前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇健康教育目的范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
1 调查情况
对市内七区28所社区卫生服务机构进行调查,每个区随机抽出4所社区卫生服务机构,按照青岛市基本公共卫生项目评估标准进行评估打分,取4所机构的平均分为该区得分。
2 问题分析
2.1 在调查中发现约有60%的社区卫生服务机构制定的健康教育计划在三个年度中基本没有变化,并且没有在社区诊断的基础上制定计划,缺乏目标性和科学性。
2.2 干预策略随意、方法简单、不灵活。社区卫生服务机构的健康教育策略主要集中在组织社区义诊、发放宣传材料、出版宣传栏和组织讲座几个方面,缺乏科学系统的方法。
2.3 调查中发现80%的社区卫生服务机构在健康教育活动效果评价方面有明显不足,主要表现在效果评价无有效依据缺乏代表性,更有20%的社区卫生服务机构因不掌握效果评价方法,故而没有开展效果评价工作。
3 总结
3.2健康教育(干预)策略:[3]在确定了健康教育目标后,就要确定达到目标的方式、方法和途径,即干预策略。教育(干预)策略主要包括以下几项内容。
3.2.1确定教育方法:可将教育方法分为信息传播类、行为干预类和社区组织方法三大类。要考虑这些方法是否容易为受教育者所接受?方法是否简便?效率与效果如何?是否经济?
3.2.2确定教育内容:计划中的教育内容,应针对目标人群的知识水平、接受能力、项目的目的和要求来确定,要讲究教育内容的科学性、针对性、通俗性和实用性。
3.2.3确定教育材料:健康教育活动教育材料主要有视听材料和印刷材料两大类。可购买出版发行物,也可自行编印。不论选择哪一种教材,其内容设计都必须符合教育(干预)内容的要求。
3.2.4组织与培训:以健康教育专业人员为主体,吸收政府各部门、基层组织、各级医药卫生部门、大众传播部门、学校等参加,对执行计划的各类人员,要根据工作性质和担任的任务,分别进行培训,以保证健康教育计划执行质量。
3.3健康教育活动效果评价:[2]效果评价就是针对健康教育项目活动的作用和效果进行评估。通常,一项健康教育计划活动实施之后,较早出现变化的是知识水平的提高和态度、信念的转变,然后才是行为的改变,而疾病和健康状况的变化则是远期效应。因此,健康教育的效果评价又可分为近期、中期和远期效果评价。在社区卫生服务机构的健康教育项目服务中目前重点讨论近、中期效果评价。
3.3.1近期效果评价 一项健康教育计划活动的近期效果,重点表现在目标人群知识、态度、信念的变化上,因此,近期效果评价,主要针对知识、信念、态度的变化进行评估。评价的主要指标有:卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。
卫生知识知晓率(正确率)=知晓(或正确回答)某项卫生知识人数/被调查的总人数× 100%
卫生知识合格率=卫生知识测试(考核)达到合格标准的人数/被测试(考核)的总人数×100%
卫生知识平均分数=被调查者卫生知识测试总分/被调查测试的总人数× 100%
健康信念(态度)形成率=形成某信念(态度)的人数/被调查者总人数× 100%
3.3.2中期效果评价健康教育的中期效果主要指目标人群行为的改变,评价的指标有:健康行为形成率、行为改变率等[4]。
健康行为形成率=形成某种特定健康行为的人数/被调查的总人数×100%
【摘要】目的:通过对我院肺结核患者进行调查,为提高肺结核病人的健康宣教的质量和效率,我们在健康宣教中改变了原来习惯采取的宣教模式,变统一的健康教育计划为针对性的健康教育个案,变灌肠式指导互动相结合,变被动接受与主动参与相结合的宣教模式。结果,使不同需求的病人在健康宣教中收到了预期的效果。健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医疗卫生机构为了满足患者健康需求所赋予临床护理工作的重要职能。尤其是肺结核病人的健康教育是目前在牧区控制肺结核病人四处蔓延的一项重要的战略措施,也是一项社会效益极大的系统工程[1]。做好肺结核病人的健康教育,对病人了解疾病增进健康知识,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复和预防复发等方面都起着十分重要的作用。所以作为战斗在临床前沿的护理工作者,特别是在这个藏汉回聚居,民族众多的牧区,如何在肺结核病人治疗中实施更有效的健康教育,促进病人早日康复都是我们的责任和义务,也是彻底根治肺结核及控制疫情都有着极其重要的临床意义。现报告如下。
【关键词】肺结核;健康教育
【Abstract】the order:through the invitation about pulmonary in our hospital,in order to improve the quality and efficiency of healthy education for pulmonary patients. We change the commonly modern of education ,turn uniform healthy education plane into targeted case of healthy education, combine with the guidance in an enema interaction ,turn be achieved into combine with joined by himself .As a result, the different demands in patients get a expected effect. The healthy education makes up a important part of the whole nursing system, the important function of modern medical healthy mechanism which satisfied patients’ demands. Especially, it is a strategy method of control the pulmonary patients in pasturing area, while which is a system project of social efficiency. Do the good job is very important role for promote patients have a good knowledge about this illness, to change harmful daily customs, activity in coordinate treat, improve restored to healthy and prevent recrudescence. So as a clinical nurse, in pasturing area which have many minorities such as Tibetan and Hui .It’s our duty and responsibility how to expand the efficiency education, and very important clinical role of absolutely curing and control this illness. Report as follows.
【key words】pulmonary;healthy education
肺结核是经过呼吸道传播的慢性消耗性传染病,给病人及家属均造成了极大的心理负担。而疾病的转归和康复也直接影响病人家庭社会生活能力。所以对病人及家属进行全面的健康教育是极其重要的。帮助病人尽量减轻不良的心理反应,努力提高对肺结核的认识能力和自我照顾能力,从而缓解病情进展,提高患者的生活质量。近年来在藏区肺结核的发病率呈现日趋上升的趋势。这主要是由于牧民仍存在生活条件差,卫生条件差的状况,并且普遍缺乏肺结核的相关知识,加之医疗条件差等多重因素,直接影响着肺结核的治愈和疫情的控制。
1. 临床资料
43例肺结核患者(我院传染科从2007年1月至2009年12月收治的病例),其中男17例,女26例,年龄8-65岁,牧民40例,学生3例,初治38例,复治5例,痰涂阳性12例。
2. 牧区肺结核患者存在的问题
2.1由于绝大部分患者为牧民,文化水平低,特别是汉语水平低。因此,对肺结核相关知识不易掌握。
2.2对肺结核的危害性认识不足,对自身的健康问题不重视,遵医性差。
2.3缺乏经济和家庭支持。
2.4住院期间陪伴多,导致传染源不易控制,传播途径不能很好切断。
3.健康教育方法:
3.1对护士的要求:健康教育是一个建立在护士与病人之间的一种有目的、有计划的教育活动。肺结核病人是一个特殊群体,绝大多数病人都存在着不同程度的悲观、恐惧、孤独情绪。作为护理人员首先要学会根据不同的病人采取不同的教育方式。尤其是在这个文化,语言不通的牧区,更应该在不同的时机采取不同的教育内容,采取通俗易懂的方式教育牧民。要学会尊重和体贴病人,要用真诚的态度热情地对待病人,要对病人的治疗和康复肩负责任心。要不断的转变观念,把原来说教模式,分解成患者能弄懂和听懂的个性化健康教育个案模式。是病人及家属从被动接受转变为主动参与,自觉自愿地接受和配合治疗,把疾病的知识,由患者和患者家属向外传播,真正做到健康教育的覆盖率达到90%以上。
3.2健康教育宣传的形式:由于多年来,我们都采取了比较传统的宣教模式,不管是初发还是复发的病人,也不管是文化层次高还是文化层次低甚至文盲,更不管年轻抑或年老,还是有特殊心理需求的。我们都采用了惯用的肺结核病人健康教育计划,采取了灌肠式的指导方式,让每位前来就医的病人被动接受灌肠有关健康教育的知识。这样做并不能确定健康教育的效果是否达到了预期的目标。尽管我们的责任护理人员即费神,又费口舌,反反复复,努力又努力。而当病人走出医院大门后,病人对相关知识的重视程度就太不理想了。因此我们对此进行分析,讨论。最终认为传统的模式已不能适应现代医学的发展,必须在观念上进行更新。首先要求我们的护士对每位住院的肺结核病人进行健康知识了解晨读进行评估。然后让病人和家属对自己健康知识的需求进行有针对性、有目的的宣教。只有这样,才有实用性,病人才会主动配合,接受全面的治疗,也才能有效的把护理人员对其进行指导的内容变为自己对疾病知识的了解。从而可以减少医疗纠纷的发生,提高肺结核的治愈率。
3.3护士对病人健康需求的评估:结核病人往往受很多因素的影响,如家庭,社会和心理等方面的因素。很容易产生极其负面和消极自悲的心理。心理负担也容易加重,所以我们要根据不同的病人,不同的病情,而采取不同的治疗手段。评估病人健康教育方面的需求,对那些长期卧床的年老体弱的病人,更容易产生绝望,无助,无用等悲哀抑郁的情绪[2]。初发病人对自己得了肺结核感到害怕,对知识的了解相当缺乏,对健康教育方面的需求范围要多些。而复发病人担心不能治愈,更容易产生悲观失望。特别是反应发作数次住院的病人,对治疗失去信心,对健康教育的需求特别是药物的副作用,检查结果的指导,更着重如何配合治疗和护理。
3.4病人的自我评估:在健康教育中,我们不难发现,不同的病程,不同的病人,年龄、性格、文化、职业、宗教,生活方式等不同,宣教教育方式也不同。在住院病人中发现,肺结核病人都有强烈健康知识需求的强烈愿望,有对疾病的基本知识,检查和治疗,药物副作用的严重程度及对出院后健康指导的了解,也有对饮食、运动、医疗费用预算和医保政策的了解筹划。再有就是对治疗,护理方案的了解,而文化程度高的则需要了解国内,国外目前对肺结核治疗的新进展,新技术,新疗法,新药物等等的了解。所以我们也要进行健康教育方式和内容,因人而异的进行全面,细致的健康教育。
3.5健康教育信息反馈:肺结核是一种慢性消耗性传染病,病程长,服药时间长,在牧区又因文化层次低,家庭经济条件差,居住在远牧的人群较集中,如寺院,学校等。这就带来了健康教育的难点。而服药又必须在半年以上。病人可能由于多方面的因素,不能坚持做到全程,规律,足量的用药。以至于忽视肺结核的消毒隔离工作。另一部分病人对肺结核化疗后的副作用,如肝功能的损害,不加以重视,不定期复查,有的甚至好一点就自行终止治疗等等。这些严重的问题, 又是健康教育的难点和重点,必须加大宣教力度,充分调动其积极的参与意识,以增强健康教育的效果。
讨论
健康教育是系统化整体护理的重要组成部分,随着健康观念的转变和整体护理的实施,健康教育在护理中越来越被重视,已成为治疗肺结核成功的关键因素之一。本人从实施健康教育的调查结果来看,通过对肺结核患者有针对性的实施健康教育及加强防治意识,患者对疾病的认知程度和了解有了明显的提高。消除了患者的恐惧心理,减少了心理和生理改变造成的压力,也调动了患者从医治疗的积极性。这就说明了只有通过护理人员系统对病人采取健康教育,不断评估分析病情和患者是否还有新的需求,才能提高肺结核患者对该病的认知程度。通过对肺结核病患者健康宣教及生活起居的关心指导,使患者都能正视自己的疾病,自觉改变不良的生活习惯,不但增强了健康意识,也同时提高了从医行为[3]。调查显示,不遵医嘱服药治疗原因主要是外来人口流动性大、就诊不便、遗忘、症状改善等。为此针对上述原因,医护人员应对文化程度低的牧民更应该体贴关心,对文盲的牧民患者嘱其到当地医院进行定期复查,并将患者的信息及时转出并进行追踪,医护人员要加强与病人和家属的联系,耐心解释复查的意义和重要性,提高病人对自己疾病的重视程度。
综上所述,护理人员有计划,有目的对肺结核患者及家属实施各种形式的健康教育,体现了现代护理观的内涵,不但满足了肺结核患者的健康信息需求,也明显改善了患者对疾病基本知识的了解和遵医行为的提高,从而帮助患者改变了不良生活习惯,促进了疾病的早日康复。
参考文献
[1] 赵东升 《加强防涝宣教,推动肺结核病的控制》 《中国防涝杂志》 1998:10(2):95-96
[2] 孙秀侠 《肺结核病人健康需求特点及教育对策》 《中国健康教育》 2003 19(9)691
通过老师讲授中小学心理健康教育绪论一课,并通过认真学习,我学到了很多东西,有了深刻的体会。我认真思考、理解、考察,与别人讨论,这激发了我对学习研究的热情,扩充了知识,拓展了视野,我相信这对我以后的老师生涯会有很大的帮助。我从心里接受了这门课程,愿意将自己的体会跟大家分享。
老师给我们讲授了六个大问题,包括开展心理健康教育的意义,心理健康教育的基本任务、途径、策略,心理健康概念的历史与发展,心理健康标准的探讨,青少年不健康的心理表现和心理疾病的防治。虽然不是很多内容,但这对我的影响是很大的,我对这六大内容有了深刻的理解,懂得了作为一个中小学老师应该注重心理健康教育,不仅是对自己,而且对学生都有很大的帮助。
教育不是一成不变的,社会在不断发展,人类也要跟上时代的步伐。随着科技和经济的不断进步,我们人类达到了前所未有的高峰,有得必有失,在某些方面也存在一些弊端。我们如何对待这些因发展而带来的问题呢?开展心理健康教育,实在是太必要了。注重中小学心理健康教育是避免各种突发事件,维护社会安定稳定,学校正常运作,学生家庭幸福的需要;注重中小学心理健康教育,是保证学生正常健康发展的需要;注重中小学心理健康教育,是青少年发展特点的需要;注重中小学心理健康教育,是当前社会变动时期的需要。作为老师一定要正视现实,做好心理准备,正确客观地实施教育方针,深入探讨根源,采取切实有效的措施,这样才是学生的心理健康的正确引导人。
德育包括政治、思想、道德和心理健康教育,这说明心理健康教育是很重要的。所谓心理健康教育,是根据心理活动的规律,采用各种方法和措施,以维护个体的心理健康及培养其良好的心理素质。心理健康与身体健康是统一的,要身体健康,还要心理健康,这样才是真正的健康。心理健康教育从内容上可分心理素质培养与心理健康维护两项任务。要帮助学生形成自我调控能力,要帮助学生摆脱不利的心理状态,要有助于自我教育,要有助于生产劳动,要有助于医疗,要有助于各方面的应用。心理健康教育是很重要的,特别是对于中小学生。
怎样的心理素质才达到心理健康呢?传统观点认为心理健康的标准是智力是否正常,情绪是否稳定,心理机能是否平衡,行为规范是否与社会相适应,意志是否坚定。这种观点有它的合理之处,但随着时代的发展,许多观点都被淘汰了。因此,近年世界卫生组织提出了心理健康的标准是人格完整,适应环境良好,对未来有明确的生活目标和追求。我认为这种观点是比较合理的,我们就以这几方面判断中小学生是否存在心理问题,这是每个中小学老师都应该懂得的。
在今天社会,青少年存在各种各样的心理问题。这些心理问题是存在轻重之分的,由心理异常,到心理缺陷,到心理障碍,到心理变态,最后发展为心理疾病。现在中小学生的书包越来越重,本来属于他们的假日假期,也都被送去什么少年宫、辅导班去了,有些有兴趣的还能承受,可那些硬逼着去的,可苦了他们。每年都有那么多学生自杀了,曾口头说过要自杀的也不少,这一股势头已成为一种社会风气了。我想这些不仅是因为压力大造成的,还因为是学生存在严重的心理问题造成的。这些心理问题是普遍存在,如果不注意,将会对学生,对家庭,对学校,对社会造成不良的影响。
面对这些心理问题,我们该如何做呢?惟有是进行心理健康教育。如何进行心理健康教育,塑造中小学生健康的心理素质呢?下面我将提出我的看法。
第一,明确心理健康教育的原则。心理健康教育是遵从一定的原则的,不是随便地进行的,要有针对性,这样才能真正地塑造中小学生健康的心理素质。这包括几个原则:
1、教育性原则。要注意防止心理健康教育学科化、教学化、医学化、科研化的倾向。中小学在心理健康教育活动中,要注意把握好教育性原则。
2、整体性原则。心理健康教育的根本目的是全面提高中小学生的心理健康整体水平。
3、差异性原则,也叫个性化原则。中小学生心理发展的差异包括群体差异和个体差异。一般来说同一年龄段的中小学生群体,其心理发展具有大体相同和相对稳定的心理特点,而不同年龄段或不同年级的中小学生群体则无论是智力因素还是非智力因素都存在着明显的差异性。
4、保密性原则。心理健康教育是一项保密性很强、职业道德要求很高的十分严肃的工作。心理老师要具有良好的职业道德和个人修养。要遵循保密性原则,对关系到学生的隐私、名誉、人身等问题要严格给予保密。
5、主体性原则。心理辅导的实施过程中,为充分发挥老师主导作用基础上的学生主体作用,要以学生为本。作为老师,一定明确这些原则,这样才能使心理健康教育真正地落实。
第二,加强老师学习,提高老师的心理素质。对学生进行心理健康教育,首先要提高老师的心理素质。现代生活日益紧张和繁忙,给人们带来许多心理变化,面对激烈的升学竞争及来自社会各方面的压力,使一些老师产生心理冲突和压抑感。老师不健康的心理状态,必然导致不良的教育行为,对学生产生不良影响。老师要重视自身的心理健康,老师的职业牲特征要求老师要有极强的自我调节情绪的能力。老师要用科学知识调整自己心态使自己始终处于积极乐观,平和稳定,健康的状态,以旺盛的精力、丰富的情感,健康的情绪投入教育教学工作中去。
第三,在中小学开设有关心理健康教育的课程,对学生进行心理素质教育。目前不少中小学已开设心理健康教育课,但开设心理健康教育课,不仅仅是普及心理学有关知识,更重要的是在心理健康教育课中进行心理训练、心理指导。真正提高学生抗挫折能力和自我心理调节能力,减少心理问题,使每个学生都能达到人格完整,适应环境良好,对未来有明确的生活目标和追求的心理健康标准,全面提高学生的心理素质。
通过几年的探讨与实践,目前理论界和教育实践工作者都认识到,学校心理健康教育不仅仅是开展心理辅导,不仅仅是要解决在少部分学生身上发生的心理问题,它更主要的内容应当是面向所有的学生,促进学生心理全面健康发展,形成健全人格并积极预防心理问题的出现。具体来说,学校心理健康教育应当有以下几方面的内容:
1.开发学生的心智潜能:促进学生注意、观察、想象、记忆和思维等能力的发展。促进学生情绪和情感能力的发展,促进学生求知欲和探索创新精神的不断提高。
2.提高学生心理素质和能力:既帮助学生形成完善独立的人格,又预防各种心理和行为问题的发生。具体包括以下内容:
(1)正确的自我认识。客观地了解、评价自己,全面认识自己的能力和心理特点:有适当的独立性、自信心和好胜心;正确对待自己的长处和短处,悦纳自己;认识执著追求成功的重要性,自觉克服虚荣心、自大、自卑、悲观、依赖、自我中心、拒绝自我等问题。
(2)坚强的意志。有较强的自信心、自制力、坚持性(恒心);果断沉着,当机立断;坚毅、不畏艰难,不怕挫折。自觉地避免冲动性、易受暗示性、优柔寡断、顽固、惰性和随意性的不良心理特征。
(3)稳定的情绪。能自我调节情绪,用理智控制各种情境中的情绪波动,基本做到稳定而乐观;自觉地克服抑郁、厌烦、烦恼、急躁、易怒、压抑、孤独、焦虑等心理倾向。
(4)良好的品格。有健全的人格,有积极正确的社会认知,自觉遵守社会规则和行为规范,有利他人精神和集体观念,自觉避免自私、狭隘的心理倾向。
(5)积极的心态。有乐观、积极的生活态度,有较高的学习热情:自信、自强;能确立适宜的目标,不断追求,争强好胜,立志成才;自觉避免消沉、失望、自卑的心理倾向。
3.训练人际交往能力:认识社会交往的重要性,乐于交往;掌握正常的交往准则和处理人际关系的技巧,建立相互理解、信任的关系;在交往中积极求得进步,让对方了解或接受自己的思想观点,能自觉地克服紧张、恐惧、偏见、故意报复、猜疑、嫉妒等心理倾向。
4.强化学习效率:认识学习的价值,形成恰当的动机;掌握有效的学习方法,学会学习;能合理与人竞争,正确对待成功和挫折;能合理应试,自觉减轻焦虑程度等。
5.培养良好的性文化:认识自身性生理的变化及其对自我发展的价值,形成科学的性意识和健康的性心理,掌握准确的性知识,学会适宜的异往方法:能用有益的方式宣泄自我望,调节控制自我的性冲动;能自觉地抵御不良的性诱惑。
作为学校心理健康教育的重要组成部分的心理辅导,其辅导的内容通常包括以下几方面:①学习能力辅导;②应试能力辅导;③自我发展辅导;④人际关系辅导;⑤应对挫折辅导;⑥青春期辅导;⑦意志品质辅导;⑧情绪情感辅导;⑨休闲与消费辅导;⑩升学与就业辅导等等。
从辅导的功能来说,又可以分成发展性辅导和问题性辅导。从辅导的形式来说,又可分成团体辅导、个别辅导和家庭辅导等。
二、学校心理健康教育的主要途径
1.全面渗透在学校教育教学的全过程中
学校教育是一个不可分割的整体,学校各种教育要素之间都是相互影响、相互制约的。教育者和受教育者之间的所有活动也是相互影响和相互制约的,许多现象和效果更是互为因果的。因此,心理健康教育必须渗透在学校教育教学的全过程中,在学科教学、学校德育和德育管理工作中,都应注重对学生心理健康的教育,都应注重促进学生心理的健康发展,这是学校心理健康教育的主要途径。
在学校教育教学的全过程中渗透,对全体教师来说,更重要的是要能充分运用心理学、心理健康学、心理咨询学的原理和方法,有机地与自己在教育教学过程中所使用的方法和手段相结合,从而积极有效地对学生施加良好的心理刺激和影响,达到促进学生心理健康的目的。
2.开设心理辅导活动课
在中学开展心理健康教育的一个主要途径就是开设心理辅导活动课,有些地区也叫心理健康教育课。本人认为,无论名称如何称呼,中学心理健康教育都不应该以传授心理学、心理卫生学的知识为主要目的,而必须始终以心理能力训练为目的。通过运用各种适合学生心理活动特点的方式方法,让学生在活动中提高对自我的认识,了解自我心理发展的状态,形成可持续发展的心理能力和良好的心理健康水平。
心理辅导活动课可以是专门开设的一堂课,也可以是在班主任安排和指导下的主题队会课。课程的内容可以按心理健康教育的主要内容逐段、逐课进行;也可以根据不同年级学生的身心特点和面临的现实问题在心理健康教育理论的基础上,以主题的形式开展的活动。
3.开展团体与个人心理辅导
团体辅导是指在心理测查或调查的基础上将有基本相同心理问题的学生组合在一起,通过系列主题活动和其它形式的心理辅导与心理训练,帮助这些学生在相互交流和相互促进的基础上解决心理问题、减轻心理压力、提高心理能力,个人心理辅导则是心理辅导教师与来访学生一对一的、面对面的帮助、分析、训练、宣泄、矫治的过程。
团体辅导和个人辅导一般应在专门的心理辅导室内进行。心理辅导室的建设可以根据各学校的自身房屋建设特点,因地制宜地确定。但是,从方便学生来访的角度出发,有几点本人认为应当认真加以考虑:①地点要有安全可靠感,即有利于学生保护个人的隐私。②室内要有亲切舒适感,即有利于来访学生放松自己的紧张和不安。③要有文化层次感,即有利于来访学生从各种摆设中得到心理诱导和启发。④要有一定的科学技术感,即有利于来访学生对心理辅导建立信任感。
【关键词】健康教育;母乳喂养;孕、产妇;体会
【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-054-2
近年来许多年轻的准妈妈们都有纯母孕喂养的要求,但又不知道怎样做才能达到纯母孕喂养的目的。世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。指出母乳喂养对母婴健康均有益[1]。这就要求我们医护人员在为她们进行孕期检查和住院待产时以及分娩后,给予相应阶段的健康知识的传授和喂哺技能的正确指导。目前它已成为我们工作中的一项重要内容,这对指导孕、产妇正确的自我护理及科学的育婴方法具有重要的现实意义。但是怎能样的健康教育才能做到孕、产妇及家属容易接受、效果更好,这成为我们在工作中不断探讨的问题。根据我科几年来的工作经验,总结出一套实用的、系统的健康教育方法,现将方法及体会介绍如下。
1临床资料
自2005年3月至2010年3月在我科住院,经阴道自然分娩和剖宫产术的正常新生儿共计2157例(均为初产妇),其中正常足月阴道分娩895例,臀位助产7例,剖宫产1155例。
2健康教育的形式
教育形式分集体、小组和单人三种,我科多采用集体指导和个别指导相结合的教育方式,既:集体指导是指将住院待产的孕妇集中到宣教室,给她们播放影碟及讲课;对来我院产检的每位孕妇定期开办准妈妈学习班,讲解内容有《母乳喂养基本知识和适宜技术》、《母乳喂养的好处》、《母乳的营养成分及功能特点》、《促母乳喂养成功的措施》、《孕期及哺乳期的营养需要》等等。个别指导是指针对孕、产妇个体存在某些问题或她们提出的问题给予具体解释。根据产科的特点护士在向她们进行健康教育的过程中应注意3点:少、短、具体。即:(1)少而精。一般成人一次可记住5-7条内容,为了增强孕、产妇的记忆力,每次只讲3-4条。(2)具体指出孕、产妇应该知道的内容。(3)使用通俗易懂的日常用语,不向孕、产妇提供真正需要以外的信息,以免加重她们的负担。
3健康教育方法
健康教育的方法有许多种,最主要的有语言教育、文字教育、形象化教育和电化教育4种。我科采取以语言和文字教育为主,形象化和电化教育为辅的教育方法,采用板报、小册子、彩色图片及影像宣教等形式有计划地实施。此外,护士结合日常护理活动,如晨晚间护理、巡视病房及与孕、产妇交谈时,充分把护理活动与健康教育有机地结合起来,但是要尽量避免在产妇睡眠、婴儿哭闹、家属探视等情况下进行。这样做使绝大多数孕、产妇能够理解和接受,并增进了护患关系。
4健康教育的主要内容及时机
4.1孕妇在孕期检查时即发放自制小册子:《母乳喂养保健手册》、《育儿知识问答》、《母乳喂养的产前准备》。定期开办准妈妈电视教育讲座等,让准妈妈们初步了解母乳喂养的好处和促母乳喂养成功的措施。
4.2孕妇在入院待产期间,护士针对不同的孕妇按健康教育的程序对孕妇进行估计、计划,采取相应的措施,并观察效果及进行评价。正确掌握和利用心理沟通技巧,给孕妇耐心仔细地做好母乳喂养的宣教工作,健康教育的时间应在孕妇精神状态好、注意力集中的情况下进行。如避开睡眠和进餐时间。
4.3为促进母乳喂养,我科早已实行母婴同室,按需哺乳。经阴道分娩的产妇在产后30分钟内,在助产士的协助下让婴儿和产妇进行皮肤接触、早吸吮。对于剖宫产的母婴皮肤接触是在母亲皮肤缝合完毕后,产妇有应答30分钟内进行。并宣传入室后按需哺乳、母婴同室,帮助产妇做好初乳的喂哺,不给母乳以外的任何代乳品。如乳汁不足的产妇嘱其多喝营养丰富的汤汁,或应用一些催乳药。保持心情舒畅、开朗乐观,这也是保证乳汁充足的一个重要条件,并指导产妇及其家属掌握喂哺的正确姿势及技巧。
4.4对于那些先天条件不好(凹陷、扁平、过小)的产妇,手把手地教会她们怎样纠正,协助她们用正确的姿势喂哺婴儿,同时向她们宣传初乳的成分和对婴儿的好处。如产后乳胀、婴儿又吃不完,可协助产妇将剩余的乳汁挤出,并将挤奶的技巧教给产妇及家属,一次学不会就多次耐心地教,直到学会。遇到不想给婴儿喂奶、先天条件又好、又没有禁忌症的产妇,想办法说服教育,将我们知道的有关母乳喂养的好处及初乳对婴儿的好处传授给她们,并告知在喂哺过程中不但能增强母婴感情,同时又能了解婴儿的健康状况及需要,将母亲的感情及时地传递给婴儿,使他们得到安全感和满足感,促进婴儿的健康成长。对正在用药、暂不能喂奶的产妇协助并教会其挤奶的方法,以便日后停药继续喂奶。
5体会
5.1通过医院健康教育的实施,使护士学会了健康教育的方法,掌握了丰富的母乳喂养知识和娴熟的指导技巧,并使所有母亲都能了解母乳喂养的好处及母乳喂养过程中出现的异常问题及处理方法,掌握对的护理和保健,从而促进了母乳喂养成功的信心和提高了母乳喂养的成功率。使孕、产妇和家属对护士更加信任和放心,感到安全和满意,比往年病人的满意率显著提高,母乳喂养成功率也到了100%,也显示了护理队伍整体素质的提高,使医院的良好形象和威信得以建立。
5.2健康教育的方法多种多样,在实施的过程中应注意沟通技巧,及时调整,并穿插使用教育方法。不同文化程度及不同年龄的病人,对健康知识的掌握和产前、产中、产后配合的效果都不同,因此,健康教育必须有针对性,教育内容不必面面具到,应因人而宜,符合个体情况和心理需求。教育时间应集中与分散有机结合,在住院期间提问释疑,以不断强化病人已有的知识和技能,增强自我保健能力,孕、产妇得到最大的满足,是我们做好健康教育的宗旨。