前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇生日感言范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
我想每个人在过生日那天首先感谢的应该是父母,因为生日就是母亲的受难日,我感谢我勤劳善良的父母给我生命和养育之恩,给我深深的爱和关怀...我热爱着你们。以下是小编为大家整理的生日时感言发言,供大家参考学习。
生日时感言发言11、尊敬的爷爷奶奶,叔叔阿姨,兄弟姐妹们,大家好!
今天,在此举办我的12岁生日宴会,首先,我非常感谢大家的光临!在这十二年里父母用辛勤的汗水养育我,用无限的爱滋润我,他们所做的一切都是为了我.所以,我一定要好好学习,决不辜负父母对我的希望,用用优异的成绩报答他们.同时,各位亲朋好友也给了我许多关爱,许多帮助,使我在爱与友谊中健康成长,但人生的道路还很长,今后,还请各位给予更多的指导和帮助.最后,祝愿大家吃好,喝好,玩好!
2、尊敬的各位来宾,各位亲朋好友:
大家好!
首先,我谨代表我自己和我的全家对大家的到来表示诚挚的欢迎!大树新添了一圈年轮,小鸟的羽毛渐渐丰满,我也满12岁了。每年的生日就是一个人成长的印记。在这里,我首先要感谢我最最亲爱的爸爸妈妈。你们不仅给了我健康的身体,舒适的生活环境,更给了我一个幸福快乐的童年,一个充满欢笑充满爱的家。你们用辛勤的汗水全心全意的培育我这株幼苗渐渐长大。在今天这个特殊的日子里,我要对你们说:“我爱你们,等我长大了,我要用双倍的爱来回报你们。”我还要感谢一直关爱着我的长辈们。你们的关心和爱护象阳光一般照耀着我,象雨露一样滋润着我。我的每一点进步,都得到了你们的鼓励,我每一次遇到了困难,都有你们在一旁相助。今天我们来到这里,不仅仅是为了庆祝我的生日,更是全家人其乐融融的大聚会!我亲爱的同学和小伙伴们,你们的到来让我非常兴奋。平日里,咱们一起学习、一同玩耍,今天你们又能分享我的喜悦,是多么值得快乐的事。以后的许多日子,我们还要手拉手、肩并肩,共同迎接美好的明天。
最后,我要感谢所有来参加我生日宴会的爷爷奶奶、叔叔阿姨和小朋友们,希望大家能够吃得尽兴,玩得开心!
3、尊敬的爷爷奶奶,叔叔阿姨,
你们好,我叫,感谢大家参加我12岁的生日宴会.12岁从今天开始,由这里出发,我即将成为一名花季少年,十二岁是一个如诗如梦的季节,十二岁是一个如花似锦的岁月,十二岁的列车已载着我从大家的鲜花掌声中缓缓启动,在欢乐中一个值得回忆得金色童年,即将与我挥至告别,将慢慢的离开我们的视野,在这十几年的风雨酷暑中,我首先感谢我父母的养育之恩及无微不至的关怀与呵护,使我茁壮成长.十二年如一日,他们披星戴月,日出而做,日落而归,对自己的工作兢兢业业尽职尽责,对我更是严加管教,教我如何做人,陪我学习知识,让我学习古筝与绘画,不知付出多少艰辛与汗水,希望我早日成材.爸爸妈妈我爱你们!其二感谢爷爷,奶奶,姥姥,姥爷,你们似孙女为掌上明珠,生怕掉到地下怕打了,含到嘴里怕化了,为此我表示深深的感谢.其三感谢挂念我的亲朋好友,我对你们表示由衷的感谢.最后感谢今天所有的叔叔阿姨,哥哥姐姐,我会以十二岁为骄傲,以十二岁为起点,为家人的希望,为国家的富强,拿起手中的笔,在知识的海洋里遨游畅想,描绘出祖国最美的蓝图,奏起那世界上最美的乐章,来报答父母,大家,和祖国.谢谢大家!
生日时感言发言2各位叔叔、伯伯、阿姨们
大家中午好!
今天是个好日子,烈日格外开恩,给我们带来了雨后的湿润,让我们倍感舒爽;今天是个难忘的日子,大家从百忙中抽出时间,给我送来了最珍贵的祝福,让我倍受感动。在此,我向各位来宾表示最诚挚的祝福和最中心的感谢!
时光飞逝…恍然间,再次站在时钟的焦点又是一个云淡风轻的日子而我的岁月在不信息的轮回里旋转着青春年华流淌的音乐12岁的生命,是属于青春年华的经历过很多很多的事遇到很多很多的人幸福过也悲伤过,勇敢过也失落过但我还是微笑的一路走来…生日就像人生旅途中的一个坐标记录着人生轨迹在这些特别的日子有着最真诚的祝福…生命如此宝贵需要感恩、需要审视自己以前的成长母亲,在12多年前的这一天里您用撕扯的痛苦将我带到这个世界上使我可以看到这个世界上所有美丽以及忧伤在今天里,我怎么不能向您说声感谢呢?谢谢您,妈妈感谢您给了我生命、思想以及那种关爱和呵护的细腻的母爱父亲,一张威严而又慈祥的面孔他言传身教地教给我们许多做人的道理!也留下了自信、自强、自立的坚实基础伴随我的成长和生活在我心里,父亲是一本书我无法去理解他更多的含义但我想道出的只有一点:愿父亲健康,幸福!我的生日,送给父母的祝福:愿你们健康长寿我还要跟您们一起度过无数个生辰在这特别的日子我祝福我的朋友朋友彼此相逢就是一种缘分朋友一种心灵温馨的弦乐朋友让我拥有无私的关爱和友情朋友一路走来感谢对我的支持和关怀最真诚的祝福祝福朋友明天会更美好在回头的瞬间我祝福自己祝福自己更加自信更坚强自信并不自负,自信但不自满…人,没有十全十美知道走到今天,并没有落伍任何人的存在,都有自己最亮的光环愿我的光环一直照亮着我人生的旅程追梦,专注,卓越,升华做真实的自己,做勇敢的自己,做快乐的自己…最重要的是善待自己最后,生日的心愿,只留在心底就像在心底,埋下一颗希望的种子一年的期待春夏秋冬,发芽、成长、开花、结果…等待…又一年的希望……时光飞逝…恍然间,再次站在时钟的焦点又是一个云淡风轻的日子而我的岁月在不信息的轮回里旋转着青春年华流淌的音乐12岁的生命,是属于青春年华的经历过很多很多的事遇到很多很多的人幸福过也悲伤过,勇敢过也失落过但我还是微笑的一路走来…生日就像人生旅途中的一个坐标记录着人生轨迹在这些特别的日子有着最真诚的祝福…生命如此宝贵需要感恩、需要审视自己以前的成长母亲,在12多年前的这一天里您用撕扯的痛苦将我带到这个世界上使我可以看到这个世界上所有美丽以及忧伤在今天里,我怎么不能向您说声感谢呢?谢谢您,妈妈感谢您给了我生命、思想以及那种关爱和呵护的细腻的母爱父亲,一张威严而又慈祥的面孔他言传身教地教给我们许多做人的道理!也留下了自信、自强、自立的坚实基础伴随我的成长和生活在我心里,父亲是一本书我无法去理解他更多的含义但我想道出的只有一点:愿父亲健康,幸福!我的生日,送给父母的祝福:愿你们健康长寿我还要跟您们一起度过无数个生辰在这特别的日子我祝福我的朋友朋友彼此相逢就是一种缘分朋友一种心灵温馨的弦乐朋友让我拥有无私的关爱和友情朋友一路走来感谢对我的支持和关怀最真诚的祝福祝福朋友明天会更美好在回头的瞬间我祝福自己祝福自己更加自信更坚强自信并不自负,自信但不自满…人,没有十全十美知道走到今天,并没有落伍任何人的存在,都有自己最亮的光环愿我的光环一直照亮着我人生的旅程追梦,专注,卓越,升华做真实的自己,做勇敢的自己,做快乐的自己…最重要的是善待自己最后,生日的心愿,只留在心底就像在心底,埋下一颗希望的种子一年的期待春夏秋冬,发芽、成长、开花、结果…等待…又一年的希望……
生日时感言发言3亲爱的爷爷奶奶、叔叔阿姨和各位好朋友:
大家好!首先感谢大家在百忙中参加我的十二岁生日宴会。
x年的时间,既短又长,对于我的人生来说,是刚刚起步,浓墨重彩还在未来;但对于为我付出了辛苦和关爱的爷爷奶奶,爸爸妈妈来说,却已经倾注了他们全部的心血和时间。
所以今天,在我将告别天真烂漫的童年时,在我将步入如诗如梦的少年时代时,在这特殊的时刻,我要特别感谢家人的养育之恩,感谢亲朋好友的关爱之情。是你们用无限的爱滋润着我、沐浴着我,让我健康快乐的成长。
在这里,我要真诚地说一声“谢谢你们”!(鞠躬)
12岁,是人生中新的里程碑,也是我立志向上,追求崇高理想的新起点。我立志成为一个勇敢正直、善良博爱、健康乐观,拥有优秀品质、博怀和无限爱心的男子汉!为实现这个目标,我要发奋图强,刻苦学习,用丰富的知识充实自己,用优良的品质塑造自己,用坚强的毅力锻炼自己,争取成为国家的栋梁之才,用最优异的成绩报答所有关心关爱我的人!用自己的热血、汗水、能力和素质回报祖国、造福社会!
最后,在这个充满幸福和快乐的时刻,我真心祝愿爷爷奶奶和姥爷姥姥吉祥安康、福寿延年;祝愿爸爸妈妈和叔叔阿姨工作顺利、万事如意;祝愿我的朋友们和我一起幸福快乐、健康成长!
再次谢谢大家!(鞠躬)
生日时感言发言4亲爱的x兄弟、尊敬的x、x乡长、x主任等大官,x校长等兄弟姐妹:
今晚我们其乐融融地聚集在这里吃饭,其主题是共庆x兄弟39岁的特大生日。首先,让我们恭祝x生日快乐!日日快乐!
说实话,我认可的人不是很多,而x就是其中的一个。我认可他,并不是他才华有多么的出众,当然他的才华也确实出众;也不是他在教育上有多么大的成就,当然他在教育上的成就是很大的;更不是他和我私交有多么的好,当然和我私交也很好,不好他今晚就不会请我,请我也不会到。我认可他,只因为他尊崇中国最基本也是最重要的道德规范:尽孝道。古语曰:“百善孝为先”,的确,一个不敬爱父母的人,会亲爱家人,友爱朋友,仁爱天下吗?尽孝道,x兄弟做得很好,我们向他学习!向他致敬!
39岁了,也该给人生做一个小结了,我个人认为,x的39年是坎坎坷坷的39年,是自强不息的39年,是一步一个脚印不断进步的39年`(省略号),他凭借39年积累的丰富人生经验一定会赢得更加辉煌灿烂的明天。
最后,共同举杯祝福x夫妻象今天的日子“爱你一生一世”(x14),天天如过生日般快乐!
生日时感言发言5每个人都会经过十八岁,成人了,我们要更加努力,要靠自己的双手去养活自己!
回首十八年辛路历程,好似一眨眼般飞快,又像一个世纪般的漫长。时间的掌纹记载着我们从母腹中的躁动到蹒跚学步、咿呀学语,记载着那些天真的笑容和坦然的泪水,记载着我们在每一次摔倒与战胜之间的不断前行,不断成长
人的一生中,会经历无数的人,无数的事,有的人是你生命中匆匆的过客,有的人会在你的记忆中永恒。
雁过无声,岁月无痕,白驹过隙的光阴在生命的每一个瞬间里不着痕迹的流动。到今天为止,我已经度过了我幼稚懵懂而又丰富多采的童年,今天,我18岁了,我有责任和义务对自己所做的任何事情负责了。虽然家人对我的爱不会随时间的改变而改变,虽然它永远都那么真挚,那么无私,但我却不能再肆无忌惮的任性,不能理所当然的索取。因为18岁的我,应该是一个对自己、对家庭、对社会负责任的人了。
时间就像撕去的日历,偶尔翻阅,留下一纸淡淡的痕迹。18岁就在弹指一挥间过去了,18年中我经历许多人、许多情
这十八年来,我们应该感谢为我们辛勤付出的父母。面对可亲可敬的父母,我们没有理由去挥霍时光,去安享生活。我们要尽自己的努力,让父母欣慰,用实际行动证明我们已经长大!而今面对已成人的自己,我感慨万千。十八岁,意味着成熟也意味着责任!!所以自己要努力了,不能让别人看不起!
感谢一路陪我走来的每一个人,谢谢他们一路陪我走过了童年与少年!
感谢一切的过往,它们让我懂得了感恩,明白了宽恕,知晓了沧桑,分享了甜蜜!
“已是悬崖百丈冰,犹有花枝俏。”
2、孩子,你知道吗?当你出生的那一刹那,妈妈就感到是世界上最幸福的人!
3、家生一宝,万事皆好;宝宝生日快乐哦!
4、是你让我的生命有了一个新的开始,是你带给了我无尽的快乐,是你让我的生命有了新的意义,宝贝祝你生日快乐,爸爸妈妈永远爱你。
5、有了你真好,你给了妈妈一个快乐的方向。
6、小寿星,祝大家有希望,所有梦想都可以实现,所有等待都可以出现,所有努力都可以实现。
7、我的乖宝宝生日快乐希望你天天开心,不要再有那么多烦心事最后,越来越好吧陪你一起
2、宝贝生日快乐记住,你生命的每一次出海我的祝福都会伴你同行!
3、值得记念的日子,宝贝,世界因为有了你而更加美好,生日快乐!
4、宝宝生日快乐,感谢你来到麻麻和粑粑身边,要开开心心健健康康哒
5、今天一周岁啦,长大后要做一个快乐正直善良有担当的孩子,生日快乐
6、做你想做的事,去你想去的地方,爱你想爱的人,追求你想追求的梦想,许下美好的愿望,拥抱美好的明天愿你生日快乐,幸福一生!
7、羡慕你的生日是这样浪漫,充满诗情画意,只希望你的每一天都快乐健康美丽,生命需要奋斗创造把握!生日快乐
8、宝贝,你永远都是妈妈的贴心小棉袄,和你在一起的每一天都是开心的,幸福的!妈妈祝福你永远健康快乐!
9、儿子,谢谢你陪着妈妈一起成长成熟,因为有你,妈妈觉得自己是世界上最幸福的人,我希望你能快乐地成长,过上幸福的生活
10、值得记念的日子,世界因为有了你而更加美好,生日快乐
【摘要】
目的探讨生姜油预防日本血吸虫尾蚴感染的效果以及对皮肤的毒副作用。 方法将实验小鼠随机分为A、B、C 3组,先将生姜油涂抹于A、B组小鼠皮肤, A组小鼠直接用血吸虫尾蚴感染,B组小鼠用泥浆水洗擦后感染血吸虫尾蚴,C组为对照组,A、B两组结果与对照组比较,观察生姜油预防血吸虫尾蚴感染的效果。另以生姜油涂于小鼠腹部, 观察对皮肤的毒副作用。结果A组小鼠血吸虫尾蚴的感染率为0,减虫率达100%; B组小鼠感染率为10%,减虫率达88.5%;两组结果与对照组比较血吸虫尾蚴感染率差异均有显著统计学意义(P<0.001)。小鼠皮肤涂生姜油后未见异常反应。结论生姜油涂肤有防御日本血吸虫感染的作用;对皮肤无明显毒副作用。
【关键词】 生姜油; 日本血吸虫; 尾蚴; 小鼠
Abstract:ObjectiveTo investigate the preventive effects of Ginger oil against the infection caused by Schistosoma japonicum cercariae and its toxic and side effects to skin. MethodsThe mice were pided into Ginger oil group (group A), muddy water group (group B) and control group (group C) at random. Ginger oil was besmeared on the skin of mice and then the mice were either directly infected with Schistosoma japonicum cercariae (group A) or with the Schistosoma japonicum cercariae after washed by muddy water (group B). Meanwhile, Ginger oil was besmeared on the abdomen of mice to observe its toxic and side effects to skin. ResultsNone was infected in the Ginger oil group, the infection percentage of the muddy water group was 10%, and the rates of worm reduction were 100% and 88.5%, respectively. There were significant differences among the Ginger oil group, the muddy water group and the conorol group (P<0.001). In addition, no obvious injury was observed on the skin of mice when treated with Ginger oil. ConclusionGinger oil has significant protective effect against infection caused by Schistosoma japonicum cercariae with little toxic and side effect.
Key words:Ginger oil; Schistosoma japonicum; Cercariae; Mice
生姜是姜科姜属植物姜Zingiber offzcinale Rosc 的根茎,生姜油是从姜根茎中提取出来的挥发性油分,具有浓郁的芳香气味,主要用于食品及饮料的加香调味,也是药用原料[1,2]。我们已报道生姜油对日本血吸虫尾蚴有较好的杀灭效果[3]。为了进一步了解生姜油的有关作用,本实验对生姜油预防日本血吸虫尾蚴感染的效果以及对皮肤的毒副作用进行了研究。
1 材料
生姜油由芜湖杉杉生物技术有限公司提供,采用超临界二氧化碳萃取,为棕红色油状液体。生姜油相对密度(20/200C)0.925,折光系数(200C)1.499。10% 水合氯醛,天津市福晨化学试剂厂出品。尾蚴,由江苏省血吸虫病防治研究所提供阳性钉螺,实验当日逸放日本血吸虫尾蚴。小鼠,昆明种小鼠,3月龄,鼠重20~24 g,雌雄各半,由本学院动物实验中心提供。
2 方法
2.1 防御日本血吸虫尾蚴感染实验 将实验鼠随机分成3组:直接涂抹生姜油未清洗感染组(A组)、涂抹生姜油清洗感染组(B组)、涂抹脱氯清水感染对照组(C组),每组12只小鼠。
2.1.1 脱毛与麻醉 实验前小鼠腹部剃毛(范围2 cm×3 cm);皮下注射10%水合氯醛0.1 ml进行麻醉。
2.1.2 涂抹生姜油 将生姜油涂抹在已麻醉的A组和B组小鼠腹部脱毛皮肤上,仅涂1次。 C组小鼠腹部皮肤涂抹脱氯清水1次。
2.1.3 清洗 B组小鼠在涂生姜油10 min后,用毛笔蘸泥浆水洗擦涂生姜油部位约8次,再用清水洗擦1次,然后用纱布擦干。
2.1.4 感染 取日本血吸虫尾蚴(40±5)条,贴于A,B,C 3组小鼠腹部,感染20 min。重复实验1次。40 d后解剖小鼠, 用灌注法加撕碎法收集虫体。首先经上腔静脉灌注冲洗,解剖镜下计数其肝、肠静脉丛内的虫体数;灌洗结束,取下肝、肠,用小镊子将肝与肠系膜拉碎,检查、计数未冲出的虫体,计算小鼠感染率、平均虫荷数以及减虫率。减虫率计算公式为:
减虫率(%)=对照组虫荷数-实验组虫荷数对照组虫荷数×100%
2.2 皮肤毒副作用实验
2.2.1 皮肤急性毒副作用实验 将24只腹部剃毛小鼠归笼观察24~48 h,检查皮肤有无损伤、红肿、皮疹等,无异常者开始涂抹生姜油与蒸馏水(对照组),每组12只,涂抹3次/d,仅涂1 d,每天观察腹部皮肤有无不良反应,观察活动、饮食、粪便有无异常或死亡,连续观察7 d后剖杀;取腹壁涂生姜油部位皮肤组织切片及主要脏器(心、肝、肾、肠)的组织切片,观察组织结构的变化。
2.2.2 皮肤慢性毒副作用实验 将24只腹部剃毛小鼠归笼观察24~48 h,皮肤检查无异常者涂抹生姜油与蒸馏水(对照组),每组12只,涂抹1次/d,连续涂15 d,观察方法同急性毒副作用实验。
3 结果
3.1 防御日本血吸虫尾蚴感染的实验结果小鼠腹部皮肤涂抹生姜油A组对日本血吸虫尾蚴的感染率为0,减虫率达100%;B组感染率为10%,减虫率达88.5%。A组结果与C组比较血吸虫尾蚴感染率差异有显著统计学意义, χ2值34,P﹤0.001;B组结果与C组比较血吸虫尾蚴感染率差异也有显著统计学意义χ2值26.3,P﹤0.001;而 A组结果与B组比较血吸虫尾蚴感染率差异无统计学意义,χ2值0.58,P﹥0.05。结果见表1。
3.2 皮肤毒副作用实验观察结果皮肤急性毒副作用实验与慢性毒副作用实验观察,小鼠腹腔皮肤无损伤、红肿、皮疹等异常反应;其活动、饮食、粪便均正常;小鼠健康活泼无死亡;皮肤、心、肝、肾、肠的组织切片观察,组织结构正常;与蒸馏水涂抹对照组小鼠比较无异常。
表1 生姜油防御日本血吸虫尾蚴感染的实验结果 (略)
4 讨论
日本血吸虫生长过程中唯有尾蚴能主动钻入人和动物皮肤或黏膜而导致感染,因此防止尾蚴侵入皮肤即可防止血吸虫感染。使用涂肤防护剂是防止血吸虫感染的有效手段之一,研究、寻找有效的防护剂已成为预防血吸虫感染的重要课题。国内曾筛选研制了多种预防尾蚴感染的药物[4,5],均有良好的防护作用,但或多或少地存在一些缺点,不易被群众所接受[6]。为了适应实际预防工作需要,研发新的防尾蚴感染剂很有必要。
生姜油的主要成分为姜醇、姜烯、姜烯酮等,具有抗氧化、抑菌、抗凝血及防血栓、调节血脂和防治动脉粥样硬化、健胃止呕、保肝利胆、消炎、镇痛、活血祛寒、避腥臭等作用。我们曾研究报道生姜油有较好的杀灭日本血吸虫尾蚴的作用,在20s内可迅速杀死血吸虫尾蚴,已杀灭的血吸虫尾蚴对实验动物无感染性[3]。本次实验研究结果显示小鼠涂抹生姜油可以防御日本血吸虫尾蚴的感染, 直接涂抹生姜油的小鼠血吸虫尾蚴感染率为0,减虫率达100%;对涂抹生姜油清洗的小鼠其感染率为10%,减虫率达88.5%,说明涂抹的生姜油在该条件下清洗时,不易洗掉,大多仍保留在皮肤上有抵抗日本血吸虫尾蚴的感染作用。直接涂抹生姜油组与涂抹生姜油清洗组结果比较血吸虫尾蚴感染率差异无统计学意义P﹥0.05,而两组结果与对照组比较血吸虫尾蚴感染率差异均有显著统计学意义(P<0.001),提示生姜油对预防日本血吸虫尾蚴感染有较好的作用,可明显降低感染率和减虫率。生姜油对预防血吸虫尾蚴感染的作用,可能与挥发油中的姜醇、姜烯、姜烯酮等化学成分有关,其详细机制还有待进一步探讨。有报道用生姜油涂抹关节皮肤可以治疗类风湿性关节炎等疾病[7]。该实验将生姜油涂抹于小鼠腹部皮肤未见异常反应,表明生姜油对小鼠无明显的毒副作用,可用于皮肤。本实验结果为进一步进行动物现场预防效果研究以及研制新的防尾蚴感染剂提供了实验依据。
【参考文献】
[1] 葛毅强,倪元颖,张振华,等.生姜精油的研究新进展[J].中国调味品,2004,9:9.
[2] 何文珊,严玉霞,郭宝江.生姜的化学成分及生物活性研究概况[J].中药材,2001,24(5):376.
[3] 边藏丽,黄柏青,丁义玲,等.生姜油杀灭日本血吸虫尾蚴的实验研究[J].时珍国医国药,2007,18 (5):1058.
[4] 杨明瑾,漏磊君,严晓岚,等.左旋咪唑防御日本血吸虫尾蚴感染的实验研究[J].中国血吸虫病防治杂志,2004,16(6):436.
[5] 严晓岚,杨明瑾,漏磊君,等.长效涂肤剂“防蚴灵”预防血吸虫尾蚴感染的研究[J].中国血吸虫病防治杂志,2003,15(2):135.
[关键词] 心理干预;社区精神分裂症患者;日常生活能力
[中图分类号] R473.74 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)14-210-03
Study on the influence of psychological intervention on the activities of daily living of community schizophrenics
ZHU Shihui1 WANG Yu2
1.Haidian District Qinghe Community Health Service Center, Beijing 100085, China; 2.Haidian District Mental Health Prevention-Treatment Hospital, Beijing 100194,China
[Abstract] Objective To discuss the influence of psychological intervention on the activities of daily living of community schizophrenics and explore effective measures for improving activities of daily living of community schizophrenics. Methods Select community schizophrenics as study objects, divided into study group and control group at random with a view to make patients in the study group receive psychological intervention for half a year and then carry out control study. Results The comparative difference of general condition, PSP, ADL and BPRS baseline scores of patients in both groups is not significant (P>0.05); the comparative difference of PSP scores of patients in both groups after 12 weeks does not have statistical significance (P>0.05); the difference of ADL and BPRS scores of patients in both groups has statistical significance (P
[Key words] Psychological intervention; Community schizophrenics; Activities of daily life
精神分裂症患者随着病情的演变,逐渐出现社会适应不良,社会功能部分或全部丧失,往往存在认知功能缺陷、情感交流障碍和意志行为异常[1-2],各类抗精神病药物治疗尽管能有效地控制患者的精神症状,但对于患者社会功能缺损及精神残损症状却难以奏效[3-4],给患者本人及其家庭带来沉重的负担。随着病程的迁延,患者阴性症状越来越突出、精神衰退越来越严重,不但可以导致患者丧失社会功能,造成精神残疾,而且还会造成患者日常生活能力明显下降,严重者甚至生活完全不能自理[5]。为提高他们的社会适应能力,改善其日常生活能力,笔者对社区精神分裂症患者实施为期半年的心理干预,并进行对照研究,以期了解心理干预对社区精神分裂症患者日常生活能力的影响情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 对象 于2014年3月,选取社区精神分裂症患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。研究组中,男16例,女14例,平均年龄(38.8±7.3)岁,平均受教育年限(10.50±1.72)年,平均病程(17.23±9.15)年,平均住院次数(6.87±2.36)次;对照组中,男17例,女13例,平均年龄(38.9±7.6)年,平均受教育年限(10.30±1.70)年,平均病程(16.23±8.75)年,平均住院次数(7.56±2.47)次;两组患者年龄、性别、受教育年限、病程、住院次数等的差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.1.2 入选标准 (1)符合《国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)BJ-临床版》精神分裂症的诊断标准;(2)年龄18~60岁;(3)初中及以上文化程度;(4)简明精神病量表(BPRS)≤35分;(5)精神症状基本缓解,病情稳定;(6)无严重药物不良反应。
1.1.3 排除标准 (1)严重的心血管、肺、肝、肾和造血系统等躯体疾病者;(2)脑器质性疾病者;(3)癫痫者;(4)酒精及药物依赖者;(5)对本研究不合作者。
1.2 方法
1.2.1 心理干预具体实施方法 (1)对照组:遵医嘱坚持服用抗精神病药物治疗。(2)研究组:除了遵医嘱坚持服用抗精神病药物治疗外,接受以情绪管理训练为主要内容的心理干预,每周1次,每次60min,主要内容包括:了解和识别自己的情绪,通过详细的解释和说明使患者认识、管理自己的情绪;开展情绪接力活动,使患者掌握自我分析理性思维模式的方法,避免走入非理性的误区;通过心理干预使患者了解情绪的钟摆效应,掌握情绪运动法则,使患者学会应付不良情绪的方法;开设情绪管理课堂,使患者了解负性情绪及消极应对,摆脱负面情绪。在心理干预的空闲时间,每2周组织1次情绪沙龙, 交流情绪的产生机制、应对不良情绪的技巧以及对愤怒、焦虑、抑郁等严重不良情绪反应和不当行为的自我分析和改进等内容[6]。
1.2.2 测查工具 (1)自制一般情况问卷:包括年龄、性别、文化程度、病程及住院次数等。(2)简明精神病量表(BPRS)[7]:简明精神病量表(BPRS)采用18项的版本,所有项目采用1~7分的7级评分法,各级的标准为:①无症状;②可疑或很轻;③轻度;④中度;⑤偏重;⑥重度;⑦极重。(3)个人和社会功能量表(PSP):有四个维度:①对社会有益的活动,包括工作和学习;②个人关系和社会关系;③自我照料;④扰乱及攻击行为。是个1~100分的单项评定量表,总分越高,指患者的人际社会功能越好[8]。(4)日常生活能力量表(ADL)[9]:是近年WHO所推荐的作为慢性精神疾病患者生活质量的重要评估内容,量表共14项内容,20分以上为有异常,得分越高说明日常生活能力越差。
1.2.3 测查方法 于入组前采用一般情况问卷、BPRS、PSP及ADL对两组患者进行测评;另外,分别于入组4周后、12周后及24周后采用PSP、ADL及BPRS对两组患者进行测评。
1.2.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 15.0软件包进行数据录入和统计处理,计量资料以()表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,检验水准α=0.05。P
2 结果
2.1 两组患者一般情况、简明精神病量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)及日常生活能力量表(ADL)基线评分比较
表1 两组患者一般情况、简明精神病量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)及日常生活能力量表(ADL)基线评分比较
项目 研究组
(n=30) 对照组
(n=30) x2/t P
性别 0.067 >0.05
男性[n(%)] 16(53.33) 17(56.67)
女性[n(%)] 14(46.67) 13(43.33)
年龄(岁) 38.77±7.29 38.93±7.55 -0.087 >0.05
受教育年限(年) 10.50±1.72 10.30±1.70 0.453 >0.05
病程(年) 17.23±9.15 16.23±8.75 0.433 >0.05
住院次数(次) 6.87±2.36 7.56±2.47 -1.115 >0.05
入组时BPRS评分(分) 27.80±1.63 28.53±1.25 -1.956 >0.05
入组时PSP评分(分) 51.47±2.46 51.37±1.79 0.180 >0.05
入组时ADL评分(分) 35.03±4.66 34.80±5.08 0.185 >0.05
表1显示,两组患者一般情况、简明精神病量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)及日常生活能力量表(ADL)基线评分比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.2 入组4周后、12周后及24周后,两组患者个人和社会功能量表(PSP)、日常生活能力量表(ADL)以及简明精神病量表(BPRS)评分比较
表2显示,入组4周后,两组患者PSP、ADL及BPRS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);入组12周后,两组患者PSP评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而ADL、BPRS评分研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P
3 讨论
随着医学模式的转变,精神疾病的治疗方法也随之发生根本性改变,不少学者认为现代社区康复治疗的重点应不仅局限于疾病的本身,而之较大的
表2 入组4周后、12周后及24周后,两组患者PSP、ADL及BPRS量表评分比较(,分)
项目 组别 n 4周后 12周后 24周后
PSP 研究组 30 58.37±2.77 62.93±2.98 74.10±4.17
对照组 30 57.00±2.68 61.80±1.88 69.67±2.71
t 1.942 1.760 4.882
P >0.05 >0.05
ADL 研究组 30 30.43±4.15 25.57±3.62 18.63±2.41
对照组 30 31.07±4.46 27.67±4.46 22.40±3.60
t -0.569 -2.058 -4.763
P >0.05
BPRS 研究组 30 26.70±1.44 24.17±1.37 19.73±1.55
对照组 30 27.20±1.30 25.70±1.32 23.83±1.46
t -1.412 -4.425 -10.525
P >0.05
成分在于患者的受益中[10]。精神分裂症是一类高患病率、高复发率、高致残率、高疾病负担的重性精神障碍[11]。在疾病发作期,患者普遍存在着社会功能的障碍[12],其中日常生活能力的缺陷较为突出。随着病程的迁延,大多数精神分裂患者阴性症状越来越突出,日常生活能力明显下降,给患者本人及家庭带来沉重的负担,康复治疗成为精神分裂症患者出院后治疗的重要组成部分。在精神分裂症患者康复治疗领域心理干预受到越来越多的关注,有研究结果显示,心理干预可以提高慢性精神分裂症患者的生活质量[13-14]。
为提高精神分裂症患者的社会适应能力,改善其日常生活能力,本研究对社区精神分裂症患者实施以情绪管理训练为主要内容的心理干预,并进行对照研究。结果显示随着心理干预的进行,在入组12周后ADL、BPRS评分研究组明显优于对照组,入组24周后PSP、ADL及BPRS评分研究组均明显优于对照组。表明对社区精神分裂症患者实施以情绪管理训练为主要内容的心理干预一段时间后效果开始显现,并随着干预时间的延长,效果更加明显。
分析取得效果的原因是情绪管理训练帮助患者消除烦躁、抑郁、焦虑等不良心理和社会刺激,并用建设性的方法指导患者控制自己的情绪,增强自信心,消除自卑心理,纠正导致患者长期情绪障碍的错误认知,帮助患者正确认识疾病,面对现实。可见对社区精神分裂症患者实施以情绪管理训练为主要内容的心理干预可以提高患者的社会适应能力,改善他们的日常生活能力。本研究不足之处是样本量相对较小,今后还需扩大样本量进一步研究,远期效果还有待观察。
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