智慧医疗的现状
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智慧医疗的现状范文第1篇
[关键词] 企业医院社会化;医疗体制改革;病床工作效率评价
[中图分类号]R197.32 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2009)08(c)-134-02
乌鲁木齐铁路局哈密医院于2004年1月1日起,实施职工医疗保险制度改革;2004年7月1日,医院正式移交地方政府管理,同年更名为“哈密地区第二人民医院”。两项重大变革相继运行,打破了过去医疗卫生条块分割的局面,将医院推向激烈的竞争市场,使医院的工作状况发生根本性转变。由此,医院的管理模式也随之发生相应的改变,现就医院运行4年多来的状况进行分析探讨,总结经验,促进医院医疗工作的发展。
1资料与方法
1.1一般资料
统计室年度报表。
1.2 方法
通过统计图、表分析医疗改革前后的变化状况。
2 结果
2.1 2003～2008年病床使用率动态数据
见表1。
2.2 各年度住院患者治愈率、好转率、有效率
见图1。
2.3 各年度患者平均住院日比较
见图2。
3 讨论
3.1病床使用率下降的原因
医保制度改革后的2004年病床使用率较改革前的2003年明显下降,其主要原因是:铁路医保制度改革的实施,使原本享受公费医疗就医的铁路职工,转变为由个人承担部分医疗费用,门诊就医则个人承担全部医疗费用;独生子女住院由基本全免(由铁路局承担)转为承担部分医疗费用。由此,医疗服务总需求不断减小,导致医院病床使用率直接下降。
医保制度改革后,医保患者就医选择的自由度增大,铁路医保病患者不仅可向本地有较强竞争力的大医院就诊,还可以直接转入新疆医学院、肿瘤医院等技术力量雄厚的自治区级医疗机构就医。铁路病源的流失也成为病床使用率下降的一个原因。见图3。
3.2提高工作效率的措施
针对上述情况,院领导带领全院工作人员主动改变心智模式,要求大家解放思想,更新观念,树立忧患意识、机遇意识、创新意识、市场意识和责任意识,改进工作方法,扩展全方位优质服务,创造各种条件促进医院医疗技术发展。根据本地区病种情况,采取“请进来、送出去”的方式(请知名专家来我院讲学、坐诊,指导手术,并定期选派医院骨干到自治区和国内各大医院进修学习)积极开展新技术、新业务,为医院创造良好的学术氛围;同时发展专科建设,成立了腔镜、肿瘤外科、血液净化等科室;并要求科室主任重视危重患者、疑难患者的管理,加强全员业务学习,提高医疗质量,将医疗质量管理落实到每一个环节,使医院管理更加规范、标准化,促进了医院的发展。
大力作好宣传工作,扩大医院知名度。医院制订了长期的形象宣传方案,重点向社会宣传医院的特色科室,新科室、学科带头人以及医院一系列为病患者服务的举措,先后通过电视台、报纸、公交车站牌广告、市繁华地段形象广告、印发宣传材料等形式向市民宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像。同时制订了《哈密地区第二人民医院济困方案》,设立了济困病房,对下岗职工、低保户等特困病患者来院就医实行优惠政策。并选派医疗骨干医生到边远乡镇医院开展医疗下乡服务,不仅解决了边远地区、农牧区病患者就医难的问题,也扩大了医院在哈密地区的知名度。
拓展领域、贴近群众、发展社区卫生服务工作。根据医院和辖区居民的实际情况,对社区服务站的开设做出了相应的调整,增加了4个社区卫生服务站,满足了社区医疗的需要,方便了小区居民的就医问题。见图4。
图4 提高工作效率因素分析图
有了正确的指导方向,有了全院职工的共同努力,医院得以迅速发展,医院移交属地管理后,病床使用率逐年上升,以2004年为基数,5年来,病床使用率年平均发展速度为106.61%,年平均增长速度为6.61%。住院患者的各项治疗指标无较大波动,患者评价住院日逐步下降,表明医院的医疗质量稳定,医院已逐渐走出发展的低谷,步入良性发展的好势头。
4 小结
医疗保险制度改革和企业医院社会化,为铁路职工及家属就医广开门户,扩大了病患者选择医疗机构的权利。
铁路医院移交地方政府管理,由企业向事业转型,医院的管理形式也相应发生了根本性质的变化。主要表现在原企业单位时,工资100%由铁路局支付,一些大中型医疗设备按计划拨入医院;移交后,铁路3年内逐年递减拨付工资,其余资金全靠医院自身盈余,3年后纳入地区财政,房建及医疗设备的购置由医院自行解决。这些摆在领导和干部职工面前的现实性问题,无形中加大了医务人员及院方的压力,从而或多或少地滋生出一些不利于患者的因素,对社会产生负面影响。因此,应考虑支付全额工资,以减轻医疗人员的后顾之忧,使之全部身心投入到医疗工作之中,从医德到医技同时过硬。
铁路医院移交地方政府管理,把企业医院在毫无准备的情况下,推向了竞争激烈的医疗市场,对医疗部门及地方政府都是较大的考验。它迫使医院迅速转变,不断提高医疗服务质量,改善服务态度,加强医院管理,促使合理检查、合理治疗,合理用药,用过硬的业务技术赢得良好的口碑,用对患者胜似对亲人的良好服务态度,赢得患者的信任。同时加大了地区间医疗机构的横向联系,对区域内医院的医疗进步起到积极的推动作用,促进了地区医疗卫生事业的快速发展,也逐渐使移交后的医院走向正规发展之路。
[参考文献]
[1]方积乾.卫生统计学[M].北京:人民卫生出版社,2008:6.
[2]徐飚.流行病学原理[M].上海:复旦大学出版社,2007:9.
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[4]全国卫生专业技术资格考试专家委员会.病案信息技术[M].北京:人民卫生出版社,2007:1.
智慧医疗的现状范文第2篇
人类已进入“万物互联”时代，物联网技术、应用正逐步渗入各行各业，“智慧+”概念应运而生。医疗健康是最受关注的民生焦点之一。作为智慧城市的重要组成部分和物联网的一大行业应用，智慧医疗利用物联网、云计算、大数据等信息通信技术手段，改变医疗健康服务与需求严重脱节的现状，建立更理想的信息共享机制以改善医院内外信息沟通及医患关系，真正实现医疗健康资源均衡，为开展分级诊疗服务创造更好的条件。
在医疗健康领域，随着各种物联网新技术的导入，医护资源得以更有效的利用，“智慧医疗”的梦想正渐渐成为现实。智慧医疗将各种物联网新技术的导入将加速医疗健康云平台、看护机器人、高精密医疗设备等新技术和新应用的发展。医疗健康云平台紧扣医疗、保健、看护与防疫等四条主线，融合各种信息通信技术，整体提升个人医疗记录、病患信息管理及健康科普等医疗健康信息服务。看护机器人将在医疗健康服务方面发挥重大作用，其陪伴、沟通、支援等功能将成为未来医疗健康服务之必需。在高精密医疗设备方面，物联网技术有广阔的部署空间，通过对相关零部件、关键材料、软硬件的功能监控及各种设备间的互联互通，使高精密医疗设备得以更有效的利用。借助物联网技术，可在医院外的相关场所（如病人家中）部署多种传感器设备、家庭用医疗仪器和健康信息类可穿戴产品等相关设备，突破时间、空间的局限，实时采集各类人体生命体征数据，使医院更快地获取丰富的数据。采集的数据通过无线网络自动传输至医院数据中心，医护人员利用数据提供远程医疗服务，缓解医院排队问题，降低交通成本。数据的集中存放管理，有助于实现数据广泛共享和深度利用，对大量医疗数据进行分析和挖掘，以解决关键病例和疑难杂症。借助物联网技术，还能以较低成本对亚健康人群、老年人和慢性病患者提供长期、稳定的远程健康监控和诊疗服务，降低发病风险，间接减少对床位等稀缺医疗资源的需求。在物联网技术的带动下，还可利用大数据分析，使医疗健康服务拥有更多的信息交互与服务方式，在遵循相关法规与隐私的前提下将信息适度开放与流通。
智慧医疗不仅符合当下的医疗环境需求，而且符合居家健康管理的新需求。随着物联网技术的不断突破，智慧医疗的应用范围和服务水平也将逐渐升级。
智慧医疗的现状范文第3篇
关键词：智慧医疗；产业结构；发展模式；互联网
一、 智慧医疗产业的系统要素
目前我们的医疗卫生行业涉及主要涉及如下单位：政府、核心医疗机构（掌握主要的优质医疗资源）、基层医疗机构（如社区医院，目前优质医疗资源稀缺），再加上需要医疗服务的社会公众，以及在具体行业服务运营过程中所应用到的先进的信息化手段和互联网+平台（涉及大量ICT公司、互联网企业和通信运营商）即构成智慧医疗产业的系统要素。
二、 智慧医疗应用推广的意义和目标
智慧医疗的应用推广并不能有效解决医疗卫生行业体制甚至机制上的问题，但是在政府的引导下通过智慧医疗的实施可以提升医疗机构个体的运营效率和服务能力，强化核心医疗机构和基层医疗机构之间的协同，有助于医疗机构形成高效有机的整体，从而提升医疗卫生行业整体的运营效率和服务能力，让社会公众的相关民生满意度提升。
卫生部在十二五期间已经对智慧医疗的应用推广作了大量基础性工作，具体见下图一，十三五期间，智慧医疗的应用推广是工作重点之一，除了上述意义之外，最终还可以有助于政府行政管理部门强化对医疗机构的管理、监督考核和指导。
医疗卫生行业通过大数据、云计算技术和互联网+应用平台与社会公众形成有效互动，使所有社会公众及时得到高品质的医疗卫生服务和全面完善终身的健康管理是智慧医疗的最终目标。
三、 智慧医疗的主要系统框图描述
智慧医疗系统主要框图应该由如前所述的核心要素围绕对病患/社会公众的服务构成，包括政府主管部门（各级计生委）；主导核心大数据与云计算平台（含主索引）；核心医疗机构，其内部大数据与云计算平台是智慧医疗的基础；基层医疗机构等。核心医疗机构与基层医疗机构之间的协同和医疗卫生行业与社会公众之间的互联网+应用平台是以后智慧医疗产业发展的重要方向。
政府、核心医疗机构、基层医疗机构、需要医疗服务的病患（社会公众），这四大块之间形成网状联系，最终围绕病患（社会公众）形成有机运作的整体。具体见图2。
就核心医疗机构内部进行展开分析，又可分为四层，分别为应用层、数据层、网络层、感知层，其中数据层是关键。数据层主要指在医院内部信息化系统基础上形成的大数据与云计算平台，网络层包括有线网络、无线网络（包括WIFI、不同制式的2/3/4G移动通信网络）。感知层指的各类医疗专用和健康管理专用的各类传感器，如便携类血压/血糖/心电监测传感器等。
目前基于4G移动通信网络的远程重大疾病会诊，基于可穿戴设备和便携设备的慢病管理和基于家庭网关的家庭养老服务是目前核心医疗机构正在尝试的应用热点。
目前我国智慧医疗产业最大的问题在于没有国家认可的最终系统框图和相应业务标准和技术标准。在政府主导的大数据和云计算平台层目前各省市开展最多的工作为电子病历，目前也正处于起步和试点阶段。
四、 近期智慧医疗产业发展关键问题分析与解决建议
1. 政府主管部门推动产业标准的建立。智慧医疗产业涉及多行业多领域，是典型的交叉学科和融合产业，涉及的各类标准复杂凌乱，后期应该在政府主导下，组织成立专业人员和机构，加快制定出相应的规范标准。
2. 加快专用传感器的研发及产业化。各类医疗专用和健康管理专用的各类传感器是智慧医疗的核心技术之一，目前有三个问题亟待解决，第一，目前的无线网络环境复杂，包括WIFI和不同制式的2/3/4G移动通信网络，如何设计开发自适应的传感器网络通信接口使得相关数据得到及时高效不失真传输需要引起重视并尽快突破，第二，目前市场上在用的专用传感器基本都是通过私有协议与封闭专用平台对接，开放性差，缺乏行业公认的公用协议，目前在车联网领域，公用协议的问题已经引起重视并在逐步解决中，中国移动已经在前几年推出了规范物联网终端与M2M平台间数据通信和用于终端规范管理的WMMP协议，并且在车联网领域进行了积极推广，值得智慧医疗产业在发展专用传感器时借鉴；第三，专用传感器所传送的数据涉及个人隐私，需要法律层面制定相应法规进行保护并明确相应的信息技术安全体系建设要求。
这些问题可以通过标杆项目的实施同步探索解决，产业化是促进专用传感器研发突破和相关问题解决的有效推手。
3. 创新运营模式。智慧医疗改变了现有的就医模式，先进的信息化手段和互联网+应用让卫生医疗体系中每个要素紧密联系并充分发挥作用，尤其最稀缺的资源，医生尤其是名医，其生产力得到了彻底解放，解决各医疗机构之间医疗资源不平衡的现状，但是对于相应的利益如何合理分配就要创新运营模式。
互联网的平台思维就是开放、共享、共赢的思维，这就意味着要把现有的卫生医疗行业打造成一个开放、多方共赢互利的生态圈。政府应该在满足相应公共服务需求的基础上指导和引导各类医疗机构探索运用市场化手段满足各类人群的不同的医疗需求。
4. 加快建设政府主导的大数据与云计算平台。在前面所述的智慧医疗系统框图中，最重要的应该是政府主导的大数据与云计算平台层，政府主导的大数据与云计算平台将另外三个层面，即医疗机构内部大数据与云计算平台、医疗机构之间的协同平台、医疗卫生行业与社会公众互联网+平台融合成一个高效有机的整体，而且政府主导的大数据平台未必完成所有数据的物理集中，但肯定要形成一个完整的逻辑视图。政府主导的大数据和云计算平台是一个逻辑集中管理平台，其数据分散在各处，通过核心模型虚拟成完整的数据集合，其中目前各省市都在做的也是最重要的一个大数据应用就是完整的个人电子健康档案（包括电子病历），比如江苏省人民医院已建成的个人电子健康档案一期项目目前包括三个库：（1）相关人员的基本资料；（2）主要疾病和健康问题摘要、主要卫生服务记录等信息；（3）动态远程检测数据。方便医护人员在医院、或社区监护平台实时查看被监护者的健康档案情况。被监护者或其家人在家中、办公场所、在户外可以通过网络随时掌握监护者的健康档案情况。通过智能终端将人体实时体征信号转换为数字信息，通过无线数据传输技术、完成远端信息的连续、实时、准确采集。远程医疗监测平台随时随地的测量心电、呼吸、血压、体温、心率、血糖、脉搏、血氧等生命体征，实现对身体隐患的早发现和早治疗。目前实现了血压或心率远程监测。当智能终端传输的数据超过系统设置的临界值的时候，系统会以短信的形式通知相关负责的值班护士，医生和平台维护人员，另外相关医生还可以通过手机APP随时随地进行具体信息和数据的移动查询。
政府主管部门主导的大数据与云计算平台的建设有利于智慧医疗产业顶层设计的有效落地，需要政府主管部门加快投入，及早建设。
五、 智慧医疗产业的内涵
智慧医疗产业是一个全新的产业，体现了信息化带来的产业融合新趋势，正如约翰.索普指出的，“随着计算机能力的广泛化、先进的通信能力消除了时空的约束，经营的本质甚至整个产业都需要重新定义”。也就是，当信息技术应用发展到要求相关行业进行信息技术之外的配套改革的地步时，“完成这些变革需要重组产业的边界，至少需要改变产业结构和产业运行规则”。而且智慧医疗产业充分体现了信息化和新型工业化融合的特点，所谓智慧只有通过医疗产业的两化融合和对信息的全方位有效利用才能充分体现出来。形象地描述，通过各种先进的ICT技术实现的智慧医疗应用是智慧医疗产业的血管与肌肉，而政府主管部门主导的大数据与云计算平台是大脑，核心医疗机构的大数据与云计算平台是心脏。
六、 智慧医疗产业近期应用热点
前面已经提到，目前基于4G移动通信网络的远程重大疾病会诊，基于可穿戴设备和便携设备的慢病管理和和基于家庭网关的家庭养老服务是目前核心医疗机构正在尝试的应用热点。而这两个应用热点带来的影响是不太一样的。
随着国内通信业的迅猛发展，网络的全覆盖已经是现实，目前省人民医院已经通过移动的4G移动通信技术实现了心血管疾病的远程诊疗，并可以在省人民医院本部远程指导其他医院进行现场手术，大大提高了核心医疗机构和其他医疗机构间的协同效率和优质医疗资源的使用效率，今年，基于移动4G移动通信技术的心血管疾病远程诊疗系统将覆盖全国近30家医院，远至陕西富平。另外在此基础上，江苏省卫计委将尝试建设覆盖全省的基于4G移动通信网络的远程重大疾病会诊系统。
基于可穿戴设备和便携设备的慢病管理和和基于家庭网关的家庭养老服务不仅仅是利用先进ICT技术实现的智慧医疗医用，更多地体现了全覆盖医疗解决方案带来的革命性的商业影响。全覆盖医疗解决方案的潜在商业影响很大，到2020年，医疗成本将占美国GDP的20%，超过4万亿美元，这其中将有一办用于慢性病患者，这些慢性病患者可以通过预防性保健和监测获得更好的治疗，充分降低住院治疗成本，并充分体现了以病患为核心的模式特点。而在国内，养老问题由于社会老龄化趋势也更加凸显，老年人也是慢性病患者的主体，另外慢性病患者年轻化趋势日趋明显，患者数量数目庞大，因此基于可穿戴设备和便携设备的慢病管理和和基于家庭网关的家庭养老服务浮出水面，其在国内的商业影响相比美国更加巨大，需要相关设备生产厂家、通信运营商、ICT公司和互联网公司充分介入，另外核心医疗机构和基层医疗机构尤其社区医院的协同更是此项工作能否成功运作的关键，其运作体系相当复杂，甚至需要在政府主管部门指导和推动下由各方成立混合所有制公司予以落地，这将是智慧医疗产业在近期最大的一块蛋糕。
七、 智慧医疗发展的产业模式建议
在目前的智慧医疗产业发展过程中，智慧医疗产业发展凸显成两种模式，即以互联网企业为主导的医疗机构全覆盖模式和以核心医疗机构为主导的医联体模式。
目前在互联网企业为主导的医疗机构全覆盖模式方面，挂号应用是已经开展比较成熟和普遍的一个应用，而以核心医疗机构为主导的医联体模式所伴随的是各个核心医疗机构的集团化，比如江苏省人民医院和鼓楼医院都已经组建了医院集团，并且向社区医院进行服务延伸。
对于这两种产业发展模式，我们认为绝不是简单的非此即彼的关系，智慧医疗是一项艰巨复杂的系统工程，也是新医改的切入点之一，智慧医疗的产业模式应该是上述两种模式的综合，从前面所述的智慧医疗系统框图来看，智慧医疗产业的各核心要素都有着非常重要的作用，多要素协同重于单要素主导，并且通过在大数据和云计算基础上最终实现一致的信息流带来相关产业的融合和系统的重组。因此，政府在做好顶层设计（包括标准制定）和政策引导扶持的前提下，要积极发挥核心医疗机构、通信运营商和主流ICT公司、互联网公司的积极性，让大家积极探索，大众创业万众创新，开拓智慧医疗的新局面。
参考文献：
[1] 周振华.信息化与产业融合[M].上海：上海人民出版社，2003.
[2] （美）柯本，（美）布朗，（美）普里查德，著.互联网新思维：未来十年的企业变形计[M].钱峰，译.北京：中国人民大学出版社，2014.
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智慧医疗的现状范文第4篇
关键词：智慧社区；社区居民；移动网络
目前，全国很多城市开始智慧城市的相关建设，作为城市主要组成部分的社区建设也在持续进行。智慧社区的建设涉及到社会生活的方方面面，基础设施上智慧社区建设需要更多质量可靠、性能稳定、物美价廉的硬件产品；软件设施上智慧社区建设应打造适合城市发展的智慧社区平台。我国幅员辽阔、民族多样，不同地区生活习惯各不相同，所以关于智慧社区的运营模式也不尽相同。
1智慧社区
1.1智慧社区的概念
随着社会科技的发展，科技越来越方便人们的生活。智慧社区是社区管理中的一种新的理念，是新科技下社会管理创新的新型的管理模式。智慧社区是指充分利用物联网、互联网、云计算等新一代的信息技术的集成应用。为社区的居民提供了一个现代化、智慧化、智能化的生活环境，从而为社区居民提供了一个安全、舒适、便捷的社区服务，形成一种智能管理形式的社区。从专业角度出发，智慧社区涉及到智能家居、网络监控、智能医院、城市生命线管理、食品药品管理、票证管理、家庭护理、个人健康与数字生活等多种领域。智慧社区是一种在新科技革命和信息化产业下的新“产品”，该“产品”充分发挥了信息技术通信产业的高速发展、领先的RFID相关技术，以及电信业务中信息化基础设施良好等优势。
1.2智慧社区的作用
智慧社区可以平衡社会、经济和环境的需求，同时提供优化信息化资源，为各种流程、系统和产品提供城市智慧化社区发展的可持续性，为城市化进程，以及经济化建设带来了很多利益。例如，某市的妇幼保健医院的移动医疗，已经可以实现患者提前预约门诊，在手机上查阅各项检查报告等功能。将装备了移动医疗设备的体验车开进社区，为社区居民上门服务，提供健康检查、疾病预防、现场打印体检报告等服务，并将社区居民的体检数据保存在医院的内网中，建立社区居民个人的电子医疗档案等。再如，社区居民如果在马路上发现井盖不见了或者是树被风吹倒了等日常生活常见现象，居民都可以利用手机拍照的功能，将照片以微信（彩信）的形式发送到应急联动中心，这样相关的各个职能部门就能实时地去解决，通过智慧社区平台系统，运用现代化的手段，共同创建和谐美好的新社区。
1.3发展现状
由于中国地大物博，各地区、各民族生活方式不同的影响，智慧社区的建设并没有固定的商业模式。智慧社区的建设要综合考虑民族文化、社区文化、周边环境设施以及住户的生活习惯，要因地制宜地选择适合于社区发展的商业模式，从而更好地建设智慧社区的新模式。智慧社区的建设是近几年刚发展的新项目，各城市大力扶植社区建设，也有许多物业公司、房地产公司以及风险投资公司，都在向智慧社区方向进行大量的投资和探索。智慧社区的经济投入并不能立竿见影地见到经济效益，这是行业回归理性发展的表现状态，需要从更长远的角度去观望经济收益。因此，合作共赢是智慧社区建设发展的重要因素，政府、企业以及民众应用共同参与到智慧社区的建设中，投入更多的物力、财力和精力去经营建设好智慧社区。如在智慧社区的移动网络建设中，可以更好地实现即定的具体目标，利用前沿的信息化技术，针对于智慧社区存在的问题，从管理、服务、通知等多个角度进行实践，以确保移动网络的智慧社区解决方案的实现。
2基于移动网络智慧社区的方案
2.1设计时应规避的问题
（1）智慧社区的建设包含的系统和产品非常多，负责运行整个社区平台软件的开发商，都不能提供完整的系统和产品。（2）智慧社区没有一个标准的定义。各个开发商在进行开发时，由于产品和系统过多导致开发难度较大，而且各个开发商之间也无法实现互通互利，如果全都由一个企业进行开发，需要的时间和财力的投入难以想象。（3）虽然智慧社区的概念在逐渐地被人们所熟知。但由于拥有住房的用户都已经在对应社区生活一定时间，对所处的生活模式已经形成了固有的习惯。很多用户认为没有必要去接受这一种新的生活方式，来改变自我已经所习惯的生活方式。（4）独立的开发一个新的APP，需要用户去学习许多新的功能，而这样的模式并不能使很多用户轻易接受。
2.2方案设计概要
2.2.1功能构架
围绕智慧社区信息化系统的应用，形成解决设计方案的思路。包括社区管理，社区服务与社区通告。社区用户在对社区内的移动终端专用的信息移动网络，对养老，医疗等数据进行采集，该数据在系统中形成电子化采集。政府通过专用的移动通信网络，对采集的数据通过推送页面，使社区的居民对该服务进行评价，充分地表达社区居民的想法和对智慧社区服务建设的建议。通过大数据的应用，将社区居民需求的信息通过电子化应用、电子化升级、电子化开发等方式，在社区展示牌进行展示。
2.2.2社区信息化功能
移动网络的服务端与数据业务服务的安全管理体系，在前端展现时要体现出服务对象，包括社区服务中心，如街道办事处，社区居委会社区服务站等。服务的渠道可以通过社区电子屏、飞信接口、平板电脑、个人电脑小助手、个性业务和市民主页。用户在接受服务时，包括的内容有工作协同，无线采集、服务支撑、综合评价、公告通知。该系统的核心应用层包括社区管理工作、协同系统无线信息采集系统、社区服务支撑系统、社区综合评价系统、以及社区公告管理系统。社区的信息接口包括虚拟服务层和核心数据层，通过虚拟应用以及数据处理，从而达到非结构化数据的采集、、管理、资源接收等核心数据层的应用。飞信网关接口，离线交互数据交换接口，可通过社区云计算系统、系统管理平台、安全管理平台、Web应用中间件信息支撑层来支持IT基础设施，服务器系统集中存储系统网络系统网络安全设备等信息基础层。
2.2.3智慧社区的内容
（1）协同功能。上门巡视工作的工作人员，可以提供随时随地的专用网络联系沟通。通过PC、笔记本电脑、平板电脑、智能手机等终端设备，在移动网络支持的条件下，在移动设备的主页面上选择社区通信化软件，进入到社区信息化的平台中，用户可以通过移动设备接收信息任务，在该软件的使用上加以计费。居委会的管理人员可以通过后台登录，在网络上将飞信账号，授权账号进行捆绑。通过社区信息化软件中的企业飞信界面，指定工作给工作人员完成用户的任务，并且居委会管理人员还可以对完成的任务进行巡查和监督，以保证通信的实时沟通。（2）本地信息采集功能。通过PC和移动设备进行现场采集，将含有文字、数字、录音、视频、照片、电话、短信等信息收集在用户的存储数据中，将采集后的数据进行保存、分类，以便日后的使用。信息采集功能需要包括前端采集功能，社区居民可以到用户所在的家中进行日常的巡视，如发现家中有老人存在的情况，要对老人家中存在的问题和需要进行采集；信息采集功能在后端工作时，可以形成闭环，请社区居民进行评价。该功能对小区存在的安全隐患可以进行排查和处理，并采集相关的数据进行综合的处理。后端采集管理系统，对前端系统采集后的数据进行相应的管理，实现社区的管理人员在巡视过程中跟踪、监控和对采集的数据处理。社区居民对社区服务进行评价，可以通过移动公司自由的短信，网线、网站的方式填写综合的服务评价问卷。
3智慧社区设计方案的实现
社区信息的设立是为更好地将移动互联网、物联网、云平台数据存储、大数据分析等融会在一体，通过服务自助化、运营自主化、决策智能化的方式，将社会通知、活动信息化、在线查看缴费情况、社会周边商家服务、物业服务统一化等归纳为服务自助化中；将远程统一服务、运营状态实时监控、广告自动播放等归纳为运营自动化中；将基于数据营销活动、精准社区业主服务、商业精准营销、智能数据分析等归纳为决策智能化中。移动互联网技术为社区带来了科技改革，可以享受到更为人性化的服务，使用智能设备可以降低运营成本。通过智能化的管理，可以拉近业主和物业之间的关系，还可以引入第三方的合作为物业管理增加收入。对现有社区的智慧化改造，是一个抛弃陈旧管理，打造新型的智慧社区管理的方式，业主通过新的信息化服务，可以接受社区新的生活方式。不仅如此，还可以重新构建业主与物业之间的关系，而对于物业管理，这种新形势主动创造了社区服务管理的价值，为业主提供更好的服务。智慧社区管理可以通过3方面来实现：（1）可以实现手机APP智能门禁，社区居民通过手机APP注册业主用户，经过物业管理办公室相关认证并授权后，手机APP账户就具备养的智能钥匙功能，可以通过手机APP自己开门或者是为远道而来的客人进行远程开门，社区居民与访客可以进行远程视频，业主通过APP内的访客留影，可查看开门记录；（2）可以通过智慧物业进行邻里互动，俗话说“远亲不如近邻”，由于信息时代的发展，邻里之间的冷漠不利于社会的和谐发展。因此，注册APP的用户可以通过物业的认证，享受到物业服务，如门卫接收快递、费用催收、维修通告等服务。社区居民也可以直接通过APP进行故障申报，社区内的用户可以在APP平台面进行信息交流，信息互动增加与邻居间沟通交流，促进和谐友好的社区关系。（3）还可以认证识别社区周围的商家。社区居民通过手机APP的网页，可以了解到社区周边的商家服务信息，可以在线直接下单进行支付，选择自己想要的个性化服务，对于感兴趣的商家也可以自行关注或入住该平台，实时掌握该商家的优惠促销信息。
4结语
智慧社区的设计与实现，方便了社区居民的现代化生活，推动了时代的发展和社会的进步，为我国可持续发展的社会生活做出新的贡献。
参考文献
[1]谢新翔,王驰,朱传华,等.基于移动网络的智慧社区解决方案设计和实现[J].电信技术,2015,(11).
[2]朱琳,刘晓静.基于移动互联网的智慧社区服务公众采纳实证研究———以打浦桥街道“IN标签”为例[J].电子政务,2014,(8).
[3]冯亚飞,陈连刚,刘建华,等.基于移动GIS的北京市智慧社区研究与实现[J].地理空间信息,2017,(4).
[4]陈军.基于Oauth协议的智慧社区平台的设计与研究[D].苏州大学,2015.
智慧医疗的现状范文第5篇
【关键词】智慧健康养老;养老服务;互联网科技;人工智能技术
随着社会飞速发展，经济水平显著提高，医疗技术进步迅猛，人口寿命得以不断延长，老年人口比例逐年上升，据统计，2020年我国60周岁及以上和65周岁及以上老年人口分别占全国总人口的18.1%和12.6%，其中，失能、半失能老人高达4000余万人，且老龄化的发展趋势将进一步加深。目前，我国的养老还是主要以家庭养老为主的模式，家庭中医疗器械缺乏，家庭成员的医疗保健知识相对不足，老年人定期体检意识薄弱，对自身健康状况的认识不到位，可能导致失能、半失能老年人数量继续上升，加重社会养老负担，而我国家庭小型化、无子化倾向明显，子女由于工作等原因，照顾老人的时间和精力有限，造成家庭养老支持功能弱化，加之老年人独居趋势增快，代际空间距离持续扩大，子女照护老年人的难度日趋增大，给社会养老事业带来极大的挑战［1］。
一、智慧健康养老概述
智慧健康养老是一种运用新型高科技信息化产品，依托于养老服务和健康管理的公共服务平台，高效能的衔接和改善消费者、家庭、社区(街道)、养老机构(中心)与健康养老资源等多方面要素，尽可能地去满足老年人的特殊需求。目前，我国智慧健康养老行业的发展主要体现为智能健康养老服务产品的供给日新月异，供给量日益增加;养老服务和健康管理公共服务平台的建设发展势头迅猛，系统功能不断丰富;智慧健康养老服务商业化模式和高效能的行业体系逐步完善，行业规范性得以增强;网络建设和人工智能化水平逐年进步，为智慧健康养老的后续发展奠定一定基础［2］。当前，我国智慧健康养老的形式集中体现在社区(街道)居家养老、机构养老、医养结合养老和虚拟养老，服务形式基本体现为“系统(平台)+服务+老人+终端”。其中，社区居家养老主要依托社区养老服务中心，在社区搭建管理信息平台，为老年人提供基本生活帮助服务，开办老年餐厅、适老化娱乐活动室等场所，提高老年人生活乐趣，家庭配置居家医疗设备和远程智能监护系统，老年人使用智能监护床、智能穿戴设备等智能产品，实现健康管理的需要。机构养老模式下，机构配置智慧健康养老服务系统，老年人随身携带定位芯片，机构工作人员借助信息系统对老年人进行实时监测，掌握和监控老年人信息动态。医养结合养老则是将医学治疗、日常护理、功能康复和健康养老有机地融为一体，为老年人提供优质的健康养老服务，具体表现在利用社区医疗卫生机构和社区养老服务中心，通过传统医学治疗实现医疗康复、专业照护、医养结合功能，通过签约家庭医生实现居家检查、治疗的需求，应用移动终端实现居家巡视、远程诊疗的愿望。虚拟养老模式下，政府建立综合信息服务平台，老年人通过手机、智能机器人等服务终端提出服务需求，平台依据老年人的需求安排专业人员提供服务，能够减少老年人不必要的外出，降低老年人时间成本，提高服务效率，该模式受时空限制较小，服务范围广泛，更能够满足老年人的个性化需求［3］。
二、智慧健康养老现存问题
近些年来，物联网技术、大数据技术、人工智能技术等高科技技术发展飞速，为智慧健康养老服务行业的发展带来前所未有的机遇和挑战，虽然这些技术的进步拓展了养老领域的新模式、新业态，有效减少了养老服务人力投入，养老服务费用大幅下降，极大地提高了养老服务水平，满足了部分老人家庭养老的夙愿，但面对庞大和特殊的老年群体，当下我国智慧健康养老服务体系仍存在不足。
(一)关键核心技术相对落后。智慧健康养老的发展有赖于科技进步，可穿戴设备、智能监测设备、智能机器人、远程管理系统等科技产品是智慧健康养老中必要的照护设施设备，有效解决传统养老中的人员不足、监护困难的问题，使得智慧健康养老发展势头良好，然而，智慧设备的设计、研发与信息通信技术、高精度传感技术息息相关，芯片技术、高精度传感技术等技术的掌握是智慧健康养老事业持续发展的关键，而我国芯片技术等核心技术的研究起步较晚，发展相对缓慢，远落后于国外相关企业，对智慧健康养老高端化发展的制约作用较大［4］。
(二)行业数据资源共享受阻。受个人阅历、文化习俗、地区经济发展水平的影响，社会各界对智慧健康养老的认知仍处于初浅阶段，理解也存在明显差异，大部分人尚未认识到智慧养老的本质意义。在信息化时代，数据至关重要，也是智慧健康养老产业有效运行的关键因素，然而当下智慧健康养老由于仍处于起步阶段，相关服务平台的数量虽逐渐增多，但各平台之间的信息共享不足，导致数据孤岛化严重，尤其在人口、医疗、社会服务等领域的信息缺乏有效共享和认证对接，导致大量信息资源及数据整合难度大，全面智能化实现的动力不足［5］。
(三)公共服务平台支撑不足。养老是一项伟大的民生事业，智慧健康养老产业具有公共服务属性，外溢效益和拉动作用也较为显著，在成长初期，仅依靠市场机制运作，忽视技术认证和产业监测等必要内容，难以实现快速高效发展，迫切需要公共服务平台的支撑。目前，我国地方政府、相关技术企业、养老机构都在进行养老服务信息系统的建设，但对知识产权、检查检测认证、科研成果技术转化、体质指标评估服务、养老产业监测等智慧健康养老公共服务平台的支持力度不足，因此，对智慧健康养老持续发展的支撑能力有限［6］。
(四)政府与市场作用模糊。在当前“9073”的养老格局下，养老服务总体上建立了以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充的多层次养老服务体系，但在智慧健康养老体系建设上仍存在诸多不足，整体上表现为市级政府部门对智慧健康养老的建设发展统筹规划不足、监管力度不够，区县级政府部门对养老服务进行指导的定位不清，缺少推进的有力抓手，社区(街道)养老服务管理中心和养老驿站功能交错，提供的养老服务相对混乱，服务体系不健全，难以为行业的持续发展提供有力保障［7］。
(五)智慧健康养老普及率较低。智慧健康养老相关技术虽然逐渐发展和改进，但实用技术与核心技术仍相对较弱，与广阔的市场需求相比，显得有些捉襟见肘，在智慧健康养老领域的作用也不够突出。由于技术水平有限，智慧健康养老产品同质化、低端化等问题严重，制约产品的广泛应用，同时，一些养老产品为提高产品的功能，信息技术使用较多，操作繁琐，产品的适老性和操作友好性不足，导致使用的便捷性、实用性、经济性降低，老年人及其子女购买意愿减退，产品普及率较低［8］。
三、智慧健康养老发展对策建议
(一)积极发展关键核心技术。针对核心技术相对落后的问题，可以在前期智慧健康养老企业、街道、社区试点工作的基础上，加大对核心技术的教育支持和科研经费投入，逐步优化和完善智慧健康养老必要的核心技术，考虑以老年人的实际需求为中心，将先进的信息技术与老年人的身心健康特征、兴趣爱好和日常生活习惯相结合，突破高精度传感器、5G通信、智能可穿戴芯片、智能交互等关键技术，促进智慧健康养老产品软件和硬件的研发，并积极布局机械外骨骼、基因工程技术、养老机器人等前沿技术，加速创新成果的转化和技术的应用，切实为养老产业的发展而服务。
(二)加强跨部门合作和信息共享。为解决信息孤岛问题，应立足实际，以养老需求为出发点，构建跨部门、跨区域、跨系统的资源共享与信息互通体系，渐渐达成政府间各部门、各结构相互合作、相互交流、相互协同，共同推进数据信息共享合作。例如在养老服务方面，由工信部、民政部联合促进智慧健康养老服务在机构、家庭、社区中主动、高效、可持续的应用;在医疗康健方面，由工信部、卫健委联合制定产品标准和市场准入标准，优化服务机制。
(三)推进公共服务平台建设。智慧健康养老服务的持续发展离不开公共服务平台的支撑，应加强政府的领导作用，建设成功能多样、标准一致、上下联通的智慧健康养老公共服务平台，借助平台，集聚产学研医等综合资源，提高养老服务提供者与老年人之间的信息共享程度，并提供关键核心技术研发、智慧养老产品检测认证等服务，设计和实现多门类、分层次、跨地区、全方位的智慧健康养老服务平台。同时，建议平台整合养老政策、资本运作、共享共性智慧技术、专业人员等多方面的资源，共享老年教育资源、智慧养老产品以及养老通用服务，促进智慧健康养老产业的协同与创新发展。
(四)建立健全养老服务体系。在智慧养老服务体系建设上，政府应通过顶层设计，对智慧健康养老的发展做出统筹、规划与指导，推动智慧健康养老示范工程的大力发展，实事求是，从实际出发，积极探索和出台智慧健康养老发展的延展性政策和制度，引导智慧健康养老的发展趋势，加强智慧健康养老产品标准的完善，建设功能多样、标准一致、上下联通的智慧健康养老公共服务平台、纳入远程看护、网络健康咨询、心理慰藉、环境监测、数据处理中心等系统，提高养老服务质量和效率，同时，政府应加强监管力度，将政府职能与市场功能有机衔接，提前布局，积极应对人口老龄化。
(五)提高智慧健康养老普及率。提高智慧产品普及和服务市场占有，需要从老年人的需求出发，根据老年人的需求结构及时升级迭代相关产品和服务，结合5G技术、人工智能服务技术、物联网技术等现代化高科技信息技术，设计和开发可穿戴、便携性好、灵敏性高、智能交互、容易使用的高科技产品。结合老年人的心理需求，将科技的精度和人文的温度有机结合，研发人性化、个性化的智慧助老、智慧用老、智慧孝老产品，生产养老机构和老年人认为有用、好用、爱用、用得起的智慧健康养老产品。同时，积极宣传智慧健康养老理念，推广智慧健康养老产品，针对老年人熟练使用智能终端相对困难的问题，考虑通过线下实体店、无介入传感器等方式，消除数字鸿沟，让老年人更便捷地链接智慧健康养老平台和服务。智慧健康养老的诞生和发展开拓了养老服务的范畴，提升了养老服务的深度，拓宽了养老服务的广度，为整个养老产业注入了新的活力。将先进的5G、人工智能等技术应用于养老领域，建立综合智慧健康养老服务平台，统一养老产品、系统的技术标准和信息参数，让养老智能化、规范化，有效突破传统养老难题;以老年人需求为导向，建立线上线下服务模式，拓展服务范畴和内容，让养老便捷化、人性化，让智慧健康养老深入人心，让每个老人都老有所养。
【参考文献】
［1］张巍，吕芯芮，吕春华，等．医养结合养老服务模式发展现状［J］．中西医结合护理(中英文)，2020，6(9):261～267
