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健康教育的主要措施

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健康教育的主要措施

健康教育的主要措施范文第1篇

随着社会经济的发展,人们对健康要求越来越高,而由政府主导提供的健康教育服务,却不能满足社区群众的需要。针对这一问题,本文通过调研农村社区卫生服务

Wuxi Huishan community health education and health promotion actions Challenges and Reflections

214171 Wuxi College of Technology Health, Wuxi XIA Yu-Dong

[Abstract] With the medical model, disease spectrum, spectral changes in the development of the death, and psychosocial and behavioral factors associated with chronic non-communicable diseases, an increasingly grave threat. To meet the health needs of the people is an effective way to community health services, health education is a function of the six community health services, an important part of medicine has become an indispensable health resources. Community as people meet the physical, cultural, and entertainment needs of survival and development of the basic unit for the person's socialization and mental and physical health has a significant role and impact. The community was dominated by mental disorders and more chronic diseases, high prevalence of health problems, but most of these problems and smoking, alcoholism, irrational diet, lack of physical exercise are closely related to unhealthy lifestyles. With the socio-economic development, it is increasingly high demand for health, provided by the government-led health education services, but can not satisfy the community needs of the masses. To solve this problem, this paper studies rural community health services and health education to carry out the actual situation and to conduct research for example Wuxi Huishan. Studies suggest that rural residents lack medical knowledge, health awareness is weak and unreasonable operational mechanism of health education, primary health, the low quality of education and professional personnel, health education theoretical model behind the cause of affecting the overall development of health education major factor.

[Keywords] Health education health promotion Challenges and Reflections

自从现代健康教育思想19世纪初期传入中国,我国健康教育学者和工作者们就积极探索适合我国国情的健康教育理论和工作方法。由于各地经济社会发展不平衡,居民的健康状况和健康需求存在较大差异,没有全国统一的健康教育与健康促进工作规范和标准,各地健康教育专业机构应用一般健康教育理论和原则,在工作实践中总结成功经验,不断摸索适合当地实际情况、富有成效的健康教育手段。

根据对无锡市惠山区农村社区健康教育与健康促进工作的调查情况来看,经过多年发展,尤其在“非典”过后的发展机遇期,全区健康教育与健康促进工作已有比较健全的网络,落实了专兼职健康教育人员,有健康教育专项经费,当前健康教育工作正由卫生宣教模式向教育促进模式转化,并取得了一定的成效。但对照全区卫生事业的发展和社区群众的要求,还存在着一些亟待解决的问题。

一、存在的问题

1、 宣传材料的制作与传播问题

惠山区健康宣传资料的来源主要依靠上级单位下发和本单位制作两方面,由于受工作习惯与利益驱动牵制,往往偏重于材料制作与发放等环节,相对忽视健康教育需求与资源分析、形势分析。材料制作与发放、信息传播与效果评价是一个整体的过程,片面强调材料制作与发放带有盲目性,成本―效益比较低,且效果难以衡量。传播方式则多采用“知识讲座”、“村民大会”、“入户教育”等较为单一的“传播式”教育,对社区居民作为“需方”学习与渴望得到卫生保健知识的自主性及需求关注不够,故能真正走进老百姓家庭、农民既喜欢又实用的材料不多。人际传播多局限于利用乡村医生、妇女干部等少数传播者,调动的社会资源有限。对健康教育信息、技能与传播狭义理解为向群众传播卫生知识,其实动员与争取卫生服务的“供方”――社区领导与社会各部门及相关政策的支持更为重要,传播知识应为社区自发的行动,而不应该是卫生部门主导的行为。

2、 机构网络不够健全、人员素质不高、经费投入不足

区卫生部门在镇(街道办事处)没有对应的下设机构,卫生局下达工作任务到镇文卫助理,缺乏有力的工作机构支撑,因此,对于有关社区健康教育工作只能与镇(街道办事处)协商解决,工作非常被动,村(居委)和单位也缺乏相对固定的健康教育工作人员。健康教育人员整体素质不高,健康教育队伍绝大多数没有接受过专业培训,对基层卫生人员开展的健康教育培训过于理论化,注重实用技能的培训材料不多,乡村医生普遍缺乏如何在基层开展健康教育的实用技能,不能适应健康教育形势发展的需要。基层健康教育经费没有列入财政预算,工作经费难以得到有效落实,影响了工作的深度、广度和持续性,在缺少政府规范、经费投入不足的情况下,很难满足社区卫生保健需求的增长,从而构成了巨大的供需矛盾。

3、 依法管理不到位、管理职责难落实

目前,由于健康教育工作规范及评价体系不健全,健康教育机构及社会各部门的职责任务不明确,健康教育工作无法可依,缺乏科学的评价与管理,工作难以落实,工作质量难以提高。健康教育工作应由各级爱卫办和卫生行政部门主管,各级健康教育机构负责业务指导。但从目前全区的情况看,各级管理职责没有很好的落实,爱卫办和社区卫生服务机构没有建立业务主管关系,既不下达工作任务,也不给予经费,或只有任务,没有经费保证,工作难以开展。

4、 政府职能转变不及时

健康教育作为一项公益事业,政府应起主导作用,如在资金投入、政策导向、支持体系、运行机制等方面都应体现政府职能。目前,我区两级政府尚未把健康教育作为一项政府工作纳入国民经济和社会发展规划,实行目标管理。目前健康教育工作主要依赖卫生部门,政府支持和社会参与还不够,工作局面难以打开。虽然卫生部门一直强调健康教育工作的社会性,但在实际工作计划与实施中,基层卫生人员因职能、观念、利益所限,往往自我封闭,工作力度比较弱。政府未足够重视和居民行为改变密切相关的健康促进政策以及环境的支持及配合。

二、存在问题产生的原因分析

1、健康教育的效果慢且不明显

1、1健康教育着眼于行为习惯的改变,需要改变人们不良的生活方式,而行为习惯作为长时期形成的动力定型,不可能在短期内就改变,其变化需要一个逐步的渐进过程,健康教育的效果不可能立竿见影,只能是缓慢的,而人们对远期的结果,往往缺乏足够的耐心,因此群众对健康教育的效果缺乏信心,行政领导也难得到政绩。

1、2目前健康教育面对的问题难度在增加。由于预防医学和临床医学的发展,传染病的发病率下降,慢性非传染性疾病的比例相对上升,当前健康教育的主要任务正逐步转变为预防控制慢性病。预防控制慢性病的行为措施,要比预防控制传染病的行为措施难得多。例如预防心血管病的控制体重、戒烟等措施,比预防肠道传染病的行为措施要难得多。在许多没有明确的主导措施的预防保健工作中,健康教育是综合措施中的一种,是被迫采用的一种手段1。

1、3健康教育的效果评价开展得不够。健康教育一般作为舆论先导,配合其它专业开展工作,以宣传为主,对健康教育效果的观察评价研究很少,大多数健康教育行为最终效果并不确切,这难免让人对健康教育的成果产生怀疑,上级行政部门也可能因难以对业务部门精确考核而忽视其工作成效。

2、健康教育的理论模式落后

2、1当前开展健康教育工作仍然停留在卫生知识宣传的水平上,如通过报纸、黑板报、知识读本、折页等传播卫生知识。近年来,我们采用重点推行健康教育普及村、健康教育处方等措施,则主要靠行政力量,强化卫生保健知识宣传。而健康促进的主导措施应在于行为改变,进行行为干预。因此,我们所做的工作和目标要求还存在着相当大的差距。

2、2目前流行的健康教育理论是“知、信、行”模式,认为接受卫生知识,可以逐步形成信念转变态度,最终导致行为的改变。事实上,接受并相信卫生知识相对简单,改变不良行为习惯却很难,常常会出现“知而不行”的现象2。信和行之间往往是脱节的,行为受到知识、信念、生理、心理、环境等多方面的影响,并不是具备知识就能改变的,有必要对“知、信、行”模式作进一步探讨。健康教育在发达国家已发展为健康促进阶段。健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体3。行为改变在很大程度上取决于社会与自然环境的制约,仅凭开展教育是不够的。

3、健康教育的运行机制不合理

3、1领导机制

健康教育是全社会的事,需要协调宣传、教育等各部门的工作,单由卫生部门发动是不够的,而惠山区其它部门在健康教育和健康促进活动中的参与度和活动进展的要求是不相称的。因为健康是政府行为,只有政府的领导,才能有利于加强政府对卫生事业的领导;有利于协调社区各部门的合作共同开拓社区资源;有效地动员群众积极参与4。目前开展社区健康教育与健康促进工作是以卫生部门为主体,争取社区领导的支持,社区领导处于消极、被动的地位,这种模式属于短期行为5。目前我们只能利用爱卫会的名义来协调工作,处理很多问题显得无奈,缺乏强有力的措施和有效方法。

3、2运行机制

健康教育当前主要由卫生系统承担,一是卫生进修学校,二是疾病控制中心,三是社区卫生服务中心(站)。卫生进修学校除了完成原有的教学任务以外,兼任区健康教育所的角色,抽调了5位老师担任兼职讲师,协助爱卫会工作,由于不是专业机构,因此也就没有经费保障;疾病控制中心健康教育科室已经取消,没有专门的健康教育经费;社区卫生服务中心(站)不但无经费保障,客观上,还有部分中心(站)认为健康教育开展得好,会影响医疗收入。健康教育虽然对全社会是低投入高效益,但对具体的单位而言,是大投入低效益,既无经济效益,社会效益又慢而不明显。目前各单位的财政补助都不足,有偿服务搞创收的担子很重,其它见效快而明显的业务工作任务很多,健康教育工作缺乏必要的补偿,自然缺乏足够重视。只能是应付式的宣传卫生知识,效果不好。反过来,效果不好又抑制了对健康教育的投入,形成恶性循环。

注:

[1] 戴光强.健康教育是最大的卫生资源.中国健康教育 2000;16(8):453

[2] 李国庆等.论健康教育中“知而不行,行而不知”现象.中国健康教育 1999;15(8):35

[3] 吕姿之.健康教育与健康促进.第1版.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998:6

健康教育的主要措施范文第2篇

关键词:内科;健康教育;常见问题;护理措施

整体性护理是现阶段临床护理领域的研究热点和重点,为更好的提高患者的整体护理质量,对患者的健康教育工作显得尤为重要。良好的健康教育方式可有效指导患者对疾病认知,促进患者的身心健康。本文选取我院内科于2013年1月~12月收治的120例患者作为研究对象,针对内科护理的健康教育问题提出相应的应对措施,实施后观察患者对护理的满意程度.

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院内科于2013年1月~12月收治的120例患者作为研究对象,其中男性患者75例,女性患者45例;患者年龄25~65岁,平均年龄(36.8±2.9)岁;其中呼吸系统类疾病33例,内分泌系统类疾病15例,血液系统类疾病18例,消化系统类疾病54例。

1.2方法 采用调查问卷收集现阶段我院内科护理健康教育所面临的相关问题,在分析问题的基础上研究探讨出针对性的应对措施,以便在实施于临床护理工作中。宣教形式不恰当和宣教程序不恰当是目前医院内科健康教育过程中所面临的重要问题。针对我院出现的此类问题,建议规范护理过程中的健康教育程序,提高健康教育工作的时效性,实现患者的自我护理。

1.3观察指标 在提出相关健康教育对策后予以实施,了解患者不同时期对健康教育工作的满意程度和对临床护理的投诉情况,综合性分析和对比实施前后患者的满意程度和投诉率。

1.4统计学方法 采用SPSS 16.0统计学软件对本文数据进行统计和分析,计数资料用率(%)表示,并用χ2检验,当数值P

2 结果

经对比分析可知,对策实施前,86例患者对健康教育工作表示满意,占本组患者总数的71.67%,而投诉率高达28.33%(34/120);在实施针对性对策后,118例患者对健康教育工作表示满意,满意率高达98.33%,而投诉率降低为1.67%(2/120)。较对策实施前而言,实施后患者的满意程度和投诉率均有显著改善,组内比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P

3 讨论

对患者进行问卷调查,总结我院内科在护理方面的健康教育工作的不足,护理工作所面临的主要问题有:①宣传教育形式不恰当:在医院护理工作下的健康宣教过程中,许多内科常见疾病的相关知识被编制成册发行,此类宣传方式没有针对性,不可满足不同病种和发病阶段的患者需求,宣教形式和宣教内容都缺乏针对性、个体性和创新性。②宣传教育程序不恰当:医院并未建立起完整和健全的健康教育程序,没有制定出统一的宣教标准。医护人员在健康教育的操作过程中存在随意性态度,执行不够严格,使得健康教育的宣教工作未能取得成效[1-2]。

针对上述问题,本文提出了用以下对策:①医护人员需加强自身护理能力,注重健康教育的时效性,由于内科收治的大部分患者为慢性疾病,出院后均需长期遵医嘱服药,故健康教育工作需促进患者预后。医护人员在健康宣教过程中需引导患者掌握一些基本的护理方式,以便预防疾病复发和相关并发症。②医护人员需根据患者病因、病情和病程制定出符合患者需求的健康教育措施,重点把握内科护理的健康教育内容。健康教育侧重于疾病知识的讲解,通过该宣教工作可使患者全面认识疾病的起因及预后,提高患者对疾病的护理认知。

本文研究表明,对策实施前,86例患者对健康教育工作表示满意,占本组患者总数的71.67%,而投诉率高达28.33%(34/120);在实施针对性对策后,118例患者对健康教育工作表示满意,满意率高达98.33%,而投诉率降低为1.67%(2/120)。较对策实施前而言,实施后患者的满意程度和投诉率均有显著改善,组内比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P

综上所述,针对内科护理的健康教育问题提出相应的应对措施,可有效提高患者对内科护理工作的满意度,改善患者的护理投诉率,可有效运用于医院的健康宣教工作。

参考文献:

健康教育的主要措施范文第3篇

关键词:中学生;体检结果;健康教育;宣传;近视;龋齿;遗传疾病;视力降低;措施

伴随中学生的学习压力的增加,近些年来中学生的健康状况较差,因此为更好的了解和改善中学生的健康状况[1],本文中对2007年昌吉某中学的3152名学生的体检报告结果进行分析,进有效的健康教育措施,现详细分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2007年昌吉某中学的3152名学生的体检报告结果进行分析,其中男性学生1624名,女性同学1528名,年龄14~16岁,平均年龄(14.50±1.00)岁。

1.2体检项目 考生体检项目有内科、外科、眼科、五官科等4大项目16个小项。其中: 内科含心脏病、肺病、高血压、低血压、肝功能检查; 外科含下肢静脉曲张、残疾OR畸形、身高、体重; 眼科含近视、色弱、色盲、全色盲检查; 五官科含嗅觉迟钝(丧失)、严重口吃、 听力3m以下项目[2]。

1.3统计方法 统计学分析选用SPSS11.0软件,采用t检验,差异有统计学意义为P

2结果

2.1体检结果 视力低下1323例,视力低下率41.97%;龋齿343例,患病率10.88%;砂眼34例,患病率1.08%;脊柱弯曲3例;患病率0.095%;高血压19例,患病率0.603%,低血压2例;患病率0.063%;先天性心脏病2例,患病率0.063%。

2.2健康教育措施 针对于健康教育结果主要针对于中学生的用眼卫生教育,口腔卫生教育,遗传性疾病的健康教育宣传。①学校加强健康教育宣传,严格每天进行眼保健操,加强用眼卫生管理,严格执行国家教委规定的减轻学生负担相关措施,减少学生的学习用眼时间。增加生理健康教育课程对口腔卫生的宣传和教育,增加学生对于口腔卫生的重视,使学生养成良好的口腔卫生习惯,更多掌握口腔卫生的相关知识。②增加家长的健康教育重视,定期开展学生家长的健康教育课程,提高学生家长对用眼卫生、口腔卫生和遗传疾病的重视程度,获得家长的理解,增加家长对学生的用眼卫生和口腔卫生的监督。尤其是对学生看电视、玩游戏的时间应严格控制,监督孩子进行口腔清洁,减少龋齿的发生和发展。③提高学生自身对健康教育的认识,积极宣传用眼卫生知识, 使学生养成良好的用眼卫生习惯。平时可利用黑板报、广播、健康教育课等形式进行指导。学生要合理安排学习时间, 做到劳逸结合。连续看书1h后要休息片刻, 向远处眺望, 看看绿色树木, 到户外活动一会儿, 做做眼保健操等[3]。

3讨论

相关文献和健康体检结果显示近些年的中学生健康状况明显降低,最为突出的就是视力问题和口腔问题,导致其发生的因素比较复杂,视力问题主要是因电脑、电视、电话的普及,学生学习负担的加重,导致学生的用眼过度,导致视力下降,整体视力水平降低。视力下降不仅会影响日常生活和学习, 也直接影响对今后职业的选择, 限制了对特殊职业的选择范围。深度近视较易引起视网膜脱落、慢性青光眼、白内障等并发症, 还可能导致视力永久性损害,主要是因生活水平的提高,学生每天大量食用碳酸饮料、高甜饮料、酸性食物等,严重影响牙齿健康,导致龋齿的发生和发展,导致整体的口腔情况降低。还有其他疾病高血压、糖尿病、冠心病、脊柱侧弯等疾病,发病比例相对较低,致病因素多为遗传因素,因此预防和早期开展遗传性疾病健康教育[4]。

学校要有目的、有计划地对学生及学生家长进行健康教育,开设健康卫生知识讲座,加强学生健康管理及相关卫生知识的宣传和普及,使他们了解疾病的病因、发生和发展、预防措施和治疗,使之得到家长、学生和学校的高度关注和重视。学校应努力改善学习环境,使学生在健康优良的环境中增长知识。学校与家长应密切配合,与体检单位相互协作,利用有效资源,使学生易发的常见病、多发病得到有效的预防和控制。因此,学校、教师,家长、和相关体检单位要共同担当起对学生教育和培养良好卫生习惯的责任[5]。

本文中对2007年昌吉某中学的3152名学生的体检报告结果进行分析,进有效的健康教育措施,结果显示,目前中学生的健康状况主要是近视、龋齿问题,其他疾病患病率较低同时多伴有遗传病史,因此进行中学生的健康宣教重点为用眼卫生和口腔卫生,遗传病的健康指导等措施,对预防和改善中学生的健康状况,具有重要的价值和意义。

参考文献:

[1] 沈惠芬.无锡市2000~2004年中学学生体检资料分析[J].职业与健康,2005,22(5):453.

[2] 中华人民共和国教育部, 国家体育总局, 学生体质健康标准研究课题组.学生体质健康标准(试行方案)解读[M] .北京:人民教育出版社, 2002.35-38.

[3] 孙文会, 王书梅.迈向健康:中小学健康教育与健康促进指南[M] .上海:复旦大学出版社, 2002.107-120.

[4] 孙晓丽. 南阳市2000年普通高招考生体检结果分析[J].中国学校卫生,2001, 22(5): 453.

[5] 吕全军, 周晓娜.河南省中小学生1991-2005年肥胖流行趋势分析[J].中国学校卫生, 2009, 30:172-173

健康教育的主要措施范文第4篇

(一)学校健康教育的意义

健康是影响儿童青少年学习能力的一个主要因素,政府有责任提供最好的学习条件。这个目标可通过开展学校健康教育实现,能把所有促进儿童青少年健康的因素进行有机地组织和联系。

学校健康教育的意义是:我国中小学在校学生约占全国人口的五分之一,儿童青少年处于人生的生命准备时期,做好儿童青少年这一代人的健康教育工作,可以使他们从小接受系统的健康教育,提高学生知识水平,形成良好的生活习惯,建立健康的生活方式,增强自我保健意识和能力,预防各种常见病、多发病,乃至成人病,可以为他们一生的健康打下良好的基础,影响终身健康。青少年时期在人的一生中是接受能力最强、可塑性最大的时期,也是形成各种行为模式的时期。这种行为模式一经形成,就不容易改变。

(二)学校健康教育的实施范围

学校健康教育不仅仅局限于健康教育课程,还可通过多种健康教育活动,向儿童青少年的学习和生活渗透。从学校政策、安全、营养、环境、控烟、个人卫生习惯、心理健康、卫生设施和社区参与等进行全方位的健康教育活动。

1.学校卫生教学健康教育应是整个学校系统教育的一部分。

1)健康教育课程设置儿童青少年卫生习惯的训练可在幼儿时期或更早年龄阶段就开始,但系统医学科学知识及保健知识的获得主要是通过学校教育的方式得以实现。学校健康教育课程应是他们获得此类知识的主要途径。

不同年龄阶段的儿童青少年接受能力及思维方式均不同,因此在设置健康教育课程时,目的要求、教育内容、形式、教学模具及教材选编等均要符合该年龄段儿童青少年的特点,因人施教。应尽量使学生对健康教育课程产生兴趣,主动学习而非被动学习。

设置健康教育课程的目的是让学生知晓有关健康知识、信息,掌握自我保健的技能。因此培训称职教师是十分必要的,应不断地对健康教育教师进行培训,使其知识不断更新。

2)健康行为指导健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到日常生活中。主要通过卫生保健信念的改变和正确信念的形成,培养学生正确判断和评价的能力,逐步形成良好的健康行为和习惯。习惯是逐步养成的,一旦形成不易更改并可影响全部生活。习惯的好坏可影响个人、家庭和社会。在学校培养良好的行为习惯有许多优势。良好习惯的培养是年龄越小效果越好,学校既是有计划的教育机构,也是培养健康公民的场所,尤其是教师的一言一行对学生具有权威性。所以在学校培养健康的行为习惯是最适当也是最有效的。

健康行为指导的方式一般有2种:集体活动和个别咨询。前者是针对普遍存在于学生中的行为问题;后者是对出现特殊卫生保健问题的学生逐个进行帮助。

行为指导对学生卫生习惯的形成和巩固起着相当大的作用。为达到满意的效果,学校尚需与家庭之间保持经常联系。

2.学校卫生服务学校卫生服务是直接关系到学生健康状况的活动,是整个学校卫生规划不可缺少的部分。包括学生生长发育监测、健康检查、牙齿检查、视听检查、免疫接种和传染病管理、常见病预防和身体缺陷纠正、突发性疾病紧急服务、意外事故应急措施、心理咨询以及为伤残学生提供必要的服务等。

3.学校卫生环境学校卫生环境是激发和促进学生参加有益健康的活动,主动培养健康意识的外部环境,包括人际、事物和物质环境。

人际环境主要指校内师生、同学和其他人员间的人际关系是否密切协调、互尊互敬、尊师爱生,形成一种和谐健康的气氛。

健康教育的主要措施范文第5篇

【摘要】随着整体护理的开展,护理健康教育日益受到人们的重视,以病人为中心的护理理念正在被广大护士所接受。本文着重从产科护理健康教育的进展情况来看产科临床护理存在的问题及其相关因素,并提出相应的解决措施。关键词:健康教育 产科 护理 进展 措施 目前,随着整体护理的推广,产科护理健康教育也得到了一定的发展,但基于某些原因,我国部分医院的产科护理健康教育并没有达到整体护理对健康教育的期望,如产前健康教育做得不到位。我国一对一分娩护理模式还处于探讨阶段,各种各样的因素决定了很多医院还只是在走形式,其结果就是提高了剖宫产率。对于产后指导,首要的是做好母乳喂养宣教,但有些护士觉得这是产妇个人的事,我国有很多年轻的妈妈则拒绝采取母乳喂养,这与她们接触哺乳方面的知识过少有关;另外很多产妇直至出院也不知道如何给新生儿洗澡。所有这些问题都说明产科护理健康教育还做得不够。

1 影响产科护理健康教育的因素

1.1 护士对产科护理特点认识不足 产科护理有别于其他专科护理,与非妊娠期妇女比较,妊娠期妇女基本属于健康的状态,被视为正常人的特殊生理阶段。产科护理重点在于提科健康教育和咨询服务,向年轻的父母传授有关育婴知识和技能,现代产科护理特别强调:健康教育和自我护理的观念,即要求产科护士为孕产妇及其家庭提供促进健康、自我护理、预防疾病等方面的知识和具体措施;增强护理对象的自我保健知识和能力。

1.2 护士对健康教育的涵义缺乏认识 健康教育的核心是帮助人们树立健康教育的信念,促进人们自觉地采取有利于健康教育的措施。目前很多护士已经初步形成了健康教育的概念,但还是普遍停留在卫生宣教的水平上。

1.3 护士对健康教育的程序认识不足 目前国际上病人健康教育步骤模式为:确定病人及家属的教育需求;建立病人及家属的教育目的;选择教育方法;执行教育计划;评价教育效果。

1.4 护士缺乏自主性 与以前的功能制护士角色相比,整体护理模式下护士的自主性有了很大提高,但有些基层医院流于形式。很多护士在给孕产妇及其家属进行健康宣教时处于被动,孕产妇不问,她们就不进行健康教育。事实上,产科护士应该在健康教育指导、处理个案,提供具体的产前保健、产时护理、产后康复、母乳喂养及计划生育等方面的工作中,均有其独立的护理功能。

1.5 护士缺乏健康教育的技巧 护士作为健康教育的主力军,在整个健康教育中扮演着关键的角色,而教育方法和技巧是影响教育效果的重要因素。

1.5.1 评估技巧 评估是健康教育的第一步,也是关键的一步。目前在评估技巧上我们主要通过观察、会谈、问卷调查、心理测试等方法来进行评估。产科护士应正确运用评估知识,培养发现问题、解决问题的能力及良好的沟通能力,并把对孕产妇及其家庭真诚的关心、理解和支持传递给他们,使之产生亲切感、信任感,以便能更好接受健康教育的内容。

1.5.2 护患沟通交流 沟通是护士和患者进行交流的一种治疗性护理技术,是实施病人健康教育取得成效必不可少的方法。可采用语言性沟通和非语言性沟通。

1.5.3 行为训练技巧 产科护士除了给孕产妇做口头的教育外,还应动手演示,如教会产妇正确的哺乳技巧、如何给新生儿洗澡,产后康复体操等。同时还应评价训练的效果,评价产妇是否掌握技巧及是否能独立操作。

2 促进产科健康教育的几点措施

2.1 产前健康教育 护士首先应正确评估产妇的心理状态、生理需要,同时做好必要的入院宣教,以便建立相互信任的护患关系,告诉产妇自然分娩和母乳喂养的好处,并评价产妇及其家人是否掌握有关方面的知识。

2.2 产时陪伴分娩 即由一名有生育经验的妇女,在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持[7]。有经验的产科护士即可充当陪护角色,护士应在整个产程陪伴产妇,指导其心理放松,充分休息,合理营养,适度运动,自由,以及呼吸技巧、躯体按摩等。此外,允许产妇的家人,尤其丈夫全程陪产,以给予产妇有力的心理支

2.3 产后健康教育

2.3.1 做好母乳喂养的宣传教育 实行三早:早接触,早开奶,早吸吮。对于无正当理由拒绝哺乳的产妇要进行恰当的教育,手把手教会产妇正确的哺乳姿势和方法,同时进行评价。

2.3.2 加强产褥期的健康教育 如饮食指导、卫生指导,防止产后出血、感染等并发症产生,促进产后生理功能恢复。

2.3.3 做好新生儿护理方面的健康教育 年轻的父母多不会照顾新生儿,护士应教育新父母如何给新生儿洗澡、按摩、抚触及穿衣等。 2.3.4 帮助产妇制定产后康复计划 正确指导产妇做产后健身操,运动应根据产妇的情况,由弱到强循序渐进,一般在产后第2天开始。 总结 目前我国各医院的剖宫产率上升、母乳喂养率下降及年轻的父母角色障碍等一系列问题表明我国产科护理健康教育还存在一定的问题。主要原因在于产科护士对产科护理特点认识不足,对健康教育的涵义缺乏认识,对健康教育的程序认识不足,缺乏健康教育的技巧和健康教育方面的知识。针对这些问题,产科护士应采取相应的措施做好产前、产时和产后的健康教育。健康教育的过程中,护士应做到主动和及时,以便达到预期的效果。

参考文献

[1] 颜琬华,苗均秀.对健康教育的正确理解和运用[J].现代护理,2002;(8):3