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口腔健康教育的原则

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口腔健康教育的原则

口腔健康教育的原则范文第1篇

【关键词】程序化;健康教育;牙周炎

牙周炎是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎性反应,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因,从而严重影响着人们的生命健康和生活质量,同时给家庭和整个社会都带来了沉重的压力和负担。健康促进是21世纪“人人健康”[1]目标的重要组成部分,健康教育在健康促进中起主导作用[2]近年来,随着我国现代医学口腔学科的飞速发展,全新护理观念的应运而生,以及人们对口腔类疾病的进一步认识和研究,其全面系统的程序化健康教育方案也被广泛应用于此类疾病的辅助治疗。因此,为进一步增强牙周炎患者的临床治疗效果,有效改善牙周炎患者的生活质量,特对我院2009年6月至2011年6月收治的牙周炎患者80例随机进行程序化健康教育与一般健康宣教的对照分析,结果显示:程序化健康教育对牙周炎患者健康促进作用明显,临床疗效显著现报道如下:

一 资料与方法

1 一般资料。选择我院2009年6月至2011年6月收治的牙周炎患者80例(病牙106颗),其中男42例,女38例,年龄21-58岁,平均年龄(41.13±2.86)岁。全部患者入院后均经牙周炎临床诊断标准确立诊断,并于治疗前均经详细的病史调查和常规体检以及实验室相关项目检查,严格排除恶性肿瘤和其他全身系统性疾病患者。

2 方法。将80例患者随机分为2组,对照组40例,教育组40例。2组间在年龄、性别、文化程度、病情情况等资料统计学检验,差异无显著性,具有可比性。

2.1 教育方法。2组教育者均为口腔科护士。对照组进行一般健康知识宣教。教育组按程序化健康教育护理程序对患者实施程序化健康教育,具体方法如下:1)评估。由护士全面收集患者的资料,认真进行分析,并确定护理教育目标。2)制订健康教育计划。根据对患者个体的评估和确立的护理目标,制定适合患者的健康教育计划。3)实施。信任是健康教育的基础[3]。教育者首先要与患者建立良好的护患关系,取得患者的信任和配合,然后根据评估情况因人施教。4)评价。评价贯穿于教育过程的始终,通过教育一评价―反馈―再教育的过程,不断评估教育策略、教育内容是否适合教育对象,以便随时修订教育计划[4]。评价健康教育效果不仅要对护理人员的工作进行评价,更重要的是对患者得到的实际效果评价[5]。经过评价,制定出一套切实可行的门诊健康教育指导。

2.2 教育形式。对照组采用个人宣教与小组讲解形式。教育组主要采用一对一的个案教育形式,结合护患讨论。以语言教育为主,配合书面教育,给患者提供牙周炎健康教育处方,请牙周炎治疗不理想的患者讲述自己的教训,相互交流自己的体会;教育者对健康教育知识提问,如患者不能正确回答时,再讲解1次,以巩固教育效果。

2.3 教育内容。对照组教育内容如下:1)用通俗易懂的语言向患者讲解牙周炎的病因、临床表现、治疗原则及护理要点。2)从心理护理、饮食护理、用药知识、口腔护法、刷牙方法、刷牙时间等方面进行具体指导。教育组除以上常规宣教外,再根据护理目标制定相应的健康教育内容。

2.4 评定方法。1)健康知识评定:2组患者均在健康教育2天后,应用自行设计的牙周炎相关知识测试问卷(内容包括牙周炎病因、临床表现、治疗原则、护理要求、心理护理、用药知识、口腔护理、刷牙方法、刷牙时间、改食护理共十项,再项十分,共100分)进行测试,问卷由患者回答。护士评分。得分80分以上为掌握,50-80分为基本掌握,50分以下为未掌握。2)疗效评定标准:(1)痊愈。经治疗后患者牙龈无红肿无疼痛,临床牙周各项检测指标均恢复正常;(2)显效。经治疗后患者牙龈红肿明显消退且疼痛缓解,牙周袋探诊深度和龈沟出血指数及附着丧失明显下降,牙齿松动度变小;(3)好转。经治疗后患者牙龈红肿有所消退且疼痛减轻,牙周袋探诊深度和龈沟出血指数及附着丧失有所下降;(4)无效。经治疗后患者临床症状及各项检测指标无改善。总有效率为痊愈率、显效率和好转率之和。3)复发统计评定:对所有入组患者均随访2年,统计复况。

统计学分析。用率来描述资料,组间比较用X检验与U检验。

2 结果

程序化健康教育组患者的牙周炎相关知识掌握情况和临床疗效比较明显优于一般健康宣教的对照组;教育组的复发率明显低于对照组(表1、表2、表3)。

3 讨 论

牙周炎已被医学界定论为继癌症和心脑血管疾病之后威胁人类身体健康的第三大杀手,也是口腔健康的头号杀手,牙周炎出现的一些前期症状,也成为口腔亚健康恶化的主要特征[6]。健康教育是以提高和增进健康的过程[2]。本研究结果表1、表2可见:接受程序化健康教育患者的牙周炎相关知识水平和临床疗效明显高于对照组(P

参考文献

[1] Wiemga M.Lifestye modifications.Nur Clin N Am,2002,37:Preface.

[2] 余江,王仙圆,21世纪健康促进理论在护理领域的应用发展,中华护理杂志,2004,39(6):437-439。

[3] 马从凤,付连娟,黄燕清,等,个体量化健康教育提高鼻咽癌患者六诊治疗依从性的研究,中国实用护理杂志,2004,20(5A):56-57

[4] 刘岩.运用护理程序提高护士的健康教育能力.中华护理杂志,2002,37(9):714.

[5] 李惠民.走出健康教育的误区.实用护理杂志,2002,18(12):571

口腔健康教育的原则范文第2篇

【摘 要】 老年人牙体病是我国口腔科门诊常见病之一,作者对临床中遇到的老年牙体病进行治疗的同时对老年人进行有关口卫生、口腔保健及口腔疾病预防等方面的宣传及教育,提高牙体病的就诊率、治疗修复率,积极预防牙体病,达到维护口腔健康的目的。

【关键词】 老年人 牙体病 临床宣教

老年人牙体病在我国口腔科门诊是常见病之一,特别是随着人民生活条件的改善,医疗保健的进步,老年人口腔健康与生命质量的提高受到人们的重视。作者对临床中遇到的老年牙体病进行治疗的同时对老年人进行有关口腔卫生、口腔保健及口腔疾病预防等方面的宣传及教育,提高牙体病的就诊率、治疗修复率,积极预防牙体病。

1 老年人牙体病及口腔卫生概况

1.1 检查中发现,引起牙痛的牙体病主要是龋病、楔缺和过度磨损致牙本质过敏。其中龋病主要是牙颈部龋、根龋。

1.2 检查中还发现老年人口腔卫生差,有大量菌斑、软垢、牙石和食物残渣堆积,口臭明显,经询问约有11%的患者无刷牙习惯,有约65%的人刷牙方法不正确,以横刷法为主,因此对老年人进行宣教是必要的。

2 口腔健康教育的原则及宣教对象

2.1 口腔健康教育的原则有四条

2.1.1 思想性与通俗性相结合;

2.1.2 知识性与趣味性相结合;

2.1.3 普遍性与针对性相结合;

2.1.4 社会性与经济性相结合;

2.2 宣教对象是以牙痛为主诉到口腔科就诊的年龄在55岁~83岁的老年患者,在进行视诊探诊等口腔检查的同时进行口腔卫生善询问及治疗。

口腔卫生宣教是每个口腔医务工作者的责任和义务。利用诊治病人的时间,结合病情,进行临床宣教,会收到更好的效果。

3 老年人牙体病临床宣教内容及注意事项

3.1 临床医生要结合病情进行宣教,宣教的内容要符合病员的需要,还要根据老年人以前从事的职业、文化修养估计他们的口腔卫生知识水平,以及是否愿意了解更多的口腔卫生知识。针对引起老年人牙痛的牙体主要是龋病、楔缺和牙本质过敏,医生在治疗的同时,应向患者讲明病因,例如老年人易患牙颈部龋、根龋,这主要是由于老年人牙龈退缩,牙根面直接暴露于口腔中,牙骨质比牙釉质对环境中机械和化学刺激更敏感;牙龈退缩,易引起食物的嵌塞,长期食物嵌塞易引起牙颈部龋,楔缺主要是刷牙方法不正确,长期过度的机械力作用于比较薄弱的釉牙骨质交界处,造成牙组织缺损[1]。加之老年人机体抵抗力下降,使龋病和楔缺的发病率升高,使患者认识到牙体病与牙周组织健康有关,与刷牙方法正确与否有关,与机体抵抗力有关,使其主动进行口腔卫生保健,自觉养成刷牙习惯,纠正不正确刷牙方法,并在医生帮助下进行牙周洁治,预防牙体病。

3.2 结合老年人的生理和心理特点,老年人一般还有其它系统性疾病,对其治疗和用药需要整体考虑。对于心脏病、高血压病人,治疗时需注意无痛术。另外,老年人有一种“年龄大了,病也多了”的思想,认为牙体病是“人老的一种表现,即然老了,就拔掉,无需治疗。”老年人患牙痛,常常影响睡眠、饮食、精神、还可以引发头痛、头晕、血压升高等其它疾病,使老年人机体抵抗力下降,易感染其它疾病,造成恶性循环。为避免这种现象发生,医生应帮助者解除思想负担,及时治疗患牙,解除痛苦,增进饮食,增强机体抵抗力,形成良性循环。

3.3 临床宣教时医生态度应诚恳,认真。避免指手划角,或使用指责性语言,对待老年人要真诚、坦率、热情、体贴,才能取得最佳效果。

3.4 口腔健康教育,单靠口腔医务人员是不够的,还必须全社会动员来支持配合。改善医疗保健条件,特别是提供经济保障,建立口腔预防保健卡,定期进行口腔检查,对牙体病做到早发现、早治疗、早预防、定期检查,还可采取有效措施对牙颈部硬组织进行合氟制剂再矿化处理,以增强牙体的硬度,防龋[2]。可刮除牙结石,有助于防止牙周病的发生,还可纠正其错误的刷牙方法,同时指导其对牙刷、牙膏的合理选择。

3.5 经过临床宣教,作者发现大部分老年患者能够接受,并逐渐养成良好的口腔卫生习惯,做到有病冶病,无病防病。有些老年知识分子退休教师等,还查阅了一些报纸和杂志,交流一些口腔保健的方法,通过临床宣教,作者发现龋齿、楔缺的充填率、修复率明显升高。

口腔卫生宣教的最终目的是改变人的行为,使之变被动为主动,逐步树立口腔保健意识,从而建立口腔保健行为,养成良好的口腔卫生习惯,达到维护口腔健康的目的。

参考文献

口腔健康教育的原则范文第3篇

1临床资料

2010年2月~2013年3月,我科共收治老年临终患者23例,其中男15例,女8例;年龄65~93岁,平均年龄(71.2±3.6)岁;病程3~25年,平均病程(13.7±2.4)年。

2优质护理服务措施

2.1转变护理观念,强化优质护理服务认识组织全科护理人员学习“优质护理服务示范工程”活动内容,建立和强化“以人为本,以患者为中心”的人文关怀护理理念。让护士学会换位思考,全程了解患者的需求,树立护理人员的爱心、耐心、同情心和责任心,主动为患者提供优质的护理服务,做患者生命的守护神。

2.2 采用APN 模式排班,实行责任包干制改变传统排班模式为APN 排班模式,减少了交班次数,实行了全程式连续性排班工作模式,有利于对患者病情的全面观察,减少了护理缺陷及差错[3]。病区护士长实行弹性排班,根据工作量调整各时段、各班次的人力配置。将连续性排班模式与护士的分层次管理相结合,实行责任包干制,临床护士承包到人到床。将不同层级的人员相互结合分成几个相对固定的小组,每位注册护士均为责任护士,每位责任护士分管6~8例患者,责任护士负责所分管患者的治疗和护理(包括生活护理、基础护理、心理护理及健康教育等),危重患者或高难度的操作由高年资主管护师承担。使护士的工作重点由完成各项治疗转变为完成所负责的患者所需的各项护理服务,切实做到“以患者为中心”的优质服务。

2.3提供舒适安全的环境据调查显示,近70%的临终患者,尤其是40 岁以上的患者对舒适的病房环境要求特别突出[4]。将老年临终患者安置在单人间,室内环境安静、整洁、空气清新、温湿度适宜,室温以20~22℃为宜,湿度为50%~60%;采光好,设施方便、安全,厕所安装扶手、呼叫铃;走廊有扶手,地面设防滑地板;床四周有护栏,可升降高度,方便患者上下床;科室还有冰箱和微波炉方便患者使用;患者可以按照自己的意愿对病房做一些简单的布置,,床头可摆设一些鲜花、照片等;创造一个安全、舒适、温馨的住院环境,使其安祥的度过生命的最后时光。

2.4加强基础护理建立责任护士分管患者评估表及患者生活护理巡视记录卡,每位责任护士早晨7:30分上班,巡视病房,做好晨间护理,对所分管患者的病情和生活自理能力进行全面的评估,填写责任护士分管患者评估表,根据所评估的内容和结果实施病情观察、治疗、沟通、基础护理、生活护理、功能锻炼、健康教育等内容。根据患者的情况给予洗澡或床上擦浴、洗头1~2 次/w,及时更换衣裤,特别是大小便失禁者,注意会阴、皮肤的清洁,保持干燥,必要时留置导尿管;加强皮肤护理,保持床单清洁干燥,定时协助更换卧位,维持良好、舒适的,按需使用气垫床,预防褥疮的发生;做好患者的口腔护理,在晨起、饭后、睡前协助患者漱口,临终患者由于免疫功能下降以及大量抗生素和糖皮质激素等药物的使用,极易引起口腔内菌群失调而发生感染、溃疡,应根据患者的病情选择适当的口腔护理液,口腔护理1~2次/d,操作时动作轻柔,并注意观察口腔内的情况; 给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物,少量多餐,对有吞咽困难的临终患者,必要时给予鼻饲流质饮食,以保证营养的供给。

2.5 加强健康教育健康教育是有计划、有目的、有评价的教育过程[5],它是优质护理服务的重要组成部分。围绕安全宣教、疾病知识、用药知识、饮食指导、康复锻炼等方面,将不同病种的健康教育内容整理成册放于病区走廊的宣教架上便于患者及家属查阅。由于老年人视力、听力、记忆力减退等特点,建立健康教育需求表,每月发放1 次,及时了解患者需求。建立健康教育登记表,责任护士根据患者实际情况,提供个体化的健康教育,将健康教育融于日常的治疗护理中,宣教内容详细化、个体化,教育方式多样化,如发放健康教育处方、多媒体授课、现场示范等,便于患者的理解和执行。

2.6心理护理临终患者的心理反应极其复杂,护士应与家属默契配合掌握患者的心理特点,评估患者的心理承受能力,针对不同的心理素质区别对待,遵循“因人而异、因情而别”的原则,做好心理调整。针对临终患者不同阶段的心理特点采用不同的护理措施。用自己良好的态度、情绪、行为、动作去影响和改善患者的心境,帮助其从死亡的阴影中解脱出来,使其树立开朗、豁达的死亡观,认识到死亡是生命运动的一种特殊形式,是人类生命发展的必经阶段,从而坦然面对,走完生命的最后时光。

2.7临终患者家属的人文支持临终不仅给患者带来痛苦,家属也同样承受着巨大的心理压力,同时又要付出许多艰辛的劳动,他们自身的生理需求难以得到足,身心疲惫,因此,做好家属安抚和照顾至关重要。一方面,要通过对患者的细心关怀照顾,使家属的心理得到安慰; 另一方面使家属对患者病情的进展及预后有一个正确的了解和认识,做好充分心理准备;此外,临终患者最怕寂寞和无人照料,适时指导、协助家属参与护理,有助于患者症状缓解和减轻患者孤独无望的悲观情绪,,也可使家属在患者去世之前充分尽到义务。

3效果

自开展优质护理服务活动以来,医院护理部、科护士长、病区护士长每月定期不定时的对护理质量、患者家属满意度、健康教育等情况,采用现场查看、提问、发放调查表等方式进行考核。患者家属对护理工作的满意度明显提高,均在99.1%以上;健康教育的覆盖率及患者家属对健康教育的知晓情况分别为99.5%和98.9%。

4讨论

随着医学科学的发展和人类文明的进步,人们开始重视对临终关怀的探讨,临终关怀是一项让“逝者魂安,生者心慰”的崇高事业[6]。对于老年临终患者这一庞大而又特殊的群体,实施优质护理服务,将护理人文关怀和“以人为本”的服务理念贯穿于整个临床护理工作中,由责任包干护士对其所负责患者的提供所有护理工作,包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等进行全面、全方位负责。护士主动服务的意识明显增强,主动为患者做生活护理、健康教育及与患者交流沟通,使患者感到放心、贴心,有力的提高了患者及家属对护理工作的满意度,融洽了护患关系,避免了不安全隐患的发生,实现了患者满意、家属满意、政府满意、社会满意的目的,满足患者生理及心理需要,维护患者的尊严,使患者安详舒适地走完人生的最后旅程。

参考文献:

[1]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2008:336.

[2]陈爱萍.老年患者临终关怀进展[J].中华护理杂志,2003,38(7):577.

[3]王海英,伦丽芳,周柯. 连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用[J]. 护理学杂志,2009,24( 7) : 56 - 57.

[4]王淑英,王彩云. 临终护理的现状与展望[J]. 中华护理杂志,2004,39( 4) : 281-283.

口腔健康教育的原则范文第4篇

【关键词】小儿高热惊厥;护理方法;健康教育

小儿高热惊厥是指小儿中枢神经系统之外的感染,导致患儿发热38℃以上时出现的惊厥。临床上小儿高热惊厥多发生在呼吸道感染或者是其他传染性疾病的初期,当患者的体温突然升高的时候会发生惊厥,这是儿科最为常见的疾病之一。如果患儿长时间地反复发作惊厥,会造成患者比较明显的脑损伤,同时也会有一定的后遗症。所以,临床上做好对小儿惊厥的健康教育和护理有着十分重要的意义,2009年10月至2012年10月我院所收治的小儿惊厥患者30例,通过对患者的治疗和精心护理都取得了比较好的效果,现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2009年10月至2012年10月我院所收治小儿惊厥患者总共30例,均符合小儿高热惊厥的诊断标准,其中男性患者17例,女性患者13例,患者首次发病年龄6个月-3个月。6个月至3岁之间的小儿在高热的时候比较容易发生惊厥,一般惊厥多会在患者体温上升的时候发生短暂的全身性惊厥发作,同时会伴有意识丧失的情况。

1.2方法对30例小儿惊厥患者采取降温、止惊的方式进行精心的护理,同时对于患儿家属给予护理知识、疾病知识的详细讲解与宣教。

2结果

30例患者经过医护人员的精心护理和疾病预防的健康教育,患儿及其家长掌握了一定的小儿惊厥高热的治疗原则,了解了相关的家庭护理知识,对疾病的预防知识也有了更加深刻的理解。

3对患者的护理措施

3.1在临床上一旦患儿发生了小儿惊厥,应当争分夺秒地对患者出现的惊厥进行快速的控制。患者家属或者患者身边其他人员应当就地对患儿进行抢救,使得患者可以再尽可能短的时间内获得抢救,最大限度地避免患儿所出现的脑部损伤。首先让患儿应当处于平卧位,患者的头部偏向一侧,选合谷、人中等穴位对患者进行比较强烈的刺激,另外要遵照医嘱对患者服用相应的药物,缓慢地在患者的静脉注射安定等药物,促进效果更好的吸收。

3.2对患儿高热的护理首先可以使用冰帽对患儿进行物理降温,最短的时间内降低患者脑组织的代谢,减少患儿脑部的耗氧量,这样有利于患者脑细胞的尽快恢复。同时对患者使用温水或者酒精擦浴。当遇到寒冷天气的时候,应当注意对患者的保暖,以防止患者病情忽然加重。在对患者进行降温护理的过程中,医护人员要对患者的面色、体温以及四肢的冷热变化和出汗的情况进行密切的观察,以防止患者发生虚脱。在降温之后每个小时要对患者进行一次体温的测量和记录。高热的患儿在进行退热的过程中,经常会发生大量出汗的情况,医护人员要及时地对患儿的身体进行擦拭,以免患者发生着凉,同时对患者多补充水,给患者进食一些营养丰富比较容易消化的流食,有利于患者尽早抗毒。高热的患儿同时还比较容易出现口腔炎症,所以每天要使用生理盐水对患儿的口腔进行一次清理,最大限度地保持患儿口腔的清洁。

3.3对患儿进行一定的预防措施和健康教育加强对于患儿的健康教育,普及高热惊厥的有关知识有利于患者早日康复和预防惊厥的复发。高热惊厥大部分是处在上呼吸道感染或者是其他感染的初期,患者的住院时间非常短。所以一般家长对于高热惊厥的知识了解的却十分有限,所以对于患者家属进行必要的健康教育宣讲十分重要。比如患儿在家长突然发生抽搐的时候,家长不要太慌张,应当立即使用拇指掐患者的“合谷”穴,另一个拇指掐患者“人中”穴。另外要尽快将患儿头部偏向一侧,以防止流物误吸,并且及时将患儿送往医院进行救治。临床上对于患儿高热惊厥的预防,首先应该从提升患儿的抵抗力开始,平时注重吃饭的营养搭配,增强儿童的体制,提升儿童自身的身体抵抗力。另外要再家中备好体温计以及日常的退烧药物,如果发现小孩出现发热,应当理解对儿童进行体温测量,当体温≥38°的时候应该立即送患儿就医。

4讨论

小儿高热惊厥是儿童时间比较多发的一种神经系统的疾病,现在很多学者认为小儿惊厥和儿童的年龄、高热已经遗传因素都有着一定的关系,这中间年龄因素是最为重要的。大多数的小儿惊厥在治疗之后都比较良好,但也有一小部分的小儿惊厥会发展为癫痫。癫痫的发生率和混着的惊厥复发的次数有一定的关系,如果惊厥反复的复发,发展为癫痫的概率就比较大。高热惊厥在发生的时候比较突然,同时还经常会导致患者发生窒息而导致缺氧,这对开展护理工作提出了更高的要求,在护理中应当快速熟练地降温止惊,对患者做好相应的基础护理,加强对于患者的健康教育,减少相关的并发症,最大限度地避免意外伤害,这对预防惊厥的复发有着十分重要的意义,所以在临床上应该特别的重视。

参考文献

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[2]陈素娥.高热惊厥的健康教育[J].中国现代药物应用,2007(10).

[3]侯松叶.小儿高热惊厥健康教育[J].医药论坛杂志,2008(15).

[4]高樱.小儿高热惊厥的急救护理和健康教育[J].现代医药卫生,2008(19).

[8]马志红.小儿高热惊厥40例护理体会[J].实用神经疾病杂志,2005(01).

口腔健康教育的原则范文第5篇

关于儿童口腔疾病综合干预试点项目工作的报告

市卫健委:

为了促进儿童口腔健康水平,降低儿童牙齿患龋齿,探索建立儿童口腔疾病综合干预工作机制,根据省卫健委甘卫疾控发《关于印发2020年中央补助地方扩大国家免疫规划等10个公共卫生项目实施方案的通知》和《2020年中央补助地方重大公共卫生服务项目**省儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》的要求。在省、市卫健委的领导下,在省疾病预防控中心的指导下,市、县(区)病预防控中心和项目执行医疗机构密切配合、齐心协力,努力完成了西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目工作任务。现将工作总结报告如下:

一、项目概述

**市2020年5月正式启动实施了2020年度中央转移支付儿童口腔疾病综合干预试点项目,我市秦州区、麦积区、武山县、秦安县为项目执行县区,窝沟封闭任务22100颗牙,局部用氟任务7900人。其中秦州区窝沟封闭任务6000颗牙,局部用氟任务2500人;武山县窝沟封闭任务7000颗牙,局部用氟任务1450人;秦安县窝沟封闭任务7000颗牙,局部用氟任务1450人;麦积区窝沟封闭任务,2100颗牙,局部用氟任务2500人。至2021年5月,四项目县(区)共完成健康教育16897人,口腔健康检查7134人,窝沟封闭5552人19372颗牙,窝沟封闭国家任务牙数完成率88%,二次用氟完成6360人,两次用氟完成率81%。(各县区详细情况见表1)。

二、项目组织领导

(一)为保障中央转移支付儿童口腔疾病综合干预项目在我市顺利实施,我市成立了由市卫健委、市教育局分管领导和相关人员组成的项目执行领导小组和项目办公室,具体负责项目的实施、协调、督导等工作,并对项目进度做了具体安排。

(二)项目执行县区结合本县区实际,协调教育部门成立领导小组,制定下发实施方案。并成立了项目领导小组、项目技术指导小组和督导小组,组织相关人员召开了项目启动及培训会议。

(三)精心选点,明确工作职责,为了保证项目工作科学规范开展,我们根据医疗机构设备齐全,工作人员认真负责,学校积极配合的原则,精心选择项目实施医疗机构和学校,并对其他备选学校进行项目宣传。在项目实施阶段定期开展督导,及时解决工作中出现的问题,保证项目按时完成。

三、健康教育情况

项目启动前,我市各县区项目办在学校的配合下,组织了广泛深入的宣传教育工作。各县区疾控中心结合9.20全国爱牙日活动,广泛地进行了宣传。一是组织口腔医师进入项目学校进行了窝沟封闭前的问卷调查,并对被调查的学生进行面对面宣传;二是在所有项目学校开展了师生口腔知识健康教育讲座;三是给各学校下发了张贴宣传画全市累计8000余张,宣传折页25000余份,督促校方向学生发放;四是项目学校创办了黑板报,组织学生自己创办了教室宣传专栏,宣传窝沟封闭;五是各县区项目办与学校相配合,召开学生家长会,向家长宣传口腔卫生保健知识和儿童窝沟封闭的对象、方法、好处等内容,提高了家长的主动配合意识;六是通过广播电视局,在电视台、电台的新闻频道中宣传了儿童口腔卫生保健知识和窝沟封闭的对象、地点等信息,并加大对相关活动的新闻报道。七是给承担窝沟封闭的医疗卫生单位统一制作了“儿童窝沟封闭点”标志牌。八是在9月20全国爱牙日,开展的宣传活动中,散发宣传册20000册,张贴宣传画150余张,悬挂标语横幅8条。九是在相关项目学校开展了以“窝沟封闭、预防龋齿”为主题的绘画比赛,在全社会营造了“健康口腔,幸福家庭”,“呵护孩子,预防龋齿”的社会氛围。十是利用微信公众号、抖音等网络平台宣传口腔健康知识,用现在民众最易接受的方式扩大口腔知识知晓率。

四、人员培训情况

我市各项目县区在卫健委和教体局的牵头下,组织项目各成员和相关医疗机构负责人员召开了启动会,参加会议的有相关学区校长和相关学校负责人,承担项目的医疗机构负责人和口腔专业人员,县区项目办公室管理人员。卫健委安排了项目工作计划。教体局分管领导强调了学区和学校在实施该项目方面的工作职责和学生安全等事项;县区疾控中心对承担项目的口腔专业人员培训了窝沟封闭技术,并组织观看了窝沟封闭的教学片,开发了各相关单位对项目工作的认识。启动会议后,学校开始了适龄学生的摸底登记工作。在项目开展过程中,各定点医院为提高技术水平、保质保量的完成工作,多次组织培训,反复学习,掌握操作要点,确保了项目实施的质量。

五、口腔健康检查和窝沟封闭情况

经过培训、宣传、协调、告知等工作,全市窝沟封闭工作顺利实施。四个项目县区于2020年5月底全部启动窝沟封闭项目。为了保证项目进度和任务的如期完成,项目县区各定点医院按照各自的职责区域,积极开展宣传动员工作,加强与学校的沟通和配合,由学校负责将每天应接受窝沟封闭的对象落实到人,由家长带学生到各定点医院,按照自愿参与的原则签署知情同意书,接受口腔检查和窝沟封闭。为了不占用孩子的正常上课时间,各县区项目办利用周末为儿童进行口腔健康检查和窝沟封闭。截止2021年5月四个项目县区结合实际情况,共完成口腔健康检查7134人。

六、质量控制

在项目开展过程中市项目办各督导2次。项目执行中选择有口腔执业医师资格证或口腔助理医师资格证的医师开展口腔检查操作,并对其资质进行备案;所有儿童坚持自愿参与原则,认真填写了知情同意书,知情同意书填写率达100%;窝沟封闭表的填写严格按照填表说明进行填写,对填写不合适的表格现场进行指正,保证数据的准确性;在窝沟封闭点是否设立导医标志(“免费窝沟封闭点”为内容的横幅);在窝沟封闭过程中医师操作是否严格遵照《窝沟封闭技术操作规范》进行窝沟封闭;针对在省级领导督导检查过程中发现的问题进行了及时的改正,确保了项目的顺利完成。

七、存在的问题和工作体会

(一)存在的问题

居民口腔保健意识差,缺乏主动积极性;县区口腔疾病防治工作开展较迟,力量相对薄弱,群众缺乏口腔保健知识,学生家长认识不到口腔疾病预防保健的重要性和意义,主动参与的积极性不高;个别学校对开展儿童口腔疾病综合干预工作认识不够,害怕耽误学生的学习,班主任对学生宣传组织工作有待加强。

作为我省人口大市,窝沟封闭项目数完全满足不了我市适龄儿童数,希望给予增加。

(二)项目工作中的体会

1.加强部门间的沟通协作,形成强劲的工作合力

免费为适龄儿童进行口腔窝沟封闭是造福于儿童的系统工程,需要政府、卫生、教育及其他相关部门的共同协作和密切配合。所以做好部门间的沟通和协调,形成强劲的工作合力是做好项目工作的基本保障。

2.加大宣传力度,组织多方力量进行宣传

在今后工作中采取多种形式进行口腔健康教育宣传,探索更加有效的宣传模式,使口腔保健知识深入每一个儿童和家长心中,提高全民口腔保健意识。

3.加强培训和督导,保障项目工作质量

开展技术培训和交流,将培训工作搞扎实;加大督导检查力度和频次,及时发现工作中存在的问题,及时解决问题,确保项目工作的落实。

4.建立健全口腔疾病综合干预的长效机制是切实提高儿童口腔健康、降低口腔疾病发生的有效手段。

八、建议

1.加强培训和督导,保障项目工作质量