前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇医院专科护士管理制度范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
民营医院人员构成方面民营医院是近几年发展起来的,人员来源较广,其中护理人员来源于中小型医院,结构参差不齐,低年资、低学历的护士较多,高年资、高学历的较少,未受过规范化培训较多。部分护理人员是停薪留职者,到期后就回到原单位工作,也有部分护理人员边工作边寻找待遇较高的医院,人员流动性较大,这些因素对护理安全的管理是不利的。
(一)护理管理方面
一是质量管理监控因素。质量管理体制是护理安全的核心。管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。由于民营医院成立时间不长,管理者来自不同的地方,大多数护士长较年轻,缺乏管理经验;由于学历较低,外出学习机会不多,缺乏科学管理的知识。管理制度制定不完善,或已有的制度落实不到位,监控措施较差;管理者缺乏对护士的法制教育和职业道德教育,对病人存在的安全隐患预见性差;管理者对护士的专科素质的培养不到位。
二是岗位设置的因素。一方面护理岗位的设置不能满足病人的需要,特别是民营医院重视成本核算,另一方面护理人员流动性大,经常缺编。多数人不在本地,存在积累假期现象,休息时往往不增加人员。这样使护理人员长期处于超负荷工作,又不能休息,因此就不能保证良好的工作状态。人员少护理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落实到位。
三是患者行为管理因素。多数民营医院面向普通患者,例如我院面临的多数是打工族,存在信息不对称。住院病人的管理较困难,有些病人未经主管医生同意擅自离院。
(二)护士个体方面的因素
一是护士法律意识和自我保护意识淡薄。护士在校所受的教育缺乏法律知识教育,长期以来医疗传统习惯使护士处在医疗服务的主导地位。护士只注重解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题,忽视了本属于病人的权利,给病人造成有意或无意(来源:文秘站 )的伤害,在实际工作中缺乏自我保护意识。
二是护士综合知识水平偏低。护士资历浅,学历不高,缺乏经验,住院病人往往存在多种疾病涉及到很多专业的医疗问题,护士很难准确实施护理。护士在与病人沟通中,由于缺乏人文科学和社会科学等方面的知识,满足不了病人的身心需求,也可能不自觉地侵犯了病人的权利。
三是责任心不强,技术水平差。由于护理理论知识缺乏,护理技术操作不熟练,不认真执行护理规范,护理措施不到位。
四是护理记录书写和管理不规范。护理记录反映的主观资料多,客观资料少,有的过于简单。护理记录与医生记录不一致。病情变化记录不及时或漏记。由于工作繁忙,记录不实,如体温、脉搏等。
二、加强安全管理对策
一是完善考核标准,加强质控和检查力度。针对护理质量方面存在的问题,护理部结合医院实际,制定《护理质控标准》、《护理质量管理标准》、《护理安全警示制度》,规范工作流程的各个环节。加强护理三级质控,定期、不定期进行质控检查,对存在的问题及时反馈在科室质控检查记录本上,并要求科室制定整改措施,护理部进行追踪,加大监控力度。
二是建立、建全安全管理制度。落实安全管理制度是有效防范护理差错的措施。因此,应建立、健全安全管理制度。各级人员严格要求、严格管理,促进安全管理制度的落实。如每周进行安全活动,讨论安全隐患,制定防范措施,消除隐患,以保证护理安全,对出现差错的个人给予安全警示,对出现的差错要认真分析发生的原因,加强防范措施。
三是合理配置人力资源,改善超负荷工作状态。护理管理者应根据每个科室的具体情况,合理配置人力资源。护士长对排班模式可以进行尝试性改革,根据不同时段护理工作量的变化,动态安排人力资源,劳逸结合,适当安排休息,缓解工作压力。
四是增强法制观念、依法管理。护理安全与法规有密切的关系。因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷和纠纷屡见不鲜。因此,要加强法制教育,增强护理人员的法律意识和法制观念,定期组织护士学习相关的法律法规,尊重病人的权利,遵法守法,依法办事。
五是增强护士的理论知识和操作技能及综合知识水平。护理工作本身是独立的工作,需要具备一定的理论知识水平和操作技能。护理管理者应有计划地培训,制定学习计划及学习目标,根据毕业不同年限制定学习目标,制定学分手册,进行理论与实际的考核。护理部对全院护士进行基础知识的培训和考核,科室负责专科技能的培训,每月科室要组织两次业务学习,由护理部月质控进行考核科室业务学习的质量,定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专科技术水平。同时要求护士进行心理、人文科学和社会科学的学习,拓宽知识面,提高综合知识水平,满足病人的身心需求。
六是规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级主管部门的要求统一护理记录格式。护理记录的内容要全面包括病人的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况、护理操作的内容、时间、关键步骤、宣教和告知的重要内容等。病人入院时的首次记录一定注重客观资料的书写。危重病人护(文秘站:)理记录、一般病人护理记录单按要求书写,记录要全面、真实、客观、准确、及时。护理记录的书写要与医生记录相符。护理部定期或不定期检查,对存在的问题及时整改,定期进行护理记录研讨,统一标准并以书面形式下发各科室。
关键词:手术室;护理质量;影响分析
医院手术室是抢救患者的重要场所,在医院中占有着重要的位置。换种说法,手术室的管理水平对医院医疗和服务水平以及质量有着直接的影响。在一些医院中,对手术室没有进行比较明确的定位,把其当成是服务的一种场所,就会使手术室中相关的护理人员以及麻醉师等相关的工作人员,不能够使整体协作性和工作效率发挥出来。所以加强手术室护理安全的管理,把手术室中的安全护理进行充分的定位,完善护理安全管理制度,对提高手术室护理质量具有一定的积极作用。
1资料与方法
1.1一般资料 某院护理人员有32名,年龄大约为22~45岁,手术间有10个,年手术量为2200人次。在护理安全管理制度进行开展前后位主要的时间截点,将100例患者分成两组,分别为观察组和对照组,每组为50例,两组患者一般资料无任何系统差异。观察护理安全前后的患者满意的程度。
1.2 方法
1.2.1对照组 采用的是常规的护理制度对患者进行护理。
1.2.2 观察组 采用的是护理安全管理制度对患者进行护理。①对观察组的患者进行安全护理。在以前手术护理的工作中,工作只是比较单一的配合手术,对患者进行了完全的忽略。自从医院开展了护理安全管理制度以来,手术室护士走出手术室,在进入病房中,要经过术前访问、手术中的安全护理、手术后对患者进行随访等[1~3],真正意义上实现了以患者的安全为中心,保证了手术过程中的全程服务。但是针对大多数的护理人员学历较低,所以要通过相关的教育,比如:成人高考、网络大学等方式,不断的加强护理人员的专业知识,提高自身业务水平,适应护理行业的发展和需求。但是手术室护理工作具有较大的工作量、压力也是特别的大、时间上也是不稳定的,急危重症患者相对来说是比较多的,这就要求护士人员要具有良好的心理素质以及身体素质。手术室工作是否完善,对手术患者的救治有着直接的影响,例如:器械护士在给患者手术过程中的默契配合等,可以在一定的程度上缩短手术的时间,减少手术患者的感染率。但是针对危重患者而言,手术室中的工作效率以及工作质量,对手术患者的生命有着直接的影响。②加强相关的队伍建设,在提高队伍思想政治教育的同时,也要不断的提高队伍的专业技术,要进行相关技能的培训、岗位培训。一方面是根据专科发展的需求,针对护士悟性、护士性格进行专长培养,缩短专科培训的周期,促进护岗位速成。另一方面是提高护理安全的管理,护理安全管理主要指的就是保证患者的身心健康,对各种不安全的相关因素进行合理有效的控制。①采用爱岗敬业精神,培养成合格的护理人员;②采用人文关怀机制,关心爱护护理人员,并尊重护理人员,不断的激发护理人员对工作的热情;③采用目标责任制,对不同水平的护理人员定制不同的目标,促进护理人员实现自我价值。④为护理相关人员创造一个舒适、关系融洽的良好环境,同时对护理人员的量化要进行考核,充分的利用经济杠杆调动护理人员对工作的积极性。③注重点,改进服务质量,提高手术室的护理质量。护理服务比较琐碎并且很繁杂,所以在管理的过程中,要抓住重点和细节。?我们要抓好重点患者护理,例如:危重手术、老年心脑血管患者等为主要的护理重点;?要对护士进行培训工作,将新来报到的护士、实习护士、在工作中经常粗疏易出现问题的护士进行重点的对待,就新护士而言进行岗前基础培训,针对各科室进行不同的专业知识进行培训。要对工作落实的程度进行抓好,严格的践行监督和检查,实行窗前交接班,在一定程度上保证医院的服务质量。④提高护理质量,护理人员对护理安全重要性的认识是做好安全管理工作的前提,成立相应的护理质量小组,让基层相关的管理人员参加到护理安全管理,在一定程度上提高护理人员的安全意识,做好护理人员工作的自觉性,保证护理共组的质量。质量是一个单位生存的命脉,安全是质量的重要保障。在护理安全管理中常抓的就是护理安全。一定要严把质量,对安全隐患要及时的发现、消除,为患者提供高质量、高服务的护理工作。⑤建立手术室质量管理的小组,其成员主要有护士长、手术室护理骨干、质量控制人员等,科护士长、护士长以及控制人员要组成质量管理体系,采取一些定期的评价以及随机抽查的结合方式,对手术室的环境以及药品的管理等方面进行检查和评估,提高手术质量的改进。
2结果
通过实施护理安全管理制度,医院的手术室护理人员素质得到了比较全面的提升,护理质量也得到了明显的提高,在对手术患者和患者家属进行调查和回访中。发现患者的满意程度也得到了不断的提升,见表1。
3讨论
通过实施护理安全管理制度,对手术护理的定位进行明确。护理的管理制度在一定的程度上降低了护理风险的系数,保障患者的人生安全,做好护理高风险的管理,提高手术室护理质量。
参考文献:
[1]郑敏.加强护理安全管理的体会[A].中华护理学会2009全国护理管理学术交流暨专题讲座会议.中华护理学会2009全国护理新理论、新方法、新技术研讨会论文汇编[C],2009,25(12):123-125.
1.机动护士的管理:机动护士由护理部统一管理和调配,不占科室编制,护理部制定机动护士管理制度。一般情况下临床科室在没有特殊用人需求时,按照护理部的轮转计划进行相关科室轮转,轮转期为1年,包括大内科、大外科、急诊科、重症科等,每个科室轮转3个月。如果某个科室出现人员紧缺时,由科室护士长向护理部提出申请,护理部根据申请科室具体情况,调配机动护士进行人员补充,用人科室护士长负责其业务培训及质量管理。护理部每季度召开机动护士座谈会,了解工作学习情况,同时鼓励她们谈体会、谈收获,相互交流工作经验,共同提高。
2.机动护士的培训与考核:机动护士入科前由护理部统一进行岗前培训,下发“机动护士规范化培训考核表”,内容包括管理制度、人员基本信息、业务培训及考核记录、科室评价、个人轮转心得、护理部考评等。科室设立专人带教,机动护士须按时参加医院的分层次培训及科室的业务学习、业务查房及理论操作考核。
3.机动护士的职责和要求:机动护士作为科室人员紧缺时的紧急替代人选,需无条件接受护理部的调配,服从用人科室护士长的安排,尽快熟知科室各项工作流程,参加科室的各项业务活动,掌握专科疾病护理知识、基础护理操作及专科操作,掌握基本的急救技能、沟通交流技巧和护理文书书写等。轮转期满后根据工作表现及考评结果作为定科的依据。在定科之前选拔新的机动护士进行统一替代,以确保工作的连续性。
4.机动护士的待遇:机动护士不论是正式还是临时编制,均同工同酬,其关系隶属于护理部,护理部专人负责机动护士的考勤及工资发放,奖金由用人科室发放。
二、结果
自2010—2012年护理部成立护士机动库以来,共调配机动护士47人次,涉及12个临床科室,确保了临床科室在护士紧缺时护理工作的正常运转,满足了临床护理工作的需要,提高了护理服务质量,患者满意度明显上升。
三、讨论
我院在设立机动护士之前,每当科室出现用人紧张时,多由护理部临时从其他科室抽人,工作被动。设立机动护士库后,护理部调配人员更加灵活,有效支援了临床科室的工作,深受科室欢迎,真正使有限的护理资源得到合理使用,确保了护理工作的正常运转。护理人员的弹性调配应以临床护理服务的实际需求为导向,均衡人力资源配置,而机动护士已经成为临床护士的有效补充梯队,较好地发挥了应急、支援的作用,大大缓解了临床护士人手不足的情况。我院平均床护比1∶0.47,个别科室达到了1∶0.51。
随着住院患者的不断增多,加床时有发生,医院也在不断增加护士人数,但因年轻护士多,婚产假、病事假扎堆,导致科室原来按比例配置的护士人数相对不足,存在护理安全隐患。2012年我院新生儿科相继5名护士结婚、怀孕、休产假,护士长提前给护理部报告,护理部适时调配机动护士,帮助科室度过难关,确保了护理质量和安全。机动护士的工作能力得到很大提高,为护理人才梯队建设搭建了平台。机动护士作为支援或轮转人员,由于要在不同的专科工作,短期内必须掌握专科理论知识及操作技能,因此必须通过不断学习和努力才能适应不同的工作岗位。
一、完善医疗机构管理的法规制度,加强医师管理
(一)逐步完善医疗机构的分级分类管理制度。指导各地制定实施《医疗机构设置规划》,合理布局医疗资源,明确并落实各级各类医疗机构的功能,特别是不同级别医院的功能和任务。研究建立区域医疗中心,健全医疗服务体系。加强医疗机构规划、准入和审批管理。修订医疗机构类别目录。完善医疗机构基本标准并组织实施,包括修订部分医疗机构基本标准,补充专科医院和其他类别医疗机构基本标准。制定诊疗科目的管理制度,修订诊疗科目目录并组织实施。制定实施《医疗机构校验管理办法》,加强医疗机构校验管理,建立医疗机构的退出机制。开展对医疗机构审批行为的检查指导,完善医疗机构管理信息系统。完善医疗机构管理的其他有关制度。
(二)启动医疗机构临床重点专科建设工作。研究制定全国重点专科建设规划,重点专科评价办法、评价标准和动态管理措施。
(三)完善医疗机构科室管理。制定急诊、重症医学科、病理、营养、麻醉、血液透析室、手术室等科室的设置和管理规范,并组织实施。
(四)继续做好医师管理工作。组织做好年度医师资格考试工作。开展医师考试制度的研究,逐步完善考试办法。完善医师执业注册制度,修订医师执业范围有关规定。
(五)加强临床实验室管理。完善实验室检验的技术指标体系。开展基层医疗机构检验能力现状的调研。修订《临床基因扩增检验实验室管理暂行办法》。推进《医疗机构临床实验室管理办法》的实施。
(六)完善中外合资合作医疗机构审批管理。制定中外合资合作医疗机构变更管理有关规定。建立中外合资合作医疗机构管理信息系统。
(七)继续大力推进院务公开工作,完善院务公开考核评价制度;修订《医疗美容服务管理办法》,制订《健康体检管理暂行规定》,完善医疗广告管理制度,强化医疗广告审查。
(八)积极配合有关部门,参与深化医药卫生体制改革工作。
通过上述工作,全面推进医疗机构管理的法制化、规范化和标准化建设。
二、逐步建立医疗质量管理控制体制和体系,持续改进医疗质量,保证医疗安全
(一)逐步建立完善医疗质量管理控制体制和体系。建立医疗质量管理和控制体制,规范各省、自治区、直辖市各专科医疗质量控制中心管理与建设,逐步建立国家级、区域性专科医疗质量控制中心。完善医疗质量管理和控制体系,制定单病种医疗质量控制标准,制定重点部门医疗质量管理和医疗质量控制标准,如重症医学科、急诊科、手术室、临床实验室等。
(二)建立医疗技术临床准入和管理制度。制定《医疗技术临床应用管理办法》,建立医疗技术分级分类管理和准入制度。对重点医疗技术实施国家级准入和管理,如神经血管介入、干细胞移植、人工关节植入等。
(三)进一步规范医疗服务行为。继续完善医疗服务标准体系。制定重点病种临床路径。推动《临床技术操作规范》和《临床诊疗指南》临床应用,适时启动修订再版工作。修订完善《病历书写基本规范》,研究制订电子病历基本规范。
(四)加强医疗质量管理,研究制定医疗质量管理有关政策,在全国组织开展“医疗质量万里行”活动。
(五)继续推进病人安全目标的落实。
(六)开展专科医师准入管理工作。研究制订《专科医师准入管理办法》。进一步推动口腔、骨科、儿科、眼科等专业的专科医师准入试点实施工作。
(七)进一步加强医疗机构药物临床应用管理,建立统一、规范的药物临床应用管理机制,推进临床合理用药。加强全国合理用药监测工作,建立覆盖全国二级以上医院的监测系统,建立覆盖全国的基层医疗机构抗菌药物临床应用抽样监测系统,完善药物合理使用和不良事件监测制度,增强对药物不良事件的敏感性并有效应对,实现安全、有效、经济的临床合理用药目标。继续推进“抗菌药物临床应用监测网”和“细菌耐药监测网”监测工作,促进抗菌药物临床合理用药。修订下发《医疗机构药事管理规定》。继续推进《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》的实施工作。继续推进临床药师制试点工作。开展基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训工作。会同有关部门开展药物、医疗器械临床试验管理。
(八)进一步加强急救体系建设。进一步完善急救体系建设,建立急救服务规范、急救网络设置原则,开展急救人员培训,提高应急能力和水平。研究制订《院前急救管理办法》。开展医疗救治信息系统建设。研究建立灾难医学学科体系框架。
(九)继续做好重大传染病、突发公共卫生事件医疗救治和重大事件医疗保障工作。
(十)配合有关部门加强县级医院医疗服务能力建设。
三、加强血液管理工作,保证临床用血安全
(一)继续推动无偿献血工作。注重固定自愿无偿献血队伍建设。与红十字会共同加强无偿献血志愿者队伍的建设和管理,提高献血服务质量。
(二)贯彻落实《采供血机构设置规划指导原则》,逐步建立并完善采供血网络建设。在偏远地区设置中心血库和储血点,力争做到血液供应横向到边、纵向到底。
(三)进一步完善血站质量体系建设,继续开展督导工作,提高血液质量,保证血液安全。修订《输血技术操作规程》。
(四)修订《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,完善临床用血的评价体系,推进临床合理用血。完成重点科室临床输血指南的制定。
(五)贯彻落实《单采血浆站管理办法》和《单采血浆站质量管理规范》,促进浆站质量规范化的建设。
(六)完成《血液运输标准》、《血液储存标准》、《献血者健康检查标准》等标准的制修订工作。做好献血相关数据分析、统计工作,继续开展“世界献血者日”庆祝活动。
四、促进护理事业健康发展,加强医院感染管理工作
(一)进一步贯彻实施《护士条例》,制定并公布《护士执业资格考试管理办法》、《外籍护士来华执业管理办法》等配套文件,并组织实施。
(二)指导各省、自治区、直辖市贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(*—2010年)》的各项措施,组织开展实施情况的调研和评估工作。
(三)开展专科护理领域护士的专业化培训工作。根据《专科护理领域护士培训大纲》的有关要求,进一步开展并完善重点专科护理领域护士骨干的培训工作,逐步规范我国专科护理领域护士的培训工作,促进临床护理的专科化发展。
(四)研究并制订医院护理管理规范、临床分级护理及工作标准和临床护士人力配备指导原则,进一步提高临床护理质量。
(五)加强护士执业注册信息系统应用管理,进一步规范并完善护士执业注册工作。
(六)进一步贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术性规范,加强重点部门、重点环节的医院感染控制工作,保证患者医疗安全。建立健全医院感染监测系统和医院感染暴发报告系统,研究制定突发重大医院感染事件应急处置工作程序,继续完善有关医院感染控制的技术性标准及规范。
五、继续做好防盲治盲、戒毒和医疗康复等工作
(一)贯彻落实《全国防盲治盲规划(*-2010年)》,加强统筹管理,落实工作任务并做好评估工作,全面推进防盲治盲工作。通过“中西部地区儿童先天性疾病和贫困白内障患者复明救治项目”的实施,继续开展中西部地区贫困白内障患者复明救治工作。
甘肃省陇南市第一人民医院骨三科,甘肃陇南 746000
[摘要] 目的 通过分析低年资护士在工作中存在的问题,探讨相应的管理对策。方法 在对本科室16位低年资护士的管理中改变传统的护士长一人负责制管理模式,让大部分护士在工作的同时担任相对应的管理角色,并完善相对应的管理准则。结果 在新的管理模式下,低年资护士的专科知识及实践技能等综合素质迅速提高,科室总体的护理质量快速提升,患者满意度90%以上,在零护患纠纷的基础上圆满完成了全年的护理工作。结论 对低年资护士的管理只要采取了合理、规范、人性化的管理办法,重视护理人员在工作中的个体心理需求,同时加强岗前培训,帮助其树立正确的职业价值观与职业道德观,工作积极性和工作潜能就会得到最大的发挥,护理质量就会相应提升。
[
关键词 ] 低年资;护士;管理;心得体会
[中图分类号] R473.5
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654(2014)02(c)-0183-02
低年资护士是护理行业的新生力量,她们的人格特征和学习能力将影响护理事业的发展[1]。我院大部分科室低年资护士的比例到了90%以上。在面临年龄结构年轻化、护理专科知识及临床经验缺乏的情况下,只有根据本科室护理队伍的结构特征以及存在的问题制定出适合本护理单元的管理计划,才能确保护理工作圆满完成。现将我科对低年资护士的管理心得与体会总结如下。
1 临床资料
本病区开设床位40张,共有护理人员17名。受护士人力资源不足的制约,其中主管护师1名,护士16名。16名护士中工作经验5年以上3人,2年以上1人,一年以上1人,其余11人均不满1年。
2 低年资护理队伍存在的问题
2.1 护理行为缺乏人文关怀
大部分低年资护士基础文化知识薄弱,对事物缺乏正确的认知,导致护理职业道德与价值观偏移,工作中缺乏积极向上的心态,导致责任心和爱心缺失,造成护理行为缺乏人文关怀。
2.2 护理行为缺乏专业性
大部分低年资护士专科知识局限,护理操作技能不熟练。而护理工作需要理论结合实践。专科知识的局限及不熟练的护理操作导致了护理行为缺乏专业性。
2.3 角色转换困难
低年资护士大部分为90后,在家倍受父母的呵护及亲人的关爱。而护士的角色却要呵护、包容、理解、关心、照顾患者,所以大部分低年资护士在工作之初很难适应自己的角色。
2.4 缺乏病情预见性
低年资护士因为临床经验不足,缺乏基础理论及专科理论知识,对病情的发展缺乏预见性,护理风险系数增加。
2.5缺乏自我保护意识
部分低年资护士法制观念淡薄,工作中常缺乏主动的病情观察,只注重患者的健康问题而忽视潜在的法律问题[2]。
2.6 缺乏团队精神
因为家庭的宠爱、成长的时代背景等综合因素,大部分低年资护士在工作中往往是以自我为中心,影响团结协作。
3 对低年资护士的管理办法
3.1规范护士长的管理总则,正确认识各因素对管理工作的影响
管理者的一言一行直接影响到科室护理人员对人、事、工作的认识。护士长在管理工作中不但要公平公正,更要用积极乐观、向上的心态培养护士的职业道德、激发她们的工作潜能,从而使护士不断完善自己的综合素质,用职业道德规范自己的职业行为,达到提升护理质量、树立医院良好的护理品牌形象的目的。
3.2加强护理职业道德与行为规范教育,提高护理队伍的整体素质
低年资护士是护理人才的源泉,只有通过培养提高低年资护士的综合能力,才能提高护理队伍的整体素质[3]。同时良好的职业行为基于崇高的职业道德。所以管理者要重视低年资护士的职业道德与行为规范教育,帮助并支持低年资护士继续汲取文化知识,完善其综合素质,培养其良好的道德情操,帮助其树立正确的职业价值观,用职业道德规范自己的护理行为,从而使人文关怀能有效渗入护理行为及与同事的相处中。
3.3加强专科知识及实践技能培训
重视护理人员的学习情况,在低年资护士中积极培养业务骨干,派业务骨干外出进修、参观、学习,从而带动专科护理工作的发展。
3.4 重视沟通交流,耐心引导护理人员尽快适应自己的角色
重视护理人员的心理状况,分析并掌握护理人员的情绪,管理者要倾听护理人员对护理工作合理的意见和建议,及时了解并掌握护理人员的职业心理需求,以利于护理人员保持良好的职业心态,维护护理人员的身心健康,从而达到保持其工作热情的目的。
3.5规范护理人员的护理行为,培养护理人员的自我保护意识
每项医疗护理操作都有严格的操作流程,一旦违反操作流程就有可能导致护理缺陷,从而导致医疗纠纷。所以护理人员在进行操作时应严格规范自己的行为,有效降低医疗隐患。
3.6 营造良好的工作氛围
良好的工作氛围有利于形成一种非正式群体,从而加强团队内部的协作关系。而护理工作的特征是分工合作,所以良好的内部协作关系可以有效确保护理质量安全。
3.7 提高低年资护士的组织支持感
护理职业属于高风险职业,所以护理群体更需要家庭、社会、组织各方面的支持。作为管理者,要正确评价低年资护士在工作中的贡献并关心她们的利益,有效提高低年资护士的组织支持感。因为组织支持感水平的高低最终会影响工作质量及医院护理事业的发展[4]。
3.8完善相对的工作制度
制度是管理的依据,只有在制度的基础上充分体现管理的艺术,才能有效调动护理人员的工作积极性。
3.8.1护理质量督查与管理制度 对护理质量的督查与管理实行护士长-护理组组长(责任组组长、治疗组组长)-护理质量督查组成员分级管理制度,对工作能力强的低年资护士及时肯定和认可,使其担任相对应的管理角色,因为被重视、肯定可以调动护理人员的工作积极性和主动性,从而带动整个护理单元的工作积极性与主动性。
3.8.2 病房管理责任制 对病房的管理实行责任到人的管理办法,倡导我的病人我负责、我的科室我做主的工作理念[5],培养低年资护士的主人翁精神,让每位护士都能体会管理带来的乐趣。具体做法:每位护士具体分管1~2间病房(4~6个病人),并引导低年资护士正确认识自己的管理角色。管理涵盖的内容包括健康教育、饮食护理、专科护理、专科知识指导、和患者的交流沟通、术前术后护理、康复指导以及患者的一般信息、治疗护理方案、病房的整洁、安全等等。
3.8.3完善考核制度,提升护理人员的工作效能 结合病房管理责任制,制定科室的护理质量管理制度,并对每间病房的责任管理人按科室制定的护理质量管理制度进行考核,可以促进低年资护士快速掌握相应的专科知识,锻炼她们有效沟通与交流的能力。
3.8.4完善奖罚制度,刺激护理人员的工作积极性,确保护理质量安全 奖励机制可以有效促进护理人员的工作积极性;处罚机制可以杜绝同样的护理缺陷重复出现,确保护理质量安全。
4 结果
在新的管理模式下,低年资护士迅速适应了护士的各种角色,工作态度积极主动,专科知识及实践技能等综合素质也不断提高。11位低年资护士在参加护理工作3个月后,先后有9人已经能够胜任各个班次的工作。半年后,11位低年资护士均能单独完成各个班次的工作。因为综合素质的提高,所以在护理过程中,能用职业道德规范自己的护理行为,将人文关怀融入护理行为中,促进了医患和谐,确保了医疗护理质量安全。
5 讨论
目前大部分医院在护理人力资源上都存在护士年轻化、专科知识缺乏、年轻护士的综合素质有待进一步提高的问题。所以在管理过程中,管理者必须要有明确的管理目标(以医患、护患、医护和谐为前提,在良好的工作氛围下确保医疗护理质量安全为目标),并根据护理队伍的特征实施相对应的管理办法,在管理的过程中首先规范自己的管理准则,以身作则,不论是批评还是表扬都从爱护的角度出发,引导她们树立正确的职业道德观与职业价值观,关心她们的生活,协调好工作中的各种关系,营造良好的工作氛围,重视她们的心理状况,帮助她们排解工作压力,维护其身心健康,她们才能保持工作和学习的积极性,才能主动提升自己的综合素质,从而达到确保护理质量安全的目的[6]。
[
参考文献]
[1] 张旦红,阐玉英.低年资护士时间管理倾向与自我和谐的相关分析[J].现代临床护理,2011,10(11).
[2] 赵亮.低年资临床护士的现状管理与对策[J].心理护理,2011(2).
[3] 王云.低年资护士护理安全问题分析及对策[J].中外健康文摘.2011(35).
[4] 左红梅,杨辉,刘庆春.护士组织支持感与组织支持需求的调查[J].现代临床护理,2012,10(1).
[5] 彭梅琼.赏识教育在低年资护士管理中的应用[J].护理实践与研究.2012,9(8).