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高血压健康教育计划

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高血压健康教育计划

高血压健康教育计划范文第1篇

随着社会经济发展与人民生活水平的提高,高血压病的发病率在中老年人群中呈上升趋势。高血压病不仅使 病人的生活方式、饮食习惯发生改变,而且可发生心、脑、肾等器官继发性病变,使其生活质量严重受影响。尤其是心脑血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素。为了使病人早日康复,提高生活质量让高血压病人充分了解高血压病的病因、并发症、危险因素和康复保健的重要性,以便做到坚持合理用药,改变不良生活习惯,提高生活质量,对高血压住院患者开展有效的健康教育是护理工作的一项重要内容。

1、临床资料

2006年1月—2008年1月,我院心血管内科收治高血压病人286例,男性病人162例,女性病人124例,年龄50岁—70岁。其中168例为轻度高血压,合并有糖尿病的有56例,有眼底变化等其它合并症的有61例,68例是重度高血压 ,中度高血压病人中有血脂异常的是62例,其它合并症的有28例,根据每个人的病情,医生进行合理的用药治疗,护士制定个体化的提出护理计划,将健康教育贯穿到日常护理工作中,定期进行健康教育效果评估。

2、健康教育方法

(1)加强医护人员培训

做好健康教育,首先对医护人员开展业务培训,包括讲座、短期培训班,使医护人员掌握现代高血压的病因知识、诊疗进展及防治措施。对护理人员,关键是培训心理治疗与高血压疾病的护理知识,同时也要进行高血压并发症的防治和保健知识培训,使护理工作在治疗疾病,减少并发症,提高生命质量方面有所作为。

(2)有效的沟通了解提高了病人对高血压的认知程度

责任护士和病人及家属进行有效的沟通,充分了解病人对高血压的认知程度,沟通采取问答形式,了解病人患高血压时间、采取哪些治疗手段、对用药的了解、日常生活包含习惯、家族健康状况、工作及生活环境等,以便针对日常饮食和生活习惯来制定有效的教育计划,沟通时要注意语言和语气,要让病人感觉亲切和蔼,使病人愿意将自己的生活习惯告知与你,这样能对计划的制定起到良好的基础,使计划能更有针对性。

(3)开展高血压俱乐部活动

每月19号下午常规举办“高血压俱乐部”活动,给病人和家属提供一个有效的健康教育场所,“高血压俱乐部”有教育计划和内容,并由科室的责任医生和护士亲自传授教育内容,把科室住院的高血压患者按照病情分成若干个组,并将每次的教育内容制成课程表,发给每个住院患者,让患者了解自己适合学习的内容,俱乐部活动形式有教育讲座、观看录像光盘等,增加病人的高血压治疗知识,并安排轻、中度高血压病人进行经验介绍,让有预防知识并文化程度高的病人现身说法,消除病人紧张恐惧心理,提高病人生活质量,使病人的护理计划能更好的实施。

(4)举办健康教育学习班

每月举办一次住院患者及家属健康教育学习班,学习班上发放护理人员自制的高血压患者健康教育调查表,内容包括姓名、性别、年龄、职业、病程,对高血压相关知识的知晓情况,如:心理、饮食、运动与高血压的关系,降压的目的,药物治疗中的注意事项,药物的副作用,对高血压相关知识的需求程度等。根据患者填写问卷式调查表的结果进行评估,制定健康教育方案然后实施,一段时间后对每例患者进行健康教育实施效果进行评估。

(5)将患者健康教育贯穿于日常护理工作中

责任护士利用查房和护理技术操作时进行针对病人的病情和出现的情况对病人进行健康教育,其特点是针对患者个体的情况和每天病情变化,以及病人治疗过程中出现的问题和用药后的反应等开展健康教育,以便给医生修改治疗方案提供有利的依据。

(6)发放健康教育处方和宣传小册子

发放健康教育处方和宣传小册子这种个体化的健康教育由于针对性强,往往能收到良好的效果。我们将以下健康教育内容用简短易懂的语言制作成卡片、小册子,发给每一个高血压患者,让患者得到想了解的知识,从而达到预防疾病,减轻痛苦,提高治疗效果的目的。

3、高血压健康教育的内容

(1)合理膳食:低盐低脂饮食,补充钙和钾盐,保持理想体重;

(2) 适量运动:通常掌握“三、五、七”的运动模式。三指每天步行三公里,时间在30 min以上;五指每周要运动五次以上;七指运动以后心率加年龄约为170,这样的运动量数中等度。

(3) 戒烟限酒:健康教育者应提高说话艺术,让其自觉,在心情愉快的情况下戒烟,不能强迫,否则适得其反。酒与烟不同,酒对心血管有双向作用,适量饮酒还是有益的。

(4)心理平衡:保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素。由于高血压患者需终生服药,容易失去信心和耐心,产生悲观情绪,所以应对患者给予及时的心理疏导与精神鼓励。

(5)给病人讲解常用降压药物的名称、副作用、注意事项,教育患者多吃些含钾的水果。

(6)做好出院指导: 1)适当运动,要在血压控制满意的情况时再开始循序渐进的活动,以轻体力活动为宜,如快步行走、健身操等有氧运动,避免举重、俯卧撑等力量性运动,保持充足的睡眠。2)忌烟酒,进低盐、低脂、低胆固醇的清淡饮食,忌食动物内脏、蛋黄,多食蔬菜、水果,避免暴饮暴食,以免增加心脏负担,引起血压升高。3)保持大便通畅,避免大便用力,以免发生脑血管疾病。

高血压健康教育计划范文第2篇

【摘要】目的:探讨社区健康教育对社区高血压患者的影响。方法:选取我区150例健康筛查高血压患者,给予社区健康教育指导,于教育前后对患者相关知识知晓情况及行为习惯进行调查分析。结果:经过健康教育,高血压患者对相关知识知晓率明显提高,行为改变明显改善。健康干预前40例(占26.67%),教育后下降达正常者109例(占72.67%),血压正常人数显著提高(P

【关键词】:社区 健康教育 高血压

随着人们生活方式的改变,高血压发病率在我国逐年上升[1],高血压已经成为中国人健康的“第一杀手”。而且由于高血压通常没有症状,或者症状轻微,易被忽视,所以说,高血压更大的危害在于它是“无声杀手”。它不仅是一个独立的疾病,同时又作为心脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾、血管、眼底等并发症的发生。因此干预和控制血压显得尤为重要,近年来对150例高血压患者实施社区健康教育,取得良好效果,现总结如下:

1. 对象和方法

1.1 对象:在2009年3月到2012年3月,选择辖区内1万人口人群中高血压患者随时调查,男90例,女60例;年龄30~78岁,平均57.6±9.8岁;体重45~90kg,病程2~30年;心血管分层低危20例,中危45例,高危很高危85例。文化程度:高中以上62例,初中44例,小学程度31例,文盲13例。职业:干部64例,工人55例,家庭妇女21例,社会闲散人员10例。

1.2 方法:建立个人健康档案,内容包括一般信息、生活方式、医学体格检查、治疗方案、健康教育计划以及实施结果,建立融洽的护患关系。

1.2.1 制订健康教育计划:针对不同的个体制订适合的健康教育计划,开具针对性的健康教育处方,循序渐进地进行健康教育。

1.2.2 系统健康教育:举办社区高血压病人学习班,将高血压病从病因到治疗的一整套基础知识均通过讲课的形式教给病人,或印发高血压病防护知识的小册子。根据患者个体差异,接受程度不同的教育。要特别注意不可根据自己感觉来增减药物,服药要准时,也不可忘记服药或以下次服药时补上次的剂量,更不能自行突然撤换药物。示范各种操作技术,直到掌握为止。

个别指导、家庭随访、电话随访:初发高血压患者,着重指导饮食、运动情况及血压的监测,如忌烟酒,进低盐、低脂、低胆固醇的清淡饮食,忌食动物内脏、蛋黄,多食蔬菜、水果,避免暴饮暴食,以免增加心脏负担,引起血压升高;保持大便通畅,避免大便用力,以免发生脑血管疾病;适当运动,必须是在血压控制满意的情况下再开始循序渐进的活动,不宜突然改变,以轻体力活动和有氧运动为宜,保持充足的睡眠。对长期随诊病人,指导他们及时做相关的检查,以早期发现各种并发症。对有并发症的患者,给予积极的治疗。对个别病情较重、行动不便、经济条件差的患者,我们则定期进行家庭随访或个别指导。病人也可拨打社区热线电话,随时得到免费咨询服务。

1.2.3 组织病人交流会:邀请密切配合治疗,病情一直控制很理想的患者介绍其成功经验,也请深受并发症之苦的患者谈其切身体会和教训。

1.2.4 心理护理:心理问题极大地影响着整个医疗过程,所以了解病人的思想、生活及工作情况,进行卫生宣教,解除其恐惧和悲观情绪;避免精神刺激,遇事应冷静,不要激动;督促患者遵守治疗和护理计划,培养患者遵医行为。

2. 结果

通过实施系统的健康教育干预,增强患者自我保健意识,使辖区内高血压患者的不良生活习惯有了较大改变,观察表明,健康干预前40例(占26.67%),教育后下降达正常者109例(占72.67%),血压正常人数显著提高(P

通过对我区150例高血压患者进行随访,尚无1例因并发症而死亡。这充分说明健康教育对高血压患者预防取得明显的改善,具有重要的临床意义。

3. 讨论

我国国情决定了高血压患者具有高发病率、高病死率、高致残率、低知晓率、低治疗率及低控制率的特点[2],这一特点在老年高血压患者中体现得尤为突出。由于经济条件、行动不便等原因,大部分老年患者对高血压带来的危害认识不够,只在家治疗。近年来,国内外研究表明,社区防治是控制高血压的有效方法[3-4],因此,社区医护人员有必要深入社区,步入老年人家庭,通过个体化和集中相结合的健康教育方法,有效的将高血压相关知识通过健康教育教给老年患者和家属,促进老年高血压患者对高血压相关知识的正确理解和掌握,提高高血压相关知识的知晓率,使高血压得到有效控制,预防并发症的发生。

研究表明,合理有效的社区健康教育可以有效的减少脑卒中、心力衰竭、左室肥厚等并发症的发生,提高患者的生命期限和生存质量,值得推广应用。

参考文献

[1] 顾东风,Jiang H,吴锡桂,等.中国成年人高血压病患病率、知晓率、治疗率及控制状况[J].中华预防医学杂志,2003,37(2):84-89.

[2] 刘力生等.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志, 2011,19(8):702

高血压健康教育计划范文第3篇

【关键词】高血压病;健康教育;疗效探讨

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.618文章编号:1004-7484(2014)-01-0513-02

高血压病是我国常见的心血管病之一,同时也是引起脑血管病、冠心病、充血性心力衰竭和周围血管病变的重要危险因素,可引起脑初中、心肌梗死等严重心脑血管并发症,对人类健康危害极大。研究表明:高血压主要与平时不良的生活习惯有密切关系。如何让高血压病人提高对该病的认识、预防和积极治疗除需长期药物治疗外,还需进行健康宣教。为此,本文以对50例高血压病人开展健康教育在高血压患者康复中的应用进行了研究。

1资料与方法

1.1研究对象在我科住院的50例病人中大多是来自农村,其中男30例,女20例,平均年龄在35-73岁,均确诊为高血压,符合WHO1999年制度的高血压病人诊断标准:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,随机分为观察组25例,对照组25例。观察组在药物治疗的同时进行健康教育,对照组原则上单纯药物治疗。

1.2方法

1.2.1评估基本情况病人入院后,由责任护士对病人基本情况的基本情况进行了登记。包括年龄、性别、身高、体重、生命体征、文化程度、职业、生活自理能力、饮食习惯、学习能力、心理状态等。由于患者大多是农村病人,缺乏必要的知识,信息闭塞,对疾病认识不够。为了确保他们的认知水平,对病人健康知识进行了培训学习和测试。

1.2.2监测血压确定治疗前后的血压值两组病人入院后平卧休息30分钟,在未用药的情况下,测得4次血压的平均值(每次间隔30分钟)为治疗前的血压。用药后每天测6次血压至第15天,累计总数除以90,求出平均值为治疗后的血压,所有血压均有专人定时间、定部位、定血压计、定测量。

1.2.3口服降压药两组病人均口服卡托普利15mg,3次/日;倍他乐克6.5mg,3次/日。

1.2.4教育方法与内容观察组根据基本情况和保健知识掌握情况,来制定高血压病健康教育计划和教育方式:①每个病人发放简单易懂的高血压健康手册。②护士在护理、治疗工作中根据患者不同的病情、不同的心理活动特点,有计划、有针对性地进行宣教,将健康教育贯穿于整个护理工作的始终,让其了解高血压病防治方面的知识。③把烦琐的医学知识转为图片、声像,提高病人的学习兴趣,加深病人对健康教育内容的理解。④利用座谈会对病人进行集体教育,鼓励病人表达自己的感受和想法。⑤对文盲病人用通俗的语言让病人易于接受。⑥对一些不能接受的病人,将健康教育的对象扩展到病人家属。⑦对出院的病人通过电话随访了解患者的服药情况。教育的内容包括以下几个方面,①休息:指导患者保证充足睡眠,当出现头晕、头痛等症状时应卧床休息。②情绪:保持情绪轻松、稳定。如情绪激动,精神紧张,可诱发血压增高。③饮食:控制钠盐的摄入,每日限盐量不超过6g,原则上宜清淡易消化,少食多餐,多吃新鲜蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、水果等含维生素丰富的食物,适当饮用牛奶[1]。④戒烟、限酒:吸烟是心血管疾病的四大危险因素之一,它可以使高血压并发症如冠心病、脑血管疾病加倍。一时难于戒酒者,每日饮酒精量应控制在少于20g[2]。⑤运动:根据病情选择骑自行车、做健身操、快步走等有氧活动,运动锻炼应做到持之以恒。⑥平衡心理:要保持良好的心态,要做到心胸开阔,性格随和。与人交往时不要高谈阔论,尽量做到少说多听,不要使精神过度兴奋。⑥预防便秘:因排便用力可使收缩压上升,甚至造成血管破裂,便秘时禁忌用力,可适当选用润肠通便的药物和食物,如蜂蜜、开塞露等。⑦药物治疗:指导患者正确服药,讲解药物的药理作用及用药的注意事项等。强调长期药物治疗的重要性。服药剂量应遵医嘱,不可随意增减和中断用药,以防因血压降得过低而导致重要脏器供血不足[3]。⑧病情监测:教会病人及家属测量血压,以便在家中定期自我测量,并做好记录。每日护理查房时采用询问、观察等方法了解病人对健康教育内容的掌握情况,对尚未掌握的病人进行重复教育。

1.3效果评定两者均于治疗15天后进行效果评定,血压用治疗前后组比较,健康知识认知度用问卷形式统一调查记录评分。

2结果

两组病人用药依从性比较,经健康教育后,观察组病人服药依从性明显比对照组高,两组相比差异有统计学意义(P

2.1健康教育前后两组病人服药依从性的比较实验结果表明,健康教育前观察组与对照组比较无统计学差异(P>0.05),健康教育后两组比较有显著差异(P

2.2两组病人保健知识得分比较实验结果表明,两组保健知识得分比较,健康教育前无统计学差异(P>0.05),健康教育后有统计学差异(P

3讨论

高血压是一种病因复杂、病程长、变化大的慢性病。它与不健康的生活方式和病人所处的社会环境及物理环境密切相关。因此,在治疗过程中有必要加强对病人进行健康教育。本资料显示:高血压病人在药物治疗的同时进行健康教育,15天后观察组降压效果和认知水平明显高于对照组。充分说明,通过对病人加强健康教育,使他们充分认识到服药治疗对治疗高血压、预防并发症的重要性。

4小结

健康教育是一种有效的治疗疾病的手段,通过有计划、有目的的教育活动,可使

病人有一个比较清楚的认识,改变不良生活习惯,养成有益的健康生活方式,从而达到提高治疗效果。

参考文献

[1]尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2001:169.

高血压健康教育计划范文第4篇

1. HBP患者的健康教育

1.1 健康教育的基本概念

“健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促进人们自觉地采取有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量[2]。”实践证明,健康教育是促进健康、预防疾病行之有效的重要措施。

1.2 HBP健康教育的重要性

HBP是一种与不良生活方式有关的慢性终身疾病,单靠药物有时难以有效控制血压。患者对HBP病的认知水平和遵医顺从性及执行综合治疗方案的能力等诸多方面,对HBP的控制有极大的影响。HBP健康教育就是通过多种教育手段,宣传HBP防病知识,帮助患者建立完整的自我管理体系,提高HBP防治能力,从而全面有效地控制血压,防止心脑血管并发症的发生。

1.3 教育的内容

包括:(1)HBP病的基础知识;(2)HBP病的预防保健知识;(3)HBP患者膳食和运动保健指南;(4)HBP患者的家庭急救知识和技术;(5)服用降压药的注意事项;(6)HBP知识解答。

1.4 教育的形式

门诊与社区相结合,发挥专家权威效应和环境氛围效应,采用居民喜闻乐见、通俗易懂、简便易行、行之有效的一切形式。

1.4.1 门诊教育形式

定期举办HBP知识系列讲座、专家门诊解答、健康教育处方、电话、医疗保健操示范、设立免费测血压服务台等。

1.4.2 社区教育形式

(1)板报、图片、宣传栏;(2)建立社区HBP病友之家,组织座谈会和集体活动(如保健操、太极拳等);(3)将HBP防治知识以快板书、顺口溜等寓教于乐的文娱形式推出;(4)在社区开展HBP防治知识竞赛活动。

2. HBP患者的管理

2.1 门诊HBP患者的管理

2.1.1 做好初诊工作,登记个人健康卡片,建立HBP专科档案并进入社区服务中心。

2.1.2 确定个体化治疗方案,开出健康教育处方。

2.1.3 高危患者留院观察或住院治疗期间,病房护士负责患者HBP健康教育,做好出院指导,留存患者详细家庭住址和电话号码。

2.1.4 对门诊复诊患者,定期体检,包括测血压、心率、心电图、肝肾功能、眼底检查等,评估病情,指导合理用药。

2.2 社区HBP患者的管理

2.2.1 建立社区居民健康档案,对HBP患者进行跟踪监管。如家庭病床、定期上门测血压、预约门诊体检、电话咨询等。

2.2.2 制定家庭治疗护理计划,备好家庭健康日记,记录血压读数和病情变化。医护人员定期家访,评估计划实施情况并及时调整计划。

2.2.3 坚持不懈的健康教育,帮助患者树立长期保证血压稳定、保护心脑肾等重要脏器的意识,纠正患者及家庭对HBP病的认知和行为错误,提高患者遵医顺从性,杜绝随意服药行为。

2.2.4 社区普查及干预。每1~2年开展一次辖区居民血压普查,对居民生活行为方式进行相关调查,筛选HBP患者,评估HBP高危因素。在社区倡导科学养生,对不良生活、行为方式进行教育和干预,达到全面综合预防和控制HBP。

2.2.5 HBP患者的分类管理

2.2.5.1 老年HBP 60岁以上的老年人,收缩压≥187kPa及(或)舒张压≥120 kPa,称为老年HBP。血压特点为收缩压增高、舒张压下降、脉压差增大。一日内血压易上下波动,患者易发生体位性血压下降和低血压。脑卒中、心血管发病率高、致残率高。

治疗原则:降压治疗个体化,小剂量开始、联合用药。血压控制目标值以收缩压187 kPa,舒张压120 kPa为原则[3]。

护理要点:(1)测量直立、坐位和平卧位血压(一些自主神经功能异常者卧位增高,而立位下降);(2)注意观察脉压,脉压≥87 kPa时,要警惕心脑血管意外发生;(3)注意避免使用易引起体位性低血压的药物;(4)提高患者服药的依从性是控制血压的关键;(5)加强对心血管危险因素的控制(如吸烟、肥胖、高血脂、高盐饮食、糖尿病等)。

2.2.5.2 高血压合并冠心病

高血压合并冠心病时,发生心脏意外(猝死或急性心肌梗死)的危险性增加。

治疗原则:长期降压治疗,血压控制在收缩压187 kPa,舒张压120 kPa以下,若出现心绞痛可将血压降得更低[4]。护理要点:(1)早期识别和控制冠心病的危险因素(高血压、高血脂和吸烟等);(2)明确和除去发病诱因(情绪激动、劳累和便秘等);(3)识别发病先兆(胸闷、胸前区不适和疼痛等),正确掌握急救方法;(4)家庭备急救药品和物品(硝酸甘油、氧气枕等);(5)让患者和家属认识寻求医疗救助的重要性和救助方法。

2253 脑卒中

脑卒中致残率高,恢复期漫长。发生过脑卒中的患者脑血管事件复发率为每年4%,与血压水平有直接关系。因此,曾发生过脑卒中的高血压患者应认真接受降压治疗[5]。

治疗原则:控制血压,预防复发,早期康复训练,最大程度地恢复功能和能力。

护理要点:(1)加强心理护理,消除不良情绪,坚定生存信心;(2)发挥家庭、社区的支持作用,创造良好的康复环境;(3)帮助和指导患者,循序渐进地进行康复训练计划;(4)将现代康复技术简单化和实用化,使患者和家属乐于接受,易于掌握。

2254 糖尿病高血压

既往研究表明,糖尿病(DM)患者较非糖尿病患者发生高血压的比例高25倍,且两者并存时,其危险性相乘,导致冠心病、心衰、脑血管、周围血管和微血管危险性增高[6]。糖尿病高血压是一种慢性终身性疾病,患者及家属的主动参与和正确配合,在综合治疗方案中占绝对的主导地位。

治疗原则:综合治疗(即饮食法、运动疗法、药物治疗、DM教育和血糖监测)原则,强调控制高血压与控制高血糖同等重要。目标血压为173/113 kPa。

护理要点:(1)长期的健康教育是现代综合治疗的首要疗法;(2)建立良好的护患关系,提高患者遵医顺从性;(3)严格督导基础治疗,包括戒烟,减轻体重、减少盐的摄入,改变饮食结构,降低饱和脂肪,增加水果和蔬菜摄入,加强运动等;(4)加强用药知识教育和正确服药的指导。DM病人的药物治疗必须与基础治疗相结合;(5)注意预防低血糖

和直立性低血压;(6)提高患者的自我监测、自我护理和预防保健能力。

参考文献:

1 中华医学会全科医学分会编著.社区常见病诊疗规范.上海:科学技术出版社,2000:10

2 黄敬亨主编.健康教育学.第2版,上海:上海医科大学出版社,2000:2

3 孙宁玲.重视老年收缩期高血压的治疗.中国医刊,2002;37(10):16~7

4 吕卓人.特殊人群高血压的治疗原则. 51lunwen.org/ 中国医刊,2002;37(10):3

5 吕卓人.特殊人群高血压的治疗原则.中国医刊,2002;37(10):3

高血压健康教育计划范文第5篇

关键词 高血压病 健康教育

高血压病是脑血管病的重要危险因素,与心脑血管病是正极关系,自2006年心血管年度报告提示,目前我国有高血压患者2亿,但高血压的知晓率、治疗率及控制率均较低。高血压病患者的健康教育十分艰巨,我院通过医务人员有计划针对性的教育过程,使患者了解和增进高血压病的健康知识掌握,通过自我保健知识,改变不良生活方式,积极配合治疗,取得较好的效果。

临床资料

2009年6月~2010年6月收治符合2005年《中国高血压防治指南》规定的标准的高血压患者5613例,男3257例,女2456例,平均年龄53.7±5.0岁,冠心病合并症726例,高血压性心脏病126例,脑血管意外患者423例,文化程度为文盲到高级知识分子,基本能接受教育问题。

健康教育指导内容

心理指导:高血压病是终身性疾病,按病程分为早期、中、晚期。血压受气候、环境、膳食、情绪、遗传以及激素等多方面影响,常常有变化、有波动导致患者紧张恐惧心理,医务人员要与患者进行交流耐心解释,深入浅出,让患者理解高血压病的发病机制,影响血压的常见因素,让患者对自己的血压波动能够找到原因,并自助排际,同时帮助患者战胜疾病的信心,并让患者走出高血压病的理解误区。

饮食指导:高血压病患者应低钠高钾、低脂低胆固醇饮食,高脂高胆固醇饮食可导致动脉硬化斑形成,糖、脂肪和胆固醇在体内可以相互转化,因而高血压患者因限制糖、脂肪、胆固醇及碳水化合物食物的摄入,多食膳食纤维,食盐摄入与高血压病呈线性正相关系,正常人每日食盐摄入量为6g左右即可,血钾与血压无问题相关,因而宜高钾饮食。

运动指导:依据患者自身情况制定个性化方案,高血压通过锻炼可以控制血压,无心脑血管并发症者尽量让患者坚持做有氧运动,对于有心脑血管疾病患者,让其学练习瑜珈、打太级等比较舒缓释放心理压力的运动,而后根据患者不同阶段适时调整运动方式。

用药指导:目前临床上高血压病药物有8类,分为一线、二线、三线,甚至四线药物,高血压患者用药可以说纷繁混乱,根据每个患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以降低血压,保护靶器官,减少不良反应为原则,考虑到患者的依从性等来制定,并告知治疗药物具体同法、显效时间、不良反应、血压控制的达标和理想范围,经常到医院测量血压,调整用药。

患者出现高血压危象和心脑血管事件时的自救措施:让患者首先知道出现以上情况时的症状、体征,保持镇静,及时测量血压,服药、拨打急救电话等。

指导患者自己建立一个健康档案:让患者或家人把患者的病史、症状、体征、血压变化情况、常服药物记录在案,并定时到医院进行阶段性评估,及时调整用药。

健康教育的方法

讲课,把患者的联系方式、文化程度、住址等个人信息详细登记,按区域和文化层次进行分次讲解活动。利用患者建立的健康档案,患者就医就针对性进行宣教、评估。及时让患者回馈信息,组织患者间进行沟通交流。对于测量血压不方便的人员,鼓励患者自备一套血压计和听诊器,教会患者本人或家属测量血压,并记录在案。

结 果

5613例患者通过1年的健康教育,已经基本熟悉高血压的基本知识,改变不良生活方式,合理膳食,戒烟戒酒,缓解生活压力,积极参加康复锻炼。找出了适合自己的药物和用量,按时服药,积极认真和医生沟通,回馈信息,健康档案详细明了,血压控制较理想,发现波动次数及幅度明显减少。高血压病及心脑血管事件相对较少,调动了患者的主观能动性,提高了患者战胜疾病的信心和参加康复治疗的积极性。