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长期以来艺术院校的科研工作得不到重视,科研人才缺乏,科研管理体系不完善,科研管理、服务不到位,科研成果转化途径不畅通。
(一)科研管理工作投入不足
当前,随着我国教育事业的不断发展与进步,国家对高校的科研管理经费投入不断加强,然而在高等艺术院校中,由于各种原因的影响,导致仍然存在着科研经费不足的问题。导致很多高等艺术院校有心无力,有的甚至直接忽略了科研管理工作,有的则把重点放在创作表演及其他教学上,对科研管理工作的重视度不够高,导致科研管理工作相对落后,这几乎已经成了当前高等艺术院校的一个普遍现象,提高重视是当前高等艺术院校科研管理工作的首要任务。
(二)科研管理队伍尚未建成
现在科研发展,已由单一学科研究提升到多学科合作,研究队伍也由单一作战发展到多学科大兵团合作。而艺术院校科研队伍的发展却相对落后,在整个师资队伍当中,搞教学和管理的居多,但是从事科研工作的人员却屈指可数,而且在这仅有的少数科研人员当中,又呈现出老同志居多,年轻人极少的不平衡局面。各学科专业学科之间科研水平差距大,作曲、音乐学理论等创作专业科研水平和基础相对于演唱、乐器舞台等专业相对高;各专业教研室未发挥团队优势,单打独奏,未发挥团队意识;各专业之间学科交叉发展模式未建立。这就导致现有的艺术院校科研队伍结构不成熟,科研人员的科研能力参差不齐,难以形成一个高水准的科研队伍。
(三)科研成果转化率不高
艺术院校科研成果的多样性有别于一般的科研成果,除书籍、论文、研究报告等文字性的成果形式外,更多的会以舞台剧、演唱会、作品、展览音像制品、CD、DVD等方式呈现。艺术院校科研成果主要为学术创建性和文化传承性两大类型。而从具体的转化渠道大体上看,传统的成果发展已经凸显出了速度慢、效益差等发展劣势;从宏观上说,艺术院校创设艺术产业科研流程对设计产业来说具有重要的拉动意义,通过高等院校中音乐、艺术等相关专业的设计,能够为本地区的产业实体提供丰富的素材。但是,艺术院校的专业性较强,很难将艺术技能转化为商业服务,难以把社会性和经济型有机结合在一起。科研成果转化率低,科研效益难以实现,难以调动科研人员的科研自主积极性。
(四)无科学的科研评价机制
长期以来,我国的很多高等艺术院校对教师的科研能力评价的依据依然是的多少,出版的专著有多少,承担的科研项目有多少,并且据此给予教师相应的职称评定和一些奖励。事实证明,这种一味地以各项硬性指标的数量作为评价教师科研水平的标准显然是错误的,也不符合艺术院校实际情况,它通常一味地追求数量,而忽视了质量,造成许多教师为了评职称而搞科研,科研与教学脱离,科研与社会需求脱节,助长了艺术院校教师急功近利的学术风气,形成了较为恶劣的影响。
二、高等艺术院校教师科研心理分析
艺术院校教师科研心理是指,教师从事科研工作的心理状态,包括:性格、动机、心理问题等。从艺术院校教师性格特点,参与科研工作的原因和参与过程中产生的问题,导致科研协作、学科交叉发展缓慢的教师心理原因方面来进行分析。
(一)艺术院校科研教师性格特点
艺术院校教师相对感性,易于接受更为直观的信息,对于繁杂的制度和教条性的理论缺乏耐心。科研工作中的项目申报,项目研究,经费使用,成果鉴定等工作是一系列严谨流程,这对于艺术院校教师具有挑战性。艺术院校教师也有自身的优势:创新性强,思维活跃,语言表达能力和组织能力强,在科研工作中有更多思维新亮点,有更强的解决问题的能力。
(二)科研动机
在高校科研工作中,教师是主导人群,科研成果实现离不开高校教师辛勤的劳动。科研工作能否顺利展开,科研动机发挥着重要的作用。
在高校中,学科带头人,骨干教师,一般情况下都是高层次、年龄较长的具有丰富经验的老教师,他们相对更注重学术地位,注重对科学的钻研,追求来自社会认可;而中层教师如副教授,讲师他们的教学、演出任务重,有时担任着繁重的教学任务,他们更多的渴望拥有更多的学习机会,提升自己,渴望地位的提升;初级、刚参加工作的科研工作者,渴望视野开阔,渴望得到更多的教学机会,更多的学习机会,他们渴望创新,渴望得到他人的认可。
但同时,在科研中,教师也存在一定的心理问题。整个教师队伍中,30一45岁年龄段的教师(尤其是担当了课题的教师或专业带头人的教师)心理问题较多,其主要心理问题是焦虑、躯体化、强迫症状女性骨干教师较男性骨干教师心理问题多,其主要心理问题是强迫症状、抑郁、人际关系敏感、焦虑、恐怖等。科研立项,教师急于完成科研任务;科研经费报账程序繁琐,使用经费也成了一门功课;科研成果出来了,参加评奖以证明科研的质量。这一系列具象的目标,让教师的科研脱离了最终的科研的本质,使教师在科研工作中疲于应付,缺乏创新。
(三)科研队伍建设的难点
科研教师之间缺乏沟通和基本的相互信任和沟通。由于教师心理的不健康状态导致高校教师出现人际关系紧张。焦虑、嫉妒、敌意因子、人格障碍、人际敏感等情绪使相互之间无法进行协作。缺乏艺术各专业复合人才,学科研究单一,对其他专业缺乏了解和钻研,西洋乐器演奏者和民族乐器演奏者缺乏了解合作,西洋乐器之间也没有深入的沟通。但现在,数字化、互联网对音乐产业带来巨大冲击,社会的发展需要各学科发展融合到文化产业建设中,文化产业建设融入到科技、旅游、制造中,相对于科技创新发展的需求,科研队伍的建设远远落后。
三、调整高等艺术院校科研管理工作
对于高等艺术院校而言,自身的科研管理工作成败由思想观念决定。如果不根据教师科研需求和科研心理,就无法真正将科研管理工作落到实处。
(一)要更新科研管理工作的思想观念
高等艺术院校要时刻关注并按照科学研究发展的规律开展一切科研管理工作,切忌追求政绩或短期效益。要给予科研项目更大的经济支持和政策指导,想尽一切办法为科研人员创造良好的科研环境和科研条件。学院重视宣传科研重要性,院、系科研负责人带头,树立学院科研教师科研责任心,提高科研凝聚力。根据艺术院校教师特点,调整制度宣传方式,比如用图表的方式解释科研工作流程,经费使用流程,提高教师对于严谨的科研管理的理解。就艺术院校学科特点,调整科研项目结题成果形式,由单一的专著、论文、研究报告与多形式的成果形式相结合,使科研理论研究与教学紧密结合,相互促进。要进一步促进各大高校科研人员之间的学术交流,不断更新和拓宽自身科研人员的思维,继而推动科研管理工作的有效创新。除此之外,高等艺术院校也要树立起科研管理的效益观念,保障科研的选题和市场需求具有紧密联系。
(二)建立科研团队,制定科研工作计划
针对我国高等艺术院校目前科研队伍较为松散、科研力量十分薄弱、科研队伍单一等问题,笔者认为目前高等艺术院校的工作重心应当转移到队伍的建设上来。那么,如何进行自身科研队伍的建设呢?
第一,要调整自身的科研队伍人才,招聘或引进更多优秀的、年轻的科研人才;第二,培养模范性的单一学科科研团队和交叉学科科研团队,发挥典范带有效果,让教师了解到科研团队对于个人发展的作用,以调动更多教师和培养更多的科研团队;第三,对于不同阶层的科研人员委任不同的科研任务,充分发挥每个人的潜能;第四,以年度或学期制定科研工作计划,开展科研工作总结,把科研工作以常态化融入到艺术院校教师工作中;第五,要建立相应的激励措施,留住科研队伍中的原有人才,吸引更多的高素质人才;第六,要加强与其他院校之间的合作与交流,努力整合相关的科研资源,使所有科研资源达到共享。同时,要更加重视跨学科科研基地、科研中心、联合实验室的建设,形成联合攻关科研机制。
(三)建立艺术院校科研评价体制
就目前而言,我国的很多高等艺术院校对教师的科研能力评价的依据依然是根据量量,出版的专著数,科研项目的研究量,获奖情况,并且以此为依据给予教师相应的职称评定和一些奖励。应当根据艺术院校科研现实状况,建立合理、有引导性科研评价体制和科研奖励机制。推动科研与教学相结合,推动科研成果转化与文化产业建设的融合。奖励机制即不能一味的选择物质激励,也不能只选择精神激励,有机的将物质激励与精神激励相结合,鼓励高校教师积极主动的投入科研工作当中。只有在科学有效的评价体制下,高校教师才能够最大程度挖掘出科研潜能。
高校科研工作应当重视满足教师的物质和精神方面的双重需求,将教师的需求导向国家、社会层面,改变较多关注自身利益,而较少关心国家、社会的长远利益的现状。我们的高校科研评价制度则提倡教师需求满足与社会需求满足有机结合,提倡为国家、为社会、为人民的奉献精神,倡导学校、个人的局部利益、眼前利益与国家、社会的全局利益、长远利益有机结合。
高校如果能够利用高校独有的文化和思想政治工作相结合的优势,充分调动教师的主动性、积极性和创造性,就能走出一条有特色的人本管理之路,投身到文化产业建设中。
(四)推动科研成果转化效益
艺术院校科研成果的成功转化,是实现科研价值的有效途径,是巩固教师科研信心和提高教师科研能动性的最有效方式,是实现科研者、科研管理部门、社会三者良性循环发展的关键因素,是使艺术院校科研工作高效、稳速发展的有效砝码。
艺术院校可从以下方面转化科研成果:第一培育特色学科,结合市场需求,以教研室、研究基地为依托建立交响乐团,民族演出团队,数字音乐制作团队,使教学与学生社会实践相结合,使教师的科研成果从课堂教学延伸到社会,使最新的科研理念通过实践渗透到学生思维中,带到今后的工作中。参与城市公共文化体系建设,强化与社会文艺团体,与省市宣传部、文化厅等政府职能部门合作,参与艺术创作签约工程,融入地方戏曲保护、传承工程,投身文化服务、配送和帮扶工程,使艺术院校成为文化产业建设大体系中不可缺少的重要部分。
社会发展和高校教育体制改革对教师提出了越来越高的要求,造成教师的负担过重,职业压力增大,特别是目前用于反映教师工作成绩的考核评估体系标准与方法还不成熟,有时更会增加他们的心理压力。有文献表明构成我国高校教师压力的最大原因是学术评估。由于工作压力的增加和工作性质的关系,高校教师一般没有明确的工作和休息时间之分,相当一部分人生活起居无规律,常常为了准备教学、从事科研或撰写论文而加班加点,甚至通宵达旦,没有更多的私人时间来休息。我们应给注重改善这种问题。科研管理部门,要注意减少这种状况的发生。
[关键词]医院;可持续发展;模式探析
[中图分类号]F274 [文献标识码]A [文章编号]1005-6432(2014)30-0053-02
1 前 言
自我国进入改革开放以来,社会经济发展速度突飞猛进,短短数十年之内,积累了大量的物质财富,在生活水平得到不断提升的同时,人们对于生活质量的要求也是日益提高,国家在卫生医疗上的投入力度一直呈现出逐年上涨的趋势,国民在个人健康上的关注程度和投入力度也较过去有很大幅度的提高。医院作为我国医疗卫生事业的中坚力量,承担了保障人民身体健康和生命安全的重大责任,为了适应人们不断增长的医疗保障物质需求,国家逐步开放了事业制医院和私立医院的成立限制,进一步拓宽了医疗卫生的整体投资渠道,面对医疗卫生行业的体制改革和日益加剧的内部竞争,如何进一步巩固医院现有竞争优势,整合医院现有医药资源,提升医药从业人员的专业素养和服务意识,将是医院保持竞争力的可持续性发展的关键,在新形势背景下,医院需要开展全面化的可持续性管理模式。
2 各医院体系的发展现状概述
我国人口众多,全民性医疗卫生需求旺盛,为了面对日益增长的医疗保健需求,我国在原有的公立医院的基础上,拓展了医院经营渠道,私人诊所、私营医院、中外合资医院和合作医院等具备典型私营性质的医院办理类型也相继出现,再加上具备特殊性质的军事医院,共同组成了我国目前的全民医疗卫生体系。
公立医院一直是我国医疗卫生体系的主要力量,在计划经济时代的影响下,公立医疗卫生医院基本覆盖了我国乡镇级别的行政单位,为广大居民提供便利的医疗卫生服务,其医药资源配给、医疗从业人员素质、医疗卫生水平和医疗诊疗规模都是众多医疗卫生体系中的佼佼者,但是在当前医疗改革的大环境背景下,公立医院正面临着转型的压力,如何进一步提高公立医院的运行效率成为其进一步发展的关键性因素。以私人诊所和私营医院为代表的私营性质医院类型,正是在我国医药需求逐步增长的大环境形势下出现的,它能够为广大就医人群提供便利的、针对性极强的和廉价的医药服务,甚至在局部领域内其医疗专业水准在行业具备垄断性地位。军事医院的特殊使命使得它在医药市场化改制的关键时期一直处于纠结的局面,如何进一步处理好军事医院的特殊身份和医院经营效益之间的微妙关系,将是军事医院在未来很长一段时间内需要解决的问题。
目前来看,我国的医院体系成员众多,服务群体和业务范围也是盘根错节,各种医院力量之间既相互依存,又竞争激烈,究其原因还是在于传统医疗卫生体制下,医药资源过度集中于少数公立医院,在全民医疗保健需求持续上涨的刚需成长趋势下,私营性质医院体系很难真正解决实际就医难的问题,公立医院本身的经营管理方式和经营效益得不到优化,医疗资源的可持续性得不到体现,这些都需要医院在其经营管理中认真探索总结,深化可持续发展的管理思路和管理模式。
3 医院可持续发展管理模式探析
从目前我国医疗卫生体系中暴露出来的典型问题来看,我国的医院发展必须从自身的管理模式入手,以医院可持续性发展为经营管理目标,从整合优化医药资源、提升医药从业人员专业素养和服务意识以及强化医院管理效率这几个方面开展一系列行之有效的针对性工作:
31 整合优化医疗卫生资源
广义来看,医疗卫生资源包含了医疗设备仪器、医药产品、医疗卫生研究体系、医疗诊断技能以及医疗卫生思想体系等,作为一个发展中国家,我国无论是在医疗服务体系的完备性上,还是在医疗技术的先进性上,都与目前的医疗发达国家有巨大的差距,在基础性医疗卫生设备的覆盖面上,目前仅仅是在少数的大中型医院进行设置,部分经营效益较好的私立医院也有装设,但是仍然很难满足全民性医疗卫生需求。综合来看,有限的医疗卫生资源过度集中,是导致当前小病医不好、大病不能医的主要原因,因此,整合优化医药资源是可持续性发展的首要策略。
充分调整核心医疗资源,包括:综合性医疗设备系统、关键性医药产品研制能力、综合性医药院校研究单位和高水平医药专家人才等,通过实地调研,根据不同区域的医疗卫生需求方向,确定不同医药资源的配置方案;其次是要重视医药资源优化中的传帮带做,以优秀的公立医院和私立医院为主导单位,向周围的辐射地域的其他医院体系进行医院经营管理培训、医疗卫生设备整合优化、医疗服务体系升级创新和优秀医疗人才交流培养,进一步提升无形医疗卫生资源的利用效率;另外,要通过走访调研,坚决取缔那些存在野蛮经营、非法医药操作、浪费国家医药资源和存在非法经营目的的医院,进一步优化医院体系的组成结构;再者是要从国家层面入手,进一步优化核心医药资源,诸如:医疗卫生补贴、医药研制专项权利和医疗卫生许可机制的配置方案,在医疗卫生资源的使用情况上,要进行针对性的核实和审查,确保核心医疗资源得到真正的应用。
32 提升医药从业人员专业素养与服务意识
医药从业人员是医院日常活动的执行者,也是医院经营效益的管理者,从人才资源的特性上来说,医院综合竞争力的保障和可持续发展依赖于医药从业人员的专业素养和整体服务意识。从专业素养上来看,国家对于医院内的从业人员有严格的等级资格制度,对于医务人员的专业水平、从业履历、诊断案例等医药信息都有详细的记录和管理,目前来看,许多的私人性质的诊所、医院内还存在着医务人员无证上岗等现象;要进一步强化医院的可持续发展力度,要从根本上提升医务人员的专业水准,在人员培养上,专业医药院校和研究单位,要紧跟当前医疗卫生体系的发展趋势,为医院输送急需的优秀人才,在院校单位培养期间,要重视对学生的专业知识强化和实习动手能力培养,尤其是在基础业务能力培养上,要强化学业考核力度,确保未来医务人员的基本素质;其次是对医院现有医务人员要施行进修深造和交流培养相结合的能力提升模式,通过与专业院校单位以及优秀对口医院进行合作培养,进一步完善医务人员在基础医疗业务、疑难杂症和新型诊疗方法上的使用能力;再者是医院内部的人才晋升激励机制建立上,要严格制定相应的绩效考核机制和监督审核机制,以专业能力为核心,综合考核医务人员在日常诊疗过程中的服务意识,重视患者反馈信息,打造专业医药素养和医疗卫生服务意识相结合的人才培养模式,以人才发展带动医疗卫生水平的综合提升,为医院可持续发展提供坚实的人力资源基础。
33 强化医院管理效率
可持续性发展的关键是在整合现有优势资源的基础上,进一步提升系统工作效率,发挥优势资源的长期效力。对于医院系统而言,可持续性发展的基础是要深入强化医院管理效率,这涉及了医院行政管理、医药业务管理、医务人员管理等,目前来看,医疗卫生资源的过度集中导致的现象是,少数优秀的大中型医院成为患者就医的主要去处,并且长期处于供不应求的火爆经营局面,而更多的中小型医院则是长期的经营不善,导致大量的医药资源被闲置浪费;因此,结合医院管理的市场化发展趋势,在当前的医院管理中,要坚持医疗卫生水平和经营效益两手抓的发展战略,从卫生医疗职能部门来说,要进一步明确不同级别医院的医疗卫生任务目标,通过进一步深化医药分离等医疗改革措施的进行力度,进一步解放医院的市场化经营可行性和自由度;在医院内的医疗卫生资金预算体制上,放弃过去的墨守成规的分摊预算模式,以科室为单位,综合考察医疗诊断成本、医药需求动向和医院经营效益,从纯技术型经营管理模式,向技术效益型管理模式转变;在日常医疗业务开展过程中,进一步简化就医看病的程序流程,提高医疗卫生资源的使用效率,采用科学合理的医疗运作模式,运用现代的科学技术和管理手段,最大限度地为患者提供优质、高效、便捷、满意的人性化的诊疗服务。
4 结 论
社会经济的快速发展也带来了医药市场的迅猛壮大,国家和个人在医药健康上的投入力度都较过去有了大幅度的提升。随着医疗服务市场的对外开放和医疗卫生保障改革的持续深入,医院在全民医疗体系中的作用越发体现出来,医疗行业的内部竞争也是日趋白热化。如何进一步整合医药资源、提升医疗人员服务素质,综合提高医院的整体竞争力将是医院保障可持续发展的关键性举措。
参考文献:
[1]陈海钢优化医疗资源与医院的可持续发展[J]山西临床医药杂志,2009(12)
[2]吕文光,袁国强,王文红深化资源整合,助推医院可持续发展[J]中国医院经验与交流,2012(9)
[3]杨叔禹 公立综合性医院可持续发展研究[D]厦门:厦门大学硕士论文,2008(5)
一、目前医院财务管理中存在的主要问题
1.医院财务管理中预算管理意识淡薄,账实不符、支出随意性大现象严重。首先,医院预算管理是为了实现医院既定的目标,通过编制业务收支计划、投资计划等预算,并运用行政手段贯彻执行的一种管理形式。实际工作中领导预算管理意识淡薄,使得预算的执行缺乏刚性,没有按照预算项目控制经费,使经费开支缺乏法律依据,造成预算经费开支与实际开支差距过大。其次,目前医院资金的管理运作还保留有行政管理的色彩,财务管理存在一些问题:一是资产账实不符。部分设备已报废但找不到实物,也未上交财务处理残值;或者转移至其他医院,但没有任何移交手续等。二是支出随意性大。多数医院内部管理不规范,非成本性支出及其他支出控制不当,损失浪费严重。
2.财务管理机制不规范。科学规范的财务管理机制是医院正常开展业务的前提。当前医院财务管理缺乏科学的管理机制,缺乏规范的财务管理程序,缺乏现代管理与经营管理思想。财务人员财务管理的参与、监督意识不强,忽视资金的时间价值和成本收益,支配资金随意性强,造成部分会计信息失真。使固定资产、药品、材料账实不符,资产管理过程中存在账实不符。盲目购进大型设备,造成资源的积压和浪费,影响资金的合理周转。
3.医院财务管理中成本核算不科学,缺乏有效的监督机制。目前,我国不少医院推行成本核算,但没有从成本核算的基本功能出发,而是为了内部分配奖金,核算范围不清,口径不一,医疗成本的问接费用分摊不正确,造成盈亏不实。如有的医院设备、房屋折旧不摊入成本,导致科室争设备纠纷;甚至有的医院不进行人力成本核算,导致人员过剩,人浮于事。同时,我国医院的财务制度普遍都是过去制定的,至今没有任何实质改变,因此医院未能完善地建立起两权分离、责任明确、管理科学的类似于现代企业的管理制度,这就导致我们管理体制中不健全,责任分工不明确现象比较严重。
4.会计人员整体素质偏差,风险防范意识淡漠。目前医院尤其市县级医院与城市中的中小医院中的财务人员大多不是专业出身,整体素质不高,对财务管理的重要性认识不够,观念不强,经济决策缺少科学性。具体表现在对现金管理不严,造成资金闲置或不足,应收账款周转缓慢,造成资金回收困难,存货控制薄弱,造成资金呆滞,固定资产管理疏忽,没有充分发挥使用效益。正是由于会计人员素质不高,再外加一些不确定性因素的干扰,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能,医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面和某一个环节出现问题,都可能出现财务风险。
二、着力提升现代医院财务管理水平,实现医院可持续发展
1.合理安排使用资金医院财务管理的对象主要是预算资金。在医院财务工作中,收是为了筹集和组织资金,是为了更好地安排和使用资金。为此,在安排和使用资金时要正确处理好三个方面的关系。
(1)正确处理重点与一般的关系。各项费用开支,都有要做到按计划按规定用款。对专项经费要专款专用。在安排费用开支时,要根据轻重缓急,分清主次先后,注意处理好重点与一般的关系。在实际工作中,对重点开支项目要从长远利益、全局观点出发,采取各种措施,尽可能做到集中资金,保证重点,同时又要统筹兼顾、照顾一般。这样才能把有限的资金应用到最需要的地方去,充分发挥资金的效能。
(2)正确处理维持与发展之间的关系。事业维持是事业发展的基础,而事业发展是事业维持的必然趋势,在各项事业支出中,一部分资金是用于维持原有事业规模的费用开支,另一部分是用于事业发展的费用开支。对于现有事业的维持费用必须予以保证;对于事业发展的费用既要根据需要,也要考虑财力可能,进行妥善安排。
2.加强医院全面成本核算。医院必须进行全面成本核算才能在医疗卫生市场中立于不败之地。只有在努力增加医疗卫生服务收入的同时,建立健全内部激励机制与制约机制,加强以成本预测、成本控制、成本核算、绩效评估为主要内容的成本管理,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本,才能最大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务,提高医院竞争力,占有医院市场份额。进行医院全面成本核算,就要建立成本管理组织和成本核算网络,健全成本会计制度,规范核算单位的收入、支出项目和内容,建立成本考核指标,积极开展成本效益分析评价,制定行之有效的科室成本核算办法,包括建立成本核算组织和成本管理网络,规范核算的收入、费用项目,健全成本核算制度,建立责任制成本考核体系、成本分析评价体系和成本信息反馈体系。同时要制定与科室成本核算办法相配合的分配机制,形成成本利润核算与分配在管理科室、临床科室、后勤科室之间的相互制约机制,从而实现成本的全过程控制。
3.提高会计人员的业务素质。任何的制度设计都出自社会活动的主体,同时也依靠主体进一步的贯彻执行。同样,在医院财务管理活动中,我们首先必须提高会计人员的业务素质。面对激烈竞争的医疗市场,医院必须提高财务管理效率,以优质、高效、低耗的服务赢得医疗市场份额。更新理财观念是医院财务管理的前提,医院应在保障社会效益的前提下,将财务工作重心由事后的会计核算向事前、事中的财务信息管理、财务决策分析转移,努力实现经济效益最大化。
【关键词】 人事档案; 管理; 医院; 人力资源; 可持续发展
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.13.058
医院人事档案是指医院医护人员在医疗、科研等过程中形成的文字材料,它反映了医护人员的思想品德、专业能力、工作业绩和科研水平等方面的情况。人事档案及其管理工作在医院建设中起着不可替代的关键作用,为医院领导提供各类人才信息和用人依据,为劳动工资制度改革、医院各类专业技术人员的职称评定和医院职工享受各类福利待遇提供依据,是医院人才开发的重要资源[1]。
随着社会发展,人们对健康的重视,医疗保健日趋规范,医疗行业竞争日益激烈,人才流动向市场化发展,“科技兴院、人才兴院”作为主战略已深入人心。人才是医院的核心竞争力,医院要在竞争中求生存、求发展,就要及时发现人才、培养人才,不断改革用人制度,务求准确识才、选才、用才。因此,只有在管理好人事档案的基础上建好医院的人才库,才能有效促进医院人力资源管理工作的开展。
1 加强人事档案管理,推进人事档案管理的科学发展
1.1 要加强人事档案管理队伍的建设,全面提高人事档案管理水平 目前,大多数医院档案管理人员均非专业专职人员,学习档案专业知识的机会较少。同时,部分档案管理人员年龄较大,计算机能力水平偏低,不能较好地利用现代化人事档案系统。各级档案工作主管部门必须结合专业特点,注意对档案管理干部队伍自身建设和培养,采取各种形式,定期对人事档案管理人员进行岗位培训,不断提高他们的政治素质和业务水平,能够精通人事档案管理工作的业务,如收集、鉴别、整理、保管、转递和提供利用等工作的有关规定和工作方法以及档案保护技术、信息化管理等科学技术知识,使他们在思想上过硬、在业务上熟练、在方法上创新、在能力上领先,真正成为实现医院正确决策的好参谋。
1.2 创新档案管理方式,医院人事档案管理由传统手段向现代信息化管理转变 医院人事档案反映了个人的成长经历、教育背景、政治思想、医疗业务能力水平、绩效考核情况等,它具有动态性的特点。传统手工管理需要耗费大量的人力、物力,管理效率较差,不便于流动管理和信息利用。传统手工管理耗时较久,档案材料往往大量积压,查阅档案时看到的还是几年前的信息。而现代信息化管理可制作电子档案,逐步将档案管理由文件处理转向数字管理系统,开发和建设好人事档案数据库系统。利用计算机使档案数字化、信息化,节省了人力、物力,提高了档案管理的效率。同时,实行现代化管理,动态管理人事档案信息,面向应用,建立“活库”,保证了人事档案信息的时效性和准确性,能够促进人才资源的开发和利用。
在此基础上,建立全国统一的干部人事档案信息系统,利用现代化的计算机技术和科学的检索系统,可提供档案材料的鉴别、分类、查阅、转递功能,有利于流动人员的档案管理,也便于档案信息随时查阅和利用。实现档案工作各个环节的信息化,冲破档案利用的种种局限,使档案管理从封闭走向开放,从档案的保管和利用职能向信息采集、管理和服务职能转变,实现档案信息资源的合理配置、科学管理,为社会提供高效、优质的服务,适应新时期的发展需要。如在办理干部任前考察、政审、户口迁移、公证信息采集、职称申报等事宜时,能够直接在系统中查阅相关人事档案信息,不再需要办理繁杂的各类证明手续,简化了办事流程,提高了效率。
2 人事档案管理工作促进医院人才资源的可持续发展
2.1 充分利用现有人事档案信息,建立医院的人才库 作为人才信息缩影的人事档案,在开发医院人才资源过程中占有重要的位置。人事档案是贮存医院人才资源的信息库,具有信息集中、系统、准确、全面的特点,能为人力资源工作提供各种有价值的信息,充分利用现有的人事档案信息,建立医院的人才库,能为选拔、使用和培养人才提供服务,逐步形成能够有效进行选才、育才、用才、惜才、展才的人力资源管理制度,促进优秀人才脱颖而出。
人事档案为医院人才资源的开发提供了重要信息资源。一份完整的人事档案,可以提供一个医务人员较全面的个人信息,为工资、奖励、升降、调动、聘任、职称晋升与教育培训提供人力资源信息与依据。
2.2 科学分析人事档案,实现医院人力资源规划 人力资源规划是现代医院人力配置的前期性工作,是一个对医院人员流动进行动态预测和决策的过程,它在人力资源管理中具有统领与协调作用。任何组织,要想有合格、高效的人员结构,就必须进行人力资源规划。干部人事档案真实地记载和反映着一个人的经历、能力和品德等,因此是组织工作、人事工作不可缺少的重要依据。通过对人事档案信息的分析,能够预测医院人力资源需求和可能的供给,按医院人才发展规划制定年度人才招聘计划,合理配备人员。
在医院,影响人力资源需求的因素主要来自医院内部,有效的人事档案管理对分析医院内人力资源状况是否适应医院的改革与发展的要求,人才工作计划制定是否科学合理、实施是否顺利等方面发挥着重要作用。
可以通过分析人事档案信息,总结医院整体的人才储备状况,结合人事流动的档案信息,预测医院人才的需求状况,从而有效科学的制定人力资源规划、岗位设置、人员基本编制,为医院领导的决策提供可靠的依据。如果没有详细的人事档案信息分析,就无从清晰的了解医院整体的人才储备状况,也就无法进行科学预测,由此可见,做好医院人事档案工作,对于人力资源需求预测的关键性。所以,医院人力资源部门要以利于医院人才队伍建设为立足点,做好人事档案管理和人事档案信息的综合分析,为医院人力资源管理工作提供有效的服务。
2.3 通过研究人事档案制定员工培训发展计划,实现人力资源综合素质能力提升 人事档案中员工知识素质、工作经验和工作技能是其中的重要组成部分,通过对这些资料的研究,能为制定多元化的员工职业生涯规划提供依据。人力资源部门对人事档案信息进行研究分析,可以从中发现人才成长的某些特点和规律,对于识别人才、培养人才都有着十分重要的意义。透过对员工人事档案中的学历、履历、进修、培训材料分析,制定出符合医院实际的多元化职业发展规划,有目的、有针对性地制定和安排培训发展计划,利用多种教育资源,组织员工全面实施政治理论学习、专业技术人员继续教育及岗位规范化培训,全面提升员工的整体素质[2]。
人力资源管理的价值绝非单纯的功能应用,作为医院战略的重要组成部分,人力资源战略的制定需要基于详实、客观、深度的分析基础之上,因此,人力资源的各种分析是人力资源战略决策的基础。人事档案管理与人力资源管理有机结合起来,通过对医院现有人员信息的分析,整合相关信息资源,使人事档案管理逐步走向标准化、系统化、规范化,为人力资源的开发利用奠定坚实的基础,为医院的长足发展提供人力资源保障。
随着卫生系统人事制度改革的不断深化,人力资源管理方法和理念的不断更新,相信人事档案必将成为人力资源管理的新突破口,人事档案也必将为实现医院人力资源的可持续发展做出更大贡献。
参考文献
[1] 石青.医院人事档案管理存在的问题与对策[J].中国医院,2009,13(8):50-51.
【摘要】在现在新技术发展的时期,医院信息化的建设也在随之而发展,医院信息的集成系统内,医院内档案管理的工作人员应该对医院的档案工作和档案都发生了巨大的变化而有所认知。本文根据医院的信息化建设情况,对在新技术发展模式下现代化的科技手段加强医院的档案管理工作进行浅谈。
【关键词】科技手段;医院档案管理;作用;新技术发展模式
一 医院档案在新技术发展模式下的工作变化
(1) 医院的档案载体有所变化。软件开发公司连同医院共同开发了一个标准化的信息管理平台,对信息数据的远近处理和变化可以完全实现。因此,医院在今后的多项管理活动中,都可以通过电子文件的形式传递信息和数据,这样就可以取代效率较低的纸质文件。
(2) 医院内档案的分类有所变化。过去的档案信息,明明是完整的一份,却分别在几个管理系统中都有一部分,在现在计算机可以根据规定的指令和工作目标进行调整和设置类目,有效的将文件归类。每个医院的档案信息分类是不同的,但是通过计算机来进行管理的档案分类肯定能够更与医院的管理、研、教、医等方面的情况接近,这样的分类也更加科学化、规范化。
(3) 保管和接受医院的档案也发生了改变。医院档案管理人员通过学习应用专业的档案管理平台,可以维护和控制档案的信息资源的空时性、可靠性和有效性,并且熟练掌握管理和收集电子档案信息。过去通过框架和卷盒对医院档案的进行装放和保管,现在减小了很多不必要的麻烦,只需要档案管理人员对档案的信息进行存储到虚拟的库房就可以了。
(4) 通过利用档案信息提供的医院活动的内容有所变化。医院档案管理人员主要就是通过医院信息的集成系统来了解医院的科研和医疗信息以及其开发过程,但是都是以医疗保健为中心,然后把档案工作作为医院服务的切入点来进行的。用正确的方式,在正确的时间把正确的信息传递给正确的对象。这样的档案信息的处理应该严格要求,不能够从中偷懒并且有所失误。
二 科技手段在医院档案管理中的作用
(1) 提高了医院档案管理中的工作效率,并对档案管理工作者的工作强度有直接的减轻。过去,在医院的档案管理过程中,工作效率非常低并且立卷也难,需要查找的效率也非常不高。在新技术发展模式下通过科技手段,我们减少了立卷归档和查找检索的麻烦,让档案工作者的工作强度有效降低,让检索的效率有效提高,对人工的建档麻烦直接减除,对我们的档案管理工作者有着非常大的好处。
(2) 对病例和文件的补漏、增加、减少都有着很大的作用。过去如果医院的档案有信息收集的不全,或者是有些档案信息迟交、漏归档的话,就必须得拆卷重新做档案。拆卷之后还需要把里面的文件重新排列顺序,并且把页号进行编排,把卷内的目录进行编抄,最后装订和修改案卷的封面。这些过程非常的麻烦,不仅耗人力物力,出了差错更是容易误事,这样对档案的管理人员是非常头疼的一件事情。在现在科技手段出现的电子环境下,通过信息管理之后,医院的档案可以通过文件插入而进行管理,非常的方便,既避免了人力物力的耗费,又可以让档案管理人员留有充足的时间,提高自我的业务水平。
(3) 因为录入和检索档案的资料非常方便,因此准备率也较高。过去在档案管理中不仅耗时耗人力和物力,对档案的信息量也不是很大,现在通过科技化手段来对医院档案进行管理,让案卷级别的档案到文件级别的档案进行改变,从手工立卷到计算机自动管理,这些都是质的变化。让各种病案和档案的效率、正确度、质量都有着很大的优化,让医院的档案管理工作和服务质量有着最大化的质变。
(4) 医院档案管理的质量有效提高。档案的存在主要是让需要的人有所利用价值,那么可以进行利用的档案就应该拥有高水平高质量的卷宗文档。过去的立卷工作都是通过人工进行的纸张立卷,这样的立卷都是让立卷人根据自己所理解的意思来进行操作,因此,这样的立卷其实是很难达到一个统一的标准的,无法规定这样的标准制度,那么案卷的质量的水准也会有所下滑,总体看来过去的档案管理工作是非常的不便。现在我们通过科技手段对档案进行管理之后,档案管理工作者可以从繁琐的整理工作到较轻松的工作状态,这样档案管理工作者可以有更充裕的时间来进行第二次信息开发利用和档案的编辑和研究上面去。因此,科技化手段不仅仅让医院档案管理的工作效率和质量有所提高,还使得在医院档案管理提供服务的同时,把时效价值发挥出来。
三 结束语
通过科技手段对医院档案管理进行信息一体化的建设,让档案信息资源的价值充分体现出来,让医院档案管理为医院建设发展更好的服务。科技化档案在医院的科学管理中有着至关重要的位置,我们不断的对档案的开发利用进行提高,对档案制度进行健全的发展。因为医院是一个知识技术非常密集的单位,它的医疗技术和服务质量都可以直接对患者的生命有着很大的联系,而医院档案信息就是医院管理的其中一个环节,同样和其他环节一样对医院的建设有着至关重要的位置。所以,我们现在非常重视档案信息,特别是目前在新技术发展下的通过科技手段来管理的医院档案管理。本文根据医院的信息化建设情况,对在新技术发展模式下现代化的科技手段加强医院的档案管理工作进行分析,并对医院在新技术发展模式下的档案管理的变化进行探究,最后把科技手段对医院档案管理的作用进行浅谈。
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