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高血压病健康教育

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高血压病健康教育

高血压病健康教育范文第1篇

[关键词]Ⅱ型糖尿病 高血压 健康教育

中图分类号:R473.5文献标示码:B 文章编号:1729-2190(2008)8-0155-02

健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动。随着现代医学模式的发展和健康教育观念的改变,大多数患者不能满足一般的生活护理,而需要的是健康知识,更多了解自己的健康状态和健康行为以及疾病治疗过程中及治疗后的问题。护士在健康教育工作中显得越来越重要,糖尿病合并高血压是Ⅱ型糖尿病最常见的慢性并发症,是心脑血管疾病的最重要的危险因素之一,俗称“姊妹病”近年来该病患病率呈明显上升趋势[1]。因此,Ⅱ型糖尿病合并高血压的健康教育显得尤为重要,越来越受到关注,高质量的健康教育将为Ⅱ型糖尿病合并高血压患者提供最优质服务。

1资料与方法

1.1一般资料本科选择2006年1月~6月糖尿病360例均符合糖尿病诊断标准,其中Ⅱ型糖尿病214例,高血压合并糖尿病146例,均符合1999年WHO建议的高血压判断标准。

1.2健康教育方式采用面对面口头讲解、胰岛数注射操作示范、发放碟片宣传资料、每月定期开展糖尿病及高血压之友知识讲座,电话咨询,答疑等形式增强和促进患者对疾病知识的了解,让患者早日成为治疗自我疾病的“医生”。

2健康教育内容

2.1建立良好的护患关系

建立良好的护患关系是做好患者心理护理的前提。护理人员应尽可能针对不同层次的病员,尽可能避免用医学术语,多以生活中显而易懂的实例或用打比方的形式与患者交流、沟通,让患者了解所患疾病的严重程度及治疗的必要性,使患者有良好的依从性心体贴患者,调动患者的正性心理,使其在心理上认同治疗,配合治疗。

2.2饮食指导

2.2.1 饮食指导是糖尿病合并高血压病健康教育中的重要一个环节限制食盐、糖的摄入对两种疾病都有利,每日食盐摄入量小于5克忌食胆固醇含量高的(动物内脏)食物。嘱患者少食甜水果(如苹果、梨子、橘子香焦等)可多进食西红柿黄瓜。但也要保证每日必需的营养供应如蛋白质碳水化合物并教会病人在边进行饮食治疗的同时做到自己在进食的食物搭配上合理的控制血压及血糖可在两餐之间或睡前将水果作为加餐并增加膳食纤维外出时应随身携带联系电话号码姓名卡片和食物如水果糖饼干等以免出现低血糖和低血压。

2.2.2禁吸烟 饮酒 忌辛辣食物

2.3用药指导Ⅱ型糖尿病合并高血压患者要坚持长期规律服药,不能随便自行停药或更换药物,而应在医生指导下逐步谨慎地减少药量或更换药物,应用降糖降压药时应注意观察药物疗效及副作用,因此,在服药期间应定期测血压、血糖变化并做好记录,血压一般控制在135/85mmHg左右,餐后2h血糖<7.22mmol/L为宜。

2.4体育锻炼 跟具自己的年龄及身体壮况选择合适的锻炼方式,体育锻炼方式包括步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳、游泳及家务劳动等需氧活动。活动时间为20~40min,可逐步延长或更久,每日1次,活动时间宜安排在餐后1h,选择合适运动方式活动量以出微汗为宜。用胰岛素或口服降糖药物者最好每日定时活动,肥胖患者可适当增加活动次数。血糖>13.3mmol/L或尿酮阳性,严重的心脏病者不宜进行上述活动。2型糖尿病有心、脑血管疾病或严重微血管病变患者按具体情况妥善安排,收缩压>180mmHg时停止活动。

2.5注意皮肤清洁保护口腔粘膜刷牙时宜用软毛刷保持足部卫生穿软底鞋剪手足甲时不宜过深以免出血造成感染预防感冒有炎症 痈和创伤时要及时就疹治疗。

2.6指导患者或家属定期到就诊医院或社区参加糖尿病及高血压病知识讲座与病友一起交流自我护理及治疗的体会,掌握更完善的自我护理治疗的方法及技能,培养宽容的态度,不要轻易发怒,要克服对立情绪,宽以待人。培养宽容的态度,不要轻易发怒,要克服对立情绪,宽以待人。

3结果

通过对140例Ⅱ型糖尿病合并高血压患者健康教育效果进行统计,30~50岁的健康教育内容完全掌握率95%,不完全掌握率5%,70岁以上的少数老年人掌握较差。患者对Ⅱ型糖尿病合并高血压疾病知识有了比较全面的了解,能正确进行自我保健,提高了Ⅱ型糖尿病合并高血压患者的生活质量。

4体会

近年来Ⅱ型糖尿病合并高血压病的发病率逐年上升,已经成为严重威胁人类键康的重大疾病,给家庭和社会造成严重的经济负担,通过医院及社区的键康教育,能满足患者对疾病的相关知识,饮食治疗,合理用药体育锻炼,并发症,生活方式及心理调节方面的了解,医护人员通过提高患者的依从性与患者建立良好的医患关系,采取不同教育方式增强患者的自我管理能力和自我保健。

高血压病健康教育范文第2篇

【关键词】高血压; 健康教育;效果分析

高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群,其发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,危害较大[1]。

健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育,降低并发症,降低致残率,提高患者的生活质量,在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育,收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。

1临床资料

取2008年3月~2010年5月连续参加健康检查查体中符合高血压病诊断的122例病人作为研究对象。年龄最小29岁,最大81岁,平均为53.7岁。血压升高或下降5mmHg为变化,5mmHg以内为稳定。

2方法

2.1评估患者基本情况对两组高血压患者,了解年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目。

2.2对观察组高血压患者进行健康教育,其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等,对现存的心理问题,给予针对性的疏导。

2.3收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷,包括生活、饮食、运动、用药等情况,当场收回问卷。

2.4建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。

2.5制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食,适度运动,避免劳累;心理调护,良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒;按时按量服药及注意事项,定时测量血压;早发现并发症的相关征兆。

2.6教育内容

2.6.1休息和运动:做到劳逸结合,保证充足的睡眠,做到“三个半分种”:夜里醒过来,先躺半分钟,不要马上起来;坐起来半分钟;两腿下垂半分钟。还要做到“三个半小时”:早晨活动半小时;中午午睡半小时;晚上散步半小时。避免过度劳累、紧张和用脑过度,积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼,做渐进式的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳,避免举重物和做等长运动。

2.6.2合理膳食,调整饮食结构

2.6.2.1严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3~5g,应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留,动脉壁水钠增多,周围血管阻力增高,血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油。

2.6.2.2低脂饮食:少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉,以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒、浓茶、咖啡,多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品,保持大便通畅。

2.6.2.3减肥和低热量饮食:肥胖者应节制食量,逐渐减轻体重,建议体重指数应控制在24以下。为减少进食量,宜在用餐时坐下来慢慢咀嚼;在看电视或阅读等空闲时不吃零食;每顿饭吃六、七分饱为宜,进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及其它热量较高的食物[2]。

2.7保持乐观情绪:建立健康的生活方式 愤怒使舒张压升高,恐惧、焦虑使收缩压升高,情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱,失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节,形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋性,引起全身细小动脉痉挛,外周血管阻力增加,血压升高。因此,患者应正确对待生活中的不良事件,要心胸开阔,增强自我控制能力,保持乐观向上的精神状态,每天坚持做些自己感兴趣的事情,保持身心轻松,愉悦[3]。

3结果

开展健康教育后,在高血压病的治疗过程中推行健康教育效果明显,有效率明显提高。在病区形成了自我保健保持,促进健康的良好氛围。开展健康教育效率为76%,未开展健康教育为46%。

4体会

加强高血压基础病因、临床症状知识等内容的健康教育十分必要,能纠正高血压病人不良生活行为,消除高血危害因素。

通过健康教育,既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病,只能控制,不能治愈,需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识,帮助患者树立正确的健康信念,促进高血压的有效控制。

通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道,加深了医患之间的了解,建立了良好的相互信任的医患关系,有利于高血压的控制。

通过上述分析,高血压病人血压变化与健康教育有密切关系,是控制病情恶化、预防高血压病发生,保证高血压病人生活质量的有效方法。

参考文献

[1]黄玮.国内外高血压病健康教育的现状与建议.《护理管理杂志》,2008年3月第8卷第3期30

高血压病健康教育范文第3篇

1 健康教育的实施

1.1 疗养员病情掌握 疗养员入院后,通过病史询问,体格检查,入院介绍等,对疗养员年龄、体重、现病史、既往治疗、目前用药、饮食习惯等资料有初步了解。并根据这些信息制定出符合疗养员病情的健康教育计划。

1.2 高血压病知识宣讲 通过简单、通俗易懂的语言向疗养员宣讲高血压病的基本知识。如高血压病的病因、诊断标准、分级、危险因素、防治措施等。使疗养员对所患疾病有一正确认识。

1.3 饮食指导 给疗养员制定正确的营养膳食。指导疗养员进食低盐、低脂肪、低胆固醇、富含维生素的食物。少食多餐,避免暴饮暴食,多食含钾、钙的食品,含钾高的食物。对高血压合并肾功不全的疗养员,应限制蛋白质的摄入。严格控制钠盐的摄入,尽量少吃咸菜及腌肉等含盐高的食物,每日盐的摄入量应低于5g;含糖高的食物如甜点也应少吃;多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。避免烟酒、浓茶、咖啡及其它刺激性食物。

1.4 用药指导 首先告知疗养员,高血压是一种慢性病,高血压病需长期甚至终身治疗,应按医嘱规律治疗,按时服药,不能随意添加或停用药物,取得疗养员的充分理解与配合。告诉疗养员及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用和副作用,服药前后的注意事项:如服药时应取坐位或卧位,服药后半个小时内变换应特别小心,尤其是站立,以免性低血压的发生;服药后如有晕厥、恶心、呕吐、乏力等症状,应立即平卧、头低足高,马上通知主管医生和护士;夜间起床时,应缓起并扶一支撑物,以免发生昏厥;服药后2小时内禁止热水淋浴及蒸汽浴,以免周围血管扩张而引起晕厥。嘱其按医嘱每日定时监测血压以及自觉不适时随时监测血压。对于急救药品应随身携带,指导疗养员掌握用法。

1.5 疗养保健指导 我院森林浴场中,负氧离子高达5000~8000个/cm3。研究显示负氧离子几乎对所有生物都有良好的生理效应,对人尤为重要。因为它具有调节神经系统,促进血液循环,降低血压,治疗失眠症和镇静、止咳、止痛等多种疗效[2]。我们根据每个疗养员的血压情况、年龄、体力,制定相应的森林浴实施计划。运动中以不引起心慌、脉搏明显增快为宜。研究表明,体力活动是独立的降压因素,具有巩固药物降压效果的作用[3]。森林浴对降压有良好的效果。

1.6 心理健康教育 根据高血压病疗养员常有情绪不稳定,心情烦躁、易怒、记忆力减退等特点。我们通过与疗养员谈心,随时解除疗养员的心理问题。鼓励疗养员增强信心战胜疾病。根据疗养员的个性职业修养及精神状态,在疗养大厅播放一些轻松的音乐,对疗养员的心理紧张起到一定缓解作用。同时,指导家属充分认识此症的特征,除了积极帮助就医诊治外,还要体贴照顾,减少其精神上和工作上的压力,注意保持室内的安静及清洁,减少影响病人情绪激动的因素,并保证充分的休息。

1.7 出院指导 由主管医生和主管护士负责向疗养员及其家属交待预防及保健方式,向疗养员发放复诊指导和出院意见评估表。嘱疗养员坚持服药和锻炼。定期监测血压。留疗养员通讯地址以便保持教育联系。

2 健康教育的实施体会

高血压病健康教育范文第4篇

方法:将2011年9月至2012年9月我社区的180例高血压患者随机分为观察组90例(给予健康教育)和对照组90例(未实施健康教育),对两组的效果进行对比。

结果:两组的降压的总有效率、心脑并发症发生率、肢体功能障碍相比差异均有显著性(P

结论:高血压并发症的出现在某种程度上可以通过在社区内开展健康教育得到控制。

关键词:高血压病社区健康教育方法及效果

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)11-0089-02

我国社会中较为普遍的一种病症就是高血压,通过开展社区健康教育工作,高血压患者获得更多的健康知识,病情在一定程度上得到控制,并发症出现的概率也随之明显降低。现对2011年9月至2012年9月我社区的高血压患者实施健康教育取得的满意效果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料。本组资料的180例均为2011年9月至2012年9月我社区的高血压患者。男111例,女69例,年龄31~82岁,平均58.8±3.8岁。随机分为观察组90例(给予健康教育)和对照组90例(未实施健康教育),两组患者在性别、年龄、病情、文化程度等方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2健康教育的方法。

(1)教育方式:对患者进行必要的统计调查,以此为依据编写教育计划书,装订成册按期定时分发到患者手中。每月定期举行高血压知识宣讲会,为了让患者能够清楚的了解宣讲会的内容应适当的将其与网络多媒体或者是DVD联合使用。社区宣传栏是一种很好的宣传工具,应该及时将各种画册张贴上去,信息的传递也可经过图画、文字、言语等完成。

(2)心理辅导:在进行常规治疗的时候要注意与患者进行沟通,在交流的过程中向他们宣传一些值得注意的健康知识,减轻患者在心理上的负担,让他们树立战胜疾病的信心。要根据患者的情绪适当的予以心理辅导,目的在于让患者以一个良好的心态对待接下来的一系列治疗。为缓解患者心理紧张,保证血压稳定可借助心理疏导、音乐调养等途径。

(3)指导用药:一般情况下患者药物的剂量要把握准确,为了加强药物的效果,药物应搭配使用。在最初阶段药物的剂量要小,但是随着治疗的不断深入可适当的增加剂量。在用药过程中若出现眩晕、恶心、眼花、头晕等症状,马上调整姿势,保证身体平躺,这样患者的回心血量会马上增加,能够及时调整血液供应量[1]。定期对患者的血压进行测量,详细的将药物的功能、用法、剂量、名称介绍给患者。

(4)限酒戒烟:患者中有大部分的人都喜欢喝酒,但是对于高血压疾病而言,应该严格的限制饮酒,若饮料过于刺激也是不允许食用的。倘若医务人员直接告诉患者限酒戒烟,他们可能很难接受,所以医生应该向患者介绍在治疗中吸烟饮酒会对身体造成的伤害,这样就会在日常中注意这些问题。

(5)饮食护理:患者的日常饮食要具有科学性,避免盐钠的过量摄入,据统计表明有超过70%的盐钠出于腌制食品和烹调用盐,所以应尽可能地控制食用盐的使用;减少脂肪的摄入,脂肪最佳的总热量应低于25%,尽量减少食用油炸食物、蛋黄、动物内脏,应食用富含维生素的新鲜水果及蔬菜。

(6)适当运动:恰当的运动可以避免患者的体重增加,能够有效地发挥胰岛素抵御功能。如此便可以增强心血管的调节适应能力,使得血压趋于正常。另外,运动项目的确定还要以患者的血压水平、心脏功能、生活习惯、年龄为依据。

1.3疗效评定标准。显效:舒张压下降≥10mmHg至正常;或虽舒张压未达到正常,但其下降≥20mmHg。有效:舒张压下降

1.4统计学处理。采用SPSS13.0统计软件。采用X2检验。差异有显著性为P

2结果

2.1两组降压情况对比。1年后随访,观察组降压的总有效率为87.78%(79/90),对照组的为61.11%(55/90),两组的总有效率相比差异有显著性(P

3讨论

引起高血压病症的因素不仅有可变的还有不可变的。其中可变因素包括心理、精神、体质、饮酒、膳食高盐、肥胖、超重等;不可变的包括遗传、性别、年龄等,所以,在社区中开展健康教育是非常有必要的,这主要是因为加强健康教育一方面可以增强患者对高血压病症的全面了解,另一方面能够让他们了解到怎样避免一些不健康的生活方式,在一定程度上控制并发症的出现。同时,为了提高患者的生活质量和生命质量应该降低患者对药物的依赖性。据统计表明[2],最近几年中由于社区健康教育事业的不断发展,高血压患者的病症得到很好地控制。本组资料显示,两组的降压总有效率、心脑并发症发生率、肢体功能障碍相比差异有显著性(P

参考文献

[1]朱霓虹,王珍美.老年高血压患者的社区护理[J].中国民族民间医药,2010,12(3):172-173

高血压病健康教育范文第5篇

关键词 高血压病健康教育依从性

多年来在门诊治疗和随访高血压病患者,发现有很多患者缺乏对高血压基本知识的认识,对长期服用降压药存在心理抵抗,普遍存在着不长期规律服药,不坚持测血压,不重视非药物治疗。对在门诊就诊的高血压病患者接受药物治疗的同时,给予健康教育并观察其干预后的效果,发现可增强患者服用降压药治疗的依从性,提高了治疗达标率,现报告如下。

资料与方法

2010年9月~2011年9月收治高血压病患者60例,均符合中国高血压防治指南(2009年基层版)诊断标准[1],排除严重心脑肾合并症、糖尿病等。所有患者随机分为两组,每组30例。其中观察组男17例,女13例,平均年龄60.3岁;对照组男18例,女12例,平均年龄62岁。

方法:两组均建立个人健康档案,依照《社区居民健康档案》所涉及的内容逐项询问,体检并仔细填写,同时填写高血压患者随访服务记录表,每个月随访1次共6个月。对照组根据病情指导服用相关降压药,不制定血压控制目标,不提供强化健康教育。观察组指导患者服用降压药的同时给予强化健康教育并制定血压控制目标:收缩压(SBP)≤130mmHg舒张压(DBP)≤85mmHg。具体内容包括:①饮食及生活习惯指导:指导患者合理膳食,每人每天盐的摄入要

结果

两组健康教育后治疗依从性比较:经健康教育后,观察组30例合理饮食23例(76.6%),坚持运动21例(70.0%),按时服药25例(83.3%),坚持门诊测血压24例(80.0%),血压达标26例(86.6%);对照组30例合理饮食13例(43.3%),坚持运动9例(30.0%),按时服药12例(40.0%),坚持门诊测血压11例(36.6%),血压达标11例(36.6%)。以上数据说明观察组治疗依从性明显高于对照组。

讨论

高血压病是心脑血管疾病的重要危险因素,大规模临床试验证明,SBP下降10~20mmHg或DBP下降5~6mmHg,3~5年脑卒中,心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上[2]。高血压病患者短期内多不会发生心脑血管并发症,所以临床治疗不被重视。具体表现:①无效降压,一些患者天天坚持服药,但忽略了复查血压,随访发现血压没有控制,无论是SBP还是DBP都高于正常值。②不会正确复查血压,很多患者在服药后1~2小时来医院复查血压,此时是降压药发挥降压效果的时段,所以监测到的血压多数正常或略偏低,要判断该药降压效果能否持续到下次服药前,要选择在服下次降压药前监测血压。向患者讲明每日服药次数是由药物半衰期决定的。③存在长期服用降压药的心里抵抗,高血压病患者原则上应终身服药,但经治疗后血压降至正常撤药后无反弹者,可在监测的情况下减药或停药,如血压有回升要及时恢复用药。④不愿联合用药,单药治疗只干预一种升压机理,联合用药,可以干预多钟升压机理。有报道显示,单药治疗只能使40%~50%患者血压达标,联合用药可使患者有效率提高到75%~90%。⑤忽略了非药物治疗的重要性,健康教育可以消除高血压相关危险因素,提高降压药的治疗效果。

由于高血压治疗的长期性,患者治疗依从性十分重要[2]。本观察结果表明,对高血压患者药物治疗的同时,给予强化健康教育,观察组治疗依从性及血压达标率均显著高于对照组。说明相关健康教育可以增加患者对高血压的认识,使患者自觉改变不利于身体健康的生活方式和行为习惯,能积极主动配合治疗,有效控制血压达标。

综上所述,对高血压病患者进行有计划、有目标的规范化系统的健康教育,使患者合理膳食、规律运动、定期监测血压,可保持较高的治疗依从性,减少患者对长期药物治疗的心里抵抗,提高了治疗达标率。

参考文献