中医养生保健基础知识

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中医养生保健基础知识范文第1篇

1.1中医护生来源缺乏二中医护理人才的充足是发展中医护理的关键而中医院校又是人才的主要来源。我院是中医医院海年来院实习的护生中几乎没有中医护理专业的汉新疆院校近十年中就没有培育中医护理人才，而我们院护理人员都是从西医院校毕业的基本上没经过系统的中医基础知识的学习，中医基础知识欠缺，中医护理三基知识及临证能力薄弱。

1.2中医院校办学无中医护理专业定向二目前中医院校的护理专业办学大多数是定位在中西医结合方向，也就是说学习中医的同时也学习西医的护理理论、知识与技能。由于总的学时数不多，为了满足就业市场需求适应医疗护理工作，中医护理课程的教学时数一般受到压缩这让学生对中医知识掌握比较浅在一定程度上影响了学生毕业后从事中医临床护理工作的能力。

1.3中医护理继续教育缺乏系统性二中医护理继续教育与专科护理岗位教育均缺乏规范性、系统性、实用性。如今崖国各地还缺乏统一的中医护理专业认证体系洛个医院进行中医护理继续教育培训的起点、深度、广度及课程课目各不相同。有的医院把培训、考核的重点放在了中医护理技术操作流程上忽略了中医知识、技能的系统培训造成了护理人员在开展中医护理技术操作的时候缺少理论和技术的支撑这就形成了护理人员培训之后只是会做是不会运用的局面。

二、中医护理教育的发展展望

随着社会与经济的高速发展疾病谱发生了变化沐们的养生保健需求越来越高再加上昂贵的医疗费用等问题成为当前医学界面临的焦点与难点。中医护理因其浓厚的人文主义特色古老而又先进的护理知识理论简单而又实用的操作技术历史久远的养生保健方法在现在与将来的社会发展中肩着极大的发展潜力。在很多如糖尿病合并症、老年病、骨伤病、肛肠病、眼病等专科中，中医护理的运用能够有宽广的实践前景与发展空间。同时，随着医疗卫生体系的深入改革与社区卫生服务的有效开展使中医护理逐渐从医院发展至社区、家庭充分发挥其在老年病、‘漫性病、预防、康复、保健等方面的作用。

三、作为中医医院的护理人员建议：

①高等中医院校的护理学专业应成立教学联盟洪同改革和发展中医护理教育，探析培养的目标、教育方式、课程设置、岗前教育内容与评价体系等。

②各级中医护理管理机构与中医护理学会应充分发挥行政管理与学术带动作用，依据中医护理专业的特征与对护士知识、技术、能力的要求广泛开展护理专题研讨。

③积极主动地参与中医药的立法工作净取把中医护理的立法工作融入其中制定法规、规章与规范使中医护理事业能够向着健康、规范、科学、有序的方向发展。

中医养生保健基础知识范文第2篇

健康管理培养模式需求一、健康管理概念及人才需求

综合国内外关于健康管理的几种代表性定义，结合我国健康管理师国家职业标准中关于健康管理师的职业定义，我们在此将健康管理定义为：对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。

1.战略需要

联合国国际人口学会编著的《人口学词典》中把一个国家或地区60岁以上人口所占比例达到或超过总人口数的10%或者65岁以上人口达到或超过总人口数的7%的情况，称为“老龄化社会”。我国第六次人口普查显示，我国进程逐步加快。60岁及以上人口占全国总人口的13.26%，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87%，比2000年上升1.91个百分点。老龄化社会必然造成社会总劳动力下降，人口死亡比例增高、医保资金缺口加大等社会问题。从健康状况来说，老年人病种多，病程长，病度重，慢性非传染性疾病患病率高，生命质量下降，疾病负担加重。参照国外健康管理的成功经验，实施健康管理，能有效地监测老年人的健康状况，提供健康指导，帮助其提高生命质量和期望寿命。

国家卫生部部长陈竺在纪念爱国卫生运动60周年大会上发言指出：慢性病给民众的健康威胁日益加重，不仅成为重要的公共卫生问题，更对经济社会发展带来严重负担。目前中国的高血压、糖尿病等慢性病患者超过2.6亿人，癌症、心血管病等慢性病占到人群死因构成的85%，疾病负担的69%。但社会对慢性病的危害程度和蔓延的态度上还未引起足够的重视。导致慢性病的原因主要是不健康的生活方式。参照国外健康管理的成功经验，健康管理能有效地控制危险因素，减缓慢性疾病的发展速度，美国实施健康管理计划后，1978至1983年五年间，胆固醇水平下降2%，血压水平下降4%，冠心病发病率下降16%。美国健康管理20多年研究显示：健康管理对于任何企业和个人都有一个90%和10%的关系，即90%的个人或企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10%，而10%的个人和企业没有进行健康管理，费用比原来提升了90%。可见，健康管理能有效地节约卫生费用，缓解个人的医疗服务需求压力。

2.市场需要

可以用一组对比数据说明：美国每10个人中就有7个人享有健康管理服务。而中国13亿多人口，目前才只有一千多位健康管理师，五千余人从事健康管理相关工作，早在2007年，健康管理就已列入国家“十一五”规划，劳动部、卫生部公告中明确把健康管理师作为卫生特有行业，实行就业准入。当时全国预计人才缺口400万人，市场需求是巨大的。国家卫生部曾对10个城市上班族进行调查，发现处于亚健康状态的人占48%。健康管理人才远不能满足迅速增长的市场需要，健康管理人才的培养势在必行。

二、健康管理专业人才高校培养模式

1.健康管理人才培养现状

由于健康管理是门新兴学科，目前还没有一个明确的、有权威的健康管理概念。国内关于这方面的理论研究才刚刚起步，还没有形成完整的理论体系，健康管理工作也处于探索阶段，相对理论体系研究滞后于健康管理工作实践和应用，人才培养标准和模式急需建立。然而，社会对健康管理的需求却在迅速增长。健康管理师队伍良莠不齐。大多数人没听说过健康管理，“有病才上医院，没病不重预防”的现象普遍存在。目前，浙江林学院是全国第一所开设健康管理本科专业的高校，2010年，我校也成功申报公共事业管理（健康管理方向）专业，2011年9月正式全国招生，我校依托医学院校师资和医学专业的背景，从培养方案和课程设置上更加符合健康管理人才的职业要求。

2.健康管理师职业标准

在我国，健康管理师是2005年10月劳动和社会保障部第四批正式的11个新职业之一。2007年4月，《健康管理师国家职业标准》开始施行。7月，国家第一次举行健康管理师资格认证考试（试点）。

根据《健康管理师国家职业标准》的职业要求，健康管理人才大多需要有医学背景，且要求最低学历是中专；如果不是学医的，则要求大学专科以上毕业，连续从事健康管理职业或相关职业工作2年以上。且应该掌握：健康管理基本知识；医学基础知识，包括临床医学概论、全科医学、慢性非传染性疾病（传染病）、流行病学和统计学、中医养生学等。此外，他们还掌握：营养与食品安全基础知识、心理健康概念，并了解一些相关法律法规。因为对健康管理师来说，他们服务对象的健康信息均属专业信息，他会妥善保存，涉及到病患隐私须严格遵守保密原则。

3.健康管理专业高校培养模式

在健康管理人才培养模式的探索上，应严格参照《健康管理师国家职业标准》以及他们的实际工作需要，开设相关健康管理课程和实训基地的建设，根据以上内容，我们可以把健康管理师工作归纳为八个主要方面：（1）采集和管理个人或群体的健康信息；（2）评估个人或群体的健康和疾病危险性；（3）进行个人或群体的健康咨询与指导；（4）制定个人或群体的健康促进计划；（5）对个人或群体进行健康维护；（6）对个人或群体进行健康教育和推广；（7）进行健康管理技术的研究与开发；（8）进行健康管理技术应用的成效评估。下面以我校公共事业管理（健康管理方向）专业申报及建设情况进行探讨。

（1）专业概况

根据国家教育部本科专业目录，健康管理应属于管理学一级学科下的公共事业管理专业，从人才培养目标及职业方向，应区别于卫生事业管理方向，最终确定专业名称为公共事业管理（健康管理方向），授予管理学学士学位，标准学制为四年制高中起点普通高等教育。

（2）培养目标

参照《健康管理师国家职业标准》及未来的职业工作内容，本专业培养具备现代健康管理理论，技术与方法等方面的知识以及应用这些知识的能力，具备现代健康理念与健康管理特长，掌握健康服务技能，在卫生行政管理部门、医疗卫生事业单位、高校、科研机构、体检机构、保险机构、商业健康管理服务机构、社区卫生服务机构、健康管理咨询机构、健康体检中心、养生保健中心、食品及保健产品生产销售等企事业单位从事健康管理、健康教育、健康咨询、健康指导、健康营销的健康管理服务第一线应用型高级人才。

（3）高校人才培养知识与技能并重

作为健康管理方向本科专业人才培养，须紧扣《健康管理师国家职业标准》要求，掌握现代健康管理理念；熟悉信息化时代健康管理的评估方法、管理体系和运作规律；掌握健康管理必备的理论和实践要点；掌握必备的健康管理技能，在毕业时达到健康管理师执证能力，胜任健康管理企事业单位内部的健康管理与服务工作。课程设置和课外实践都应为知识目标和技能目标服务。知识目标：（1）初步掌握基础医学、临床医学、中医学、心理学等基础知识；（2）掌握健康管理、社会医学学科的基本理论、基础知识；（3）熟悉我国关于健康管理专业发展的方针、政策和法规；（4）了解国内外养生保健与健康促进前沿理论、发展趋势及实践的现状；（5）掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。技能目标：（1）初步掌握服务管理、市场营销的基本理论与技能；（2）掌握传统保健方面的理论和健康服务技能；（3）掌握旅游医学基本理论与服务技能；（4）掌握一定的食品营养、安全知识与饮食健康与心理健康服务技能；（5）掌握调查研究、实验研究的基本方法；（6）具有运用健康管理学理论分析和解决问题的基本能力；（7）能够熟练操作计算机，达到国家或省计算机等级考试二级水平。（8）熟悉一门外语，达到国家大学英语考试四级水平或通过学校规定的学位英语分数线，能够运用英语阅读、翻译本专业文献。

（4）注重人才专业特色培养

强调在医学基础上，心理学、旅游医学以及热带医学和养生保健知识和能力在健康管理领域的应用，培养应用现代健康管理理念，建立初步的批判性思维能力来获取健康管理信息，并对信息进行综合分析与管理的复合型专门人才。在主干课程的设置上应有涵盖管理学、心理学、医学。专业课程：管理学基础、基础医学综合、预防医学、社会医学、卫生事业管理、卫生统计学、健康经济学、中医学、健康管理学、健康心理学、健康教育学、健康保险学等共12门。在教学实践环节安排上给予一定的实习时间：第八学期安排12周。其中学生实习分为二个阶段，其中第一阶段：1～8周在健康产业相关单位，第二阶段：9～12周在卫生事业行政单位。

健康管理是我国健康产业的新生行业，自2001年国内成立第一家公司健康管理公司起，到现在健康管理相关机构6000多家，发展势头迅猛，是个极有发展潜力的朝阳产业，中华医学会副会长、中华医学会健康管理学分会主任委员白书忠曾指出：“解决13亿人民的健康，不能单靠‘药片和手术刀’，而应主要依靠全民健康素质的提升和健康产业及健康管理行业的发展。”可见，健康管理将成为人们维护健康促进健康的途径。因此，健康管理人才的培养尤其紧迫和必要，高等学校的根本任务是为社会培养和输送合格的人才，在健康管理专业人才的培养上应担负起应有的责任。可以预见，健康管理师在不远的将来必将成为最有“钱途”的职业之一。

参考文献：

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[4]马丽斌，马爱霞.对发展我国健康管理产业的探讨[J].上海医药，2007，（1）.

中医养生保健基础知识范文第3篇

1护理实验教学内容的确定

社区中西医结合护理实验教学内容的确定应参考国家相关的法律法规，在满足社区人群需求的基础上，寻找社区中西医结合的契合点．

1．1基本技能实验模块

基本技能实验项目以常用社区中医护理适宜技术操作为主，内容包括基础知识和基本技能操作．基础知识包括人体十二经脉循行定位、常用腧穴定位、耳穴定位、足部反射区定位等；基本技能操作包括灸法、皮肤针法、耳穴压豆法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法（含足底按摩法）和中药用药护理技术（含中药煎法、熏洗法、湿敷法、敷药法、药熨法、贴药法等）．技能操作严格遵照2006年的《中医护理常规技术操作规程》［2］进行．注重态度、知识、技能目标的考核及技能操作的精准性、规范性、统一性．重点开设社区人群中需求度排在前4位的穴位按摩法、拔罐法、敷贴法、刮痧法，并反复进行强化训练．其他项目采用演示、自学等方式进行教学，解决中西医结合护理实验学时少、项目多、无法有效开展综合性及创新性实验的问题．

1．2综合护理实验模块

综合护理实验项目关注社区卫生服务6大职能，均紧密围绕社区人群主要的健康问题．充分利用中医护理在病情观察、预防保健、慢性病护理、疾病康复、健康教育等方面的特色优势，以社区常见案例为引导，将辨证施护与社区整体护理有机结合，使中医护理完全嵌入社区护理实践，病例可由教师提供或由学生分组编制．病情观察将中医四诊内容引入社区健康评估中，为辨证施护提供依据．将彰显中医特色的饮食护理、情志护理、生活起居护理、用药护理等施护内容嵌入到社区慢性病护理和康复护理措施中，以提高社区护理质量．充分发挥中西医结合护理在预防保健中的作用，将中医养生方法融入到社区健康教育中．编制案例依托社区护理学科优势，结合学科研究方向，侧重于社区慢性病及特殊人群（老年人、儿童、中小学生、大学生、围产期妇女）的健康教育等．

1．3探究式创新实验模块

探究式创新实验项目是为学有余力的学生开设的，它以合作学习理念和建构主义学习理论为指导，选取中西医结合护理优势病种，突出社区健康和亚健康人群的养生保健及社区慢性病护理．探究式创新实验项目依托导师科研课题和大学生创新基金项目，借助社区护理课间见习和毕业实习实践活动，深入社区，分析现状，解决社区实际问题．学生利用各种信息资源自行查阅资料，设计实验，通过开题答辩后自主进行实验操作，完成实验项目并撰写实验报告．探究式创新实验培养学生发现问题、分析问题、解决问题能力，同时提高学生自学能力、创新能力、沟通能力和团队协作能力．

2实验教学方法及教学方式的改革

2．1教学方法

教学方法应以树立终身学习观为目的，遵照现代营销学理论和建构主义学习理论精髓，重点突出学生能力和素质的培养，体现教师角色和任务的转变，以学生为主体，教师为主导，增加学生主动参与教学的机会，培养学生自学能力和终身学习能力．充分利用学校社区护理和中医护理实验室，采用科学、多样化的实验教学方法，有效调动学生的学习积极性，培养学生实践能力和创新能力．基本技能实验采用演示操作法、案例教学法和竞赛法，综合性实验采用情境教学法、角色扮演模拟式教学法、案例教学法，创新性实验采用体验式教学法、PBL教学法和探究式教学法．

2．2教学手段

采用传统与现代化教学手段相结合的方式，在不断完善传统教学资源基础上，将现代教育技术引入实验教学中．具体实验教学手段如下．

1）制作CAI课件，购置VCD／DVD教学光盘，精选社区应用广泛的技能操作录像等扩充音像资料，利用实验室的多媒体实验教学设备，多角度、立体化展示中西医结合护理技能操作过程，使实验教学图文并茂、形象直观，激发学生的学习兴趣，提高教学质量．

2）依托社区护理精品课程和护理学实验教学示范中心网络教学平台，将实验教材、CAI实验课件、部分实验录像上网供学生浏览，实现网上多媒体交互式教学，最大限度地提高教学效果．随时将实验设备的名称、性能、用途等公布在网上，将实现数据和设备进行共享，实现时间、空间、实验项目等全方位开放，为开展分组异步实验，大组同步互动实验教学模式提供资源保障．

3）通过联网计算机将实验设备、教学内容、教学指导和学生操作有机地融为一体．

4）在充分利用社区护理标准化病人的基础上，建立社区中西医结合护理SSP队伍．为开展高仿真模拟实验教学提供条件．改变过去以单一课程和教师为中心的传统实验教学模式，建立以学科群和学生为教学核心，以实验室为中心，以提高创新思维和动手能力为目的的新型实验教学模式是中西医结合护理实验教学改革的发展趋势．

［参考文献］

［1］李春玉．社区护理学［M］．北京：人民卫生出版社，2012：1．

中医养生保健基础知识范文第4篇

[关键词] 社区；糖尿病；中医药；防治；应用

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2011）11（c）-095-02

社区卫生服务是卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节，社区卫生服务具有综合、便捷、低廉、持续的特点，治疗的病种以慢性病、老年病为主，强调要将预防、保健、康复、健康教育、基本医疗等融为一体，而中医药在这些方面恰恰具有鲜明的优势，能够在社区卫生服务工作中发挥重要作用，我国现有9 200万糖尿病患者，1.48亿糖尿病前期患者，而大部分患者早期或发病期都在社区诊治[1-2]，因此，有效预防和治疗社区糖尿病及其并发症成为我国政府和广大医疗工作者所面临的巨大挑战，由于中医药具有“简、便、验、廉”的特色和综合治疗优势，在糖尿病防治中被广泛应用并取得了较好的防治效果，现根据笔者应用体会，对中医药在社区糖尿病防治中的应用简述如下：

1未病先防，社区糖尿病高危人群的干预措施

中医认为：疾病是体质偏差及脏腑功能失调超过一定限度而成，在没有达到这个限度之前，就应该纠正这种偏差，以预防疾病的发生。糖尿病有特定的高危人群，只有进行认真的筛查，才可能做到有效的干预治疗，社区糖尿病高危人群包括：糖耐量减低、有糖尿病家族史且生活方式不良，腹型肥胖或有血压血脂异常，生育过4 000 g以上巨大胎儿的妇女等，其干预措施为：

1.1生活方式干预

科学的生活方式是预防社区糖尿病的有效方法，尤其适用于中国人群，世界各国的大规模研究也证实了生活方式干预的有效性，高危人群必须要改变个人多年养成的不良生活习惯，要“管住嘴，迈开腿”，如控制饮食减少总热卡，减少饱和脂肪酸，增加纤维素等，至少每周5次、每次30 min以上的适度运动，并保持积极乐观的心态，就能把糖尿病拒之门外。

1.2中医药干预调治

糖尿病高危人群在进行生活方式干预的同时，可配合中医药干预调治，适当运用健脾化痰或调理肝肾等方法，从而纠正体质的偏差及脏腑功能失调，尽量防止或减缓其迈入糖尿病人群的步伐。

1.3开展社区糖尿病中医防治一体化服务

运用中医理论与技术参与健康指导和行为干预，为糖尿病高危人群和患者建立健康档案，运用中医药养生保健理论方法，指导糖尿病高危人群注重养生保健，积极开展中医治未病工作。

2防微杜渐，社区糖尿病患者的中医辨证施治

在社区临床上，有些糖尿病患者即使降糖药物的种类和剂量不断增加，血糖仍控制不下，这些患者除了药物、饮食、运动因素外，往往兼有严重影响降糖效果的可调节因素，如多饮多食、便秘、失眠、焦虑、各种疼痛等，中医可因人制宜、辨证论治，并配合西药获得良好的控制血糖效果，减缓疾病进展，其证治分为以下4类：

2.1肺胃燥热证

症见烦渴引饮，消谷善饥，尿频量多，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉数，治宜清热生津，方用消渴方或白虎加人参汤加减。

肺胃燥热证是糖尿病常见证型，临床观察此型多见于糖尿病的早期阶段，患者大多未出现血管神经并发症，绝大部分患者均出现多饮、多尿、多食等典型的“三多”症状。

2.2气阴两虚证

症见口渴引饮，饮食减少，神疲乏力，舌淡，苔白而干，脉细弱，治宜健脾益气，生津止渴，方用生脉散合增液汤加减。

气阴两虚证是糖尿病最为常见的证型，全国糖尿病研究协作组对1 504例统计分析，气阴两虚型约占27.1%，本组患者大多由阴虚热盛型转变而来，少部分可见于初诊的老年糖尿病人。

2.3阴液亏虚证

证见咽干口燥，食欲旺盛，大便干结，形体大多超重或肥胖，舌红苔薄少津，脉细弦，治宜滋阴增液，方用增液汤加味。

早期糖尿病患者多以阴虚为主，常因无典型“三多”症状而被忽视，不少患者是在健康体检时发现，当详细询问病史时，其实患者早已出现临床症状如口干欲饮，食欲旺盛，大便干结等。

2.4阴阳两虚证

小便频数，浑浊如膏，手足心热，咽干舌燥，面色黧黑，腰膝酸软，畏寒怕冷，舌淡苔白而干，脉沉细无力，治宜温阳滋阴补肾，方用金匮肾气丸或右归丸加减。

阴阳两虚证多见糖尿病中后期合有并发症，尤以糖尿病肾病最为多见，全国糖尿病中医协作组对1 504例统计分析，阴阳两虚型约占11.5%，此型患者病程长，并发症多，病情复杂，病变部位以心肝脾肾为主，但关键在肾。

临床上需要特别注意气阴两虚证和阴阳两虚证多为糖尿病中后期，多合并视物模糊，眩晕心悸，肢体麻疼，胸闷胸痛，中风偏瘫等并发症，中医辨证多为瘀血阻络，治疗时应在益气养阴温阳的基础上，注重活血化瘀通络。

3既病防变，延缓社区糖尿病并发症的发生

社区糖尿病久病失治，调摄不当，变证百出，往往出现酮症酸中毒等急性并发症，而临床上最常见的是出现肾、眼、神经病变等慢性并发症，因此，既病防变、救其已败，刻不容缓，中医认为，社区糖尿病慢性并发症患者往往虚实夹杂，治疗应遵循虚则补之，实则泻之，扶助正气应注重培本，适当运用益气、温阳、滋阴、养血之品，如黄芪、肉桂、生熟地、当归等。临床实践表明，大部分患者的实证多以瘀血、痰浊为主，痰浊淤血是糖尿病的重要病理基础，若痰瘀阻肺、肺燥失润，可见糖尿病合并肺部感染、肺结核等；若痰瘀阻于心脉，可见糖尿病合并冠心病；若阴阳枯竭、痰瘀阻络、蒙蔽清窍而为糖尿病合并脑血管病变；经脉失养、不通则痛，则见糖尿病合并神经病变，肝肾不足、痰浊内阻、精血不能上荣于目，则合并视网膜病变；瘀血内停、痰湿泛溢肌肤，可见糖尿病并发肾病而出现水肿等。近年来，从血生化和血液流变学等方面对糖尿病进行临床观察和实验研究表明，该病全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、红细胞电泳时间、红细胞变形能力以及血胆固醇、三酰甘油均高于正常人，血液呈现凝、聚、浓、黏状态，从病理上也发现本病存在胰腺纤维化、肾小球硬化及动脉硬化等变化，故普遍认为瘀阻痰浊贯穿于糖尿病的全过程，在治疗方面，祛瘀化痰是治疗糖尿病并发症的有效方法，如临床表现为肢体麻木、疼痛、胸闷刺痛，口唇紫暗，面色暗黑，舌质紫暗有瘀斑等，为内有瘀血，可在辨证治疗的方药中加用丹参、桃仁、红花、赤芍等活血化瘀药物；如伴有肥胖，胸腹满闷，肢体沉重，口黏恶心，头重嗜睡，大便溏滞等，多为痰浊内蕴，可在辨证治疗的方药中加入半夏、陈皮、茯苓等健脾化痰药物，通过扶正祛邪，往往可延缓糖尿病并发症的发生。

4验案举例

患者，女，51岁，农民，2009年3月10日初诊，患糖尿病4年，诊断为2型糖尿病，曾服用过二甲双胍、格列齐特等药物，血糖有所下降，但症状改善不明显，近来因劳累及饮食不规律致病情复杂加重，要求中医治疗，刻诊：神疲乏力，形体较胖，口渴欲饮，消谷善饥，小便频多，舌质暗紫，舌苔白腻而干，脉弦细，查空腹血糖9.2 mmol/L，证属气阴不足、痰瘀阻滞，治宜益气养阴求其本，活血化痰去其标，处方：生黄芪30 g，党丹参（各）15 g，生熟地（各）15 g，山药20 g，玄参15 g，麦冬10 g，制苍术10 g，茯苓10 g，天花粉15 g，葛根15 g，生石膏（先煎）30 g，赤芍15 g，每日1剂，水煎服，患者自服用中药后，自停二甲双胍，服15剂以后，临床症状改善，空腹血糖7.6 mmol/L，但仍感口干欲饮不多，食少，原方去石膏，继用前方20剂，诸症明显减轻，化验空腹血糖5.7 mmol/L，遂用原方适当增减，嘱患者继续煎服以巩固疗效，随访1年，病情稳定。

5讨论

糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病，属中医消渴病范畴[3-5]。随着我国社区糖尿病患者的不断增多，防控糖尿病的任务越来越重，而工作在一线的社区医生在糖尿病的预防和管理方面起着至关重要的守门人作用，祖国医学认为糖尿病病因病机以阴虚为本、燥热为标，糖尿病的发生是人体水谷运化、吸收和输布失常，而嗜食肥甘、情志失调、起居失常、久坐少动等都是诱发因素及使疾病加重的因素[6-8]。自古以来，中医药防治“消渴”病积累了丰富的经验，且疗效确切，现代药理研究也表明，黄芪、玄参、苍术、葛根等中草药对血糖均有不同程度的降低作用，社区糖尿病防治如能祖国医药与现代医学优势互补，突出中医特色，优化治疗方案，注重未病先防，既病防变，防治关口前移，做到“早诊断、早治疗、早达标、早获益”，动员糖尿病患者定期监测血糖、尿常规、糖化血红蛋白、血脂、尿微量清蛋白及眼底等项目，以监控病情的发生发展，同时提倡全面、多环节辅助治疗，必将大大提高社区糖尿病的防治效果。因此，在社区卫生服务中，要充分发挥中医药在防治糖尿病等慢性病中的优势，坚持以社会需求为导向，突出中医特色，坚持在社区卫生服务网络建设中合理配置中医药资源，完善社区中医药服务功能，让中医药服务走进社区和乡村，提高中医药进社区服务的可及性，提升中医药在社区卫生服务中的参与率，把中医药有机融入各项社区卫生服务工作中，强化中医药在社区卫生服务中的作用和地位，积极推广和应用中医药防治糖尿病等慢性病适宜技术，为社区居民提供廉价和便利的中医药服务，不断提高人民群众健康水平。

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中医养生保健基础知识范文第5篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.319 文章编号：1004-7484（2014）-03-1451-02

中医护理工作是中医药工作的重要组成部分，在长期的临床实践中，已经形成了以中医药理论为指导的、独具特色的技术方法和服务流程，成为中医药综合防治疾病的重要手段之一。中医护理以人为本、注重整体，辨证施护、个性化强，技术方法灵活多样、易于接受，与现代护理互相补充，发挥着重要作用。随着健康观念变化和医学模式转变，中医护理越来越显示出其独特的优势[1]。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》出台，标志着中国护理学科迈入可持续发展的新阶段。因此，在中医护理发展中，如何面临挑战，抓住机遇，取得成效，是中医护理管理者思考的重要命题。

1 发展中医护理存在的问题

1.1 中医护理人力资源缺乏 由于中医护理专业学生面临岗位选择的压力，而综合性医院就业机会高于中医医院的现实，使更多中医院校护理毕业生与专业不能对口，专业发展方向不明确，甚至严重流失。目前各中医院的护理人员中，大部分是西医护士出生，其对中医基础知识的掌握，无论是理论还是技能上都明显低于中医护士。同时中医护理人力资源配置不足，导致了护理人员不能分层次使用，工资奖金待遇等方面不能体现其知识价值，不能体现其在护理队伍中的地位，使其对职业的忠诚度降低，学术带头人数甚少[1]。

1.2 在职护士的中医知识缺乏 在中医医院的护士中，西医院校毕业生比例大，医院面临着中医基本理论、基本知识与基本技能的再培训任务，影响中医临床护理实践中服务能力的提升及中医护理科研工作的开展。

1.3 中医护理操作开展受制约 2006年，《中医护理常规技术操作规程》全面修订完成，这标志着中医护理工作向行业标准化管理迈出了新的一步。但在临床护理工作中，护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定，也就是说医生不开医嘱，护士就无法开展中医护理操作。

1.4 西医护理对中医护理的冲击 西医护理依靠其自身的优势，对传统的中医护理产生了巨大的冲击。中医护理强调整体观念、辨证施护，服务对象不仅针对有疾病的人和人群，还关注大众的健康，在治未病、老年病、慢性病、养生保健领域应用广泛。而西医护理理论体系严谨，相对独立，技术操作规范、流程合理，服务对象主要针对有疾病的人群。与西医护理人员相比，中医护理人员除了要学习西医护理知识外，还要系统学习中医基本理论、基本知识与基本技能等，所以在工作中承担的责任更多。

1.5 中医护理人才梯队不完善 中医护理人员就业后的学历教育以西医教育为主，护士没有机会投入中医护理学历培养体系，导致中医护理学科带头人、学术带头人及后备人才与其它医学专业相比，水平有一定差距，影响了中医护理学科的发展。

2 发展中医护理的优势

2.1 发展中医护理的政策优势

2.1.1 国家中医药管理局于2006年建立了中医护理行业的国家标准《中医护理常规技术操作规程》，2010年对中医护理工作了管理性文件《中医医院中医护理工作指南》，2013年首次把“中医护理专科”设为国家级重点专科建设项目，为中医护理学科的发展创造了良好机遇。

2.1.2 在中医护理教育方面，目前也呈现多层次特点。在学历教育中，中医护理专业有中专、大专、本科及研究生教育；在全国中医院校中，相继成立了护理学院，使中医护理人才培养梯队更加合理。

2.1.3 中医护理的学术氛围逐渐浓厚 中华护理学会及中华中医药学会均成立了中医护理专业委员会，定期举办全国中医护理学术交流会，推动了中医护理学科建设，搭建了沟通与交流的平台。

2.2 发展中医护理的学科优势

2.2.1 中医护理的理论优势 中医护理历来在祖国医学整体观、辨证观理论指导下，强调“三分治，七分养”，坚持“防重于治”的原则。在临床护理实践中，强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界与社会的关系，进行辨证施护。通过望，闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息，应用中医八纲辨证的方法加以分析、归纳，确立病人的证型及存在或潜在的健康问题，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。

2.2.2 中医护理的方法优势 中医临床护理通过几十年的实践，已总结出一套从理论到临床的辨证施护方法和具有中医特色的操作技术。除药物、针灸疗法外，还有拔罐、刮痧、熏洗、敷药、推拿等许多行之有效的治疗方法。同时，中医护理在治未病、老年病和慢性病防治、康复工作中也具有显著的特色优势。

2.2.3 中医护理的操作优势 中医护理技术在中医临床护理工作中占有很重要的地位，是中医护理人员为病人提供服务的基本手段。它是以脏腑学说为基础，经络学说为核心，通过刺激特定部位，以通经脉、调气血、调整阴阳而达到防病治病的目的[3]。中医护理技术具有简便易行、直观安全的特点，以无创或微创为优势，已逐渐成为吸引病人入住中医院的良好举措[4]。《中医护理常规技术操作规程》中明确了15项中医护理技术操作规程，为护士提供了技术和法律保障。

2.2.4 中医护理的价格优势 中医护理的方便性、实用性是其它现代护理无法比拟的，因此也就拥有更大的用武之地。随着中医药技术越来越广泛的运用，中医护理技术操作也得到明显关注。如治疗小儿厌食症常用的捏脊疗法；神经衰弱、长期头痛头晕患者应用的药枕治疗；风湿、类风湿性疾病使用的温泉浴、泥沙浴；佝偻病、缺钙用日光浴进行治疗等等，均疗效显著。此外还有火罐、热敷、熏洗、浴足等，均属于中医护理方法。这些疗法操作简便、取材容易、适应范围广、见效快、费用低廉、无毒副作用，深受广大群众的欢迎。

中医护理是一门有历史、有传承、有发展、有丰富文化底蕴的独立学科。中医护理人员要充分认识中医临床护理工作的特殊性，增强责任感和使命感，以中医的整体观念为指导，以病人为中心，坚持“辨证施护”的中医临床护理原则，开展具有中医特色的临床护理工作[1]。

参考文献

[1] 国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见.国中医药医政发〔2013〕42号.

[2] 马秋平.中医护理教育可持续性发展的影响因素及对策[J].南方护理学报，2005，12（12）：69.