妇产科门诊健康教育要点

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妇产科门诊健康教育要点范文第1篇

关键词：妇产科护理；情景教学；有效方法

随着经济的持续发展，医疗卫生改革的深入，新的卫生职业岗位不断出现，人民群众对卫生保健的需求不断增加，迫切需要具有较强实践能力的卫生职业人才［1］。卫生学校定位于卫生职业教育护理专业，主要培养国家执业护士。《妇产科护理》作为中等卫生职业教育护理专业的一门重要的专业课程，具有很强的实践性和实用性，如何增强学生的学习效果，为培养知识技能型的卫生人才奠定良好的基础，已经成为一个突出的课题。现结合梧州市卫校的教学条件就《妇产科护理》教学应用情景教学进行相关探讨。

一、背景

1.学科背景

一直以来妇产科护理教学资源基本是课本上的文字和模型、投影，近年来由于多媒体的广泛应用，图片和视频得以充分展示，直观性较好。但由于妇产科护理教学内容多，实践性强，本校没有附属医院，使得学生见习的机会少，教学难以满足现代教学要求。

2.学生背景

本校的护理专业学生为女生，年龄15～18岁，初中毕业，大多数来自农村，少数来自城市的独生子女。由于大多数学生是中考的落榜生，文化基础不扎实，理解能力较差，且没有养成良好的学习习惯，动手能力差。如果只是单一的灌输知识，难以达到教学目标。但这个阶段的青少年已经具备了一定的观察、分析和逻辑思维能力，有一定的解决问题的能力，好奇心强，善于模仿［2］，这是实施情景教学法的优势。

二、条件的支持和准备

1.硬件方面

近年来，我校加大了对教学设备的投入力度，学校所有的教室都安装了多媒体投影，教师可以在有限的课堂时间内，利用更多的图、文、音和视频资源创设教学情景，图文并茂，使学生“如临其境”，充分调动学生的多种感官，使他们产生一定的内心感受和情绪体验，寓学于乐。实验室新购置了各种各样的现代化医学模型、如高级分娩机转模型，婴儿模型、妇科检查模型等，以“代替”患者，使学生“如见其人“，极大地提高了学生学习的兴趣。

2.软件方面

（1）鼓励学生收集身边遇到的真实病例、向父母长辈了解有无认识的相关病人、通过网络查询等方式收集病例。此举拓宽了病例来源的渠道，而且由于是学生自己收集回来的，他们感觉比较真实，也容易引起重视，印象更深刻。

（2）选取和整理学生收集的病例资料，如有不足则提前到医院收集相关病人资料。

三、情景教学法的应用

在教学过程中，遵循以学生为主体，教师为主导的教学原则，创设医学场景，让学生亲自参与，自由发挥，加快对教学内容的理解，实现从“静态学习到动态学习”的转变，从而有效消除学生的学习疲劳，激发学习兴趣，提高学习效率。一般来讲，情景教学法可以通过“感知―理解―深化”三个教学阶段来进行。

下面以《流产》为例阐述一下在实际授课过程中情景教学法的应用。

1.感知―创设情景，形成表象

（1）利用案例引入新课。先给学生讲一个流产的案例，很自然地把学生的注意力吸引到探索、学习流产的有关知识上来。

（2）学生分组。课前让学生自由组合，每7人为一组，各组选出一个组长。由于学生多，课时少，只有90分钟，不可能让每一个学生都参与进来，所以用抽签的方法抽出5个组，告知剩下的组将在下一次授课过程中参与活动。将病例资料发给“孕妇”，使其熟悉病情。

（3）分配角色。告知学生每组安排一人扮演“医生”，一人扮演“孕妇”，剩下的5名学生均扮演“护士”，其中一人评估健康史，一人询问身体状况，一人询问病人心理-社会状况和指导病人进行辅助检查，一人进行护理体检，一人制定处理要点。

（4）模拟表演，创设情景。鼓励学生大胆模仿，自由发挥，给予学生充分展示自我的空间。各组依次进行表演。一般表演经过：“门诊医生”坐在讲台前，“孕妇”入场。“医生”询问病情后收住院，“医生”退场。“护士”进来，分别与“孕妇”交流，进行护理评估。

本环节“孕妇”是关键。鼓励“孕妇”用尽量夸张的神情和动作进行表演，加上学生表现风格各不相同，往往可以给观看的学生留下深刻的印象。

2.理解―讨论病例，深入情景

（1）布置任务。每组退场后共同讨论护理诊断，每组至少给出4个护理诊断，由组长写在黑板上，再共同制定护理目标、护理计划，分别用纸张记录下来。

（2）实施护理措施。“孕妇”再次返回讲台前，坐下，5名“护士”分别对该“病人”进行饮食和休息护理、制止出血和防治休克护理（根据病情模拟用药或输液，或做术前准备）、预防感染护理、心理护理和健康教育。

3.深化―总结内容，巩固知识

（1）学生评价。各小组将本组病人的发病原因、病情特点、类型、处理要点、主要护理诊断和护理措施进行简要报告。

（2）教师总结。总结本次课的学习内容，强调重点内容，如流产的类型、处理要点和护理措施，对难点，如健康史进行进一步讲解。布置复习题。

以上就是情景教学法在《妇产科护理》教学过程中的一次运用。这样让学生在参与活动的过程中学习，课堂气氛就会轻松愉快，学习兴趣高，注意力集中，由于是学生自己对病情进行分析并安排表演，极大地加深了对教学内容的理解和记忆，取得了最佳的课堂学习效果。

四、运用情景教学法应注意的问题

1.教材内容的选择

情景教学法作为活跃课堂教学的一种手段，其在教学过程中的应用，最关键的要看引入或创设的教学情景是否恰当生动。这就要求教材内容本身必须适合提供创设情景的条件，如胎儿窘迫一节，孕妇无特殊自觉症状，仅有胎动异常或胎心率异常，孕妇甚少察觉，一般需要产科检查方可发现，因此难以设计相应的情景，这样则不必勉强为之，可运用其他教学方法。

2.教学时间的控制

情景教学法需要花费较多的课堂时间，而中专课堂一般每节课为40～45分钟，因此在备课时要充分考虑所教班级的学生人数，每个情景所需要的时间，在课前做好充分准备。

3.教学课堂的控制

情景教学法是尊重学生的主体性，把“情景”交给学生，但不是完全放任自由。教师仍然是教学课堂的灵魂，如果失去教师的掌控，课堂就会失去方向，甚至混乱不堪。因此要求教师有较强的教学监控能力，起引导和掌控作用，让教学课堂按计划有条不紊地进行。

总之，情景教学法可以成为中职教育教学的一种有效方法和可行的策略。学会并正确使用情景教学法，可以引导学生变“被动的苦学”为“主动的乐学”；变“死记硬背的死学”为“练中学、学中练的活学”；变“抽象理论的难学”为“身临其境的易学”，可以极大地提高学生学习的主动性和学习效率。

参考文献：

妇产科门诊健康教育要点范文第2篇

“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”这是十七大报告中有关健康的表述，也是第一次从党的指导纲领中明确健康的地位。它反映了党和政府把保护和促进人们的健康作为重要的民生工程来抓，同时也反映出，人们的健康幸福不但是社会进步、经济发展的最终目标，也是社会进步和经济发展的重要条件。

一直以来，医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容，不仅关系到广大职工的身体健康，也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识，养成文明的生活、科学饮食习惯，不断提高健康水平和生活质量，根据上级主管部门的要求和我院的实际情况，现制定2011年医院健康促进工作计划如下。 

一、加强领导健全机构

1、在主管院长的领导下，发挥健康促进委员会的作用，落实各项健康政策，加大管理力度，通过各职能部门的积极配合，动员全院职工积极参与，在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境，使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

2、制定2011—2013年医院健康促进工作规划；把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点，结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题，掌握传染病的流行防控动态，明确健康教育健康促进工作的重点任务。

3、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育健康促进活动。

4、依托工会开展文娱、体育活动，推动职工参与体育锻炼的自觉性，通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。

5、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。

6、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育健康促进工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。

二、提高思想认识，保证日常的工作开展

（一）日常工作

1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划，有小结，有条有理工作规范。

2、做好年初健康教育宣传员的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用，层层深入，科室合作，推动健康促进工作的开展。

3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区2011年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准，将健康促进工作纳入医疗管理规划中，加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。

4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议，利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。

年度内召开两次健康促进工作委员会会议。

每季度召开健康教育宣传员工作例会。

5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动，按时参加例会。

（二）门诊、病区工作

1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，大力倡导及普及卫生知识，倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式，营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传，及时总结，按时上报活动统计报表。

2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作，门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。

妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。

3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。

4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作，定期进行检查。

5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识，每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。

6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导，使病人尽快适应病区环境，减轻病人对医院的陌生感和恐惧感，减轻心理负担，清楚了解疾病恢复期的注意事项，降低疾病复发率，提高病人对医院的满意度。

7、手术室继续做好手术病人术前、术后访视宣教工作，减轻病人术前的焦虑心情，指导术后病人的恢复。

8、做好健康教育总结资料的收集工作，各种健康宣教记录完整。

9、及时与《健康提示栏》承办单位（健康杂志社）沟通，结合形势，针对科室特点，定期更换院内健康教育宣传专栏内容。

（三）社区工作

配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导，通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询，普及传染病及慢病知识，提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。

三、以健康管理为主题，深入细致地开展活动

1、年度内计划举办两次全院性、纳入学分管理的健康教育讲座。

时间

内容

主讲人 小编推荐与 医院健康促进工作计划 关联的文章：

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单位

职称

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 2、继续开展《中国公民健康素养》的学习，普及“健康素养66条”，针对职工中存在的不良生活方式，开展多种形式的行为干预活动，逐步提高医务人员健康促进观念，强化个人健康技能，充分发挥职工的潜力，以达到身心健康的目的。

3、在有关业务部门的指导下，继续在掌握常见病、传染病，困扰人类健康的“四大杀手”（脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、糖尿病）和预防艾滋病的基本知识和技能上下功夫，开展健康促进活动，提高职工自我预防能力，扎扎实实做好健康教育工作。2011年健康促进工作要达到：活动参与率＞95%；知识知晓率＞85%；体育锻炼参与率＞70%，健康行为形成率＞85%。

4、继续做好职工控烟工作，加强对患者及家属控烟知识的宣传，控制烟草危害与成瘾行为，保持无烟医院的称号。

5、每季度对门诊、病房病人进行健康知识、健康需求及对宣传教育的满意度调查。

四、做好宣传培训，鼓励医务人员撰写健教论文

1、把健康促进的科研纳入医院整体的科研工作中，制定医院对健康促进科研工作的奖励机制，鼓励更多的医务人员参与到健康促进的科研工作中，进一步调动医务人员撰写科普知识文稿的积极性。

2、开展不同层面的健康教育与健康促进的研讨，鼓励医务人员、健康教育宣传员参与健康教育论文的撰写。 

在新的一年里继续开展健康促进医院的建设，进一步贯彻落实《北京市健康教育与健康促进工作规划纲要实施方案》；围绕《中国公民健康素养——基本知识与技能66条》、无烟医院、健康促进医院的创建工作开展活动，把医院健康教育和健康促进工作推上新台阶。

[2] 小编推荐与 医院健康促进工作计划 关联的文章：

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妇产科门诊健康教育要点范文第3篇

[关键词]健康教育；满意率；康复

[中图分类号]R473[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）05（b）-076-02

健康教育是指从病人入院到出院全过程中，用通俗的语言向患者介绍疾病产生的原因、治疗方法、护理要点与康复等方面的知识，使患者了解自身疾病，以便更好地配合医护人员的治疗。国外文献报道，在临床护理中进行病人健康教育不但有助于病人主动参与积极配合治疗和护理，还能促进其功能康复的心理康复，是提高生活质量的几个有效途径之一。现将我院妇科入住的59例术后患者手术前后的健康教育状况的调查情况，分析报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

选自2006年1月~2006年12月因肌瘤需手术治疗的妇科病人80例，年龄36~58岁，均无内、外科等疾病病史。

1.2 健康教育方法

1.2.1 制定手术病人健康教育计划①手术过程、时间、麻醉方式及术中可能出现的症状和应对方法;②手术室的环境、手术、术中监测等；③妇科疾病的发生发展，女性生殖系统解剖及生理功能；④术后指导及出院后康复指导。

1.2.2 术前心理护理由于病人及家属对腹腔镜技术的不了解，易产生焦虑和恐惧心理，我们应该详细讲解关于该手术的安全性、先进性和优越性，说明腹腔镜具有创伤小、出血少、恢复快、安全性高的优点，并向患者介绍关键的手术步骤，以消除其焦虑恐惧心理。

1.2.3 入院阶段教育与项目检查入院阶段教育是住院病人健康教育的基础内容，包括责任护士的自我介绍，主管医生、科主任、护士长及其他工作人员，病房环境、入院须知、本科技术力量的介绍，并从心理、生理、社会、精神、文化等方面进行健康评估，使病人尽快熟悉医院环境，适应住院生活，以最佳的身心状况接受治疗。项目检查由责任护士向患者讲解各项相关检查的目的及意义以及相关特殊检查，如采血化验的注意事项，并由护士陪同患者进行各项特殊检查，使患者感到温馨和安全感，从而使检查工作得以顺利进行，同时将检查结果及时向患者及家属给予告知，以解除患者疑虑心理。

1.2.4 术前准备 同时系统的术前教育和详细具体的术前指导是一种重要有效的护理手段，能够减轻患者的焦虑。询问病史、体格检查、实验室检查，以了解心、肝脏、肾脏、肺等重要器官的功能。采血前禁食，妇科超声检查前膀胱内储足尿液，将检查结果及时反馈给病人。午夜后禁食、禁水，术晨清洁灌肠。每做一项准备前均应向病人说明目的、方法及准备的时间和地点。通过耐心的讲解使患者在了解知识的同时，顺利配合术前准备工作，发挥自己的主观能动性作用。

1.2.5 出院阶段教育当病人等待出院之际，要为病人进行出院后有关休息、营养、饮食、用药，鼓励患者多进高蛋白、高维生素、含适量纤维素的食物。禁止盆浴及性生活2个月，避免重体力劳动。保持切口的清洁干燥，如有渗液，应及时就诊以及早妥善处理，有利于尽快恢复健康，同时根据病人及家属要求及时提供健康教育咨询，其方式有护理人员上门探访，电话指导，病人来院或书信指导等。

2 结果

通过对手术病人进行教育，回顾近一年来妇产科手术病人80例，在术后并发症发生、平均住院日以及对护理工作的满意度方面，均收到显著效果。

2.1 降低了术后并发症

术后由于病人情绪稳定，主动配合治疗与护理，合理饮食，加强康复训练等原因，使病人术后恢复顺利，口腔、肺部、尿路感染、切口感染等并发症明显减少，同时也缩短了住院日。

2.2 提高了满意度

提高了患者对护理工作的满意度，在健康教育活动中，护士与患者沟通交流的机会多了，密切了护患关系，提高了患者对护理工作的满意度，在护理过程中，78例患者表示满意，满意度为97.5％。

3 讨论

健康教育是密切医患关系，促进医院精神文明建设的纽带，通过健康教育可提高病人对医护人员的信任感和依从性。在护理过程中，护士必须转变思想观念，以全新的角度认识护理基本概念，人的健康概念及新医学模式的关系，树立新的护理模式观。应注意收集病人的健康问题，改变过去只重视病人与疾病有关的问题，而忽略心理、社会、家庭、经济等因素对疾病发展的直接影响。加强与病人之间的信息沟通，通过了解病人的需求，有针对性地向其详细介绍病情、诊断、治疗方案、检查目的、时间安排等，并根据其反应进一步地解释、疏导和支持。同时健康教育内容因治疗方案而异，在妇科病房中，病种复杂多样，不同疾病的预后各不相同，对病人心理、生理造成的影响亦不同。随着临床新业务、新技术的不断发展，同一种疾病因治疗手段不同，需要病人配合的内容也不同。

对妇科患者实施健康教育，可提高患者自身健康知识水平，改善患者心理状态，改变患者不良行为，促进康复，有效地预防了并发症的发生，缩短了住院时间，使患者科普知识水平和满意度全面提高，增强了护士的自身素质，增进了护患关系，提高了护士在病人中的形象。

[参考文献]

[1]刘之英，刘之红，王锦秀，等．老年食管癌手术患者的健康教育[J]．护理学杂志，2001，16(2)：120.

[2]曹力燕，刘荣玉，非语言交流在外宾门诊急诊中的应用[J]．中华护理学杂志，1998，33(7)：423.

[3]成翼娟．整体护理实践[M].北京：人民卫生出版社，2001.79．

[4]黄津芳，刘玉莹，杨春梅，等．外科病人健康教育需求特点及施教对策[J]．中华护理杂志，1999,34(8)：270．

[5]孙华．脑卒中患者健康教育需求调查分析[J]．西北护理杂志，2004，5(1)：55-56．

妇产科门诊健康教育要点范文第4篇

关键词：门诊；优质护理；护理满意度

门诊是医院对外服务的窗口，也是患者接受咨询、检查、治疗、预防保健的重要场所。护理工作是医疗重要组成部分，护理质量与医疗安全、质量密切相关，患者对医疗护理服务满意程度，影响患者对医院形象的认可[1]。近年来，人们对临床护理服务要求不断提高，优质护理模式受到了广泛关注，在基础护理上强化护理措施，为患者提供优质、全面、满意的护理服务，从而提升护理质量，促进患者早日康复。本文收集了400例门诊患者资料，探讨优质护理的应用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2014年2月～2015年2月我院门诊收治的400例患者作为研究对象，符合纳入标准：涉及到我院各个科室（妇产科、消化科、眼耳鼻喉科、心内科等）；患者认知、智力、听力、语言沟通功能正常，能准确表达自己的感受；无各种急腹症、昏迷；无精神疾病、无法理解研究内容者；自愿入组研究。遵循随机原则，400例患者分为观察组、对照组各200例，对照组男性108例，女性92例，年龄18～68岁，平均年龄（34.8±4.5）岁。观察组男性110例，女性90例，年龄18～70岁，平均年龄（35.1±4.4）岁。两组患者基本资料，包括年龄、性别比较，均衡性较高（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者采用常规护理，不得擅自离岗，言谈规范，文明用语，热情耐心地回答患者疑问，了解患者基础情况，帮助其选择合适的科室，并告知医生办公室、检查地点、注意事项等。观察组患者接受优质护理，具体内容如下。

1.2.1优化登记、收药流程。在排队方式上，改变原本门诊输液患者和观察区域患者共同排队方式，应将两者分开，采用双通道排队模式。负责各个区域登记工作的人员应合理配置，避免工作量大造成工作失误。登记过程中，应保持耐心、细心、责任心，严格把关，并将发票、药物名称、输液时间、地点等相关信息告知患者，使其感受到温暖与关爱。

1.2.2心理指导 护理人员做好初步检查工作，询问患者病史、症状，详细记录，掌握患者各项资料，提高患者对护理人员的信任感，建立良好的护患关系。由于患者及家属对疾病知识了解甚少，加上对医院的陌生感，易产生恐惧、紧张情绪。护理人员应立于患者、家属角度，了解其负面情绪产生原因，主动关心患者，注意其神情变化，帮助患者了解病情，提供精神、文化、情感服务，树立战胜疾病的信心，避免护理纠纷。

1.2.3健康教育 将常见病就诊科室制作醒目提示牌，将相关就诊服务流程、门诊就诊须知粘贴在橱窗内。耐心告知患者流程地点、检查内容，尽可能缩短患者等待时间。在等候区，粘贴相关科室疾病知识介绍的海报，发放健康小手册[2]，详细讲解疾病起因、发病机制、临床症状、危害、检查内容、治疗方法、配合要点等，耐心解答患者疑问，利用有限时间普及健康知识，确保候诊区域井然有序，提高患者满意度。

1.2.4环境保护 保持就诊室、检查室环境安静、清洁，缓解患者心理压力，愉悦身心。同时可播放优美、柔和的音乐，营造温馨的就诊环境。针对残障或年老体衰者，可协助其于轮椅或平车上。

1.2.5科室人员配置 护理人员工作时应统一着装、淡妆、面带微笑、精神饱满、举止规范、言语得体，给患者专业、值得信赖的感觉。护理操作时，保持动作轻柔，以宽容、豁达之心对待患者，严格遵守岗位职责，谨记服务禁忌。在护理过程中，学会察言观色，原则上遵循病大病急优先诊的原则，并做好解释说明工作，获得其他患者的理解和支持，提高护理满意率。

1.3评价指标 详细统计两组护理质量评分、风险事故发生率、护患纠纷发生率，采用我院自制护理质量考核表评估护理质量，评分范围为0～100分，分值越高，表明护理质量越好。采用我院自制门诊护理满意调查问卷，内容包括健康宣教、服仗度、环境等，评分范围为0～100分，分为非常满意（评分≥90分）、较满意（评分80～89分）、满意（评分70～79分）、不满意（评分

1.4统计学处理 建立数据库，完整收集两组患者研究数据，在SPSS 20.0统计学软件包中对计量资料、计数资料做数据分析，计量资料（x±s）运用t检验，采用（n%）描述计数资料，组间数据通过χ2检验，如果检验结果为P

2 结果

2.1护理质量比较 与对照组比较，观察组护理质量评分明显提高，风险事故发生率、护患纠纷发生率低于对照组（P

2.2护理满意度比较 与对照组护理满意率比较，观察组明显提高，差异具有统计学意义（P

3 讨论

通常情况下，门诊接诊病情较轻的患者，但受到多方面的影响，患者易产生焦躁、紧张、恐惧等负面情绪，不仅影响临床工作，导致诊治工作出现一系列问题，还会发生护患纠纷，影响医院发展。门诊具有人流量大、病情复杂、环节多、管理任务重、服务协作性强等特点[3]，这就使得门诊护理工作面临着巨大的挑战。随着现代医疗服务模式不断转变、生物-心理-社会医学模式在临床广泛应用，其强调以人为本的护理理念，在关注临床疗效的同时，应注重患者心理、生理、社会等因素，以优质的护理方法做好护理服务，从而提高护理质量。

在社会经济不断发展的背景下，国家、社会、患者对临床护理服务提出了更高的要求。近年来，优质护理示范工程活动开展，对改变护理模式、提升护理质量具有重要意义。门诊患者往往就诊程度不熟悉，迫切希望得到医院工作人员热情的关心和耐心的解答，这也是患者对医院的第一印象。我院对门诊患者实施优质护理，增强护理人优质服务意识，转变服务理念，为患者提供专业、人性、科学的护理服务，积极参与到"优质护理服务示范工程"活动中，主动关心关爱患者，缓解负面情绪；做好健康宣教，提供认知水平，增强治疗信心；创造安静、舒服环境，释放心理压力；保持专业、认真、负责的服务态度，让患者安心，让家属放心，从而提高护理服务整体质量，为患者排忧解难，获得患者好评[4]。

本组结果显示，观察组患者护患纠纷发生率、风险事故发生率低于对照组，这与护理人员工作中细心、耐心、诚心、爱心有关，时刻恪守职业准则，不断改进护理态度和方式，从而提高护理质量评分，获得了患者及家属的高度好评，观察组护理满意率高达96.00%，较对照组74.00%显著提高，进一步体现了优质护理的优势。

综上所述，门诊开展优质护理，有利于减少风险事故，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]林洁，季一飞，林英，等.优质护理对门诊焦虑和抑郁情绪患者的影响[J].西部医学，2014，26（6）：806-808.

[2]梁意妹，蔡穗霞，梁美巧，等.优质护理服务在门诊护理中的应用效果评价[J].首都食品与医药，2016，12（4）：61-62.

妇产科门诊健康教育要点范文第5篇

【关键词】孕产妇管理；重要环节；对策

A Briefly Discussing of Three Difficulties and Countermeasures in the Systematic Management of Pregnant and

Lying-in Women

[Abstract] Maternal system management is the basis of maternal-child health work， and effectively doing this work has a certain impact on maternal-child health information collection， major public health programs and basic public health programs. This paper analyzes the main difficult points of maternal system management， summarizes the work experience of taking steps to achieve successful results and comes to the following conclusion： to reduce maternal and perinatal mortality， the most effective measure is to accurately grasp three important aspects in maternal management system， i.e. early pregnancy examination， maternal risk management， post-natal visits.

[Key words] maternal management important part strategies

孕产妇系统管理是围绕孕期、产时、产后42天内三个阶段，应用围产医学知识采取一系列的监护、防治措施及管理方法，来保障母亲和婴儿的健康，从而降低孕产妇、围产儿死亡率与并发症，减少出生缺陷的发生率，是妇幼保健工作最重要的基础工作。全程孕产妇系统管理包括早孕建卡、孕期检查（不少于5次）、住院分娩（新法接生）、产后访视（不少于3次）、42天母子康检。其中的难点在早孕建卡、高危孕产妇的筛查与管理、产后访视三个环节中。通过20年的工作实践，我们发现做好孕产妇系统管理工作使其能真正起到降低孕产妇和围产儿的死亡率的作用，就要准确把握好这三个环节。

1 抓孕前保健，提高早孕建卡率，把握好孕早期管理环节

孕早期建卡是孕产妇系统管理工作的难点之一，主要体现在两个方面：一是保健对象不重视，有些人怀孕了但却毫不知情没有意识，部分准妈妈对意外妊娠不能接受，在决定留下孩子时已经过了孕早期。二是医护人员存在戒心，孕早期胚胎组织流产的可能性较大，个别保健人员怕建卡后病人流产，给自己增添麻烦，对早孕建卡的意义理解不深，工作缺乏主动性。因此我们在工作中采取了以下措施，提高早孕建卡检查率：

1.1 由政府埋单开展婚前保健工作。在婚前卫生指导中将孕早期保健内容作为重点，向准备结婚的青年宣教，将孕期保健提前到婚前，减少意外妊娠对准妈妈造成的困惑，做到计划生育。

1.2 根据群众的需求，同时注意弥补婚前医学检查中的不足开展孕前医学检查；通过有针对性的检查给予合理的指导，将可能引起的危险因素降到最低；另外，依靠细致入微的工作方式取得保健对象的信任，为孕期系统管理打好基础。

1.3 利用计划生育资源，通过当地计划生育部门有效掌握有计划生育的群体，进行追踪服务，及时发现早孕妇女，督促纳入系统管理。

1.4 广泛开展健康教育，提高全民保健意识，促成行为形成。办好新婚学校、孕妇学校是搞好孕产妇系统管理工作的重要基础，也延伸了妇幼保健工作的服务范围及保健内涵。随着我县“新婚学校、孕妇学校”顺利开展，孕产妇自我保健意识和能力得到进一步提高，这有效促进了我县的孕产妇系统管理工作。孕妇能够自觉接受孕产期保健服务，配合建立孕期保健手册，积极主动来定期做产前检查，咨询有关孕期保健问题，筛查高危因素，从而增强自我监护能力，有效降低了产妇分娩的危险因素，减少了难产的发生，切实保障了母婴安全。

2 加强妇幼保健网络建设，提高专业人员高危筛查与管理水平，解决管理质量难点

孕产妇系统管理的最终目的是降低孕产妇、围产儿死亡率和并发症，减少出生缺陷的发生率。该项工作的核心则是高危筛查和管理。只有提高了保健人员的技术水平，才能起到孕系管的作用，得到孕产妇的认可，使工作步入良性循环。

2.1 加强妇幼保健网络建设，我县采取了如下措施。

一是建立健全县乡村三级保健网，争取政府给予大力支持，将村医报酬纳入政府财政补贴，使村医流动情况减少，稳定了我县村级网的建设。二是县卫生局每年组织两次乡村级妇幼专干进行专业技术培训，并将妇幼专业技术培训纳入继续医学教育学分管理，没有取得该学分者，年终不予审证。这样便有效地保证了村级保健人员的培训率，提高专业人员的技术水平，从而有能力筛查出高危孕妇，及时发现产科部分急症并予正确转诊。三是利用项目安排县乡专干到县级以上医疗保健机构进修学习，提高孕产妇系统管理的能力。

2.2 建立适合我县的孕产妇管理方案，努力提高产前检查质量。

2.2.1 我们根据国家《孕产妇系统管理规范》制定了《玛纳斯县孕产妇系统管理规范》，将孕产妇系统管理程序设定为：每个孕妇产前检查不少于6次（早孕检查1次、中孕检查2次、晚孕检查3次）、住院分娩、产后访视必须满足三次（产后3～7天、14～20天、28天）、42天母子康检，并且每次孕期检查（测血压、体重、宫底高度、腹围、胎心、描绘妊娠图、高危评分）不缺项；孕早、中、晚分别三次检测血、尿常规；孕中和孕晚期各查一次B超，只有完成以上全部程序才能计入一例孕产妇系统管理。

2.2.2 根据自治区《农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》制定高危孕产妇管理规范，要求妇幼专干严格按规范筛查高危孕妇，对筛查出的高危孕妇在围产手册的右上角做红色高危标志，专人负责、专册登记管理。凡高危评分大于等于10分者乡级妇幼专干必须填写高危孕产妇转诊单转县级医疗机构设置的高危孕产妇门诊确诊；高危孕产妇管理门诊医生需根据高危因素为乡镇妇幼专干提供管理建议，村医在乡妇幼专干的指导下负责追踪随访；高危因素复杂或病情严重者，及时转往上一级医院进行诊治。把在我县高危因素中排在前三位的妊娠高血压疾病、妊娠合并贫血、妊娠期出血疾病作为重点目标进行管理，有效遏制孕产妇危重急症的发生。

2.3 指导孕妇进行自我监护，尤其针对体型肥胖者、多胎妊娠、精神紧张、本人营养差、有贫血或有合并其他合并症者。首先是保证每位孕妇在孕满32周开始每天计数胎动并学会判断异常胎动；其次在孕妇学校中将常见的妊娠期需要及时就诊的临床表现表述给孕妇及家人，使其能在有异常情况发生时及时就医；另外，我们还举办了村医危重孕产妇识别及抢救知识培训班，村医必须掌握危重急症孕产妇的院外急救知识，做到临危不乱，救治有效。

3 建立区域医疗保健信息互通机制，保证产后访视及时到位，做好产褥期保健环节

目前我县在县医院住院分娩率已达99.6%，保证医疗机构、乡镇妇幼专干、村级保健员之间的信息互通渠道，能够使产后访视医生准确掌握辖区内产妇情况，产妇出院回到家中能及时接手管理，不留时间空挡，减少意外发生，既把握住了访视时间，也有利于确定访视的重点。

3.1 建立玛纳斯县妇幼保健三级网通讯录。我们印制了由玛纳斯县卫生局主管妇幼工作局领导、妇幼保健站主要领导、保健科、县医院急诊科、儿科、妇产科、疾控主要负责人及11个乡镇场站和79个村级专干组成的妇幼保健三级网通讯录，发到所有成员手中，保证我县三级妇幼保健信息网的畅通，同时利用网络建立了玛纳斯县妇幼专干QQ群，做到了信息互通，及时掌握了全县的妇幼工作动态。

3.2 在县级医疗机构产科统一印制了分娩登记记录本，根据妇幼卫生信息管理台帐要求制定登记本项目，特别对住址一栏做了要求详细到村或门牌号，每月例会县医院给妇幼保健站上报复印件，由各乡专干核对本乡产妇具体情况，即方便了我们对产妇的掌握，也便于信息管理漏报、误报的质控，报证了我县妇幼卫生信息监测工作资料的完整性和准确性。

3.3 在县医疗机构产科建立电话告知制度，在县医院产科出生儿童，助产人员要及时填写母婴保健手册分娩记录一栏，同时要根据通讯录地址通过电话告知地段产后访视医生保证产后访视及时到位。

为保障以上各项措施能落实到位，我县卫生局根据承担妇幼工作职责不同分别制定了县妇幼保健站、乡卫生院、县级医疗机构妇幼保健工作考核标准，每半年定期考核一次，考核成绩与单位公共服务经费挂钩，在县域医疗机构中形成保健工作重点不同一盘棋，多部门协调工作的局面。2008年、2009年我国政府加大了对妇幼人群的关注，分别开始实施了农村孕产妇住院分娩补助项目，进一步提高了住院分娩率；同时，对医疗保健机构产科人员的培训以及对硬件设施配置的加强，提高了各级产科的技术水平，改善了各级产科的医疗环境。基本公共卫生服务将孕产妇系统管理及儿童系统管理纳入其中，解决了妇幼卫生工作服务经费问题，孕产妇系统管理从数量达标迈向数量质量都达标，有效地保证了孕产妇安全地度过围产期，为新生儿的健康打下坚实的基础。

通过采取以上措施，2010年我县孕产妇管理率比“中国2001-2010妇女发展纲要”目标值提高了5个百分点， 系统管理率2005年由60.83%提高到2010年的73.34%，早孕建卡率上升了8.35个百分点；高危产妇患病率比目标值下降了4.3% ，由13.06%下降到 9.03%。90.6%的动态因素高危孕妇得到了及时指导和治疗， 轻度的获得治愈，严重的高危孕妇也有不同程度得到了控制和减轻，高危孕妇全监测住院分娩率达100%，为孕产妇节省了大量的医疗费用，减轻了孕产妇的痛苦；产后访视统计三次访视率达81.92%；42天康检从无到有，并且逐渐完善。孕产妇死亡2005-2007三年共计4例，均为产科出血死亡。2008-2010三年1例是合并重症肺炎就医延迟；围产儿死亡率由2008年的13.07‰降低到2010年的5.58‰。孕产妇系统管理三个关键环节各项措施的实施使得妊娠并发症和合并症得到了明显的控制，有效地降低了孕产妇死亡率和围产儿死亡率。

参考文献

[1]王临虹，狄江丽，等.孕产期保健的策略与实施.中华全科医师杂志[J]，2007，6，325-327.

[2]马文辉，孕产妇保健误区及系统保健指导，中华中西医学杂志[J]，2007，2，127-128