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关键词 高血压 健康教育 护理干预
高血压是导致人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一【sup】[1]【/sup】。通过对120例高血压病患者生活方式进行调查,实施教育干预取得了较好效果,现报告如下。
资料与方法
2008年9月~2009年9月收治高血压病患者120例,均符合《中国高血压防治指南》诊断标准【sup】[2]【/sup】。男70例,女50例;男性平均年龄65.9±11.2岁,女性平均年龄63.9±10.2岁。收缩压140~235mmHg,平均175mmHg;舒张压90~145mmHg,平均115mmHg。
方法:⑴入院评估:收集患者的主客观资料:①症状和身体评估;②辅助检查;③健康史;④心理社会状况。同时,要确定患者目前生活方式,对疾病认识程度和学习能力,确定患者的态度和信念,制定健康教育及护理干预计划。⑵护理干预:①疾病相关知识宣教针对高血压患者的文化水平学习能力,选择适当的方法【sup】[3]【/sup】,向患者讲解高血压病的常见症状,发展后果、治疗原则、预防措施,减轻其焦虑及恐惧心理。同时,还要教会患者自己测量血压,以便及时了解血压控制情况,做到适当增减药物和及时去医院就诊。②药物治疗干预:药物是治疗高血压的主要手段,也是决定治疗效果的关键因素之一。不能按医嘱长期服药,是高血压患者最危险的因素。③强化遵医行为:向患者及家属仔细讲解用药原则对治疗的重要性,讲明坚持用药与疾病控制的利害关系。使他们认识到正确合理用药不但取决于医生,更重要的是患者配合。除患者坚持规范用药,还要求家属做患者药物服用的监护工作,以保证治疗的顺利进行,提高医从性,达到治疗的目的。④饮食行为干预:饮食治疗的两大主要目标是减轻体重和限制食盐的摄入。每人每天摄盐量应控制
结 果
高血压患者健康教育干预前后效果比较,见表1。
讨 论
健康教育是控制和预防高血压的重要手段,而健康教育的实质是一种干预,它向人们提供改变生活方式和行为所必需的知识、技术与服务等,教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯。心脑血管病是危害人类健康的头号杀手,而高血压是心脑血管病的主要危害因素,是世界性最常见的心血管疾病之一,严重损害心、脑、肾等靶器官。目前,我国发病患者已达1.5亿,严重影响国民的身体素质,因此,预防高血压病已成为重要的预防医学课题。
通过这次调查研究,明显的看到有目的的防治高血压病的健康教育,可提高健康人群及高血压患者的自我保健意识,促进健康的生活方式,减少高血压患病率,及延缓高血压病情的进展,改善患者的生命质量。在常规降压药物治疗基础上辅以健康教育、行为干预,能有效降低血压,获得满意疗效【sup】[5]【/sup】。随着“生物-心理-社会医学”模式的建立,健康教育在治疗疾病的过程中起着极其重要的作用。
参考文献
1 陈灏珠.内科学.北京:人民卫生出版社,1999:224.
2 中华人民共和国卫生部.中国高血压联盟.中国高血压防治指(试行本).北京:人民医药出版社,1999:10.
3 孙艳红.176例高血压病患者膳食调查及饮食指导.护理学杂志,2001,16(8):451.
4 王红霞,蒲建英.老年高血压患者的健康教育及护理干预.中国疗养医学,2004,13(5):308-309.
随着市场经济的不断深入和交通的便利,儿科就医诊治出现了新的变化。主要体现在输液治疗上,80%以上的家长拒绝患儿住院治疗,而选择门诊输液观察,以至于形成患儿及家长在医院停留的时间较短,与医护人员接触交流的机会减少。部分家长医学知识缺乏,导致对孩子所患疾病的治疗、预防、护理过程不清楚,对所患疾病应注意的问题了解不全面。我院为妇幼、儿童医院,主要疾病为急性上呼吸道感染、支气管炎、肠炎、化脓性扁桃体炎等,儿童输液量在高峰时期达到每天600多人次,为满足不同层次、不同疾病患儿及家长的各种需要,我们在儿童输液观察室对患儿家长采取了口头宣教与讲解、图片宣传等各种方式的健康教育,取得了满意的效果,深受患儿及家长的欢迎,现将体会报告如下。
1 健康教育的方式、方法及内容
1.1 方式
1.1.1 图片、文字宣传教育根据门诊输液时间短,病员流动性大的特点,我们在输液室的墙壁上贴一些色彩生动的图片,将一些需注意的问题配以简明的文字,并根据季节的不同而易出现的病症内容定期更换,使患儿及家长产生兴趣记住内容。并自己设计制作各种宣传册供家长随时拿取。
1.1.2 实行首诊负责制要使健康教育对象感到满足、安心治疗,更好的发挥健康教育的作用,护理人员必须具备广泛的专业技术知识和熟练的教育方式。为此,我们选用责任心强、业务熟练的高年资护士专门负责门诊输液室首诊宣教,对第一次来输液的患儿及家长将输液的注意事项、输液需要时间及科室的特点进行宣教,要求首诊护士以端正的态度、亲切的语言、娴熟的技术及丰富的护理知识得到家长及患儿的信任,使其积极配合治疗。如化脓性扁桃体炎,多为链球菌感染,如果治疗不彻底,易诱发全身性疾病如心肌炎等。许多家长认为输液1~2天,不发热就可以停止治疗了,对此,首诊护士必须对患儿及家长讲清此病的特点及彻底治疗的意义,使家长了解并掌握相关的医学常识及护理知识,积极配合治疗,以达到治疗的目的。
1.1.3 日常健康教育每个护士根据所观察到的护理问题及时纠正,并对家长的提问随时进行口头宣传。科室根据好发疾病的特点,采取定期放录像等方法进行健康教育。
1.2 方法与内容
1.2.1 低龄儿童健康教育对3~7岁的患儿利用他们愿意听到表扬及鼓励的儿童心理特点,我们充分赞扬他们的配合行为,并适当奖励小礼物等方法,使其积极的配合。
1.2.2 学龄儿童的健康教育对7~12岁的患儿,根据孩子的不同特点及个性,给予讲通俗易懂的道理或以生动形象的图画等,重点宣教输液的目的及注意事项等,使其在输液过程中不哭闹和不随意调节输液速度,以防引起不适。
1.2.3 家长的健康教育对患儿家长教育的重点是针对家长迫切想了解及解决的问题以及纠正家长认识上的误区,改变育儿生活中的错误观念。如上呼吸道感染伴发热的患儿,许多家长认为只要体温降下来病就好了。所以就常常盲目用退热药。针对这种情况,护士在进行治疗时,主动与患儿家长交流,将疾病与发热的关系及疗程、疾病的发生发展及转归等给家长讲清楚,并教会家长如何观察孩子患病期间的不良反应及表现:哪些是应该重点观察的,哪些是正常的生理反应。使家长增加了科学的防病治知识,达到了提高儿童健康与保健的目的。护士要根据不同季节,好发病的特点及护理注意事项等,对家长进行讲解。这样既受家长的欢迎又锻炼了护士的口头宣教能力。
1.2.4 健康教育强化手段健康教育内容很广泛,涉及到生活的各个方面,包括环境、饮食、生活习惯与个人行为等。门诊输液患儿往往输完液就走,护士今天刚对其疾病或保健知识做完宣教,第二天家长可能还会就同一个问题再次询问,如婴幼儿辅食添加顺序及辅食制作方法?如何补钙?等等。这些知识要家长一两天就掌握确实存在一定的难度。我们根据家长想掌握而又不能听一两次就记住的特点,制作了文字宣传册,发给家长,大大减少了家长在育儿过程中遇到的困难,受到了家长的好评。
2 体 会
通过对门诊患儿及家长健康宣教,使我们充分认识到:对在门诊输液的患儿及家长,首先要抓住初诊口头宣教关,一边针对不同疾病所需要的问题及家长认识上的盲区进行宣教,使家长对患儿病情心中有数,再根据患儿及家长的不同需求,以及一些疾病转归所应注意的共性问题等进行图片、资料、手册的准备与宣传,不仅使患儿及家长感到在输液室不单纯是做完治疗就走,还可以在这里得到许多自己想学而又无法学到的知识,使家长主动与护理人员建立长期伙伴关系以改变他们的不良生活和饮食习惯。并改变护士只会打针发药的观念,促进科室护理人员钻研儿科相关的疾病及预防保健、营养知识,使护理人员的业务知识不断得到充实,提高了自信心,改善了护患关系,提高了服务质量,并收到了一定的经济效益和社会效益。
关键词:妊娠高血压;危险因素;健康教育;护理干预;预防措施
妊娠高血压是妇产科妊娠期常见病症之一,以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征。妊娠高血压综合征仅次于产后出血,居第2位,是一种常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性或器官性改变,以及器官重塑为特征的全身性疾病。夲症多发于妊娠32 w,发病越早病情越重,发病初期表现为血压轻度升高,伴有水肿和蛋白尿,若不给予及时的治疗和科学的护理,可能引起抽搐、昏迷、肾功能衰竭等并发症。严重者会危及母婴生命安全,为了查找诱发的危险因素,我们在针对性护理干预的基础上给予患者个体化的健康教育,取得较好效果,先报告如下。
1妊娠高血压的危险因素
1.1易诱发的因素,包括年龄、遗传等 ①初产妇。②年轻初产妇(年龄≤20岁)或高龄孕产妇(年龄>34岁)者。③精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者。④与气候变化有密切关系,在冬季及春季、秋冬交替时发病率最高。⑤身体矮胖者,即体重(Kg)/身高(m2)>24者。⑥有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇。⑦营养不良,如贫血、低蛋白血症者。⑧子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病、巨大儿等)者。⑨多基因遗传性疾病,家族中有高血压史,尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压史者。
1.2可改变的行为危险因素
1.2.1高盐饮食、膳食,食盐摄入量与血压水平呈显著相关性。高钠摄入可使血压升高,而低钠可降压。建议不要食用腌制食物、熏鱼、方便面等,刺激性强的食物,肥肉,蟹黄等。
1.2.2肥胖,体重超重和腹型肥胖是高血压发病的重要危险因素,在18~38岁时体重增加的人危险性最大,超过20%标准体重的人患妊娠高血压的危险性更高。
1.2.3缺少体力活动 缺少体力活动是造成超重或肥胖的重要原因之一,可增加妊娠高血压患者心血管的发生危险。
2资料与方法
2.1一般资料 从2012年12月~2013年11月本院共收治妊娠高血压综合症患者110例,年龄18~43岁,平均30.5岁,孕周26~38 w,平均32 w。病期:轻度62例,中度32例,重度16例,临床症状,均有不同程度的水肿,高血压和蛋白尿,其中先兆子痫16例,均有不同程度的眼花、头痛、胸闷等症状。
2.2方法
2.2.1所有患者入院后①均给予镇静、降压、解疼、扩容和利尿等治疗。②患者入院后给予常规护理和基本健康教育。包括保持整洁、安静的治疗环境及时更换床单,正确的卧床,纠正电解质及酸碱平衡、呼吸道通畅、饮食护理、基本的健康宣教等。对患者做全身心评估,在常规护理的基础上,给予针对性的护理和宣教,具体如下。
2.2.2用药物降压护理干预 根据患者用药禁忌及临床表现,及时调整用药,患者入院后立即建立静脉输液通路,遵医嘱用硫酸镁5 g加入5%葡萄糖液20 mL在20 min左右缓慢静脉输注控制抽搐,再用硫酸镁7.5~15 g加入5%葡萄糖500~1000 mL静脉输注,注意硫酸镁的毒性反应监测血镁浓度以防中毒。调整血镁浓度维持在1.7~3.0 mmo1/L。利尿剂、速尿20~40 mg静推或静脉滴注,2~4 h再重复使用。密切观察患者的反应,若患者出现面部潮红、恶心、发热等反应,应减慢滴速。若患者抽搐频繁或昏迷,可静脉推注地塞米松,休息≥10 h,左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫,使回心血量增加,改善子宫胎盘的血供。有研究发现左侧卧位24 h可使舒张压降低10 mmHg
2.2.3心理护理干预 在患者治疗期间我们发现部分患者由于对病情和治疗方案的不了解,对自身病情的康复和母婴的安慰缺乏信心,以及对病房环境的陌生,容易发生精神紧张、焦虑、悲观等情绪。这些不良情绪会不同程度的影响到患者康复,严重者可能引起肾上腺素分泌增加、血管收缩、血压升高、加重病情,我们对患者加以仔细观察,及时掌握患者的情绪变化。根据其性格特点和心理状况,给予针对性的心理疏导,在与患者的交流与沟通中,认真倾听患者的意见,耐心解答患者的疑问,安慰患者的紧张、焦虑等情绪,并用眼神、手势等暗示性动作鼓励患者,增强患者的信心,增强患者的亲近感和配合意识,使患者在良好的情绪下接受治疗。
2.2.4加强监护护理措施 对危重患者,即使目前状况稳定,但有潜在发病可能的患者,要做好重点监护护理措施,抢救车、吸引器、压舌板、和急救器材处于备用状态。密切观察患者心率、呼吸、脉搏和血氧饱和度等的变化情况。抽血检验血气分析1次/4 h,观察尿量和常规化验,记录尿量和血清肌酐等的动态变化,补液应在CVP检测下进行。呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸,并做好呼吸频率、潮气量和气道压力等的观察记录,以便再次发病时能及时调整到最佳呼吸机参数,为抢救赢得时间。无诱因的倦怠,胸闷和心慌等患者的临床发病先兆给予观察和总结。做好预见性护理工作。
3健康教育
部分患者由于保健意识较差或者虽然有保健意识,但是不正确或不科学,因此健康教育尤为重要,具体如下:①入院宣教:包括病室环境、规章制度、探视制度、作息制度、治疗原则、护理内容和医护人员等。②住院宣教:包括并发症预防、用药指导、饮食指导、产褥期注意事项等。坚持个体化原则,因人而异,使患者能尽量理解,针对部分患者文化较低的情况可制作一些简单的宣教卡片,用图画或图示向患者解释相关问题交流或回答疑问时。
3.1保证休息,精神放松,心情愉悦,减少聊天时间,主动睡眠、休息和睡眠时以左侧卧位为宜,避免平卧位,这样可以改善宫胎循环
3.2建议合理饮食 即高蛋白、高纤维素、低盐低脂饮食、动物内脏肉类、家畜类、水产类、蛋类、牛奶、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、新鲜水果蔬菜,(笋干、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、胡萝卜)杂粮类主食等。
3.3学会自我保健意识:坚持每天数胎动,检测体重,注意有无妊高症相关症状出现积极配合医师进行早期治疗,通过健康教育、用药指导、运动指导等方式,可提高妊娠高血压患者对高血压病基本知识的认识,改变其不良生活习惯,培养其积极健康的生活行为,增强其遵医行为的执行能力,从而能有效地控制血压,减少并发症的发生,维护母子健康,提高生活质量。出院指导:严格避孕1~2年,产褥期要测量血压1次/w,了解身体恢复情况、护理及母乳喂养。
4预防措施
做好产前检查,孕期宣教保健工作。为防止发生妊娠高血压疾病,首先做好产前检查及孕期保健宣教工作。使孕妇掌握妊娠、分娩、产褥期的一般知识,解除他们对妊娠、分娩的思想顾虑,生活上给予指导,使其有所依循。对于异常的孕产妇应进行严密观察。
4.1通过定期的产前检查,及时发现妊娠期的异常情况,对预防合并症的发展有密切关系,每次产前检查均需测量血压及体重,测血压时应注意和基础血压比较。量体重时,每次应穿相同的衣裤,以免因天气变化增减衣服影响体重的准确性。每次检查留清洁尿查尿蛋白。通过血压、体重、尿蛋白的检测,发现异象,有助于及时采取措施。
4.2饮食应摄入足够的蛋白质、维生素及钙、铁等矿物质,限制食盐以减轻水、钠潴留。督促孕产妇按照遗嘱服降压药或镇静药物,以保证疗效。根据病情的严重程度增加产前检查次数。重视孕妇主诉尽快缩短第二产程,适时终止妊娠,预防产后大出血,严密观察孕妇生命体征,防止回心血量减少所致休克。按时检查子宫底高度及收缩情况,注意阴道出血,必要时做好输血准备。
参考文献:
[1]何建华.护理干预对高血压患者的影响[J].中国医药导报,2010,(13):107-108.
[2]喻中会.老年高血压患者护理干预对降压效果的影响[J].现代医药卫生,2010,26(1s):2300-2301.
[3]林华英.高血压的社区健康教育[J].2013,11(6).
【摘要】护理学是研究社会、环境、情绪与疾病的发生、发展关系采取正确的护理方式促进患者健康的一门集医学、社会学、人文学等诸多学科为一体的学科。在医疗卫生、预防保键、康复等方面都发挥着重要的作用。护理健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式,在整体护理过程中健康教育起着重要作用,它贯穿于对患者整体护理的全过程。
【关键词】护理;健康教育
健康教育是一种崭新的科学文化,也是一种医学干预,它的着眼点是如何使人们建立和形成有益于健康的行为和生活方式,以消除危险因素,更好地促进和保护人民群众的健康[1]。健康教育作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视。美国医院早在20世纪60年代就开展健康教育工作,目前已形成一套科学完整的体系。
1 护理过程中健康教育存在的问题分析
中国现阶段护理人员缺编现象十分普遍,90%以上医院达不到国家规定的床护比1:0.4的标准[2],因工作负担过重,护理人员在完成基本治疗、护理工作的同时,难以保障充足的时间实施健康教育;受传统医学模式的影响,缺乏个性化教育,大多数护理人员还未从“以疾病为中心”向“以病人为中心、以人的健康为中心”的观念转变过来,以临床工作为指导思想,使健康教育工作仍停留在疾病知识的宣传上;基层医院受学历偏低,知识面窄,实践中采用的方式简单,针对性和实用性不强的影响,造成护士专业知识的局限性,对护理健康教育的概念认识不清,明显缺乏护理健康教育的相关理论知识和技能;在基层医院,农村病人较多,文化程度相对较低,经济状况差,健康意识淡薄,多数农民防病意识差,对健康知识的需求较低,不仅加大了健康教育的难度,同时也影响护士对健康教育的积极性和教育效果[3];领导重视不够,相互支持不够,资金匮乏, 护理人员在医院的从属地位,患者缺乏理解和信任,医患纠纷的增多, 法律意识的欠缺等,影响了护理健康教育的落实。
2 对策
2.1 通过学校教育加强护理人员的健康教育能力培养 在学校开设健康教育课程,增加健康教育的知识储备,提高护理人员的沟通交流能力和人文关怀素养[4]。
2.2 加强宣传,转变观念 随着护理模式的转变,健康教育成为当今护理人员的主要工作内容,逐渐从“宣传疾病、卫生知识”转变到“建立健康行”。一方面,通过岗前培训、职业道德教育等宣传教育活动,使护理人员树立现代护理观,明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性,培养良好的职业道德,主动履行健康教育职责,使其从被动执行护理操作逐步,过渡到以人的健康为目标的预防保健和健康促进工作上来。
2.3 加强培训, 提高健康教育的专业技能 健康教育的实质是向患者传播防病治病的知识和技能, 引导他们树立健康意识, 养成良好的行为和生活方式, 促进健康和提高生活质量。这就要求护理人员不断拓宽知识层面, 不仅要掌握专业理论与护理技能, 还要学习预防医学、社会医学、健康传播学、心理学、教育学等理论、观点和方法, 以及良好的公关能力与交流沟通技巧。在这方面, 我们重点是抓医学、护理专业理论的学习和提高, 实行分类培养、整体帮促的做法: 副主任护师是护理学科带头人, 对她们主要是培养研究能力和指导能力, 广泛涉及护理专业前沿科学, 深入研究健康教育的新思路、新途径、新方法; 主管护师是护理工作和进行健康教育的骨干, 对她们主要是强化护理基础理论教育, 提高组织分析处理问题能力和对年轻护士的传帮带能力; 年轻护士工作经验少, 技术水平相对低,对她们主要是培养理论联系实际的能力和进行健康教育的基本技能。除此之外的其它相关理论, 我们主要是鼓励护理人员参加学历教育和各种培训班, 全面提高了护理队伍的整体素质, 从而满足了不同层次患者对进行健康教育的知识和技能的需求。
2.4 争取领导的重视及相关科室的配合 医院领导是医院各部门的管理核心, 取得医院领导的理解和支持, 专业人员的相互配合, 确保人、财、物的投入, 才能加快护理健康教育的发展, 充分调动护理人员的工作热情和积极性, 使他们在工作中尽责尽力, 尊重关心病人, 努力提升自身素质,提高护理质量, 从而促进护理工作的进一步发展。
3 把健康教育输入每一个护理过程
护士与患者接触的最多,如晨晚间护理、巡视病房、常规的治疗及护理、床头交接班等等。所以要不失时机地为患者提供健康教育、在健康教育时注意以下几点[5]:
3.1 从患者最关心的问题谈起:健康教育的内容很多,需先从患者最关心的问题谈起,患者最关心的就是自己所患的病何时能康复,以后如何,对今后的生活和工作的影响等。因此,护士要有充分的耐心,爱心及同情心,除此之外还要向患者讲述与此疾病相关的知识,让患者知道疾病的发生发展与其生活方式关系密切, 如高血压病、冠心病的发生与年龄、体重、不良生活习惯都有着密切的关系。
3.2 语言通俗易懂:语言是交流与沟通的主要方式,对于患者的健康教育,尽可能不用专业术语,用通俗易懂的语言解释疾病的发生、发展、主要症状、体征及转归、让患者从中知道如何去预防疾病的发生发展,如何就医等。
3.3 根据教育对象因人施教:护理工作者的服务对象千差万别,文化程度的高低、对自我的关心程度、从事的职业及经济状况都决定了患者的求知欲望及接受的程度。要根据不同的服务对象采取不同的健康教育方法及内容,如一些求知欲望强,接受能力强的人,除了说教外可以采取图片、幻灯片及借助一些有关的书籍进行教育,尽可能在有限的时间内多让患者掌握有关的知识,对于一些接受能力差的人,要以说教为主,尽可能少讲,突出其重点。
4 总结
中国正迈入老龄化社会,各种慢性疾病迅速增加,护理健康教育对易患人群的健康起到不可预计的作用。因此,护理人员应高度重视护理健康教育, 完善护理健康教育模式和管理体系。综上所述,护理健康教育是整体护理中的重要内容之一,必须贯穿于护理的全过程。只有贯穿于护理的全过程才能达到通过健康教育改变人们不良的生活习惯,增强健康知识的目的 提高全民的健康意识。
参考文献
[1] 杨廷忠,郑建中.健康教育理论与方法[M]杭州:浙江大学出版社,2004:1
[2] 李金娥. 护理健康教育滞后原因分析与对策[J]. 护理研究,2006, 20( 5) : 1230- 1231.
[3] 陈红宇, 王虹, 胡君娥. 临床实施护理健康教育时效性的调查[J].中国健康教育, 2005,21(2):144-145.
[4] 仝惠娟, 李小寒. 护士健康教育能力的研究进展[J].中国健康教育, 2008 , 24( 1 ) : 66- 67 .
【关键词】健康教育路径;神经外科护理;健康教育效果;患者满意度
【文章编号】1004-7484(2014)07-4616-02
医学模式在近年来得到了持续的改进,且以往功能制的护理模式已逐步被整体护理模式所取代。整体护理重要的组成部分之一就是健康教育,要想使健康教育取得相对良好的成果,就需要切实有效的教育方式,而健康教育路径也就应运而生。所谓健康教育路径,指的是依据相关的健康教育计划与患者的实际情况以及疾病种类,制定健康教育表格或者路线图并进行实施,使患者在其疾病发生、发展以及转归过程中的相关需求得到一定的满足[1]。健康教育如果得到有效的开展,势必对患者掌握健康知识的程度起到一定的促进作用,使健康教育质量得到一定程度上的提高[2]。
1 资料与方法
1.1研究资料
我科自2011年3月至2011年6月期间收治的患者共有140例,其中有67例女性患者和73例男性患者,患者的年龄分布在20岁至70岁之间,患者的平均年龄为(41.78±11.47)岁。就患者的文化程度而言,其中有10例是小学以下、有42例是初中与高中,有88例是中专与大专以上。我院按照患者的住院时间将其随机平均分成了对照组与观察组,两组患者在一般资料上并无明显的差异,因而具有一定的可比性。
1.2研究方法
1.2.1常规健康教育
对照组采用的是常规健康教育,即护理人员需要在患者入院的时候,向患者及其家属介绍疾病相关知识;在患者术前术后需要进行相关的指导工作,指导内容包括心理抚慰、饮食指导、注意事项等。
1.2.2健康教育路径
观察组采用的是特色健康教育路径,即由护士长与科室内部的高年资护理骨干以及全体的护士进行共同讨论,制订出神经外科的专科疾病健康教育手册,且需要依据病种来分阶段地设定健康教育路径,其相关内容如表1所示。
表1 神经外科手术患者的健康教育路径
时 间 健康教育内容
患者入院当天 介绍病区制度、设施、环境;介绍疾病相关检查与注意事项;发放健康教育路径表
患者手术前日 麻醉方式、手术时间与方式;术前常规准备;心理辅导
患者手术当天 观察伤口情况;检测生命体征;防跌倒压疮;饮食指导
患者术后1至3日 饮食指导;生活护理与基础护理;肢体功能锻炼
患者术后4至14日 饮食指导;肢体功能锻炼;伤口护理
患者出院当天 出院带药的使用方式、剂量与时间;出院饮食指导;出院功能锻炼;复查的具体时间
患者出院后第1个月 电话随访,延续性家庭护理
在患者入院当日,护理人员需要向患者及其家属简要介绍我院的相关制度、病区环境以及基本设施等,使患者及其家属能够对周围的环境作一定的了解。然后,护理人员需要向患者及其家属介绍患者所患疾病的注意事项、相关检查、手术方式与疗效,并讲述一些成功的案例,使患者可能出现的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪得到有效的缓解,从而使患者树立信心并积极配合相关的治疗工作;在患者术前,护理人员需要对其饮食进行相关的指导工作,并简要介绍患者需要进行的手术的麻醉方式、时间以及方式,使其能够做好心理准备;在术后,护理人员需要指导患者调整饮食,并指导患者进行相关的肢体功能锻炼。另外,为了缓解患者因手术创伤而存在的疼痛感,护理人员可以与患者进行交谈,或者让患者观看一些有趣的节目,使其注意力得到有效的分散,从而减轻自身的疼痛感;在患者出院当天,护理人员需要指导患者饮食调整、功能锻炼以及出院带药的使用方式、剂量、时间等,并嘱咐患者定期回我院进行复查;在患者出院后的第1个月,护理人员需要对其进行电话随访,叮嘱患者一些注意事项,询问患者的身体状况与恢复情况,并提醒患者按时回院复查。
我科为使健康教育活动得到有效的落实,要求护理人员成立相关的护理小组,定期进行工作汇报与总结。在面对不同文化程度的患者时,针对一些文化程度相对较低的患者,需要选择通俗易懂的语言介绍健康教育的内容与作用,并进行相关的指导与护理;在面对一些文化程度相对较高的患者,可以多讲述一些专业性的知识点。此外,护理人员必须确保与患者及其家属进行及时的沟通与交流,并对患者及其家属掌握的程度作相关的考察,例如应用案例分析。
1.3统计学方法
对相关数据的分析与统计主要是采用SPSS13.0软件,并应用卡方检验比较两组的数据,以p值小于0.05作为具备统计学意义。3 讨论
健康教育的意义在于运用相对合理有效的教育方式,使患者能够对自身的病情与疾病的相关知识作一定的了解与掌握,从而对一些不利于身体健康的日常生活习惯作相应的改正与警惕,并在护理人员的指导下进行正确的饮食调整与功能锻炼,使自身的防护能力得到进一步的提高[3]。开展健康教育路径,除了可以使健康教育质量得到一定的提高,使患者的护理满意度得到一定的提高,还可以对护理人员充分了解自己该做什么、该怎么做,并通过相关的工作积累经验使自身的护理水平得到进一步的提高[4]。根据我院的相关案例可以发现,应用护理健康路径的护理成效要远胜于常规护理,这主要是因为护理健康教育路径是依据患者的实际情况进行调整,且对患者的生理与心理给予了相关指导以及充分的关爱,从而使患者能够保持良好的心态并积极配合护理人员进行相关工作,并使护理质量与护理满意度得到较好提升。因此,健康教育路径在神经外科护理工作中具有一定的应用价值。
参考文献:
[1] 刘生梅,郝琴,张延红等.健康教育路径在临床护理中的应用研究[J].卫生职业教育,2008,26(9):144-145.
[2] 周敏,马青华.特色健康教育路径在神经外科病房优质护理服务中的应用[J].当代护士(专科版),2013,(3):144-146.