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1.1一般资料
选取2012年1月~2012年10月在本科新住院的患者(或家属)200例,随机分为对照组和实验组各100例,采取不同的健康教育方式进行健康教育。
1.2方法
对照组进行个别教育,采用简短、通俗易懂的语言并加以图片说明,发放健康教育处方,反复多次进行,以强化记忆的方法有针对性地对患者(或家属)所缺乏的知识进行教育,患者(或家属)的疑问可及时提出,及时得到解答。
实验组除进行对照组的健康教育外还采取了将存有相关护理问题或相同疾病的患者进行集中式健康教育,即选定每月2次,每次选在下午3点到4点将患者(或家属)统一安排到示教室,课前由责任护士或讲课护士通知患者及家属听课时间,告知他们听课目的、意义,把疾病的相关知识采用PPT、专题讲座或团队讨论的形式并配合图片、实物讲解给患者(或家属),方便了患者与患者之间的交流,同时通过提问与被提问的方式了解患者(或家属)掌握的程度。
在2012年1~10月本科共开展了10次2种不同方式的健康教育,每组每次随机选10例患者(或家属),在对2组人员进行健康教育1周后,发放病房满意度调查表进行满意度的调查,并由护士长和责任护士对患者(或家属)进行相关知识的测试,共进行10次。
2结果
两种方式健康教育后2组满意度、相关知识知晓率方面的比较。
3讨论
随着本科集中式健康教育活动的开展,理论知识的讲授加上演示,面对面、心贴心的服务,能增强患者对疾病的认识,加深其对理论知识的理解,改善其因缺乏相关知识而引起的焦虑、紧张心理,协助患者发挥自身潜力,提高自我护理能力,从而有效减轻治疗后的不良反应,预防并发症的发生,降低医疗成本,缩短住院日,降低医疗费用。
【关键词】 临床护理路径 ;外科;健康教育
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.178
临床护理路径(clinical nurse pathways, CNP), 是在多种学科的基础上进行融会贯通所建立的护理标准化方法, 包括循证医学、整体护理以及质量保证等重要学科及原则[1]。在常规护理基础上, 规范诊疗以及护理措施, 减少可能出现的护理问题, 尽可能提高本院的护理质量以及对患者服务态度进行改善。为改善本院外科系统中对患者健康教育的达标度以及护理满意度的提升, 选取本院外科系统收治的患者180例的临床资料并进行研究, 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014~2015年本院外科系统收治的患者180例, 其中男95例, 女85例, 年龄26~73岁, 平均年龄(56.5±5.5)岁。将患者随机分为观察组和对照组, 各90例。对照组男45例, 女45例, 平均年龄(55.5±5.3)岁;观察组男50例, 女40例, 平均年龄(57.3±5.6)岁。其中普外科手术者29例, 神经外科手术者18例, 泌尿外科患者25例, 骨外科手术者82例, 胸外科手术者26例。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 护理方案
1. 2. 1 对照组 对患者进行常规护理。医护人员需要分工明确, 明确职责, 定期查房, 了解患者的病情, 并对医嘱进行修改以帮助患者尽快恢复。
1. 2. 2 观察组 除进行常规护理外, 还需要对患者进行临床护理路径干预, 具体内容如下。
1. 2. 2. 1 制定临床护理路径方案并做相应的准备 首先应由护理部负责人带头, 联合各外科病房护士长构建外科系统的临床护理路径组织管理体系, 并指定专人成立临床护理路径指导小组。参考相关文献以及其他医院的外科教育相关标准, 结合本院的实际情况, 制定符合本院实际情况的外科教育表。针对外科患者的相应群体, 按照实践发展顺序预见性的制定患者住院期间所需要的健康教育问题。并作出相应表格, 包括患者不同时期可能出现的健康教育问题及可能的需求。要对护理人员进行统一的培训, 采取统一的宣教标准, 发放教育手册, 确保本科护理人员能够进行统一规范并且科学的健康教育护理, 培训结束后需进行相关内容考核, 以保证培训质量[2]。
1. 2. 2. 2 具体实施方案 ①入院接诊:责任护士负责接诊, 安排病房, 并按照指定的健康教育标准对患者进行入院宣讲。②在不同时期对患者可能出现的问题及需求进行分阶段的讲解:a.入院首先对患者进行环境介绍, 让患者尽快熟悉病房的设置以及周边环境设置, 并介绍相应病房的主管护士、责任护士、主管医师等人员。介绍病房常规的作息时间, 如果患者有不同的要求则进行相应的调整, 发放健康教育宣讲手册, 对紧张、焦虑的患者进行心理疏导。b.病情介绍:依据主管医师的诊断及辅助检查结果, 结合患者的实际情况, 向患者讲解病情以及可能的治疗方案, 日常生活注意事项以及饮食注意事项等。c.术前1 d:手术前1 d患者往往处于较为紧张的状态, 需要对患者进行相应的心理疏导, 确保患者以平静的心态接受手术, 另外需要对患者进行术后咳嗽、床上大小便以及手术中的配合等内容进行训练, 确保手术顺利进行以及患者术后能及时恢复[3]。d.手术当天:向患者讲解手术麻醉的方案、相应的注意事项、术后的注意事项和用药方案, 以及可能出现的术后不良反应及并发症等。e.术后至出院:此期间应帮助患者进行积极恢复, 指导患者进行适当的运动训练, 以及制定合理的饮食标准等[4]。f.出院前指导:出院前要帮助患者整理好个人物品, 并协助患者办理出院手续, 指导患者出院之后的用药, 告知患者用药方案, 以及复查时间等。
1. 3 观察指标及疗效标准 对患者的护理满意度以及健康教育达标度进行统计, 比较两组患者的得分情况。满意度采用本院自制量表评价分为非常满意、比较满意、一般、不满意。满意度=非常满意率+比较满意率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者满意度情况比较 观察组患者满意度为96.7%高于对照组的67.8%, 差异有统计学意义(P
2. 2 两组患者健康教育达标度比较 观察组健康教育达标度明显优于对照组, 差异有统计学意义(P
3 小结
通过本次调查研究以及治疗前后的问卷调查分析, 患者采取临床路径护理干预其护理满意度以及健康教育达标度得分均优于对照组(P
综上所述, 对外科患者实施临床护理路径方案可增进护患关系, 促进患者的病情恢复, 值得临床护理的重视。
参考文献
[1] 余晓芳.临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用.现代中西医结合杂志, 2011, 20(2):228-330.
[2] 曾保玉.临床护理路径健康教育对患者满意度和健康达标率的影响.临床合理用药杂志, 2014, 7(7):110-111.
[3] 程佳红.对颅内动脉瘤介入术患者施行临床护理路径健康教育的效果.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2014(26): 307, 309.
5月9日下午,我院在多功能会议厅举行隆重而简朴的“护士梦·天使情”2017年国际护士节纪念大会。梁伯进院长、左万里书记等院领导出席会议,行政职能、临床医、技、护等中层干部、医疗同仁、护士代表共400余人参加大会。会议由护理部副主任黄静主持。
会上,龙晚生副院长宣读表彰决定,对50名医院优秀护士、3名优秀护士长、26名三十年护龄护士进行表彰。陈玉珍主任致辞,总结回顾上年度护理工作,内容包括队伍建设、护理质量、服务品质、专科创新、科研教学等5个方面,并提出将围绕“重临床,建机制,抓服务”的思路开展下步护理工作。
大会播放了护理部组织拍摄《爱的变奏曲》微电影,以及临床科室自编自导自演的微电影作品:重症医学科《我相信》、神经外科《爱在心间》、耳鼻喉科《爱的延续》、人工肾《天使style》。充分展现了我院护士的靓丽风采、精神风貌,以及医护间亲密合作和无限创意。
为优化护理服务流程,改善患者就医感受,今年护理部举办了护士换位就医体验式活动。内分泌科张敏、心血管内科罗静娟、神经三区舒细娥通过换位思考与体验,从门诊患者、住院患者、采访住院的同事三个角度,让我们护理人员切身认识到自己在工作中存在的问题与不足,从而改进工作方式,改善服务态度,提高服务水平质量,提升患者满意度。
梁伯进院长作总结讲话,首先向全院护理工作者致以节日的问候;肯定了医院护理工作取得的进步和成绩,希望加强宣传,树立我院护士良好形象;从护士招聘、待遇等方面表达了医院对护士的关爱和护理人才的重视;并以韩国首位女总统朴谨惠的事迹、人格魅力勉励我院护士,努力做一名“贤良淑德”、“才貌兼具”的新时代护士。
护士梦,天使情。汗水铸就辉煌,信念编制梦想。医院的蓬勃发展,是我们每位护士的梦想!我们都甘愿用心、用情、用德、用技为医院发展继续努力做好这份工!
5.12国际护士节活动总结二
繁花似锦,绽放在如歌的五月;激情飞扬,飘荡在如火的五月。为了庆祝第106个国际护士节,丰富职工生活,衢州市人民医院举行了一系列庆祝活动,不仅更好的诠释了“南丁格尔”精神,更充分展现了新时期护理工作者健康向上、团结协作的精神。
活动之一:“与天使携手 与健康同行”联谊活动
在5.12护士节来临之际,为了让更多的人走近护士,了解护士,从而感知护士和护理工作在保护生命,减轻痛苦,增进健康过程中的作用, 5月7日、8日两天时间,在太阳岛,来自衢州日报社、红五环集团的35位小伙子,与我院的42名白衣天使们一起相约春天,举行联谊,共同庆祝第106个护士节的到来。
活动之二:唱响中国护士之歌 推行优质服务工程
5月12日是第106个国际护士节。当天下午两点,在我院学术报告厅,全市各家医院的300余名护士代表共同唱响《中国护士之歌》。同时,衢州市护理学会、衢州市护理质控中心向全市护理同仁发出“推广优质护理服务”的倡议,倡议要把护理工作做到“四个满意”,即让患者满意、让社会满意、让政府满意、让自己满意。全市各家医院护理部主任在优质护理服务倡议书上签下了名字。
活动之三:表彰优秀护士
5月12日下午,继唱响“中国护士之歌”、倡议“推广优质护理服务”活动之后,市护理学会、市护理质控中心分别对各分学会及市本级医院推荐、选举出的8名优秀护士进行了表彰、颁奖。希望全体护理人员以先进为榜样,热爱护理专业、刻苦专研业务,不断提高护理队伍素质,展示护士队伍救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明执业的精神面貌。
活动之四:健康教育进社区
5月1日—30日作为义务护理服务周,组织成立护士志愿者队伍到进社区、农村进行义诊,为广大群众提供医疗咨询、专科健康知识宣教、测量血压等服务。
活动之五:送鲜花,致慰问
5月12日当天,医院准备了30多束鲜花,分科室逐一相赠并祝护士们节日快乐。院长徐周佳代表院党政领导班子致每位护士及家属一封感谢信,信中徐院长对护士在医院工作中所取得的成绩给予了充分肯定,对护士家属们在护理工作背后的付出和支持表示了由衷的感谢。希望全院护士继续发扬“燃烧自己,照亮别人”的南丁格尔精神,以护士特有的爱心、细心,爱岗敬业,努力工作,在今后的工作中再创佳绩。护士们表示,“感觉我们在护士的岗位上有价值。
活动之六:挑战自我,熔炼团队
为了使护士们抛开工作中的紧张与压力,度过一个轻松、愉快、有意义的节日,医院护理部还协同党、政、工会首次组织了户外团队拓展训练活动以凝炼护理团队的协作精神,同时让护士们在大自然中放松身心。5月14日上午,在碧水蓝天的九龙湖太阳岛训练基地,医院领导与护士们分别组成2支小队,英姿飒爽、整装待发。活动历经“破冰启航”、“动员讲话”、“热身游戏”、“走钢丝”、“信任背摔”、“铿锵大脚板”等六项活动。九龙湖畔,留下了天使们美丽的身影,留下了天使们快乐的笑声,也留下了天使们无畏的勇气和坚定的信心,更留给我们悠长的回忆与无尽的畅想。“挑战自我,超越自我,激发潜能,互帮互助,坚诚团结,彼此信任,熔炼团队,是这次拓展训练留给我们的感悟。
“破冰启航”----分队起名
热身游戏
接受惩罚
走钢丝
信任背摔
通过以上一系列活动的开展,既有助于提高护理工作的服务质量,也有助于提高护理人员的整体素质和护理水平,增强了护理人员的凝聚力和协作精神,充分展示了护理人员爱工作、爱生活的精神风貌。
5.12国际护士节活动总结三
为了庆祝“5.12”国际护士节,弘扬南丁格尔精神,增强护理人员争先创优意识,培养优秀护理人才,展示我院护士奋发向上、积极进取的精神风貌,在护士节期间护理部组织了系列庆祝活动,总结如下:
(一)评选优秀护士长、优秀护士
“5.12”国际护士节前夕,为展现我院护理专业工作者爱岗敬业、无私奉献的职业道德和精神风貌,进一步调动护理人员的工作积极性,提高全院护理管理水平和护理质量,通过层层推荐选拔,评选出陆静、施景芳、张慧等6名优秀护士长,黄玉华、钮方萍等27名优秀护士和潘春妹“一针准”护士。
(二)组织健康科普宣传咨询活动
5月6日,护理部施景芳主任助理带领8名护士长、护理骨干,来到文峰大世界,为社区居民、过路群众测量血压,进行呼吸、消化、心血管疾病的预防护理、康复护理、母婴护理、皮肤护理等健康相关知识和技巧的指导,并向他们发放健康宣传资料。这次活动受到了广大市民的肯定和欢迎。从早上八点半开始前来咨询的人群就络绎不绝,短短3个小时共接待150多位群众。
(三)召开护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛
5月11日晚,我院食堂三楼大会议室灯火辉煌、人头攒动,在院领导的关心、大力支持下,“5.12”国际护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛在此隆重举行。卫生局王平局长,、高峰副局长,院领导、全院护士及部分临床医技同仁参加了此次大会。王平局长、吴杰院长分别代表卫生局和医院领导发表了热情洋溢的讲话,对我院护理工作给予了高度肯定,勉励全院护士认清形势、再接再厉,不断改善护理服务、提高护理质量,为医院发展、人民健康做出更大贡献,并祝全院护士节日快乐;陈芷青副院长宣读了优秀护士长、护士以及在4月20日我院举行的“年轻护士操作大比武”中获奖的个人和团体名单,并予以颁奖。