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手术病人的心理护理

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手术病人的心理护理

手术病人的心理护理范文第1篇

【关键词】 手术前病人;心理;护理

文章编号:1004-7484(2013)-12-7391-01

手术前病人的心理护理是对进行手术的病人应用心理学的方法,改善其心理状态,充分调动病人的积极性,以达到配合手术及治疗的目的。手术前病人的心理护理,是术前准备工作的重要组成部分。全面细致地进行手术前病人的心理护理,不仅是建立良好的护患关系,而且关系到手术能否顺利进行的重要因素。

①病人对手术的片面认识是造成焦虑和恐惧的重要原因之一,这就要求护理人员具有高度的责任感,耐心细致地弄清焦虑和恐惧的具体原因,用亲切的语言安慰病人,消除思想顾虑,主动向病人提供所迫切需要了解的情况,如手术名称,术中配合要点,手术的方法、目的、疗效等,以稳定病人情绪,曾强战胜病痛的信心和勇气。例如:一位青年姑娘工作不慎切掉了右手的二个手指,当她意识到自己手指无法再接上时,就坚决放弃手术和治疗,而手术护士得知后,与她促膝交谈,了解她心中的困惑认为自己这么年轻就成了残废,以后的生活、家庭都会受影响,因而就产生了消极念头。了解了实情后,手术护士给她讲解了人生的道路是曲折坎坷的,要面对现实,振作精神,讲了一些重残疾人的实例,一席肺腑之言,使她对生活充满了希望,顺利配合医生完成了手术。

②有些病人对手术的危险性和疾病的严重性考虑过甚,缺乏对疾病的抗争力,这样的病人往往是顾虑重重、焦虑不安。例如一位没有文化的农民得了急性阑尾炎,需手术切除,可这位农民由于缺乏卫生医疗知识,而产生了莫大的疑虑,不相信医生,更不相信手术会成功,因此对这些病人要采取正确的方法,做到有的方失。深入浅出地介绍手术与疾病的关系,手术医生的能力和手术目的,这样就能很好地解除病人的顾虑,使其顺利地配合手术。病人手术前往往有种渴求心理,希望技术高明的医生给自己治疗,在术中希望多给一些物以减少疼痛,为此就应该实事求是地向病人讲明本医院的设备条件及医务人员的业务素质等,使他们的渴求心理得到满足,使病人情绪保持在最佳水平,保证手术的顺利进行。

③有些病人对手术过于依赖,认为手术可解决所有问题,对于这种盲目乐观的病人我们广大医护人员千万不能掉以轻心,因为一旦发生消极心理,病人应付不及,以致产生不良后果。对于这类病人手术护士应耐心地告诫病人从客观角度来对待手术和病情,对手术的危险性做充分的思想准备。

④保护性护理:对患有绝症或其他暂时不能告诉病人本人的疾病时,不可泄露,对患者实施保护性护理。

⑤下面是我院自2010年5月至2012年5月止,对922例不同年龄病人进行术前心理观察,介绍如下:

a、老年手术前病人的心理护理:这类病人占35%左右,一般老人患病后,都把疾病的诊断、治疗、愈后效果看得尤为重要。他们唯恐患上“绝症”对手术心中无数,担心手术下不来台,术后出现并发症,后遗症,给儿女造成负担。我们针对这类病人的心理状态进行心理护理,首先应以儿女般的心理尊重老人、爱护老人。有针对性地解释手术方案、名称、麻醉方法和注意事项,宣传手术成功的实例,了解他们的需要,满足他们的正当要求,使他们感到安全感和信任感。例如有一位患胃癌的老人,进手术室后非常紧张,当我们同他交谈后,知道老人怕手术痛,对手术愈后表示怀疑,我们就耐心讲解,介绍一些治愈病例,并向他介绍硬膜外麻醉效果,告诉老人不会疼,这样解除了老人思想压力,使手术顺利完成。

b、对中年手术前病人的护理:特别是中年女性子宫切除术,在手术前担心术后夫妻生活,影响夫妻感情,手术护士可在术前备皮、灌肠等术前处置中边做边和患者沟通感情,减轻病人的顾虑,在为病人冲洗阴道时讲解阴道与子宫的解剖结构,讲清楚术后阴道变短的程度,是否能过性生活等病人所关心的问题。通过解释使病人明白术后阴道顶部封闭,可过正常性生活,不影响女性特征。这些对于中年女性是非常重要的迷,揭开之后,易使其以平静的心态接受手术。

c、对青年手术前病人的护理:青年有着美好的未来,对自己的前途充满信心,手术成功与否决定着他们的命运和前途,即考虑婚姻恋爱情况,又考虑到未来家庭与社会关系,感情丰富,对疾病反应强烈,易产生恐惧和焦虑的情绪,即对未来失去信心,抱怨会因病将自己的前途、命运及个人问题而毁于一旦。对待这类病人要从解决思想顾虑入手,向病人介绍一些有关医学方面的知识,用病人能听懂的且能接受的语言耐心地深入浅出地介绍手术意义。鼓励他们以乐观精神对待疾病,增加战胜疾病的信心和勇气,使疾病早日康复。

d、对儿童手术前病人的心理护理:对于14岁以下的儿童做手术时,由于他们离开父母,进入陌生的地方,常常处于高度紧张状态,表现为恐惧、哭闹不止、怕打针、怕手术等。我们则根据小儿活泼的特点,给予表扬,鼓励及用讲故事的方法分散他的注意力,解除病儿的恐惧感,使手术顺利完成。两年来,我们通过心理观察及心理护理的方法,配合医生送走了张张笑脸。

⑥对于那些特殊的病人除在进行一般的护理基础上还要进行特殊心理护理,特殊护理要有针对性,对不同疾病和不同病人的特殊心理做到全面掌握,心中有数,采用必要有效方法,以保证手术顺利进行。例如:当一个要截肢的病人被推进手术室的时候,他的肢体是完整的,但当他被送出手术室的时候却成了一位残疾人,这对他的心理打击是多难以言状的。对于一些急诊手术的病人及家属,往往由于意外而毫无思想准备,心理负担较重,除做好病人的心理护理之外,还要积极地安慰家属争取家属的配合。家属是病人的亲人,病人手术前能否达到最佳心理状态,家属的作用是不可忽视的。对于上述病人一定要耐心地进行说服教育,准确透彻地分析心理紧张的利害关系,争取病人最大限度地给予配合。

手术病人的心理护理范文第2篇

关键词:手术病人;心理;护理

中图分类号:R472.3 文献标识码:A 文章编号:1673-2197(2009)05-0162-02

随着医学模式的转变和医疗改革的深入发展,人性化治疗和心理护理越来越受到医学界的重视,并广泛应用于临床。手术是外科治疗的一种主要手段,对病人也是一种较大的伤害,病人可因手术的成功而康复,也可在手术中发生意外、甚至死亡,因此,手术也是一种极严重的心理刺激,而人们常对手术产生恐惧反应,可影响病人的心理活动,而心理活动又影响手术效果与疾病转归及康复等,所以良好的心理护理是保障手术顺利进行和治疗取得成功的重要条件,笔者结合自己多年的护理经验,对如何做好手术病人的心理护理探讨如下。

1 临床资料

选择我科2008年1月-2008年6月收治的120例择期手术患者,进行系统的心理护理。手术范围:腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜附件切除术,子宫切除术,甲状腺次全切除术,胃癌根除术等。其中男性46例,女性74例,年龄8-75岁。文化程度:受过高等教育24例,中等教育55例,初等及以下教育41例。职业:职员24例,工人31例,农民37例,学生5例,个体劳动者9例,干部6例,其他8例。

2 心理护理措施

2.1 术前病人的心理护理

手术本身是一种强烈的心理应激,因而恐惧和焦虑是术前病人最普遍的心理,如有的手术患者接近手术日期,食欲不振、睡眠不佳,尽管术前晚上吃了安眠药,多数病人仍难以入睡,而致术晨血压突然增高,只得缓期手术。许多研究表明,经过心理准备而情绪平静的患者,能更好地耐受麻醉,减少术中危险和术后并发症。

要建立良好的护患关系:护士向病人作自我介绍,同时介绍手术过程及环境,阐明手术的重要性、必要性和安全性。

还要解除病人退缩、恐惧心理:护士应介绍参与手术医生的情况,在病人面前树立手术医生的威信,增加病人的安全感,可介绍同种手术的病人与之接触,亲眼看到同种手术效果。

2.2 术中病人的心理护理

一般经过术前指导的病人,手术时大多能与医生配合,但有少部分病人,尤其是非全麻的情况下,病人始终处于清醒状态,其心理复杂程度达到极点,虽然看不到手术的情况,但会用全力去听,根据术中医护人员的反应,来猜测自己的病情程度以及手术进展是否顺利。

2.3 术后病人的心理护理

术后病人对手术的确切效果十分关心,一旦从麻醉中醒来首先想知道的就是自己手术的效果,这时,医护人员应面带微笑,和颜悦色地告诉病人手术效果良好,给病人以精神上的安慰和鼓励。回病房后,病人由于术后身体虚弱,疲惫不堪,又加上创口的巨痛、睡眠不佳等,会感到烦躁、恐惧不安,不想说话,怕活动,食欲不振,所以医护人员要耐心细致地安慰病人,满足他们的正当要求,特别是那些术后致身体某些部位功能丧失,或有慢性疾病最后转用手术治疗以及恶性肿瘤患者,要体谅他们的心情,给以诚挚的安慰和劝解,鼓励他们乐观地对待疾病,增强生活信念,还可根据病人的性格、气质和心理特点,注意语言的真正涵义,行动的真正意图,千万不能歧视和训斥病人。术后要主动关心病人,千方百计地使术后患者精神爽快、情绪稳定,以消除焦虑、恐惧不安的心理反应,排除种种忧虑。

3 结果

根据对120例择期手术患者,进行心理护理前的评估记录分析,焦虑患者110例,占91.7%;忧郁者10例,占8.3%;担心者104例,占86.7%;对手术有顾虑者80例,占66.7%;精神紧张者105例,占87.5%;对手术成功有信心者87例,占72.5%。经过对120例择期手术患者,进行系统的心理护理后记录评价分析,患者的负性心理反应有明显改善,焦虑者降至86例,占71.7%;忧郁者降至4例,占3.3%;担心者降至64例,占53.3%;精神紧张降至39例,占32.5%;对手术有顾虑者降至47例,占39.2%;对手术成功有信心者为95例,占79.2%。所有患者基本在预期内康复出院,患者及家属都感到满意。

4 体会

手术病人的心理护理范文第3篇

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)10(b)-051-02

笔者针对我院2006年1~12月期间多例手术病人术前和术后的心理需求,采取询问法并实施相应的护理对策,收到了满意的临床效果。现报道如下:

1 病人术前的心理与心理护理

1.1 术前安抚病人紧张的心理

无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激。病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。术前病人的心理活动非常复杂,多数病人产生忧郁、悲观消极心理反应。术前我们应以理解、体谅、宽容的态度,主动与病人接触、交谈,及时发现需要给以帮助。放松、深呼吸、咳嗽练习等都能有效对抗紧张情绪,是减轻手术前焦虑和手术中痛苦的有效方法。同时适当地介绍病情及治疗方案,使病人对自己的病情有正确的认识,以解除顾虑,积极合作。

1.2 术前病人的心理活动咨询

许多的医学心理学工作者通过调查发现病人术前常有害怕和担心的心理活动。怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等。他们反映入院盼望早日手术,但一旦安排手术日就又惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前1 d晚上服用安眠药,仍难以入睡。有位女病人,由于精神上过度紧张,刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作,不得不改期手术。大量临床观察和研究均证明,病人术前的这种恐惧和焦虑,将直接影响手术效果,如失血量大、愈合慢等。而且,这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。为此应当进行术前心理咨询。咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,决不应向病人交待什么千分之一的危险性。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同的病人,用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。如需作气管插管,或术后放置鼻饲管的病人,因将影响说话,应事先告诉他们到时如何表示自己的需求。

1.3 术前焦虑对病情的影响

据研究报道,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复速度也有很大的影响。资料表明:有轻度焦虑者,效果较好;严重焦虑者,预后不佳;而无焦虑者,效果往往更差。这是因为,无焦虑的病人由于对医生或手术过度依赖,过分放心,对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。

1.4 手术环境对病人的影响

由于病人对手术的环境和气氛极为敏感,印象又很深。所以,手术室一定要整齐清洁,床单无血迹,手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列,以免产生消极暗示。病人也十分重视手术室医生和护士的举止言谈,因为他们一进手术室就失去了对自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由医生和护士掌握了。所以,医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切,使病人产生安全感。术中医生和护士都应注意意识清楚病人的情绪变化,如心理过度紧张时应及时安慰。器械护士必须手疾眼快地配合手术,医生之间要全神贯注、紧密合作,以减轻病人的痛苦。手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,相互之间谈话的声音应当轻柔和谐。应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或发生意外,医护人员要沉着冷静,不可张慌失措,以免给病人造成恐怖和紧张的心理。

2 病人术后的心理与心理护理

病人经过手术,尤其承受大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,害怕刀口流血或裂开,多产生焦躁不安的心情。开始,他们感到当前的痛苦难熬,过2~3 d疼痛缓解之后,就又担心预后了。因此,对术后病人的心理护理应抓好以下几个环节:

2.1 及时告知手术效果

当病人从麻醉中醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这时,有的病人可能产生新的疑虑,不仅怕疼痛,更怕伤口裂开,发生意外。胸腹部手术理应咳嗽排痰,他们却顾虑重重,甚至强忍咳嗽。这时护士应当重复讲述术前训练的咳嗽方法,鼓励他们大胆咳嗽排痰,并告诉他们适当的活动,伤口是不会裂开的。同时医生和护士应当传达积极的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。

2.2 帮助病人缓解疼痛

病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用是否恰当有关,而且还与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。病人如果注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛。意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。从环境方面来说,噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此,医生护士都应体察和理解病人的心情,从每个具体环节来减轻病人的疼痛。比如,术后6 h内给予药物止痛,可以大大减轻术后的疼痛。等体验到剧烈疼痛再给镇痛药,就会加剧以后的疼痛。又比如,暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。

2.3 帮助病人克服抑郁反应

术后病人平静下来之后,大都出现抑郁反应。主要表现是不愿说话、不愿活动、易激怒、食欲不振及睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时排解,必将影响病人及时下床活动,而不尽早下床活动又会影响病人心、肺及消化等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。所以要努力帮助病人解除抑郁情绪。要准确地分析病人的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。某些生活不便处要细致照顾,如喂饭、协助写信等。总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。

2.4 鼓励病人积极面对人生

外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程。如果手术预后良好,即使再痛苦也有补偿的希望。若术后效果不好或预后不良(如恶性肿瘤已转移),则还将挣扎在死亡线上。病人在极度痛苦时,经不起任何外来的精神刺激,所以对预后不良的病人,不宜直接把真实情况告诉他们。有一部分病人手术后带来部分机体生理功能的破坏(如胃切除)或残缺(如截肢),造成躯体缺陷的病人必然产生缺陷心理。尤其人生中的突然致残,会给病人心理上带来巨大的创伤,所以对可能致残的病人,护士术前要交待清楚,并给予同情、支持和鼓励,让他们勇敢地承认现实、接纳现实。

通过精心、周到的护理,向病人多传达积极信息,给予鼓励和支持,可以避免病人手术前后心理负担过重。此外,还应将正确的评价疗效方法告诉病人,即根据各人的病情特点,以手术前、手术情况及手术后检查情况来评价,让病人提高战胜疾病的信心,有利于病人病情的恢复,让病人感到自己正在康复中,提高治愈率。尽最大的努力为病人提供克服困难和适应新的生活的手段,使病人勇敢地走向新的人生道路。

[参考文献]

[1]余方才,杜继双.医学伦理学教程[M].上海:第二军医大学出版社,2000. [2]崔焱.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2001.

手术病人的心理护理范文第4篇

心理护理就是护理人员用心理学方法,去改善病人的情绪,调整病人的异常行动,怎样让处于痛苦、忧虑、悲观、绝望等各种情感中的身患各种不同疾病的患者心情舒畅地配合我们的治疗和护理。

手术是治疗疾病,抢救生命的重要手段,依其急缓程度可分为三类:

【1】择期手术:如胃、十二指肠溃疡的胃大部切除,慢性阑尾炎,胆囊炎等。

【2】限期手术:如恶性肿瘤的根治手术。

【3】急诊手术:如外伤清创缝合、宫外孕、脾破裂、气管切开术等。

病人在手术前忍受着疾病的折磨,在手术中经受着麻醉与器质性破坏的痛苦,在手术后要耐受疼痛不适、行动不便、饮食与排泄的困难,在某种意义上可以说,在躯体上遭受到极大的破坏会产生不同程度的应激反应,在心理上也受到了沉重的打击,会产生不同程度的心理状态,多数病人在术前表现为情绪紧张、恐慌,对手术施术医生、安全程度、术后效果极为关切和担心,想方设法去询问与探究,尤其是非全麻的病人,在手术进行中对医务人员的举止很注意,在术中的言谈很留心倾听,对器械操作与碰击声非常留心,在施术中的自我体验也格外敏感,很容易把各种不适与手术的不成功联系在一起,还有部分病人表现为持续不安,心烦意乱,对生活缺乏信心等,种种情况,我们根据手术病人的各种心理反应做好病人的心理工作:

具体做法如下:

【1】沟通:病人进手术间后,环境陌生、害怕,甚至感到无助,所以我们鼓励病人正确对待手术,消除紧张情绪,使病人树立信心,在思想上、行动上、心理上配合手术与护理。

【2】说明:帮助病人认识手术的重要性,减除与减轻不必要的恐惧、担心,特别是向病人说明手术的一般知识,手术前准备、手术医生、术后注意事项,做科学的解释,指导病人对麻醉和手术中的良好配合,以消除疑虑,使其安心接受手术。

手术病人的心理护理范文第5篇

1 一般资料

我院从2013年7月到2015年7月,重点观察手术患者1000例,其中,年龄最大的为87岁,年龄最小的为7岁,有80%为农村患者,20%为城镇居民。手术种类有外科手术,妇科手术,五官科手术,口腔科手术。通过观察我们认为,一个要接受手术治疗的患者,其心理反应大从较为强烈,以恐惧、焦虑、适应心理差为重,其手术前、手术中、手术后的心理活动,临床表现,不同于其他患者,他们更需要心理护理。

2 一般心理特征

2.1多愁、忧郁、渴求:

手术患者手术前有90%以上患者,精神过废紧张,考虑问题多,感悟易冲动,夜间失眠部分患者怕手术拖延时间长,医学费用大,经济负担不起,尤其农村患者,担心医护人员看不起,手术不给细心做,同时,还总是渴望由技术高明的医生给自己做手术,医护人员对自己的重视和关心,想寻找一切机会同医护人员交谈,从中渴望得到一点精神安慰和了解自己的病情及手术中的一切情况,这种焦虑和忧郁必须会加重患者的病情。

2.2恐惧、紧张

对手术盼望很久的患者,一旦知道自己将要实行手术时却又产生了惧怕,自怜,紧张的心理。恐惧心理多发生在大手术或肿瘤的患者根据不同病人的表现形式又可分为抑郁型、激动型。

2.2.1抑制心理

多见大手术和中老年女患者,由于对手术缺乏正确认识及对手术室这种特殊环境的陌生又增加了一份神秘感,所以,把手术看得特别可怕,想起刀子、剪子、血就发抖,患者表现为神经抑制,反应迟缓,表现呆板,若有所思,问其话时突然醒悟,肢体活动僵硬不灵活,如仰壁动腿等。鼻尖出汗,发抖,双手下意识“紧张握床单”等

2.2.2激动心理

由于过度恐惧心理压力过大,无法忍受,采取自我解潮的方式,常在推进手术室途中就痛哭流泣。表现为神经衰弱症侯群,持续不安,心烦意乱,多见于儿童及女性病人。

2.2.3产妇心理

即发生在剖肤产患者,异常表现多在孩子推出后,有的特别高兴,喜笑颜开,并不停的与你谈论生活,也有因过度高兴而痛哭者,有因不如意而哭泣的,一是自己不称心,二是想到回去后要面对家人遗憾的面孔,二者都可引起予宫收缩不好,术中出血量增加。这些均说明,外在病理或生理因素与内在心理因素是相互参透,相互影响的,有的起着恶性循环。

3 心理护理

3.1手术前的心理护理:

3.1.1患者在手术前都有恐惧心理,表现为心绪紧张,恐惧,白天坐卧不安,夜间睡眠不佳,甚至有的用镇静剂都无剂于事,给手术带来不利的影响,因此,手术室护士在手术前一天应到病房看眼患者,做好解释安慰工作,讲清手术的意义和注意事项,使患者和家属正确对待手术,手术是对机体有一定创伤的治疗措施,在实施前,必须争得患者和家属的同意,在决定手术时要向患者及家属详细介绍本病的性质。发展与转归,解释手术的目的,说明手术本身是一种创伤。有时能在麻醉和术中,术后会发生一些意想不到的情况,只有这些问题得到患者及家属的充分理解后他们才能在万一出现不测时以积极的态度配合医护人员进行抢救治疗。

3.1.2了解患者的近期情况,如:有无心慌、气促及其他不适,对女性患者需了解其月经情况,以便根据具体情况决定手术日期,并向患者讲述手术前的注意事项。禁食水的目的,对患者提出的各项问题,我们都要采取亲切的语言,和葛态度耐心的进行回答和解释。从而,保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠。为接受手术做好充分的准备。

3.1.3对于急诊手术患者,医护人员要以积极的态度对待患者,同时,要安慰患者使患者有安全感,并向患者及家属讲明病情和拖延手术的后果,以取得家属和患者的配合,增强患者战胜疾病的信心。

3.2手术中的心理护理

3.2.1当手术室护士去病房接患者时,态度一定要和葛,动作一定要轻柔,病人进了手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张,使患者逐渐适应这里的环境,准确掌握病人的心理活动实施个体心理护理,积极配合手术,使手术顺利进行。

3.2.2语言是心理护理的重要工具和手段。

语言是人与人之间相互沟通的纽带和桥梁术中要正确的运用语言,准确的表达情感,和病人谈些比较轻松愉快的问题,分散其注意力,缓解紧张情绪,谈话时态度要和葛可亲,必要时做些手势和动作, 同时也要做个好听众,认真听病人的谈话,不要随意发言,当病人过度激动哭泣时应给予安慰,也可诱导继续谈些别的话题,在手术中医护人员要用心工作不要闲谈,不要谈易使病人误解的话,以免引起某些心源性疾病,使语言在心理护理中起到应有的作用。只有这样,才能取得患者的合作,更好的配合手术。

3.3手术后的心理护理:

当手术室护士护送患者回病室后,首先要向患者及家属交待好术后注意事项。多数患者都会希望手术治疗能达到立即好转,但实际上无论大小手术都对身体有一定的损害,术后常切口疼痛难忍,这样会使患者想到是否手术时损伤其他部位等各种离奇的想法。增加了患者的思想顾虑,这是患者很想知道手术的结果如何,当手术室护士出现在他的面前时,患者会得到很大的安慰,因为通过交谈,他可知道手术非常成功,术后的转归也一定很好。此时,那些离奇的想法就会消失,心情也会舒畅,手术后的思想顾虑就会解除。同时要做好耐心的细致的解释工作,还要做好保护性医疗,需要和家属交待的都要避开患者,以防引起情绪波动,影响切口愈合,此外,要做好家属的思想工作,取得家属的配合,通过家属可以了解患者的心理变化,共同搞好患者的心理护理,可增加患者战胜疾病的信心。

典型病例:

病例姓名:王某,性别:女,年龄53岁,诊断:予宫肌瘤。患者患予宫肌瘤三个月,反复性出血,血色素3.5g,因多次住院对治疗缺乏信心,恐怕术后改变女性特征,所以对手术非常恐惧,精神紧张,通过耐心的解释讲清了手术的利害关系,解除了患者的思想顾虑,同意手术,术后一期愈合。