统计学的基础知识

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统计学的基础知识范文第1篇

 

关键词：统计学 项目教学法 高职教学

项目教学法就是在老师的指导下，将一个相对独立的项目交由学生自己处理，信息的收集，方案的设计，项目实施及最终评价，都由学生自己负责，学生通过该项目的进行，了解并把握整个过程及每一个环节中的基本要求，其本质是既强调学习者的认识主体作用，又充分发挥教师的主导作用。①高职统计学课程的项目教学法是指在工学结合课程模式下，以项目小组为单位通过自行组织或参与社会组织的方式，共同探讨，选取社会热点问题作为项目课题，开展社会实践调查，组织实战演练，以培养高职学生熟练掌握统计岗位技能的教学方法。② 

1 高职院校统计学基础课程实施项目教学的必要性 

1.1 社会岗位的现实需求 

统计学是一门研究社会经济现象总体数量方面的方法论科学，具有综合性、应用性和数量性的特征。通过本课程的教学，使学生能够在理论联系实际的基础上，比较系统地掌握统计学的基本思想、基本理论、基础知识和基本方法；掌握并能运用统计基本方法和技术进行统计设计、统计调查、统计整理和一定的统计分析，掌握并运用统计工具为自己所学的专业服务，以提高学生实际工作能力。可是，目前许多已经走上工作岗位的学生体会到他们在学校学习的统计学知识很难完全直接运用到他们的工作中，主要原因即为传统统计学课程的教学忽略了对学生进行实际动手能力与思考能力的培养。必须改革传统的教学方法。统计学是高职院校经济类、管理类等相关专业的一门实践性和操作性很强的专业课程，对于高职院校的培养目标来说，更应该注重其实践性教学，而项目教学法作为一种实践性教学方法，在高职教育中应得到广泛应用。 

1.2 课程改革的必然结果 

在传统的教学过程中，学生普遍反映统计学课程枯燥，概念多、公式多、考试合格率低、统计岗位技能实践训练缺失。为了提高学生动手能力、实践能力、岗位职业能力成为职业教育课程改革的重点，现在很多高职院校都增加了实践教学环节，在统计学教学中，如何提高学生实践动手能力，根据目前高职院校统计学课程的教学现状，我们不断探索，并总结出一系列既具有创新观念，且行之有效的教学方法。主要包括：由教师出问题，学生做开放式回答，以培养学生探索精神和创新能力的“开放式教学法”；以学生为中心的，对现实问题和某一特定事实进行交互式探索，结合不同专业、不同学科内容，选择典型案例，进行课堂讨论或引导学生思考的“案例教学法”；利用多媒体手段，将教学内容制成课件的“多媒体教学法”；应用统计软件进行数据处理，进行统计分析的“统计软件应用教学法”；采用工学结合课程模式，实施“项目实战”，培养高职高专学生统计岗位技能的“项目教学法”。③ 

在这些教学法中，“开放式教学法”、“案例教学法”、“多媒体教学法”“统计软件应用教学法”是针对消化、理解、掌握统计基本知识而使用的教学方法，但为实现学生掌握并运用统计工具为自己所学专业服务，以提高学生实际工作能力的培养目标，更需要应用工学结合模式下的“项目教学法”。 

2 统计学课程实施“项目教学”具体实施方案 

2.1 确定项目小组 

统计学任课教师应组织授课班级的学生进行讨论分组，要求4~5人为一组，自行分工，成立组织以进行管理，并选出各小组组长。 

2.2 确定实施项目目的 

组织学生针对社会热点问题进行项目调查。目的是通过组织社会调查，使学生掌握统计调查工作方法和步骤。 

2.3 确定项目课题，实施项目调查

结合第二章统计调查教学内容，以项目小组为单位组织学生，针对授集到的社会热点问题进行讨论，确定其项目课题，实施项目调查。具体内容包括： 

学生可以根据自身在学习、生活过程中遇到的实际问题，例如可以将化妆品消费情况、图书馆使用情况、书籍购买阅读情况、大学生消费水平情况、手机使用情况、环保情况、城乡居民收入差距情况等问题，确立为调查项目课题，然后设计调查方案和调查问卷，开展社会实践活动，组织实施项目调查。各组开始自己动手实施计划，老师参与其中。刚开始学生在实施的过程中会提出很多问题，对于少数人提出的简单问题个别进行辅导，并注意收集学生提出的有共性的问题，然后集中进行讲授。&n

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2.4 项目资料整理 

以项目小组为单位对搜集到的资料，运用统计分组等方法进行整理，并运用spss、excel统计软件进行数据处理。 

2.5 编写项目调查报告 

将统计整理后的资料运用所学的知识编写调查报告。 

2.6 检查评估完成情况 

当项目实施结束后要进行评价，评价分为两种情况：一是各小组组长向全班汇报对自己的项目实施情况进行自我评价；二是班内其他小组对该组的项目实施情况进行评价，评价的目的不仅是为了评出成绩，更是为了改良项目，以便应用。 

3 实施“项目教学法”的意义 

在以上这种教学方法的指导下，有以下几个方面的好处：（1）以“项目实战”过程中学生学习的态度和完成统计调查报告的质量，综合评定“项目教学”成绩。由于“项目教学”成绩是统计学综合成绩中一项重要的内容，所以可以减轻期末考核的压力。（2）要完成调查报告，学生需要将其所需过的统计知识融会贯通，并亲自走向社会，搜集原始资料，寻找解决问题的方法和途径，推动学生能动性。提高学生对所学知识的综合应用能力。（3）让学生在学习的过程中体会到成就感，学生在完成项目的过程中，不但巩固原来所学的知识，同时也探索寻找出新的方法，并达到掌握新知识的学习，而且有助于培养和提高学生的团队意识和创新精神。 

在项目教学法的具体实践中，教师的作用不再是一部百科全书或一个供学生利用的资料库，而成为了一名向导和顾问。他帮助学生在独立研究的道路上迅速前进，引导学生如何在实践中发现新知识，掌握新内容。学生作为学习的主体，通过独立完成项目把理论与实践有机地结合起来，不仅提高了理论水平和实操技能，而且又在教师有目的地引导下，培养了合作、解决问题等综合能力。同时，教师在观察学生、帮助学生的过程中，开阔了视野，提高了专业水平。可以说，项目教学法是师生共同完成项目，共同取得进步的教学方法。 

 

注释： 

① 刘雅漫.新编统计学基础[m].大连理工大学出版社,2009. 

② 刘亚明.项目教学法在实习实训教学中的应用[j].农业机械化与电子化,2006(3). 

统计学的基础知识范文第2篇

关键词：计算机应用 计算机基础课程 能力 高职通识教育

一、计算机应用技术的定义、发展、重要性

计算机应用技术，狭义的理解是通过利用任意一种计算机软件的某一项功能，为人们提供一定的服务。广义理解则是对各类软件的使用功能、设置等操作技术要有充分的认识及应用能力，能够熟练操纵计算机，并使之高效的为人们提供各类所需的服务和帮助。总而言之，计算机应用技术就是通过软件为人提供便捷服务的技术。

伴随着计算机技术的快速发展，其应用影响着当今社会的各个领域和生活的各个方面，对现代社会产生了巨大的冲击和深远的影响。在经济领域，传统生产过程依靠信息技术得到了快速的提升和改造，并促进了生产管理的系统化、智能化和自动化，并促进了新型产业的产生和发展。首先，利用现代信息技术改造传统产业。其次，计算机技术渗透到社会生活的各个方面，导致大秕新型产业的诞生和发展，对整个社会各个领域都产生重要的影响。

当下，人们运用计算机帮助生产、学习、工作、甚至来丰厚的财富已经非常普遍，计算机技术推动着整个人类社会的发展，并逐渐地改变我们人类的的生活。计算机技术影响着各个领域的前进步伐，国家信息化建设已离不开计算机技术，是衡量国家综合国力的标准，与国家的政治经济发展直接相关，对现代化建设有着巨大的推进作用。

二、通识教育课程的特征及实现过程

因为开设通识教育课程的学校类型和层次各异，课程的内容及深入程度会存在区别，但其课程的设置具有以下几个共同点：

1.普遍性

通识教育简单的说是面向大学生的非专业教育，所传授内容的特点是具有相对稳定和普遍意义，并能适应于各个行业，而不是只针对某些职业或个别岗位。

2.永恒性

通识教育的内容通常要经过实践，并证明其正确性、具有严密的逻辑规律性、完整的知识体系、概念体系、工具体系及方法体系，内容有长期作用的潜在能力。

3.基础性

通识教育主要是关于语言文化、历史、科学技术等基础性内容的教育，它是学习各种专业知识技能的基础，学生经过基础性的学习，对各学科的基本内容和方法都有一定的了解和认识，能够为今后的专业学习及个人发展提供一个共同的学习平台，通识教育也为不断地进行再教育提供了认知可能。它注重培养学生逻辑思维、及对事物判断的能力。

4.教养性

通识教育是一种大学之理念，其实质是培养高尚的情操，培育一种心灵的状态。培养人的独立思考和判断问题的能力，通过教育使受教育者能够识别对和错、好的和坏的、善与恶、正义与非义的，它强调的是知识的全面性和完整性。

5.全面性

通识教育内容涉及其广泛，包括了人文科学、自然科学、技术应用等各类学科范畴的知识与技术，涉及科学知识的所有主要领域。通过对学生基本能力培养及训练，使学生素质得到全面提高，让学生的能力结构合理化。加强对学生进行生命价值的教育，帮助学生建立辩证、客观、理性、全面的思维模式。使学生具有科学的世界观和方法论。

在高等职业教育的课程体系中植入通识课程，经过对课程的学习，可以使学生的职业修养及可持续发展能力得到很大的提高。在教育教学实践中，通识教育应该与专业教育实施“两手都要抓，两手都要硬”的原则。职业院校在多年的教育实践中，课程教学始终是专业教育的主线，形成专业理论课、实验课及实训课程的专业教育模式；而通识教育则可以根据不同的学科，开展多样化的教学模式，比如课堂教育、课外活动教育，等多种形式，以培养学生全面发展为最终目标的扩展教育形式出现，并最终形成科学的通识教育体系。

三、高职计算机应用基础教学的现状与分析

当前，计算机基础课程虽然在高职院校已经开设了多年，但教学上还是存在这样或那样的问题，主要体现在缺泛统一的认识及课程的定位模糊。首先，针对不同的专业，教学要求和培养目标应该不同，但是目前的教学中，高职院校大多数采用的是统一的教学大纲及相同的教学方法，教学没有针对性，这样不会达到最佳的教学效果；其次，所有的专业几乎都采用相同的教材、教学案例及实验内容进行教学，不与专业知识相结合，根本不考虑学生所学专业，使得所学的计算机知识和专业脱轨，不利于激发学生的学习兴趣；再次，授课教师缺少相关专业知识，教学过程中不能很好地结合学生所学的专业知识开展教学；最后，考核评价方式不能反映学生的实际能力。

四、 通识计算机基础课程“教学模式”的建构设想

1.通识计算机基础课程“教学模式”创新的原则

1.1教师是学习的主导，学生是学习的主体。

在实际的教学活动过程中，要想激发学习主体的创造活力，首先教学主体必须要具有创造力。为实现此目的，身为学习主导的教师必须提高自身的素质和能力，最明显的例证是：教师随时准备解答学生提出的令人意想不到的各种问题。

1.2注意与专业、就业相结合开展教学。

教学过程中所设定的教学案例，应与学生实际所学专业知识及将来的就业岗位有所关联。这不仅可以激发学生的学习兴趣，同时为学生学习专业知识和技能做一些基础工作。

1.3注意学生的学习能力及特点

有些学生自学能力较差，应适当引导开展教学；一些学生更喜欢独立地去思考和探索问题，因此教学过程中要注意留给学生一定的创造空间。

1.4注意教授和操作的关系

既不能只上机不讲解，这样无法保证学生的学习质量，及实际操作计算机的水平和实践能力的提高；也不能只讲授理论知识，这样就脱离了高职教育的根本目标。教学中要把理论教学和和实践教学很好的融合在一起。

1.5注意强化疑难解答这个环节

在实验课中，对于学生所提出的问题或疑惑，应马上给予解答，对疑难问题应和学生一起共同探讨，只有这样才能加强学生的学习动力及探索问题的热情。

1.6培养学生创造性思维方法

教师在教学过程中，应该引导学生通过多角度、多方向地去思考、解决难题；针对同样的难题，使用不同的方式、方法解决它。这有助于培养学生的发散性思维。创造力的培养不是一蹴而就的，而是贯穿于每节课、每个教学设计中的。

2.通识计算机基础课程“教学模式”具体的实施方法

2.1构建适合高职的计算机应用基础课程体系

如今，高职高专的人才培养目标已经调整为“培养高端技能型专门人才”。因而在计算机应用基础课程体系的构建上，应考虑符合市场需求，且学生在具备通用素质与能力和专业技术能力的同时，还培养其自我创新的能力。。

通用素质与能力。随着计算机科学技术的进步，计算机正朝着智能化、网络化的方向发展，计算机技术的应用对于所有行业来说已经变得越来越重要，计算机已成为人们学习和工作的一种工具。不仅如此，当利用计算机知识来解决实际问题时，有着这门学科独特的逻辑性及解决问题的思路和方法。因此，计算机基础课应该和哲学、高等数学、大学英语等课程一样得到重视，加入到高职通识教育课程体系中去，并加强实践教学的实施，让学生在计算机各种实践活动中接受通识教育，让学生终生受益。使学生了解计算机独特的思维方式，并把计算机解决问题方法应用到专业学习上来。专业应用能力：在课程的建设中，首先要对专业进行调研，分析其专业的培养目标。根据对专业学生将来的工作及具体的岗位展开分析，了解计算机能力的需求，找出不同专业之间对计算机基础知识需求相同的地方，及各专业自身所需要知识的特殊性，教学大纲分类制定，确定基本的计算机应用知识和能力教学目标，以为专业教育服务为核心，采用理论课与实验课相结合的教学模式。创新能力：创新源于问题、来自于实践，高职院校总是要求任课教师要加强实践教学的意识，提高学生的实践技能。还分门别类的设立了专门的综合开发实验室、仿真实验室、模拟工作室等，面向学生开放。增加大型综合作业、各种实训教学，丰富了教学内容。

2.2必须有一支高水平的师资队伍

通识课程的实施，必须要有一个高质量的教学团队。这就要求计算机基础的授课教师，不仅要具备丰富的计算机学科专业知识，教学经验、科研等能力，还需要对自己的教学对象进行深入的分析，熟悉学生的专业特征，避免把针对计算机专业课的教育教学观念、做法及对学生的要求，用到通识课程的教学对象上来。计算机基础课程团队应经常性开展专题教研活动，制定教学计划，召开研讨会等活动，主要讨论教学中的问题，交流教学经验，对多媒体教学方法、课程案例的选择。举行计算机学科新知识、新技术专题研讨会。教师之间要相互学习，互相长进，开阔视野，从而获得更多新知识，这样可以很快提高教学质量，传授给学生的才会是符合时展需要的知识，加强教学的创新性。计算机基础课程的教师与相关专业的教师要相互交流，多了解学生的学习能力及兴趣爱好，这样可以熟悉学生所学的专业技术，并在教学过程中把计算机技术与其融会贯通。为了跟上计算机科学的发展，教师可以通过多种方式参与研讨会，专题报告会、培训等多种途径提高自身素质。学校也可以选出一些优秀教师到企业去交流、学习、锻炼，了解社会对计算机知识的需求。

2.3考核内容和考核方式的改革

考核内容的改革。要从培养目标出发，客观评价学生对知识的掌握程度。看是否达到该课程的培养目标。计算机基础课程主要培养学生实践应用能力、提高学生未来就业的竞争能力，及适应社会的能力。因此，能力和应用应是考核主要内容。重点考核学生的职业技能和职业素质、操作技能。

考核方式的改革。随着考核内容的改革，考核形式不能再用传统的试卷理论考试的模式，不能再只是单一的笔试或单一的机试，这样的考试方式不能真实的反映出学生对这门课程实际的学习能力，及掌握知识的程度。最终的考核成绩应采用理论笔试加上实践操作机试相结合的考试办法，再加上平时的技能测试，只有这样才能全方位的对学生的综合能力进行评价，才能对教学和学习的效果作出客观、公正的评价。

五、小结

高职院校主要培养高级应用技能型人才，所以对各类专业学生的培养提出了更高的要求，计算机基础课程的建设也带来了更多的挑战。如今懂得计算机知识，且能熟练使用计算机，已成为现在和将来人才需求的必备条件。高职院校的通识教育培养了一批又一批服务社会的优秀人才，随着科技的进步，计算机技术的水平越来越作为衡量学生的综合素质的基本要求。将计算机技术作为高职通识教育基础课程， 将是未来高职通识教育的必然趋势。

参考文献

[1] 韩凝.对高职院校通识教育课程体系的认识[J].科教文汇，2008（4）.

[2] 赵媛，陈丽荣. 通识教育选修课课程设置的分析与探讨[J].教育教学论坛，2014（3）

统计学的基础知识范文第3篇

【关键词】 手术时机；高血压脑出血；临床效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.27.088

现阶段， 临床上主要采用手术方式对高血压脑出血患者进行治疗， 但是不同手术时机也会带来不同效果。研究显示， 早期手术能够将血肿周围濒临坏死的脑组织逆转， 将其预后有效改善。但是在脑出血6 h内血肿不稳定， 如果过早进行手术可能会将出血的几率增加， 如果过晚对患者进行手术治疗可能会错过最好的手术时机， 进而出现不可逆转的神经损伤现象。为了研究不同手术时机治疗高血压脑出血的临床效果， 本研究对本医院2014年6月～2015年6月收治的90例高血压脑出血患者进行研究分析， 获得了一些体会， 现将其报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本研究对2014年6月～2015年6月本院90例进行治疗的高血压脑出血患者进行研究， 根据手术时机不同分为超早期组、早期组与延迟组， 每组30例。超早期组中男18例， 女12例， 平均年龄（50.65±4.52）岁；早期组中男17例， 女13例， 平均年龄（50.66±4.23）岁；延迟组中男16例， 女14例， 平均年龄（51.02±4.32）岁。三组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。排除标准：并发肾、肺、心以及血液系统等严重疾病者；肿瘤或者外伤导致的动静脉畸形破裂、动脉瘤、脑干出血以及脑出血者。

1. 2 治疗方法 手术进行前对所有患者进行常规CT血管造影（CTA）以及CT检查， 进行确诊后对其进行急诊手术治疗。具体的手术方法：以患者的CT测量出血量、患者意识情况、全身情况以及出血部位为依据， 对其进行综合性的评估， 通常采用来穿刺血肿吸除术或者小骨窗开颅血肿清除术对患者进行治疗， 如果患者出血量较大， 并且体格检查以及实验室检查提示患者出现脑疝征象时， 要采用骨瓣开颅血肿清除术、去骨瓣减压术或者大骨瓣开颅血肿清除术对患者进行治疗。手术完成后对患者的病情进行严密监测， 并对患者进行血压控制以及脱水等常规治疗， 并指导其常规复查CT， 手术完成后30 d要对患者进行CTA或者数字减影血管造影技术（DSA）检查。

1. 3 观察指标 对三组患者格拉斯哥预后评分（GOS）进行对比性的研究分析。以GOS评分为依据， 对患者的疗效进行评价， 将其评为优、良、中、差四个标准。优：经过治疗后， GOS量表评分为5分， 良好恢复， 能够进行正常生活， 没有出现神经功能障碍；良：经过治疗后， GOS量表评分为4分， 生活能够自理， 出现轻度神经功能障碍；中：经过治疗后， GOS量表评分为3分， 生活能够自理， 出现轻度神经功能障碍；差：经过治疗后， GOS量表评分

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。 P

2 结果

2. 1 三组疗效对比 超早期组患者中， 优15例， 所占比重为50.00%， 良6例， 所占比重为20.00%， 中5例， 所占比重为16.67%， 差4例， 所占比重为13.33%， 优良率为70.00%。早期组患者中， 优12例， 所占比重为40.00%， 良3例， 所占比重为10.00%， 中5例， 所占比重为16.67%， 差10例， 所占比重为33.33%， 优良率为50.00%。延迟组患者中， 优10例， 所占比重为33.33%， 良2例， 所占比重为6.67%， 中4例， 所占比重为13.33%， 差14例， 所占比重为46.67%， 优良率为40.00%。超早期患者的优良率显著高于早期组与延迟组（P

2. 2 三组患者预后情况对比 超早期组患者中， Ⅰ级7例， 所占比重为23.33%， Ⅱ级8例， 所占比重为26.67%， Ⅲ级9例， 所占比重为30.00%， Ⅳ级2例， 所占比重为6.67%， Ⅴ级2例， 所占比重为6.67%， 死亡2例， 死亡率为6.67%；早期组患者中， Ⅰ级4例， 所占比重为13.33%， Ⅱ级5例， 所占比重为17.14%， Ⅲ级8例， 所占比重为26.67%， Ⅳ级1例， 所占比重为3.33%， Ⅴ级6例， 所占比重为20.00%， 死亡6例， 死亡率为20.00%；延迟组患者中， Ⅰ级1例， 所占比重为3.33%， Ⅱ级2例， 所占比重为6.67%， Ⅲ级5例， 所占比重为16.67%， Ⅳ级5例， 所占比重为16.67%， Ⅴ级7例， 所占比重为23.33%， 死亡10例， 死亡率为33.33%。超早期组患者的死亡率显著低于早期组与延迟组， 预后优于早期组与延迟组（P

3 讨论

临床上， 高血压脑出血是一种十分常见的神经外科疾病， 在长期脑动脉硬化以及高血压下， 患者的脑内毛细血管或者静脉因为病变而出现破裂出血现象[1， 2]。50～60岁是该疾病的主要发病群体， 并且该疾病起病快， 具有较高的致残率与致死率， 这对人类生命构成了严重威胁[3]。因此要以患者的实际情况为依据， 综合考虑其出血部位、患者自身情况、是否破入脑室以及血肿大小等在合适的手术时机选用合适的手术方式对患者进行治疗[4]。部分学者认为在患者出血6 h准备便可以对其进行超早期手术治疗， 但是也有学者认为在这个时间段内， 患者的血肿处于不稳定的状态， 如果过早采用手术进行治疗则会在很大程度上增加再出血的几率。所以需要寻找一种手术方法， 既能够将脑细胞坏死有效减少， 又能够对再出血并发症进行有效及控制， 以此来提高患者的生活质量， 改善其预后[5]。

本研究通过对本院90例高血压出血患者进行对比性的研究分析可知， 超早期组患者的预后情况以及疗效显著优于早期组与延迟组。这就说明及早对高血压脑出血患者进行手术治疗是十分重要的， 它能够有效降低患者的致残率与致死率。这可能是因为在患者发病的20～30 min内， 脑出血形成血肿， 6 h内血肿部位会出现水肿现象， 并且慢慢的对神经组织进行压迫， 24 h内多数患者的的血肿会增大33%以上。从病理学角度进行分析， 脑组织在出血后的30 min内会出现海绵样改变， 在3 h内范围会不断扩大， 6 h脑组织坏死， 20 h脑组织会不可逆的坏死。所以， 在患者出血后的6 h内对患者进行手术治疗是十分必要的， 它能够有效防止患者的脑组织出现不可逆坏死现象。

综上所述， 超早期对高血压脑出血患者进行手术治疗能够获得良好的治疗效果， 能够降低患者的致残率与致死率， 在采用外科手术对行综合考虑， 根据患者的实际情况组选择合适的手术时机与手术方式进行手术。在急诊抢救过程中， 要对患者的病情进行及时准确的判断、分类以及评估， 对于有手术适应证的患者应该及早采用手术进行治疗， 以此来提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 杨君， 魏进旺， 梁启龙， 等.高血压脑出血手术时机及手术方式的综合研究.中华临床医师杂志（电子版）， 2013， 22（17）：7969-7973.

[2] 孙耀辉， 黄麟， 黄建聪， 等.高血压脑出血手术时机与术后再出血相关性分析.实用医学杂志， 2015， 23（8）：1412-1414.

[3] 王鹏， 张江峰， 许亮亮， 等.高血压脑出血手术时机临床分析（附124例临床报告）.立体定向和功能性神经外科杂志， 2015， 23（4）：244-245.

[4] 麦晓， 欧海荣， 覃木秀， 等.不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响.现代医药卫生， 2015， 19（1）：14-15.

统计学的基础知识范文第4篇

【关键词】 基底节内侧型；高血压脑出血；手术时机

基底节内侧型高血压脑出血患者病情通常较为危急， 同时伴随着较高的致残、致死率， 因此该病患者需要进行及时的救治， 抓住手术时机有利于患者脱离生命危险， 同时对其术后的康复也具有积极的促进作用[1]。本文探究不同手术时机在基底节内侧型高血压脑出血治疗中的临床效果， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 将本院2013年7月～2015年7月收治的70例基底节内侧型高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组， 每组35例。对照组男19例， 女16例；年龄51～74岁， 平均年龄（56.23±6.36）岁；高血压病程3～15年， 平均病程（9.45±9.13）年；出血量30～45 ml， 平均出血量（39.65±2.23）ml；格拉斯哥昏迷评分（GCS） 8～13分， 平均评分（10.64±0.85）分。观察组男20例， 女15例；年龄53～75岁， 平均年龄（55.88±7.21）岁；高血压病程3～15年， 平均病程（10.07±1.74）年；出血量30～47 ml， 平均出血量（40.58±3.01）ml；GCS评分8～13分， 平均评分（10.73±0.85）分。两组患者的性别、年龄及高血压病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 对照组患者在出现脑出血后24～48 h进行手术：①患者脑出血6 h后送入手术室， 呈平卧位， 给予全身麻醉；②CT扫描患者颅脑， 确定血肿位置并做好标记， 选取血肿中心在前额部相对应点， 采用前额经皮锥颅的方式， 引流管穿刺深度为7～9 cm， 确定血肿引流管在血肿腔内的位置；③将血肿腔内血液抽出， 每次抽血间隔2 min， 抽出量占出血量<1/3；④用温盐水对患者血肿脑腔进行反复的冲洗并留置引流管进行术后引流；⑤术后24 h内复查头颅CT， 确定引流管在血肿腔中心， 必要时进行适当的调整并注射尿激酶2万单位/次， 每天注射后关闭引流管2 h， 注射尿激酶2次/d， 血肿残留量<10 ml方可拔出引流管。

1. 2. 2 观察组 观察组患者在出现脑出血后6～8 h内进行手术治疗， 手术方式与对照组一致。

1. 3 疗效评定标准[2， 3] 采用GOS评价两组疗效， 分值越高表示患者的意识越清晰， 预后情况越好。按显效、有效及无效3个等级对患者的治疗效果进行评定：①显效：GOS评分≥4分， 存在轻度残疾， 但一般日常生活可自理；②有效：GOS评分为3～4分， 残疾明显， 生活不可自理， 但是意识清醒可进行日常交流；③无效：GOS评分<2分， 存在意识障碍或处于昏迷状态， 生活不能自理。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 临床疗效比较 术后， 两组患者总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2. 2 GOS评分比较 术后， 对照组GOS评分为（2.45±0.65）分， 低于观察组的（3.36±0.57）分， 差异具有统计学意义（t=6.23， P<0.05）。

3 讨论

脑出血患者通常采用经皮锥颅血肿穿刺术进行治疗， 该手术创伤小且操作简单， 具有较高的安全性， 受到患者家属及医生的一致认可。合适的手术时机是改善患者预后的关键因素， 因此临床上主张抓住有效的治疗时机改善患者预后情况[4]。相关研究表明通常颅内血肿会在患者出血后的30 min内形成， 最高出血量在出血后1～2 h内；在3～6 h内会出现脑组织坏死且范围扩大；6～8 h为病情的平稳期， 患者的脑出血量不大且没有脑疝形成的危险， 因而进行经皮锥颅血肿穿刺引流术的成功率较大[5]。

综上所述， 在基底节内侧型脑高血压出血患者脑出血后6～8 h内进行手术能有效改善患者的预后情况， 值得推广。

参考文献

统计学的基础知识范文第5篇

关键词：知识溢出；影响因素；系统动力学分析

中图分类号：F276.44　文献标志码：A

知识溢出是指知识从存量高的个体或组织向存量低的个体或组织流动，是知识的无意识传播与扩散，是知识作为一种准公共品的外部性表现。一些个体或组织可以无偿地得到知识生产者的知识，而知识生产者却没有得到完全的补偿，这在一定程度上影响了知识生产者提供知识的积极性，而另一方面又使搭便车的知识接收者产生依赖心理。获取知识溢出效应是高技术企业聚集，成群成族发展，形成产业集群的一个主要原因，也是高技术产业集群区别于传统产业集群的一个显著特点。许多经济学家们早就注意到这一点，并且强调高技术产业集群内的知识溢出效应。

著名经济学家Marshall就认为集群企业在获取外部知识的过程中得益于“产业氛围”的影响。这种“产业氛围”使得集群企业可以象获得空气一样免费地获取某些技术和知识，而集群以外的企业却很难获得这些知识。Freeman认为，产业群落内部存在知识溢出效应，该效应的存在是促进群落创新、网络发展和群落经济增长的最根本动力，是群落创新和生产效率提高的源泉。Grossman等人，Fallah和Sherwat认为获得同行或相关企业或机构的知识溢出是高技术企业集聚成群的主要动因，知识溢出效应可以增加集群的知识积累和新知识创造，是高技术产业集群提高创新能力，获得竞争优势的根本原因，也是其持续高速发展和繁荣的原动力。Todtling等认为：“知识的溢出构成了集群创新能力的本质特征”。知识溢出是集群尤其是高新技术产业集群演变的动力源泉，是集群所在区域创新效率与竞争优势提升的重要影响因素。

由此可以看到，人们对知识溢出对高技术产业集群的作用已是毋庸置疑，但事实上，知识溢出却是一个非常复杂的系统工程，受到许多不确定因素的影响。正如著名经济学家Giuliana所说，“关于高技术产业集群的知识转移和技术创新过程依然是一个黑箱(black box)，知识如何在集群组织之间传导及再生还很不清楚，还需要花费更多的时间来研究”。因此，为了揭示集群中知识溢出的传导机制，也为了测度知识溢出效应的必要，本文认为必须首先弄清楚在整个知识溢出的过程和链条中，知识溢出受到哪此因素的影响，以及这些因素作用的效果。本文将通过构建知识溢出的系统动力学模型来研究这些问题。

1　文献回顾

如上所述，知识溢出是一个复杂的系统工程，在其发生、传导和吸收再创新的过程中受到许多因素的影响，国内外的学者已经做出了可喜的探索。

早在1960年MacDougall第一次提出知识溢出效应时，就注意到知识溢出的地理空间局限性，他认为技术的扩散和R&D的溢出具有很强的空间局限性，外国R&D投资对本国生产率的效果随着输出国与输入国的地理距离而衰减。后来许多学者注意到知识溢出的地理空间局限性，认为邻近创新源的经济主体比位于其他地方的主体具有更好的创新绩效，由此吸引更多同专业的企业在空间地域上的聚集。如Lucas[33研究了由知识溢出的聚集经济、规模经济产生的技术外部性和金融外部性使要素边际收益递增，从而引起经济活动的地域空间聚集和扩散。美国哈佛大学教授Jaffe等通过研究认为，技术密集产业比其他产业更趋于集中化，当地的信息流动比远距离的信息流动更容易，个人联系，无论是会议、贸易事务、学习或销售会议，地理上的集中都有明显的传导机制。