高血压门诊健康教育
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高血压门诊健康教育范文第1篇
【关键词】高血压； 健康教育； 患者依从性
【中图分类号】R9145 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0433-01
研究表明[1]，高血压是导致心脑血管、肾脏疾病发生甚至死亡的最重要危险因素， 由于人们生活条件的提高，居民患病率持续增长，国内高血压人数约2亿人。老年患者由于历史原因，往往不能很好地长期遵从医嘱，导致提高患者依从性是高血压控制的关键[2]，笔者从事临床工作多年，选取2012.9-2013.12来我院门诊治疗的250例高血压患者作为研究对象，发现门诊健康教育对高血压患者依从性效果不错，现概述如下：
1一般资料
1.1研究对象
选取2012.9-2013.12来我院门诊治疗的250例高血压患者作为研究对象，其中男性141里，女性109例，年龄60-83岁，平均68±3.5岁，所有患者结合病史和三次血压数据结果按照中国高血压防治指南的诊断标准[3]确诊无误。将所有患者按统计学方案随机等分为研究组和对照组，每组125例，两组患者的年龄、性别及高血压程度及受教育方面比较差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。排除继发性高血压、高血压危象、冠心病及脑梗死急性并发症病例。
1.2研究方法
所有患者采用常规健康宣教方案，研究组此基础上接受个体化健康教育。具体如下：选择在高血压门诊工作超过一年的护师，进行针对性宣教，告知病因、危险因素及其对人体的危害等相关知识，得到其配合而积极主动地接受治疗，对于未按时来院复诊的患者，则进行电话随访教育。向患者发放高血压健康教育处方，解释其原因，运用短信、电话等新科技提供生活提示，每个月随访一次，派专人测量患者的血压控制情况及记录生活习惯改善程度，减少误差，持续四个月的研究时间。加强服药依从性教育，告知如不按规律服药可能造成的危害等。
1.3研究标准
研究标准分治疗依从性和血压控制成功率两个方面。
治疗依从性标准，完全依从：正确认识高血压病，主动接受健康行为指导和规范用药；部分依从：高血压病认识不足，不愿接受健康行为指导并有漏服、私自减量用药史；不依从：生活方式我行我素，擅自停药、换药。
血压控制成功： 患者无合并症的血压控制
1.4统计学方法
将所得到的数据应用 SPSS 11. 0 软件进行统计学整理和分析，将依从例数等计量资料进行进行X2检验，P
2结果
3讨论
高血压病治疗对策以药物治疗和改善不良的生活方式两个方面[6]，用药原则为长期甚至终身服药，此病的诊治流程多采用医院看病、开药，回家服药的步骤。治疗依从性这一突出型难题就显现出来，治疗依从性是指患者对医护人员医嘱接受和服从的客观行为和程度[5]，除了所有药物的类别、副作用及时间有关外，患者依从性还和年龄、受教育程度、对所患疾病的认识程度、经济、生活质量及对医生的信任度等因素有关，此时健康教育作为控制和预防高血压病的重要意义就凸显出来，而这其中良好的护患关系提高治疗依从性的最基本的要求。责任护士热情接诊、测血压并准确评估，和患者充分沟通都是必不可少的。
研究显示[7]，由于降血压药物的终生服药特性，患者普遍存在治疗依从性差的特点。首先，勤俭、经济条件差的老年病患害怕长期服药的心理，特别是疗效肯定、具有保护靶器官的药物价格更加昂贵，这也是高血压不能良好控制的主要原因，需要医生选用副作用低、长效、相对廉价的控释片，并简化治疗方案，也需要政府相关部门提供基础医疗保障解决这一问题，其次，老年患者不愿长期服药，往往在觉得症状不明显认为已经治愈而停药，这与患者对高血压、糖尿病等慢性病的知识匮乏有关，这就需要社区医生定期加强相关知识的宣传力度，举行有奖知识讲座和问答，让其对高血压及其危害有一个全面系统的认识，发放有刻度的油壶和容积为2克的盐勺以及BMI尺，借助实物来解决吃多少、吃什么怎么吃为目的等，告知高血压治疗的长期性和艰巨性，不可能短期“根治”高血压及不积极治疗的严重后果。政府部门也用投入人力和物力达到“早发现、早诊断、早治疗”和预防并发症、恶化、致残的模式。再次，部分减压药物的副作用如水肿、咳嗽等[8]也降低了患者的自觉性和积极性，相反因没有规范的指导用药导致血压控制失败而丧失治疗的信心。最后，必要的生活方式的改变对控制血压也很有裨益，如合理膳食保持合理体重，戒烟限酒，适当运动，不要过于劳累等。
本试验统计结果也表明，研究组无论是患者依从性还是高血压控制成功率均高于对照组，差别有统计学意义（P
总之，高血压病人，特别是老年患者依从性差，个性化健康教育能明显改善其治疗依从性和血压控制成功率，性价比高，值得在临床推广。
参考文献
[1] 刘化驰， 祝珠， 杨秉辉 关于高血压社区防治的思考[J] .中国全科医学， 2012， 5 （ 3 ） ： 223-224.
[2] 刘力生， 王文， 姚崇华， 等. 中国高血压防治指南（ 2009年基层版） [J] .中华高血压杂志， 2010， 18（ 1） ： 11-30.
[3] 贾兰萍， 肖顺贞， 史淑萍. 97例高血压病人服药依从性的相关因素调查与分析[J] .现代护理， 2013， 9（ 1） ： 29-32.
[4] 刘冬云. 影响老年高血压患者用药依从性的原因及对策[J] .中华临床医学研究杂志， 2010， 8（ 12） ： 21-39.
[5] 朱大乔， 毛红绢， 何丹丹， 等. 高血压患者自我监测血压对药物治疗依从性的影响[J] .中华护理杂志， 2011， 39（ 8） ： 581-583.
[6] 何雅. 电话回访式健康教育在高血压出院病人中的应用[J] .医学理论与实践， 2009， 21（ 6） ： 711-712.
高血压门诊健康教育范文第2篇
妊娠高血压疾病是怀孕妇女特有的全身性的疾病，是指孕妇妊娠期中血压的收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg，或妊娠后期血压比妊娠早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg即可在临床上诊断为妊娠高血压病，简称妊高症。妊高症发病率我国报道为5.6%-11%，国外报道为7.3%-9.1%[1]。妊娠高血压疾病高危因素包括下列情况：孕妇年龄大于35周岁、多胎妊娠、高血压史及家族史、孕期不良情绪、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、营养不良[2]。临床上为了减少了妊高征合并症的发生率，提高护理质量，进行护理干预是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，门诊设立高血压咨询门诊，即日起至2015年11月30日期间，我院自愿就诊的被诊断为妊娠高血压疾病的50名患者，转由妊娠高血压门诊进行干预，护理人员对患者进行系统化健康教育，并对妊娠期间及分娩后是否发生妊娠高血压疾病并发症进行统计。
1.对象与方法
1.1 对象 2015.1-2015.11自愿选择我院就诊的妊娠期间患妊娠高血压疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原发性高血压疾病患者。门诊设立妊娠高血压门诊，由专门护理人员进行登记的患者，排除未进行定期孕检及自愿未选择护理干预的患者，确诊为妊娠高血压疾病的高危人群。
1.2 方法
1.2.1 管理方法 设立妊娠高血压疾病咨询门诊，有专门护理人员管理，自孕妇诊断为妊娠高血压疾病起，由门诊护理人员建立健康档案，进行系统性健康宣教，发放健康宣教资料，记录病情及血压变化，记录是否用药及督促按时吃药，定期监测血压，心理护理，患者树立信心。护理人员对门诊登记的妊娠高血压疾病患者进行随访，定期打电话，做详细的记录。
1.3 系统化健康教育
1.3.1 首先进行文字及图片宣传，专人制作健康宣教资料，并进行统一的知识培训，健康教育。妊娠高血压疾病宣传图片中正确的印有测量血压的步骤，如何数胎动，定时服药，定时监测体重，是否发生水肿，蛋白尿的正常值等信息。门诊每月组织一次妊娠高血压疾病的小讲课，告诉孕妇们，患妊娠高血压疾病的危险性、治疗及预防。其次，门诊护理人员同时将这些信息及卫生保健知识告知家属，帮助妊高症患者树立信心，降低并发症的发生。护理人员指导患者及家属测量血压的方法，妊高症患者每日清晨在家自行测量血压一次，并发放登记表，如发现血压高于140/90mmhg，需来院观察并进行再次监测必要时入院治疗。再者，护理人员告知妊高症患者需定期产检，每次产检后需到妊娠高血压疾病门诊进行登记。
1.3.2 心理护理 对孕妇加强观察，与孕妇家属双向交流中了解孕妇的情绪状况，根据不同的情绪问题，采取针对性心理护理[3]。如孕妇出现不良情绪时，护理人员要及时进行疏导。同时积极与家属取得联系，与家属共同合作帮助孕妇减轻心理负担[4]。
1.3.3 饮食指导 妊娠高血压疾病的孕妇，妊娠期间由于胎盘供血功能不足，容易导致胎儿宫内发育迟缓，所以要求孕妇尽量选择高蛋白、高纤维素、低脂肪、少油、低盐的食品，保证射入充足的铁和钙剂，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含钾高的食品，少吃甜食。
1.3.4 生活指导 护理人员给予孕妇生活指导，叮嘱孕妇一定要保证睡眠，按时休息，保证夜间8-10h睡眠时间，白天应有2h午休时间。护理人员指导尽量采取左侧卧位，这样有利于增加尿量，如有水肿现象的发生，指导患者可在睡眠时抬高双下肢。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供。有研究发现左侧卧位24h可使舒张压降低10mmHg[5]。
1.3.5 用药指导 如患者需药物治疗，护理人员告知患者必须按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物，医生需根据病情变化及时调整用药[6]。
2.讨论
妊娠期高血压疾病对孕妇及胎儿均有不良影响，病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关：免疫与遗传因素、前列腺素缺乏、初产妇、子宫胎盘缺血、羊水过多，多胎妊娠，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高[7]。临床上对如何控制妊高症并发症的发生极为重视，本研究表明，通过早期观察、早期发现、早期干预、系统化健康教育等措施，可明显降低妊娠高血压疾病并发症的发病率，降低了孕妇及围产儿的死亡率，提高了孕产妇的健康水平和生活质量。
参考文献
[1]徐莹莹，姜梅，妊娠高血压疾病的护理M展[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）；4053-4054
[2]彭波，袁秀琴，妊娠高血压综合征危险因素的Metn分析.南华大学学报医学版，2009.37（2）：144-146.
[3]覃伟，于梅芳.循证护理在妊娠期高血压疾病早期护理干预中的应用.国际医药卫生导报，2005，12（3）：71G2.
[4]项轶燕，对妊娠期高血压疾病高危因素孕妇实施护理管理的效果观察[J]，中国基层医药2010，l7（12）：12-13
[5]朱桂玉.妊娠高血压综合症的观察与护理[J].实用护理杂志，1992，18（10）：62.
高血压门诊健康教育范文第3篇
1对象与方法
1.1对象
在本中心门诊就诊的128例高血压患者,其中男68例，女60例。年龄60～85岁，平均72岁。病程2～30年。均符合高血压病的诊断标准［2］。高血压病Ⅰ期57例，Ⅱ期46例，Ⅲ期25例。
1.2方法
对128例高血压患者建立个人病情档案，并根据病情轻重，进行内科常规治疗，按治疗方案用药。同时实施系统的健康教育，内容包括：①心理健康指导。由于高血压患者性格比较急躁，看待问题容易极端,情绪稳定性较差，耐心不够，不能坚持服药或坚持合理饮食，因此，心理健康教育的任务是帮助患者认识心理和疾病的关系，了解自己的性格特点，明白急躁的性格与易波动的情绪是导致病情加重的原因之一，指导患者学习恰当的认知方式，改变偏执行为，促进康复。② 高血压知识的指导。 要求患者掌握高血压的基本知识，包括血压的正常值范围、高血压的主要症状、危险因素及坚持服药的重要性等。③不良生活方式的干预。通过纠正患者的不良生活方式，可以协助降低血压， 增强药物的效果，控制原发性高血压的危险因素及作为人群高血压的一级预防［3］。方式主要是限制钠盐的摄入量，按照WHO建议成人每日摄盐量应控制在5 g以下；劝阻吸烟和限制饮酒；加强体育锻炼，控制体重。④ 饮食指导。教会患者改善饮食结构，少吃高盐、高脂肪、高胆固醇和高糖食物，多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。1年后再次询问与初诊时相同的问题，并对两次结果进行对比分析。
1.3实验室检查
按照WHO推荐的测量方法，采用台式水银柱血压计测量血压。并测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
2结果
干预后患者对高血压知识、态度、行为较干预前明显提高（见表 1 ）。收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖均较干预前明显下降，干预前、后HDL-C、LDL-C的差异无统计学意义（表2）。发生心血管事件2例。
3讨论
健康教育、不良生活方式的干预最重要的目的就是为了帮助患者建立起健康良好的行为和生活方式。通过本次对128例社区高血压患者的调查分析显示,大多数患者在门诊经过教育和干预后，对血压控制率、高血压病知识的掌握率、高血压并发症造成的危害性的认知率、按医嘱服药率、体育锻炼率、吸烟控制率、饮食控制率均较干预前明显提高。干预后患者的血压、血脂、血糖水平较干预前明显降低(P
充分发挥社区卫生服务中心的医务工作者与患者彼此熟悉的优势，把健康教育与健康促进工作做到每一位就诊患者的门诊过程中，这样一对一有针对性、个性化的治疗并根据患者的疾病分级、临床症状、药物的耐受情况等及时予以调整和合理用药，还可减少患者的用药量，降低患者的医药费用的开支，并降低社会总的医疗开支，减少患者的用药危险，减少不良反应的发生。更有意义的是，如果把引起高血压的危险因素、高血压的治疗原则及目标，告诉患者及家庭成员，得到他们的配合和参与,指导患者自我监测血压，提高遵医行为，使患者懂得自己的血压在何种程度为最佳［4,5］ 和达标, 这将会降低他们脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症的发生率和减少由此而引起的致残和死亡，使他(她)们享有较高的生命与生活质量，并造福于社会和他(她)们的家人。
4参考文献
［1］吴兆苏.心血管系统疾病流行病学及防治［M］.北京：人民卫生出版社，2002:1-21.
［2］陈灏珠.内科学［M］.第四版.北京：人民卫生出版社，1996:228.
［3］孙蓉，顾建建，孙峰,等.江苏省自然人群高血压患病率及相关因素分析［J］.江苏临床医学，2002,6(6):534-535.
［4］林中. 社区高血压治疗中的健康教育［J］.中国全科医学, 2003, 6(10):851-852.
［5］宋春丽.如何对高血压疾病人群实施健康教育［J］.中国全科医学,2003,6(1):57-58.
高血压门诊健康教育范文第4篇
关键词 高血压；服药依从性；干预方法
中图分类号：R544.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）14-0053-04
The present situation of medication compliance intervention research in hypertension patients
DING Yan
（Huamu Community Health Service Center of Pudong New District， Shanghai 201204， China）
ABSTRACT This article mainly expounds the influence factors of medication compliance in patients with hypertension and nursing measures aiming at these influencing factors. The main progress in improving the compliance of patients is reviewed， including the use of drugs， follow-up management， mobile platform utilization and the doctor-patient relationship in order to promote the patients to take the medicine regularly， raise the blood pressure control level and reduce patient’s complication risk.
KEY WORDS hypertension； medication compliance； intervention
全球大概有近10亿高血压患者，预计到2025年会增长到15.6亿[1]，高血压是心血管疾病的首要危险因素，如血压控制不好会导致心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等并发症[2]。在我们国家高血压控制率很低，而控制率低的主要原因是服药依从性差[3]。因此，高血压患者能否长期坚持服药，直接影响患者血压是否平稳。Morisky依从性量表是评价服药依从性的常用方法。本文从以下几方面对高血压患者服药依从性的干预研究现状作综述。
1 用药情况
1.1 服药次数
石韶俊等[4]用整群抽样方法调查了1 053例老年高血压患者，发现每日服药1次的占841例，其中依从性好的占46.02%；服药2次及以上的占164例，其中依从性佳的占40.24%，研究结果提示服药次数对对药物治疗依从性产生影响。陈虹[5]随机抽取了408例原发性高血压患者进行入户调查，每日服药1次的患者有122例，其中依从性好的占79.51%；每日服药2次的患者有132例，其中依从性好的占73.48%；而每日服药3次的患者有154例，其中依从性好的占57.14%。由此可以看出，使用长效药物减少患者的服药次数，可以提高患者的服药依从性。
1.2 服药种类
石韶俊等[4]研究发现，服用1种药物的患者占852例中依从性好的占43.9%；而服用2种及以上药物的患者占201例中依从性好的占39.3%。研究结果提示服药种类少的患者依从性好，随着服药种类增多，依从性差的患者明显增加。陈惠等[6]对218例高血压患者进行问卷调查，结果显示服药种类越多，患者的依从性越差。说明当有患者必须使用两种以上药物时，尽量使用复方制剂，简化服药方案，通过采用方便、经济、实用、合理的服药方案，有助于提高患者的服药依从性。
1.3 口服药物治疗费用
高血压患者一旦确诊就需终身服药，每日就会因服药产生费用，特别是有并发症并且需要联合用药的话，对家庭经济条件差的患者来说也是一笔不小的费用。盛海平等[7]对252例门诊高血压患者采用问卷形式进行调查结果显示，治疗费用与患者的药物治疗依从性相关。提示应该结合患者的实际情况，选择价格便宜效果好、副作用小的口服药，以确保患者的服药依从性。
2 随访管理
2.1 门诊教育
韦柳丽等[8]通过在门诊时对82例就诊的高血夯颊呓行高血压相关知识的健康教育，使得这些患者的血压稳定性和用药依从性得到提高。宋丽青等[9]随机调查了244例门诊高血压患者的药物治疗依从性发现，有160例（占65.6%）患者依从性不佳。在药物治疗依从性不佳者中，有102例（占63.8%）认为血压正常后无需服药；有107例（占66.9%）对高血压危害认识不足，意识不到服药重要性。研究结果提示在门诊高血压患者就诊时，应根据患者的具体情况，如发放资料、开展讲座等，指导患者按照医生的医嘱按时用药，促进患者更加关注自身的健康状况。
2.2 随访教育
秦兴韦[10]将148例年轻的高血压患者随机分为对照组和随访组，对照组仅定期在门诊进行随访，随访组除此之外医护人员还进行上门随访，1年后随访组患者的服药依从性明显高于对照组。周小洁[11]随机抽取了120例高血压患者，通过建立健康档案，对患者进行定期随访，同时进行用药指导和健康知识宣教，1年后患者的血压较建档前稳定，熟悉高血压相关的健康知识，说明以社区为单位建立档案有利于改善患者的生活习惯，患者也能够按时服药。苏兰等[12]将206例高血压患者随机分为干预组及对照组，对照组进行一般健康指导，干预组给予建立社区健康档案，每月随访1次，通过信息传播和行为干预，帮助患者掌握相关知识，树立健康观念，1年后干预组患者的用药依从性及血压稳定情况都比对照组好，说明建档后随访能够更系统规范的管理患者，患者的用药依从性更高。
2.3 推进家庭自测血压
段莉霞[13]对206例高血压患者开展家庭血压自测护理干预发现，6个月后患者的服药依从性好的比例由干预前的49.51%提高到81.55%，血压达标率由干预前的30.1%提高到70.39%，说明家庭自测血压护理干预可以提高患者的用药依从性，稳定血压。曹政[14]将68例高血压患者随机分为家庭血压自测组和对照组，对照组根据门诊测量血压进行降压治疗，家庭血压自测组患者在家定期测量血压，6个月后，家庭血压自测组患者用药依从性及降压达标率均高于对照组，血压下降幅度明显大于对照组，表明家庭血压监测可以改善患者的治疗依从性，能促使患者按时服药，保持血压平稳。
2.4 家庭医生健康管理
范雪超[15]将240例高血压患者随机分为干预组和对照组，干预组由家庭医生提供专业化的服务模式，对照组采用常规管理模式，10个月后显示干预组患者控制饮食、规律服药等方面均要高于对照组。陈先辉[16]等抽取3个社区高血压患者的健康档案，签约家庭医生制服务且满6个月者为干预组，未签约的为对照组，研究结果显示，签约组患者的服药依从性及患者家属的高血压相关知识均高于对照组，说明家庭医生服务不仅提高患者的服药依从性，也可提高患者家属对高血压病的认知水平。
3 手机平台利用
3.1 服药提醒
高金全等[17]对100例高血压患者进行专人培训手机设置定时闹铃提醒和用药提醒标签，结果表明通过手机设置定时服药提醒可明显提高患者的服药依从性，患者能够主动监测自己的血压。任毅等[18]将134例高血压患者随机分为观察组和对照组，对照组进行常规出院指导，观察组在此基础上每天早上6时向患者发送短信提醒，提醒患者准时服药，结果显示观察组患者的服药依从性高于对照组。同时国外有小样本的研究表明，虽然将安装有专业服药提醒软件的特定手机用于高血压控制费用昂贵，但使用装有该软件的手机可以明显提高患者的服药依从性[19]。
3.2 短信教育
肖锐等[20]对干预组427例高血压患者纳入手机短信平台管理，定期对患者提供用药指导及健康教育，同时为对照组292例高血压患者发放健康教育宣教手册，结果显示接受短信教育患者的服药依从性有明显提高。张贝贝等[21]将200例高血压出院患者随机分成“短信通”试验组和“无短信通”对照组，两组均给予常规健康指导外，试验组将患者信息输入短信通系统，给予短信通定期提醒，并根据患者情况给予服药指导及健康指导，6个月后实验组服药依从性好的比例显著高于对照组。说明使用短信平台对高血压患者进行健康干预和指导，能加强患者自身的健康意识，能按照医嘱按时服药。
3.3 微信教育
微信已经成为现阶段中青年人的主要社交平台，是时下最流行的一款手机聊天软件。钱柯柯[22]将116例中青年高血压患者随机分为干预组和对照组，对照组采用电话随访和门诊随访的方式，干预组使用微信平台进行健康教育和随访，通过微信公众平台及微信群等方式对患者进行饮食、用药及血压监测等各方面的指导、交流及答疑，6个月后干预组的服药依从性明显高于对照组。王小娟等[23]将220例高血压合并脂肪肝患者随机分为干预组和对照组，两组均给予常规护理及健康指导，干预组在此基础上给予微信教育12个月后发现，干预组患者在坚持用药、合理饮食及坚持运动等方面人数明显增多，血压水平明显降低。
4 良好的医患关系
刘晓辉[24]对420例门诊高血压患者在常规治疗的基础上，采取医患沟通的干预措施，包括表达关爱、耐心倾听及交流等措施，1个月后结果显示，干预后患者的服药依从性明显提高。郑翎红[25]将527例高血压患者根据所在社区不同分为沟通组和对照组，沟通组由经过医患沟通技巧培训的医生进行管理；对照组管理的医生未经过类似培训，1年后沟通组用药依从性好的比例明显高于对照组。说明医患间良好的沟通是一种剂，能增加患者对医护人员的信任度，提高患者的遵医行为。
高血压病是一种慢性疾病，需要长期甚至终身服药治疗，良好的服药依从性是有效控制血压和减少并发症的关键[26]。总体来说，通过以上几个方面的干预措施，患者能够按照医嘱按时用药，把血压控制在稳定的范围之内，从而降低发生并发症的风险。
参考文献
[1] Roger VL， Go AS， Lloyd-Jones DM， et al. Heart disease and stroke statistics-2012 update： a report from the American Heart Association[J]. Circulation， 2012， 125（1）： e2-220.
[2] 李淑霞， 张凌. 老年高血压患者服药依从性及其影响因素的研究[J]. 护理学杂志， 2012， 27（5）： 43-45.
[3] 姜洪萍. 高血压患者服药依从性影响因素现状分析及对策[J]. 齐鲁护理杂志， 2016， 22（11）： 76-78.
[4] 石韶俊， 韩雪， 商隐. 上海市杨浦区老年高血压患者药物治疗依从性状况及其影响因素[J]. 中国慢性病预防与控制， 2014， 22（5）： 558-561.
[5] 陈虹. 社区高血压患者药物治疗依从性的影响因素及干预对策探讨[J]. 慢性病学s志， 2014， 15（4）： 296-298.
[6] 陈惠， 田晶. 影响高血压患者服药依从性的因素和干预策略[J]. 心血管病防治知识， 2016， （5）： 24-26.
[7] 盛海平， 詹先林， 鲍勇. 梅陇镇社区高血压患者药物治疗依从性相关因素研究[J]. 上海医药， 2014， 35（10）： 42-45.
[8] 韦柳丽， 黄金姣， 卢雪梅， 等. 护理干预对门诊高血压患者服药依从性影响的研究[J]. 护士进修杂志， 2014， 29（16）： 1505-1506.
[9] 宋丽青， 洪国斌， 郑凯兰. 门诊高血压患者药物治疗依从性及相关因素调查分析[J]. 齐鲁护理杂志， 2012， 18（13）： 62-64.
[10] 秦兴韦. 家庭随访对社区青年高血压患者治疗效果研究[J]. 安徽卫生职业技术学院学报， 2014， 13（4）： 115-116.
[11] 周小洁. 健康档案在社区高血压管理工作中的应用价值分析[J]. 当代医药论丛， 2014， 12（2）： 101-102.
[12] 苏兰， 李迎春， 彭金玲， 等. 对高血压患者实施社区护理干预的临床效果观察[J]. 航空航天医学杂志， 2013， 24（7）： 856-857.
[13] 段莉霞. 家庭血压自测的护理干预对社区高血压病患者服药依从性的影响[J]. 全科护理， 2013， 11（3）： 670-671.
[14] 曹政. 家庭血压监测在高血压治疗中的应用观察[J]. 中国社区医师， 2011， 17（13）： 25-26.
[15] 范雪超. 家庭医生责任制对社区高血压患者治疗依从性及降压疗效的影响[J]. 临床医学工程， 2015， 22（3）： 319-320.
[16] 先辉， 孙国平， 王家骥， 等. 家庭医生服务对社区高血压患者知信行及家属相关知识的影响研究[J]. 中国健康教育， 2015， 31（9）： 841-845.
[17] 高金全， 李俊峰， 刘瑶， 等. 定时服药提醒对高血压患者服药依从性及动态动脉硬化指数的影响研究[J]. 检验医学与临床， 2015， 12（6）： 807-809.
[18] 任毅， 王星歌. 短信提醒联合电话随访在高血压出院患者中的应用[J]. 中国现代医生， 2015， 53（11）： 82-84.
[19] Patel S， Jacobus-Kantor L， Marshall L， et al. Mobilizing your medications： an automated medication reminder application for mobile phones and hypertension medication adherence in a high-risk urban population[J]. J Diabetes Sci Technol， 2013， 7（3）： 630-639.
[20] 肖锐， 雷刚， 曹明明. 短信平台教育在农村高血压患者服药依从性的应用研究[J]. 山西医药杂志， 2016， 45（19）： 2306-2307.
[21] 张贝贝， 黄容， 王小丽. 短信通对高血压出院患者服药依从性的影响[J]. 当代护士（上旬刊）， 2016， （8）： 35-37.
[22] 钱柯柯. 微信健康教育平台对中青年高血压患者服药依从性的影响[J]. 北方药学， 2015， 12（8）： 195.
[23] 王小娟， 顾园园， 陈桂香， 等. 微信健康教育群对高血压合并脂肪肝患者疗效及治疗依从性的影响[J]. 实用老年医学， 2016， 30（3）： 254-256.
[24] 刘晓辉. 医患沟通干预对高血压患者康复的作用[J]. 江苏医药， 2013， 39（19）： 2353-2354.
高血压门诊健康教育范文第5篇
【关键词】健康教育；居民健康
1 工作方法
1.1确保健康教育及促进的得到保障
健康教育工作由院长亲自抓，分管院长具体负责。院领导重视健康教育和健康的促进工作，督促健康教育工作的开展和完成，要求各岗位树立开展健康教育责任感和使命感，并提供大力支持。保证健康教育与促进的经费足额到位，使健康教育宣传内容丰富、形式多样。
1.2加强居民健康知识宣教及慢性病病人管理
1.2.1依托“爱心健康教育学校”和高血压、糖尿病俱乐部，对社区居民和慢性病病人通过讲座方式进行健康教育，包括公民健康素养66条、糖尿病知识讲座、孕期保健知识讲座、高血压知识讲座、心血管知识讲座、脑血管病防治知识、胆囊炎胆石症、酒精性肝硬化知识讲座等。利用对慢性病回访时间，把健康教育与促进作为一项重要内容，开展针对性的干预[1]。
1.2.2医疗服务进牧区、社区：通过义诊形式为社区、牧区百姓进行健康体检（托老所、周边嘎查索木、街道居委会等）。
1.2.3传染病防治宣传日活动：发放宣传单、义诊、咨询，利用宣传日活动，加大对结核、艾滋病等防控宣传力度，针对乙肝等其它传染病，加强门诊宣教，并针对高发人群给予重点宣教。。
1.2.4社区服务站每月举办慢性病知识讲座，每月更换健康教育宣传板内容，发放健教处方，口头宣教等四种方式进行健康宣教。
1.2.5爱心健康教育第二课堂：与南区街道办事处合作，利用其机构上的优势和我院技术资源优势，更广泛地为广大南区居民提供更优质的、更实效的、更规范的健康教育服务。将不定期的根据实际情况和需要开展流行病学、传染病学、院前急救知识，突发公共卫生事件的简单防护，以及国家医疗政策的培训。每年召开一次居民座谈会，虚心听取居民对健康教育的意见和要求，并根据实际反馈情况，本着什么内容更有效、更科学、更贴近人民群众，老百姓更需求的原则，调整讲座计划和内容。
1.2.6深入辖区各大单位站所开展公民健康素养66条及“健康四大基石”等宣教活动。
1.3院内职工健康教育。
1.3.1全院职工健康教育培训：每季度一次，有教案有笔记。
1.3.2院内职工业务培训：为了提高医护人员的业务素质，为了获得临床医学新进展，对院内职工进行多途径培训，要求有笔记，字迹工整，便于巩固和领会。（1）业务知识培训：以科室为单位，根据具体专业特点，进行有针对性的业务知识培训，注重实用性业务的提高，增强服务患者和居民的本领。（2）传染病防治知识的培训：每月一次，由感控科负责安排。（3）医学法律法规培训：每月一次，医务科负责安排。（4）科内带教：具有主治医师资格的医生在科内进行临床诊治指导，利用早交班、早查房随时带教，要求实习生或见习生以及新职住院医师不满三年者均要有上级医师带教笔记备检；院部利用业务查房进行带教工作。
1.4针对门诊病人、住院病人的健康教育。
1.4.1门诊病人就诊时由医生进行健康教育。（1）门诊医生由于就诊病人数量较多，可给予口头的针对其疾病进行相关的健康教育工作，并有选择性地发放健康教育处方。有发放登记本，患者或家属签字；（2） 导诊台：导诊护士发放健教处方，负责回答病人提出的问题，并给患者提供专科技术信息；
1.4.2住院病人健教：（1）入院时由接诊护士作入院须知介绍（介绍完毕可由患者或家属认定签字）；（2）住院期间由医生、责任护士针对病情实施健康教育（口头形式）；（3）发放健康教育处方：①上级卫生主管部门印制的有54余种：小儿肺炎防治、孕期卫生指导、中风等；②我院制定的健康教育处方有11种：急性心肌梗死的自救、得了高血压怎么办、痔的形成及预防、糖尿病等；③蒙文健教处方5种；（5）进行出院指导和电话回访：口头指导与书面指导书相结合。内科患者住院用药手册、内科出院指导书总计11种、外科手术疾病出院指导书7种（石膏固定、颅脑损伤、疝修补、胰腺炎病人、肛肠手术、阑尾炎术后）、妇科正常分娩出院指导、剖宫产分娩出院指导和出院后电话回访。
1.5健康教育宣传橱窗4块：门诊每月更换一次，康复病房每季度更换一次内容，宣传内容通俗易懂、实用性强，各期均留有底稿。
1.6电视、VCD光碟：静点室、产科病房、两个社区卫生服务站备有VCD光碟，播放《健康之路》、《电视门诊》等健康教育宣传片，宣传内容具有很强的实用性和针对性。
1.7控烟健康教育。
1.7.1加强控烟健康教育工作，办公室、走廊、大厅明显处张贴控烟标志。
1.7.2成立控烟督导组，不定时抽查，履行奖惩制度。
1.7.3病区设立无烟区、吸烟区。
1.8加强重点人群及院内职工健康促进。
1.8.1对辖区内65岁以上的居民及糖尿病、高血压病人每年进行一次健康体检，定期随访，进行动态干预。开展老年饮食、运动、情绪调整、合理用药及老年人自身伤害的防护等知识宣传。
1.8.2每年开展妇女病普查工作，根据疾病谱排序开展定向的宣教活动。开展经常性孕期保健促进活动，通过讲座、随诊、座谈会，推广科学的保健常识。
1.8.3儿童保健方面：重点做好计划免疫接种的同时，加强儿童保健工作，毫不懈怠地抓好儿童四病的预防，做好“421”管理。
1.8.4对学校及托幼机构要开展宣传教育，如正确刷牙、合理用眼、养成良好的卫生习惯，以及青春期的心理教育等。
1.8.5对中心职工每年开展健康体检，建立健康档案，动态管理。
2评价及分析
2.1发放辖区居民健康知识问卷，居民健康知识知晓率较三年前提高了5.1%。
2.2对照65岁以上老年人年度体检，虽然位居前五位疾病，高血压、脂肪肝、高血脂、胆囊炎、冠心病发病率没有明显下降（考虑气候及以往长期生活习惯所致），但是高血压、糖尿病控制率各明显提高。
2.3对辖区铁路站段1430名职工三年调查结果对照，排在前五位的健康危险因素为缺乏锻炼、高盐饮食、超重或肥胖、生活与工作紧张、吸烟，均有显著改善，对合理饮食、适当锻炼、戒烟限酒、平和心态的健康理念接受并努力实施者达79%。
2.4高血压、糖尿病发生年龄趋于年轻化，但是40-55岁之间群体健康行为依从性远远低于60岁以上群体，分析原因：（1）低龄段群体从事工作，参加健康活动少，对相关知识的了解少于高龄段群体；（2）低龄段群体自身身体素质较好，早期自觉症状不明显，自身重视程度低，容易错过饮食、运动控制的良好时机[2]。
2.5辖区内无传染病爆发，开展过三轮儿童计划免疫效果监测均达标。
3结论
不论是健康、亚健康人群，还是患病群体，也不论人从孕育、出生到成长、衰老的每个阶段，健康干预都会对其健康产生重要的意义，基层医疗卫生机构承担着这项艰巨的任务，我们不仅要重视健康干预这项工作，也要不断探索，寻求更为有效地方法和途径，更好地作用于靶器官，提高辖区居民健康指数。
参考文献：
