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关键词:中医儿科学;临床实习;临床教学
经过课堂理论学习及临床实习后,要求学生掌握处理儿科疾病的思维方式及具体方法,或学会应用这些理论与方法去分析和处理儿科的相关问题。从课堂学习到临床实习的跨越,带教老师的教学内容、模式、方法和学生自我学习的形式都会发生很大的改变。笔者认为,中医专业学生若想在短时间内适应并圆满完成中医儿科的临床实习任务,需要充分作好以下思想准备工作。
1理论联系临床实际实现中医理论知识的软着陆
通过前期中医基础理论的学习,医学生在临床实习前已基本构建了独具自身特色的,以阴阳五行、气血津液、八纲、脏腑、经络辨证以及四诊合参、方药配伍、常见疾病诊治等相关知识为核心的中医学体系,但该体系仍多处于抽象、模糊、片面,或尚未融会贯通,甚至存在谬误的阶段,尤其是理论与临床还没有有机结合起来。临床实习就是要不断领悟、完善,甚至是修正自己对中医理论知识的认知,并用来解决临床实际问题的重要阶段。中医儿科学作为一门临床学科,历来崇尚跟名师、早临床、多临床,在医治患者的过程中从临床疗效检验自己学习的效果并不断总结经验。目前《中医儿科学》教材对儿科疾病的教学仍较为刻板的分为概念、病因病机、诊断要点、辨证论治、分证论治等框架式的排版和讲解,但在临床中却很难体现某一具体疾病的病机在疾病自身发生、发展过程中的连续演变,在治疗上也就感受不到中医“机圆法活”、“辨证论治”的魅力。又如脉象作为中医精髓内容之一,但若不把脉,不勤把脉,不经多人、不经多时的反复实践就仍是理论而无法落实。故此,医学生在临床实习过程中要不断把中医理论知识和临床实践相互参悟,达到由理论到实践,再由实践到理论的升华,最终实现二者的有机结合,不断修正、完善并构建自己的中医理论体系。同时,临床带教老师也要高度认真负责,若要开展临床实习教学应首先取得医学实习生及患者(家属)对其临床业务水平及医德水平的认可。其在给学生讲授临床知识的同时,对待病人的问诊技巧、态度和处理疾病的思维模式、方法也会潜移默化地影响学生。带教老师在遇到临床典型、特殊或罕见病例时要及时提醒、指导学生加强认识,必要时可以专门展开集体讨论、分析,或结合患者给学生介绍中医前贤及名老专家的治疗经验,使学生在学习和继承前人经验的基础上感受中医的魅力;同时,教师也要鼓励、指导学生多读中医经典著作,追溯古代医家临床思维方法和对中医理论的认识并与自身临床所见相互参照,这有利于学生更深层次的理解中医临床学科,提高学习效率。
2做好临床笔记认真总结临床经验
中医儿科学是一门临床应用学科,儿科疾病的预防与治疗是其重要内容,而临床疗效是中医的魅力和活力所在。通过课堂教学,医学生对儿科常见病、多发病已经有初步的认识,但仍局限于理论,尤其是对中医药治疗疾病的效果没有明确的认识。而即使时至今日,从儿科常见病如感冒、咳嗽、口疮、厌食、腹痛、积滞、泄泻、遗尿、尿频、麻疹、丹痧等;慢性疾病如哮喘、水肿、疳证、癫痫等;危重如肺炎喘嗽、急惊风、厥证等疾病的中医治疗及用药经验仍需要不断地进行总结和提炼。作为刚刚实习的中医专业学生临床跟师实习期间,切忌只是泛泛的走马观花、跑腿打杂、看看而已,要认真跟随带教老师的思路,要多想、多问、多记笔记,记录老师处理具体问题的方法,无论得与失,甚至要多跟不同的老师,总结和掌握他们治疗相关疾病的用药特点和经验,博采众家之长为我所用。通过千余年来中医医学史的学习可以知道,从中医经典著作《伤寒论》、《金匮要略》、温病学到穿插其间的各家学说,其临床经验的积累无不起于毫末,非一日之功。故此,初上临床的中医专业学生在实习过程中要亲力亲为,脚踏实地,切忌浮躁、泛泛而为。
3转变观念培养自主学习的兴趣和能力
中医知识的学习是一个长期的过程,临床带教老师要培养学生自主学习或终身学习的兴趣和能力。自主学习是学生根据已有的知识和经验,充分利用各种教育资源和手段,主动探索新知,不断更新自己的知识结构,提升能力档次的过程。自主学习也是学生在学习过程中的一种积极自觉的学习行为,是学生个体非智力因素作用于智力活动的一种状态。在临床实习过程中,临床带教老师要及时转换角色和观念,要把自己从授课者、信息传递者转变成学习的管理者和辅导者,提供学生独立学习的学习资源、学习指南,帮助学生认识到学习是一个“自主构建”、“相互作用”和“不断积累”的过程,培养学生自主发现和构建学问的能力,使学生自主发现和解决问题的方法,从而激发学习的兴趣和动力。在临床考试、考核方法上亦需要进行适当改革。要杜绝以往“高分低能”现象,要改变单一卷面笔试的考核方法,要在传统笔试考试的基础上,增加临床实践技能相关内容的考核,前者以理论为主,将来可与执业医师资格考试接轨;后者则包括病例书写、病例分析与处理、临床操作、实验等内容,这种复合考核方法不仅能反映学生对书本知识的记忆能力,又能反映学生分析、判断具体病证特征、性质以及遣方用药的能力[2-3]。总之,随着“以学生为中心”的教育理念的确立,从以知识传授为中心转向以能力培养为中心,从教师课堂教学过程中单一自我思维转向学生自主思维,从追求学习的结果转向注重学习的体验和发现等教育理念的革新,对学生和教师的自身素质都提出了新的要求和观念的改变。
4提高临床沟通能力掌握中医儿科病史收集的技巧
在我国目前医患关系相对紧张的情况下,医患沟通已被看作是一门艺术,是医生的品德、修养、知识、技术、能力、经验等各种积累高度浓缩的结果。良好而有效的医患沟通能力已成为临床医生的必备条件,也是医学生快速融入临床实习当中的重要表现[4-5]。在儿科医学生主要是面对与患儿及患儿家属之间的医患沟通,只有在良好沟通的基础下,医学生才能较为容易的采集到完整、准确的病历资料,对下一步患者的病情分析、诊治起到积极的作用。其次,良好的沟通技巧,充满爱心和同情心,关心患儿疾苦的询问也是一名医学生或医生应有的道德修养。同时,儿科有别于成人内科科室,临床中面对的主要对象是不能表达或不能准确表达自己病情、或者不能顺利进行查体的婴幼儿,加之家长对医护人员的要求相对要高,故此在病史采集过程中需要掌握一定技巧,并在临床实习过程中不断总结和体会,如感冒发热小儿有无咽痛、头痛,咳嗽(不会咯痰)小儿如何辨痰,泄泻小儿有无腹痛,痢疾小儿有无腹痛、里急后重等等。此外,在中医儿科临床工作中,医学生还可能不被家属理解,甚至有些家长会有明显不配合、不尊重的语言和行为。但这也是实际临床工作的一个方面,都可能需要经历,自己要学会面对,尽量对患儿或家属不要出现对立情绪,在困难中培养自己解决棘手问题的能力,培养自已作为一个以学生的智商及情商,从而通过有效的、良好的医患沟通,达到两者之间的双赢。总之,为了全面贯彻国家的教育方针和科教兴国战略,面向现代化,面向世界,面向未来,为适应我国高等中医药教育发展的需要,推进素质教育,培养符合新世纪中医药事业发展要求的中医专业人才,中医临床学科应重视培养学生“秉承传统,注重能力,强化临床、面向临床”的理念;以培养具有良好的人文素质,牢固的中医思维,突出的诊疗能力的中医临床特色人才为目标;在培养模式上注重中医基础理论与临床实践的结合,加强中医思维训练和临床实践,培养学生独立解决临床实际问题的能力,向社会输送合格的临床医学应用型人才。
参考文献
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[4]冯刚,吕伟刚,任献青,等.中医儿科实习医师临床带教体会[J].中国西部科技,2013,12(5):59.
上海市卫计委副巡视员、医改办副主任,“闵行模式”创立者许速在现场分享了上海医改工作的近况。许速认为,上海的医改主要是从大数据角度考虑。他认为大数据首先带来观念上的转变,人们的思考方式从传统的因果关系转变成关联关系的思考。随着卫生信息化的发展,数据量会越来越大,通过数据把医改的一些问题更聚焦。“进入大数据时代,改革必须进入精准化,要根据事物寻找规律,最终找出符合改革的根本性的发展方向。”
上海闵行区医改建立了两个标准,一个是基于社区卫生服务中心的标化工作量,另外一个就是基于公立医院改革、公立医院发展的病种指数。这些标准在不同层面被不同地利用,在市级层面主要做评价、做政策、做导向。许速认为改革最重要的是形成标准,要通过信息化来支撑我们的改革路径,决策要考虑建立标准,建立标准的评价体系,以及与评价体系相适应的管理体系。
“把脉”政策转型
现代医学进入精准医学时代,这个被称为是医学史上第三次革命的创新变革也为医学诊疗模式带来了变革的挑战。对于中国而言,医疗服务需求缺口尤为巨大,供需严重失衡,如何适应这一革命性的趋势并迅速建立新的诊疗模式对国家的发展和国民健康至关重要。然而,无论是精准诊断还是精准治疗,技术、政策、实施等多环节都有待突破,需要相应的法规、医院、技术适配。面对日新月异的精准医疗技术,如何去伪存真?医院是患者平台,如何合理竞争、适当合作?牵一发而动全身的行业法规又将如何落地?
现代医学进入精准医学时代,这个被成为是医学史上第三次革命的创新变革也为医学诊疗模式带来了变革的挑战。
“通过精准医疗的能力,可以让每一个病人的治疗情况变得更好,成本会下降,”赛默飞世尔中国区总裁江志成提到,“但是如果没有政府支持、合理的药物采用鼓励政策,精准医疗想大范围应用很难,想获得成效也很难。将行业需要的技术、将医药领域的技术融合进政府的帮助,增加病人的知识,这样才能更好地应对目前面对的挑战。”
墓诺浇瘢医疗有两个方面,一方面是诊断,一方面是治疗。到现在为止,精准医疗(非临床类)发展得非常迅猛,包括测序和基因检测。临床医疗行业是保守的,因为人命关天。中医治未病,中国的中医讲究直接干预到健康人群的疾病预防,这是一个非常大的很好的方向,难度当然很大。精准医疗的黎明即将到来,大家要有耐心。
贝达药业副总裁万江觉得其实创业公司就跟研发药物一样,成功的总是少数,失败的总是多数,但失败是财富的积累。中国的医疗改革正在进行当中,国家政策已经有了,这其实不是黑暗中的呐喊,因为黎明毕竟会来到,只是时间的问题。
杜克大学讲习教授也是本场活动的主持人闫海在最后表示,精准医疗的黎明来了,我们将来一定能看到旭日东升,但是要有耐心,受到广泛关注的精准医学正处于一个最好的时期,一定不会在短时间内看到成果,但未来必定会非常灿烂。
“把脉”服务转型
“看病难”以及医患矛盾日益突出令中国的医改不得不寻求新的突破口,从以公立医院为中心转向更多元化的医疗;分级诊疗已在路上,家庭医生更是远景的期待,在此进程中,非公医疗将扮演越来越重要的角色。而今日的非公医疗已不是昔日的莆田系,服务、技术乃至品牌塑造都在孕育新的生命力。它们伴随着互联网医疗、人工智能、 新媒体营销等不同的命题,从公立医院为中心转向更多元化的医疗;分级诊疗在路上,家庭医生更是远景的期待,在此进程中,非公医疗将扮演越来越重要的角色。
在许速看来,医改是越来越具体的,比如分级诊疗、日间手术、药品的两票制等政策的实施,都是具体的体现。而这符合了正常的规律,即数据量越大,事情越具体。通过数据,把医改的一些问题更聚焦。进入大数据时代,改革必须进入精准化。
在圆桌讨论中,财新资深记者李妍首先提到,在中国医疗行业的不断变更中,已经成功从把脉服务转型到了医疗服务精细化耕作,从四梁八柱发展到了精准医疗,医疗行业越来越关注于局部政策的细微之处,并且在大政策之下,医疗服务提供者也发生了越来越多的变化。埃森哲医疗卫生行业大中华区董事、总经理车惠补充到:“我们不能只注重于诊疗流程的规范,要关注细节人文的服务,真正做到以病人为中心、以人为本的服务流程和服务体系的不断完善才是重中之重。”
医改的核心到底是患者还是医生?这个问题在现场也引起了热烈的讨论。
杏仁医生创始人马丁提到,杏仁医生是以医生为中心,他认为医改最重要的核心是人。育学园CEO邵邵宗宗也认为,医疗的核心肯定是医生本位,医生的培养,医生不断的接受新技能培训,医疗团队不断的发展壮大,这是每一个医疗机构的生存发展之本。不管是公立医院还是民营医院,首要的两个任务,一个是学科建设,一个是教学医疗体系,有一颗正规的心,做医疗机构的人一定要秉持这两个本位,才有长久的生存力。中国的医疗要解决的是服务的问题。
新里程医院集团CEO林杨林认为中国目前离精耕细作还有很长的路要走,中国的精耕细作是在做的工作。医院要办成百年老店,医院要有情怀,要有气质,要有救死扶伤的精神。如果没有人文精神,员工就不能那么贴心,通过院内文化的打造,把服务做得人文,做得有气质。
“把脉”支付转型
在医疗行业里,除了把控治疗和医药环节的这两大主体外,就只有支付环节的形态尚具不确定性。一方面,国家实行医保控费,给了商业保险介入医疗支付环节的大好机会。而另一方面,医院考虑到数据的安全性,不会轻易对商业健康险公司开放数据。由于信息不对称,商业健康险在医院支付环节一直存在“逆向选择” 和“道德风险 ”。但医疗信息化企业恰好可以扮演中间环节的角色,所以商业健康险与医疗信息化公司合作,成为了保险公司获取精准数据的一条绝佳途径。然而,医疗信息化企业的地域性又太强,很难在全国范围内获得垄断性资源。于是,支付转型油然而生。
平安健康险毛伟标也谈到,现在中国做任何事情都要做平台,要引流量,但医疗其实是关系到人生命和核心诉求,提高体验很重要。医改的核心问题分为两块,一是付费方怎么改革,二是服务方怎么改革。海虹控股副总裁上官永强提到支付方对于整个医改来说有两个作用,第一是整个医改的基础;第二是引领作用,支付方要付费,要购买服务。
与中医药养生的不解之缘
天地之间人为贵,健康与长寿是人类共同的愿望。千百年来,扁鹊、华佗、李时珍……一代代名医用精湛的医术挽救无数生命,中医学也以其独特的魅力和神奇的疗效,在中国人的生活中发挥着重要的作用。很多人在中医药的神奇功效下药到病除,从此也与中医养生保健结下了不解之缘,将发展中医药事业作为矢志不渝的追求。
清乾隆时期,师从与扁鹊、华佗齐名的中国古代十大名医之一叶天士和清代名医程国彭的眭章仁先生开创了中医药老字号“普天春堂”,以独特的制药技艺、济世救人的信念和诚信的经营理念,福佑一方百姓健康,在坊间广为流传。经朝代变更和战乱岁月,“普天春堂”第九代传人眭友元继承先人的祖传秘制和医术精髓,曾为蔡锷和冯玉祥将军把脉,后因高超的医技为所用,成为其随从的医生。
如今的普天春,来源于传承200多年的普天春堂。据普天春董事长李兴明回忆,七十年代,自己曾被分配至奉节县主管高山喷灌建设工程。那时年轻气盛,有着一股拼命三郎的尽头,后来,工程如期完成,李兴明却患上了肺结核和冠心病。尽管曾尝试用盘尼西林来治疗,但病情不见好转,几次与死神擦肩而过。万分幸运的是,此时李兴明遇见了眭友元。在服用眭先生开的方剂后,李兴明仅仅一个月的时间就彻底恢复了健康。
“中医药的神秘疗效使我的内心深处受到强烈震撼,从此与中医养生保健结下了不解之缘。是中医药给了我第二次的生命,我应该知恩图报,把继承与弘扬中医养生文化做为自己后半生的追求。”在1998年,李兴明终于积累了开办资金,与眭友元老先生之子、眭氏中医药世家第十代传人,湖南民间中草药研究所所长眭勋华博士合作,成立了普天春生物科技有限公司,邀请一批专家学者加盟,采用现代生物科技,深度开发普天春堂的祖传验方,经营普天春系列保健品,同时种植和加工优质安化黑茶。
坚定不移 稳健发展
经过十六年的不懈努力,如今的普天春生物科技有限公司成为一家横跨农、工、商三大产业的民营企业。和一些超常规发展的企业比,普天春公司一直走得比较稳健,他们以弘扬中医文化、铸造民族品牌、造福天下沧桑为己任,坚定不移地前进着。
首先,在药材和黑茶的种植上,普天春公司采用了“基地+农户”的模式。既保证了公司原料供给的质量和数量,而且实现了传统农产品的精深加工和大幅增值,促进了农村产业结构的优化。
其次,在营销环节上,普天春坚持“三位一体”的经营理念,找准消费者、经营者与“普天春”之间的利益平衡点,形成最优价值链,实现三方受益,共利多赢。
第三,在造福消费者方面,普天春将“质量就是生命”落实到了种植、生产、研发和销售的每一个环节,同时以诚实守信、承诺是作为安身立命之本,坚持以高品质的产品和至真至诚的服务,努力为人民送健康,为社会做贡献。
第四,在团队建设方面,普天春力求以海纳百川的胸怀,广聚天下精英,努力打造高尚、富有、健康、快乐的普天春团队,为增强人民体质,振兴民族传统产业这个共同目标而团结奋斗。
放眼未来,普天春人在一步一步前进之时,也对今后发展之路做好了详尽的规划和布局:3年内,建成办公、研发、销售、接待、员工住宿于一体,总建筑面积为40000平米的普天春大厦;5年内,以金瑞实业名义增资扩股,将三家公司捆绑上市……一股民族品牌的强大力量正在崛起。
四大优质养生保健品
自古中医中就有“药食同源之说”。《神农本草》和《本草纲目》中记载:“上药养命以应天,无毒,多服,久服不伤人,与轻身益气,不老延年者,本上经。”南朝名医陶弘景说:“上品药性,亦能遣疾,但势力和厚,部位速效,岁月常服必获大益。”《黄帝内经》载有:“形不足者温之以气,精不足者补气以味”。“味”即食物。“五味入口,藏入肠胃,味有所藏,以气养之。”则是阐述饮食与健康的关系。
自上世纪90年代以来,随着居民的健康意识的提升,健康消费也逐年攀升。据资料显示,在按国际标准划分的15类国际化产业中,医疗保健是世界贸易增长最快的五个行业之一,并且保健食品的销售额每年以13%的速度增长。在短短的二十年时间内,保健食品已经迅速的发展成为一个独特的产业。
保健食品产业之所以蓬勃发展,主要原因是人民生活水平明显提高,其次,人民生活方式的改变,是保健食品产业发展的重要契机。多层次的社会需求,为保健食品产业的发展提供了广阔的空间。
常见的保健产品多为补钙、补血、补微量元素的,它们为保健食品的传统领域,也是保健食品企业争相涉足的重点类别。“脑白金”“黄金搭档”等产品的广告铺天盖地而来,让人应接不暇,眼花缭乱,然后盲目的跟从社会的潮流。这股保健食品热的兴起,不仅让商家赚得盆钵皆满,更让购买和食用保健食品的人越来越多。
但是,大部分人对于保健食品的认识,选择上都是有错误或不健全的理解。而且,绝大多数保健食品是依据中医药理论和中医养生思想而设计的,再有科学组方配伍而成。由于组方不同,原理不同,甚至配伍剂量不同,原料来源不同,工艺剂型不同均可能对人体的健康产生不同的影响和作用。而且在不同人群(年龄、性别、职业、身体状况、生活环境、生活方式)当中也会有不同的体现。同一保健食品在不同人身上作用效果不同是客观事实,也需要在上市后通过循证医学研究给产品客观的评价。
一.基本情况
1.参与人数:19人
2.材料来源:网络收集资料、药王孙思邈有关书籍
二.调查定位
调查定位:食品养生与保健
三.分析结果
1.食疗与药膳
唐代著名医家孙思邈,是食疗理论和实践的集大成者,所著《备急千金要方》中设有“食疗”卷,他广罗百家,凡食疗养生之方,悉皆收入。孙思邈明确指出:“安身之本,必资于食,救疾之速,必凭于药,不知食宜者,不足以存声也;不明药忌者,不能存病也”。把食疗放在医疗的首位,可见他对食疗的重视,真可谓“药治不如食治”。药膳是中国传统医学知识与烹调经验相结合的产物。它“寓医于食”即将药物作为食物,又将食物赋以药用,药借食力,食助药威,既具有营养价值,又可防治疾病,保健强身,延年益寿。
据调查统计,全世界以各种形式应用中医药膳治病的人,已占世界人口的近1/3。以美国为例,热衷于用中医祛病保健的人越来越多,加利福尼亚州甚至批准了中医药的费用可用作为医药保险费报销。因此,中医药膳销路非常走俏。据相关资料显示,目前全美已有1.1万多个中药销售点和中医保健食品供销点,每年销售总额高达16亿美元以上。总之,食疗与药膳的推广,不仅增强人们养生保健的观念,而且对预防疾病,提高全民的身体素质都有很重大深远的意义。
2.保健食品应用定位的思考
保健食品应用定位,是一个十分敏感的问题,定位稍有不当往往就会有违反食品管理的有关法规之嫌。这时,消费者从实际出发,灵活处理“食疗”与“药疗”的关系。对疾病的治疗,随着科学的发展,也开始强调不能单纯的依赖药物,而应该从全方位(包括饮食、环境、工作压力、生活习惯……)来进行综合治疗。这从我国传统的“食疗”观点分析,也应该认为是合理的,是符合科学的。
关于定位中的“食疗”,许多人认为是把保健品当作药品,是违规、是误导消费者。而这则是对“食疗”的认识问题。战国时期的名医扁鹊指出:“为医者,当洞察病源,知其所犯,以食疗之,食疗不愈,然后命药”。可见食疗为治疗之首选,而现在却否定了“食”与“治”的关系,把“药”作为治病的首选甚至是唯一,但是在实际生活中单纯的“药治”无效现象屡见不鲜。所以,部分消费者是在“药疗”绝望的情况下,寄希望于“食疗”。《现代医学报》07.3.27中题为“望闻问切、把脉中医”一文中,谈及中医是否伪科学时,引用一位普通群众的一段话“科学不是最高目的,中医是科学还是伪科学并不重要,只要中医能够在西医之外,提供多一种就医的可能性,就没有舍弃中医的理由,西医也不是万能的,那么多一种选择,对病人来说不是更好吗?”对待“食疗”,也应持有这种观点,“药疗”不是万能的,多一种“食疗”对病人来说有什么不好呢?当然这里应该有“度”,食品和药品是绝对不能等同的,“食疗”仅仅是“食疗”,要让消费者明白二者的区别,不要让消费者被误导。
3.饮食
10日上午8时,在道协办公室我见到了宫忠良会长、武术总教练姜清波老师、刘业辉居士、张道明医师等几位本次授课老师。宫会长介绍了本班的办班宗旨:回馈社会大众,造福百姓,提高大众生活质量为准则。养生内容有基础养生常识,三丰太极武术训练法,道家修真指南等系列课题。
原始点诊疗受欢迎
11日上午,刘业辉居士为参训人员授课,他带给大家的是学自于台湾张钊汉医师的“原始点诊疗法”。
原始点诊疗法是台湾中医师张钊汉摸索出的一套松筋理疗的治疗法。其原理是:每个患者在身体上对应患病的部位都有一个点,也就是原始点。通过对原始点的治疗,达到减轻痛苦、活血理气,进而健康的目的。
看到许多患病的养生班学员经过刘业辉授课团队的治疗,都露出很满意的神情,记者也禁不住想要亲身体验体验。刘业辉居士为我把脉后,安排团队的人针对我的前列腺炎症治疗。治疗后病症确实有所缓解,以前一晚上小便3次以上,从那天晚上开始,每天晚上只起床一次了。
在接下来的几天时间里,刘业辉居士带领所属8个人的团队,义务用原始点诊疗法为学员和周边社区的患者进行治疗。一共诊疗150余人800多人次。收到了很不错的效果,受得了大家的欢迎。
道家内丹功健身效果显奇效
12日以及接下来的几天,是张道明医师的课。他从日常食疗禁忌、睡眠养生开篇讲解,把中医的望诊、时辰养生和经络养生有机地结合起来,并把道家内丹功的习练贯穿起来,结合内经图和现场示范演练,让学员在轻松愉快的氛围中,领略了中医传统养生和道家养生的奥秘和乐趣。
在一次课间休息时,张道明医师问我:是否我的左膝盖疼,我说是啊。他让我按摩我的右臂尺泽穴,我试着按摩了一会,果然疼痛减轻了。
第四天以及接下来的三天,张道明医师带领大家习练道家内丹功。他采用的是道家内丹功的意息相依法(本功法《搏击》杂志今年第7期有介绍)。道家内丹功意息相依法的修炼,就是用心去配合息。其目的是要让心与息进入某种规律的状态,心与息在这种规律昀状态中,粗糙的后天能量会慢慢转化为高品质的先天能量。
学员们在张道明医师的指导下进行意息相依入门法锻练,只见他(她)们平心静气,调身、调心、调息,姿势稳定后,专心注意自己呼吸的存在,看着它、守着它,轻轻松松地感知它,但不干涉它(的自由)。它愈自由,心(意)愈自在,一心(意)一息,不即不离,勿忘勿助。据张道明医师介绍,意息相依就是设法抑制脑波接受所有感官的讯息,就算不小心接收到了,也不予响应,让知觉呈现半有知半无知的状态,如果杂念袭来,就要打起精神,做到知觉,专注呼吸的动作,让杂念减少,真正让心(意)与息进入相互依存的状态,这样,呼吸的次数明显减少,似有似无;不知不觉,如梦似幻,进入一种朦朦胧胧、恍恍惚惚的情境,可以感觉到呼吸的存在,但存在哪里不知道,这是道家养生真心真意真息相依的境界。经过第一天的训练,学员们都反映效果太明显了,练完功头脑清醒、精神焕发、心里有一种从阴天到阳光灿烂般的感觉。训练结束时,丛琳粲学员说:“那种境界无法描述,心与息终于像两块碰巧接触的磁铁,自然感应、自然吸附而真正凝结合一。神气合一,意识与呼吸打成一片,感觉殊胜。”
武当三丰太极拳怡精神壮体魄