中医护理基本知识内容

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中医护理基本知识内容范文第1篇

1.中西医结合护理教育现状

专业建设起步晚。中西医结合护理是护理学专业的一个重要分支。目前我国已经有十几家中医院校开设了护理学本科专业，课程设置普遍脱胎于中医学专业，存在理论与实践脱节、偏重于医学、人文类课程较少等诸多问题。

课程设置缺乏中西医结合护理专业特色。课程设置缺乏论证，脱离培养目标。中西医结合护理专业的开设绝大多数在中医院校，受到传统中医药学的影响，课程设置仍沿用“三段式”传统医学教育模式，由中医基础医学、西医基础医学、中西医临床医学三部分组成。不同院校课程设置基本一致，缺乏中西医结合护理专业特色，与现代护理学科发展的思想和观念不相适应。

2.中西医结合护理教育发展趋势

目前公认中西医结合人才的内涵标准为“系统掌握中医、西医两种医学知识与技能的中西医结合人才”。人才培养目标应与社会发展和谐统一，顺应社会的需求，并反映时代先进水平。中西医结合护理人才应具备中西医结合临床与社区护理能力，实践能力，创新能力，初步的科研能力，沟通能力，跨文化护理能力。将中医整体观、辨证施护与西医整体护理、护理程序有机结合。辨病护理、辨症护理、辨证护理有机结合。能用中西医结合护理理念进行健康教育及咨询、临床护理、社区护理、康复护理、老年护理、预防保健及家庭护理。

课程设置理念以人为本，以需求为导向，夯实西医，融合中医，注重整体，辨证施护。课程设置改革原则课程改革在注重“三基”的同时，突出中医护理特色与优势，以整体护理为理念，重视现代护理知识与技能的培养，加强人文护理知识的学习。为了适应市场的需求，适应综合性医院的需求，不断拓宽学生的就业途径，加大西医临床护理与社区护理课程比重，注重中西医结合。以实用、够用为原则，开设中医护理特色课程。

中西医结合临床护理以中西医结合内科护理学引领和整合临床护理；选取中医护理特色明显的病种，以整体护理和辨证施护理念，根据护理程序重组中西医结合护理课程内容，使中西医护理措施有效融合。加快中西医结合社区护理课程内容改革步伐，以顺应社区卫生事业的发展进程。社区中西医结合护理课程内容改革可采用系统论的观点，课程内容体系的设计应遵循整体优化原则、合理组合原则、环境m应原则、动态平衡原则。

构建中西医结合护理实践教学体系。为了培养高素质的技能型、创新型中西医结合护理人才，应研究并构建中西医结合护理实践教学体系。逐步增加实践课比重，以护理程序为导向，采用情境教学、角色扮演、案例讨论、示教、模拟实训等多种先进的实践教学形式，实验与理论并进，开发中西医结合的临床护理和社区护理综合性实验项目，培养学生学习的自主性和创新能力、合作能力和沟通能力。加强中西医结合护理实践基地建设，建立实验、实习、网络资源三位一体的实践教学体系，培养学生的中西医结合护理能力，从而改变毕业生就业面窄，大多面向中医院的现象。

3.在临床护理理论教学中引入辩证施护

辩证施护是中医护理的特点，辩证施护从整体出发，通过“望”、“闻”、“问”、“切”，对患者的资料进行收集，并应用中医理论实施护理评估，辨病辨证，进而进行针对性的护理[1]。将中西医护理优势进行有效的结合，是目前临床疾病护理的发展趋势。经历了数千年发展的中医，具有丰富的疾病诊治以及病人养护的经验，形成了独具特色的理论体系。中医护理是在中医基本理论指导下进行护理工作。辩证施护是中医护理的特点，除此之外中医还十分注重进行养生护理，强调对健康人进行预防护理。中医护理观念是现代护理理论的补充，能够大幅度的提升护理质量，因此在临床护理理论教学中融人辩证施护具有深远意义。

在护理专业中开设中医课程是医院教育中的一个亮点，是培养中西医结合型人才的重要方法，但是由于课程时间相对较短，且教师大部分只注重讲解中医学理论体系中的基本知识，对怎样将基本知识在临床中进行运用讲解较少阎。本次研究结果表明，75%的学生对中医四诊知识的掌握情况明显提升，这表明将辩证施护融人到临床护理理论教学中能够有效的增强学生对中医基础知识的理解与掌握。相关研究表明，很多护理人员由于对中医基础知识掌握情况较差，在中医四诊能力方面极度欠缺，因此不能正确的进行辩证施护，对护理效果影响较大，因此在临床护理理论教学中引人辩证施护的相关内容很有必要。相关研究结果表明，想要有效的提升护理人员对辩证施护知识的掌握程度，在临床护理理论教学中引人辩证施护的内容是不够的。在今后的工作中，护理人员需要独自完成对病人危及情况的处理，因此护理人员必须具备独立思考、分析与解决问题的能力，而辩证施护教学内容能够对学生的评判性思维进行培育，因此在课堂教学中，教师应增加案例分析训练，提高学生辩证施护的能力。

传统的临床理论教学中，课程内容包含西医相关知识，疾病的病因、发病机制、临床症状，辅助检查方法、诊断以及治疗与护理方法等，在进行上诉内容的讲解过程中适当的融人中医辩证施护的内容，主要有：异病同护、同病异护等。异病同护主要是指不同的疾病在发展的过程中，会出现相同的病机，因此可以选择相同的护理措施进行护理。同病异护则是指同一种疾病，由于发病时间、患者机体反应以及地区的不同，所变现的症状存在一定的差异，因此护理方法也应该有所区别[3]。其次还应进行辩证施膳，主要是根据药食同源的原则，食物的温热寒凉均可以对机体的阴阳平衡进行一定的调节，合理的饮食具有强身、防病、增强免疫力的效果。

参考文献

中医护理基本知识内容范文第2篇

1、操作竞赛的做法

1.1参赛选手

首先由护理部组织全院护士进行八项中医护理操作的培训，各科护士长组织科内护士练习并一一考核，按照科室总人数的20%选派优秀护士参赛。总共有16名护士参赛。

1.2参赛项目

总体为八项中医护理操作技术，选手现场抽签决定自己参赛项目。要求各科护士按照自身科室的特点设计患者诊断、病情，根据疾病情况选择相应的穴位操作。比如刮痧法，内科可选择头痛、咳嗽等病症，外科可选择各种痹证等。

1.3评分标准

评委由护理部主任、各科护士长及资深老师担任。按《中医临床护理技术操作评价指南》标准，并增加护患沟通、健康教育等人性化护理的得分比例，选手操作完后由评委老师现场给予点评。

1.4奖项设置

一等奖一名，二等奖二名，三等奖三名，科室组织奖一个。并给与丰厚奖金。以提高大家的积极性。

2、效果评价

2.1全院护士练习中医操作的积极性提高

竞赛目的不仅是展示科室和个人的操作水平，更重要的是增强了护士勤练中医操作技术的热情。促使大家共同进步。没有模特，大家就互相在自己身上练习，力求经络、穴位的准确。科室有一位同事，对头部穴位按摩的力度和手法总是把握不好，后来就向理疗科医生请教，下班后在自己爱人头上反复练习，直至达到专业水平。通过这次竞赛加强了护理人员临床护理操作技能训练，极大地激发了其技术练兵的热情和自我表现欲望。竞赛标准的提示，感受自身技能的不足，使每位有争优的热情、积极性和竞争意识 （1）。

2.2中医理论知识增强

大多数护士都是西医院校毕业，中医基础理论底子薄，为了将操作练好，大家主动学习经络和腧穴的理论知识，比如刮痧，得了解经络的循行部位，什么病症该选择什么经络；穴位按摩，得了解穴位的定位和功效。无形之中大家的中医理论知识明显得到了提高。现在护士在病房为患者进行健康教育时，总是会教会患者好多中医养身治病的方法，患者都非常乐意接受

2.3沟通能力得到提高

因为中医护理操作需要和患者沟通的内容特别多，比如在为患者进行拔罐治疗时，首先得告知患者拔罐处皮肤会出现紫红色瘀斑，或许还会出现水泡。这就需要护士有足够的沟通技巧，既要让患者欣然接受治疗而又不能使其产生恐惧心理，每位护士与患者沟通的方法都不尽相同，大家在台下观摩后可以取长补短，在今后的工作中怎样才能更有效地与患者沟通。在整个操作过程中护士用语言、形体等形式与患者进行沟通，情感交流，患者处处感受到关爱之情。护士与患者进行积极有效的沟通，是患者及时得到指导；询问患者感受，使患者在整个操作过程中感到安全，营造了和谐的护患关系。

2.4患者满意度提高

以前经常会听到患者抱怨：中医医院治疗方法与西医医院差不多，没有什么区别，偶尔开几剂中药而已。现在逐渐开展中医药实用技术后，患者赞许声就越来越多了，认为中医院的治疗还确实具有中医特色！

2.5中医药实用技术得到推广

中医护理基本知识内容范文第3篇

【关键词】护理人员；中医护理；认知态度；调查

中医护理有着自身的优势和特点。随着生物―心理―社会医学模式的建立，随着临床护理学的进一步完善，中医护理中的特色，将会为人类的健康事业做出更大的贡献。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》明确提出：大力发展中医护理。提高中医护理水平，发挥中医护理特色和优势，注重中医药技术在护理工作中的应用。中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医病房要按照《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》等要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，提供具有中医药特色的康复和健康指导，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。由此可见，中医护理也像其他专业一样既充满了机遇，也充满了挑战。为进一步提高中医护理科学管理水平和服务水平，推动中医护理工作扎实、健康、可持续发展，现对我院护士进行了中医护理知识和操作的认知与态度问卷调查，现将调查结果报告如下：

1 调查对象与方法

1.1 对象 128名被调查者是我院护士，均为女性，年龄31.98±6.02岁（22～48岁）；护龄10.80±7.50年（1～29年）；学历：中专76名，大专38名，本科15名；职称：副高3名，中级55名，初级70名；岗位：护士长20名，责任护士56名，其他52名；科室：外科56名，内科60名，其他科室14名；中医护理教育背景：系中医院校毕业者3名（2.3%），参加为期1年以上“西医学习中医”培训者4名（3.1%），其余参加我院组织的中医护理培训者121名（94.5%）。

1.2 方法 制作“枣庄市王开传染病医院护士对中医护理知识和操作的认知与态度调查表”，包括被调查者的背景材料、中医护理相关知识及操作的可行性与掌握程度（非常认同5分，比较认同4分，一般3分，不太认同2分，不认同1分）；中医护理项目开展情况（是、否）等。请被调查者根据自己的实际情况在相应条目及答案上打钩，答完后一并收回。共发放调查表140份，收回138份，回答完整128份，有效率92.8%，所有数据采用SPSS12.0用计算机进行统计分析。

2 结果

2.1 对中医护理的认知与态度 结果显示护士对中医护理的必要性认可度较高，得分率在64%～96%（得分率=得分均值/满分值），尤其对生活起居、情志调护、饮食调护、即病防变、养生保健、中医护理操作的必要性、可行性和积极性较高，得分率70%以上，而掌握程度处于中等水平，得分率54%～65%；对辨证施护和中医护理书写2项认可度相对较低；必要性、可行性、积极性及掌握程度间均呈正相关，相关系数（r）在0.41～0.57之间，有统计学意义（P

2.2 护士对中医护理相关知识的掌握程度 分别从职称（中高级与初级）和学历（本科与大中专）两方面对128名护士在中医护理知识：辨证施护、生活起居、情志调护、既病防变、饮食调护、养生保健、中医护理书写及中医护理操作等方面掌握程度进行比较发现，中高级职称人员对辩证施护、即病防变、中医护理书写和操作的掌握程度高于初级职称人员；本科学历人员对辩证施护、生活起居、情志护理、即病防变、中医护理书写和操作的掌握程度高于大中专学历者。

2.3 对中医护理操作项目的认知、掌握与运用情况 中药湿敷、刮痧、穴位按摩、水针、穴位敷贴、中药灌肠、中药雾化、中药熏洗、中药敷脐、拔罐、耳穴埋豆等项目适合护士开展的认同率达50%以上，并且刮痧、穴位按摩、中医湿敷、中医灌肠、穴位敷贴、水针、中药雾化等操作项目掌握率也在50%以上，中药湿敷、中药灌肠2项目被50%以上的护士临床运用，其他项目运用较少。认为影响中医护理操作开展的主要因素是：护士中医护理知识不足122人（95.3%），护士人力不足119人（93.0%），医生不开遗嘱95人（74.2%），不能收费89人（69.5%），缺乏设施仪器84人（65.6%）等，详见表2。

3 讨论

3.1 中医护理知识与操作现状分析

3.1.1 护士对中医护理的认可度比较高 调查结果显示，护士对生活起居、情志调护、饮食调护、既病防变、养生保健、中医护理操作的必要性、可行性和积极性较高。这与中医护理以中医基础理论为指导，针对不同病情，应用“标本缓急”、“同病异护”、“异病同护”、“正护反护”、“三因制宜”、及“预防为主”等原则进行护理，注重以人为本，强调天人相应的整体观，以及中医护理操作不需要特殊的仪器设备，简便易行、直观安全、收费低廉、创伤小、见效快，极大地迎合了患者的需求，而深受患者喜爱和护士的肯定有关。

3.1.2 护士对中医护理掌握程度处于中等水平 调查结果表明护士对中医护理知识与技能的掌握与运用处于中等程度，这与护理人员的中医护理学基础较为薄弱有关，我院是三级甲等综合医院，仅有5.5%的护士毕业于中医院校，或接受系统的西学中培训，绝大部分毕业于西医院校，加之中医院校教育也大多定位于中西医结合方向，中医护理课程设置、教学方法以及临床实践存在诸多不足，导致护理人员的中医护理三基知识和临证能力较为薄弱，尤其是辨证施护和中医护理书写的认知与掌握程度较低。

3.1.3 系统培训有利于中医护理临证能力提高 调查结果表明中高级职称人员对中医护理知识与技能的掌握优于初级职称者，这与护理部制定并落实中医护理相关理论与技术培训计划，每年举办“中医护理三基培训”继续教育项目，组织中医护理科研和教学，培训并实施中医护理操作项目等，提高了中高级职称护理人员的中医护理知识与技能有关。而中医院校毕业生均为本可学历，对中医护理知识与技能的掌握优于大中专学历者。

3.1.4 影响临床中医护理运用的因素 多大数中医护理操作项目被认同为适合护士开展，并且刮痧、穴位按摩、中药湿敷、中医灌肠、穴位敷贴、水针、中药雾化等操作项目掌握率在50%以上，但仅中药湿敷和中药灌肠2个项目被50%以上的护士临床运用，提示中医护理操作项目的临床开展不如护士对其的掌握。主要原因是护士人力不足，医生不开医嘱，不能收费，缺乏实施等因素有关。目前护士严重缺编，忙于完成治疗性护理任务，而中医护理操作一般需护士持续在病人身旁操作20～30分钟，且绝大多数中医护理项目未列入医疗服务收费项目，影响医护人员实施中医护理操作的积极性，也影响医院对相关设施设备的投入。

3.2 建议

3.2.1 培养高级实用型中医护理临床、教学、科研人才

中医护理教育应该在坚持中医护理特色的基础上，进行教育层析、课程设置、教学方法等方面的改革，西医护理教育增加中医护理基本知识与操作技术内容；中医院或中西医结合医院可先在中医特色浓厚的病区进行中医护理模式病房试点，培养中医护理专业护士，以起到以点带面的作用，为全面推广中医护理技术打下基础；尽早着手培养中医护理专业护士，建立中医护理专业护士认证制度，成立资格认证机构，举办规范、系统和实用性强的继续教育和专科护士培训项目，使中医西医护理知识与技术相互补充、相互融合，发挥中医护理在老年病、慢性病、预防、康复、保健等领域的作用。

3.2.2 加强中医护理许研究与立法 目前中医护理的科研项目少、科研能让层次低，大多是对现有的护理方法或护理技术的临床疗效的回顾性总结，缺乏深层次的、前瞻性的、大样本的随机对照研究，这与中医护理学科定位不清，缺乏科研意识、科研组织管理不健全、资金投入不足等有关。虽然国家中医药管理局度中医护理技术操作做了规定，但与针灸学、推拿学等存在诸多重叠、交叉，《护理条例》也未对中医护理的相关问题进行明确规定。因此，中医护理技术的范畴、界定、执行中医护理操作的从业资质等均需要中医护理工作者进行系统研究，相关主管部门制定配套的法规、规章和规范，用法律行使予以明确规定。要运用循证护理理论与方法，加大中医护理知识的宣传，尤其是中医护理在慢性病防治等工作中的积极作用，提高中医护理学科地位和工作质量。

3.2.3 加强中医护理适宜技术的推广与运用 护理技术操作以标准化、规范化、程序化作为管理的目标，保证其有统一的质量和标准，从而对护理行为起到基础保障作用，因此，有必要对常用中医护理技术操作规程和评分标准进行科学研究；积极争取将中医护理操作项目列入诊疗项目和医疗收费项目中，促进中医护理事业健康、规范、科学、有序的发展，保护护士的合法权利，避免医疗纠纷。

综上所述，祖国传统医药学以其简、便、验、廉的特点，在治疗各种常见病、多发病、疑难病和慢性病等方面所体现出独特优势。因此，应加强中医护理队伍建设、用循证护理原则确认临床护理疗效，积极开展中医护理培训，研究与推广，使中医护理技术更科学、安全和有效，促进中医护理可持续发展。

参考文献

[1]王穆兰，陈学建，张诗文.加强中医医院文化建设推进中医药事业发展[J].中国农村卫生事业管理，2007，27（1）：45-46.

[2]卫生部.中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）[J].中华护理杂志，2012，69，（3）：282-283.

[3]王俊杰，汪丽娟，边雪梅.中医护理技术优势与展望[J]中医药管理杂志，2009，17（7）：566-567.

中医护理基本知识内容范文第4篇

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为上海市闵行区全部10家营利性综合性医疗机构，共106名医护人员，其中医生61名，护理人员45名。

1.2 方法

自行设计的问卷分为护理、内科、外科、妇科、儿科5个科别。问卷内容涉及法律知识、基础知识、专业知识3大类。法律知识为与医护人员执业行为密切相关的最基本的卫生法律知识;基础知识主要包括病历书写、健康教育、临床基础知识。调查当日，随机抽查当班医生和护士。医生问卷内容以历年医师资格考试题目为题库，由区卫生局临床方面的质控专家从中选择最基本、最常见的题目，课题组按照法律知识、基础知识、专业知识各占1/3的比例组成问卷；护士问卷从闵行区2006年护士”三基考试”题库中随机抽取，审核确定后组成问卷。

1.3 统计分析

当场核对试卷填写的完整性，根据标准答案打分。将每人的分值录入Excel软件，并进行相应的百分制转换，然后进行求和、平均分等计算。

2 结果

2.1 总体得分

我们将医护人员的基础知识、法律知识以及专业知识合称为执业相关知识。调查结果显示，营利性综合性医疗机构的医护人员执业相关知识整体得分普遍较低，基础知识掌握情况很不理想。内科、外科、妇科、儿科4个专业的平均得分均低于60分，故判定为不及格。其中，妇科医生的平均得分最低，仅为51.88分。医生中，最低得分仅为25.00分（表1）。被调查的45名护理人员平均得分为60.98分，略好于医生，护理人员中，最低分得为32分，最高得分为84分。

为了进一步了解不同专业的医护人员执业相关知识得分分布情况，我们把得分情况按照好（＞80分）、较好（70～79分）、一般（60～69分）、较差（50～59分）、差（＜50分）分为5个层次进行评价。结果显示，106名被调查的医护人员中，83%的得分集中在“一般、较差、差”3个层次，其中“较差”和“差”的比例占51%。结果还显示,执业相关知识的得分评价在“不同专业”中的分布情况也不相同，护理专业得分相对较好，得分高于70分的比例占31%。内科、外科、妇科、儿科的医生的得分评价相对较差，得分高于70分的比例低于13%（表2）。

2.2 分类得分情况

为进一步了解各科医生对不同知识点的掌握情况，我们对不同专业医生的分类知识得分进行了统计，结果显示，法律知识类，内科医生掌握相对最好，儿科最差。基础知识各科医生掌握情况整体较好，平均得分68.37分。专业知识外科医生掌握相对最好，内科最差。对于各科医生而言，基础知识掌握整体相对较好，专业知识次之，法律知识相对最差（表3）。

3 讨论

医学基础知识、专业知识和卫生法律知识是医务工作者必须具备的基本知识，是卫生技能和执业能力的基础。基本知识掌握不好，执业能力就不容乐观。本次调查结果显示，我区营利性综合医疗机构的医务人员执业相关知识掌握情况很不理想。内科、外科、妇科、儿科4个专业的平均得分均低于60分，医生、护理人员的最低得分居然是25分和22分; 特别是妇科医生，3类知识的得分均低于其他科室的医生。69%的妇科医生知识得分集中在“较差”和“差”两挡。例如： 96％的护理人员不能正确回答如何护理留有长发的卧床女性患者；89％的护理人员不知道如何搬动劲椎骨折患者；100％的儿科医生不知道新生儿每日平均尿量；100％的妇科医生不知道过去病史应包括哪些项目；89％的内科医生不知道一氧化碳中毒患者频繁抽搐，应首先如何处置；79％的内科医生不知道丙类传染病包括的内容；100％的妇科医生不知道青春期开始的重要标志； 88％的妇科医生不知道产褥感染中，哪种细菌最易引起菌血症。

营利性综合医疗机构要针对目前的情况，着力在3基本方面加强培训。完善医务人员内部考核制度，特别是医疗质量方面的考核。目前营利性综合医疗机构的培训工作是一个弱项。相关研究结果显示：95％的被调查者认为无论医院管理人员还是医务人员，卫生法律法规知识都掌握不足，非常希望得到专门的培训，但只有42％的被调查者认为自己的医疗机构业已或可以联系到培训渠道，超过一半的被调查者认为，无力解决培训问题。可见目前营利性医疗机构法律法规培训需求相当大，目前的培训现状不能满足市场需求，急需重视这个问题。卫生部门、行业协会应进一步发挥“服务”作用。为有培训需求而无培训渠道的医疗机构牵线搭桥，让医疗机构的内部培训工作能更加有效地开展，引导和帮助医疗机构提高医务人员素质，提高医疗机构的执业能力。

依据《中华人民共和国执业医师法》第三十一条的规定，卫生主管部门要定期对医务人员的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行考核。对考核不合格的医师，责令其停止执业活动3～6个月，并接受培训和医学教育。暂停执业活动期满，再进行考核，对考核合格的允许其继续执业，对考核不合格的注销注册并收回执业证书。我们认为,对于医务人员的考核工作目前已显得非常必要。从知识、技术、医德等几个方面对医务人员进行综合评价，可以减少落后医师，同时保护了优秀医师。同时记分制度已在医疗机构层面开展，并取得了良好的效果，如果在医务人员层面也建立这样的制度，一定会取得很好的社会效果。

中医护理基本知识内容范文第5篇

1．1一般资料

收集我院自2010年3月至2012年3月在我院就诊的尿道下裂患儿共计84例，其中冠状沟型15例，阴囊型17例，体型26例，会阴型26例，按照完全随机的原则进行分组，对患儿进行分组为试验组和对照组，每组42例。患儿的年龄均为2～14岁，2组患儿的年龄差异和尿道下裂的分型差异无统计学意义(P＞0．05)，资料具有可比性。所有患儿均行尿道成形术，为I期尿道成形术。其中实验组的患儿行术前以及术后中医熏洗的方法进行护理，对照组行常规护理。

1．2护理方法

因为对于患儿的护理必须依靠父母的参与，故首先对患儿的家属行健康教育，其主要护理内容是用浅显易懂的语言对中医洗剂进行解释，对其作用进行说明，使患儿的家属了解中医洗剂的基本知识。同时，对所有患儿的家属进行尿道下裂知识的教育，对患儿进行简单的术前床上排尿训练。术后对患儿的排尿进行重点训练，首先告诉患儿排尿的方式护理非常重要，告诉患儿先使用的半卧位排尿，提醒患儿以后要彻底的摆脱蹲位排尿的，半卧位的这种排尿简单易学，但是需要家长的协助，使用卫生护垫避免尿液污染伤口，从半卧位开始锻炼患儿使用排尿。然后使用半蹲位和半直立位排尿，这是一种从蹲位到直立位排尿的过渡的方法，告诉患儿应注意蹲位到半直立位的转变，避免损伤尿道和引起伤口感染。其次开始对患儿行中医的熏洗护理，主要方法是使用中医洗剂在术前以及术后对患儿的手术部位以及会阴处进行熏洗，同时注意中医熏洗的时间为每天1～2次，应在中医熏洗后进行清洁护理，同时对照组患儿仅仅使用抗生素预防感染的发生，中医洗剂能够有效的去除会阴处的细菌感染，因为患儿刚刚开始直立排尿，其尿液会污染会阴处，导致污染伤口引起手术部位的疼痛和伤口的感染等并发症的发生，而中医熏洗能够明显的减少会阴处尿液污染情况，抑制细菌的增加，减少污染的发生以及减少患者疼痛情况的发生。

1．3观察指标

比较两组患儿的家属关于尿道下裂的知识知晓情况和手术的治疗方案，主要是通过简单的知识问答和调查对家属知识掌握情况进行了解;通过住院期间的观察以及随访，比较两组患儿术后的感染的发生率以及尿篓发生率等并发症的发生情况;根据疼痛评分情况评分表对患儿的手术部位的疼痛情况进行评分;以及通过满意度调查表对患儿以及其家属对于护理的满意度进行调查比较。

1．4统计学分析

应用SPSS13．0统计软件，计量资料以x珋±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．12组患儿家属的知识掌握比较

本次实验采用10分值的测评法对患儿的家属进行简单知识的测评，其主要中医洗剂的作用效果，尿道下裂产生的原因，手术治疗的方式和效果，以及术后的感染等并发症，此外还包括的选择等。其中以7分及以上代表知识掌握较为全面，能够应对患儿可能出现的一些意外情况。本次试验中，试验组的评分中7分及以上的例数为19例，而对照组仅为8例，其优秀率的差异上有统计学意义(P＜0．05)，试验组知识评分的平均分为(7．8±3．1)，而对照组仅为(5．3±2．4)，2组的差异有统计学意义(P＜0．05)。2．22组患儿的术后并发症的情况我们对所有患儿对于术后的感染情况进行调查，结果发现发生切口感染的患儿试验组为2例，对照组为6例，2组间的差异有统计学意义(P＜0．05)。尿篓的发生例数试验组为1例，对照组为3例，2组间的差异有统计学意义(P＜0．05)。切口出血的发生例数为试验组1例，对照组为3例，2组间的差异有统计学意义(P＜0．05)。而且其并发症的总的发生率的差异亦有统计学意义(P＜0．05)。

2．32组患儿的疼痛和满意度比较

我们对手术后的患儿的疼痛进行评分，由于手术部位的特殊性导致患儿可能会出现较为明显的疼痛感觉，但是中医洗剂的熏洗护理能够使患儿的手术部位恢复机能减少疼痛情况的发生，其中使用10分值的疼痛评分量表，分值越大代表疼痛的程度越剧烈。通过评分我们发现，试验组疼痛评分为(4．4±1．3)分，对照组评分为(6．3±2．4)分，2组的差异有统计学意义(P＜0．05)。同时我们对患者的家属进行满意度的调查，通过调查我们发现，患儿家属对于护理的满意度为试验组为92．9%，而对照组仅为61．9%，差异有统计学意义(P＜0．05)。

3讨论

在中国，尿道下裂的发病率较高，其是一种较为严重的生殖系统畸形。但是及时的就诊治疗的比例却不高，一反面要求患儿及时的就诊，另一方面也要求社会提高对尿道下裂的患儿的关注和帮助，有研究表明现在的治疗手段虽然能够在一定程度上重塑尿道，但是其也可能出现感染和尿篓等严重的并发症，故术后的护理显得尤为重要。有研究表明在住院期间医院的护理人员可以通过环境的消毒和医护人员的护理减少感染等情况的发生，但是出院后的患儿的护理却面临无法开展的境地，所以本次研究使用中医抗感染洗剂来作为研究的对象，其主要原因是中医洗剂的购买和制备较为容易，而且其价格较便宜，因此可以作为患儿的日常洗剂进行使用，达到减少感染和尿篓等并发症的发生。通过试验结果我们发现实验组患儿家属基本知识掌握明显好于对照组患儿家属。健康教育的作用主要是在护理人员不能及时处理出现的意外情况时，患儿的父母能够第一时间处理，这样既能够减少意外情况的发生和患儿感染等并发症的发生，也能够节省护理资源。同时由于本次试验的患儿其直立的排尿可能会引起尿液污染伤口，需护理人员亲自指导，而通过健康教育使患儿的父母能够了解排尿的选择，有利于患儿正常排尿，减少伤口污染引起感染的可能，这种情况下能够分担部分护理人员的工作，减少由于护理人员没有时间导致延误情况的发生。

此外，我们还发现这说明经过中医洗剂的熏洗护理后，患儿的伤口愈合情况良好，切口感染的发生率显著降低，这主要是由于中医洗剂具有解毒消炎的作用，能够抑制细菌的繁殖减少感染的发生。同时，由于中医洗剂的活血生肌的作用使切口的愈合良好，尿篓的发生率降低，切口出血的情况少见，其作用较大，虽然对照组在手术的护理中也在行常规护理，但是由于尿道的成形术的效果还没显现，所以难免会引起尿液污染伤口的情况发生，导致切口感染和尿篓等并发症的发生。