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【关键词】高校;心理健康教育;思想政治教育
当前大学生的心理压力越来越大,因压力而产生的心理障碍也日益显著,这已经严重影响到个体的生活、学习及性格特征。传统的思想政治教育方式已逐渐不能适应当今大学生的内在需求,因此,思想政治教育与心理疏导相结合就显得尤为重要。心理疏导可以有效消除个体心理障碍,引导个体人格的完善,将其运用于高校思想政治教育中,可以有效提高思想政治教育的科学性和针对性。
一、高校思想政治教育与心理健康教育的内涵
(一)高校思想政治教育的内涵
思想政治教育一直是我党的重要工作手段,不管是学校教育还是社会教育,思想政治教育都是其中不可或缺的内容。当前,我国高校的思想政治教育作为思想政治教育的一种特殊类型,既具有一切思想政治教育的共性,同时还有着自己独特的个性。它以宣传和传播,实现国家富强和民族独立,培育大学生正确、科学、统一的政治观念、思想道德素质、法律素质以及心理素质,完善人格和促进大学生的全面发展为根本任务。1
(二)心理健康的内涵
心理健康的人往往具备良好的品德修养,这样的人愿意与人交往,而且能用尊重、宽容、理解和友好的态度对待身边的家人和朋友,具备协调良好的人际关系的能力。即使在面对环境变化的时候,面对挫折和失败的时候,心理健康的人也能够及时的进行自我调整,自我完善,开拓新的生活空间,建立新的友谊和新的人际关系。人际关系的情况是人的心理健康情况最直接的反映。
高校心理健康教育是一个内涵不断发展的概念。广大心理健康教育工作者在学习国内外先进理论和技术的基础上,针对我国的具体情况,进行了大量卓有成效的探索,其中不乏真知灼见。我们可以这样说高校心理健康教育是学校通过一定的教育手段对学生施加影响,保证学生在知、情、义、行等方面处于一种心理健康状态,教育引导学生发展正常的智力,培养稳定而快乐的情绪、高尚的情感、顽强的意志、良好的性格和人际关系等等,为社会主义现代化建设培养德、智、体、美全方位发展的优秀人才。
二、心理健康教育在思想政治教育中的重要意义
高校大学生面临的社会环境和竞争日益纷繁复杂,我们面临的学习、就业、情感等方面的压力越来越大,不可避免的会多多少少的产生一些心理问题,“国内大量的研究也表明,在大学生中,有将近 20%的学生存在着不同程度的心理问题。”2大学生的心理健康不仅对自己的健康成长有重要的影响,对我们整个民族素质的提高也有关键的作用。所以,高校的大学生存在的一些心理问题必须引起足够的重视和关注。
基于这种现状,高校有必要对对大学生进行系统的心理教育。通过对大学生进行心理健康教育,促进其心理的成熟,健全其个性和品格,同时防患于未然,使其做好必要的心理准备。高校的心理健康教育的目的在于通过对大学生进行系统的心理健康教育,提高大学生应对挫折和困难的能力,建立和谐的人际关系,健全的大学生人格,提高大学生的心理素质,培养大学生良好的社会适应能力和优秀心理品质,从而促进大学生的全面发展。
现在的在校大学生已经是90后,我们这一代人多是家里的独生子女,从小家长就倾注了太多的爱与太多的关注,这也在一定程度上导致了我们这一代人在性格上的一些缺陷。这些问题的出现就要求思想政治教育工作者对大学生的思想政治教育不能只从理论上教育,更应该从大学生的内心需求出发来疏导、教育学生。高校的思想教育工作者在工作中应当合理运用心理学知识,关注学生心理状态,采取符合学生的身心发展特点的方式,更能从心理上把握学生的思想观念和心理动态,并针对问题症结,有效疏通学生打开心结,引导其主动思考自身的问题并加以改正,为其身心健康发展清除障碍。因此,在高校思想政治教育中运用心理疏导方法,可以使教育者更深层次地了解到大学生的思想脉搏和心理特点,以及学生的个性特征,从而能够更及时准确地解决学生的思想问题。所以,心理疏导是高校思想政治教育的有效途径之一。心理疏导也可以使思想教育工作更有针对性。思想政治教育工作者要想有针对性地解决大学生的思想问题,使思想政治教育工作真正能落到实处,起到理想的效果,就必须掌握学生的思想症结、心理动态。思想政治教育工作者逐渐运用心理疏导来了解学生的实际问题,通过心理方法了解学生的内心世界,准确找出问题原因并有针对性地解决学生的思想障碍。这样就使思想政治教育工作更具针对性、实效性。
良好的人格是正确世界观、健康心理素质及个人道德修养等综合素质的体现,也是大学生发展自己,完善自我的根本,而思想政治教育的育人目标就是促进大学生健康人格及品德的形成和发展。因此,思想政治教育者要实现育人目标首先就要培养大学生的健康人格。健康人格的塑造需要根据大学生的个体特征和心理特点,有针对性地进行心理疏导和思想教育。对心理素质差、有思想障碍等问题的学生进行疏导教育,可以帮助大学生调整心态,完善人格,提升德育素质。
在思想政治教育中更多地运用心理学知识,这要求学校要提高思政辅导教师素质,扩大具备心理学知识教师的队伍。造就一支具备综合素质高,熟悉心理知识的思想政治教育工作者,是加强高校思想政治教育工作的前提。高校要注重对心理疏导师资的培养和补充,要逐渐建立以专业心理疏导教师为主,其它学科教师疏导为辅,专兼互补、相对稳定且素质较高的心理疏导教师队伍。
注释:
总结了健康教育对老年人戴用可摘义齿护理知识及行为的影响。主要包括针对佩戴义齿前后不同的健康教育。通过健康教育使老年人义齿的护理行为及口腔卫生保健得到明显改善。本文通过126例需佩戴可摘义齿的老年人进行健康教育取得了明显的效果,认为健康教育有助于改善老年人对可摘义齿的护理行为及口腔卫生状况。
关键词:
健康教育;老年人;可摘义齿;护理
随着社会经济的迅猛发展,中国人口寿命普遍延长,并提前进入老龄化国家,老年人的健康问题备受关注。由于老年人的生理变化及器官功能的减退,牙齿缺失成为老年人常见的口腔疾病之一,不仅影响咀嚼功能的正常发挥,久而久之会导致消化系统的一系列问题,出现营养不良及吸收障碍,对身体健康造成负面影响。佩戴可摘义齿,可修复牙列缺失,恢复嚼功能,保证营养的摄入。可摘义齿具有适应范围广,磨除牙体组织少,摘戴方便,易于清洁和价格较低等优点,目前是老年牙缺失者首选的牙齿修复方法[1]。对已接受治疗的老年人,保持良好的口腔卫生和正确的义齿清洁方式,对可摘义齿戴用者具有重要意义。不正确的义齿护理,不仅达不到义齿修复的目的,还会引起许多口腔疾病的并发症,如义齿性口炎、牙周病、牙龈炎等。口腔健康教育是健康教育的重要组成部分,其目的是使人们认识到并能终身保持口腔健康[2]。现实生活中老年义齿戴用者缺乏基本的口腔保健知识,不知道义齿清洁对健康的影响,因此,如何保持口腔卫生,维护口腔健康显得尤为重要。本文对老年人可摘义齿戴用者进行几方面的健康教育,现总结如下。
1临床资料
1.1一般资料
本科2015年5月~2016年4月接诊需佩戴可摘义齿的老年人共126例,包括生活不能自理10例,年龄65~80岁。其中男性7例,女性55例。
1.2结果
126例老年戴用可摘义齿者普遍缺乏口腔健康知识,经统计,68%(86例)者不戴义齿时不知道将义齿浸泡在冷水中,42%(53例)者吃完饭后不漱口,46%(58例)者将义齿放入口中后咬着安放,60%(76例)者睡前忘记摘下义齿等。健康教育后老年人对义齿护理知识明显提高,比例超过健康教育前,改变了不良习惯。总之,健康教育有效提高了老年人的义齿护理知识,改善了护理行为。
2方法
2.1佩戴前健康教育
2.1.1
关心安慰患者
医院首先提供整洁、明亮、舒适、安全的环境,创造开放式的谈话场所。患者来就诊时,护士热情接待,根据不同患者产生的应急反应进行有针对性的心里护理,以亲切的语言,真诚的关怀,恰如其分的解释取得患者的信任,鼓励和安慰患者,减轻患者焦虑及恐惧心里,了解患者病情,询问病史及药物过敏史,了解有无治疗禁忌证,并给患者漱口以清洁口腔。
2.1.2取得患者配合
以通俗易懂的语言向患者讲解局部义齿戴入的步骤及治疗时间、预后、并发症、治疗费用;告知佩戴中可能出现的情况,尤其对于听力下降及反应迟钝的老年人应反复交代。指导患者在治疗过程中不要用口呼吸,避免误吞,如有不适则举手示意,不能随意讲话及转动身体,以防导致口腔软组织意外损伤。
2.2佩戴后健康教育
2.2.1义齿取戴方法
指导患者正确取戴义齿,不宜强力摘戴。安装义齿时注意好金属翼环和套用翼环的牙齿,双手左右平衡放入口中,不能将义齿放入口中后咬着安放,不宜用舌将义齿顶出,防止损伤自己原有的牙齿、口腔组织或损坏义齿。初戴义齿如有疼痛应及时到医院就诊修改;在修改前不能耐受的疼痛,应摘下义齿放入冷的清水中浸泡,不要干置,待来医院前1~2h戴上义齿以便准确查明原因,得到正确修改。切忌忍耐戴用,以免压伤牙槽粘膜或损伤牙周支持组织。
2.2.2义齿的处理
告知患者饭后及睡前应将义齿取下即时清洗。可摘局部义齿与牙龈和粘膜之间有间隙存在,进食后可有食物残屑存留,每次进食后应取出清洗漱口,以维护口腔组织的健康。夜间睡眠也不宜戴活动性义齿,以免造成误吞,同时可缓解牙槽骨压力。义齿清洗时在流水中用普通牙刷清洗干净,再浸泡于冷的清水中,禁止浸泡在热水或酒精等有机溶剂中,以免造成义齿基托树脂老化而影响使用寿命。义齿磨光面用软毛刷轻轻刷洗,组织面由于较粗糙可用硬毛刷仔细清洗。对口腔无病变及损伤者告知经常戴用义齿,以防余留牙位置改变或牙槽骨吸收变形而导致义齿摘戴困难,甚至无法戴入。
2.2.3加强口腔卫生
老年人佩戴的义齿和余留牙之间会产生新的滞留区,进食后可有食物残屑存留,同时减弱了唾液冲洗或缓冲作用,利于细菌附着,加之老年人口腔自洁能力和抵抗力下降,为细菌的繁殖提供了有利条件,容易引发义齿性口炎、牙周病及吸入性肺炎等并发症[3]。应告知患者每次进食后及时取出清洗、漱口,以维护口腔组织健康。
2.2.4饮食指导
初戴义齿应先吃软的小块食物,尽量少用前牙切咬大块食物,根据情况逐渐增加食物硬度,最好不吃较硬的食物,适应以后也不要吃坚硬食物,以免弄坏义齿。
2.2.5不适复诊
初戴义齿时口内会有异物感,语言不清晰,恶心,唾液增多,咀嚼功能差,一般1~2周后即可缓解。若余留牙和粘膜的疼痛、义齿松动、摘戴困难、咬颊舌、咀嚼肌和颞下颌关节不适,或义齿损坏等应及时就医检查、调改和修理,不要自己修改义齿。正常半年到医院复诊1次义齿,即便活动义齿没有出现问题,也应该五年左右到医院更换一次。
3讨论
可摘义齿体积大,带入口腔后影响牙齿的自洁能力,降低口内生存环境,同时义齿周围容易滞留食物,促进细菌繁殖,导致佩戴可摘义齿老年人口腔卫生状况较差,加之老年人自理能力减退,反应迟钝,科学保健观念淡漠,认为老年人不需要口腔保健。因此,需要护士充满人性化的关怀,向老年人讲解相关口腔疾病和防治的保健知识[4]。通过健康教育,使老年人的口腔保健意识明显增强,提高了义齿护理知识,改善了义齿护理行为,达到良好的义齿卫生状况,培养了老年人良好的口腔卫生习惯,进一步提高了老年人生活质量。
参考文献
[1]冯崇锦.口腔科疾病临床诊断与治疗方案[M].北京:科学技术文献出版社,2010:571-638.
[2]贾晓青.健康教育在口腔科门诊中的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2015,15(52):144-145.
[3]应巧燕,杜靚,张维,等.社区健康教育对可摘义齿戴用老年人义齿护理知识及行为的影响[J].护理研究(中旬版),2015,29(6B):2092-2093.
【关键词】心理教育;绿色课堂;语文
中图分类号:G60
文献标识码:A
文章编号:1006-0278(2015)02-151-01
当今的小学生,绝大部分是独生子女,从小就被娇生惯养,以自我为中心的情况比较普遍,由于家庭不和、长辈溺爱、社会不良风气等因素的影响,造成了部分小学生在与人沟通、待人接物方而存在障碍,在学习、情绪、意志、个性、习惯等方而出现问题,成为心理问题学生。因此,关注学生的心理,构建绿色的语文课堂,绿化我们的校园,净化我们的社会风气,己成为小学语文教师研究的又一新课题。什么样的课堂才是绿色的课堂呢?我想,绿色的语文课堂要求教师在语文课堂教学过程中,结合语文学科特点和本班学生的实际情况,积极渗透心理健康教育,自觉地、有意识地运用心理学理论和技术,帮助学生提高心理素质,促进学生认知、情感与行为技能的发展,使学生在良好的课堂环境中形成健康的心理素质,从而达到身心健康成长的教学目标。
一、关爱学生,让学生的生命完满充盈地展开
爱心是构建绿色课堂的基础,教师要以一颗热爱学生之心,走近学生,关爱学生,努力构建一个充满爱心的语文课堂环境,让学生把天性中最优美、最灵性的东西发挥出来。
语文学科强调与学生的交流。在课堂上,教师可以通过有声的语言和形体语言向学生传递爱的信息。一个温暖的目光,一句关心的话语,或是轻轻握着充满着忧伤的孩子的手,孩子一生的不畏风雨的力量也许就从此生根发芽。小学生的心灵是非常敏感的,他能迅速发现老师对他的爱,获得一种父母般的认同感,由此产生发白内心的安全感,消除对外界的恐惧、敌意或破坏欲。
语文教学内涵丰富,新一轮课改提倡以人为本,老师们,让我们真心地去关爱学生吧,在语文课堂上,给他们尊重,给他们信心,给他们快乐,在丰富多彩、形式多样的语文活动中,以事喻理,以情动人,唤醒学生生命中的灵性和欲求,让他们的生命完满、充盈地展开。
二、赏识学生,让学生的天性自然地流露
“人之初,性本善。”每个学生都有一个美好的愿望:做个好孩子。这是一种真善美的情感――渴望赏识。在语文课堂上尽力让每个孩子都得到赏识,让孩子从赏识中得到暗示:努力吧!“善”的向往终将使你成为一个好学生!课堂上,教师弯下腰来,蹲下身去,让赏识的目光,亲切的话语,爱怜的抚摸流淌在每个学生的脸上、心上,慷慨地给予每个学生做“优秀”的可能,这样,他们一定会在身心舒展的状态下快乐地成长。在民主、平等、和谐的教学氛围中,学生的心理无拘无束,天性自然流露,他们的好奇心、好胜心、求知欲更有可能被激活。
对学生的赏识,甚至对学生的缺点(顽皮好动、故意答错、乱答问题、内向懦弱等)进行赏识,从正而在课堂教学中肯定学生行为中合理的一而,可以使学生特别是那些心理有问题的学生体验到一种从未有过的成功,这种成功的经验将增强了他的自信,使他以后在类似的情境中会作出合理的举动。我想这也是一种教育的艺术唤醒。多一些赏识教育,再多一句关爱的话,多给一个鼓励的眼神,再多一次信任的微笑,这样就能唤醒学生沉睡己久的意识和潜能,就能使学生天性中最优美、最灵性的东西发挥出来,这样的语文课堂就会期真正做到平等互动,心灵对话。
三、平等互动,和学生一同成长、放飞心灵
中国历来讲究师道尊严,在最能表现教师尊严的语文课堂上,小学生们腰板挺直、双手背后、两脚齐齐……这样的画而给人的感觉是犹如到了军营一般,在让人感到一种神圣与威严的同时,也会让人的心理感到巨大的压抑和束缚。天性活泼的小学生长期在这样的环境中学习,心理会健康吗?
课堂是教师表演的舞台,还是学生发展的场所?答案人人知道,但真正落实到行动中的却不是人人如此。改造我们的语文课堂吧:如果在我们的课堂上,每个教师都少一点包办,多一点放手,努力为学生营造轻松、愉快而又充满竞争的氛围,相信我们的学生都会像快乐的“音符”,在课堂上欢蹦乱跳,弹奏着知识的蛩音,展现着生命的对话,充满了生命的活力。
再如,我县的小学开放式作文优课评选时,外校老师来我校上课,在上课前向我班的同学做自我介绍时说:“我真心地想和你们交朋友,你们愿意吗?”学生齐声说:“愿意。”教师又满腔热情地鼓舞学生说:“谁愿意和我交朋友,请你大胆地站起来好吗?”话音刚落,学生呼啦拉站起一片。就是这短短的两句话,一下了拉近了教师与学生之间的距离,缓解了学生的紧张、畏惧心理,放下架子与学生进行平等的对话,此时的学生在绿色的课堂上畅所欲言、无拘无束。让我们如父母珍视儿女一般珍爱学生,关注学生的心理,给学生一个轻松和谐、平等对话的语文课堂,让他们在绿色的课堂上舒枝展叶,茁壮成长吧!
关键词 PDCA 健康教育干预 糖尿病服药依从性 应用
糖尿病(DM)是由各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗等而引起的一系列代谢紊乱综合征[1],患者服药依从性差,致使疗效不佳,病情易复发,影响患者的生活质量。为提高糖尿病患者服药治疗依从性,提高疗效,改善生活质量,从2009年1月我科在GB/T 19001、GB/T 28001标准的质量控制思路下利用PDCA质量循环控制对糖尿病患者进行了综合健康教育干预,取得满意效果,现报告如下。
资料与方法
选择2009~2010年入住我科糖尿病患者96例,男51例,女45例,年龄23~76岁,均按WHO诊断标准确诊,将入选患者随机分为对照组49例和观察组47例。
健康教育干预:对照组给予常规的治疗和一般的护理措施。观察组在常规治疗和一般的护理措施基础上实施PDCA综合健康教育干预。根据药物治疗作用与稳定程度确定以6个月为控制周期进行。
制定计划(P):确定干预因素为认知、心理、行为三个方面。
执行(D):
(1)开展认知、心理和行为方面的健康教育干预:①认知干预:在患者入院后,向患者及家属宣教糖尿病的相关知识,尤其是药物治疗方面的知识,使患者了解坚持药物治疗的重要性,并将相关内容编制成册发放给患者,使其对疾病的发生、发展及其转归有正确的认识。②心理干预:采用因人施教的教育方法,对患者进行心理疏导,引导其以积极的态度和良好的情绪对待疾病,树立战胜疾病的信心和勇气。③行为干预:责任护士负责使其养成良好的习惯,强调坚持药物治疗与疾病控制的利害关系;要求家属关注患者的生活及血糖水平,参与到患者的治疗和监测中。
(2)进行药物治疗监督与指导:告知患者应在医生的协助和指导下用药,不可擅自改药、停药。指导患者掌握用药时间、剂量、药物的作用机制,及用药后可能出现的不良反应。
(3)加强护患沟通,建立良好的护患关系。客观地向患者介绍疾病发展过程及预后知识,进行思想开导和精神安慰,稳定其情绪,使其认识到糖尿病虽然目前是尚不能根治的慢性疾病,但同时又是可防可治的[2],消除其精神压力,增强同疾病作斗争的信心。
(4)做好出院用药指导及随访:在患者出院前要强调服药的意义、减量的方法、不依从行为可能导致的后果;建立护患随访卡,以便患者及时与医护人员联系,及时获得指导。督促患者坚持正规、按时服药,定期到医院进行复诊,在专科医生的指导下调整用药。
检查(C):
(1)检查内容:①服药依从性。采用Morisky-Green测评表用4个问题评价确定患者服药依从性。②糖尿病相关知识水平测试。调查分两次进行,首次调查在患者入院后2~3天进行,再次调查在患者出院后3个月后进行。
(2)观察指标及判定标准:①糖尿病相关知识水平。满分为10分,评分标准是每一项完全回答正确得1分,部分正确得0.5分,不正确得0分。得分6.0分为优良,5.0分为不合格。②服药依从性根据精神分裂症患者服药依从性的评定标准[3]分为:完全依从;部分依从,不依从。③复发的界定标准。患者经应用降糖药物系统治疗后,症状完全缓解、血糖控制良好3个月后,其原有症状重现或明显加重,血糖升高,需要重新住院治疗者定为复发。
改进(A):对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化;失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一个PDCA循环里.
结 果
两组DM相关知识得分比较,见表1。
患者服药依从性的比较,见表2。
两组复况比较,见表3。
讨 论
利用PDCA循环进行糖尿病患者的健康教育干预,能提高患者对糖尿病的认知程度提高患者服药治疗的依从性,降低糖尿病患者的复发率,使患者能够很好的了解糖尿病的相关知识、药物知识及预防知识,使患者充分认识到长期规律用药的目的、意义和遵守医嘱用药的重要性,特别是出院后按时按量服药,定期复查的意义,使患者懂得了坚持服药的重要性及不依从行为的后果,而自觉按时按量服药[4];并且能使患者对自己的病情、治疗、转归有一个科学的认识,增强自我保健意识,从而调动患者加强健康保健的积极性,提高了糖尿病患者对药物治疗的依从性、遵医积极性,为实现行为的改变,提高治疗的疗效打下基础。
参考文献
1 陈灏珠,林果为.实用内科学(上册).北京:人民卫生出版社,2009,9:1018.
2 何品雅,徐国琴.浅谈糖尿病健康教育指导.中华现代内科学杂志,2006,3(4):368.
3 李荣琴.定期门诊随访对精神分裂症患者服药依从性及康复的影响.护理管理杂志,2006,6(11):1-3.
4 郝魁,宋继兰.护理干预对强直性脊柱炎患者服药依从性影响的研究.中国实用护理杂志,2008,6(24):5-7.
表1 两组患者DM相关知识水平的比较(分)
【关键词】围手术期;护理;健康教育
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)11-0193-01
健康教育是为患者解决健康问题的手段之一,是整体护理工作的重要组成部分[1]。我科从2000年1月至2007年8月对42例进展期弥漫型胃癌患者采用了全胃切除一功能性间置空肠代胃的手术方法,与传统的全胃切除一食管空肠吻合术相比,该术式不发生返流性食管炎,重建的消化道有一定的贮存功能,不影响术后的营养代谢,大大提高患者的生命质量,取得了良好的效果,但该术式吻合口多,患者创伤大,对患者的心理护理与健康教育也尤为重要。我科通过实施有效地健康教育,消除了患者的不良心理反应,增强了患者对疾病的认知程度,对促进患者恢复健康有重要意义。现对42例实施此术式患者的健康教育经验总结如下。
1临床资料
本组42例,男28例,女14例,年龄35~75岁,平均54岁。全组经上消化道钡餐、胃镜及病理检查确诊。
2围手术期健康教育内容及方法
2.1术前健康教育
2.1.1方法:利用健康教育宣传手册、科室内组织手术知识的健康教育、护士与患者一对一的健康教育,利用护理程序评价标准中的健康教育项目的内容进行评价[2],以了解患者的病史、文化程度、对自己所患疾病和手术知识的了解程度等。
2.1.2内容:针对此改良术式我们特别印制了有针对性的健康宣教手册,包括术前戒烟、胸式呼吸、有效咳痰、床上大小便及下肢活动的意义,并指导具体方法;科室内组织给术前患者及家属集中讲解手术小知识及注意事项,教患者放松技巧,指导患者进行深呼吸及咳嗽练习,使其能有效地对抗焦虑和减轻术中疼痛[3],同时也能增强肺功能,有利于术后康复。请已经手术的患者进行现身说教,让其看到成功的先例,帮助患者克服消极情绪,树立战胜疾病的信心和勇气;根据患者的不同性格特点有针对性的进行心理指导与健康教育,如术前准备的内容、意义及配合要点,特别是肠道准备的方法和意义,术后可能出现的不适及处理办法,术后如何配合、自我护理重要性及方法等,使患者有一定的心理准备。
2.2术后健康教育
2.2.1术后早期的健康教育:及时告之手术顺利的信息。告知患者及家属术后应平卧6 h-8 h,因物的反应,多有恶心、呕吐,为避免呕吐引起窒息,头应偏向一侧;告知家属半卧位的重要意义;可让家属活动患者双下肢,以防深静脉血栓形成;此术式患者术后引流管多,均应要妥善固定,并告知家属其重要性,取得家属的配合。
2.2.2术后中后期的健康教育:患者麻醉清醒后,术后疼痛逐渐加重。此时应关心体贴患者,解释疼痛的原因,指导患者表述疼痛的方法并观察疼痛的性质,鼓励患者与病友和家属聊天,自己进行深呼吸、听音乐,分散注意力以缓解疼痛。指导患者进行有效的咳嗽、排痰、叩背,预防肺部感染。向患者及家属讲解术后早期活动有利于呼吸、循环,能促进胃肠功能恢复,减少肠粘连尿潴留的发生,还能促进切口的愈合、防止下肢静脉血栓形成。告知患者肠外营养的重要意义,给家属讲解配置营养餐的方法,营养配餐的注意事项,取得患者和家属的最大支持。
3小结
3.1随着医疗技术的不断改进,各种手术方法的不断改良,护理技术应跟随手术方式的提高而提高。健康教育是新的护理工作模式的重要内容,做好全胃切除功能性间置空肠代胃术患者围手术期健康教育工作,使患者养成健康的态度和行为,减轻或消除不良情绪反应,提高自我护理的能力,是促进手术患者早日康复的重要环节。通过对42例全胃切除功能性间置空肠代胃术患者的围手术期健康教育工作,提高了患者及家属对疾病和手术的认识,使患者和家属改善了心理状态,基本掌握了自我护理及配合方法,取得了满意的效果。
参考文献
[1]黄津芳.医院健康教育的科研方向[J].中华护理杂志,1998,3(11):676