互动式健康教育
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互动式健康教育范文第1篇
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）09（a）-0160-02
冠心病是一种对人类身心健康有严重危害的疾病，且并发症较多，冠心病患病率随着人们生活方式的改变正在逐年增加。冠心病二级预防实施的目的主要是为了降低冠心病患者发生急性事件的危险，防止冠心病复发，提高患者的生活质量和生存率。但是目前由于国内对冠心病二级预防重视程度不高，同时对冠心病相关知识和治疗依从性介绍不全面，从而导致冠心病二级预防不能达到预期目标。因此，医护人员在临床实际中加强对冠心病二级预防尤为重要，而在冠心病二级预防中护患互动式健康教育模式的实施能够有效的落实二级预防[1]。该研究为了进一步分析冠心病二级预防中护患互动式健康教育应用的价值，对2012年5月―2014年5月该院收治的50例冠心病患者的临床资料进行了统计分析，探讨了医患互动式健康教育对冠心病二级预防的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院收治的50例冠心病患者，所有患者均具有清晰的意识及一定的通讯设备、互联网知识等[2]。依据随机数字表法将这些患者分为两组，即观察组（25例）和对照组（25例）。观察组中男性患者20例，女性患者5例，年龄在44～65岁之间，平均年龄为（55.4±1.0）岁；对照组中男性患者18例，女性患者7例，年龄在41～69岁之间，平均年龄为（53.2±1.5）岁。
1.2 方法
给予对照组患者常规健康宣教：①给予来院进行的冠心病患者分别发放健康教育宣传手册，让患者对冠心病知识有一定的了解，并教给患者及其家属自救和求救的措施。②然后进行观察分析该组患者的临床症状，疾病特征以及相关的化验检查结果，并针对结果给予一定的基础治疗及护理。③饮食调养教育，给予患者饮食上的指导，避免食用刺激性食物或暴饮暴食，多食用高蛋白、高维生素的食物。③运动护理，根据患者具体情况，指导患者选择合适的运动方法，如太极拳、八段锦、散步、健身舞等个体化运动方法。
观察组患者在对照组常规健康宣教的基础上实施互动式健康教育，具体操作如下。
（1）健康教育的内容。冠心病基础知识教育、心理护理等均属于健康教育的内容。①基础知识教育，患者入院后即为其介绍医院环境，帮助其熟悉环境及作息时间；以通俗易懂的语言向患者及家属讲述冠心病疾病的相关知识，耐心解答患者问题，采取一对一的针对性较强的健康教育方式，提高患者及家属对疾病的知晓率，提高其对疾病的预防及紧急处理能力。②心理护理患者由于疾病的影响，易产生消极、抑郁的负性情绪，不利于康复，因此临床中应加强心理护理干预，针对患者的心理特点，给予个性化的护理干预，消除患者负性心理；此外，需做好患者其他症状的观察护理，高血压、血脂异常等易引发心肌梗死，临床中应定期对患者进行体检，将危险因素的发生概率控制在最小范围内。（2）护患互动内容。在患者住院期间健康教育的主要方式为宣教健康知识和问答知识，护理人员还可以选择固定的时间对患者进行冠心病知识讲座，电话通知每位患者讲座时间和内容安全，鼓励患者积极参加，对不能参加的则可以安排上门访视对患者进行个别指导。在患者出院后健康教育的主要方式为通讯联络，对于普通患者出院第1个月后每月进行1次电话随访，半年后则可以每季度1次，急性患者则可以出院后的1周进行电话随访，之后每2周进行1次，根据时间不断调整电话随访时间安排。嘱咐患者注意服药和饮食、戒烟戒酒、坚持适量运动等。此外还可以给患者发送手机短信提醒，通知患者及时复查，并按时服药等。患者出院后的遵医情况坚持评估，每季度1次，并对评估情况的原因进行分析。对忘记服药的患者要叮嘱其家人对其进行监督，对饮食不适当的患者则应该为其制定适合的食谱，对缺乏运动的患者，则帮助其制定适合他们的运动计划。每次随访时都要仔细分析患者提供的记录结果，并对结果进行分析，并不断改进自身随访内容和策略，有针对性地指导患者及时解决问题，以提高患者治疗依从性。依据冠心病指南对知识博客的内容进行及时的更新，将评论功能提供给患者及其家属，并对患者及其家属的疑问进行及时的恢复。登载医学专业知识和生活娱乐内容，以有效吸引患者的注意力，使患者在接受专业知识的同时感受到轻松愉快的氛围，同时对冠心病患者的情操进行有效的陶冶。
1.3 评价指标和判断标准
采用调查问卷的形式对患者健康教育实施的满意度进行调查，主要包括宣教方法、宣教内容、实施健康教育的频率、人员素质等，分值在0～10分之间。健康知识测试内容和健康教育的内容相同，分值均在0～100分之间，患者的依从性和得分呈正比例关系。同时将患者不稳定心绞痛、急性心肌梗死等急性冠状动脉事件的发生率详细记录下来，健康教育的效果和急性冠状动脉事件的发生率呈反比例关系[3]。
1.4 统计方法
运用SPSS21.0统计学软件对上述数据进行统计学处理，计数资料用率表示，组间比较用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，组间比较用t检验。检验水准α=0.05。
2 结果
临床通过对两组患者给予健康教育后，观察组患者的健康教育满意度得分、知识检验分数（7.1±1.0）分、（95.0±2.0）分均明显比对照组（5.1±1.0）分、（86.0±5.0）分高（P
同时观察组患者有2例患者发生心血管发生事件，而对照组有5例，观察组心血管发生事件明显比对照组低，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
冠心病患者不良事件的发生率与遵医行为有十分密切的关系，同时也会促使医疗费用的增高。从某方面说，在冠心病二级预防中，必须对患者的遵医行为加以提高。冠心病患者中很多人都曾长期受到疾病的折磨，身心的痛苦促使患者心理压力不断增加，最终可能会导致患者出现抑郁症状[4]。实际情况表明[5]，在遵医上患者往往存在各种困难，这些困难都会致使患者无法对医嘱严格加以遵守，因此对冠心病患者开展护患互动式健康教育就显得尤为重要。开展护患互动式健康教育不仅能够起到对患者遵从医嘱、注意饮食、坚持运动等方面的作用，对控制患者的血脂、血糖和血压有重要意义。各种报道和调查都可以看到，在住院期间患者对治疗具有较高的依从性，而出院之后尤其是随着时间的不断增加，患者对治疗的依从性也会随之不断地降低。
互动式健康教育范文第2篇
【摘要】护理健康教育是“以病人为中心”的新型护理模式，是开展优质护理服务示范工程活动的主要内容，有效的健康教育必须贯穿于治疗与康复的始终，但在现今护理健康教育的实施过程中，存在着诸多难点和不利因素，如：护理方面的因素、患者方面的因素、管理层因素等。为了使健康教育发挥良好效果，并在优质护理服务工作中持之以恒地开展下去，针对上述因素采取相应的对策，如：更新护理人员的护理观念、掌握良好的交流技巧与教育技能、争取管理层及相关专业人员的理解和支持等，使之形成有效的健康教育。
【关键词】护理健康教育 难点 对策
一、前言
护理健康教育是整体护理工作的重要组成部分，它贯穿于对患者整体护理的全过程。然而，在实际工作中，这些内容往往不到位，即使进行，也只限于向患者介绍一些住院知识与常见病的注意事项。在临床工作中，笔者总结出几方面影响健康教育效果的因素及对策，简要阐述如下。
二、护理健康教育难点
（一）护理方面
1、观念陈旧
对护士角色认识偏差和不足，不能正确认识护士角色的多元化，观念更新迟缓，教育角色认识不足。
2、护理健康教育缺乏个性化教育。由于患者的年龄、职业、文化程度等，对健康教育效果会产生最直接的影响，因此健康教育要因人、因病施教才能达到预期效果。
3、护理健康教育把握时机不当。要根据病情选择合适的时间给予健康教育，如1例哮喘患者，来时呼吸困难、气喘难受，只想及时治疗解除痛苦，这时护士不能只重视健康教育指导而忽视患者的感受，应等到病情缓解时，再做健康教育，反之，会影响护理健康教育的效果。
4、知识受限，缺乏教育能力，不能满足社会日益增长的健康需求。
①接受新知识的机会较少：护士参加外出进修学习新知识的机会较少。
②接受新知识能力偏低：老龄、体弱、家庭负担、工作量较重的护士，学习的精力不足。
（二）患者方面
1、由于社会观念及传统思想的影响，患者认为护士只能打针输液、侍候患者，工作技术含量低，所以对护士的信任度和依从性远远低于医生。
2、国民素质偏差较大，患者对知识的接受程度也有差别。
3、患者对自身的健康状态、疾病的重视程度、家庭负担、社会地位及获得医学知识的渴望程度也不尽相同，影响健康教育的效果。
（三）管理层方面
1、缺乏发挥职能作用的支撑条件，长期以来，医生地位高于护士，医护配合较差，管理层对护理健康教育不够重视，影响健康教育的落实。
2、临床护理人员缺编现象存在，足够的临床护理人员编制，是确保健康教育效果的保证。由于临床护理人员缺编严重，护士兼顾工作较多，工作量较大，工作劳累精力不足，影响健康教育效果。
3、后勤缺乏保障，护理分工差别较大，护理人员行使非护理性工作事物较多，不能专注于临床护理健康教育工作。
4、缺乏绩效考核方案，缺乏充分利用护理人力资源与提高教育能力的考核机制与制度，应明确质量目标及相应的奖惩措施，调动护理人员实施健康教育的积极性。
三、对策
（一）护理方面
1、从长远利益出发，作为医院管理者有责任与使命投人一定的财力和精力，鼓励护理人员参加各种形式的在职教育，还应举办各种类型的学习班与学术会，使每个在职护士都能真正地了解健康教育的必要性，从思想上、观念上认识到继续医学健康教育是护士的根本任务，真正适应新模式下角色的多元化。
2、护理人员必须掌握护患交流技巧与健康教育技能，掌握健康教育的程序，按程序有组织、有计划地开展健康教育，熟练掌握与疾病护理相关的知识，包括专科护理知识、心理护理、康复护理、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、行业科学、伦理学、医学新进展等知识。实施健康教育之前，护士要搜集资料，根据病情的轻重，心理状态，社会文化背景及患者对自己健康状态的了解程度，制定相应的指导计划，按照计划逐步实施。根据不同情况随时对健康教育内容进行调整和补充，保持健康教育的动态性、连续性、完整性。
3、了解患者的就医心态，主动关心和贴近患者，关注其病情变化、感知需求、心理反应等，针对性的健康教育指导。适宜的教育方式和方法，才能赢得患者的信任。让病人体会到周到、细致、全面的护理服务 ，感受到护理人员的爱心和责任心，进一步和谐了护患关系，健康教育将会取得良好的效果。
4、健康教育作为一项新内容应用于临床，还需要医学教育网搜集整理，在实践中总结出自己的特色经验。
（二）患者方面：
1、护理礼仪是护、患间相互沟通的一座桥梁，注重护理礼仪有助于实现护、患间的真正的沟通；护士要掌握礼仪知识，提高自身整体素质，树立自己的职业形象，提升护士在患者心目中的地位，逐步消除偏见，提高患者对护理人员的信任度与依从性。
2、掌握护患沟通技巧，根据病人的心理、社会、家庭状况、文化程度，有的放矢，灵活、机动、因人、因时、因地、因病情发展的不同阶段，采取不同的方法、方式保证有效的健康教育。
3、根据患者对疾病各个阶段的反应，做好指导性工作，确实解决病人的需求，还要使其学会离开医院后的自我护理技巧，并教给家属必要的知识，做好配合工作以加强健康教育效果。
（三）环境方面：
1、医院要重视、支持护理工作者的进修学习。创造条件参加短期培训、学术讲座，开阔眼界，活跃思路，学习健康教育理论以指导实践。
2、优化资源配备，充实临床护理人员，充分利用护理人力资源与提高教育能力，贴近患者，床边讲解，一对一的指导，效果更好。
3、医院应消除分工差别，着眼角度不同造成的认识差异，加强医护工作的协调配合。减少或消除非护理性工作，避免人力资源的浪费，促进后勤服务工作及时到位，积极配合、支持临床工作，把护士还给患者，更好的为患者服务。
4、医院应做到护士的职称、学历和继续教育要求相吻合，提高护理人员的教育能力。有效的绩效考核应明确质量目标及相应的奖惩措施，充分调动护理人员的积极性，确保健康教育工作到位，质量保证。
互动式健康教育范文第3篇
【中图分类号】R167 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01
随着城市经济发展的加快及城市规模的扩张，城市流动人口数量持续攀升，其中女性青少年作为流动人口的一个特殊群体，其生殖健康已经引起社会的关注。研究表明由于流动女性青少年文化水平低，普遍缺乏生殖健康知识，这也导致意外妊娠、人工流产率居高不下，增加了生殖道传染性疾病的传播风险。本研究以单纯随机抽样方法在我市8个流动青少年集中的服务单位选取150名流动女性青少年开展调查，现详细报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2015年8月-2017年10月采取单纯随机抽样方法，在我市8个流动青少年集中的服务单位选取150名流动女性青少年，纳入标准：①自愿参与本次调查，签署知情协议书后入组；②年龄16-24岁未婚女性；③非本地城市户籍；④具备一定语言表达能力，无理解、沟通障碍；排除标准：①有严重精神疾病史或认知交流障碍；②不同意接受调查或中途退出、失访。将选中的150名受试者随机分为两组各75名。观察组受试者年龄16-23岁，平均年龄（21.87±1.09）岁，文化程度：文盲17名，小学56名，初中42名，中专及以上35名，对照组受试者年龄16-24岁，平均年龄（21.45±1.22）岁，文化程度：文盲20名，小学61名，初中39名，中专及以上30名。两组受试者基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组实施常规健康教育模式：在街道计划生育办事处设立临时健康教育宣传场所，（改成：利用街道和社区计划生育科作为健康教育宣传场所，）对辖区内流动女性青少年进行生殖健康教育，向其发放《生殖健康宣传手册》，采用通俗易懂、形象生动的语言及绘画促使女性青少年了解和掌握生殖健康基本知识，免费提供妇科体检服务，加强生殖健康筛查力度。观察组采取互助模式进行干预，具体措施：广泛搜集流动青少年生殖健康研究成果及文献报道，由经过统一培训的调查者向该组受试者进行生殖健康教育，教育内容包括生殖健康基本知识、性传播疾病预防知识、女性经期保健等，同时进行生活技能指导及责任感、自尊自信、交流能力培养，使其学会有效交流沟通、学会拒绝。每次宣教结束后需要?l放配套宣传手册，巩固其所学知识及技能，同时鼓励其将所学知识及技能传播给周围亲友。
1.3 问卷调查 自行设计流动女性青少年生殖健康知识问卷，调查两组受试者干预前后生殖健康知识及行为状况。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，P
2 结果
两组受试者干预前后生殖健康知识及行为状况对比
互动式健康教育范文第4篇
关键词：健康宣教；视频；脑病；护理
如何做好脑病科健康宣教、满足患者及家庭健康知识的需求、提高护理质量，已广泛引起重视，而在临床护理工作中，由于患者住院周期短，患者多为老年人，仅靠责任护士个人的健康教育及指导易使计划落实不到位，影响健康宣教的效果，因此健康宣教仍然是薄弱环节。针对这种现状，从2013年起，我们脑病科进行了宣教新模式--视频集中互动式健康宣教模式，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2013年6月～2014年6月在我科住院患者600例，年龄45～85岁。随机分为对照组和实验组各300例，对照组采用口头健康宣教；实验组采用视频集中互动式健康宣教。两组患者一般情况及宣教前相关知识掌握程度上比较差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 宣教模式：对照组采用传统口头健康宣教模式，即由责任护士随机为患者进行脑病相关知识宣教；实验组采用视频宣教模式，即将脑病相关知识制作成PPT的形式在每周五的下午进行宣教，具体如下：我科护士将脑病科的常见病（中风、眩晕、头痛、不寐、痫证）的定义、病因、发病机理、高危因素、治疗、护理、预后等知识制作成形象生动的PPT，在每周五的下午5：30～6：30的这个时间段在科室大厅为患者及其家属进行健康宣教，因为这个时间段患者的治疗、护理及康复几乎全部完成提高了他们的参与度。护士一边播放PPT一边在不断的讲解其中的内容，待宣教完之后患者及家属可以就不明白的地方提问，护士会一一做出满意的解答直至每一位患者及家属明白。
1.3评价指标
1.3.1知识掌握程度 进行问卷调查，根据知识掌握程度分为了解、部分了解、未了解三种情况。掌握、复述教育内容80%以上为了解；掌握、复述教育内容41%～79%以上为部分了解；掌握、复述教育内容40%以下为不了解。
1.3.2平均个人耗时 计算每位患者了解宣教内容平均所需时间。
1.3.3满意度调查 应用"患者健康教育满意度调查表"进行问卷调查。
1.4统计学方法 数据处理采用SPSS 16.0统计软件，数据分析采用χ2检验和方差检验，
P
2结果
见表1～表2。
3讨论
3.1视频健康教育模式利于患者、家属对脑病科知识的掌握：健康宣教的实质是行为干预，为确保健康教育目标的实现，必须科学的设计，周密地组织健康教育的全过程。只有通过全面的诊断，认真的计划，有效的干预，准确的评价，才能保证健康教育的效果[1]。从表1可见，患者在实施视频宣教模式下，对健康教育的知识掌握比较扎实，这是由于视频宣教直观生动，能同时刺激视力和听力，加深印象，从而保证了健康教育的有效性。而口头宣教的形式，护士以单纯的灌输式一般化教育为主，患者只是被动接受，不易掌握，遗忘快。
3.2视频宣教模式能减轻护士工作量，提高工作效率。口头宣教采用一对一临时宣教，任务较重。因工作忙、重复次数多、随机性强，不能系统的讲解，内容较肤浅[2]，宣教过程中要对某些抽象的要领进行反复讲解，还要保证患者了解所有的内容，比较费时。而且不一定能保证宣教的效果，宣教后仍需对部分患者重新讲解。视频健康教育比逐个宣教省时省力。笔者所在科室平均每天住院人数有70例，分别进行健康教育至少每位患者需10min，合计700min。而视频健康教育一次只需60vmin，节省了很多时间，避免了因时间仓促，护士水平不一，健康教育内容随意性强，教育不到位的现象。使健康教育质量得到保证，护理工作更有程序性，忙而不乱。视频式集中健康教育模式生动形象。画面感和声觉感有利于记忆，患者在宣教的过程中就能很快掌握教育内容的要领和注意事项。护士可省下原本需要做床边口头宣教的时间，去做别的护理工作。本结果显示，视频式集中健康教育模式使健康教育制度化、规范化，宣教护士可以根据健康教育路径内容有计划、有步骤地将健康教育落到实处，可以大大提高工作效率，减轻护士的工作量，增加护士的工作满足感，提高其工作的积极性。
参考文献：
互动式健康教育范文第5篇
1. 1一般资料随机抽取2016年1月一2017年1月本院收治的躁狂症患者94例。按照住院先后顺序，将94例患者随机分为研究组与对照组各为47例。所有患者及家属均知情同意。研究组男25例，女22例;年龄20一59岁，平均(45.6 18.2)岁;病程2一12年，平均(8.211.3)年。对照组男23例，女24例;年龄22一58岁，平均(45.5 18.3)岁;病程2一12年，平均(8.0 11.2)年。两组一般资料对比无统计学意义(P >0.05)，具可比性。本研究经医院伦理委员会批准后正式启动。
1.2方法给予对照组患者日常生活护理、常规治疗护理、心理疏导等。在此基础上，研究组实施系统健康教育，内容包括:1.2. 1健康教育形式①个别健康教育:由责任护士加强与患者的交流沟通，全面评估患者基本病情、心理状态等，采用一对一讲解的方式进行健康指导。②集体健康教育:住院期间，统一组织躁狂症患者参与健康知识讲座，就某一健康课题，对其进行积极的健康指导。③互动式健康教育:由护理人员按照患者具体情况，为其制定一系列健康教育方式，并与患者、家属进行交流，共同选择适合患者的教育形式。教育方式涉及口头讲解、图片示范、文字教育、游戏启发等。
1.2.2健康教育内容①人院初期:人院后，热情接待患者，对其进行系统人院指导，向其介绍病区环境、主治医师、责任护士、各项检查口的和注意事项等，消除患者陌生感和不安感，帮助其尽快适应环境，调整心理状态。②住院期间:及时评估患者病情变化情况，对其进行系统性疾病健康知识宣教，比如躁狂症基本知识、治疗方法、临床症状、不良情绪影响、药物治疗重要性、常见药物不良反应等，尤其重视告知良好心理状态对疾病康复的影响;指导患者与病友、社会等进行积极交往，以增强治疗信心。③出院前期:详细介绍遵医嘱按时用药的必要性、形成良好生活习惯、合理饮食、合理睡眠、自我调理方法等，叮嘱患者积极参与社会活动，加强人际交往，以更好融人社会;告知复诊时间、地点、内容、病情观察和预防复发的措施等。
1.3观察指标和评定标准①两组临床症状变化采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)进行评估，共涉及11个项口，各项口由轻到重采用0 }4分评分法表示，得分越高，提示情况越差[z}s②两组治疗依从性采用自制问卷评估，以100分为满分，评分包括完全依从(> 80分)、部分依从(60一80分)、完全不依从(< 60分)。
1.4统计学分析采用SPSS 19. 0软件进行数据分析，计数资料用%表示，计量资料用x士‘表示，采用t检验。P <0.05为差异有统计学意义。
2结果
2. 1躁狂症量表评分十顶前，两组躁狂量表伴分无统计学意义(P >0.05);干预后，研究组躁狂量表评分优于对照组(P<0.05)。见表to2. 2治疗依从性研究组治疗依从率优于对照组
3讨论
作为临床上一种常见情感障碍性疾病，躁狂症患病率较高，其主要特征为显著而持久的情感高涨。临床上治疗该病的关键，是采取积极措施，对其精神症状进行控制，有效缓解病情[3J。但多数躁狂症患者伴有不同程度不良心理，加上缺乏对疾病健康知识的正确认识，极易影响其治疗依从性，不利于改善生活质量，需采取积极措施进行干预。
