健康教育理论与方法

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健康教育理论与方法范文第1篇

关键词：辅导员；大学生；心理健康教育

中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）03-0086-02

一、大学生心理健康问题现状

大学生处于学知识、长身体的关键时期，更是思想活跃，善于接受新事物的特殊时期。由于大学生自身的特殊性，再加上多元化的冲击，加剧了大学生心理问题的严重性。根据以往教育部的调查及学者的研究显示，三成大学生有心理问题，其中因心理疾病休学、退学的大学生占休学、退学总人数的65％，在一些高校开展的心理健康普查工作中，疑似症状检出率在13.20%~22.40%之间，学生心理困扰的倾向主要集中在强迫、抑郁、人际关系问题、敌意及焦虑五个方面。目前我国高校的心理健康教育还不能满足学生的需要，不少高校的大学生心理健康教育师资配备不完善，工作体系还不健全。

二、辅导员进行大学生心理健康教育的现状

1.高校现行心理健康教育工作机制。目前，我国较多高校采用的是“三级心理防护网”的心理健康教育工作机制。一级网络：由学校心理咨询中心专业教师组成；二级网络：由各院系（部）学生心理健康教育领导小组组成；三级网络：由最贴近学生的辅导员及班级心理委员组成。第一级具有制订心理健康教育的总体实施方案，督导二、三级网络开展相应工作的职能；第二级具有组织、指导、协调各班开展心理健康教育与防护工作的作用；第三级具有早期防范、心理问题反馈、动态跟踪辅导的作用。其中，辅导员队伍处于“三级防护网”的最前沿，是三级网络的基石，在大学生心理健康教育工作中发挥着重要作用。也有部份高校把家长也纳到心理防护网中，构成心理防护网的第四级。

2.辅导员参与健康教育工作的现状。辅导员队伍是大学生健康教育的前沿阵地，他们与学生接触较多，能直接或间接地了解学生的心理状态。所以，辅导员在健康教育中的一项重要工作就是及时发现和甄别问题，防患于未然。辅导员参与健康教育工作的第二方面是开展各项健康教育活动。如：心理健康讲座活动的组织，配合心理咨询中心进行心理普查及为学生建立心理建档等。在个体咨询方面，只有少数辅导员初步具备咨询和辅导的专业背景，大多数还只停留于晓之以理、动之以情的纯思想政治工作模式方面，有时运用类似心理咨询过程中的一些具体技术，但并不是真正意义上的心理咨询，真正意义的心理辅导作用有限。

三、当前高校心理健康教育存在的误区

1.重视知识传授而轻视心理教育，缺少人文关怀。素质教育在我国提了多年，一些中小学校也在积极探索进行素质教育的途径，可是很多高校依然没有转变知识教育的思维模式，在学校的中心工作中，只重视了学生职业能力的发展，却忽视了学生的心理健康教育。

2.重视思想工作而轻视心理工作。一些高校长期把心理健康教育与思想政治教育混为一谈，认为心理咨询仅是思想政治工作的一些新方法。这一误区的存在，造成了高校只重视思想政治素质而轻视心理素质的现象，从而限制了心理健康教育工作的发展。

3.重视心理治疗而轻视心理发展，缺少心理健康防范意识。不少高校认为心理健康教育就是发现和甄别有心理疾患的学生，并对其进行治疗的过程。实际上存在心理疾患或疾患倾向的学生只是少数，而更多的身心健康的学生则值得我们关注。如何做好对健康学生的心理疾患的预防，营造有利于维护学生心理健康的良好氛围，做到防患于未然，则应是心理健康教育工作的重中之重。

四、大学生心理健康教育中，辅导员应发挥的作用及工作方法

1.辅导员是大学生心理健康教育的主力军。目前，高校的大学生心理健康相关机构、专业人员普遍匮乏，力量还比较薄弱，按较多高校1：3000~4000的专业心理辅导教师的配置比例，仅凭心理健康教育专业人员的力量还难以在短时间内改善高校大学生心理健康教育工作现况。因此，要全方位推进大学生心理健康教育工作，建设一支“专兼结合”的的大学生心理健康教育工作队伍就显得为尤为重要，就必须像重视大学生思想政治工作那样来重视大学生心理健康教育工作，就必须把大学生心理健康知识与教育、辅导技能作为辅导员必备知识及能力扩充的方向，使辅导员在大学生心理健康教育工作中的作用得到充分发挥。

2.辅导员了解学生心理的方法。①研究书面材料法。许多高校在新生入学前，往往就已把新生的相关资料发至辅导员手中，这是辅导员初步了解班级学生的第一手资料，需仔细研读。但学生的很多本性是在课后反映出来的，要想更多地了解这类学生，还可通过开放式的问卷调查、设立辅导员电子邮箱或参与班级聊天群等方法来得到有价值的信息。②观察法。了解学生的基本方法就是观察。辅导员要善于在学生的真实学习生活中观察学生的心理动态及行为表现。因为学生在活动中最能真实的体现自己的兴趣跟特长，这就要求辅导员做好记录，一些重要事项还可记入学生心理档案，以便从纵向把握学生的心理变化和发展动态。③谈话法。了解学生的关键就是谈话。事先有目的地找学生谈话，可促进师生互相了解，帮助辅导员掌握学生的思想动向；解疑答惑，可以缓解或解决学生初期的心理困惑。为了保证谈话的效果，在开始会谈前，辅导员应根据谈话的对象及特点认真考虑谈话的内容，采取的方式，及选择的时间、场合等。在谈话中，对学生要态度和蔼，亲切自然，避免学生感到紧张拘束；要讲究方法技巧，引导学生讲真话；要克服不耐烦的情绪，听学生说完。要边听边思考，联系学生一贯的言行和平时观察的印象，对与学生言行、感受不一致的地方要重点分析，不能轻率地得出结论。在批评学生时，要讲究疏导的方法，顾及学生的内心感受，以便更好地了解学生。④调查访问法。调查访问是深入了解和研究学生的一个重要渠道。要保证调查的效果和真实性，除了向学生本人及科任老师作调查外。最重要的是要亲近学生，全面地去了解他们的饮食起居，与学生打成一片，亦师亦友，用爱心和高超的教育艺术，去打动学生，只有这样才会更深入地了解学生。

3.辅导员开展心理健康教育的途径。①加强心理投入和心理沟通。心理投入是心理沟通的基础前提，是集体内每个成员出于对集体的关心，以主人翁的态度来实现集体目标时所表现出来的自觉心理状态。因此，辅导员可运用团队建设的一些技巧和方法，加强集体目标建设，增加集体日常管理的心理投入，建立起民主、平等的师生关系，使学生对教师产生崇敬感和亲切感，并使学生形成对集体的归属感和依附感。②注意心理换位，学会用学生的眼光和思维去看待世界，身同体受地站在学生的立场感受学生正遇到的问题，并教会学生用他人的眼光和思维看待世界。③促进师生心理相容。心理相容就是要求辅导员在具体工作中，实现老师与同学之间的相互认同、相互理解、相互信任。受教育者只有在心理上承认、赞同教育者，才能认同、信服教育内容。④把握教育契机，开展心理健康教育活动。教育契机，它常表现为一种特定的教育环节和某一特殊的生活瞬间。因此，把握好教育契机，对强化心理教育活动的时效性十分重要。在实施心理健康教育的过程中，注意把握好以下时机：第一、新学期开始之时，是班级良好氛围建设的一个最佳契机。为学生创造一个乐于进取，和谐融洽，团结奋进的环境，使学生从悠闲、放松的假期个人生活回到紧张、有序，松弛有度的集体学习生活中，为新学期的开始做好心理准备。第二、评优选干之际。评优选干是很多辅导员较为头疼的问题，处理不好，会在班级掀起风波。评优选干可通过学生自荐演讲，自评、他评的方式，让学生在公开、公平、公正，民主的良好氛围中，以主人翁的姿态，积极自觉参与，认识自我价值，建立自信、自尊、自强的人格。第三、考试前后及就业过程的心理疏导。考前焦虑，考后兴奋，是多数学生表现出的一种心理状态，面对就业的压力和疑惑，特别是面试过程中，学生易出现紧张焦虑的情况，辅导员需要掌握一定的团体辅导知识，在考试前后为班级同学提供相应的咨询、压力缓解服务，或是邀请相关人员开展相应的活动，在平时就要加强学生当众演讲、自荐的能力，帮助他们克服社交恐惧心理。第四、典型的人物及事迹宣传。榜样的力量是无穷的，利用学生崇敬英模的心理，引导他们更多地关注榜样成长的历程，向英雄人物学习，自觉培养自己良好的心理品质。有条件的情况下还可请英雄人物举办报告会，在班级开展专题学习活动，从思想上、实际行动上向英模学习，都是对学生进行有效的心理教育的途径。第五、重点对象重点关注。在大学生中，有些群体是需要重点关注的。近几年各高校开展的心理普查报告提示：在症状的分布上，女性学生得分普遍高于男性学生；少数民族学生得分普遍高于汉族学生；非独生子女学生得分普遍高于独生子女学生；家庭经济情况较为贫困学生得分普遍较高；来自农村的学生得分普遍高于城市和城镇学生；父母文化程度较低学生得分普遍高于父母文化程度较高的学生；家庭结构为寄养和父母再婚抚养学生得分普遍较高。这一症状分布的特点提示：女性学生、非独生子女学生、贫困、农村学生、父母文化程度较低的学生及寄养和父母再婚家庭学生的心理健康问题更应引起我校辅导员的高度重视。

参考文献：

[1]何心展，张林，尤海燕，刁娟.7763名大学新生心理症状调查研究[J].中国康复理论与实践，2006，1（12）：81.

[2]杨杰.高职高专大学生心理健康现状分析与对策思考[J].昆明冶金高等专科学校学报，2006，7（22）：122.

[3]赵鹏，施永红，于智超.辅导员在大学生心理健康教育中的作用[J].2010，2（1）：54.

[4]胡发军，张庆林.大学新生SCL-90调查结果的元分析[J].西南大学学报（自然科学版），2009，（2）.

健康教育理论与方法范文第2篇

〔关键词〕社会情感学习；心理健康教育；一体化教育模式

一、引言

社会情感学习（socialemotionallearning，SEL）是当今国际上关注基础教育阶段学生内在质量提升的新型理论和实践活动。以美国为例，社会情感学习是指学生学会认识及控制自己的情绪，发展对别人的关心及照顾，做出负责任的决定，建立并维持良好的人际关系，有效地处理各种问题的学习过程。［1］心理健康教育则是当前较为成熟的一种学校教育模式，旨在帮助学生提高心理健康素养。社会情感学习与心理健康教育作为帮助培养学生的社会性能力的两种教育理论和实践，两者总是被一同提及。社会情感学习最早诞生于青少年心理问题频发的美国，这一概念于1994年由学业与社会情绪学习联合会确定，并在后来的多个项目中逐步展开，其中包括伊利诺伊州的《儿童心理健康法案》，纽约州的《儿童心理健康法案》。［2］社会情感学习项目涌现出很多课程，如“第二步”（SecondStep）课程、强壮儿童（StrongKids）、促进选择性思维策略（PATHS）、高效率解决冲突（ProductiveConflictResolution）等，绝大部分课程都具有帮助学生解决心理问题的功能。英国一些地区采用了个人和社会发展（personalandsocialdevelopment）以及心理健康（mentalhealth）、心理健康与情感健康（mentalhealthandemotionalwellbeing）的名称来开展社会情感学习项目。英国行政院组织编写的七个主题的社会情感学习校本课程教材结合了心理健康教育相关内容，该教材被我国引入。我国研究者的相关研究进一步证明了这一点，闫温乐［3］对英国中小学“社会情感学习”课程进行了评述，认为“社会与情绪学习”课程在缓解儿童与青少年情绪与心理健康问题上取得了良好的效果，其经验和措施值得我国借鉴。孙二军［4］认为美国社会与情绪学习在学校层面的课程开发，与我国中小学心理健康课程改革具有一定的相通性。从国外相关研究与实践以及我国学者对它的评价可见，社会情感学习与心理健康教育的相关性很高，而其区别和联系，以及如何在基础教育中协调二者的关系，实现两者的教育价值是值得思考与研究的问题。本文认为，社会情感学习与心理健康教育并不是孤立存在的，从两者所依据的理论、基本理念、实施方法、关注人群等方面看，二者在理论与政策层面上互相交织，关注了同样的人群与其能力发展，并且在内容和方法上互为补充，可统合为社会情感学习与心理健康教育的综合模式。

二、互相交织

无论是在理论层面还是在政策层面上，社会情感学习与心理健康教育都无法割裂开来，二者互相交织，成为理论研究者和政策制定者们关注的焦点。在理论层面上，社会情感学习与心理健康教育是互相交织的，它们有着共同的理论基础。社会情感学习最早源于戈尔曼的“情绪智力”理论和加德纳的“多元智力”理论，两个理论分属心理学中“情绪”与“智力”的研究领域，这两个理论也同样衍生出心理健康教育中“认识情绪”“情绪管理”“认识智力”等相关内容。我国本土化的社会情感学习结合各国经验提出包括自我认知、自我管理、他人认知、他人管理、集体认知、集体管理在内的六个维度，既包含了心理健康教育的内容，如自我认知、他人认知等，又包含了社会情感学习的独特内容，如集体管理中的领导力和遵守规范等。在政策层面上，近年来，教育部在关注学生的社会情感学习能力和心理健康素养提高的方向是一致的。2012年教育部《中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）》提到心理健康教育的重点内容包括认识自我、人际交往、情绪调适等，这一提法既包括了情绪的内容（情绪调适等），又包括了情感的内容（认识自我、人际交往等）。2013年教育部颁布的《中小学教育质量综合评价指标框架（试行）》则根据《中小学心理健康教育指导纲要》具体制定了相关的质量评价指标，它指出“情绪行为调控”（即学生对自己情绪的觉察与排解、对行为的自我约束情况，应对和克服学习、生活中遇到的困难的态度和表现情况）是评价学生身心发展水平的重要指标之一。

三、共同关注

（一）关注不同层次的人群

社会情感学习与心理健康教育同样有针对性地关注不同层次的人群，美国学术、社会和情感学习联合组织CASEL提出了预防学生情感和行为问题的三级干预系统，初级干预针对全体学生的预防和提高体系、二级干预面向“处境危险”学生的早期干预体系、三级干预面向问题学生的治疗体系。这与心理健康教育通过专门的量表得分区分不同心理健康水平的学生进而有针对性地实施教育、咨询与治疗是一致的。

（二）关注学生的核心素养

社会情感学习与心理健康教育共同关注了那些学生应具备的、能够适应终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力，即“核心素养”的问题，力求实现“全人”教育。联合国教科文组织2012年就曾指出“社会情绪”是一种核心素养，并为后来各国制定自己的核心素养框架提供了参考。而心理健康教育中关于情绪情感、人格的相关内容同样是学生成长中不可或缺的能力。我国提出的学生核心素养既包含了“社会责任”“情绪与行为调控”等社会情感学习的内容，又包含了“兴趣”“人际沟通”等心理健康教育的内容。

四、互为补充

（一）社会情感学习与心理健康课程内容互相补充

心理健康教育中有涉及情绪及其管理的基础知识，但心理健康教育侧重理性情绪教育，帮助学生改变不合理认知，重建合理信念，如情绪ABC理论；而社会情感学习课程则强调理解情绪、调节和管理情绪以及人际交往等的专门训练。心理健康教育为社会情感学习提供了基本的内容方向，囊括了社会情感学习中的大部分内容，如吴增强和蒋薇美［5］认为心理健康教育中的人格辅导包含了自我意识、情绪调控、人际关系几个板块。除此之外，社会情感学习也有自己的独特内容，如社会责任、领导力等，心理健康教育提供了发展内容的总体方向，社会情感学习是心理健康教育某些内容的深化和拓展。

（二）社会情感学习与心理健康教育实施方法互相补充

从宏观上看，社会情感学习也扩充了心理健康教育的实施途径。社会情感学习带有“学习”二字，暗示了社会情感素养可以通过学习来获得，而非简单依靠心理健康服务中心来实现。根据发达国家社会情感学习的实施形式，学生不仅可以在课堂上学习社会情感技能，还应扩展到家庭、社区，实行灵活而多样化的教育，既可以是单独的课程，又可以进行学科渗透，还能通过学校氛围、家庭活动、家校社区合作来实现学习，既强调显性课程，又重视隐性课程，而针对大多数人的发展性心理健康教育则略显单一，社会情感学习扩充和拓展了心理健康教育的实施途径。从细处着眼，心理健康教育以其成熟的方法体系为学生提供所需的支持，为社会情感学习提供强有力的方法论支持，如心理咨询、团体辅导等以学生为本，充分体现了教育服务个体的理念。社会情感学习所采用的圆圈游戏、黄金时间，社会情感学习校本课程中所使用的角色扮演、象征性游戏、投射活动及其对教师基本行为的规范等都与心理健康教育方法的使用密切相关。社会情感学习中的集体活动和个体活动可被认为是广义的团体咨询和个体咨询。

五、统合视野下的综合模式

从部分来看，社会情感学习和心理健康教育并不是简单的互相包含关系，二者互相交织，关注共同的基础教育问题，在内容和方法上互为补充。而以统合的视角来看，二者在培养学生的社会综合素养方面具有不同的侧重点。社会情感学习是普适性的，而心理健康教育则是专业性的。在学校中既需要适用于各个教育环节、让所有教育工作者参与其中的教育模式，又要将具有专业性的教育理论用于支持普适性的教育模型。而要完善社会情感学习中的每一个模块，都需要专业性的心理健康教育理论和实践予以支撑。社会情感学习是框架式的，心理健康教育是方法式的。社会情感学习提供了一个包容性的体系将学校全员都纳入其中，将氛围建设、制度建设等都囊括在内，而心理健康教育则以其专业的理论和技术提高参与者的教育素养并促进各项工作的实施，使框架中的结构更稳定而紧密地联系在一起。社会情感学习以其灵活多样的实施方法抓大放小，直接指向学校教育的方方面面，而心理健康教育则以小见大，从细处着眼。社会情感学习侧重学校管理，而心理健康教育侧重服务理念。社会情感学习项目强调多种形式结合，多股力量、多个部门、多方资源整合，整体推进社会情感学习，这使社会情感学习不仅是一个学科问题，更是一个管理问题，侧重学校管理模式。心理健康则更侧重心理健康教育服务，以其关注学生的心理素养的提升以及满足学生需求的方法体现出了新型心理健康教育模式的服务理念。［6］社会情感学习与心理健康教育的综合模式体现了普适性和专业性、框架式和方法式、学校管理与服务理念的结合，在基础教育阶段设置这样的一体化模式，建立一个综合、互相补充和促进的系统，避免分散、零碎地对学生实施教育，提高教育的针对性和有效性。

六、结语

社会情感学习与心理健康教育互相交织、互为补充、共同关注，框架式和服务式的教育模式，可以统合成一个综合的体系，以心理健康教育的方法性、专业性和服务性为依托，以社会情感学习的普适性、框架性和管理性为主导。而如何统合社会情感学习和心理健康教育，并将之付诸实践中，其实施方案、步骤、原则等问题仍需进一步探索，以期为学生的全面发展提供有力的保障。

参考文献：

［1］闫温乐.英国中小学“社会与情绪学习”课程述评［J］.外国中小学教育，2013（10）：32-37.

［2］孙二军.美国中小学“社会与情绪学习”课程开发的现状及策略［J］.比较教育研究，2013（5）：91-96.

［3］吴增强，蒋薇美.心理健康教育课程设计［M］.北京：中国轻工业出版社，2007.

健康教育理论与方法范文第3篇

【关键词】产后家庭化护理模式；健康教育；母乳喂养

母乳是婴儿最为理想的天然食品，母乳喂养是最科学的育儿方法，能够保障儿童健康成长，而且母乳喂养能够增进母子感情，促进产妇产后恢复[1]。但是，在产妇知识缺乏、产妇缺乏信心等因素作用下，我国母乳喂养状况不甚乐观。健康教育在促进母乳喂养中的作用已经得到普通认可，但传统健康教育的效果有待提高[2]。本研究中应用产后家庭化护理模式健康教育在促进母乳喂养中取得了良好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2016年1～12月于我科住院分娩的180例初产妇作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各90例。所有产妇为初产妇，无妊娠合并症，无其他影响母乳喂养的器质性疾病。对照组年龄22～36岁，平均年龄（27.6±8.2）岁；分娩方式：自然分娩52例，剖宫产38例；文化程度：初中及以下14例，高中20例，大学及以上56例。观察组年龄23～37岁，平均年龄（27.1±8.5）岁；分娩方法：自然分娩54例，剖宫产36例；文化程度：初中及以下12例，高中24例，大学及以上54例。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法1.2.1护理方法对照组给予传统健康教育，即由责任护士对产妇进行随机分散的健康教育，向产妇讲解母乳喂养的相关知识及技巧。观察组给予产后家庭化护理模式健康教育，具体如下：（1）产后当天给产妇及家属详细讲解母乳喂养的优点，指导母乳喂养。（2）给产妇及家属详细讲解疼痛、胀痛的原因，有效减少疼痛的措施，并对产妇及家属进行示范及指导。（3）给产妇及家属讲解休息、保持心情愉悦对母乳喂养的重要性，指导均衡饮食，保持乳汁冲着，并指导防治奶胀、皲裂、人工挤奶等方法。（4）给产妇及家属讲解产后随访的重要性，详细解答产妇及家属的问题。（5）产后每周通过电话或家庭访视等方式随访1次，了解产妇母乳喂养情况，解决新出现的问题。1.3观察指标随访6周，比较两组产妇母乳喂养情况，包括纯母乳喂养率及混合喂养率。并于出院时，通过问卷调查比较两组产妇母乳喂养理论知识及操作技巧掌握情况，其中母乳喂养理论知识满分为150分，操作技巧满分为100分。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1母乳喂养情况与对照组相比，观察组产妇纯母乳喂养率升高（97.8%vs90.0%），混合喂养率降低（2.2%vs10.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1.

3讨论

母乳喂养对婴儿健康成长及产妇的产后恢复均具有积极促进作用，但是，在哺乳时出现奶涨、疼痛、皲裂等现象，剖宫产产妇出现伤口疼痛，焦虑、抑郁等负性情绪、部分产妇没有充分认识到母乳喂养重要性等因素作用下，母乳喂养状况不甚理想[3]。因此，如何提高母乳喂养率仍然是产科关注的焦点问题。健康教育是通过信息传播及行为干预使个人掌握卫生保健知识，建立正确健康观念，自愿采纳践行有利于健康的行为及生活方式[4]。目前健康教育在促进母乳喂养中的作用已经得到普遍认可[5]，但健康教育模式尚无统一标准。家庭化护理模式是一种新型的护理模式，以家庭为中心，重视家属的参与，已经在产科护理中逐渐推广[6]。本研究中，与常规健康教育相比，产后家庭化护理模式健康教育组产妇的纯母乳喂养率升高，混合喂养率降低，母乳喂养理论知识及操作技巧评分升高。结果表明，产后家庭化护理模式健康教育能够提高母乳喂养率，促进产妇掌握母乳喂养理论知识及操作技巧。分析原因，与常规健康教育，产后家庭化护理模式健康教育注重家庭成员的参与，通过家庭成员的支持，营造和谐家庭氛围，能够有效提高健康教育效果，从而提高母乳喂养率，并促进产妇掌握母乳喂养理论知识及操作技巧。

参考文献

[1]盛夕曼,洪静芳,王维利,等.社区初产妇母乳喂养自我效能调查及影响因素研究[J].中国全科医学,2015,18(2):191-195.

[2]汪新菊,舒新莲,王乐霞,等.规范化健康教育对剖宫产术后母乳喂养的影响研究[J].中国全科医学,2012,15(34):4009-4011.

[3]聂含竹,李文平,田利平,等.早期母乳喂养护理研究进展[J].护士进修杂志,2011,26(24):2251-2254.

[4]徐旭东.健康教育路径在肺癌患者健康教育中的应用研究[J].中国健康教育,2016,32(6):547-550.

[5]韩明芳,王莉萍,王晓云,等.情景导入式健康教育对产妇母乳喂养能力形成的影响[J].广东医学,2013,34(21):3367-3368.

健康教育理论与方法范文第4篇

（昆明市第一人民医院干疗科云南昆明650000）

【摘要】

目的：探讨低年资护士对老年病患者健康教育中存在的问题及对策。方法：针对老年病科低年资护士健康教育存在问题，采取理论学习、案例分析、情景模拟、病房实践相结合的培训方式。结果：培训后住院患者健康教育满意率显著提高。结论：健康教育能力培训提高了低年资护士健康教育能力，提高了老年住院患者健康教育满意率。

关键词 低年资护士；老年患者；健康教育；患者满意度

【中图分类号】R192.6　【文献标识码】B【文章编号】1674-9561（2015）07-0158-01

随着优质护理服务在我院的深入开展以及近年来医院的快速发展，我科的护士日益呈现年轻化趋势。我科住院患者平均年龄80岁，均患有多种慢性疾病并随着年龄的增长，发病率上升，预后差 ，死亡率高。临床工作中低年资护士与老年患者护患沟通能力普遍欠缺，存在不少问题， 为满足患者对健康教育的需求，提高护士的健康教育能力，现将存在问题及对策总结如下。

1资料与方法

1．1一般资料2014年5月一2015年7月住院患者257例，其中男性181例，女性76例，平均年龄82岁。

1.2方法：利用医院统一的“住院患者满意度调查表”对患者进行健康教育满意度调查。住院周期短的患者在出院时进行调查，长期住院患者每月月末进行调查。

2存在问题

2.1老年病科患者特点

2.1.1生理特点：大脑功能衰退，注意力不容易集中，记忆力和听力下降、联想速度缓慢。接受健康教育知识缓慢，易遗忘。

2.1.2患病率特点：随年龄增加与年龄相关的慢性疾病发病率显著增高，病情复杂、病程长，大量复杂的专科知识，使病人难以掌握。

2.1.3心理特点:有一定的自我保健意识、易产生焦虑、抑郁孤独等心理问题。老年患者易形成依赖行为，不易接受先进科学的健康教育知识.［1］

2.2低年资护士特点：

2.2.1理论知识和护理技能不扎实:知识面窄、理论与实际不能有机结合，健康宣教没有内涵。

2.2.2缺乏临床经验：病情观察中缺乏判断力，健康教育形式单一、没有体现个性化。

2.2.3沟通交流能力欠缺：语言贫乏、宣教照本宣科、无法体现宣教重点、不能及时解决患者的疑问。

2.2.4不能正确使用护理程序开展健康教育工作：对护理程序的步骤、方法、优先原则、循环等了解较少。

3对策

3.1理论知识培训

3.1.1健康教育理论知识：积极参加院内外的健康教育基本概念和相关理论，实施程序和方法的理论学习。

3.1.2疾病相关知识：强化学习专科知识、心理护理、康复护理、疾病预防、药理学、营养学等。

3.2实践技能培训

3.2.1情景模拟法：一名护士扮演患者、在高年资老师的指导下，进行模拟训练。接着在病房进行“实战演练”，科室护士长督促、高年资护士现场指导。鼓励低年资护士积极利用每月科室健康教育讲堂，根据需要集中讲授教育内容，制作多媒体课件，锻炼沟通能力。［2］

3.2.2案例分析法：由老师根据事实再现临床典型案例的发生经过，围绕案例展开讨论，低年资护士轮流分享自己在临床工作中的相关经验，最后一起分析，进行归纳总结。全程不断互动，调动护士学习的积极性和主动性，培养低年资护士的批判性思维和发散性思维，不断总结与思考。［3］

4讨论

通过理论知识培训，实践技能培训，并教会护士充分利用护理部提供的健康教育资料、健康教育处方、内网药典等资源对我科老年患者进行重点突出，反复强调，简单易行，书面总结的健康教育。使我科“住院患者满意度调查表”中关于健康教育的调查知晓率、满意率由86.9%上升到92%。

临床低年资护士是护理队伍的新生力量， 其素质不仅直接影响护理队伍的整体素质， 而且也影响着护理质量的提高。老年患者由于生理、病理等影响因素，对于先进科学的健康理念不易掌握。因此，加强低年资护士健康教育理念、实践的培训，提高临床护士的健康教育能力才能切实提高护理质量、促进护理学科发展。

参考文献

［1］辛少芬，李顺燕，黄爱英．开展健康教育的效果分析．中华护理杂志，2000，35（6）：376．

［2］ 季联群．情景模拟急救演练对提高低年资护士应急能力的体会［J］．护士进修杂志，2009，24（13）：1211．

健康教育理论与方法范文第5篇

【关键词】学生；护理；临床健康教育能力；本科生

【中图分类号】R635【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0234-01

健康教育是医院建设的一个重要方面，有无卓越有效的健康教育系统，将成为衡量医院发展水平的一个标志[1]。临床护生健康教育能力的培养，也成了一个临床教学医院总体带教能力的一个重要内容。采用何种有效方法，培养护生的健康教育能力。也是当前临床教育者面临的一个问题。我科自从2004年6月至2009年4月在培养本科生在培养护生健康教育能力时，在常规方法中加用标准健康教育卡，取得了满意的效果，现报告如下：

1 对象与方法

1.1 对象:以2004年6月至2009年4月在南昌大学医学院附属医院普外二，三病区实习的护理本科生100名。入院后由护理教研室随机分组，普外二病区实习组为对照组，采用常规法如宣传栏，健康教育手册，语言讲解等；实验组普外三病区采用常规方法加用标准健康教育卡。两组护生在年龄，理论基础课成绩等方面比较，均P＞0.05，差异无显著性，具有可比性；临床带教老师基本相同，均具有本科以上学历，沟通能力强，临床工作10年以上，专科知识较全面等条件。

1.2 方法:

1.2.1 采用文献检索及本院护理专家的意见，对照组普外二病区的护生采用常规法如宣传栏，健康教育手册，语言讲解等；实验组普外三病区的护生采用常规方法加用标准健康教育卡。实验组由带教健康教育的老师，根据病区的病种，每种疾病设计标准的健康教育卡，内容包括：入院介绍；疾病介绍；心里指导；饮食指导；作息指导；用药指导；特殊指导（包括术前，术后指导，手术方式，麻醉方式）；行为指导；出院指导共九项。根据标准方案，护生根据病例，书写健康教育卡，分别进行施教指导。在出院前1~2天由带教组长发放健康教育评价表：从教育技巧；内容熟悉程度；时间把握程度；自身疾病相关知识的知晓率；患者满意度；护理查房能力；从医行为和意识七个方面由病人或家属进行评价，分非常满意（5）；满意（4）；一般（2）；不满意（1），满分35分。

1.2.2 统计方法计数资料以平均值 标准差表示，应用SPSS10.0统计软件进行统计分析，两个样本均数比较采用独立样本T检验（Independent-Samples T Test），P

2 结果（表1）

表1显示：教育技巧，时间把握程度两者比较无差异（P＞0.05）。内容熟悉程度；自身疾病相关知识的知晓率；患者满意度；护理查房能力；从医行为和意识两两比较普外三病区护生健康教育能力显著高于普外二病区实习的护生（均P＜0.01）。

3 讨论

3.1 健康教育是一项有目的，有组织，有系统，有评价的教育活动。护理健康教育应将教育贯穿于患者从入院到出院的各个环节。对照组从内容熟悉程度；自身疾病相关知识的知晓率；患者满意度；护理查房能力；从医行为和意识两者比较（均P＜0.01），有显著提高。大大提高了患者的生活质量，建立起了科学的生活方式；护生也觉得提升了自身的价值，对健康教育充满了热情，激发其创新欲望，培养护生思考，分析，沟通，独立处理问题的能力。

本研究表明：两者从教育技巧和时间把握程度比较无差异（P＞0.05），这与本科生基本理论扎实，在校期间开设《护理教育学》等课程，对教育的基本原理和基本方法有了一定的认识；实习期间组织了小讲课和护理教学查房，有效锻炼了护生语言表达能力有关[2]。

3.2 我国的护生几乎都是从学校到学校，没有过多的临床实践经验。在实施健康教育计划时，选择适当的教育方式是保证教育效果的关键，有效的教学方法，能促进护生临床教育能力的提高。每个护生到临床实习时，都有一个开口难，沟通难的过程，虽然有丰富的理论知识，但遇到问题时不能灵活应用，未将知识纵衡联系，也跟病人说了一大堆，由于没有抓住重点，内容没有针对性，病人仍云里雾里说不清，还会丢三落四；比如饮食指导中的少量多餐，易消化食物，不能具体到时间和次数，不能具体到那些食物易消化，导致病人不能真正理解和掌握，达不到教育效果。使用了标准的健康教育卡后，刚开始阶段，护生可以模仿标准方案进行演讲，教育，再通过了解，沟通，阅读相关知识，建立个案的健康教育卡，而且全部由他们个人亲手制作，发放给病人，为了能将健康知识，通俗，科学的传授给患者，就需要护生主动地去学习，查阅资料，请教他人。通过自行设计教育卡，更深地了解本科疾病的护理要点，拓宽知识面，使之很好地完成本科实习工作。

3.3 由于临床实习的特殊性，每个科室轮转的周数有限，普通外科为四周，在四周内要熟练掌握普外科常见疾病的健康教育有一定的难度。临床健康教育形式不一，内容不具体，护生实施健康教育时多以口头教育为主，不规范随意性大，对有些疾病的专科指导不通俗具体，没有量化。但使用了标准健康教育卡后，护生只要根据患者的特点，结合专科理论知识，重新书写教育卡，再传授给病人，既为病人及家属传授了健康保健知识，又锻炼了自己的教育沟通能力，提升了理论知识，学会了护理查房的方式，起到了教书育人的作用。

目前如何提高本科生临床健康教育能力，一直是带教老师关注的问题，通过标准健康教育卡的应用，临床带教质量明显提高，让学生自己动手书写健康教育卡，激发了学习兴趣，加强了护生对专科知识掌握，从而提高了实习效果，达到了教学目标，对尽早适应今后的工作是有积极意义的。

参考文献

[1] 包家明，霍杰.护理健康教育问答[M].北京：中国科学技术出版社.1999.128