肺部手术术后护理要点

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇肺部手术术后护理要点范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

肺部手术术后护理要点范文第1篇

【关键词】肺切除；护理；胸腔闭式引流；呼吸道护理

近年来，随着生活习惯的改变，吸烟人口的不断上升，以肺癌为代表的肺部疾病的发病率不断上升。肺切除术也成为了诸多肺部占位疾病的首选治疗方法，提高了患者的存活率和生活质量[1]。开胸手术切口大，手术创伤重，术中出血多，术后恢复慢，病情变化快，对于围手术期护理有着很高的要求[2]。我们自2005――2010年间共收治肺切除患者57例，给予综合性护理，包括术前心理护理、术前准备、术后一般护理、监测患者生命体征、呼吸道护理、并发症护理等，保证了手术成功，提高了临床效果，现将护理经验汇报如下：

1临床资料

本组患者共57例，男38例，女19例，年龄39-77岁，平均年龄59.5岁，全部患者均有长期吸烟史。其中左侧全肺切除9例，右侧全肺切除6例，肺叶切除33例，肺楔状切除9例。病因：肺癌37例，肺脓肿9例，支气管扩张7例，肺结核球4例。

2术前护理

2.1术前准备术前常规检查血尿常规、生化系列、凝血功能、心肺功能，确保患者没有手术禁忌症。耐心告知患者吸烟对于手术成功、术后康复、日后健康的严重危害，尽力劝说患者戒烟。57例患者在住院期间均未吸烟。开胸手术术后由于麻醉原因、疼痛刺激、痰液增多等原因容易导致患者出现排痰不顺畅、呼吸道阻塞、呼吸困难等问题。为了保证术后患者能够有自主排痰能力、保证呼吸道顺畅，术前3天指导患者开始练习深呼吸和腹式呼吸，指导患者掌握正确的排痰方法[3]。

2.2心理护理开胸手术切口大，手术创伤重，术中出血多，术后恢复慢，病情变化快，且患者中癌症患者又占了很大的比例。患者往往容易产生各种不良情绪，例如对于手术的恐惧、焦虑、不安，对于术后生存的悲观甚至绝望。作为医护工作者，应当关心体贴患者，耐心和患者交流，用自己熟练的专业技术和手术成功患者的成功范例增强患者战胜疾病的信心，消除患者不良的情绪，使得患者和患者家属能够主动的配合医疗工作。

3术后护理

3.1一般护理密切观察患者生命体征，按时记录患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度[4]。若呼吸频率过快，超过35次/min时，需要注意呼吸衰竭的发生；若血氧饱和度过低，低于90%，需要注意呼吸困难的发生；若血压迅速下降，脉搏细速，心率加快、面色苍白，考虑大出血可能，应当及时报告医生和处理。开胸手术创伤大，机体应激反应大，容易出现心肌缺血、心率失常、胃缺血性溃疡等不良情况，需要护理人员密切观察并能够及时发现，报告医生处理。

3.2呼吸道护理开胸手术术后由于麻醉原因、疼痛刺激、痰液增多等原因容易导致患者出现排痰不顺畅、呼吸道阻塞、呼吸困难等问题。术前给予呼吸训练和排痰方法的指导，术后应当鼓励患者克服疼痛、麻醉等困难，作深呼吸和咳痰。当患者排痰困难的时候可以先尝试让患者少量饮水或者漱口湿润，或者雾化吸入支气管扩张剂、稀释剂、激素、抗生素等来扩张支气管、稀释痰液以便排痰。也可以轻轻叩击患者背部，自下而上，配合患者用力将痰咳出；也可以柔和按压气管或者胸骨上凹引起咳嗽反射，刺激患者咳嗽排痰[5]。

3.3胸腔闭式引流护理胸腔闭式引流对于开胸手术后维持正常胸内压，排出积液，促进全肺扩张的重要方法。需要随时检查引流管，防止扭曲折叠或者引流管阻塞，注意观察水柱波动情况，保持引流通畅。按时观察记录引流液性质，若引流液量大且为血性，并逐渐增多，提示有内出血；若持续有气泡冒出，呼吸音低、呼吸困难，提示有支气管残端未能闭死。上述两种情况均为严重并发症，需要立即处理，并再次手术治疗。

3.4并发症护理肺切除患者术后卧床时间长，加之患者基础疾病比较重，往往会出现各种并发症。①褥疮：由于有闭式引流管，术后患者需要长时间卧床。卧床期间需要保持床整清洁，保持皮肤干燥清洁。患者应当经常更换，家属或者护理人员辅助其翻身。按时给予按摩皮肤突起处。我们一般都建议患者采用气垫床。②深静脉血栓形成：长期卧床、活动减少、手术创伤、高凝状态均是术后出现深静脉血栓形成的高危因素。因此术后需要观察患者下肢是否出现疼痛、肿胀，术后早期鼓励患者进行床上活动和改变。若患者突发胸闷、胸疼、咯血等，提示出现肺栓塞，及时通知医生进行处置。

4结果及结论

57例患者均顺利完成手术，未出现严重并发症，术后切口愈合良好，护理效果好。综上所述，肺切除对于患者的生理和心理均造成极大的影响，因此良好的围手术期护理，包括术前护理和术后的生命体征监测、呼吸道护理、并发症护理，是保证手术成功、提高患者治疗效果的关键要点之一，应当得到临床上的重视和关注。

参考文献

[1]许木兰，赵小蓉.肺癌患者肺切除105例围手术期护理体会[J].福建医药杂志，2011，33（6）：167-168.

[2]倪成彩.肺癌单侧全肺切除术围手术期整体护理[J].华北煤炭医学院学报，2007，9（4）：601.

[3]亓红梅，李正君.肺部一侧全肺切除的护理体会[J].实用全科医学，2004，2（1）：88.

肺部手术术后护理要点范文第2篇

关键词：  小儿　心脏直视术后　呼吸道管理

        小儿先天性心脏病大多需要经体外循环下进行手术矫治，由于手术创伤大，麻醉时间长等因素。容易产生呼吸道分泌物增多、粘稠、不易排出；长时间的体外转流使肺毛细血管受到不同程度的损害，产生通透性改变，气道分泌物增多；手术过程中的低温麻醉又可引起肺泡表面活性物质减少，造成有效通气量减少，导致缺氧，所以呼吸道护理是小儿心脏术后护理的重要环节之一。

        1　临床资料

        2008年6月～2010年6月我科收治先天性心脏病患儿60例，其中男38例，女22例，室间隔缺损27例,房间隔缺损20例，法乐氏四联症8例，法乐氏三联症3例，室间隔缺损合并动脉导管未闭2例，年龄6个月～12岁，平均6.2岁。均采用低温体外循环手术。

        2　呼吸道护理

        2.1正确使用机械通气　先天性心脏病患儿年龄小、病情重，手术并发症的发生率也较高，在围手术期诸多因素均可导致呼吸功能障碍。因此，绝大多数心脏直视手术患儿术后需要一段时间的辅助通气，以利于安全度过手术早期的危险期[1]。选择适合患儿的呼吸机及其管道，根据患儿年龄和体重设置呼吸机工作参数：(1)本组60例均采用定容、同步间歇指令通气( SIMV)模式，潮气量一般为 10～12ml/kg,频率为18～35次/分,吸入氧浓度(FiO2)30%～40%，气道压力<30mmHg。(2)加温湿化：湿化罐的温度为30～37℃, 良好的吸入气温度与湿度能保持呼吸道粘膜纤毛正常排除分泌物的功能[2]。一般以管道内壁附着密集的小水珠为湿化适宜。(3) 保持呼吸机管道通畅: 定期检查呼吸回路, 各接头处有无松动，严防插管脱出、扭曲、受压、堵塞，管道中的积水应及时倾倒。(4)应用呼吸机监测要点：除术后需监测的一般生命体征外，要重点观察患儿胸廓活动情况，两侧胸廓活动是否对称，经常听诊双肺呼吸音，观察患儿每分钟通气量、潮气量、气道压力、呼吸频率等。监测血气分析，及时调整各参数。

肺部手术术后护理要点范文第3篇

[关键词] 胸腔镜；围术期护理；胸外科

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）07（b）-0144-02

电视胸腔镜手术（video assisted thoraeic surgery，VATS）是近年来胸外科重点发展的方向，其具有创伤小、恢复快、疼痛轻、出血少等优点，已得到医、护、患三方的共同认可和接受[1-3]，但多种因素仍可导致术后并发症的发生，其中肺部感染最常见，本院胸外科在2009年5月～2013年3月共开展手术50例，经过完善的术前准备和精心的围术期护理，手术均取得成功，患者恢复良好，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者50例，其中，男44例，女6例，年龄17～70岁，平均（27.0±3.5）岁。病种及术式分布见表1。

1.2护理方法

1.2.1风险评估 在术前由医生和护士一起对患者术后肺部感染的风险进行评估，评估的要点在于肺功能、患者对于疼痛的耐受性、日常是否吸烟、遵医依从性等，符合两项或以上者，则纳入高危范畴，在术前、术中和术后对其进行系统化的护理干预。

1.2.2 完善术前准备 在手术前要详细了解患者健康情况，让患者配合进行术前检查工作。管床护士掌握患者基本资料，如血压、血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、凝血功能、心脏彩超、胸片、胸部CT、肺功能等项目，初步评价患者手术耐受力，指导肺功能锻炼，重视围术期肺保护，主动针对各种原因和危险因素引起的、即将或已经发生的肺部损伤进行预防和治疗，以防止各种肺部并发症，维护患者肺功能[4-5]。在择期手术前切实做好患者的戒烟工作，要求术前戒烟2周，控制支气管炎症，解除支气管痉挛，增强纤毛摆动，减少呼吸道分泌物，增加肺泡表面活性物质分泌。这样不仅可改善氧供，还可改善呼吸道对分泌物的消除能力，而且利于预防术后肺不张、感染、低氧血症的发生。加强口腔卫生，除早晚刷牙，还要培养漱口的习惯，减少口腔细菌滋生。如有口腔疾病如牙周感染等，应及时治疗。

1.2.3呼吸功能的锻炼 呼吸功能对于胸外科手术特别重要，有学者已经将肺功能评估列为保证胸外科手术安全的术前必要的准备工作之一[6]。VATS手术的创伤、麻醉单肺通气都对患者肺功能有影响，特别是对老年患者、肺气肿、肺叶切除的患者影响更为明显。患者术前应延长戒烟时间、给予雾化吸入、化痰、氧疗，使其掌握有效的咳嗽排痰及肺功能康复训练方法，配合术后护理，促进肺功能恢复。

超声雾化可湿化气道，稀释痰液，如痰多可选用盐酸氨溴索进行雾化吸入及静脉注射，异丙托溴铵扩张气道，与祛痰剂配合，有利于痰液的排出，解除气道水肿和气管痉挛。雾化时患者应采取坐位或半坐卧位，深吸气，吸气末屏气，使气雾微粒沉积容易沿主支气管进入细支气管及肺泡内。雾化吸入后，患者坐起进行胸背体疗，操作者一手扶稳患者肩部，一手呈握杯状拍打患者背部，由下到上，从外到内，力度以患者能承受为宜。雾化和体疗后患者要进行有效咳嗽、排痰。护士用食指和中指压迫胸骨上窝主支气管，在吸气末稍用力刺激主支气管使患者咳嗽，鼓励患者先轻咳然后吸气用力咳嗽，也可用两步咳嗽法将无效咳嗽转为有效咳嗽，分两次将痰咳出。

肺功能康复训练方法有腹式呼吸训练和缩唇呼吸训练。腹式呼吸训练：协助患者取舒适卧位，全身放松，闭嘴用鼻深呼吸至不能再吸，稍屏气直接用口缓慢呼气。缩唇呼吸训练：患者闭嘴经鼻吸气，缩口唇做吹口哨状，缓慢呼气4～6 s，吸气时缩唇程度由患者自行调整，以能轻轻吹动面前30 cm处的白纸为宜。缩唇呼吸可配合腹式呼吸一起应用每2～3 小时进行1次，3～5遍/次，以促进肺复张，利于引流[7]。

1.2.4术后活动 术后评估显示无生命体征异常的患者尽早离床活动，在术后6 h即进行抬高床头30°，在术后24 h即坐在床边，24 h后即从床旁、床边、床周围活动，从5 min逐渐过渡，以逐步恢复患者的自主活动能力，在患者活动过程中，监测患者的呼吸、心率，以不超过其日常心率的150%为适宜。

1.2.5 术后疼痛的评估 术前教会患者及家属疼痛评估表的使用，在患者的疼痛评分超过7分或超过患者的耐程度时，及时给予干预，以确保充足的睡眠和精力进行康复。

2 结果

本组所有患者手术均获得成功。术后发生肺不张1例，原因是胸部刀伤肺破裂，伤及支气管，在术中已经发现气管内的积血；肺部感染4例，胸腔积液2例，持续肺漏气（肺泡胸膜瘘）3例，低氧血症1例；无胸内活动性出血。术后发热4例，痰培养阳性6例；拔胸管时间2～10 d，平均6 d；住院时间平均14.9 d。所有患者随访1～3个月，生活质量恢复好。

3 讨论

胸腔镜手术较传统开胸手术虽然优势明显，但其有技术含量高、操作难度大的特点，本身胸外科患者发病急，病情变化快，危重情况多，住院期间发生并发症的风险高。美国将胸外科、脑外科与妇产科、骨科并列为高风险科室，其风险是内科的10倍[8]。在开展胸腔镜手术时，做好术前护理工作是取得良好手术效果和减少术后并发症的前提。术前应对术后各项可能的并发症进行评估，应用规范的评估量表进行评估风险，对于高风险者在常规护理的基础上，重视术前、术中、术后的预防及风险评估，尽可能地降低各项并发症的发生率，使患者取得满意的疗效。

[参考文献]

[1] 郑民，宋剑非，李安桂.电视胸腔镜手术219例分析[J].微创医学.2010，5（1）：41-42.

[2] 刘斌，安乐，朱家宏，等.胸腔镜手术临床应用探讨[J].中国社区医师（医学专业）.2011，10（16）：155-158.

[3] 时丹萍，周文娟.胸腔镜辅助小切口开胸术的术中护理配合[J].医学理论与实践.2011，24（5）：122-123.

[4] 陈风云.胸腔镜切除肺大疱20例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2009， 15（2）：80-82.

[5] 中国医师协会胸外科医师分会.胸外科围术期肺部并发症防治专家共识[J].中华胸心血管外科杂志，2009，25（4）：217-218.

[6] 赵建平，陈俊.术前肺功能评估在胸外科手术中的意义[J].中国医师进修杂志，2007，30（2）：20-22.

[7] 方小君，李爱军，朱蔚仪.康复护理对自发性气胸行胸腔镜手术患者早期康复的影响[J].现代临床护理，2009，8（1）：18.

肺部手术术后护理要点范文第4篇

【关键词】脊柱侧弯;矫形手术;围手术期;护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)07-0223-01

脊柱侧弯是指患者的脊柱偏离中线,形成向一侧弯曲。脊柱侧弯是危害儿童和青少年身心健康的常见病,严重影响到患者的仪表,而且使胸廓缩窄,会导致发育不良,影响心肺功能[1]。2005年6月～2009年6月,我院对30例患者施行了后路椎弓根螺钉内固定三维矫形手术,经精心护理,效果理想,现将围手术期护理介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:本组30例患者,其中男13例,女17例。年龄6～51岁,其中7～20岁20例,20～60岁10例,平均27.3岁。其发性脊柱侧弯20例,先天性脊柱侧弯10例。

1.2 方法:轻度患者行“多节段椎弓根螺钉内固定系统三维矫正术”,发育期间的重度患者,先行头盆环牵引,待侧凸角度有所矫正后,再行手术治疗。

2 手术效果

本组30例患者,使用头盆环牵引6例。其中2例手术2个月出现切口感染,产生窦道,经消炎并对症局部换药,护理中避免剧烈运动,1年后取出内固定物。其余患者预后良好,随诊1～4年未发现并发症,患者及家属均对疗效满意。

3 围手术期护理

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理:本组患者青少年居多,由于外形缺陷,多数存在心理障碍,性格暴躁,不善言辞,不自信。作为护理人员,要热情接待,列举成功的患者,消除其焦虑情绪,使之积极配合治疗[2]。同时指派有心理咨询师资格的护士专门为患者做心理疏导。

3.1.2 呼吸功能训练:由于患者大多有严重胸廓畸形,肺组织发育受限,肺容量小,术后容易引起肺不张和肺部感染。手术前常规检测肺功能,加强呼吸功能锻炼,促进肺扩张,保持呼吸道通畅[3]。比如采取吹玩具气球、向装有水的密封瓶内吹气等办法,以增加肺活量和通气量,减少手术后肺部并发症的发生。

3.1.3 唤醒实验训练:一般在术中、缝合切口之前一定要做唤醒实验。通过训练,使患者在术中即便是处于半清醒状态下也能按照医护人员的指令活动其肢体。如果实验成功,表明脊髓无损伤,可缝合切口[4]。

3.1.4 床上大小便训练:由于脊柱测弯矫形手术后,需要在较长的时间内不能下床,患者必须形成在床上排便的习惯,因此应在术前3d帮助患者克服心理障碍,养成在床上使用便器、排便的习惯。

3.2 术后护理

3.2.1 护理:往床上搬动患者时,要有足够的人手,以3～4人为宜,动作要一致,不要扭转脊柱。各种管线要固定好,避免脱落。术后3d内以平卧为主,再侧卧lh。翻身时脊柱要平直,控制翻身角度。

3.2.2 呼吸功能监测及护理:术后常规给予双鼻导管吸氧2～3L/min,监测SpO2变化,保持呼吸道通畅,促进肺泡膨胀,增加肺通气量。询问患者有无憋喘现象,如有气促、胸痛及时报告医生。如患者呼吸费力,两肺听诊有湿音,应考虑吸痰,必要时进行雾化,湿润呼吸道,保持呼吸道通畅。术后的翻身问题往往关系到手术的成败,一定要注意轴线翻身,护士必须重视,亲自操作。

3.2.3 脊髓、神经功能观察:因术前神经功能有可能损伤,应该记录下肢的感觉及活动能力。由于手术牵拉刺激,水肿压迫,可能损及脊髓及神经。所以术后应密切观察,倾听患者的反应。如果有异常,应及时报告。

3.2.4 引流管的护理:密切观察引流的量、颜色,引流量多时,应立即调节负压,通知医生采取止血措施。术后应该密切观察引流液的颜色、性质,引流液过多,警惕有无脑脊液漏者;疑有脑脊液漏者,负压引流应改为正压引流。潜在的失血性休克有异常立即报告医生。搬动患者或翻身时,注意保护引流管,防止逆流[5]。

3.2.5 功能锻炼:患者手术清醒后应鼓励并指导其开展手足活动,如腕关节、手指、踝关节、足趾,躺在床上也要多活动。术后1～2 d可做关节曲伸运动,15～25遍/次,3～4次/d,并逐渐增加运动量。要循序渐进,不要性急。1周后脊柱固定正常后,可坐起,甚至下地行走。

3.3 头盆环牵引护理:在手术室固定头环及盆针,休息1～2d安装好盆针和立柱,逐日分次撑开。在室内外可以活动,但一定要安全,要有人陪护,预防跌倒、损伤。不可剧烈运动,更不能打闹。睡觉时患者头部不要悬空在架子上,要垫实。头钉和盆针固定久了可能松动,应定期检查,拧紧螺钉。

3.4 出院指导:出院后一般还要佩戴支具2～5个月,应按照在医院护理要点坚持下去。拆线后,要注意切口是否发炎、红肿,或者出现分泌物。一有异常及时到医院复诊,不要耽搁。

参考文献

[1] 何晓红.8例小于4岁的先天性半椎体畸形手术的护理[J]广西医科大学学报,2007,(S2):34-35

[2] 阳珍金.脊柱侧弯围手术期护理要点[J]中国医药指南,2009,(11):67-68

肺部手术术后护理要点范文第5篇

1、临床资料

2011年10月本组共收集20例食管癌术后患者，男性16例、女性4例，年龄48—77岁，平均年龄65.6岁，手术方式：左经胸8例、右经胸三切口2例、胸腹腔镜10例，气管切开1例，自动出院2例。

2、护理方法体会

2.1术后心理指导 由于术后切口疼痛、并置有引流管、导尿管的外在因素，患者不愿意配合咳嗽排痰，需向患者耐心讲解咳嗽排痰的重要性及可靠性，适时给予鼓励、增强信心、消除患者的紧张心理，主动配合治疗。

2.2 湿化呼吸道 手术后切口和胸腔置管均可使肋间肌和膈肌运动受限，呼吸功能受到影响，使肺组织的弹性回缩减弱，肺泡和支气管内易积聚分泌物，并逐渐变粘稠，且不易被咳出。故在术后第1日晨给病人做超声雾化吸入，并要求每个护士能熟练作肺部听诊，如痰鸣音明显，立即给予雾化、拍背、协助排痰，直至肺部呼吸音清晰。遵医嘱予化痰药进行雾化吸入，通过湿化呼吸道，预防分泌物干涸结痂，促进痰液咳出。方法：常规术后第1天均取半坐卧位，将药液加入雾化吸入泵内，嘱患者张口呼吸，把药液充分吸入到气管、支气管，达到祛痰、解痉、消炎等作用。雾化吸入上午，下午各一次。每次操作时应有专人指导，密切观察患者病情变化。如痰液较多时应及时辅助扣背排痰，必要时行鼻导管吸痰。保持呼吸道通畅，以防窒息。针对戴呼吸机的患者，我们更要注重氧气的湿化及温化，肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。故有效的气道湿化是保证呼吸道通畅、预防肺部感染的一项重要措施。经人工气道吸入气体，温度应达32～34℃，相对湿度达95%～100%（绝对湿度至少达36mg/L），如温度和湿度低于以上水平，就产生湿度缺，如高于此水平，即可能发生液体过度负荷和病人感觉不适[3]。

2.3 协助排痰 首先取舒适：坐位身体前倾，方便调动全身肌肉参与咳嗽反射，提高咳痰效果。可将薄枕垫在身后，患者双手抱一软枕于腹部，或环抱患侧。护士一手扶肩，另一手五指并拢呈空杯状，用前臂带动腕部的力量扣击，使五指前部及大小鱼际均衡用力，这样扣击有穿透性，不可直接扣击皮肤表面，不使力量滞留于皮肤表面，引起疼痛不适。扣击要由外向内，由下向上。经充分扣击后，嘱患者深呼吸数次，深咳，将痰液咳出。对无力咳嗽的病人，护士一手按压切口，另一手的中指按压胸骨上窝处，刺激总气管，以引起咳嗽反射有利咳痰。对于体质特别虚弱患者。经以上处理，仍不能将痰咳出，可用吸痰管插至咽喉部刺激咳嗽，使痰液上行及时吸出。如仍不能有效排痰者，可予纤支镜吸痰或气管切开。咳嗽有利引流，鼓励患者咳嗽，尽早排出肺内痰液和陈旧性血块，促使肺复张，有利于胸腔内积气和积液的排出。

2.4各管道护理

2.4.1患者术后需行持续胃肠减压，及时抽出胃内液体及气体，保持胃处于空虚状态，以减少胃与食管吻合口的张力，促进伤口愈合，并可防止胃过度扩张压迫肺，影响呼吸功能，密切观察胃液的量、颜色及性质，要保证负压吸引的有效性，妥善固定防止胃管脱落。

2.4.2胸腔闭式引流管的护理。注意引流装置是否完整密封，是否引流通畅，并且密切注意观察引流液的性状、量以及水柱波动情况。定期2-3次/天以离心方向挤捏胸腔闭式引流管，可有效防止引流管阻塞。依据胸部x线检查结果及引流情况决定拔管与否。

2.5鼓励患者早期下床活动，麻醉清醒即采用半卧位，不能半卧位者应经常改变卧位。患者病情平稳在护士陪同下可鼓励术后2至3日下床活动。术后早期下床活动，促进机体功能的恢复，有利于肺扩张和分泌物的排出，防止肺部并发症。

3、结果

20例患者平均住院天数21.05天、气管切开1例、乳糜定性（+）2例，经保守治疗痊愈、因基础疾病如COPD，哮喘术后并发症明显，家属放弃治疗自动出院2例。

4、讨论

肺部并发症是食管癌术后严重并发症之一，降低并发症是保证患者术后顺利康复的关键因素，术后有效的呼吸道护理是预防术后并发症的重要保证。预防要点是加强呼吸道的护理，保证呼吸道畅通，同时做好心理护理及各种管道的护理。本组病例表明，通过系统、科学、规范的呼吸道护理，能有效预防或减少食管癌术后呼吸道并发症的发生，缩短病程，降低患者的医疗费用，减轻患者及家属的心理压力，及经济负担。

参考文献：

[1]吴在德,吴肇汉.外科学[M]．北京：人民卫生出版社,2008：349．