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关键词:绩效考核 职能部门 临床医技科室 实践思考
中图分类号:F244 文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2013)05-122-01
2008年以来,医院运用综合目标管理(MBO)、平衡计分卡(BSC)、关键业绩指标(KPI)、360度考核等现代绩效管理工具,初步搭建起了职能部门、临床医技科室绩效考核体系。随着近几年绩效考核工作的不断深入,在收获医院绩效考核管理带来的社会效益、经济效益丰硕成果的同时,我们也在不断思索,现有的职能部门考核是否能更加科学、更加具有说服力;临床医技科室在使用平衡计分卡考核模式过程中存在哪些问题,又需要如何去解决,等等问号的出现鞭策着我们去思考去寻求应对之道。
一、职能部门绩效考核管理
(一)目前存在的问题
职能部门绩效考核工作目前存在年初任务书过于苛求全面,重点不突出,量化考核依据欠足;绩效过程管控虽也有所涉及但未形成制度化、体系化;年终绩效评价在考核内容上、评价主体上仍需要进行科学考量等问题。
(二)分析解决问题
1.职能部门年度目标任务书是年终绩效考核的重要依据,这就要求任务书在拟定时必须突出年度任务重点内容,同时务必细化、量化。
2.增加过程评价。一是每位院领导每季度对15个职能部门工作推进情况进行测评,测评内容包括:周计划、月计划拟定质量(是否把自己部门年度重点工作落实到每个月、每一周);周计划、月计划完成质量(是否遵循PDCA原则,是否按计划如期完成,是否达到目标。)二是院周会测评、员工满意度测评;半年度一次职能部门工作汇报会;与院务督导制度的有机结合。
3.年底考核相关问题。
(1)院领导对各职能部门五项重中之重工作进行评分。流程:职能部门负责人制作关于年度五项重中之重工作的PPT。PPT中,每一项重中之重工作先列出院部任务书内容,再列出目前该项任务是否完成,做到什么层面(推进进度),做该项工作运用的思维方式,管理工具与方法,完成质量与成果等内容。职能部门负责人陈述完一项重点工作后由院领导询问,负责人作答,需要职能部门提供相关资料的由该职能部门工作人员现场提供。院领导针对这一项重点工作进行评分。职能部门负责人再根据下一项重点工作进行陈述,内容流程同上,依次类推,五项重点工作汇报完后,院领导将针对五项重点工作评出五个分数,再由工作人员计算出平均分。该平均分将作为职能部门年度五项重点工作得分。院领导在15个职能部门全部陈述完后分别推荐年度目标完成优秀科室三个、管理新举措优秀科室三个、工作任务量大并完成良好的科室三个。由工作人员唱票后,每一奖项票数排前3位的当选。(具体名称另定,体现评比结果多元化。)
(2)非职能部门中层干部和员工代表,对职能部门年度工作进行评分(人数可以多一些)。职能部门制作PPT汇报,PPT内容包括五项重中之重工作(简洁)、日常工作、执行力、团队建设、服务理念、自我认知等方面,评委根据上述内容评分。非职能部门中层干部和员工代表在评分时可以参考院领导对五项重中之重工作评分结果(最终平均分)以及过程管控结果等。每个评委在职能部门汇报完后分别推荐服务最佳科室、团队建设优秀科室若干名。由工作人员唱票后,每一奖项票数排前3位的当选。(体现评比结果多元化)
(3)职能部门互评配合程度。职能部门在履行职责推进工作时需要其他相关职能部门的配合,这是毋庸置疑的,设置职能部门互评环节,可以从一定程度上测度职能部门的大局意识,同时对今后职能部门间协调配合能力提升有导向性作用。
(4)职能部门年度考核最终成绩考虑上述三项内容按照一定的百分比有机结合。
二、临床医技科室考核工作
(一)临床科室考核细则改进
1.财务与业务维度。
(1)取消住院总收入指标,淡化经济指标。
(2)调整后的指标构成:收入结构比例、均次费用、工作量、平均住院日四大块。
(3)降低财务业务权重分,整体淡化经济指标。
(4)财务业务分解到每个科室的指标需考虑大科综合考核因素。
2.客户维度。除纪检监察室对职业道德积分制考核有一些调整外,其他与往年基本一致。
3.内部运营维度。
(1)《医疗质量考核方案》、《护理质量考核方案》、《设备管理考核办法》、《安全保卫考核办法》将作为附件附后。
(2)财务指标权重分下降,其分数将补入医务和护理指标。
(3)设备管理部分去年有三个条目,现已归纳汇总为一个条目。具体设备管理考核细则将附后。
(4)增加医院综合环境整治活动项目,由后勤保障处牵头考核。
4.学习与成长维度。考核内容与往年一致。
(二)医技科室考核细则改进
1.财务与业务维度。增加收支结余、百元收支结余率、成本预算等含金量较高的指标。
2.客户维度。
(1)增加相关科室满意度项目,由下游临床科室对上游医技
科室内部客户服务质量、报告质量进行满意度测评。(建议由医务处或纪检监察审计室定期组织针对医技科室的相关满意度测评)
(2)增加服务新项目、新举措项目,鼓励医技科室充分发挥主观能动性,提升内外部客户服务质量。
3.内部运营维度。
(1)由医务处制定《医技科室质控考核方案》,对医技科室医疗质量,报告及时性、准确性等进行考核。
(2)《医技科室质控考核方案》、《设备管理考核办法》、《安全保卫考核办法》将作为附件附后。
【关键词】学校;绩效考核;问题;解决途径
为了进一步提高教职工的工作积极性,增强职工的竞争意识,鼓励先进,督促后进,很多学校开始施行教职工绩效考核,并将绩效考核结果作为教职工收入的调整依据。我所在的学校从去年起开始实施绩效考核。根据我校实际情况,还聘请了专业人员为我校量身打造了一套考核体系,但在施行过程中仍然存在一些难以较好解决的问题。我想就一些问题谈谈我的想法,和广大朋友做一交流。
一、坐班人员和专职教师的考核标准如何制定
由于工作性质不同,坐班人员的工作琐碎、繁杂,难以量化,而教师的工作量却能够以课时来计量。所以,如果使用同一把尺子来衡量两者之间的长短,显然不合适。针对这个问题,讨论组产生了漫长的讨论,最后我提出能不能将坐班人员和专职教师分开考核,很快得到大家的一致认可。随后在制定考核细则时,对二者既有共性的考核要求(如德、能、勤方面),又有针对性的考核要求(根据各自特点设置不同细则),实践证明,这一方法有效地化解了二者之间的矛盾。
二、专职教师考核评比存在重“量”不重“质”的问题
对专职教师的考核,我认为重点要放在教学质量上。“质”在前,“量”在后。对企业来说,质量是生命,对学校来说,质量就是品牌,就是诚信。如果教学质量不过关,单凭数量多少来考核专职教师,那就有失偏颇了。目前很多学校对教师绩效奖金的发放是这样算的:绩效奖金=基础奖金+考核系数*课时量*课时费。从这个公式可以看出,有两个重头戏:一个是考核系数,一个是课时量。考核系数的计算是根据设计的表格来打分的,可以进入表格的内容太多了,我把它分为进取型和保守型。一般来说采用的都是保守型,内容空泛,弹性很大。在中国这样一个处处讲人情的地方,给保守型的表格打分,能不能打得公平公正就不得而知了。即便是打得公平公正,课时量这个因素,也只会造成人人争抢代课的现象,不论能不能教好那门课,只要把课时挣到就好。如此下去,教学质量难以保证。另外,教师为了多挣分,可能额外去干一些加分的工作,分散了教学的精力,更谈不上进修了。而为了考核教师,学校必须抽调专门的考核人员做大量的统计工作,忙碌一番,最后无非就是给课时费打打折,费时费力,效率不高。
我认为解决这一问题的办法,最好就是按照多劳多得、不劳不得的原则,上多少课就拿多少课时,另外再加上基础奖金。即专职教师的绩效奖金=基础奖金+*课时量*课时费。如果一定要有个系数的话,那最合适的系数,就是授课满意度百分数了。这个数字在学校服务监控体系中能够找到。
三、对于没有授课任务的教师怎么考核
按照现在的考核细则,没有授课计划的教师,就只有基础奖金。当学校有临时性工作时,随时会安排这部分老师做一些临时性的工作,很可能还会像部分坐班人员一样,加班加点。但区别是,这部分付出是没有酬劳的。很显然,根据公式,是基础奖金+考核系数*0*课时费=基础奖金。这种情况不能够体现多劳多得的分配原则,反而被戏称为:“能者多劳,劳而无获”。所以往往在分配任务时,难度很大。我认为,有一个办法可以解决这一问题。那就是:在分配任务时,下任务单,写清任务人、任务事项、所需天数,并由部门负责人和主管领导签字确认;月底由教务教学部相关人员按照任务单实际工作天数汇总并上报劳资部门,按照坐班人员的奖金标准发放奖金。这样,才能调动闲置教师参与学校非教学工作的积极性。
四、对坐班人员的绩效考核无法合理量化
坐班人员的工作琐碎,繁杂,无法合理量化。因事情有大有小,所以不能论“件”,更不能用时间去衡量,因个人能力不同,同样的事情,有的人一会儿就干完了,有的人可能几天也干不好。有的人善于交流,干了点工作就会与上级领导交流汇报,有的人沉默寡言,只知道埋头拉车,工作干了,领导却不知道,还以为是别人干的,这种人在考核时就一定会吃亏。当然决不能排除存在那种为了自己的仕途和利益,脑袋跟着屁股走,唯领导是从,竭尽全力地讨好领导的人,只求按领导指示办事而不求真务实,更谈不上创新工作。由于除部门领导之外的打分人员在打分时,并不完全清楚被考核人的实际工作量和工作付出,难以从实际出发,造成“盲打”。从而降低了绩效考核的公平公正性,造成了考评工作中的弹性操作和弹性结果。
对此我的想法是,在部门考核之前,应由部门负责人召开工作总结会,邀请分管领导参加。每位被考核人将自己的工作做一简要陈述,如果有加分项和扣分项,也要主动提出来,这样可以增加分管领导和其他教职工对被考核人工作的了解,也为打分提供了依据。当然,应尽量避免“人情比天大”的现象,以免有失公平原则。
五、绩效考核缺乏日常监督
在进行绩效考核的过程中,由于很多已完成的项目体现出来的只是纸质的东西,对于过程就没有达到监督。使得一些工作流于形式,比如业务学习,政治学习、教学过程等等。
日常监督不像绩效考核的其他环节一样有时间上的前后关系,它实际上是一个信息搜集的过程,贯穿于每一个绩效考核的环节之中。加强日常工作监督有以下两点好处:第一,为年终考核 提供材料。加强日常监督、收集信息资料就是为年终绩效考核提供现实的依据。第二,破除行政工作的垄断性。由于绩效考核计算过程的不公开,使绩效评价缺乏透明度和公众监督。这往往会造成绩效考核的结果缺乏说服力和诊断力。
考核监督小组应该切实履行职责,对考核过程全程参与,该过问的过问,该搜集的搜集,确保考核过程的公开性。
六、考核结果不是药丸
绩效考核的目的是激励先进,督促后进,提高企事业单位的整体管理水平。而目前来看,大部分考核单位都是为了考核而考核,在考核结果出来后,公示几天,然后依此来发放奖金等福利待遇,最后就告终了。
我认为,绩效考核不是一棒打死,而是治病救人。也许比喻不恰当,但是理是这个理!考核结果只能算是医生把病人的健康状况给评出来了,最重要的开药方还没完成呢!考核小组应该对考核结果差的部门和个人,及时沟通反馈考核的结果,在反馈形式上采取双向的、互动的方式,做到具体人员具体分析,有针对性的解决问题,从而更好地帮助被考核人找到自身存在的缺点,明确未来应在哪些方面加强,以及下一步如何改进和提高工作业绩,这才算达到了绩效考核的目的。
绩效考核在中国校园的施行目前还处于萌芽状态,还需要不断地提升再提升。它是否适合中国的国情?利大还是弊大?到底是新式武器还是紧箍咒?这些都需要不断地验证。目前只能是头痛医头,脚痛医脚,希望经过各企事业单位不断地努力,能够使各自的绩效考核办法有一个健康的螺旋式上升,不断提升考核质量,保证各单位长期规划性战略目标的顺利完成。
参考文献:
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(一)创新管理工作
1不断完善管理与评估制度。创新与改善是企业求生存谋发展的永恒主题。今年我更加注重创新与改善的有机融合。重新修订成《创新与改善活动管理办法》进一步明确了创新与改善活动的分类和范围、工作程序与激励办法。二是将创新与改善活动纳入了部门年度绩效考核,同时每半年组织一次改善成果评比,不断激发员工创新与改善热情,有效保障组织目标的实现。
2强化创新与改善工作运行机制。一是加强培训。6月10日聘请了专业老师来厂现场培训并实行一对一的指导。二是认真组织管理创新课题及改善项目的申报工作,截止6月底,全厂共申报管理创新课题18个,经审核筛选向公司申报了6个课题;经审核立项改善项目8个。三是注重过程跟踪辅导,对审核通过的申报项目要求各部门提交实施方案,按照实施方案职能部门进行跟踪辅导,目前各个课题和改善项目都在实施之中。
(二)绩效管理工作
1进一步完善绩效考核指标及其评价体系。一是根据公司对我厂的考核要求以及厂长工作报告。制订了《年绩效考核实施细则》和《部门年度绩效合约》明确了各项指标考核评价方法,建立了部门关键绩效指标及其考核评价体系。二是指导各部门按照绩效管理理论和方法,对部门目标任务进行分解,制订内部员工考核方案,组织了员工绩效考核的实施,并根据一季度员工考评情况,督导各部门进一步修订完善员工考核方案。
2加强督导。每月对提交的部门绩效合约进行审核,发现问题及时反馈、辅导,尤其注重绩效目标的描述,以提高各部门工作计划的可行性和充分性,为部门绩效目标有效达成提供支持。二是强化执行力的考核,一方面将年度重点工作按实施进度纳入月度合约,另一方面对各种会议部署及领导和职能部门布置的阶段性和临时性工作,由职能部门以纪要、专项工作计划等形式明确工作任务、目标要求和责任部门,作为补充合约,按每项5%权重纳入责任部门当月绩效考核。三是每月组织召开绩效考评分析会,总结分析绩效目标完成情况,查找影响绩效的薄弱环节,提出改进意见和建议。四是对改进措施的落实情况组织督查,定期反馈和通报。通过月初、月中、月末督导,强化了部门工作的执行力,确保改进措施的有效落实,部门工作绩效得到逐步提升。
(三)对标管理工作
1完善对标指标体系。一是对标指标以国家局的创建优秀卷烟工厂指标体系为内容。细分为全员实物劳动生产率、卷包设备有效作业率、卷烟产品质量监督检测市场抽检合格率、卷烟焦油量加权平均值、单箱制造费用、单箱管理费用、单箱烟叶消耗、单箱嘴棒消耗、单箱卷烟综合能耗、化学需氧量等10项二级指标。二是紧紧围绕厂部工作思路和年度工作重点,认真分析、查找制度和流程上的缺陷,寻找管理上的短板,针对管理中的薄弱环节,找准工作突破口,结合管理创新课题确立了一批管理性对标项目。三是选取行业生产规模在20万箱以下的18家卷烟工厂中的最优水平为标杆,设立对标目标值。力争通过不断追标、达标、创标,提高管理质量和效率,推进我厂对标工作上水平。
2完善对标考核评估制度。为切实把对标工作落到实处。同时以年度考核达标分为基准,对超过达标分的部门予以奖励,低于达标分的予以处罚。二是为不断追标、达标、创标,提高管理质量和效率,营造全员参与对标工作良好局面,继续对tnpm管理、生产效益(质量和消耗控制、设备有效作业率)两个专项对标项目组织实施内部对标活动,按季度制定内部标杆评价办法及奖励措施。
3完善对标工作运行机制。一是明确要求各部门指定部门对标管理责任人。加强了对各部门对标工作的沟通协调和检查督导,及时总结,定期通报。四是运用pdca循环法,及时针对指标波动大或管理短板制订改进计划,确保对标工作扎实有效推进。
技术创新是四平吴华转变经济发展方式的主攻方向。技术创新工作实现了“两个提升”:离子膜装置创效能力得到提升,精益化管理水平得到提升。电耗低于国家现行标准,运行成本实现最优。
围绕“抓住重点,突破难点,抢占制高点”开展工作,在实践中探索出一条适合自身特点的生产方法和工艺流程。离子膜制碱工艺核心设备是电解槽,电解槽运行质量直接影响生产和各项指标。去年,20万吨增加离子膜电解槽槽片,产量增加6400吨/年,年增加效益512万元,节省电费64万元。今年进行膜极距改造,一面组织生产,一面进行技改。经过改造,吨碱耗电由原来的2210KV/H降至2120KV/H,年创效益750万元。
环境友好是四平吴华转变经济发展方式的出发点和落脚点。确保环境友好,四平吴华在节能减排工作中取得的新突破是,实现水的一级排放,彰显国企社会责任。
节能减排是提升企业核心竞争力,履行社会责任的重要内容。四平吴华作为驻地方央企,把节能减排工作融入到企业发展战略,融入到日常经营管理中。通过项目带动、工艺改造,点源治理等措施,推动企业与社会、环境的全面协调可持续发展,取得了经济效益和社会效益的双丰收。
四平吴华在水的回收利用上取得两项历史性突破:一是聚氯乙烯离心母液的零排放开创了我国母液回收的先河;二是污水治理科研项目被列入国家环保部“十二五”规划辽河流域治理重点科研课题。
依托装置优势,达到一级排放标准。公司现有一套污水处理装置每小时处理能力800吨,是目前国内同行业中处理能力最大的装置,采用物理、化学、生化三种技术相结合,可处理公司内的全部生产污水、生活废水。经过处理后,一部分用于生产,一部分达到标准后外排。在国内氯碱行业处于领先任考核部门承担,与l监事部合署办公,并设立专职考核员岗位,为确保其独立性,该部门和人员直接对院长负责,由院领导班子单独进行考核。该院绩效考核工作的主要特点归纳为“三突出三挂钩”:
第一,突出经济责任,绩效工资与企业效益挂钩。从2005年开始,该院每年年初由院长与各部门负责人签订经济责任书,根据部门分工不同,确定销售收入、利润、费用控制、应收账款、产品开发、课题完成、成本控制、安全环保等不同的经济或工作指标,分别有奖励和处罚措施。每日检查,每月、季度、半年、全年均进行考核,未按进度和要求完成则按规定处罚,超额完成则奖励。
完成指标者,经济部门中层干部绩效工资比一般部门高10%;且其当年完成指标百分比为其本人和部门员工绩效工资系数。
年底根据所有经济指标部门完成任务情况得出加权平均系数,作为全院机关、科研和辅助部门的绩效工资系数(JA=J1+J2w+J3…Jn/n)。
第二,突出工作业绩,绩效工资与工作效果挂钩。为避免年底一次考核确定结果的弊端,增强考核的科学性,该院加大了日常工作考核。年初规定每个部门的原始分值为100分,根据其日常工作情况予以奖励和扣罚分值,年底汇总部门总分数得出部门绩效工资的又一系数(JB)。
一是全院每月开展工作创新优秀评比。由部门提出,院务会讨论确定,中层以上干部投票,对当月有创新、有影响、有效益的工作评出一、二、三等奖各一名,给予部门相应分值奖励。
二是制定中层干部和员工日常考核细则,平时加强考核。考核内容包括干部和员工对布置工作的完成情况、行为准则规范、安全环保工作等几十条细则,根据不同情况扣罚2~10分,不管谁违反,所扣分数均落实到其所在部门和部门负责人,即一个人扣分,全部门受影响。
第三,突出竞争机制,绩效工资与考评结果挂钩。该院注重在绩效考核中引入竞争机制,无论中层干部还是普通员工均有年度考核方案,考核结果与本人绩效工资密切挂钩。
中层干部考核:年终考核首先由本人从德、能、勤、绩、廉等方面对年度工作进行述职,再由院领导、职工代表、群众进行评议,之后进行综合知识理论考试,对其全年工作和执行岗位责任制情况开展详细、客观、准确的考核。考核结果分优秀、称职、基本称职和不称职四个等次,分别与中层干部的任用、奖惩、绩效薪酬挂钩。其中绩效方面,优秀等次者其本人和部门员工绩效系数可上浮10%,排末位者本人绩效工资下浮一级,所在部门员工绩效系数下调一等,得出中层干部考核系数(Jc)。这一考核方式对完善干部考核机制和考评体系,健全干部任用、选拔制度具有较大的推动作用,有效激发了广大干部开拓创新和干事创业的热情。
中层干部考核结果=日常考核结果×40%+业务知识考试×10%+年终考核结果×50%。
年终考核中,各项评议所占比例为:群众评议占10%;职工代表测评占50%;院领导班子评议占40%(其中,院长10%,党委书记10%,领导班子其他人员各占5%,在此基础上分管领导另加5%)。
科研人员考核:依据本人当年所签科研课题合同,所承担课题完成情况,一是兑现奖罚金额;二是在专业技术人员中考评,决定位次,末位者专业技术等级下降一个等次,绩效工资相应下降。
一般员工考核:在本人工作总结基础上,由部门领导、其他工作相关部门员工、所在分会员工分别评分得出综合分值后决定本人绩效工资系数(JD)。
一、医院综合目标绩效管理考核的目的
(1)通过对科室的医疗质量、效益质量、科室管理和政治业务学习等工作进行管理和评估,提高科室和个人的工作积极性,从而提高医院的工作绩效和质量,最终实现医院的战略目标。
(2)综合目标管理评价是每月在一定时间内,动态地衡量科室工作行为和效果的过程,通过制定客观、有效的评价标准,对科室进行评价,作为医院科学管理的依据。
(3)综合目标管理评价使职能部门明确了解科室的工作状况,有针对性地提出改进目标和措施,有利于医院工作质量的持续改进,促进医院医疗工作的优质、高效、低耗,增强了医院在市场经济条件下的竞争能力,客观反映了不同服务对象的医疗需求,促进了医院管理的规范化、科学化。
二、医院综合目标绩效管理考核的原则
以医院规划和工作目标为基准,对照《三级医院综合评定标准》的要求,推行科室个性化目标考核,以促进科室全面质量管理和提高综合实力为导向,强化医疗服务质量指标、效率指标、淡化经济指标,从而形成从经验管理到科学管理,从粗放式管理到集约式管理的综合目标管理体系。
综合目标绩效管理的原则是:坚持实事求是的原则,有利于落实医院整体工作目标;坚持管理为源的原则,有利于落实规章制度,提高管理效率;坚持质量为先的原则,有利于持续提高医疗服务质量。坚持既整合资源、又重点发展的原则,有利于学科建设和科室发展。坚持以人为本的原则,有利于调动和发挥职工的积极性和主观能动性。
三、建立高效有序的医院综合目标绩效管理考核体系
实施综合目标管理是医院管理工作的平台,是医院各项工作的综合反映。建立严密、系统的管理考核体系,有利于分清各部门和科室的责任和分工,使部门之间,部门和科室之间既各司其职,各负其责,又整体配合,协调统一,降低医院运行机制的磨擦系数,提高整体工作效益。
1、建立考核机构阶段。医院将单纯负责奖金的核算机构综合组成绩效考核机构,这一点非常重要和关键,也就是绩效考核机构不是单纯的奖金核算机构,而是赋予了除经济以外的工作量和工作质量的考核。
2、科室绩效考核指标阶段。此阶段将医院整体目标分解为具体目标,透过具体目标设定可量化指标,力求最大限度地量化医院发展的各类目标,将有弹性的软指标转化为可统一衡量地指标,使指标结果成为评价科室工作的重要依据。然后以职代会的形式通过考核方案,以医院行政命令当年绩效指标,赋予绩效考核机构的工作职责及工作任务。
3、交流沟通阶段。此阶段要与科室充分沟通,将医院的目标,设立指标的目的,考核的方法、标准让科室全部明了、掌握、认可,帮助科室确定努力方向,将目标转化为工作的动力。
4、实施绩效考核阶段。此阶段先根据考核方案进行考核的各方面准备,包括设计考核表格,汇总数据等,然后现场考核,现场评分,最后汇总考核结果。考核机构人员必须在规定的时间对所有被考核科室进行考核,每次考核都要有分数可查,对确定考核的“金指标”进行适时的评价。同时要对信息部门和各职能科室提供的数量和质量、收入和支出数据进行转换成分数,使各个被考核科室有可比性。
5、形成绩效考核结果,进入考核反馈阶段。此阶段是考核体系中重要环节。反馈有综考经济会议集体反馈、科室个别谈话反馈或书面反馈、信息等多种形式,内容包括反馈考核结果,提出改进建议,进行双向沟通并允许对考核结果进行核查,明确下一步工作目标等。考核结果基本符合两头小中间大的正态分布。
6、评比奖惩阶段。此阶段是反映科室工作在医院发展中的地位和作用。通过考核结果为科室定位,并进行奖励和惩戒,我们将考核结果分为了四个档次,也就是根据不同的分数段分为优秀、合格、基本合格和不合格,在不同的时段进行公布和讲评,对优秀者给予奖励,可以月奖,季奖,也可以年奖,同样对不合格的科室进行处罚,可以问责谈话、职务津贴扣除等。
四、综合目标绩效考核具体办法
1、设置关键考核指标,强化医疗质量指标、支出指标、收支比指标、工作量指标等分值,淡化经济指标考核。指标的制定要遵循考核指标客观量化,考核内容可操作性强,考核方法科学并相对公平的原则,每一项都有详细的考核细则和评分标准。
2、增加一票否决指标的范围,各科室在党风廉政建设、行业作风建设、计划生育、消防安全、社会治安综合治理等方面出现重大问题的等涉及到医院整体利益的项目,可纳入到一票否决指标内,并加大考核力度。
3、阶段性考核加分指标是鼓励科室在完成正常指标基础上向更高要求努力的方向性指标。阶段性考核项目由科研论文、重点业务、管理效益、科室建设指标组成,各相关职能科室分阶段进行考核评分,根据两者之和的得分情况评价各阶段各科室整体工作情况。
4、加强考核力度。重点加强日常考核的范围和效果,建立考核小组,每月进行考核反馈。对多次考核不合格的指标加倍扣分,兑现时严格明确责任。
五、综合目标绩效考核实施体会
1、领导重视是关键
领导重视是综合目标管理得以顺利进行的关键。综合目标考核是一个全新的管理模式,医院将单纯负责奖金的核算机构综合组成绩效考核机构,这一点非常重要和关键,也就是绩效考核机构不是单纯的奖金核算机构,而是赋予了除经济以外的工作量和工作质量的考核。医院将绩效管理纳入了管理重要议事日程,从机构设置,人员配备,给予了高度的重视,为实行全面绩效管理考核奠定了基础。
2、全员参与是综合目标考核的顺利进行的条件
综合目标管理由于涉及范围广,首先必须全员共同参与,才能顺利实施;其次,考核结果直接关系到每个科室的切身利益,要做好综合目标考核,离不开科室的配合;再次,只有全院职工平时严于律己,努力完成各项绩效考核指标,才能给医院带来更大的综合效益。
3、信息化管理是综合目标管理的重要保障
综合目标管理涉及医院管理的每一个方面,是一个复杂的系统工程。只有实行信息化管理才能提高工作效率,才能有强大准确的数据资料来源的支持,才能使工作人员从繁重的手工劳动中脱离出来,提高医院整体的核算水平。
4、明确绩效考核的质量控制与职能科室质量控制的关系是重点
质量控制是医院管理的永恒主题,职能科室的设置就是围绕医院质量管理而设置,所有职能科室的管理都是垂直式管理,是全面管理,然而在单位时间里职能科室难以达到全覆盖的全面管理,这在绩效考核中就有失公平,有违绩效考核的意义。绩效考核部门就是一个加强单位时间的全覆盖管理,一定是多次地全覆盖,如同统计学样本一样,量越大其结果越接近事实,这样对每个科室就有比较客观的评价,就能使环节管理得到加强,促使医院的管理上水平。绩效考核部门与职能科室的关系是垂直管理和横向管理的关系、是点管理和面管理的关系、是定性管理和定量管理的关系,两者是不能代替也不可偏颇的。
5、综合目标考核成功与否,关键在于考核指标的可操作性
医院综合目标绩效考核办法是在同一平台上较为科学全面的对科室进行综合评价。我们在绩效考核指标方面提出了“金指标”的概念,也就是选定一些定性定量准确、具有可操作和可比性的指标,只有把指标进行量化转换,才能进行考核计分。