政治哲学意识
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政治哲学意识范文第1篇
Abstract: The relative separation between philosophy and practice is Oakeshott’s consistent viewpoint. He denotes that modern philosophy is stuck in rationalism. His critique of rationalism in politics is to let philosophy and practice abide by one's own duty. Rationalism, which is now excessively in close relation with politics, must be stripped from it.
关键词： 哲学；实践；行为
Key words: philosophy；practice；behavior
中图分类号：B0 文献标识码：A文章编号：1006-4311（2010）35-0316-03
Rationalism aims at bringing the behavior into clear frame, which made the tradition of politics cut apart incoherently. It wants to prove its own correctness in theory and practice. Oakeshott’s criticism is resulted from his reflection to the modern philosophy. This paper attempts to discover the theoretical foundation of Oakeshott’s political philosophy while dealing with two key concepts about it.
1Philosophy and Practice as Modes of Experience
Oakeshott insists that philosophy should avoid becoming tool of ideological and political propaganda. Philosophy should adhere to the attitude of "radical subversion". Nevertheless, his attitude of subversion is not shown in a kind of theory which would bring about political revolution, but in his view of "experience as a whole". Oakeshott does not offer this view with the mysterious veil. He just denotes that we would receive more consistent understanding about world in the mode of "whole experience". According to Oakeshott, the dualism about the relation of “experience” and “the object of experience” would have less acceptability than the doctrine such as “there is only an experience world as whole”[1].
There is no other work expressing philosophy of Oakeshott more directly than experience and their mode.This early work is mainly benefited from thoughts of Bradley and Hegel. It learns from Plato, Aristotle and Spinoza too. In fact, Oakeshott played an important role in the research community of British Neo-Hegelian at the beginning of 20th century. In this book, he tries hard to show there is no essential difference between "experience of the world" and "the world itself ". Modes of science, history and practice are all different visual angles in understanding experience.Each mode of experience tries hard to proceed from its own assumption and acquires total understanding of experience. Meanwhile, every kind of mode is abstract understanding of the sole world. Due to the contradictories between various modes, people should not endorse any certain mode and deny another one absolutely.
Certainly, it is impossible for us to survey the theory of modes of experience completely. So this paper must expressly consider the view of "the separation between philosophy and practice ". In experience and mode, Oakeshott denotes that philosophy should not criticize in an external way. Philosophy and practice may be two different fields which discriminated against each other. Then the former should not aim at repelling the latter. Philosophy must not be interfered fundamentally by instruction from practice, and similarly practice needs not subject to the guidance of philosophy principally.
Philosophy should not be any system which consists of extrinsic concepts. Any extrinsic concept can not define philosophy, and philosophy needs not to introduce any external concepts. Therefore, philosophy would not allow the scope and standard of itself to be provided by practice. People must keep philosophy from disturbance of feel and effect which is brought forth in practice. Except itself, philosophy can acknowledge any other authority.
However, the purpose of rationalism in philosophy is to replace all of other modes of experience and then secure a systematical understanding of the world. But the experience of the world is unique. Practice has its external features while philosophy contends with it through critique. But the strength of critique of philosophy does not give itself right of replacing practice. Philosophy won't be able to provide any specific instruction for practice.
According to Oakeshott, philosophy is relevant to actual life, but the relation of them should not be elevated artificially. In other words, philosophy can't fundamentally control practice. Just as Franco reviews，rationalism in politics results in ruin of practice, but the latter is the inviolable fountain of politics.[2]
2Practice as "Behavior in Change"
Oakeshott argues that philosophy had no absolute relation with practice, because he believes the concrete situation in actual life can't be considered by philosophy. According to Oakeshott, practice is defined as the behavior in change, unable to obtain absolute consistency.[3] Practice is formed by behavior. It is action itself and total behavioral. People always try to change their life momentarily. Action should be understood as thing in a kind of transition in this world. People always ask “what the world is”, but the world is unstable, transient and variable indeed. This is the key to understand the concept of practice correctly. Oakeshott thinks that we should expect neither eternal truth which contained in a system of concept, nor any consistent theory which keeps up with behavior. Truth always can not catch up on behavior. Any endeavor of constructing system of philosophy to exercise control over behavior would be futile eventually.
Oakeshott has pointed out the key characteristic of practice which is composed of changing behaviors in the world. Through emphasizing practice as a behavioral field, Oakeshott wants to show that we are always demanded to take action in specific environment. Thought can be assumed, suspected, criticized and regained, but the behavior is transient and final once it has been done. It is irrevocable, unable to be cancelled. This hints that practice always submits to the sense of urgency, because problem must have been solved before it slips away.
Practice includes assumption, and has no doubt about its authenticity. There is certain tension between “ought to be” and “be in fact”. Philosopher hopes their thought has unified system, but behavior in reality is always linked to change. Attempting to dispel all contradiction and difference of practice, rational philosophy will cause disasters. We have no adequate reason to change the contradiction in present practice. Contradiction and difference can be tolerated. Further more, they are necessary for us to behave effectively.
Practice and philosophy are very different in eyes of Oakeshott. Practice is in the change, and is restrained by an urgent matter. It needs not the stabilization as in the system of philosophy, but it must have the ability to make a decision in the changing situation. In other words, it is inappropriate for practice to be command by philosophy. Practice is in the world filled with value. It attempts to define such concepts as “good”, “right” and “ought”. Philosophy should not construct any system of value or principle of correct behaviors, but try to understand them.
3Conclusions
Oakeshott’s viewpoint of the relation of philosophy and practice is the basis of his critique of rationalism in politics. The relative separation between philosophy and practice shows that Oakeshott keeps at a distance with a complete system of philosophy, which is feature of rationalism. As known by all, rationalism is the most remarkable fashion of modern philosophy. but what is wrong with rationalism？Oakeshott acknowledges the necessity of systematic knowledge, but he argues that it is insufficient for practice. Thus he primarily contends against rationalism in politics. Oakeshott thinks of politics as practical activities. But rationalism in politics tries to convert political activities into abstractions. It creates the illusion of certainty, and then leads people to believe that all problems can be solved certainly. Since it misconceives the relation of philosophy and practice, and so misconceives the relation of philosophy and politics too, it has harmful effects on political activities. Oakeshott tries to promote the politics of civil association4. He seeks to have us cultivate our characters. Individual’s independence would not be product of rational political system, but his own ability to understand the hints in tradition.
Notes:
[1]Michael Oakeshott. Experience and Its Modes[M].Cambridge: Cambridge University Press, 1933:21
[2]Paul Franco. The Political Philosophy of Michael Oakeshott [M].New Haven and London: Yale University Press, 1990:113
[3]Michael Oakeshott. On Human Conduct[M].Oxford: Clarendon Press, 1975:55
[4]Michael Oakeshott. On Human Conduct[M].Oxford: Clarendon Press, 1975:102-108
译文：
政治理性主义旨在把政治行为纳入明确的框架之中，使得政治实践传统被分割得支离破碎。虽然这种理论的弊端公众都略有感知，但是它仍然要在实践中拼命地证明自身的正确性和可延续性。欧克肖特对政治中的理性主义的批评源于他对现代哲学的反思。本文试图通过对欧克肖特的“哲学”与“实践”这两个概念辨析中阐明其政治哲学的主旨和理论基础。
1“哲学”与“实践”――两种经验的模式
欧克肖特认为哲学应避免沦为意识形态和政治鼓吹的工具，哲学应秉持“激进的颠覆”的态度。但他的颠覆性的态度并不表现为一种倾向政治革命的理论，而主要体现在“经验作为一个整体”的哲学主张中。欧克肖特并没有给予“经验整体”以神秘的面纱，他只是认为在“经验整体”中，世界将会得到更为一致的理解。他反对设立“经验”与“经验对象”相区分的二元论的观点，认为“只存在一个作为整体的经验世界”的观点更为可取。
《经验及其模式》（Experience and Its Modes）最直接地表达了欧克肖特的哲学思想。这本早期著作受益于黑格尔和布拉德雷，同时也熔合了柏拉图、亚里士多德和斯宾诺莎的思想，因而在20世纪初英国新黑格尔主义学派中独树一帜。在这本书中，他力图表明 “世界本身”与“对世界的经验”之间没有本质的区分。科学、历史和实践的模式都是对经验的三种不同理解视角。每一种经验的模式都力图从自己的假设出发对经验作总体的理解。同时，每一种模式也都是对经验整体的抽象理解，各种模式之间相互矛盾，故而学者不应当武断地肯定某种模式同时又贬斥另一种模式。
当然，我们不可能完整地考察欧克肖特的经验模式学说，因此本文必须重点考虑欧克肖特的“哲学与实践相分离”的观点。在《经验及其模式》这本书中，欧克肖特认为哲学批判不应是外在的，哲学包含的不是简单的对于不同经验模式的排斥。他主张哲学与实践是两个不同并且各自排斥的领域。哲学必须不受实践假设的干扰，而实践也不必谦恭地等待哲学的指导。
哲学不应当是由外在概念构成的理论体系，后者无法定义前者，前者也无需引进后者。所以，哲学不允许自身的领地要由外部实践来划定。哲学要免于在实践中产生的情绪的干扰，除了它自身，哲学不承认任何权威。
哲学中理性主义总是试图取代别的经验模式以确保对世界的系统建构。实践具有明显的外在特性，而哲学总是抓住这点不放。不过，哲学的批判力量并没有赋予其取代实践的权利。哲学也不能给予实践任何明确的指引。
欧克肖特认为，哲学虽然和实践不是全然无关，但它们二者的联系不能被人为放大。换言之，哲学不能原则性地掌控实践。正如欧克肖特研究者弗兰克所言，哲学理性主义引入政治领域的后果必然是摧毁政治实践，而政治实践才是政治的神圣源泉。
2作为“变化的行为”的实践概念
欧克肖特之所以主张哲学与实践不具备绝对的必然联系，是因为他相信实际生活中的具体情形不能被哲学考虑到。欧克肖特认为实践是变化中的行为，无法获得完全确定的一致性理解。实践由行为构成，它是行动本身，是行为的总和。人们随时尝试去改变生活。行为应当被理解为一种不断改变之物。人们总是问“世界是什么”，但世界终究是易变的，不稳定的以及短暂的。这就是正确理解欧克肖特实践概念的关键。他认为我们不应期望任何概念式的关于外在实践的真理，也不应当尝试建构能够与行为保持同步的理论体系，真理总是赶不上行为的脚步。任何建构规范实践行为的全面性哲学体系的努力最终都是徒劳的。
欧克肖特指出了实践的关键特点：它是世界中变化的行为。通过强调实践是行为领域，欧克肖特想展示这样一个情形：我们总是被要求果断地去行动。思想可以被假定，被怀疑，被批判以及被收回，行为却是短暂且也是最终的，一旦做了，便无法撤消。行为是不可撤消的，这暗示了实践总是服从于紧迫感，因为它必须在问题溜走之前解决它。
实践包含了假设，并且还毫不怀疑的认为此类假设是真实的。在“是”与“应当”之间总是保持了一定的张力。哲学家总希望他们的思想具有系统的整体性，而现实中的行为总是与变化联系在一起。理性主义尝试消除我们实践中所有的矛盾和差异必会招致灾难。我们没有理由去改变现存的任何实践中的矛盾，矛盾和差异不只是可容忍的，而且对于也是有效行动所必须的。
因此，在欧克肖特眼里，实践和哲学是很不相同的。实践是变化中的行为，并被眼下紧急的事件所约束，它不需要哲学的稳定的体系性，但它必须拥有在不断变换的情形中做出决断的能力。简言之，让政治实践服从于哲学理论是很不合适的。实践是个充满价值的领域，它总是尝试去明确什么是“好的”，“正确的”以及“应当的”。哲学并不去构建世界的价值观或是正确行为的原则，而只是尝试去理解它们。
3结论
“哲学”与“实践”之区分是欧克肖特批评政治的理性主义的理论基础。“哲学”和“实践”应相区隔的观点显示了欧克肖特对任何完整的哲学体系的厌恶，因为完整的哲学体系往往是理性主义的特征。如众所知，理性主义是近代哲学最为著名的范式，但理性主义有什么错？欧克肖特承认确然性知识的必要性，但认为这对实践来说还不是充分的。因此，他竭力批评哲学理性主义介入政治。欧克肖特认为政治属于实践行为，而政治中的理性主义却力图使政治行为受控于为抽象的指示。它引发了确然性的幻像，诱使人们相信所有的问题可以通过抽象的指示普遍地加以解决。由于混淆了哲学与实践之间的关系，因而也混淆了哲学与政治之间的关系，政治中的理性主义对于政治危害甚多。欧克肖特力争促进公民联合型政治，以便培育人们的德性。个体的独立性不可能是理性政治体制的产物，而是理解实践政治传统的暗示的能力之后果。
参考文献：
[1][英]迈克尔・欧克肖特，张汝伦译.政治中的理性主义[M].上海:上海译文出版社，2004.
政治哲学意识范文第2篇
关键词：以学定教；有效学习；自主探究；合作讨论
以学习者为中心的教学是教师根据学生的学习情况和学习能力来进行教学内容和教学活动的设计，使学生能够感受到教师为学生精心设计的课堂教学环节和活动，选择不同的教学方法和策略。反映了“以人为本”的教育理念，说明了学生才是课堂的主体和学习的主人，让学生在课堂上动起来，既能有效达到教学目标，又能促进学生学习能力的提高。
一、以学习者为中心的教学的重要作用
1.增加学生学习兴趣，给学生提供一个快乐的课堂
教师根据学生的认知规律和学习情况来进行教学设计和教学活动的安排，会让学生感受到学习的乐趣和积极性，从而增加学生的学习动力和主动性。通过“以学定教”，教师改变了传统的“满堂灌”“一言堂”的教学模式，学生有机会参与到课堂学习过程中，从而激发学生的学习兴趣。
例如，在学习《国家财政》时，设计了五个教学环节。一是“体验财政”通过国家发展“互联网+”战略拉近学生与国家财政的距离，唤醒学生已有的对国家财政的知识认知；二是“情境主题――共解答”引导学生落实知识，帮助学生提升能力；三是“互问互答――释难点”发现学生不足，破解难点；四是“连点成面”，引导学生构建知识；五是“感悟大国工程”回归主题，升华学生情感态度价值观。这个课堂，通过生活主题，引人入胜；通过妙设疑问，引导学生互动；通过观察学习效果，层层推进，拾阶而上。把学生的“心动”“行动”和“情动”有机统一，从而逐步突破本课应掌握的教学难点和重点。
课堂上教师所讲授的内容正是学生不明白的问题，避免了简单重复，这样学生在课堂上就会认真听讲，积极地进行思考和分析，在探究中掌握知识，在分析中提高能力，促进学生产生学习兴趣，从而创造一个快乐的课堂氛围和课堂环境。
2.促进学生参与课堂，教师课堂教学目的性增强
课堂的转型使教师教学的目标性和目的性更强了，教师通过观察和参与学生的课堂学习了解了学生在学习过程中存在的疑问和困惑，从而可以针对这些问题和困惑来进行教学设计和教学活动的安排，让学生能够在教师的帮助下解决学习上的困惑，实现教学重难点的突破。新课改明确指出，教师应该让学生成为课堂的主人，参与教师的课堂教学。教师通过引导学生参与课堂，让学生在课堂上动起来，教师非常直观、具体地了解到学生学习上的问题和不足，对学生进行有针对性的讲解，让学生参与到课堂学习过程中，学生能够积极主动地进行知识的探究和分析，从而促进了学生自主学习能力的提高，学习欲望的产生。
二、以学习者为中心的课堂教学模式
建构主义学习理论认为：“教学应当把学习者原有的知识经验作为新知识的生长点，引导学习者从原有的知识经验中，生长新的知识经验。”而以学习者为中心的课堂教学其实质就是在洞悉学生学习全过程中实际情况的基础上发挥学生的主体作用，引导学生主动学习，学会学习，拓展知识的深度和广度，从而提高教学效率。因此这个课堂教学模式应当包含以下三个方面：
1.教师引导学生自主探究，发现问题
转型后的政治课堂学生成为学习的主体，教师在课堂上会给学生提供符合“学情”和教学目标的问题、活动或学习内容，让学生进行自主探究。引导学生在自主探究中进行发散思维，把自己的想法和观点融入学习中，从而形成自己的观点和见解，促进学生发现问题。学生发现了问题就会积极地进行二次探究，形成自己活跃的思维，向教师提出自己的观点和见解，此时过程与结论、方法与规律、情境问题与书本观点之间的联系在学生思维中建立起来，而教师则可以根据学生的学习情况进行教学活动的调整和设计。
例如，在学习《文化创新的源泉和作用》时，为达成知识运用的目标设计探究情境材料：展会的大部分作品描绘了江南地区养蚕、插秧等农村劳作场景，朴实纯真，浸透着浓郁的乡土气息和生活情趣；而今“南塘街”地区的规划重建与发展给了画家更丰富的创作资源，通过重塑“南塘街早市”的辉煌来寓意未来发展的盛世南塘。本次展会让海盐百姓感受到了不一样的清新江南水韵国画的文化盛宴，享受到文化建设带来的丰硕成果，同时对宣传海盐，提升海盐的影响力和知名度，推动南北湖旅游节起到了积极的推进作用。
设问：结合材料，运用文化创新的源泉和作用的有关知识，分析展会举办所体现的文化生活的道理。
探究环节：（1）引入发生在学生身边的我县文化建设的成果情境材料与对应问题，要求学生在自主学习的基础上进行探究，在思考过后记录下探究的初级成果。
教师活动：教师在课堂巡视中发现学生在自我作答过程中普遍存在理论与材料脱节的“两张皮现象”。说明学生对本课知识的理解还没真正到位，探究解题的方法也是模糊不清，暴露了认识的缺陷。
（2）教师可根据探究中发现问题的实际情况首先对学生做解题方法的指导，要求学生细分教材知识，做到微观上准确到位，研究情境材料的每一层意思，找到一一对应关系。
（3）在学生展示探究成果时适时追问“答案好在哪里？”或“有什么问题，是什么原因导致的？”等问题，肯定学生的优点，帮助学生分析错误的原因和错误的理解，促进学生更正自己的认识，形成正确的观点，提高学生的自主探究能力。
（4）通过新的追问：“社会实践是文化创新的源泉与社会实践是文化创新的动力有什么区别？”进行二次探究，分清本课中的易错点，拓展学生知识的深度，真正把探究落到了实处。
2.教师参与学生合作讨论，启发学生
课堂的转型让教师走近了学生，教师不再是知识的权威，会参与到学生的合作讨论中，了解学生的学习情况，倾听学生的思想，了解学生的差异，从而可以根据不同学生的学习情况来进行知识的传授和指导，点拨学生，给学生提供思考和探究的方向，实现教师对所有学生的有效教学。
例如，在学习《世界是普遍联系的》时，教师给学生创设情境，面对全球金融危机，各国出台相应政策，加强合作，应对危机。并给学生提出合作讨论问题：面对客观联系，人们是不是无能为力？通过合作，学生你一言，我一语就会形成不同的观点和一些学习上的问题，教师可以在学生讨论过程中参与其中，并对学生进行指导，启发学生，帮助学生形成正确的思路，让学生认识到人具有主观能动性，可以根据事物固有的联系，改变事物的状态，调整原有的联系。教师的启发和教导促进了学生实现对知识的理解和细化，促进了学生学习能力的提高，实现了高效课堂。
3.教师满足学生训练需求，强化能力
在转型的课堂中，学生通过亲身参与的探究与合作生长了知识与能力，但也有部分学生因为新学了本课的知识对知识的理解还停留在表面，并不是非常深刻和透彻，但他们都对自觉操练的表现欲望很强烈。教师可以通过提供各种形式的课堂练习让学生进一步巩固和复习知识，或帮助学生理解，或给学生带来更大的学习动力。让学生能够在练习中发现自己学习上的困惑：“为什么我能背这个理论了但还是不会用，是知识理解偏差还是做题能力不够？”在学生的自我反思中找出问题，找到方法，促进学生对知识的理解和掌握，促进学生的全面发展和综合素质的提高。
三、以学习者为中心的教学创新形式
在浙江深化普通高中课程改革的今天，学生对高中政治课的学习动机、学习情况和选择内容的差异化被无限放大，这更需要教师对以学习者为中心的课堂新形式进行探索和尝试，以适应新形势。
新的政治高效课堂创新形式需要具备五个环节：第一，要有能反映学生原有学情的预学环节。预学可以是带任务的阅读，或是基于主题情境的问题，或是学习知识的角度归纳等。预学环节是教师掌握学情的关键，以帮助教师确立课堂教什么，学生学什么，这也是高效课堂的前提。第二，要有生生互动、师生互动的合作、讨论、探究的环节。通过此环节训练了学生的思维，帮助了“弱势学生”，和谐了人际关系，促进了教学相长。第三，要给学生展示的平台，让学生敢说，多说，鼓励更多的学习伙伴补充、质疑，引起认识的冲突，激发智慧的火花，在教师的引导和全体成员的释疑中完善学生的知识，满足学生的需求。第四，要有分层有效的课堂检测，在教师精选的基础上鼓励学生自己组题，自己编题，变式训练，以适应政治学考和选考的需要。最后，要有全体学习成员共同反思的环节。教师要反思课堂教学，为更深一步推进“以学定教”做努力；学生则根据课堂表现和检测的表现反思学习中的收获和自我表现的优点与不足，在反思中实现全体教学成员的成长。
以学习者为中心的政治高效课堂既是有特色的课堂，也是创新的课堂，但无论哪种创新，都应包含其特点和共性。给课堂注入新鲜的血液和活力，使课堂变得生机勃勃，充满了生机和活力，让课堂在教师的引导和点拨下动起来，改变学生的被动学习和课堂的死气沉沉，从而提高学生能力，活跃课堂气氛，实现高效课堂。
新颖的教学方式是时展的产物，也是现代教学发展的一种必然结果。通过教师引导学生参与课堂，让学生成为学习的主体，促进了学生学习积极性的提高和进步。教师可以在教学中了解学生的学习情况，从而有针对性地做出调整和改善，做到优化课堂教学结构，实现教师所讲的正是学生想学的，做到以学定教，少教多学，教学相长。
参考文献：
政治哲学意识范文第3篇
【关键词】急性白血病，围化疗期；益血冲剂；辨证施护
【中图分类号】R733.71 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）12-0132-01
急性白血病是一组异质性的造血系统肿瘤。目前国际上普遍采用联合化疗，争取获得完全持续缓解，延长患者生存期。强烈的联合化疗后机体进入骨髓抑制期，易致严重感染、贫血、出血，骨髓抑制期的长短直接与缓解率、死亡率以及预后相关。为缩短骨髓抑制期，我科于2008年5月至2010年5月对30例急性白血病围化疗期患者应用我科研制的益血冲剂治疗，同时进行辨证施护及情志护理，提高了急性白血病的化疗疗效、生存质量、降低化疗的毒副反应取得较好效果，现将护理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：30例中，男12例、女18例，年龄15～80岁，平均48.5岁。均符合急性白血病的诊断标准〖1〗，病程1～15个月。其中急性髓系白血病26例，急性淋巴细胞白血病4例。在使用益血冲剂前均接受过标准的化疗方案。后不同程度出现骨髓抑制期，如贫血、感染、出血、乏力、气短自汗、食欲不振等。辨证分型〖2〗：气血阴两虚型22例，瘀血痰核型5例，热毒炽盛型3例。
1.2 治疗方法：由我科研制的益血冲剂采用中药颗粒剂，近2年来施之临床，对急性白血病患者围化疗期的康复治疗具有良好疗效。它由黄芪、党参、当归、苍术、苡仁等十二味中药组成，化疗结束后第一天起开始服用冲剂，每日一次，水冲服，连续28天为1个疗程。
1.3 结果：治疗结束后行骨髓细胞学及骨髓有核细胞计数检查，同时检测生命体征及一般情况（贫血、出血、面色、舌苔、脉象等），按疗效评定标准〖3〗完全缓解21例，部分缓解6例，，3例无效，总有效率达90%。
2 护理
2.1 情志护理：急性白血病患者化疗后造成机体的免疫力下降，给患者的心理带来一系列的副反应。除做好常规护理外，良好的心理护理对患者适应角色要求，以良好的心态接受治疗起着重要作用。化疗后为缩短骨髓抑制期，要尽早服用益血冲剂，在服用前要向患者讲解在服药初期仍会出现骨髓抑制的副反应，随后症状会逐渐减少，让患者心理上有所准备，减少其恐惧、不信任，要指导其需注意的事项，避免和减少副反应的发生。出现副反应后，要重视患者的感受，及时采取治疗措施，鼓励患者看到有效的一面，不要放弃治疗。
2.2 辨证施护
2.2.1 气血（阴）两虚型：以贫血症状为主，面色苍白、头晕心悸、疲乏无力、低热、手足心热、自汗、盗汗、舌质淡，脉象细数。护理：①气虚为主之病人若动则心悸，气促，病情较重者，应卧床休息，应根据病人贫血的程度及发生的速度制定合理的休息与活动计划，活动量以不感到疲劳、不加重症状为度，待病情好转逐渐增加活动量，尽量减少正气耗伤；血虚为主之病人若面色白，唇甲及结膜苍白者，宜调理饮食，服用养血补血之食，必要时输新鲜血。②向病人及家属说明宜进食高蛋白、高热量、高维生素、含铁丰富易消化软食的必要性，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、鱼、海带及木耳等。③消化不良者，应少量多餐，食欲降低者应经常变换口味，提供色、香、味美的饮食，但应注意烹饪方法，忌食生冷、油腻、辛辣、刺激食物。④严格探视制度，患者不得串病房。病室保持空气新鲜，每日紫外线照射房间进行空气消毒，防止发生交叉感染。
2.2.2 瘀血痰核型：症见面色晦暗，皮肤甲错，痛有定处，淋巴结、肝、脾肿大，伴有低热，贫血或轻度出血，舌有瘀斑，脉象涩或弦数。护理：①应静卧休息，不宜活动。病情缓解时，可适当活动，使关节、经络疏利，气血通畅，促进疾病的恢复。②病房空气新鲜，经常通风，每日进行空气消毒。③注意观察体温变化，并及时报告医生，准确记录。④饮食宜清淡、可口，以半流食物为主，避免产气、辛辣和高脂食物。⑤可用木蝴蝶，厚朴花各3克代茶饮〖4〗，以理气化痰。⑥注意观察白血病细胞有无他处浸润，如眼部、头颈部、胸部等；胸骨及其他骨关节有无阵痛及压痛。
2.2.3 热毒炽盛型：以发热为主，有或无明显感染病灶，伴有贫血、轻度出血、胸骨压痛、周身不适、或肝脾肿大，舌苔黄少津、脉数或弦数。护理：①患者应卧床休息，减少活动及探视，以免引起情绪波动及感染;②饮食应清淡，富于营养，易于消化，避免进食粗糙硬固食物，应鼓励患者多饮温凉开水及果汁，如西瓜汁、橘汁等；禁忌烟酒、辛辣刺激食物，注意饮食卫生。③发热应每4h测量1次体温，以便观察热型。有高热者，宜在头部、颈部、及腋窝等处置冰袋，禁用酒精擦浴。退热出汗时忌汗出当风，随时用干毛巾擦干，用温热湿毛巾擦身，并注意保暖。④反复鼻衄者，病人应安卧，在局部可用冷敷，如敷脑、额、面等处，可用云南白药棉球堵塞。出血严重者可用油纱条填塞压迫止血。
3 讨论
祖国医学对急性白血病发热、出血、贫血、等症状和体征归于属“虚劳”、“血证”等病证范畴，又与“热劳”、“血枯”相似。其病因病机多与“虚”、“瘀”有关，或气阴两虚，或痰热瘀阻等。患者内因多为正气不足，今复加以剧毒之化疗药物，致“虚”、“瘀”为患，治疗上遵循《内经》之意旨：“虚则补之”，“血实宜决之”，立“益血养阴，去瘀生新”之法。益血冲剂具有健脾益气、养阴活血、祛瘀生新、涤痰祛浊之功效，通过辨证论治的方法进行辨证施护，根据不同情况分型侧重护理，使其护理更完善。
综上所述，益血冲剂治疗急性白血病围化疗期的毒副反应效果较好。在治疗过程中通过对患者实施相应的心理护理及辨证施护，提高了化疗疗效及生存质量，降低了化疗的毒副反应。
参考文献
[1] 张之南，沈悌. 血液病诊断及疗效标准 〖M〗. 2版. 北京：科学出版社，1998.169-170
[2] 邓成珊，周蔼祥. 当代中西医结合血液病学 〖M〗.1版. 北京：中国医药科技出版社，1996.144
政治哲学意识范文第4篇
[关键词] 炎症与异常免疫反应；类风湿性关节炎；血脂；动脉粥样硬化
[中图分类号] R593.22 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）01（a）-0141-04
Effect of inflammation and abnormal immune response on atherogenic index of plasma of patients with rheumatoid arthritis
HUO Jiwei
Department of Clinical Laboratory， Fushun Central Hospital， Liaoning Province， Fushun 113006， China
[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of inflammation and abnormal immune response on atherogenic index of plasma （AIP） of patients with rheumatoid arthritis. Methods From December 2012 to December 2014， 51 patients with rheumatoid arthritis in Fushun Central Hospital （“our hospital” for short） were selected as observation group， and 50 cases of healthy volunteers in our hospital were selected as the control group. The levels of cell adhesion molecules and inflammatory factors and the relationship of their and AIP were observed and recorded. Results TG， LDL-C， TC， AIP in the observation group were significantly higher than the control group （P < 0.05）， while HDL-C level was significantly lower than the control group， the difference was statistially significant （P < 0.05）. The CRP， ESR， s-ICAM， s-VCAM， sE-SE in the observation group were significantly higher than those in the control group， with statistically significant differences （P < 0.05）. In the observation group， sVCAM， sICAM， sE-SE， ESR， CRP were positively related with AIP （r=0.726， 0.502， 0.204， 0.465， 0.646， P < 0.05）； sICAM， ESR， CRP were positively related with sVCAM （r = 0.645， 0.422， 0.784， P < 0.05）； and ESR， CRP， sE-SE were positively related with sICAM （r=0.483， 0.511， 0.486， P < 0.05）. Conclusion Inflammation and abnormal immune response may have significant correlation with AIP in patients with rheumatoid arthritis， and may be involved in the development of atherosclerosis.
[Key words] Inflammation and abnormal immune response； Rheumatoid arthritis； Serum lipids； Atherosclerosis
类风湿关节炎是一种发病率较高的全身性自身免疫病，其主要特征是对称性、慢性、多关节炎性损害[1-3]，并伴随类风湿因子的产生。类风湿关节炎的主要病理改变以滑膜炎为主，关节软骨和骨质遭到滑膜炎的侵蚀和破坏，从而导致关节发生畸形，严重的患者甚至致残[4-5]。类风湿关节炎主要症状为关节肿胀、疼痛、晨僵、关节畸形。据辽宁省抚顺市中心医院（以下简称“我院”）多年临床数据显示，类风湿性关节炎患者动脉粥样硬化的发生率明显高于正常人，有学者猜测与类风湿性关节炎患者各种免疫和炎性反应异常加速血脂对血管致病作用有关[5]。动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成、纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性较大的大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死[6-8]。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化作为中老年人血管病变的主要类型，可累及全身各种中大型血管，比如累及冠状动脉可引起冠脉供血不足而导致冠心病，严重影响患者健康。目前，动脉粥样硬化尚无彻底治疗的方案，主要以预防为主，延缓患者病情发展[9-11]。因此，清楚类风湿性关节炎患者动脉粥样硬化的发生发展机制，对于疾病的预防和治疗有着重大的意义。为此，本研究比较了我院51例类风湿性关节炎患者以及50名健康者的炎症因子及细胞黏附分子水平，并进行相关性研究，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年12月～2014年12月收治的类风湿性关节炎患者51例，作为观察组；选取同期我院进行体检的健康志愿者50例，作为对照组。患者均符合美国风湿病学会（ACR）1987年修订的类风湿性关节炎诊断标准（符合其中4项可诊断为类风湿关节炎）[12-13]：①晨僵至少1 h（>6周）；②3组或3组以上关节肿胀（>6周）；③腕掌指关节或近端指间关节肿（>6周）；④对称性关节肿胀（>6周）；⑤类风湿皮下结节；⑥手X线片改变；⑦类风湿因子阳性（滴度>1∶32）。观察组男22例，女29例；年龄38～76岁，平均（54.6±8.2）岁；病程1～6年，平均（3.6±2.8）年；活动期患者30例，非活动期21例。对照组男28例，女22例；年龄37～77岁，平均（54.9±8.1）岁。排除标准：本身有严重呼吸、循环系统疾病；入院前使用抗炎药物进行治疗；不按医嘱服药，依从性差；对本研究所用药物过敏；因各种原因无法完成本实验包含检查；有心血管高危因素，如吸烟、高血压、糖尿病等、肾脏疾病。两组患者性别、年龄等一般情况比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。患者及家属知情并同意本研究。
1.2 方法
测定两组患者血脂水平，包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）；炎症因子及黏附分子水平，包括C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、可溶性细胞间黏附分子（s-VCAM）、可溶性细胞内黏附分子（s-ICAM）、E选择素（sE-SE）。检测方法：常规采清晨空腹血，使用奥林巴斯HF240-300全自动生化分析仪（泰安市康宇医疗器械有限公司）测定TG、TC、LDL-C、HDL-C临床指标水平。ESR采用魏氏法检测，以“mm/h”表示。CRP采用乳胶增强凝集比浊法由Beckman公司生产的Immage全自动免疫比浊分析仪器检测完成。s-VCAM、s-ICAM、sE-SE采用双抗夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测，试剂盒购自杭州百替生物技术有限公司。所有操作均为我院专业人员按照说明书进行。AIP=log（TG/HDL-C）。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验；采用Pearson相关进行相关性分析，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血脂水平以及AIP比较
观察组患者TC、TG、LDL-C、AIP均明显高于对照组（P < 0.05），而HDL-C含量明显低于对照组（P < 0.05）。见表1。
表1 两组患者血脂水平以及AIP比较（x±s）
注：TC：总胆固醇；TG：三酰甘油；HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇；LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇；AIP：血浆致动脉粥样硬化指数
2.2 两组患者黏附分子以及炎症因子水平比较
观察组患者CRP、ESR、s-VCAM、s-ICAM、sE-SE水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。
表2 两组患者黏附分子以及炎症因子水平比较（x±s）
注：CRP：C反应蛋白；ESR：血沉；s-VCAM：可溶性细胞间黏附分子；s-ICAM：可溶性细胞内黏附分子；sE-SE：E选择素
政治哲学意识范文第5篇
美国一项研究显示，打太极拳有助降低罹患帕金森病的几率。
帕金森病是一种脑部病变，造成中枢神经系统退化失调，导致患者走路、言语及其他活动受影响。医生大多建议患者多运动或进行物理治疗。
美国科学家最近针对约200名患有轻微或中度帕金森病的患者进行研究，给患者分组后，分别进行包括太极拳在内的不同运动。六个月后，研究人员发现，太极拳组的症状明显改善，效果比另外两组人好。研究人员表示，太极拳简单易学，又不需要特别装备，是一项值得推广的好运动。
照镜子越久越易焦虑
明镜可以正衣冠，但照镜太久，就会产生焦虑现象。英国精神医学研究机构日前发现，若照镜子的次数太过频繁，或每次照镜的时间超过10分钟的话，就会对自我形象开始产生焦虑，严重的话甚至会出现抑郁倾向。
根据《每日邮报》报道，研究人员找来25名患有身体畸形焦虑症（BDD）的病人，以及25名健康人士来进行对照实验，发现BDD患者对自己的相貌、身形缺憾有着不理性的焦虑，而照镜的时间越久，就越容易对自己的外貌感到不满。而健康人虽然刚开始自我观感良好，在10分钟过后，也开始产生自我不满、厌恶的感觉。
心理学家表示，通常人们照镜子不会花很多时间，也不会仔细分析自己的形象，一般只会留意自己满意的部分而已；但是BDD患者就因为太在意自己的形象，通常照镜子的时间更久，自我审查也比较严苛；就连健康人士，长时间对着镜子看，也会开始注意到身体不完美的地方，开始产生焦虑。
美学者称糖和酒精一样有害
近日，3名美国科学家称，糖和酒精一样有害，应该被控制食用。他们认为，糖对人类的危害不仅仅是会产生“空热量” (指含有高热量却缺乏基本维生素、矿物质和蛋白质)，导致人变胖这么简单。过去50年，全世界糖的消费量增长了两倍，导致患上肥胖症的人不断增多。含有高热量的甜食每年间接导致3 500万人死亡，这些人都死于与不良生活习惯有关的疾病，包括心脏病、糖尿病以及癌症。因此，他们呼吁，应该对糖的食用采取类似于针对酒精的限制控制措施。
科学家们指出，西方人对糖的食用量足以改变人的新陈代谢，使血压升高，扰乱荷尔蒙分泌，对肝脏造成严重损害。这种对人体健康的危害和过量饮酒的危害类似。
2011年286人因涉食品安全案获刑
严惩重处正成为食品安全治理的常态。根据国务院食品安全委员会的统一部署，各地区、各有关部门坚持重拳出击、重典治乱，大力开展食品安全综合治理和专项整治，严厉打击违法犯罪行为。
2011年，各级公安机关共侦破食品安全类犯罪案件5 200余起，抓获涉案人员7 000余人。各级检察机关共依法从快批捕制售有毒有害食品等犯罪嫌疑人1 801人，提起公诉1 254人。各级人民法院共审结生产、销售有毒、有害食品，生产、销售不符合卫生（安全）标准的食品等案件333件，刑事处罚416人（其中有286人被判处有期徒刑、无期徒刑和死刑缓期执行）。还有部分涉及危害食品安全的案件依法以生产、销售伪劣产品罪，以危险方法危害公共安全罪、非法经营罪等罪名从重处罚。各级食品安全监管部门坚持严格执法，强化日常监管，仅食品非法添加类案件就查处18 000多起，取缔关闭违法企业5 000余家。纪检、监察机关加大了对失职、渎职人员责任追究力度，因食品安全问题共对3 895人进行了责任追究。
人际关系不好可导致炎症恶化
一项发表于《美国科学院学刊》的研究报告指出，人际关系对身体健康的影响不容小视，特别是在心脏病、高血压、癌症的发病率上，其作用甚至不亚于饮食和休息。
美国加州大学洛杉矶分校医学院的科学家进行的这项新研究发现，人际关系处不好可能导致身体炎症恶化，进而引发一系列疾病，如心脏病、高血压、癌症等。研究人员通过对122名健康的年轻人进行跟踪观察研究，并根据他们的日记来判断其心情状态和周边人际关系后发现，保持积极向上的心态，使周围人能跟自己相处良好且没有竞争关系的状态，更容易让人保持身体健康，避免生病。
每天睡眠不足5小时易患糖尿病
日本研究人员发现，每天平均睡眠时间不足5小时的人，糖尿病发病风险骤增，是平均睡眠时间7小时以上者的5倍多。研究认为，充分的睡眠有助于预防糖尿病。
研究小组以3 570名公务员为对象，调查了其睡眠时间和睡眠满意度情况。这些人并非糖尿病患者，年龄在35岁至55岁之间。在随后的4年时间里，有121人患上糖尿病。分析发现，对父母和兄弟姐妹中没有糖尿病患者的人来说，睡眠时间不足5小时的人与超过7小时的人相比，其糖尿病风险约相当于后者的5.4倍；感到睡眠不足的人与没有这种感觉的人相比，其发病风险是后者的约6.8倍；半夜醒来后常常无法再睡着者，发病风险比没有这种情况的人高4倍。这些都显示，睡眠不足或质量不高的人，患糖尿病的风险非常高。
此前欧美的研究也显示，睡眠时间过短或过长，糖尿病的发病风险都会上升。在日本的这项调查中，每天平均睡眠时间不到5小时的人，很多是长时间工作或者轮班工作者。
21种假冒保健食品被曝光
近日，国家食品药品监督管理局官网曝光了21种假冒保健食品，绝大多数含有非法添加的化学药物。其中，减肥类假冒保健食品有13种，占到总数的62%。
食品药品监管部门在专项抽检中发现21种批次产品为假冒，并检出酚酞、西布曲明等化学药物成分。假冒产品的标示名称为7色瘦、福莱健牌褪黑素软胶囊、海兰鑫褪黑素软胶囊、御荣堂牌睡的好胶囊、央科牌美朵胶囊、纤纤减肥胶囊、天凤降脂胶囊(包装上为“苦瓜清脂素”)、天凤降脂胶囊(包装上为“脂肪燃烧弹天凤降脂灵胶囊”)、金葵花牌脂平喜胶囊、飒兰德牌健美颗粒、飒兰德牌健美颗粒(包装上标有左旋肉碱)、烛红牌百通美胶囊(白色)、草泽堂牌俏姿减肥胶囊、田顺牌活力胶囊、喜力来胶囊、佳信佰牌驰力片、数字牌减肥胶囊、数字牌减肥胶囊(包装上为Vc苹果醋瘦身胶囊)、艾邦牌艾参胶囊、仟佳丽牌减肥胶囊、仟佳丽牌减肥胶囊(包装上标有“左旋肉碱强效全身瘦”)。
低热量饮料增加患心脏病风险
近日，美国科学家公布的一项研究结果打破了低热量饮料在人们心中的美好形象。每天一罐低热量饮料不仅不能带来好身材，反而会大大增加罹患心脏病的几率。
专家们通过分析比对低热量饮料消费量与人们死于中风、心脏病和心脑血管疾病几率得出的结果显示，每天饮用低热量饮料的人群罹患以上疾病的几率比不饮用此类饮料的人群要高出43%。
