉超声检查均显示颈总动脉或分叉处或颈内动脉起始段有不同程度的狭窄，经头部CT

?MRI检查发现有腔隙性脑梗死灶或小梗死灶，所有患者均行主动脉弓?颈?脑动脉造影?

伴有高血压26例，糖尿病12例，高脂血症10例?行自膨胀式支架植入术，共置入支架

51枚?

2 护理方法

2.1 常规护理：

2.1.1 术前护理：每位患者均做碘过敏试验，会备皮，完善各项常规检查，如血常

规，血凝血功能等，练习床上大小便，术前禁食?水6h?

2.1.2 术中护理：常规消毒铺巾，局麻下行右侧股动脉穿刺，植入动脉鞘，全身肝素化

?行颈动脉支架植入术?术中间断用肝素生理盐水冲洗导管，给予吸氧，心电监护，严格观

察患者瞳孔?意识?血压及肢体活动变化，术后带鞘回病房，6 h后拔除动脉鞘?

2.1.3 术后护理：术后由专人护送患者到病房，进行吸氧，心电监护，每15～30分钟测

量血压1次，观察患者瞳孔，意识，生命体征及肢体活动变化，病房保持安静?关心?安慰

病人，保持情绪稳定?

2.2 并发症的观察和护理：

2.2.1 穿刺局部出血/血肿：术后24h内应严密观察穿刺部位敷料有无渗血或皮下血肿形

成，穿刺部位皮肤颜色，观察足背动脉搏动?下肢皮温?色泽?术侧下肢制动24h，在动脉

鞘拔出前，应注意防止动脉鞘脱出?动脉鞘拔出后为预防出血，将食指?中指?无名指并拢

下垫2块纱布压迫穿刺部位，使皮肤穿刺点和动脉穿刺点同时得到压迫止血，压迫时间不少

于20min，穿刺部位用弹力绷带“8”字法加压包扎，沙袋压迫6～8h，加强护理，防止沙袋

移位，肢置不当等，若局部有出血时，应重新手法加压止血20min?一般绷带加压包扎

24h后可拆除?对于局部已经形成血肿患者，注意观察血肿变化?本组1例病人在术后第2

天出现穿刺部位淤血青紫，给予止血剂，限制活动，抬高患肢等处理，1周后血肿与淤血逐

渐吸收?消退?

2.2.2 过度灌注综合征：过度灌注综合征是支架置人术后常见且严重病症之一，表现为

头痛?局部性和（或）全身性癫痫，严重的可出现治疗侧脑出血[3]?控制高血压是

预防过度灌注综合征的重要措施?患者术后持续心电监护，严密观察其血压?瞳孔

?意识等变化，每10～30min巡视1 次，若出现头痛?谵妄?恶心?呕吐?抽搐?血压高等

症状，

应考虑过度灌注综合征，立即行头颅CT检查排除脑出血?对于过高的血压，应积极给予抗高

血压治疗，术后血压最好控制在110～140/70～90mmHg[4]，在降压治疗期间严

密监测患者血压变化，防止血压过度降低，因为过低的血压易出现低灌注综合征，严重者会

导致大面积脑梗死而危及患者生命?本组2例出现过度灌注综合征，遵医嘱积极予抗高血压

治疗，用微泵慢注硝普钠，5～10min监测血压1次，并根据血压随时调整硝普钠泵入速度?

使患者收缩压维持在140mmHg以下3d，由于良好的血压调控，本组无脑出血发生?

2.2.3 血管迷走神经反射：颈内动脉支架置入时，由于自膨式支架的膨胀挤压或球囊张

力刺激颈动脉窦，导致迷走神经张力增加?心动过缓?心输出量下降?血压下降[5]

，术后动脉

鞘拔除时患者紧张，疼痛刺激?牵拉血管及压迫过重反射性兴奋迷走神经也可使血压下降

[6]?

因此，术后密切监测患者的心率和血压非常重要?拔管前应做好解释工作，消除患者紧张心

理，备好阿托品?升压药等急救药品?拔管后询问患者有无头晕?胸闷?恶心等感觉?本组

1例拔管后出现血管迷走神经反射，表现为头晕?心动过缓?出冷汗等，经注射阿托品后，

不适症状逐渐缓解?

2.2.4 斑块脱落致脑栓塞：脑栓塞是介入治疗脑血管狭窄中最危险的，也是比较严重的

并发症?术前应按医瞩指导患者抗凝治疗5d，防止术后栓子脱落?抗凝治疗期间要定期复

查

血常规?凝血酶原时间，观察患者有无尿色变化?牙龈出血?腰腹疼痛等症状?指导患者进

低脂?低

盐?清淡?易消化的饮食，多饮水?术中给予患者吸氧?心电监护，观察血氧饱和度的变化

?术中?术后观察意识?瞳孔及有无语言，肢体活动障碍等症状?如出现脑栓塞的表现及时

应用尿激酶溶栓或取栓治疗?本组1例患者于术后24h出现对答时言语含糊，表意不清，同时

发现一侧肢体乏力，肌力3级，行急诊CT检查提示轻度脑梗塞，经主管医师等人员讨论后，

考虑微小栓子脱落所致，即予尿激酶静脉治疗及肢体功能锻炼等对症治疗，后患者症状好转

出院?

2.2.5 术后排尿护理：卧床期间不习

惯床上排尿易出现排尿困难[7]，支架术后排尿的护理相当重要，术后嘱患者多饮

水（1500ml/d）以利于造影剂排出，防止肾功能损害?术前训练患者床上排尿，术后排

尿困难者施以诱导，如听流水声?冲洗会阴?按摩腹部物理刺激，必要时给予留置导尿，在

支架术后留置尿管患者经常会出现血尿?因此，观察尿液的颜色?性质相当重要?根据不同

的症状给予相应的护理?本组3例术后出现排尿困难，2例经过听流水声?按摩腹部等物理刺

激能自主排尿，1例给予留置导尿，3例均未发生尿路感染?

3 讨论

颈内动脉狭窄是脑梗死的一大原因，颈动脉支架置入术具有操作简单?创伤小等优点?对治

疗和防治脑血管病具有重要的作用?本文显示，掌握相关知识，全面了解患者的情况，

术后密切观察病情变化，严密监测患者生命体征，及时发现病情演变，可以提高手术成功率

，减少并发症的发生，帮助患者早日恢复健康?

参考文献

[1]李铁林，刘亚杰，刘振华.重视缺血性脑血管病的外科介入治疗[J].中华神

经医学杂志，2003，2（1）：6-7.

[2]David SW. Recent advances in precutaneous angioplastyfor extracranial cere

brovascular disease[J]. Med Prog，1999，4（1）：9-11.

[3]刘建民.支架成形术治疗脑供血动脉狭窄的现状和展望[J].介入放射学杂志，2004，

13（3）：193-195.

[4]常红，王玲.经皮血管内支架成形术治疗老年颈动脉狭窄的抗凝护理[J].护理研究，

2006，20（9B）：2400-2401.

[5]王细林，陈国华，张继龙，等.脑血管狭窄支架治疗的并发症及其处理[J].国际脑血

管病杂志，2006，14（9）：689-691.

[6]刘新峰.脑血管介入治疗学[M].北京：人民卫生出版社，2006：335-356.